Различного рода отложения , найденные на контактных линзах это в основном белки и липиды, которые образуются естественным путем в самих глазах и при взаимодействии с линзами оседают на них. Из-за липидных отложений линзы могут казаться жирными, а белковые отложения проявляются появлением замутнения линз. Грязь, пыль, масла, макияж и дым все это возможные причины появления отложений на линзах.

Здоровье глаз

Очистка, дезинфекция и удаление белковых отложений являются жизненно важной частью ухода за контактными линзами. Никогда не заменяйте одну процедуру на другую. Следуйте рекомендациям врача и вы будете наслаждаться хорошим зрением. А здоровье ваших глаз с контактными линзами всегда будет в норме.

Чем вредны отложения на линзах

Эти отложения могут изменить посадку (децентрацию) линз и ухудшить их сцепление с поверхностью роговицы, ухудшить качество краев и поверхности линз, снизить проницаемость для кислорода к глазу и привести к неконтролируемому слезотечению. Все приводит к жжению, раздражению, покраснению и ухудшению качества видения.

Особенности появления отложений

Применение средств для чистки линз от белковых отложений рекомендуется для мягких контактных линз, но они также могут быть использованы и для жестких линз. Так как носят в течение более длительных периодов времени, естественно, на них будет накапливать больше всяческих отложений и, следовательно, потребуется больше усилий для их очистки.

Как предотвратить проблему

Правильная ежедневная , а также использование специального ферментативного (энзиматического) раствора для линз должны помочь удалить все белковые отложения на них и предотвратить их появление. Ношение одноразовых линз поможет также решить эту проблему без необходимости ежедневной очистки линз.

Что делать если отложения появились?

Обычная очистка не поможет избавится от белковых отложений, поэтому стоит воспользоваться специальным раствором для удаления белковых отложений. Его следует использовать один раз в неделю или в соответствии с рекомендациями врача. Важно отметить, что белковые очищающие средства не предназначены для дезинфекции или очистки линз от грязи и масла. А их использование требует особого подхода.

Полностью сократить вероятность возникновения отложений на контактных линзах, конечно, невозможно, однако следование приведенным ниже советам поможет повысить безопасность и комфортность их ношения. Предлагаем Вашему вниманию полезную информацию о передовых средствах для борьбы с образованием отложений на мягких контактных линзах (МКЛ).

Классификация отложений

Отложения на контактной линзе – это разновидность биологических процессов, которые возникают на поверхности контактной линзы во время ее ношения. Образование различных отложений на линзе приводит к ухудшению зрительного восприятия, чувству дискомфорта, воспалению (увеличивается вероятность инфицирования линз микроорганизмами), сокращению срока ношения линз. Любые отложения на поверхности линз блокируют пропускание кислорода и оказывают дополнительное механическое воздействие на ткани глаза (возникают эрозии, абразии, прокрашивания роговицы), поэтому необходимо правильно очищать и дезинфицировать линзы. На сегодняшний день накоплен большой опыт в области профилактики и борьбы с отложениями, который помогает сократить число отказов от ношения линз.

К отложениям на контактной линзе относятся:

Поверхностные отложения в виде пленки;

Отложения в виде отдельных (дискретных) пятен;

Частицы или «ржавые пятна» на линзе;

Налеты в виде бляшек и отложения, дающие «географический» рисунок.

Поверхностные отложения в виде пленки, в свою очередь, делятся на белковые (альбумин, лизоцим, иммуноглобулины), жировые (ненасыщенные жирные кислоты), бактериальные (скопление микроорганизмов), грибковые (колонии грибов, дрожжеподобные грибы) и минеральные (неорганические соли - фосфат кальция и др.).

Отложения в виде отдельных (дискретных) пятен. Отложения данного вида состоят из основания, прилегающего к поверхности линзы, которое состоит из ненасыщенных жирных кислот и кальция. Средний слой, занимающий большую часть отложения, похож на купол, и включает в себя холестерин. Прозрачный третий слой состоит из белков.

