Практически все мужчины считают, что процесс планирования беременности заканчивается отказом от контрацепции. Сложно встретить мужчину, который проблемы с зачатием воспримет на свой адрес, еще тяжелее найти представителя сильного пола, который согласится с возможностью своего бесплодия. Тем не менее, качество спермы зависит даже от того, как долго мужчина воздерживался или, наоборот, насколько часто живет половой жизнью. Давайте разберемся, какой должна быть подготовка к зачатию будущего папы и как улучшить качество спермы.

От чего зависит «конкурентоспособность» сперматозоидов?

Чтобы зачать и произвести на свет здорового ребенка, мужская сперма должна быть активной и полноценной. В медицине эта способность к производству жизнеспособного потомства называется фертильностью .

«Конкурентоспособность» сперматозоидов находится в зависимости от многих факторов: помимо физиологии, это и отсутствие стрессов, и хорошее питание, и благополучная экология. К сожалению, на сегодня проблема слабости мужских функций весьма актуальна. Ученые не покладая рук ищут панацею от сниженной мужской фертильности. Именно благодаря этому была изобретена технология оплодотворения в пробирке, способная подарить радость отцовства даже мужчине с очень плохими показателями спермы.

Однако полагаться на достижения науки все же следует, особенно если в большинстве случаев создать оптимальные для сперматогенеза условия реально и не прибегая к услугам высокой медицины. Иногда для того, чтобы улучшить качество и жизнеспособность мужских сперматозоидов достаточно соблюдать несложные рекомендации.

Как улучшить качество спермы: не навреди!

Для того чтобы созреть сперматозоидам необходимо 72-75 дней, а потом еще 2-3 недели, чтобы «дозреть» в придатке яичка. Мужчине, желающему стать отцом, необходимо обеспечить собственной репродуктивной системе идеальные для созревания условия, причем желательно на протяжении всех трех месяцев. Если этого не сделать сперматозоиды в мужской сперме могут оказаться вялыми, малоподвижными, но что еще хуже они могут быть в недостаточном количестве или вообще отсутствовать. Но, как улучшить качество спермы и что именно им мешает быть полноценными?

Температурный режим

На самом деле природа мудра, а потому мужские половые железы находятся снаружи не спроста. Для полноценного созревания качественной спермы в яичках должна быть температура ниже на пару градусов. В тёплое время года мужчине рекомендуется предпочесть брюки свободного кроя и из хлопковой ткани. Плотно облегающие брюки, а также излишне теплые, не по погоде, провоцируют накопление тепла в области яичек, что довольно плохо сказывается на сперматогенезе, а, следовательно, и на качестве сперматозоидов, их активности и жизнеспособности.

Для того чтобы сперма мужчины на ближайшие сутки стала частично «безопасной» ему достаточно провести час-другой в сауне. Как подтверждает история, именно этим методом предохранялись на Востоке от нежелательной беременности: перед ночью страсти мужчина проводил какое-то время, сидя над ведром с кипятком.

Перегрев мошонки вполне можно получить, принимая излишне горячий душ, ванну, часто посещая баню, при носке слишком тесных плавок или брюк, использовании для ночного сна одеяла с электрическим подогревом. Все это способно нарушить процесс образования сперматозоидов.

Даже банальный грипп с трехдневной температурой на уровне 38-39°С способен ухудшить показатели жизнеспособности спермы на ближайшие три месяца. Но и этого будет недостаточно для полного восстановления, на это уйдет еще два месяца.

Кроме этого вредно длительно пребывать за рулем, в особенности для полных мужчин. Кстати, свободные трусы назвали семейными тоже не зря – тесные плавки губительны для яичек, они нарушают терморегуляцию.

«Лекарства-убийцы» сперматогенеза

Обычные анальгетики могут вызвать нарушения в продуцировании спермы, не говоря уже о более серьезных лекарствах! Для сперматогенеза весьма опасны гормональные препараты, причем не только имеющие в составе эстрогены (половые гормоны женщины).

