Содержание статьи:

Пробки в ушах - это одно из последствий халатного отношения к личной гигиене. Они образовываются как у взрослых, так и у детей, но больше всего этому подвержены пожилые люди. Их появление требует срочного вмешательства, так как при долгом присутствии в слуховом проходе может развиться отит и ухудшиться слух, и это не говоря уже о появлении со временем сильного дискомфорта.

• Читайте про EAR CLEAR

Что такое серная пробка?

Она представляет собой уплотнение секрета, вырабатывающегося серными железами в избыточном количестве и скапливающегося в слуховом проходе, а также оседающего на стенках ушных раковин. Это образование состоит из иммуноглобулинов, гликопротеинов, липидов, гиалуроновой кислоты и ферментов. Но основной процент в нем все же приходится на отмершие и отшелушившиеся клетки кожного покрова.

Сальный секрет в обычном понимании - это всего лишь ушная сера, именно ее скопление и приводит к образованию таких пробок. Но это не является обязательным следствием, так происходит только после затвердевания этих скоплений. Обычно их не видно снаружи, рассмотреть такое инородное тело можно только в том случае, если оно залегает не очень глубоко. В некоторых случаях их может быть даже несколько.

Вследствие образования серной пробки обычно происходит полная или частичная обтурация слухового прохода. В основном уплотнение появляется рядом с барабанной перепонкой, откуда достать инородное тело тяжелее всего.

Причины образования серных пробок

Сера защищает уши от повреждений и в идеале должна выходить из проходов наружу самостоятельно при жевании или разговоре. Если этого не происходит и к тому же не проводится чистка ушей, или же она осуществляется нерегулярно, секрета становится слишком много и он уплотняется. И здесь нужно сказать, что самостоятельно этот секрет может и не удаляться из-за аномального строения слухового прохода. Так что старайтесь чаще и правильно. Читайте также как .

Предпосылками к образованию пробки может послужить:

• Отит . Это отоларингологическое, острое или хроническое, воспалительное заболевание уха. Оно бывает средним и наружным, гнойным и катаральным. Нередко его дополняют большие скопления серы.
• Повышенная влажность воздуха в помещении . Ее показатель в квартире должен находиться в пределах 60-65%. Во избежание увеличения этих цифр необходимо проветривать комнаты каждый день и раз в неделю делать генеральную уборку.
• Дерматит . Это заболевание кожных покровов, проявляющееся в их раздражении, покраснении, воспалении и сильном зуде. Чаще всего оно протекает в хронической форме и связано со стрессом. В качестве раздражителей выступают химические средства, низкие температуры, лекарства.
• Частое использование наушников . Из-за этого нарушается естественный процесс удаления серы из уха и наружный слуховой проход раздражается. Сочетание двух этих факторов повышает вероятность уплотнения образования.
• Запыленность воздуха . Это особенно касается тех, кто работает с песком, цементом, мукой. Но определенный риск имеется и в случае редких уборок в доме. Это малораспространенная причина, которая скорее дополняет другие, а не является самостоятельной.

Отдельно нужно отметить взаимосвязь между пробками и чисткой ушей ватными палочками, так сера проникает все глубже и глубже в проход и к тому же при этом еще и уплотняется.

Важно! Вероятность появления больших скоплений серы в ушах выше у людей, носящих слуховые аппараты.

Основные симптомы серных пробок

Самостоятельно увидеть их практически нереально, это можно сделать лишь со стороны или с помощью зеркал. Симптомы могут долгое время отсутствовать, сначала проблема дает о себе знать легким ощущением дискомфорта при приеме ванны или душа, вызванным попаданием воды в проход и разбуханием образования. Со временем оно уже может беспокоить и во время жевания пищи.

Среди признаков этого явления можно выделить:

1. . Он может быть как сильным, так и слабым, в зависимости от размеров образования и его расположения в проходе. Обычно его наращивание отмечается в вечернее время, а уменьшение - утром.
2. Болезненные ощущения . Характерной их особенностью является трудность устранения анальгезирующими таблетками. Их проявления могут усиливаться ближе ко сну и проходить в утреннее время. Они очень похожи на мигрень при отите или неврите тройничного нерва.
3. Головокружения . Обычно этот симптом возникает вместе с шумом в ушах и мигренью. При этом человека чаще всего не беспокоит ни тошнота, ни слабость, ни апатия. Вертиго появляется при резком изменении положения тела, в частности, после сна.
4. Ухудшение слуха . Этот признак имеет место при полной обтурации слухового прохода и после устранения пробки обычно сразу же проходит. Примечательно, что нередко человек одним ухом, где образования нет, слышит довольно хорошо.

Если пробка имеет большие размеры, то может появиться ощущение заложенности уха или наличия в нем инородного тела, а также часто слышатся свой собственный голос при разговоре или звуки жевания при приеме пищи.

Какие использовать народные средства для удаления серных пробок?

Главная цель их использования заключается в размягчении уплотнения, чтобы потом его можно было без повреждения барабанной перепонки и слухового прохода быстро вымыть. Свечи могут применяться как однократно, так и по несколько раз в случае больших скоплений. Эти способы маленьким детям и беременным следует применять с крайней осторожностью.