Налеты в виде бляшек и отложения, дающие «географический» рисунок. Органические налеты в виде бляшек во многих случаях состоят из нескольких слоев: внутренний слой образован ненасьпценными жирными кислотами, средний слой состоит из муцина, а внешний слой из белков. Неорганические кальциевые отложения имеют белую окраску, у них видны четко различимые границы. Кристаллические отложения нерастворимых скоплений ионов кальция, фосфатов и карбонатов могут быть покрыты полупрозрачной пленкой.

Частицы или ржавые пятна на линзе возникают как след от железной частицы, попавшей на линзу. Коричневые и желто-коричневые пятна обычно вызваны присутствием меланина и тирозина (прямое влияние сигаретного дыма (никотина)). Прием медицинских препаратов (адреналина, сосудосуживающих средств) также может быть причиной подобного окраса и др.

Отложения смешанного типа, например жировые и белковые отложения. Следует отметить, что не во всех случаях на линзе появляются конкретные отложения.

Использование многофункциональных растворов

К счастью, современные многофункциональные растворы (МФР) позволили значительно упростить хранение контактных линз и уход за ними. Полноценная обработка линз должна продолжаться не менее 4 или 6 часов, при этом следует строго соблюдать инструкции на вкладыше к МФР.

Врач-офтальмолог должен информировать пациентов о совместимости контактных линз (в зависимости их материала) и растворов по уходу за ними, а также о необходимости проводить, механическую обработку и ополаскивание линз. Перечисленные требования особенно важно соблюдать при пользовании силикон-гидрогелевых линз, предрасположенных к накоплению липидных отложений, которые можно удалить только путем механической обработки (с каждой стороны не менее 10-15 секунд) и ополаскивания.

Для гидрогелевых линз больше характерны отложения нативного белка, для силикон-гидрогелевых – белковые отложения, плотно прикрепляющиеся к поверхности линзы (они полупрозрачны или совсем не пропускают свет).

Если удалось определить характер отложений стоит перейти к использованию линз, выполненных из другого материала. Например, если отложение белковое, а контактная линза сделана из ионного материала, то следует попробовать использовать линзу из неионного материала. Если отложение жировое, то, возможно, оптимальным вариантом будет замена линзы из неионного материала на линзу из ионного материала. У некоторых пациентов может возникнуть прокрашивание роговицы МФР при использовании МФР и ношении силикон-гидрогелевых линз, тогда раствор следует заменить другим.

Критерии дезинфекции нового стандарта качества многофункционального раствора

Согласно установленным критериям дезинфекции для нового стандарта, к дезинфицирующим растворам предъявляется требование снижения уровня специфических микробных штаммов в растворе. Растворы, не прошедшие этот тест, не получают сертификата, дающего право на продажу потребителю.

При выборе раствора по уходу за линзами необходимо учитывать тип подобранных линз, режим ношения, которому Вы будете следовать, условия работы (вредное производство, кондиционированный воздух и др.), образ жизни (посещение ночных дискотек, пребывание в прокуренных помещениях и др.), при этом отдавать предпочтение хорошо известным торговым маркам средств по уходу за контактными линзами.

Правильный уход и своевременная замена МКЛ позволят оценить все преимущества современных средств контактной коррекции зрения.

Появление в офтальмологии контактных линз для коррекции патологий зрения очень улучшило качество жизни пациентов. У линз много преимуществ перед классическими очками. Это расширение зрительного обзора, устойчивость к погодным условиям, удобство использования. Однако, существует неприятная проблема, которая может привести пациента к отказу от использования подобных средств коррекции зрения. Это появление различных отложений на поверхности линз, которые доставляют некоторое неудобство и даже могут привести к заболеваниям глаз. В данном случае требует решения проблема так называемой биосовместимости, так как линза в глазу пациента представляет собой инородное тело. Как же добиться максимальной совместимости биологической ткани и контактной линзы?

