Меню Рубрики

Как распознать инфаркт: первые признаки инфаркта миокарда. Как начинается инфаркт: просто о сложном

Как распознать инфаркт и что делать до приезда скорой

Весьма распространенными в наш век высоких скоростей и являются сердечно-сосудистые заболевания. А иногда беда может прийти внезапно – неожиданно случившийся инфаркт надолго лишает человека работоспособности.

Что такое инфаркт?

Инфарктом в общем виде называют явление или состояние, когда целый орган или какой-либо его участок буквально выпадает из кровотока

Кислород, поступавший вместе с током крови, перестает доставляться в орган или его участок из-за, скажем, тромба, закупорившего питающий кровеносный сосуд.

В итоге начинается постепенное омертвление. То есть инфаркт – это одна из разновидностей некроза. Чаще всего, говоря об инфаркте, имеют в виду сердце.

Инфаркт миокарда (сердечной мышцы) вызывается тромбозом коронарной артерии. После наступления этого состояния очень велика возможность смертельного исхода.

Однако сразу после поступления больного в стационар, где производят растворение тромба или коронарную ангиопластику, риск наступления смерти сильно снижается. Несмотря на лечение, всегда возможно повторное развитие инфаркта миокарда.

Обширный инфаркт и его симптомы

Самым серьезным проявлением инфаркта является обширное поражение сердечной мышцы. Обычно при инфаркте наблюдаются точечные поражения. А при обширном — остается без кровоснабжения уже значительный участок сердечной мышцы.

Иначе говоря, обширный инфаркт – весьма серьезное состояние, требующее незамедлительного вмешательства специалиста.

Инфаркту обычно предшествует так называемое предынфарктное состояние, являющееся по сути серьезным предвестником надвигающейся бури. Оно выражается в частых приступах стенокардии.

Предынфарктное состояние может продолжаться от нескольких часов до месяца и более.

Примерно за пару часов (точнее, от 30 минут до двух часов) до появления первых признаков некроза наступает острейший период, по которому, собственно, и определяют наступление инфаркта на бытовом уровне.

В это время больной чувствует сильную жгучую боль за грудиной – даже в состоянии покоя, без физических и эмоциональных нагрузок.

В это время снижается артериальное давление, частота сердечных сокращений может увеличиваться или, наоборот, снижаться.

Может выступить липкий и холодный пот. При этом прием привычных медикаментов не помогает – боль не отступает.

Что делать до приезда скорой

При первом же подозрении на инфаркт нужно вызвать скорую помощь

Больного в это время нужно успокоить, уложить на диван или кровать в удобной позе, расстегнуть верхнюю одежду и обязательно организовать доступ свежего воздуха, открыв окно.

Можно дать кислородную подушку. Хорошую помощь могут оказать седативные средства, имеющиеся в каждом доме: настойки пустырника или валерианы.

Что из лекарств дать больному до приезда врача

Инфаркт крайне редко наступает просто так – обычно ему предшествует стенокардия. Поэтому у больного обязательно должен найтись нитроглицерин – своеобразная «классика жанра».

Его же можно применить и при начавшемся приступе – одну таблетку под язык или один спрей. Если не помогает, через пару минут прием лекарства можно повторить.

Еще через пять минут (при неудаче второй попытки) можно принять еще одну таблетку.

За все это время нужно следить за давлением – нельзя допускать, чтобы оно стало ниже, чем 90/60.

Хорошо может помочь таблетка аспирина. Один раз можно дать больному анаприлин (пропранолол) – если есть. В идеале можно дать больному обезболивающее, но обычные средства, к сожалению, тут не помогут.

Правильно выбранные действия, вовремя вызванная скорая помощь, своевременное лечение могут спасти жизнь человеку. Поэтому при проявлении самых первых признаков инфаркта немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Стенокардия и ее симптомы

Одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто приводят к инфаркту, является стенокардия.

Стенокардия, или как ее называли в прошлом, грудная жаба, характеризуется внезапными и резкими болями или просто ощущениями дискомфорта в области грудной клетки.

К стенокардии приводит прогрессирующий атеросклероз сердечных артерий. Атеросклеротические бляшки заметно сужают просвет в артерии и затрудняют кровоснабжение соответствующего участка сердечной мышцы.