Сода для удаления серной пробки из ушей

Она должна быть пищевой, с актуальным сроком годности. Из нее готовят специальный раствор для размягчения пробки. Для этого порошок смешивают с теплой, закипевшей водой. Соотношение ингредиентов должно быть следующим: 1 ст. л. соды на 100 мл жидкости.

После их соединения состав следует накрывать крышкой, взбалтывать и выдерживать в течение 2-3 минут, чтобы сода полностью растворилась.

В готовом средстве нужно смочить скрученный из марли жгут, который потребуется аккуратно ввести в слуховой проход на глубину до 1 см и оставить на 30-40 минут. После этого, так как добраться до пробки в ушах пальцами нельзя, необходимо попробовать промыть их чистой водой из шприца.

Для промывания следует наклонить голову набок и заливать в полость теплую воду, при этом не сильно надавливая. Пробка должна выйти буквально в тот же момент, но если этого не случится, необходимо будет на следующий день повторить процедуру и делать это до тех пор, пока проблема не решится.

Лук для удаления серной пробки из ушей

Желательно брать овощ не слишком горький, например, сорт «Стерлинг», он печет меньше и не так раздражает кожу. Если она повреждена, на ней имеются прыщи, покраснение, воспаление, зуд, шелушение и т.д., этот способ использовать нельзя. В противном случае ситуация может усугубиться, что, вполне возможно, приведет к появлению неприятных ощущений.

Готовится это средство так:

• Очистите луковицу средних размеров.
• Измельчите ее на терке.
• Отожмите из овоща весь сок, используя марлю.
• В пропорциях 1:1 разведите полученную жидкость кипяченой, но уже остывшей водой.

Закапывайте этот состав в больное ухо дважды в сутки по 5 капель. Для этого можно использовать обыкновенную пипетку или спринцовку.

Вместо воды в луковый сок можно добавлять водку или борный спирт. В этом случае необходимо придерживаться пропорций 1:4 и закапывать проходы 2 раза в день по 3 капли. В течение некоторого времени после процедуры кожу может немного печь, неприятные ощущения должны пройти через 5-10 минут. Если этого не произойдет, хорошо вымойте состав.

После размягчения пробки промойте ухо теплой водой с помощью шприца или той же спринцовки. В это время голову нужно держать под небольшим наклоном, так, чтобы больное ухо находилось выше линии глаз.

Растительные масла для устранения пробки из ушей

Это наиболее популярный, безопасный и эффективный способ, как избавиться от пробки в ушах. Он может применяться даже для их обработки у маленьких детей. Эффективность этих средств обусловлена высоким содержанием жирных кислот Омега-3 и Омега-6.

Масла нужно выбирать натуральные, холодного отжима, нерафинированные. Использовать их стоит в теплом виде, предварительно нагревая до температуры 37 градусов.

Среди всех масел можно выделить следующие:

1. Подсолнечное . Оно обладает отличными смягчающими свойствами, хорошо регенерирует кожу и предотвращает ее повреждение при попытке достать пробку наружу.
2. Миндальное . Его можно брать как косметическое, продающееся в небольших флаконах в аптеках, так и пищевое, которое часто разливается на вес. Оно имеет сладковатый запах, который остается на коже и требует смывания мылом.
3. Конопляное . Оно имеет слегка зеленоватый оттенок, резкий запах и жидкую консистенцию, получается из растения плодов конопли. Это масло быстро впитывается и действительно смягчает уплотнение.
4. Оливковое . Среди всех масел это является одним из самых дорогих, оно продается в основном в виде пищевого продукта, который и нужно использовать для обработки проходов.

Нагревать масло можно как на водяной бане, так и над восковой свечой. Использовать его допускается двумя путями - для закапывания ушей по 10 капель в каждое дважды в день в течение 2-3 суток и для компрессов. Для проведения процедуры нужно лежать на боку и отодвигать мочку уха от головы за внешнюю часть руками. Сначала ее следует тянуть вниз, а потом в сторону, это поможет расширить проход и добиться более точного проникновения средства внутрь.

Если вы выберете народное средство от серной пробки в ушах в виде компресса, то нужно будет смочить в масляном составе скрученный в спираль марлевый отрез и вложить его в проход, оставив на один час. После этого следует набрать в шприц (5 мл) теплую воду и под небольшим давлением, аккуратно, наклонив голову набок, ввести ее в заложенный проход. Затем необходимо протереть кожу сухой тканевой салфеткой, желательно из хлопка. Для ее успокоения предлагается смазать поверхность вазелином.

Улучшить результаты и решить проблему еще быстрее можно путем соединения нескольких видов масел, при этом смешивать конопляное и подсолнечное не рекомендуется, так как они схожи по составу, консистенции и ряду других показателей, являясь, по сути, аналогами друг друга.

Обратите внимание! В некоторых случаях пробка может размягчиться только местами и, соответственно, выйдет наружу не полностью. Тогда понадобится повторить все действия или же обратиться к ЛОРу.

Домашние свечи для устранения серной пробки

Это средство будет полезно не только при наличии пробок, но и для людей, страдающих от инфекций и воспалительных процессов в слуховых проходах, только перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Она обладает очищающими, антибактериальными, противовоспалительными, успокаивающими свойствами. Чтобы очистить уши, нужно применять различные эфирные масла и продукты пчеловодства.

