Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

1. Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
2. Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
3. Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

• опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
• покраснение кожи над лимфатическими железами;
• боли в паху;
• лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

1. Первичный - как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
2. Вторичный - следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

• бактериальную инфекцию;
• вирусную инфекцию;
• травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах - одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
• другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• укусы животных;
• царапины от кошек;
• колотые раны;
• ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

• мононуклеоз;
• вирус цитомегалии;
• ветряную оспу;
• инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

• СПИД;
• укусы животных;
• укусы насекомых в ногу;
• хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
• диабет;
• венозный недостаток;
• хроническая сердечная недостаточность;
• хронические отеки ног (двусторонние);
• пожилой возраст;
• плохое кровообращение;
• кожные язвы или пролежни;
• употребление стероидных препаратов.

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

• Возраст пациента : 79% биопсий, взятых у молодых пациентов (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (> 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
• Симптомы инфекции . К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
• Эпидемиологические ключи : воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
• История приема лекарств : некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
• Длительность заболевания : стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

• Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
• Консистенция : жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла - паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
• Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

• Увеличения лимфатических узлов в области паха.
• Усилении боли в паху.
• Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
• Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
• Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
• Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
• Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

• Масштаба проблемы.
• Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
• Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

Что происходит при разрезе и дренаже:

• Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
• Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
• Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
• Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т.д).
• В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

• Избегайте давления на опухшие железы.
• Пейте много жидкости.
• Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
• Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

1. «Ацетаминофен» - помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм, заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

   «Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.

   «Ибупрофен»: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.

   «Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.

   «Кетопрофен»: 12,5 мг каждые 4-6 часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.

   
   НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:

   • Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
   • Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
   • НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
   • Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП, если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
3. Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.

Лечение боли при паховом лимфадените

Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

• «Ацетаминофен» . Дозировка - 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
• «Ибупрофен» . Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
• «Напроксен» . Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

Осложнения пахового лимфаденита включают:

• абсцесс;
• целлюлит;
• сепсис;
• гангрену;
• остеомиелит;
• септический артрит тазобедренного сустава;
• энцефалит;
• менингит.

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

• Стрептококков.
• Стафилококков.

Схема действия ВИЧ

• Хламидии.
• Вирус клещевого энцефалита.
• Микобактерии туберкулеза.
• Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
2. Нагноение трофической язвы.
3. Инфицирование раны.
4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

1. Остеомиелит костей.
2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
3. ЗППП (сифилис и т. д.).
4. Паховая грыжа.
5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Симптомы

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

• Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
• Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
• Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

1. Увеличение размеров лимфоузла.
2. Ощущение дискомфорта в области паха.
3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
4. Болезненность во время движение ногой.
5. Ощущения жара в области паха.
6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

• Острая боль во время прикосновения.
• Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

• Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
• Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

• Анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
• Анализ крови на определение возбудителя.

• Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
• Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
2. лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Лечение

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

• Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

Лимфа, циркулирующая в человеческом организме, представляет собой вязкую прозрачную жидкость, основной функцией которой является выведение из тканей в кровь токсинов, солей, лишней жидкости и белка. Лимфа продвигается по сосудам лимфатической системы, которые по своему строению напоминают вены, и проходит через лимфоузлы, где она обогащается белыми кровяными тельцами (лимфоцитами).

Лимфатическая система принимает непосредственное участие в формировании иммунитета, оберегает организм от проникновения в него извне различных вирусов и микробов. Лимфоузлы представляют собой горошины размером от 1 мм до 2 см, их расположение находится по всему телу человека, сосредоточены они всегда вблизи от вены и других кровеносных сосудов. По состоянию лимфатических узлов можно судить о здоровье органов, которые находятся в непосредственной близости от них.

Симптомы и причины увеличения паховых лимфоузлов

Паховые узлы относятся к числу крупнейших в лимфатической системе мужчин. Они отвечают за здоровье ног, наружных половых органов и органов малого таза. может свидетельствовать о развитии в его организме серьезных нарушений. Если паховые лимфатические узлы у представителей сильного пола воспаляются, это сложно не заметить. Основными симптомами, которые указывают на наличие воспалительного процесса в них, являются:

Симптомы, указывающие на воспалительный процесс в лимфоузлах, являются очень тревожным знаком. Обнаружив в месте, где находятся лимфоузлы, подозрительные болезненные уплотнения, мужчине необходимо постараться посетить врача как можно быстрее. Воспаленные лимфоузлы в паху в большинстве случаев сигнализируют о развитии в мужском организме какого-либо серьезного недуга. Определение причины патологии и своевременное лечение, назначенное квалифицированным доктором, позволит больному избежать серьезных проблем со здоровьем.