Особое внимание следует обратить на лекарственные препараты с мужским гормоном тестостероном. Их нередко прописывают с целью «улучшения сперматогенеза», и, к сожалению, также нередко их прием чреват эффектом «фармакологической кастрации»: мозг при росте уровня тестостерона в крови посылает команду эндокринной системе, и половым железам в частности, приостановить его выработку. Уровень тестостерона в мужских половых железах для нормального спермообразования должен в 10-20 раз превышать его уровень в крови, а этого невозможно достичь с помощью таблеток.

Кроме этого опасными для мужской плодовитости считаются: антибиотики, гормональные стероиды, употребляемые для быстрой накачки мышц, а также лекарства, назначаемые при астме и аллергии. Поэтому если будущий папа имеет проблемы со здоровьем, лучше отложить процедуру зачатия до полного выздоровления. В случае длительного или постоянного приема лекарственных препаратов, посоветуйтесь с врачом о его воздействии на зачатие и качество сперматозоидов.

Стрессовые настроения

Как ни парадоксально звучит, но ухудшению сперматогенеза может привести даже банальная семейная ссора. Дело в том, что вырабатываемые надпочечниками в ситуациях стресса кортикоидные гормоны, по структуре очень схожи с половыми, но в отличие от них обладают сильным антиандрогенным действием. Не зря говорят в народе: «В неволе не размножаются». Поэтому стремясь завести ребенка, не забывайте про психологический аспект, не стоит заниматься сексом «добровольно принудительно», строго по графику женской овуляции и под давлением, по сути, на приятный, романтичный процесс зачатия. Лучший подход – с удовольствием в течение нескольких месяцев заниматься любовью.

Цена прогресса

К сожалению, сегодняшняя экология наряду с достижениями современности несет массу угроз для мужской плодовитости. К примеру, фталаты, которые используют в изготовлении пищевого пластика (бутылок и молочных пакетов), при несоблюдении правил хранения и использования способны попадать в пищу. А они, тем не менее, обладают ярко выраженным антимужским эстрогеноподобным действием. С не меньшим подозрением современные специалисты относятся и к химикатам, являющимся составным элементом моющих средств. Опасны для сперматогенеза и многие пищевые консерванты, красители, стабилизаторы и усилители вкуса.

Как улучшить качество спермы?

Сразу успокоим: не стоит тянуть Вашего мужа за ухо в ближайший медицинский центр для лечения бесплодия, если зачатие не удалось сразу же – это нормально. В прежние времена семейная пара «подозревалась» в бесплодии, если в течение года бесплодных попыток беременность так и не наступала. Современные медики еще менее категоричны – нормальным считает срок до двух лет, но после этого супружеской паре рекомендуется в обязательном порядке и незамедлительно обратиться к специалистам.

Но как бы там, ни было, сознательный мужчина желающий отцовства еще в период планирования беременности должен вместе с женщиной пройти профилактическое медицинское обследование. Это поможет избежать многих проблем и напрасных волнений в последствии. Проверить состояние здоровья, нужно до того, как возникнут проблемы.

В первую очередь, необходимо обследовать организм на присутствие скрытых инфекций, в том числе передающихся половым путем. Следующий этап – выяснение наличия хронических болезней и инфекций. Не стоит относиться к этому поверхностно, может оказаться, что привычная боль в горле, тревожащая временами, это хронический тонзиллит, способный доставить немало проблем не только в процессе зачатия, но и на этапе вынашивания ребенка, а также отразиться на здоровье малыша.

На анализ становись!

Если существуют малейшие проблемы с зачатием, обязательно сдайте анализ спермограммы . Этот развернутый анализ оценит качество спермы и, в случае необходимости, поможет индивидуально назначить лечение во время.

Спермограмма проводится при диагностике простатита, мужского бесплодия и прочих заболеваний мочеполовой системы. Для получения для анализа спермы идеальным методом признана мастурбация. Данный метод, помимо прочего рекомендован ВООЗ (Всемирной организацией здравоохранения) по ряду причин. Сбор спермы в презерватив не возможен из-за смазок, губительно действующих на сперматозоиды, в особенно сложных случаях супругам могут предложить специальные презервативы без смазок. Не практикуется также и прерванный коитус – в образец спермы могут «испортить» попавшие в него клетки вагинального происхождения, или фрагменты женской микрофлоры. Объем спермы очень важен для достоверности анализа. Также необходимо учитывать, что первая часть эякулята богата сперматозоидами наиболее.