Порядок изготовления свечей от пробок:

1. Отрежьте от осины кору, высушите ее и, оставляя для удобства использования небольшое ответвление, вырежьте конус. Его размеры должны быть следующими: диаметр - 2.5 см вверху и 5 см в нижней части, высота - 40 см.
2. Растопите на водяной бане свежий пчелиный воск, которого нужно примерно 3 ст. л.
3. Расчертите ровно льняную или хлопковую ткань на полоски, ширина которых должна быть не меньше 5 см, а длина равна высоте уже подготовленной коры.
4. В растопленный на водяной бане воск, держа за края, окуните полученные ленты так, чтобы они оказались полностью покрыты средством. Оставьте их тут на 2-3 минуты для полного и равномерного пропитывания.
5. Подготовленную форму из осиной коры обработайте оливковым маслом и, не допуская появления пустот, плотно перевяжите лентой, смоченной в воске. Если, несмотря на тщательное обматывание, зазоры в некоторых местах все-таки остались, просто покройте их воском, используя кисточку.
6. Охладите изготовленную свечу и уберите основу в виде коры. В результате у вас останется тонкая восковая трубочка, которую и нужно использовать для устранения пробки.

Такое народное средство от пробки в ушах нужно применять каждый день по 1 разу в течение недели. Свечу вставляют в проход, когда больной лежит на боку, поджигают и оставляют до тех пор, пока она не сгорит на 1/3 часть, после чего тушат. Перед этим кожу смазывают вазелином, а сверху кладут тканевую салфетку во избежание ожогов, так как воск будет плавиться. После окончания процедуры на 20 минут внутрь кладут сухой ватный тампон, чтобы усилить полученный тепловой эффект.

Лечиться ушными свечами нельзя при наличии в слуховом проходе гноя, травм наружного прохода, повреждений барабанной перепонки. Противопоказанием к этому является и аллергическая реакция организма на продукты пчеловодства, а также нарушения слуха, особенно если их этиология не выяснена.

Как убрать серную пробку из ушей - смотрите на видео:

До того как убирать пробки из ушей, как можно было уже понять из статьи, их в обязательном порядке следует сначала размягчить. В противном случае можно травмировать и барабанную перепонку, и сам слуховой проход.

Серная пробка – это скопление ушной серы, состоящей из секрета сальных и серных желез, и ороговевшего эпителия. С такой проблемой нередко сталкиваются люди разных возрастов. Снижение слуха и появление посторонних звуков в ушах являются главными симптомами закупорки слухового прохода серной массой.

Ухо – это орган у человека или животного, сложный по своему строению, который предназначен для восприятия звуковых колебаний. Чтобы понять причину появления различных патологических процессов в слуховом органе, необходимо знать как он устроен.

Наружное

Состоит из ушной раковины (функционирует для приема звуковых волн, которые передаются во внутреннюю часть органа) и слухового прохода (покрыт кожным покровом, содержащий серные и сальные железы). Окончанием наружного слухового канала становится барабанная перепонка. Она разделяет наружное и среднее ухо, и выглядит как тонкая, непроницаемая для попадания жидкости и воздуха мембрана. Барабанная перепонка необходима для передачи звука в среднее ухо и защиты внутренней части от инородных предметов.

Среднее

Барабанная полость среднего уха – небольшое пространство, объем которого составляет около 1 см³. В данной области находятся: молоточек, стремечко и наковальня. Все они выполняют функцию передачи звуковых волн во внутренне ухо. При более детальном рассмотрении можно увидеть, что молоточек – это рукоятка и головка, соединенные, с одной стороны, с барабанной перепонкой, с другой стороны, с наковальней; наковальня присоединена к стремечку, которое, в свою очередь, прикрывает овальное окошко внутреннего уха.

Полость среднего уха тесно связана с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы (служит для уравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки).

Внутреннее

Его строение наиболее сложное и замысловатое. Место расположения – височная кость. Внутреннее ухо по-другому называют перепончатым лабиринтом, включающим в себя: полукружные каналы (наполнены жидкостью); улитку; преддверие. Любое колебание, возникающее в овальном окошечке, переходит на жидкость, при помощи которой раздражаются рецепторы (расположены в улитке, создают нервные импульсы).

Во внутреннем ухе человека расположена вестибулярная система, которая необходима человеку для равновесия и ускорения в пространстве.

Рассмотрев подробнее анатомию уха, становится понятно, как важна точная диагностика и лечение любых заболеваний, возникающих в данном органе.

Функции ушной серы

Сера вырабатывается серными железами, расположенными в коже наружного слухового прохода.

Главными функциями ушной серы являются:

• обеспечение очистки слухового канала от посторонних частиц и его увлажнение;
• защита от влияния неблагоприятных факторов.

Ушная сера имеет противомикробное и противогрибковое действие, благодаря своему биохимическому составу; ее компонентами являются липиды, ненасыщенные жирные кислоты, холестерол, ферменты, лизоцим и иммуноглобулины. Она не растворима в воде и производится для естественной смазки, которая необходима, чтобы предостеречь высыхание эпителия слухового канала и барабанной перепонки.

Самоочищение ушной серы

У здорового человека сера удаляется самостоятельно при активации височно-нижнечелюстного сустава, например при разговоре или жевании. Под влиянием определенных факторов очистка слухового прохода от накопившейся серы может быть затруднена, что приводит к образованию серной пробок.