В результате возникающего кислородного голодания и возникают те самые ощущения (дискомфорт и боль за грудиной, отдающие в руку, плечо, в спину), по которым обычно и распознают стенокардию.

Чаще всего приступы стенокардии наблюдаются во время сильных физических нагрузок, при переохлаждении или перегреве, после приема жирной или тяжелой пищи, в стрессовых ситуациях.

Сама по себе стенокардия не особенно опасна, поскольку после приема лекарств и непродолжительного отдыха боли проходят.

Кроме того, приступы продолжаются не более пяти минут, однако:

  • боли бывают порой довольно резкими и сильными, что на некоторое время выводит человека из строя;
  • при отсутствии должного лечения увеличивается риск развития инфаркта.

Видео: Инфаркт миокарда

Что делать во время приступа стенокардии

Во время приступа стенокардии нужно:

  1. лечь на диван или, если приступ случился в общественном месте, на работе или на улице, сесть на стул, лавочку, парапет;
  2. обеспечить приток свежего воздуха;
  3. успокоиться;
  4. принять привычное лекарство;
  5. при очень сильном приступе, напоминающем инфаркт (он при стенокардии вполне возможен), нужно вызвать скорую.

Хорошо, если во время приступа вне помещений рядом находится кто-то из близких или друзей. При их отсутствии можно попросить помощи у прохожих.

Какие лекарства дают при приступе стенокардии

Во время приступа стенокардии больному обычно дают нитроглицерин, корвалол или валокордин.

Реабилитация после инфаркта, стенокардии

Полностью восстановить здоровье после обширного инфаркта очень сложно, но – вполне возможно. Только не нужно опускать руки и считать жизнь законченной.

Любая болезнь, даже самая серьезная, обязательно отступит перед человеком, поставившим перед собой цель и неуклонно, всеми силами добивающимся ее достижения.

– процесс длительный, требующий правильной организации и разумного чередования труда и отдыха. Необходимо вести размеренный и здоровый образ жизни, можно даже сменить работу или место жительства.

Главное – не допустить стрессовых ситуаций и перенапряжений на работе и обеспечить наилучшие, комфортные условия для жизни. Обязательны посильные физические нагрузки в фитнес-центре.

Профилактика инфаркта и стенокардии

Главным способом профилактики серьезных заболеваний является здоровый образ жизни

Просто занимайтесь спортом, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций – и все, никаких проблем у вас не будет.

Заключение

Сердечно-сосудистые заболевания уносят ежегодно немало жизней.

Чтобы спасти жизнь своих близких или свою собственную во время инфаркта, нужно правильно действовать – вызвать скорую. А до приезда врача оказать больному или самому себе первую помощь.

Видео: Как распознать инфаркт миокарда и что делать до приезда скорой помощи

Хорошая статья появилась на сайте medikforum.ru о том, как можно определить у человека инфаркт, тем самым сберечь его здоровье, а часто и саму жизнь. Почитайте внимательно с моими комментариями.

ЭТО у моего папы случилось на даче. На чужой даче. Помогал друзьям картошку копать. (Будь неладна эта картошка, сколько людей из-за нее гибнет ежегодно!). Как водится, работал на жаре, с лопатой. Сел бы передохнуть — да ведь совсем немножко до конца грядочки осталось…

— Зоя, что-то мне нехорошо, — выдохнул папа и схватился… за горло. — Проклятая изжога!

Еще какое-то время он отчаянно икал. И проклинал застарелую язву, которая вот так некстати обострилась. Вспоминал, что странное жжение в груди уже второй или третий день «накатывает». Да еще слабость.

И только когда на него хлынула волна панического страха — боль не могли убрать никакие лекарства — люди вокруг поняли: дело дрянь.

Дальше обычная неразбериха со «скорой». Суббота, далеко от города, как вызывать? В итоге друзья погрузили отца в свою легковушку. На истерике гнали до ближайшей больницы. Сходили с ума в приемном покое: дежурный врач не торопился осматривать «свалившегося на голову» пациента.

После реанимация. И самые жуткие сутки в моей (и папиной, конечно) жизни. Лечащий врач объяснил: обширный инфаркт. Да, ничего не предвещало. Не можем купировать боль. Прогноз? Да какой прогноз. Просто ждите.