При нахождении линзы в глазу человека при моргании она омывается слёзной жидкостью, которая частично смывает частицы, оседающие на линзе. Однако, в современных условиях нередко происходит нарушение продукции слёзной жидкости (сухой воздух, работа с компьютером, приём некоторых лекарственных препаратов). Дополнительно при движении века происходит механическая нагрузка на линзу. Таким образом, осуществляется накопление определённых частиц на поверхности линзы. Но отложения бываю разными. О том, какие виды отложений на контактных линзах бывают, и пойдет речь дальше.

Какие бывают отложения?

Поверхностные отложения в виде плёнки:

Белковые – представляют собой комплекс из белков, выделяющихся организмом человека (лизоцим, иммуноглобулины, альбумин). Процесс абсорбции белков начинается сразу при появлении линзы в глазу. Особенно белки притягиваются к отрицательно заряженным ионным линзам. Такие отложения впитываются, вытесняя влагу. Кроме того, на подобные накопления может отреагировать иммунная система конъюнктивы век. В результате выделения антител возникает воспалительная реакция сосочка века – папиллярный конъюнктивит.

Жировые - возникают при прикосновении к линзам пальцами. Кроме того, они присутствуют при недостаточном моргании, синдроме «сухого глаза», при искажённой секреции глазных желез. Некоторые лекарственные препараты (оральные контрацептивы, диуретики) способствуют накоплению жировых субстанций в области линзы. Также, жиры притягиваются к неионным линзам и силиконовым их составляющим.

Бактериальные – как правило, существуют в комплексе с вышеуказанными загрязнениями, которые являются для микроорганизмов питательной средой. Это наиболее опасные отложения, так как они могут вызвать инфекционное поражение глаз. Бактерии также могут располагаться в царапинах и углублениях. В настоящее время существуют особые материалы для изготовления линз, которые препятствуют прикреплению бактериальных агентов к поверхности линзы, что является значительным шагом вперёд.

Грибковые, вирусные и накопления простейших также могут вызвать патологические процессы в области глаза, а также деструкцию самой линзы.

Отложения в виде пятен состоят из:

Основного слоя - комплекса кальция и ненасыщенных жирных кислот;
Среднего – холестерина, его эфиров и слизи;
Белковый слой.

Причины возникновения подобных накоплений различны (синдром «сухого глаза», индивидуальные особенности секреции и состава слёз, недостаточная очистка линз). Пятна большого размера (200-800 микрометров) выглядят как пузырьки желе, они очень устойчивы к очистке и удаляются крайне трудно. Отложения в виде дискретных пятен на контактных линзах вызывают воспалительные реакции со стороны конъюнктивы, может возникнуть ослабление зрения.

Налёты, образующие бляшки и отложения в виде географического рисунка:

Органические – многослойны, состоят из жиров и белков;
Неорганические – представляют собой комплексы нерастворимых солей кальция, фосфатов и карбонатов. Часто распознаются невооружённым глазом.
Частицы – пятна оранжево-коричневого цвета. Их появление обусловлено попаданием на линзу частиц железа, которые могут сами удаляться, однако «ржавое» пятно остаётся.
Под действием различных факторов может изменяться цвет самой линзы (из-за дезинфицирующих растворов, никотина, сосудосуживающих препаратов).
Также часто встречаются сочетания вышеуказанных отложений.

Способы устранения

При появлении у человека, пользующегося линзами, ощущения дискомфорта, сухости в глазу, уменьшения времени ношения, красноты глаз вероятно наличие отложений.

Выполнение следующих мероприятий по очистке снизит возможность их возникновения:

Использование поверхностно-активных веществ – обязательно для всех контактных линз, за исключением однодневных;
Механическая очистка пальцами – помогает избавиться от слизи, слабоприкреплённых белков, бактерий;
Индивидуальный подбор линз;
Частая смена контактных линз.

Приведенные меры не избавляют полностью от появления нежелательных отложений, но позволяют существенно снизить вероятность их появления. Пока не будут устранены причины возникновения, предотвращение отложений в виде дискретных пятен на контактных линзах не получится остановить.