Почему воспаляются лимфоузлы в паху? Причинами такого патологического процесса чаще всего бывают:

Для того чтобы определить точную причину, спровоцировавшую воспалительный процесс в паховых лимфоузлах, мужчине понадобится пройти комплексное обследование (УЗИ и рентген органов малого таза, анализы крови и мочи, бакпосев крови, биопсию, цитологическое исследование и прочие виды диагностики). По результатам обследования врач сможет поставить пациенту точный диагноз и назначить лечение.

Способы традиционного лечения

Как лечить воспаленные лимфоузлы в паху? Лечение для каждого пациента подбирается доктором индивидуально, в зависимости от причины возникновения патологического процесса. Если у больного в процессе обследования будет обнаружено серьезное сопутствующее заболевание, тогда основное лечение, назначенное специалистом, будет направлено на его устранение.

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин устраняется двумя способами: консервативным и радикальным. Консервативное лечение заключается в приеме больным антибактериальных препаратов, устраняющих воспалительные процессы, и соблюдении щадящего режима (отказ от физических нагрузок, ограничение в ходьбе, полноценный отдых). Также в состав комплексного лечения обычно входят антибактериальные и антисептические гели и мази для наружного применения. При проблемах с лимфатическими узлами больным обычно назначают иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные функции организма (например, спиртовую настойку эхинацеи).

Если воспалительный процесс в паховых лимфоузлах сопровождается нагноением, врачи прибегают к радикальной терапии, которая заключается во вскрытии больного узла и удалении из него накопившегося гноя. После оперативного вмешательства пациенту назначают препараты-антисептики и курс антибиотикотерапии. В недавнем прошлом при сильных воспалениях паховых лимфоузлов прибегали к их удалению. Современные медики от таких операций отказались, так как в результате подобных хирургических вмешательств возникали проблемы с оттоком лимфы, вследствие чего у больных развивался лимфостаз.

Для того чтобы ускорить выздоровление, мужчинам необходимо пересмотреть свой рацион. Из ежедневного употребления на весь период лечения следует исключить жирную, жареную, острую и соленую пищу, полуфабрикаты, колбасные изделия, сладкую газировку и спиртные напитки. Вместо этого включить в рацион чеснок, лук и побольше нежирных кисломолочных продуктов.

Лечение народными методами

Воспаленные лимфатические узлы в паху можно лечить средствами народной медицины.

Однако применять нетрадиционные методы лечения допустимо только после разрешения лечащего врача. Лучше всего использовать народные рецепты в комплексе с традиционным лечением.

Если мужчину беспокоят увеличенные паховые лимфоузлы, тогда ему не стоит ждать, когда они уменьшатся самостоятельно. Данная патология свидетельствует о серьезных проблемах, которые нужно решать незамедлительно. Ответственное отношение к себе позволит мужчине избежать многих неприятностей с собственным здоровьем.

Лимфоузлы в паху у мужчин - это часть лимфатической системы организма, которая выполняет роль барьерного фильтра. Представленные образования являются пограничными стражами, задача которых защищать организм от эндогенных и экзогенных микроорганизмов. У мужчин воспаляются лимфоузлы в паху в том случае, когда лимфатическая система не справляется с большим или высоковирулентным штаммом инфекции. При таком состоянии говорят о лимфадените, который требует специализированного медицинского лечения.

Анатомия и физиология паховой лимфатической системы у мужчин

Лимфатическая система человека играет существенную роль в иммунитете и поддержании гомеостаза организма. Достигается это путем фильтрации лимфы и плазмы от чужеродных микроорганизмов, конечных продуктов метаболизма и других токсических веществ. Вся лимфатическая система организма состоит из 4 компонентов:

• Лимфоузлов.
• Крупных лимфатических сосудов.
• Капилляров.
• Лимфатических стволов и протоков.