Причины образования серной пробки

Для накопления серного секрета и закупорки им слухового прохода выделяют следующие факторы:

1. Несоблюдение правил гигиенического ухода за ушами. Чаще всего наружное ухо очищается при помощи ватных палочек или твердых предметов. Такой способ приводит к следующим результатам: нарушает естественный механизм самопроизвольного очищения; раздражает и травмирует кожу слухового прохода, и соответственно, увеличивает серообразование; способствует более глубокому проталкиванию серной массы внутрь, таким образом, утрамбовывая ее там;
2. Нарушения анатомического строения слухового прохода (слишком извилистый или узкий слуховой канал);
3. Естественная склонность к выраженному образованию серного секрета (чаще всего передается по наследству);
4. Неблагоприятные внешние факторы: длительное нахождение в слишком запыленных местах; частое попадание воды в ухо, высокая влажность; сильные перепады атмосферного давления; использование наушников или слуховых аппаратов;
5. Избыточный и активный рост волос в наружном проходе;
6. Воспалительные заболевания (при патологических процессах изменяется вязкость и рН серы);
7. Дерматит, псориаз (при поражении хрящевой области слухового прохода).

Как проявляется

У человека может ухудшиться слух.

Признаки серной пробки проявляются при полном заполнении слухового канала серным секретом. Чаще всего они появляются после душа, т. к. при попадании в ухо воды серная масса разбухает, что приводит к закупорке прохода.

Серная пробка, симптомы:

• значительное снижение звукового восприятия на одном ухе;
• посторонний шум, писк в ушном проеме;
• чувство заложенности уха;
• ощущение отголоска собственного голоса в ухе;
• в редких случаях может возникнуть боль в ушном канале.

Если серная пробка образовалась рядом с барабанной перепонкой и давит на нее, то могут проявиться следующие признаки:

• кашель;
• нарушение координации;
• тошнота;
• головокружения, головные боли;
• нарушение сердечной деятельности (такое проявление очень редко, и связано с работой сердца и нервными окончаниями в ухе).

При длительном скоплении ушной серы нарушается ее защитная функция, что может привести к воспалению в среднем ухе.

Как убрать серную пробку

Основными методами удаления серной пробки являются: церуменолиз; аспирация; инструментальный кюретаж; ирригация (вымывание). Такие процедуры должен выполнять только врач отоларинголог после точной диагностики заболевания.

Церуменолиз – это извлечение серной пробки церуменолитиками (специальные средства, способные растворять ушную серу). В состав таких препаратов чаще всего входят: бикарбонат натрия или карбамидный пероксид.

Популярным средством является «А-Церумен». Он предназначен для очищения ушного прохода, а также может использоваться для профилактики образования серной пробки. При попадании в ухо, активные вещества растворяют скопившуюся серную массу, не вызывая ее набухания.

Церуменолиз не всегда эффективен, поэтому может потребоваться дополнительная процедура по удалению ушной пробки.

Аспирация серной пробки применяется только после размягчения серы церуменолитическими средствами. Данная процедура относится к «сухим» способам удаления. Для ее проведения используется специальная аспирационная трубка, которую врач вводит в наружный слуховой канал. Минусом такого метода является слишком громкий звук во время выполнения процедуры, а также существует риск возникновения расстройства вестибулярного аппарата.

Вымывание серной пробки с помощью профессионального аппарата Propulse считается одним из самых эффективных методов.

Как проводят процедуру:

• пациент находится в положении сидя, на его шее должна быть прикреплена водонепромокаемая накидка;
• чаще всего больного просят держать возле мочки уха емкость для сливающейся во время процедуры воды;
• врач аккуратно вводит насадку в слуховой просвет и, нажимая на ножную педаль, подает воду;
• при появлении частичек серной пробки, подача воды прекращается. Остатки ушной пробки извлекаются при помощи специальной одноразовой лопатки;
• вода в ушном проеме удаляется при помощи ваты.

Инструментальный кюретаж применяется, если:

• другие способы удаления не принесли нужного результата;
• у больного наблюдается стойкая тугоухость или нарушения в барабанной перепонке;
• был перенесен гнойный отит или развился хронический отит.

При таком методе может быть применено местное обезболивание. Процедура выполняется под контролем оптики; для ее проведения используются специальные инструменты, которыми должен пользоваться только высококвалифицированный специалист.

Как удалить серную пробку в домашних условиях

Как избавиться от серной пробки дома? Пробовать удалить ушную пробку можно, если:

• при нажатии на узелок ушной раковины (расположен ближе к лицу) нет болевых ощущений;
• серная пробка в ухе удаляется у взрослого человека (при заложенности уха у ребенка обязательна консультация врача);
• нет болей в ушах и повышенной температуры.

Чем закапать (размягчить, размочить, пробить, почистить)

Самостоятельно удалить серную пробку не так просто, чаще всего при использовании специальных средств, удается, только размягчить серную массу. Для достижения мягкой консистенции ушной пробки перекись водорода (3%), которую в течение 5 дней закапывать по 2-3 капли в ухо не более 5 р/сутки.

Также можно использовать средство «А-Церумен». Для более удобного применения данного лекарства в домашних условиях рекомендуется приобрести его в виде спрея. Как убрать серную пробку препаратом «А-Церумен»:

• для удаления нужно произвести по одному вспрыскиванию в каждое ухо, оставив на 1 мин.;
• после наклонить голову набок, чтобы вытекла растворенная серная масса;
• промыть ухо физраствором;
• курс: утром и вечером, 3-4 дня.