Перед сдачей анализа спермы рекомендуется половое воздержание на протяжении 3-5 дней. Это оптимальный срок: меньший – приводит к снижению объему спермы и заниженному количеству сперматозоидов в ее составе, больший – к снижению подвижности и повышению числа аномальных сперматозоидов. Недели за две до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, максимально снизить количество поступление в организм никотина, и употребление кофе.

Сколько вешать в граммах

Первое, что выясняют специалисты – это количество сперматозоидов. Как правило, в медицине это количество выражается в виде концентрации, а определяющей мерой служит миллион на один миллилитр. Содержание сперматозоидов в нормальном эякуляте здорового мужчины составляет не меньше 20 миллионов на миллилитр, но в общем объеме спермы мужчины не менее 40 миллионов.

Процент активных сперматозоидов признан одним из основных показателей оценки жизнеспособности спермы. Чем выше подвижность, тем большая жизнеспособность. У подвижности сперматозоидов выделяют 4 категории. Категория А присваивается сперматозоиду, когда за секунду он преодолевает путь, равный его длине. Если сперматозоид продвигается за секунду на длину своей головки, ему присваивается категория В. Категория С характеризует клетки, совершающие колебательные движения. И последняя D-категория – неподвижные сперматозоиды, следовательно, абсолютно неспособные к оплодотворению.

Агглютинация. Этот показатель позволяет определить, насколько высока склонность сперматозоидов, собираться в группы, другими словами, склеиваться. Агглютинация, зачастую бывает при наличии антиспермальных антител в эякуляте. Такие антитела одинаково могут образовываться как в мужском, так и женском организме. Они прилипают к головке спермий, что, в свою очередь, препятствует благополучному оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

Количество лейкоцитов. Лейкоциты способны проникать в простату и в сперму из яичек. Высокое содержание в сперме лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, локализованном в мочеполовой системе мужчины.

Количество слизи. Слизь в сперме мешает оплодотворению. После изучения спермограммы в динамике, врач назначит необходимое лечение.

Некоторые факты о способностях сперматозоидов

• 1. Зачатие происходит в маточной трубе, в которой после овуляции час Х ожидает женская яйцеклетка. Сперматозоиды сначала попадают в канал шейки матки, потом в полость матки и только после этого в маточные трубы. Чтобы преодолеть такое расстояние обычно им требуется около суток. Двигаясь со скоростью приблизительно 2 мм в час, они преодолевают массу препятствий. На пути к яйцеклетке многие из них погибают, оказавшись слишком слабыми, чтобы преодолеть, кислую среду влагалища, слизь цервикального канала, а затем и полость матки. Только самые сильные и активные, способны достичь трубы, в которой находиться яйцеклетка.
• 2. Позиция во время занятия сексом ни как не влияет на процесс зачатия. Сперматозоиды наделены жгутиком – специальным средством передвижения, поэтому беспокоиться по поводу позы в принципе не имеет смысла. Миллионы сперматозоидов, оказавшись во влагалище, самостоятельно устремляются вверх к матке, самые сильные из них достигают ее, буквально, за минуту. Вытекание части спермы по окончании полового акта, абсолютно естественно – Вам не нужны миллионы, для оплодотворения необходим всего один сперматозоид.
• 3. Существует мнение, что мужчине необходимо воздерживаться от секса как минимум несколько дней перед фертильным периодом у женщины, для того, чтобы семенная жидкость накопилась в большем количестве. В какой-то степени это верно, ведь чем чаще происходит эякуляция, тем семенной жидкости у мужчины меньше. Однако не стоит забывать, что «оплодотворительные» свойства спермы находятся в зависимости от частоты половых актов. Другими словами, чем больше эякуляций и половых актов, тем лучше подвижность сперматозоидов – главный фактор для оплодотворения. При этом несколько половых актов в сутки оказывают совершенно противоположное действие – происходит значительное снижение концентрации сперматозоидов в семенной жидкости.
• 4. Как показывают исследования, пары, ведущие в фертильный период активные сексуальные отношения через день, имеют достаточно высокий процент зачатия, а именно 22%. Пары занимающиеся сексом ежедневно – 25% зачатия. А вот у супругов, которые занимаются сексом раз в неделю, вероятность зачатия снижается до 10%, главным образом потому, что они просто пропускают момент, когда возможно забеременеть. Оптимальным ритмом для зачатия являются четыре и больше половых актов в неделю. При воздержании, особенно начиная с 5-6 дня месячного цикла, возможность забеременеть значительно уменьшается.