В целом, лимфатическая система представляет собой сеть сосудов, расположенную по всему организму, которые собирают кровь, лимфу и доставляют ее в узлы, осуществляя там гемо- и лимфосорбцию.

В паху у мальчиков лимфоузлы расположены под складкой вокруг наружного отверстия пахового канала. В этой области имеются две группы лимфатических узлов.

• Поверхностные - очищают кровь и лимфу, оттекающую от кожи.
• Глубокие - к ним совершается отток из костей, мышц, жировой клетчатки, а также близлежащих органов.

В паховой области, с каждой стороны имеются несколько лимфатических узлов, в которые осуществляется отток из разных отделов тела.

• Верхние - собирают лимфу из нижней части брюшной стенки и ягодиц (слева и справа).
• Медиальные, или средние паховые лимфатические узлы осуществляют лимфосорбцию из промежности, анального прохода и наружных половых органов.
• Нижние - пропускают через себя кровь и лимфу нижних конечностей.

Представленные образования препятствуют дальнейшему распространению заболеваний по организму. Таким образом, инфекционный процесс ограничивается лимфатическими узлами, где происходит распознавание, уничтожение и выведение микроорганизмов. Однако, когда данная часть иммунной системы дает сбой и лимфоузлы воспаляются.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху

Воспаление - это защитная реакция организма на чужеродный объект. Ее суть заключается в ограничении инфекционного процесса благодаря воздействию на него специфических медиаторов (гистамин, серотонин, простагландин и т.д.). Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин возникает по тому же принципу. В его основе лежит попадание инфекционных агентов с током крови или лимфы в лимфатический узел. В зависимости от того, какие лимфоузлы увеличиваются или воспалились, делается заключение о расположении первичного очага.

Паховый лимфаденит у мужчин является вторичной локализацией инфекционного процесса. Учитывая особенности течения лимфы, воспаляться узлы будут вследствие инфекционного процесса в нижних конечностях, органах малого таза, промежности, наружных половых органов, а также кожи ног и нижней части живота.

Непосредственными причинами воспаления лимфоузлов является распознавание и уничтожение попавшего микроорганизма. Первый компонент осуществляется с помощью циркулирующих антител, которые способны различать свои объекты от чужих. После распознания происходит активация клеточного и гуморального иммунитета, вследствие чего в борьбу с чужеродным объектом вступают лимфоциты и нейтрофилы. Представленные элементы вызывают воспалительные изменения в области лимфатического узла.

Симптомы пахового лимфаденита

Симптомы воспаления паховых лимфоузлов варьируют в зависимости от причин, которые его вызвали и характера патологического процесса. Лимфаденит может быть с одной стороны и двухсторонний, катаральный, и гнойный, бактериальный, грибковый и вирусный. Симптомы каждого вида похожи между собой. Основные отличия в выраженности отека лимфоузла, а также общем состоянии организма. Увеличенные и воспаленные у мужчин паховые лимфоузлы имеют следующие признаки:

• Боль в области лимфатического узла, усиливающаяся при пальпации.
• Увеличение паховых лимфоузлов до небольших размеров.
• Покраснение той же области.
• Повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию.
• Общая слабость.

Описанная клиническая картина характерна для катарального лимфаденита. Лимфоузел, также может воспалиться с образованием гнойного содержимого. Такой лимфаденит называют гнойным. Для него характерна более выраженная клиника:

• Интенсивная боль даже без механической стимуляции.
• Увеличение паховых лимфоузлов до больших размеров.
• Обширная область гиперемии.
• Симптом флюктуации (переливания содержимого лимфоузла).
• Повышение температуры до 40 градусов по Цельсию.
• Интоксикационный синдром (общая слабость, головная боль, головокружение).

Кроме того, паховые лимфатические узлы воспаляются вследствие воздействия бактериальной, грибковой и вирусной флоры, расположенной в близлежащих тканях и органах. Клиническая картина каждого инфекционного агента одинаковая и начинается с катарального типа, переходящего в гнойный.