На всех контактных линзах со временем появляются разного рода отложения. Они представляют собой оболочки, поверхности и матричные образования, которые не смываются слезной пленкой при моргании. Исследователи пришли к выводу, что отложения появляются на контактных линзах в течение полугода. К этим образованиям можно отнести — белки, муцины, липиды, факторы окружающей среды, косметики и неорганических веществ. Все отложения на контактных линзах состоят из одного или нескольких вышеуказанных факторов.

Вследствие этого нужно обязательно проводить периодическую чистку контактных линз, но к сожалению многие люди данный режим не соблюдают. Нерегулярная чистка значительно ускоряет образование отложений и приводит к отрицательным последствиям в виде дискомфорта и ухудшения зрения.

Как боротьсяс отложениями на контактных линзах?

Для того чтобы успешно бороться с отложениями необходимо понять механизм их образования. Существует множество факторов накопления отложений, но основными из них являются:

• Индивидуальная физическая структура человека, потому что у каждого есть своя уникальная химия тела. Также как некоторые люди больше подвержены развитию зубного камня или затвердению артерии, так и определенные пациенты имеют предрасположенность к образованию отложений на контактных линзах. Как правило, у таких людей кальциевые и желеобразные отложения образуются в течение короткого промежутка времени.
• Вторым фактором накопления отложений является материал для изготовления линз. Исследователи заметили, что липидные отложения больше образуются на твердых линзах, а белковые на мягких. Белки являются фактором мягких ионных линз с высоким содержанием воды. В свою очередь неионные мягкие линзы меньше предрасположены к накоплению белков.
• Система ухода. Потому как форма и степень отложения у каждого пациента разная, то линзы необходимо чистить в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Многие применяют энзиматический очиститель, который эффективно устраняет отложения. У пациентов, которые не регулярно очищают линзы, отложения накапливаются с каждым днем. На мягких контактных линзах система термической дезинфекции приводит к быстрому росту белковых отложений на поверхности.
• Очень важным фактором, влияющим на скорость образования отложений, является окружающая среда.

К действию окружающей среды относятся такие факторы:

• Загрязнения окружающего воздуха и цветочная пыльца;
• Жаркая сухая среда, приводящая к большим липидным отложениям у некоторых пациентов;
• Так называемые дополнительные факторы, которые включают в себя - косметические средства, некоторые препараты для полости рта, а также лосьоны для рук.

Приведенные факторы объясняют, как пациенту следует бороться со всякого рода отложениями. По-прежнему самой важной рекомендацией является регулярная чистка контактных линз. Те пациенты, которые редко чистят линзы и утверждают что не наблюдают увеличения отложений, глубоко ошибаются. Как показывают исследования, многие образования не заметны, а если их периодически не удалять, то это может привести к дискомфорту и рези в глазах.

Таблетки для линз известны многим людям, которые вынуждены были прибегнуть к контактной коррекции зрения. При изготовлении этих таблеток используется особый класс белков, являющийся катализатором процесса расщепления разного рода органических соединений. Проще говоря, эти таблетки нарушают химические связи в молекулах белка, благодаря чему последний делится на мелкие частицы, которые оседают в растворе. Как вы уже, наверно, догадались, эти медицинские средства используются для очистки линз.

Причин загрязнения «контактов» может быть много – нанесение макияжа, пыль, попадание ресницы в глаз, накуренные помещения, «зачесался глаз» и т. д. И все эти проблемы легко решаются специальными многоцелевыми , которые, по сути, также являются очистителями. Нужно лишь поместить приборы в контейнер с раствором на определенное время и те сами очистятся. Но загрязнителями могут быть не только немытые руки или косметика – есть еще белковые отложения.

Белковые отложения

От этих отложений не спасает даже качественный очиститель, поэтому рано или поздно в них развиваются бактерии. И глаза, соответственно, моментально на это реагируют, что проявляется в:

• потере остроты зрения;
• дискомфорте при ношении;
• появлении «пелены» в глазах;
• сухости;
• ощущении «соринки в глазу»;
• покраснении;
• жжении, рези в глазах.