Здоровый 57-летний мужик. Без вредных привычек, спортсмен, турист. И вот тебе! Слава богу, папа выжил. Позже ему сделали стенирование. Такую же операцию, как и Алле Пугачевой: через артерию в ноге ввели распорки в сосуды.

Прошло два года. Этой зимой папа уже во всю гонял на лыжах (конечно, с пульсометром на руке). И клятвенно обещал мне больше не ездить «на дачи». Вообще. Глядя как другие трудятся, разве усидишь на месте?!

Врачи объяснили: если бы отца обследовали в первые 12, а лучше 6 часов после появления первых симптомов, инфаркта бы не было. ЭТО не всегда как в кино: услышал плохую новость, схватился за сердце и рухнул бревном. Сильная боль за грудиной или в лопатке — это классика. Но зачастую начало инфаркта бывает похоже совсем на другие болячки…

Итак, как «маскируется» инфаркт

  1. Зубная боль и боль в левой стороне челюсти. Люди идут не к кардиологу, а к стоматологу, теряя драгоценные часы.
  2. Боль в шее, левой руке, локте и даже ноге. Главное не то, где болит — важнее, как. Идут приступы по 10-15 минут и дольше. Затем на время «отпускает».
  3. Приступ, напоминающий астму. Появляется одышка, нехватка воздуха, клокотание в груди. Это может быть «астматический» тип инфаркта.
  4. Бледность, слабость, внезапное появление липкого пота. Иногда инфаркт сопровождает беспричинное (на первый взгляд) повышение температуры до 38, 5 С.
  5. Нечто, похожее на пищевое отравление. Сильная боль в животе. Зачастую с изжогой, тошнотой, рвотой. Так начинается инфаркт у людей с хроническими болезнями желудка.

Если у человека хотя бы один из этих симптомов, вызывайте «скорую». Врачи неотложки на месте сделают ЭКГ и уточнят диагноз.

ВАЖНО! Что делать до приезда «скорой»

  • Больного уложить, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать сначала одну, а через 5 минут (если боли не проходят) — вторую таблетку нитроглицерина. При этом желательно убедиться в том, что давление не слишком низкое.
  • Дать разжевать таблетку аспирина (500 мг).
  • Успокоить человека. Убедить его в том, что делается всё возможное для помощи.
  • Встретить «скорую», подготовить все медицинские документы, предыдущие ЭКГ (если были). Сказать врачам, какие лекарства принимал больной последнее время.

ЦИФРЫ

  • В 25 % случаев инфаркт протекает вообще БЕССИМПТОМНО! Показать, что с сердцем нелады, может только ЭКГ. Это называется «немая ишемия». Из-за нее врачи настаивают на ежегодной диспансеризации людей из групп риска: курящих, с лишним весом и в «опасном» возрасте.
  • У мужчин риск инфаркта возрастет после 40 лет. Но сейчас часто с этим диагнозом в больнице оказываются и мужчины до 30 лет.
  • Женщинам инфаркт грозит после 55 лет, с наступлением менопаузы. Они переносят инфаркты тяжелее, чем мужчины. А нестандартные симптомы чаще встречаются именно у слабого пола.

От себя добавлю из опыта моей работы на скорой помощи. Большинство инфарктов, с которыми мне пришлось сталкиваться, протекали так. Боль в левой руке, иногда еще и за грудиной. И рвота. Причем больной буквально складывается пополам.

Главным признаком инфаркта миокарда являются болевые ощущения за грудиной, которые похожи на приступ стенокардии, но имеют более выраженную интенсивность.

В зависимости от локализации патологии, ее размеров и степени тяжести нарушения у человека могут возникать и другие проявления. Иногда развивается , который имеет аналогичные проявления.

Болезнь отличается достаточно специфической клинической картиной, потому поставить диагноз обычно несложно. Если же заболевание сопровождается атипичными симптомами, выявить его значительно сложнее, поскольку проявления не указывают на проблемы в функционировании сердца. Итак, как определить инфаркт в домашних условиях?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Боль за грудиной

Первые признаки и симптомы инфаркта заключаются в появлении болевых ощущений. Они имеют определенные особенности, которые дают возможность сразу поставить точный диагноз. Однако важно учитывать, что боль далеко не всегда является обязательным проявлением.