Заболевания у мужчин со сходной клинической картиной

Грибок стоп - одна из причин увеличения паховых лимфоузлов (фото: www.otnogi.ru)

Существуют заболевания, которые протекают с типичной клиникой лимфаденита. К ним относятся урологические, андрологические, сосудистые, дерматовенерологические патологии. Кроме того, существуют заболевания, проявляющиеся лимфаденопатией, которые могут неверно трактоваться и заставлять думать врачей, что воспалился лимфоузел.

К урологическим и андрологическим патологиям относятся:

• Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего имеет бактериальный генез.
• Цистит - воспаление мочевого пузыря, как правило, является следствием уретрита.
• Простатит - заболевание простаты.
• Орхит - инфекционное или аутоиммунное воспаление яичка.
• Орхоэпидидимит - к яичку в патологический процесс вовлекается его придаток.

К сосудистым патологиям относятся:

• Сахарный диабет - проявляется ангиопатией, которая в некоторых случаях проявляется присоединением вторичной микрофлоры.
• Эндартериит - воспаление внутренней стенки артерий.
• Тромбофлебит - воспаление венозной стенки, вследствие тромбоза.

Дерматовенерологические заболевания:

• Сифилис - венерическое заболевание, проявляющееся образованием твердого шанкра и увеличением лимфоузлов.
• Гонорея - бактериальная патология, передающаяся половым путем.
• Герпес - вирусное заболевание, которое вызывается простым вирусом герпеса.
• Грибковые заболевания половых органов, а также ногтей и кожи ног. Одностороннее увеличение лимфоузлов в паху у мужчин говорит об одностороннем поражении нижней конечности.

Кроме описанных состояний, симптомы увеличенного лимфоузла возникают при онкологических заболеваниях и метастазах в них. К основным представителям относится лимфогранулематоз, рак мочевого пузыря, яичка и полового члена.

Диагностическая процедура при увеличении и воспалении паховых лимфоузлов у мужчин

Поставить диагноз лимфаденита зачастую для врача не составляет труда. Для этого используются анамнестические данные, объективное и лабораторные и инструментальные методы обследования для дифференциальной диагностики с онкологическими заболеваниями.

• В анамнезе выясняют почему произошло воспаление. У пациента узнают сроки возникновения недуга, прием препаратов, наличие травм, царапин, укусов, половых контактов. Устанавливают симптомы основного заболевания.
• Объективное обследование позволяет оценить непосредственно состояние лимфатического узла, его размеры, форму, спаянность, покраснение. Кроме того, анализируются кожные покровы нижней части живота, нижних конечностей, наружных половых органов, а также соседние группы лимфоузлов.
• Лабораторные методы обследования. Общий анализ крови - для лимфаденита характерно повышение количества лейкоцитов. За счет нейтрофилов при бактериальной, и за счет лимфоцитов при вирусной инфекции. Кроме того, увеличивается показать скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Общий анализ мочи необходим для диагностики урологических заболеваний (цистит, уретрит, простатит). Биохимическое исследование показывает наличие общего воспаления организма. Кроме того, в тех случаях, когда лимфоузел просто опух, и других проявлений нет, следует прибегнуть к гистологическому анализу путем биопсии.
• Инструментальные исследования увеличенного лимфоузла применяются для дифференциальной диагностики, воспалительных и злокачественных процессов. При этом используется компьютерная томография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография.

Диагностика лимфаденита, должна иметь комплексность. Никогда нельзя останавливаться на одном методе обследования, так как причин воспаления множество и для каждого характерна своя клиническая и лабораторная картина.

Какие врачи занимаются лечением лимфаденита у мужчин

Барьерные методы контрацепции - основная профилактика ИППП и как следствие пахового лимфаденита (фото: www.kvd-moskva.ru)

Лечебная тактика при воспалении лимфоузлов у мужчин в паху зависит от причины, которая вызвала патологию. По тому же принципу необходимо выбирать специалиста. Например, что делать и как лечить лимфаденит при цистите расскажет врач-уролог, а при генитальном герпесе - дерматовенеролог. В большинстве случаев, этиотропная терапия приводит к устранению патологического очага в лимфатическом узле. Однако гнойное воспаление лимфоузла у мужчин в паху требует хирургического лечения. Это связано с тем, что при таком состоянии нет времени на лечение основного заболевания, так как существует большой риск развития осложнений.