Данное лекарственное средство разрешено к применению у детей старше 2,5 лет.

Проблема ушных серных пробок невероятно актуальна для российского населения. По статистике, приведённой доктором медицинских наук В.С. Козловым, 25 россиян из ста как минимум однажды сталкивались с этим неприятным явлением. Серные пробки регулярно доставляют неприятности около 800 тысячам детей, почти такому же количеству пенсионеров, четырём миллионам взрослых.

Серная пробка представляет собой засохшую смесь секрета серных желез, расположенных в ухе, кожного сала и отмершего эпидермиса.

Образование серы в ушах - естественный физиологический процесс. Наш организм вырабатывает для выведения из ушного канала отмерших клеток кожи , излишков кожного сала, частичек пыли. Специфический состав ушной серы придаёт ей защитную функцию, препятствует развитию грибковых и бактериальных инфекций слухового прохода. Наличие серы мешает попаданию в ухо различных инородных тел и насекомых. Ушная сера смазывает и увлажняет слуховой канал. Её выработка свидетельствует о хорошем физическом состоянии организма.

В норме ушная сера имеет жидковатую консистенцию и покидает слуховой проход без каких-либо внешних вмешательств. Такое самоочищение ушной полости может происходить при жевании, глотании, кашле и даже разговоре. Движения нижней челюсти способствуют удалению излишков ушной серы.

Однако из-за гиперсекреции серных желез и раздражения ушного прохода, процесс самоочищения уха иногда нарушается. Тогда и возникает так называемая серная пробка.

Цвет и структура серных пробок неодинаковы у разных людей. Цвет ушной пробки имеет градацию от светло-жёлтого до тёмно-коричневого. Серные пробки могут блокировать ушной канал полностью или частично. По консистенции различают мягкие, пастообразные и более сухие и плотные каменистые пробки. Чем пробка твёрже, тем проблема серьёзнее, ведь более плотную пробку сложнее извлечь. Каменистые серные пробки способны буквально налипать на кожу, выстилающую ушной канал, и даже образовывать на ней пролежни.

Семь главных причин появления пробок в ушах

1. анатомические причины, главными из которых являются излишняя изогнутость либо просто узость слухового канала;
2. гиперсекреция серных желез;
3. повышенная вязкость секрета ушных желез;
4. необходимость пользоваться слуховым аппаратом, а также частое использование наушников либо телефонной гарнитуры;
5. различные заболевания ЛОР-органов;
6. попадание воды и прочих жидкостей, а также пыли в органы слуха;
7. неудачная попытка прочистить ухо, когда ушная сера не выходит наружу, а проталкивается ещё дальше в ушной канал.

Как распознать серную пробку?

Велика вероятность, что у вас серная пробка, если наблюдаются следующие симптомы:

• снижение остроты слуха;
• чувство шума в ушах;
• заложенность в ухе;
• аутофония - специфическое состояние, при котором голос человека сильно “отдаётся” ему в ухо.
• боли в ухе;
• тошнота, кружится голова ;
• и даже мигрень и боли в сердечной мышце.

Чаще всего человек сталкивается с проблемой ушной пробки вскоре после того, как в ухо попала вода . Серные пробки есть у огромного количества людей, но часто они и не догадываются об этом, потому что пробка не перекрывает ушной канал наглухо. При купании в море или в бассейне ушная сера разбухает во влажной среде и может полностью заблокировать слуховой канал. При этом наблюдается серьёзное снижение слуха и дискомфорт в ухе. Тогда необходимо срочно избавляться от серной пробки. Существует всего один метод излечения от ушных пробок – это их удаление.

Серная пробка у малыша: что делать?

У ребёнка ушная пробка может появиться совершенно по тем же причинам, что и у взрослого. Симптомы пробок у детей и взрослых людей также аналогичны. Однако малыш не всегда может рассказать маме или папе, что конкретно его беспокоит. Поэтому не лишним будет рассказать об особенностях детского поведения при ушных пробках.

Итак, стоит насторожиться, если ребёнок беспокоится, трёт руками ушную раковину, чешет в ушках. У малышей могут наблюдаться такие же симптомы, как при прорезывании зубов. При давлении на козелок – небольшой хрящик с верхней наружной стороны уха – боль только усиливается. При подобной симптоматике настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Перед визитом к доктору успокойте ребёнка, объясните, что не будет больно. Хорошая идея – показать ребёнку на игрушке, как нужно наклонять голову, и что конкретно будет делать врач. Так вы морально подготовите маленького пациента к посещению отоларинголога.

Лечимся самостоятельно!

Если вас беспокоит серная пробка, а посетить отоларинголога нет возможности, не переживайте. В большинстве случаев вполне возможно произвести удаление серной пробки в ушах в домашних условиях .

Есть три основных способа решить проблему это:

1. Вымывание пробки из слухового прохода.
2. Растворение серной пробки.
3. Удаление с помощью специальных ушных свечей.

Промывание слухового прохода

Промывание – наиболее эффективный и безопасный способ избавиться от серных пробок. По оценке Е.В. Гарова, одного из руководителей Московского научно-практического центра, шансы повреждения барабанной перепонки при промывании уха составляет всего один к тысяче. Правда, речь идёт о промывании специалистом с использованием специального ирригатора. При лечении дома, своими силами, риск может быть выше.