При атипичном протекании недуга дискомфортные ощущения отсутствуют. Подобные варианты возможны у пожилых людей. В более редких ситуациях они наблюдаются у пациентов, страдающих диабетом. В обеих ситуациях это связано с отклонением от нормы в протекании обменных процессов в организме, при которых возникают нарушения в нервных волокнах.

Болевые ощущения при развитии инфаркта сложно отличить от приступа стенокардии. Некоторые пациенты, имеющие атеросклероз, систематически сталкиваются с болевым синдромом. Потому они зачастую игнорируют развитие инфаркта.

Тем не менее, болевой синдром при данных заболеваниях существенно отличается.

Критерий Стенокардия Инфаркт
Продолжительность
  • обычно болевой синдром возникает в виде приступов, каждый из которых продолжается от 5 минут до четверти часа;
  • между ними возникают промежутки, когда дискомфорт снижается.
  • может иметь постепенное развитие и напоминать приступ стенокардии;
  • однако боль не уменьшается, а в большинстве случаев наоборот нарастает;
  • в этом случае приступ продолжается от четверти часа до нескольких часов.
Интенсивность Болевой синдром прогрессирует постепенно и может иметь весьма выраженный характер.
  • боль увеличивается постепенно или возникает внезапно;
  • она намного сильнее, чем при стенокардии.
Сопутствующие проявления
  • другие признаки обычно отсутствуют;
  • одышка или прочие проявления недостаточности сердца наблюдаются крайне редко.
  • болевой синдром сопровождается холодным потоотделением, возникновением страха смерти;
  • человек сам часто ощущает, что присутствуют проблемы в функционировании сердца.
Прием нитроглицерина
  • болевой синдром хорошо поддается купированию нитроглицерином;
  • его эффективность можно почувствовать спустя 3-5 минут;
  • болевой синдром начинает уменьшаться, поскольку восстанавливается кровообращение в миокарде.
  • препарат способствует восстановлению кровотока;
  • однако при инфаркте часть клеток погибает, а потому применение средства не дает возможности полностью купировать болевой синдром;
  • лекарство применяют для остановки распространения области некроза.
Расположение дискомфорта Боль, как правило, чувствуется за грудиной и достаточно редко отдает в другие участки. При типичном протекании возникает за грудиной, но иногда отдает в левое плечо или шею.

Болевой синдром имеет постоянный характер, но проявляется по-разному. Больные описывают его как жгучий, ноющий, колющий, давящий. Чаще всего люди отмечают именно сдавливающий характер боли, поскольку она препятствует совершению нормального вдоха.

Человек может быть немного возбужден, но затем начинает меньше двигаться – все зависит от интенсивности дискомфорта. При резком начале инфаркта человек инстинктивно хватается за грудь.

Обычно боль проявляется под влиянием таких факторов:

  • избыточные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • повышенное потребление алкогольных напитков, никотина или наркотиков;
  • переедание.

Перечисленные факторы провоцируют первые признаки и симптомы инфаркта. Потому люди, которые описывают свои чувства, нередко отмечают начало боли в конкретных условиях.

Температура при развитии приступа в первой день обычно остается нормальной. На 2-3 сутки она может повышаться до 37-38 градусов.

Потоотделение

Этот признак инфаркта наблюдается у большинства пациентов. Он возникает сразу после появления боли и является реакцией вегетативной системы. При этом, как правило, появляется обильный холодный пот, который имеет липкую консистенцию.

Данный симптом быстро возникает и так же стремительно исчезает. При атипичном протекании инфаркта потоотделение не сопровождается явным дискомфортом.

Побледнение кожи

Появление данного симптома носит рефлекторный характер. Если область поражения является достаточно обширной и нарушается функционирование левого желудочка, бледность остается, что можно объяснить развитием недостаточности сердца.

За здоровый цвет кожи несут ответственность кровеносные сосуды. Когда они расширяются и наполняются кровью, у человека возникает румянец.

При инфаркте наблюдается сужение сосудов, что делает кожные покровы бледнее. Также ухудшение кровообращения приводит к тому, что пальцы конечностей начинают мерзнуть.

Одышка

Данное состояние заключается в нарушении дыхательной функции. При инфаркте человек не в состоянии глубоко и равномерно дышать, что провоцирует явный дискомфорт. Одышка возникает по причине сильного болевого синдрома и нарушения функционирования левого желудочка.