Вылечить катаральный лимфаденит можно в домашних условиях. Для этого используются внутрь - сироп эхинацеи, на поверхность: чистотел, листья капусты, печеного лука. Также эффективен при воспалении лимфоузлов сбор, состоящий из смородины, полыни обыкновенной и лаванды. Однако, если симптомы при таком лечении не уменьшаются в течение 2-х дней, следует обратиться за консультацией к врачу, который подскажет чем лечить лимфаденит.

Основным в лечении лимфоузлов в паху остается специализированная медицинская терапия. Оно может быть амбулаторным и стационарным в зависимости от тяжести патологического процесса. Антибиотики при воспалении назначаются в любом случае, независимо от формы лимфаденита (Цефтриаксон - 100мг/кг 1 раз в сутки). Кроме того, в комплексе терапии лимфаденита применяются:

• Противовоспалительные препараты (Диклофенак 2,5% 1 мл, 75 мг 2 раза в стуки).
• Антипиретики (Парацетамол 400 мг 3-4 раза в день).
• Препараты, улучшающие лимфодренажную функцию - Лимфомиозот.

При неэффективном лечении воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и прогрессировании симптоматики, следует проводить оперативное вмешательство. Суть его заключается в раскрытии и дренировании воспаленного лимфоузла. После исчезновения клиники воспаления рану зашивают.

Профилактика лимфаденита заключается в правильном, здоровом образе жизни, применении механических контрацептивов, профилактике и своевременной диагностике основных заболеваний.

Лимфатическая система - одна из важнейших структур в теле человека, защищающая весь организм от вредоносных микроорганизмов и принимающая участие в создании иммунитета, в ответ на поступление чужеродных агентов. Лимфатические узлы представляют собой небольшие горошины, сосредоточенные возле всех жизненно важных органов. Именно они являются первым защитным барьером на пути проникновения инфекции в организм. Увеличение, появление болезненности в лимфоузлах у мужчин, практически всегда свидетельствует о серьезной патологии, именно поэтому важно внимательно относиться к происходящим в них изменениях.

Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.

Основными симптомами патологии являются:

• Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
• Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
• Отек в паховой области, промежности, мошонке.
• Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
• Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
• Ухудшение общего состояния - повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
• Симптомы интоксикации - головная боль, ломота в мышцах, тошнота.

Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов - лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.

Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом - воспалением по ходу лимфатических сосудов.

Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.

Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.

Основные причины увеличения лифоузлов

Существует множество причин, приводящих к увеличению лимфоузлов в паху у мужчин. Чаще всего к данному патологическому процессу приводят:

• Механические травмы и инфицированные раны паховой области, ног и промежности.
• Неспецифические воспалительные процессы вблизи паховых лимфоузлов - фурункулы, карбункулы, абсцессы.
• Венерические болезни (гонорея, сифилис, хламидиоз) и урогенитальный кандидоз.
• Местные неинфекционные патологии в органах малого таза (простатит, паховые грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования).
• Лейкемия, рак лимфатической системы, метастазы опухоли другой локализации.
• Генерализованный инфекционный процесс (туберкулез, оспа, чума).
• Иммунодефицит (ВИЧ/СПИД), состояние после химиотерапии, лечения кортикостероидами.

При первичном осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию в зависимости от характера поражения лимфатических узлов, а также от наличия сопутствующих клинических проявления. В зависимости от этого пациента назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, целью которых является установление правильного диагноза и подбор максимально эффективного лечения.

Важно! Нельзя игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением домашними средствами. Увеличение лимфоузлов в паху может свидетельствовать об опасных патологиях, которые без своевременного врачебного вмешательства могут нанести серьезный вред здоровью и даже стать причиной летального исхода.

Инфекционные патологии, приводящие к лимфаденопатии

Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.

В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху, специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения. При воспалительном нагноении лимфатические узлы болезненны при пальпации, имеют мягкоэластичную структуру, кожа над ними гиперемировна, отечна, теплая на ощупь.