Продукты питания. На качество и количество спермы хорошо влияют продукты, богатые белками, микроэлементами и витаминами. Важный для будущего папы микроэлемент – цинк, находится в тыквенных семечках, кураге, орехах, меде, зеленом чае. Фосфор, кальций и калий организм может получить из петрушки и сельдерея. К числу полезных продуктов для образования жизнеспособных активных сперматозоидов относятся также: свежие фрукты, овощи и морепродукты.

Прохлада полезна. Мужчине полезно принимать несколько раз в день прохладный душ. Хороший эффект также дает прием прохладного или контрастного душа непосредственно за несколько часов перед сексуальными отношениями. Главное помните: нужна прохлада, а не переохлаждение!

Погодные условия. Оказывается время года, тоже имеет значительное влияние на способность зачать ребенка. Наиболее продуктивными, в отношении количества, являются сперматозоиды в конце осени и в начале весны. А вот наиболее подвижными сперматозоиды бывают в период окончания летнего сезона и начала осени. Совершенно идеальным для зачатия сезоном считается начало зимы – прохлада идет сперматозоидам на пользу.

Расслабляющее видео. Возможно Вам, милые дамы, это и не понравится, но «подглядывание» за парами, занимающимися сексом, может быть полезным. Просмотр «клубнички» стимулирует организм на продуцирование жизнеспособной спермы.

Нет мобильному в кармане! С мнением о вреде микроволн для сперматозоидов согласны большинство специалистов этой области. Мужская привычка носить мобильный телефон в брючном кармане или на поясе губительна для репродуктивной системы.

И, занимайтесь любовью чаще! Регулярная половая жизнь значительно увеличит шансы на зачатие, сблизит Вас, да и удовольствие доставит. А хорошее настроение, как известно, всегда полезно, и сперматозоиды здесь не исключение!

Подвижность сперматозоидов определяется посредством спермограммы. Это анализ, помогающий определить способность мужчины к зачатию и проверить его общее состояние. Любые отклонения могут повлиять на процесс оплодотворения или полностью привести к бесплодию. Поэтому при планировании беременности сдать анализы необходимо двум партнерам. Как увеличить подвижность сперматозоидов в короткие сроки, следует решать с грамотным специалистом.

Необходимость сдачи анализа

Если молодая пара полностью здорова и собирается зачать ребенка, на этот процесс уйдет примерно 3 месяца. В большинстве случаев беременность наступает в течение первого полугода без применения контрацепции. Если спустя год зачатие так и не наступило, необходимо сдать анализы. При этом провериться следует не только женщине, но и мужчине. После изучения спермы врач может дать полное заключение о состоянии здоровья и возможности зачатия. Если наблюдается малая подвижность, придется выявить первопричину и заняться комплексным устранением проблемы.

К сожалению, не все мужчины стремятся посетить консультацию специалиста. Поэтому зачатие может не наступать долгие годы. Следует понимать, что невозможность оплодотворить яйцеклетку является патологическим процессом. При отсутствии беременности мужчины начинают винить в этом женщину. Но этого делать не стоит, поскольку не всегда это зависит от нее. Следует просто пройти совместное обследование. Ведь в большей части случаев проблема кроется в мужчине.

Что делать, если обнаружена низкая подвижность сперматозоидов? Для этого необходимо следовать некоторым основным правилам. К их числу относят следующие:

• отказ от вредных привычек;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• налаживание здорового образа жизни;
• правильный ритм половых отношений.