Кровь не поступает в аорту, что влечет ее застой в левом предсердии и малом круге кровообращения. Если переполняются сосуды легких, нарушается газообмен, что и приводит к возникновению одышки.

Этот признак может присутствовать долгое время после острой стадии инфаркта. Это зависит от эффективности лечебных мероприятий и появления осложнений. К примеру, постоянная аритмия или развитие аневризмы способно спровоцировать одышку даже после формирования рубца в области инфаркта.

При явных проблемах с кровообращением, которые проявляются в виде кардиогенного шока или разрыва сердца, одышка трансформируется в сухой кашель. Если своевременно не оказать помощь, разовьется отек легких. При этом состоянии в легких накапливается жидкость, которая при дыхании и кашле выделяется в виде пены розового цвета.

Бледность кожи трансформируется в цианоз, который проявляется в виде посинения губ, ушей, кончиков пальцев и носа.

Страх смерти

Данный признак является одним из специфичных симптомов приступа, однако носит весьма субъективный характер.

Большинство пациентов именно так описывают собственные ощущения при развитии приступа. Это связано с внезапным появлением боли, проблем с сердцебиением и дыхательной функцией.

Потеря сознания

Человек падает в обморок, если у него резко снижается давление. Данный симптом связан проблемами с кровообращением и развитием гипоксии мозга.

При типичном протекании заболевания этот признак возникает крайне редко.

Атипичные симптомы и первые признаки инфаркта в остром периоде

Заболевание может иметь не только типичное протекание. При атипичном недуге возникают другие предвестники инфаркта. Данный сценарий развития событий встречается значительно реже. Ключевую роль в данном случае играют нарушения в работе других органов. При этом боли в груди нет или она носит невыраженный характер.

В подобных ситуациях бывает весьма сложно поставить точный диагноз. Нередко инфаркт миокарда удается разглядеть исключительно на ЭКГ.

Атипичное протекание болезни обычно встречается у пациентов старше 60 лет или людей, имеющих прочие хронические недуги.

Синдром Симптомы Болезни с аналогичными проявлениями
Атипичный болевой синдром Дискомфорт в сердце выражен не слишком сильно, значительно интенсивнее он ощущается в других местах – шее, левом ухе или лопатке, в горле или нижней челюсти. Искривление позвоночника, невралгия, воспаление среднего уха, остеохондроз.
  • данный синдром характерен для инфаркта задней стенки;
  • в этом случае возникают болевые ощущения в животе, между лопатками;
  • нередко возникает метеоризм, тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, отрыжка;
  • в особых случаях даже развивается кровотечение в пищеварительной системе;
  • в подобной ситуации наблюдается рвота коричневого цвета и резкое снижение давления.
Обострение гастрита, панкреатит, язвенная болезнь, холецистит.
Астматический синдром
  • появляется при внезапном ухудшении перекачивающей функции сердца – в данном случае наблюдается застой крови в легких;
  • проявлениями данного состояния является ощущение удушья, появление одышки и розовой пены, что свидетельствует об отеке легких;
  • также может наблюдаться холодное потоотделение и резкая бледность кожи.
Прочие болезни сердца, которые провоцируют недостаточность левого желудочка, бронхиальная астма.
Коллаптоидная форма
  • развивается при появлении кардиогенного шока;
  • в этом случае признаки обусловлены снижением давления;
  • человек теряет сознание, испытывает головокружение или резкое потемнение в глаза;
  • пульс становится более частым и слабым.
Шоковое состояние, связанное с другими факторами, – это может быть анафилактический или гиповолемический шок.
Отечная форма
  • развивается при общей сердечной недостаточности левого и правого желудочка;
  • иногда данное заболевание сопровождает обширные инфаркты с явными нарушениями ритма;
  • к основным признакам данного состояния относят общую слабость, одышку, головокружение;
  • также возникает прогрессирующий отек в области голеней или поясницы;
  • в сложных случаях возможно развитие асцита, при котором накапливается жидкость в районе брюшной полости, что связано с увеличением давления в воротной вене.
Пневмосклероз, легочное сердце, отклонения в работе клапанов.
Аритмическое протекание
  • аритмия возникает и при типичном течении заболевания;
  • атипичное протекание подтверждается в том случае, если нарушения ритма являются основным признаком, тогда как других проявлений нет.
Пароксизмальная тахикардия и прочие нарушения ритма сердца, которые не сопровождаются инфарктом.
  • в большей степени характерна для пожилых пациентов, которые имеют нарушения мозгового кровообращения;
  • проблемы в работе сердца приводят к снижению поступления кислорода в мозг;
  • в этом случае симптомами болезни является потемнение в глазах, тошнота, шум в ушах, головокружение, общая слабость, потеря сознания.
Тромбоэмболия, инсульт.
Стертое течение
  • для нее характерно отсутствие выраженных симптомов;
  • болевые ощущения в груди больше напоминают дискомфорт;
  • кроме того, наблюдается незначительная слабость и небольшое увеличение потоотделения.
Пациент воспринимает свое состояние как отсутствие патологии. Поставить точный диагноз позволяет исключительно ЭКГ и прочие обследования.