Важно! Если обнаружена лимфаденопатия в области паха, специалисту необходимо тщательно пропальпировать другие группы лимфоузлов, с целью исключения системной патологии.

Воспалительные процессы

Лимфаденопатию в области паха часто сопровождают различные инфекционно-воспалительные патологии, локализующиеся внизу живота, на ягодицах и ногах.

Значительное увеличение лимфоузлов провоцирует наличие:

• фурункулов, карбункулов;
• нагноившихся ссадин, порезов, ранок;
• трофических язв;
• остеомиелита;
• рожистого воспаления кожи нижних конечностей.

Данные патологии сопровождаются нагноением, болезненностью лимфоузлов, отеком, гиперемией и локальным повышением температуры кожи. Воспалительные процессы, приводящие к лимфаденопатии, легко диагностируются при визуальном осмотре, а также с помощью общеклинических анализов.

Важно помнить! При длительном течении заболевания, стенка воспаленного лимфоузла может самопроизвольно вскрываться. При этом его содержимое вытекает в подкожно-жировую клетчатку с образованием флегмоны.

Увеличение лимфоузлов при злокачественных новообразованиях

Многих пугает увеличение лимфоузлов, т.к. данный симптом может свидетельствовать о серьезном иммунодефиците (ВИЧ, СПИД) и онкологической патологии.

Лимфаденопатия отличается рядом характерных признаков при разных патологиях:

• Лимфомы (Ходжкина и лимфосаркомы) - опухоль из клеток лимфоцитарного ряда, чаще поражающая мужчин. Данное коварное заболевание длительное время протекает бессимптомно и характеризуется безболезненным увеличением и уплотнением лимфатических узлов, легко смещаемых под кожей при пальпации и сливающихся в громадные конгломераты. Первыми признаками патологии, помимо лимфаденопатии, являются стремительная потеря массы тела, ночная потливость и кожный зуд.
• Лейкемии (рак крови) характеризуется увеличением всех групп лимфоузлов. При пальпации они безболезненные, мягкие, тестообразной консистенции, не спаяны между собой кожей и остальными тканями. Также для данной патологии характерны гепатоспленомегалия, анемия, геморрагический синдром, частые инфекции на фоне снижения иммунитета.

Также мягкие, безболезненные увеличенные лимфоузлы в паховых складках, без вовлечения в процесс других групп, регистрируются при раке простаты, мочевого пузыря, прямой кишки.

Важно! По внешнему виду увеличенный лимфоузел может напоминать пациенту и неопытному специалисту паховую грыжу. В отличие от последней, он не вправляется, не сопровождается появлением болевого синдрома.

Лечение

Увеличенные лимфоузлы не самостоятельная патология, а лишь сигнал о неполадках в организме. Лечение лимфаденопатии следует начинать с терапии основного заболевания.

С этой целью назначаются:

Выбор препаратов, их дозировки, а также продолжительности лечения, определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально и зависит от диагноза, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Важно! В случае неэффективности консервативного лечения, в некоторых случаях пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство - удаление лимфатического узла.

Народные средства

На ранней стадии заболевания для проведения терапии могут использоваться народные средства, снимающие воспаление:

• Компресс из спиртовой настойки эхинацеи. Приобретенную в аптеке настойку необходимо развести в соотношении 1:1 с теплой водой, пропитать полученной жидкостью марлевую повязку и наложить на пораженную область на несколько часов.
• Смешать мякоть запеченной в духовке луковицы с ложкой березового дегтя и использовать для компресса, который следует прикладывать на область увеличенных лимфоузлов.
• С целью устранения болевого синдрома, зуда и жжения при половых инфекциях, можно применять отвар ромашки, содовый раствор для подмываний и сидячих ванночек.

Важно не уповать на домашние средства и не заменять ими врачебные назначения. Увеличение лимфатических узлов - серьезный симптом, свидетельствующий о возможной опасной патологии. Именно поэтому при первых признаках лимфаденопатии, необходимо как можно скорее обратиться к доктору с целью установления диагноза и подбора эффективной терапии.

Важно помнить! Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя выдавливать и греть, поскольку данные манипуляции могут привести только к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Дополнительную информацию о причинах увеличения лимфоузлов в паху у мужчин можно узнать из данного видео.