Конечно, пункты могут проявляться не все сразу, но в любом случае многоцелевым раствором уже не обойтись – потребуются таблетки для очистки линз .

Ферментные таблетки для очистки контактных приборов

Принцип действия и преимущества

Регулярная ферментная очистка контактных линз позволяет обезопасить ношение при контактной коррекции зрения. Растворяясь, они образуют очиститель, который эффективно удаляет белковые отложения, появившиеся на поверхности изделий. Стоят такие таблетки недорого (от 250-300 рублей за 12 штук), зато вы сохраняете изначальную гладкость своих «контактов». Более того, лишь соблюдение сроков ношения и регулярная очистка позволят обеспечить максимально безопасную и комфортную эксплуатацию!

Таблица. Состав энзимных таблеток для линз на примере «Тризима» от компании Sauflon, Великая Британия

Также отмечу, что если сравнивать их с другими средствами аналогичного действия, то свойства у них более сильные, поэтому качество очистки гарантировано.

К другим преимуществам таблеток для очистки контактных линз можно отнести то, что они:

• подходят для всех носителей;
• не имеют в составе ферментов животного происхождения;
• быстро и, что самое главное, эффективно удаляют белковые отложения.

Инструкция по применению таблеток для чистки линз

Шаг 1. Вначале подготовьте все необходимое. В процессе вам потребуется:

• пара таблеток;
• пинцет;
• контейнер (он может быть любым, по словам производителя это не играет никакой роли).

Вам понадобятся сами таблетки, пинцет и контейнер

Шаг 2. Тщательно вымойте руки, после чего ополосните контейнер и залейте в каждое из отделений свежий многоцелевой раствор.

Шаг 3. Достаньте две таблетки из упаковки и поместите их пинцетом в ячейки контейнера. Хотя, по словам тех же производителей, они отлично растворяются не только в чистящем растворе, но также в перекиси водорода или физрастворе (словом, во всем, чем можно для линз).

Поместите чистящее средство в контейнер

Шаг 4. Таблетки начнут шипеть, а вы дождитесь, пока они полностью растворятся. Обычно на это уходит не более десяти минут.

Шаг 5. на определенное время (оно указывается производителем на упаковке, в среднем это от 15-ти минут до 2-х часов). Хотя рекомендуется прибегать к длительному замачиванию – оно длится 12 часов, оттого и более эффективно.

Поместите приборы в ячейки контейнера

Поместите приборы в ячейки контейнера

Обратите внимание! Не стоит передерживать линзы, иначе может возникнуть дискомфорт не меньший, чем при грязных приборах.

На время очистки закройте контейнер и закрутите колпачки.

Шаг 6. После замачивания извлеките приборы из контейнера и промойте их вместе с крышечками (сам контейнер также нужно промыть). Как только контейнер высохнет, наполните ячейки новой порцией многоцелевого раствора и капните немного на линзы с обеих сторон. Затем вымытым пинцетом аккуратно переложите их в контейнер и оставьте минимум на 2 часа, хотя можно и дольше. После этого можете начинать ношение.

По окончании определенного срока извлеките приборы, тщательно промойте их (также нужно промыть контейнер, крышечки и пинцет) и поместите в многоцелевой раствор

Чего нельзя делать?

1. Следуйте рекомендациям вашего окулиста относительно ухода, иначе последствия могут быть самым серьезными.
2. Храните энзимные таблетки для контактных линз подальше от детей.
3. Не используйте их, если у вас есть аллергия на какой-то из компонентов.
4. Не используйте просроченных таблеток.
5. Не допускайте того, чтобы раствор, образованный после их растворения, попадал в глаза.
6. Не глотайте их!
7. Всегда обрабатывайте «контакты» многоцелевым очищающим перед тем, как надевать их.

В итоге отметим, что регулярная ферментная обработка защитит вас от дискомфорта и возможных инфекционных заболеваний, вызванных белковыми отложениями. И в заключение – еще один способ очистки. Берегите глаза!

Видео – Энзимная очистка линз