Инфаркт миокарда может иметь самые разные проявления. Поэтому распознать заболевание на основании симптомов и общего осмотра человека невозможно. Если проявления не исчезают, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить причины их появления.

Признаки инфаркта появляются стремительно, поэтому если не оказать своевременную первую помощь , вероятность летального исхода увеличивается в несколько раз. Уже в течение первых нескольких минут желательно принять меры, которые снизят риск развития осложнений в краткосрочном и долгосрочном периоде. Но для этого необходимо уметь распознавать признаки инфаркта у пациента.

Как распознать инфаркт

Инфарктом миокарда называется некроз (смерть клеток и тканей) сердечной мышцы, вызванная острыми нарушениями кровообращения. Это острый процесс, который возникает и развивается стремительно. Первые симптомы инфаркта появляются внезапно, к ним относятся:

  • острая жгучая загрудинная боль, которая отдает в левую лопатку, плечо, руку, челюсть, иногда в живот или промежность. Возникнув, болевые ощущения не утихают и не снимаются обычными обезболивающими средствами (в стационаре их устраняют наркотическими анальгетиками). Больной держится за сердце, может моментально ослабеть, упасть;
  • перебои в сердечной деятельности – аритмии и фибрилляции . Больной жалуется на ощущение неритмичной работы сердца, неравномерное сердцебиение. Распространенным симптомом является ощущение остановки сердца, которое сопровождается сильным страхом;
  • бледность кожных покровов, липкий холодный пот;
  • сердечная недостаточность – обычно развивается через несколько часов после начала приступа, а иногда и быстрее, проявляется одышкой, цианозом кожных покровов.

Возможны также и неспецифические симптомы, например, повышение артериального давления, слабость, потеря сознания, прерывистое дыхание. Эти же признаки могут быть предвестниками грядущего поражения миокарда.

При инфаркте миокарда больной жалуется на внезапную боль в области сердца и за грудиной, ощутимые нарушения в работе сердца.

Следует иметь в виду, что у пациентов с сахарным диабетом встречается опасная безболезненная форма заболевания. В этом случае пациент испытывает не боль, а дискомфорт в области сердца.

Как отличить инфаркт от инсульта

Иногда люди, описывая свою проблему во время вызова скорой помощи, затрудняются в дифференциации инфаркта миокарда от инсульта . Иногда их вводит в заблуждение то, что ишемический инсульт называют инфарктом мозга . Патологические процессы важно отличить друг от друга на начальной стадии, ведь лечение и первая помощь при них совершенно разные. Инсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, при этом возникает головная боль, слабость в конечностях, их паралич, онемение лица и паралич мимических мышц, трудности с речью. При инфаркте миокарда больной жалуется на внезапную боль в области сердца и за грудиной, ощутимые нарушения в работе сердца. Жалоб на болевые ощущения в голове, онемение и другие признаки инсульта он не предъявляет.

Как определить инфаркт у женщин и мужчин

В зависимости от пола проявления инфаркта могут несколько отличаться. Дело в том, что у женщин и мужчин разный болевой порог, гормональный фон и естественная резистентность организма, поэтому скорость и полнота реакции на патологию также разнятся. Отличия связаны также с особенностями труда мужчин и женщин, а также с большей распространенностью вредных привычек среди мужчин.