Противопоказания к промыванию ушей

Перфорация (иными словами, нарушение целостности) барабанной перепонки, тугоухость и хронический отит являются противопоказаниями для промывания, так как вода или другая жидкость способна попасть в среднее ухо и вызвать воспаление.

Как промывать уши?

Промыть слуховой проход можно с помощью обыкновенной воды. Идеальная температура воды – около 37 градусов по Цельсию, что близко к нормальной температуре человеческого тела.

В идеальном случае для промывания ушей хорошо бы использовать ирригатор - особый прибор, предназначенный для удаления ушных пробок. Но зачастую он доступен лишь в медицинских учреждениях, притом не во всех.

Поэтому для промывания слухового прохода вполне можно использовать шприц Жане, оснащённый специальным плунжером и конусообразной притупленной иглой. Шприц Жане применяют для промывания полостей человеческого организма . Если достать такой шприц не представляется возможным, то сгодится и обыкновенный шприц с резиновым наконечником, но без иглы. Объём шприца – 100-150 мл.

При проведении процедуры нельзя допускать резкого впрыска из шприца, так как нежная барабанная перепонка способна выдержать давление всего лишь 2 атмосферы. Нужно быть предельно осторожным, направлять струю воды по стенке ушного прохода. Ушную раковину при этом оттягивают в направлении «вверх и назад» взрослому человеку, ребёнку же, напротив, «вниз и назад».

Человек, которому проводят промывание, должен склонить голову вправо, если пробка в левом ухе, и, наоборот, влево, если больное ухо – правое. После проведения промывания голову нужно наклонить в противоположную сторону. Тогда вода вместе с серной пробкой покинет слуховой проход.

После процедуры ушной проход просушивают при помощи ватного тампона. Рекомендуется временно оставить в ухе ватный тампон, пропитанный борной кислотой.

Растворение ушной пробки

Для удаления серной пробки в ушах в домашних условиях можно прибегнуть к такому способу, как растворение пробки. В медицинской литературе способ известен как церуменолиз (от латинского слова «церумен» – ушная сера).

Для растворения пробки чаще всего используются четыре вида препаратов:

• Перекись водорода;
• А-Церумен;
• Ремо-вакс;
• Содоглицериновые капли.

Перекись водорода 3%

В больное ухо с помощью шприца без иглы закапывают десять капель 3% раствора перекиси водорода . Если у пациента повышена чувствительность кожных покровов, можно смешать необходимое количество пероксида водорода с таким же количеством воды.

Затем пациент должен прилечь на бок на десять минут так, чтобы раствор не вытекал наружу. В это время перекись водорода может пениться и шипеть в ухе. Это абсолютно нормально: так она разбивает серную пробку и очищает ухо. Также возможно снижение слуха во время данной процедуры. Не волнуйтесь: слух полностью восстановится, когда серная пробка растворится и вытечет.

По истечении десяти минут голову наклоняют в сторону, на которой находится больное ухо, и дают жидкости вытечь. После слуховой проход нужно обязательно просушить при помощи ватного тампона.

А-Церумен

Данное средство подходит не только для растворения серных пробок, но и для предупреждения их образования. Препарат подходит для детей с двух с половиной лет. Обратите внимание, что А-Церумен противопоказан при воспалении слухового канала и нарушении целости барабанной перепонки.

Для растворения серной пробки в домашних условиях достаточно всего одного впрыска А-Церумена и одной минуты времени. После этого больной поворачивает голову больным ухом вниз, содержимое ушного прохода вместе с серной пробкой вытекает наружу.

Ремо-вакс

Этот препарат на основе норкового масла продаётся в форме ушных капель либо ушного спрея. Ремо-вакс, как и вышеперечисленные средства, нельзя применять при перфорации барабанной перепонки, при воспалениях органов слуха, а также при боли в ушах .

Для растворения серной пробки 15 капель препарата закапывают в больное ухо, по прошествии двадцати минут в течение одной минуты дают препарату вытечь. При застарелых серных пробках данную процедуру проводят в течение пяти дней. Ремо-вакс можно применять для профилактики образования серных пробок; в этом случае его используют два раза в месяц. Препарат безопасен для детей.

Содоглицериновые капли

Содоглицериновые капли готовят в медицинских учреждениях непосредственно перед применением, поэтому в открытой продаже их не встретишь. Для домашнего использования можно заказать содоглицериновые капли в аптеке. Пять-десять капель данного средства вводят в ушной проход и оставляют минут на пятнадцать. Затем поворачивают голову больным ухом вниз, и растворённая серная пробка вытекает из уха.

Ушные свечи

Использование ушных свечей – довольно травмоопасный способ, который иногда всё же используют для удаления серной пробки в ушах в домашних условиях. Ушные свечи – это пропитанные воском полоски ткани, свёрнутые в полую трубочку. Один конец свечи вставляется в больное ухо, а второй – поджигается. После догорания до определённой отметки свеча тушится.

Считается, что ушная сера размягчится и прилипнет к свече. Данный способ признаётся отоларингологами как небезопасный, поэтому применять ушные свечи не рекомендуется. Тем более что есть немало более эффективных средств, о которых было рассказано выше.

Как нельзя удалять пробку?