Статистически, мужчины болеют чаще женщин. Возраст манифестации заболевания также отличается – для мужчин критической отметкой является 40 лет. Для женщин эта цифра составляет 50 лет. Наивысший риск возникновения инфаркта среди населения фиксируется у мужчин старше 60 лет.

У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания.

Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие – одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости.

Инфаркт у женщин часто протекает более скрытно, проявляется колющей болью в животе, слабостью, временными аритмиями, но от этого он не становится менее опасным. Из-за позднего обращения за медицинской помощью у женщин выше риск развития осложнений.

Диагностика инфаркта и его осложнений

Окончательный диагноз «инфаркт миокарда» ставится не по ранним симптомам, а по результатам медицинского обследования. Диагностика начинается уже в карете скорой помощи – проводится ЭКГ . По полученным данным можно определить степень поражения миокарда, диагностировав одну из четырех стадий, каждая из которых имеет свои проявления на кардиограмме. От этого зависит лечение и прогноз.

В больнице проводят еще два информативных исследования – эхокардиографию и биохимический анализ крови . ЭхоКГ детально показывает очаг некроза, его размеры, глубину поражения сердечной мышцы, расположение питающих сосудов, их состояние, состояние окружающих тканей. Биохимический анализ крови необходим для обнаружения специальных фракций белков, которые выделяются при распаде клеток миокарда – кардиотропных белков (МВ-КФК, ЛДГ1, ЛДГ5, тропонин). Это быстрый метод подтверждения диагноза – результат можно получить уже через час. Также по содержанию белков активной фазы воспаления (С-реактивный белок) судят об активности воспалительных процессов.

Если внезапные проявления заболевания устранены, больной находится в стационаре под надзором врачей, это не значит, что он уже здоров. Инфаркт опасен своими поздними осложнениями.

В связи с отмиранием мышечной ткани и появлением на сердце соединительнотканного рубца, пораженная зона больше никогда не вернется к выполнению своих функций. Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие – одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости.

У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания.

Воспалительный процесс может распространиться на другие оболочки сердца. При большом размере рубца стенка сердца истончается, после чего может разорваться при определенных нагрузках.

Нередко из-за ухудшения циркуляции и застоя крови возникают тромбоэмболические осложнения. Частой проблемой является кардиогенный шок , который может развиться и в начальной стадии болезни. На поздних стадиях возникает реперфузионный синдром, связанный с попаданием насыщенной кислородом крови к некротизированным тканям. Наиболее поздним, но одним из самых опасных осложнений является синдром Дресслера – аутоиммунный ответ организма на свои же дефектные белки.

Первая помощь при инфаркте миокарда

При появлении первых признаков инфаркта следует незамедлительно приступать к первой помощи больному. От выверенных действий зависит его выживаемость. Алгоритм следующий:

  1. Вызвать скорую помощь. Насколько бы квалифицированную помощь не оказывали больному на месте, он требует немедленной госпитализации, полной диагностики работы сердца, введения наркотического анальгетика для уменьшения болевых ощущений и профилактики шока. В домашних условиях, без врача и специального оборудования все это выполнить не получится.
  2. Больного усаживают, успокаивают. Снимают лишнюю одежду, тесную расстегивают, чтобы человек мог свободнее дышать. В помещении открываются все окна. Главная цель – увеличить количество кислорода, который поступает к голодающим клеткам сердца.
  3. Если больной принимает препараты от стенокардии, то необходимо дать ему таблетку Нитроглицерина под язык. Они расширяют коронарные сосуды – артерии, питающие сердце. Надо узнать о наличии у человека аллергии на аспирин . При ее отсутствии можно дать до 300 мг этого препарата. Любые седативные (успокаивающие) препараты природного происхождения могут быть использованы для купирования стресса.
  4. До приезда скорой помощи необходимо находиться рядом с больным. Если карета скорой помощи по какой-либо причине не может приехать быстро, можно доставить человека в больницу самостоятельно, на автомобиле.
Инфаркт у женщин часто протекает более скрытно, проявляется колющей болью в животе, слабостью, временными аритмиями, но от этого он не становится менее опасным.

Если произошла остановка сердца, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации и проводить ее до приезда скорой помощи или до возобновления сердечной деятельности.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.