Самое главное: нельзя пытаться избавиться от ушной пробки с помощью твёрдых предметов вроде карандашей или шпилек: весьма высок риск поранения барабанной перепонки!

Вопреки распространённому мнению прочищать уши от серы ватными палочками тоже небезопасно. Пользование ватными палочками не поможет избавиться от ушной пробки и даже может усугубить проблему, так как сера проталкивается глубоко внутрь ушного прохода и утрамбовывается в нём. Поэтому ватные палочки должны применяться только для наружной части уха.

Также не пытайтесь избавиться от пробки похлопыванием по ушной раковине. Это поможет вывести попавшую в ухо воду, но от серной пробки не избавит.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если вы пытались удалить ушную серную пробку с помощью промывания или растворения, но ваши усилия оказались напрасными, необходима помощь отоларинголога. Врач может удалить серную пробку так называемым сухим способом - с помощью аспирации либо кюретажа.

Аспирация – удаление серной пробки специальным прибором – аспиратором, который за счёт разницы давлений буквально высасывает пробку из уха.

Кюретаж – удаление пробки особым зондом с крючком на конце. При проведении этой процедуры возможен наркоз. Есть риск повреждения барабанной перепонки. После кюретажа в ушной проход вводятся антибиотики .

Пробка удалена, каковы последствия?

Итак, с врачебной помощью или самостоятельно, пробка удалена. Каковы могут быть последствия?

Чаще всего избавление от серной пробки не повлечёт никаких неприятных последствий.

В редких случаях возможны осложнения, а именно:

1. Повреждение органа слуха;
2. Заражение среднего уха в том случае, если имелась перфорация барабанной перепонки;
3. Аллергическая реакция на компоненты лекарственных средств.

Профилактика возникновения серной пробки

Чтобы предотвратить возникновение серных пробок, достаточно соблюдать несложные рекомендации, приведённые ниже:

• Откажитесь от применения ватных палочек для чистки ушей. Разумеется, карандаши, ручки и прочие жёсткие предметы также нельзя применять в этих целях.
• Регулярно промывайте ушные каналы водой с мылом.
• Новорожденным и младенцам прочищают только внешнюю часть слухового канала при помощи сухих ватных тампонов. Рекомендуется делать это примерно раз в три дня.
• Своевременно лечите заболевания ЛОР-органов.
• При посещении бассейна используйте для защиты ушей специальными головными уборами и берушами. Как альтернативу берушам можно использовать пропитанные вазелином ватные тампоны.

При соблюдении этих несложных правил, проблема серных пробок обойдёт вас стороной.

Согласно статистике, появлением серной пробки в ушах страдает каждый второй житель на планете. Но казус в другом: большинство из этих страдающих не спешат попасть на прием к отоларингологу, а справляются с неприятным недугом в домашних условиях. И, действительно, существует немало способов, позволяющих удалить ушную серу самостоятельно. Но прежде чем приступить к изучению вопроса, как эффективно почистить уши от избытка серы, необходимо убедиться, что у человека на самом деле в наличии пробка из серы.

В человеческом организме все органы без исключения взаимосвязаны, и каждое вещество играет заложенную природой роль. Сера в ушах также выполняет свои функции: смазывает и защищает ушные каналы от загрязнения. Ее отсутствие может открыть слуховой проход для проникновения различных инфекций, но и когда сухая сера разбухает и уплотняется, это вызывает серьезные физические неприятности: прострелы, боль и шум в ушах; заложенность, постепенно переходящую в частичную или полную потерю слуха. Если у человека наблюдаются такие симптомы, это говорит о том, что ему пора задуматься, как удалить скопление серной массы из уха. В этом случае на помощь придут доступные ингредиенты, для приобретения которых не придется слишком беспокоить семейный бюджет.

Оливковое масло

Хотя растительное масло из плодов дерева оливы и признано Управлением санитарного надзора абсолютно безопасным для здоровья человека, все же высокое содержание в составе масла олеиновой кислоты может негативно отразиться при следующих заболеваниях:

• воспаление структуры сосцевидного отростка позади уха, в медицине именуемое – мастоидит;
• перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
• часто повторяющиеся инфекции уха: ушной микоз, полипы, наружный отит, оталгия, воспаление среднего уха.

Если же перечисленные болезни отсутствуют, можно приступать к домашнему извлечению серной пробки. Для удаления понадобятся: 3 ст. л. оливкового масла и 5 капель любого эфирного масла (лавандовое, эвкалиптовое, чесночное, масло душицы или зверобоя).

Важно! Перед тем, как удалить избыток серы маслами, убедитесь в отсутствии аллергической реакции на разные виды масел. Для этого с вечера капните пару капель на внутреннюю сторону запястья. Если утром не обнаружилось раздражения, смело приступайте к домашней операции.

Шаг 1. Размягчение серной пробки.

1. На водяной бане нагрейте оливковое масло до 36,6C (температура тела человека).
2. Теперь необходимо добавить выбранное эфирное масло и тщательно перемешать стерильной ложкой.
3. Заполните новую пипетку полученной смесью.
4. Закапайте самодельные капли в ухо (5-6капель). При этом нужно наклонить голову так, чтобы пострадавшее ухо «смотрело» на потолок, и выждите в таком положении 15 минут. Распрямившись, используйте заранее приготовленную салфетку, чтобы собрать вытекающую жидкость.
5. Вычищать и мыть уши в последующие 3-4 часа нельзя, так как далее предстоит процесс промывания.

Не стоит отчаиваться, если первая процедура не принесет облегчения. Во-первых, можно повторять очищение до 3-х раз в сутки на протяжении 5 дней. Во-вторых, вполне возможно, что облегчение наступит, если промыть ухо после того, как масло размягчит его серное содержимое.

Шаг 2. Промывание.

1. Наполните резиновую спринцовку теплой водой (36,6 C).
2. Наклонив голову над тазом (больное ухо «смотрит» вниз), возьмитесь пальцами за верхнюю область ушной раковины и оттяните ее одним движением назад и вверх. Это простое действие поможет распрямить слуховой проход.
3. Не меняя положения, медленно вливайте воду в больное ухо. Наконечник груши не стоит вставлять слишком глубоко (достаточно 5-6 мм внутрь), чтобы избежать давления на барабанную перепонку. Напор первоначально должен быть слабым с последующим увеличением вливаемой струи воды до средней интенсивности напора.

Хотя ушная сера будет уже размягчена оливковым маслом, не факт, что она выйдет с первого раза. Если время упущено, и серная масса стала очень плотной консистенции, может понадобиться несколько промывок.

При отсутствии результата, следует обратиться к другому, более продуктивному способу: чистка ушей с использованием одного из представителя пероксидов, который, наверняка, найдется в любой домашней аптечке.

Перекись водорода

Это медицинское средство издавна славится высокими антисептическими и противобактериальными свойствами. Перекись водорода зачастую используют не только для обработки гнойных ран и порезов, но и для лечения болезней ушей. Бактерии, попадая вместе с пылью и грязью в ухо, могут легко проникнуть в организм, передвигаясь по общему каналу, который соединяет ухо с носоглоткой. Поэтому важно своевременно очищать уши от лишней серы, впитывающей микробы.

Избавление уха от серы перекисью водорода:

1. Многие травмируют уши, пользуясь чистым продуктом перекиси. Этого делать категорически нельзя. Для удаления серы необходимо развести 3% перекись водорода с теплой кипяченой водой (1х1).
2. С помощью пипетки закапайте очищающий раствор в поврежденное ухо (5-10 капель) и, держа его в положении «горизонтально вверх», выждите ровно 5 минут. За это время перекись вступит в контакт с серным веществом и вызовет размягчение пробки. При этом в ухе будет ощущаться потрескивание и шипение, а визуально ушная раковина заполнится пенистыми пузырьками.
3. Через 5 минут наклоните голову больным ухом вниз, чтобы серный комочек вышел вместе с перекисью водорода.
4. Затем промойте ушной канал, как описано выше, в шаге 2.

Чтобы восстановить полностью слух и очистить от серных масс слуховой проход, данную процедуру можно повторять 2 раза в день на протяжении одной недели.

Но при возникших негативных ощущениях домашнюю процедуру с перекисью водорода следует немедленно прекратить. При желании можно попробовать очень древний, но действенный метод, с помощью которого еще наши прапрабабушки избавлялись от серной пробки и глухоты.

Белая свеча

Высокая результативность этого старинного способа проверена и доказана тысячелетиями. Но такое удаление серы требует чрезвычайной осторожности. Желательно, чтобы при проведении процедуры рядом с больным присутствовал кто-то из домочадцев. Для «изгнания» серного вещества из уха понадобятся обычная белая свеча, хлопчатобумажная ткань, обыкновенные карандаши и спички.

Удаление избытка серы воском:

Не стоит паниковать, когда в ухе начнет раздаваться потрескивание. Это серная масса поднимается вверх, благодаря тяге, которая создается при горении. Удаление воском ушной серы – процесс физически неприятный, но не смертельный. Впоследствии, после окончания процедуры, можно развернуть трубочку, чтобы увидеть количество вытянутой серы.

Аптечные средства для «изгнания» серной пробки

Конечно, есть люди, которые сомневаются в безопасности домашних методов и продолжают искать способы, как убрать серу из ушей. Тем, кто предпочитает пользоваться медикаментами, можно приобрести церуменолитические капли: «Ремо-вакс» и «А – Церумен». Эти капли не зря пользуются большой популярностью на фармацевтическом рынке, так как они способны за короткое время быстро растворить даже застаревшую, очень твердую пробку из серы.

Также помогут прочистить уши аптечные фитосвечи из пчелиного воска, которые не только ликвидируют избыток серной массы, но и снимут воспаление, предотвращая повторное появление пробки.

Что делать нельзя при чистке ушей

При любом очищении слухового прохода необходимо соблюдать технику безопасности. Серная пробка располагается слишком близко к барабанной перепонке, поэтому категорически запрещено:

• извлекать серную пробку спичками, шпильками и другими острыми предметами;
• фанатически увлекаться чисткой уха ватными палочками, так как есть риск еще большего уплотнения отложений серы.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными, не стоит терять драгоценное время – нужно срочно обратиться к врачам. Медицина все же оснащена специальными инструментами, с помощью которых отоларинголог сможет вычистить уши, не оставив следа от серной пробки. А чтобы не случился рецидив, можно 2 раза в месяц использовать домашние капли для ушей из перекиси водорода в качестве профилактического средства, а также постоянно следить за гигиеной ушной раковины.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.