Данные рекомендации незначительно влияют на увеличение подвижности сперматозоидов. Они являются профилактическими мерами. Для назначения качественного и правильного лечения мужчине необходимо пройти полное обследование. Ведь проблема может скрываться в наличии серьезного сопутствующего заболевания.

В некоторых случаях повышение подвижности сперматозоидов происходит при нормализации образа жизни и питания. Это индивидуальный процесс, поэтому схему лечения или рекомендации должен давать специалист.

Результат спермограммы

Самой распространенной причиной снижения подвижности является высокая температура. Частое посещение бани, сауны и принятие горячей ванны негативно влияют на сперматозоиды. Даже частые занятия велоспортом могут внести некоторые поправки в этот процесс. Бытует мнение, что обыкновенная газировка негативно влияет на сперму. Поэтому причин снижения подвижности сперматозоидов может быть много.

Для выявления состояния мужского здоровья необходимо пройти так называемый MAR-тест. Он позволяет определить первопричину снижения . Если тест положительный, самостоятельное зачатие невозможно. В этом случае оплодотворить яйцеклетку удастся только с помощью ЭКО.

На снижение подвижности могут повлиять проблемы с эндокринной системой. В этом случае мужчине необходимо сдать анализы на гормоны. Во многих случаях причиной данного состояния является . Этот гормон влияет на подвижность и . Наиболее распространенной причиной снижения уровня тестостерона является лишний вес. Однако выделяют и несколько другие факторы, в том числе следующие:

• травма яичек;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• патологические процессы.

Гормоны щитовидной железы и пролактин способны влиять на качество спермы. Нормализация уровня витамина D в организме позволяет справиться с проблемой.

Неподвижность сперматозоидов может быть обусловлена расширением вен семенного канатика. Обычно устранить патологию удается с помощью медикаментозного лечения. Но если в течение 2-х лет зачать ребенка не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Комплексное лечение

Если по результатам анализа были обнаружены неподвижные (плохие) сперматозоиды, необходимо начинать комплексное лечение. Первым делом рекомендуется пересмотреть рацион. Здоровый образ жизни - залог нормального зачатия. В рацион следует включить больше фруктов и овощей. Рекомендуется ежедневно употреблять молочные продукты, злаки и орехи. Регулярное и полноценное питание позволяет повысить подвижность сперматозоидов. Однако определенный рацион не поможет устранить проблему. Важно принимать витамины Е и С: они отвечают за функционирование половых желез и влияют на активность сперматозоидов.

Комплексное лечение подразумевает воздержание от половых отношений. Если у мужчины они отсутствуют несколько дней, то концентрация сперматозоидов значительно повышается. Данное действие позволит и повысить шанс на оплодотворение.

Для того чтобы сперматозоиды всегда оставались подвижными, следует вести здоровый образ жизни и следить за собственным состоянием. Необходимо систематически посещать уролога, устранять инфекции и сопутствующие заболевания.

Увеличить подвижность можно с помощью специальных стимуляторов. Принимать их необходимо наряду с соблюдением всех рекомендаций касательно питания и образа жизни. Используются стимуляторы на протяжении 3-х месяцев. Этого времени вполне достаточно для полного созревания сперматозоидов. В некоторых случаях принимать препараты необходимо намного дольше.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает использование витаминов С и Е. Они влияют на активность сперматозоидов. Для улучшений кровотока используются такие препараты, как Актовегин и Трентал.

Наряду с данными медикаментами, применяются средства, повышающие уровень цинка в организме. Для этого используется Спеман и Клостилбегит.

Если проблема обусловлена низким тестостероном, следует принимать средства, позволяющие нормализовать уровень гормона. Как повысить подвижность в этом случае, решает врач на основании полученных . Чаще всего назначают Провирон, Меногон и Профази.

Как увеличить подвижность сперматозоидов с помощью Спеман? Данное средство активно применяется для . Оно обладает выраженным андрогеноподобным свойством. Обусловлено это богатым составом препарата. В его основе лежат растительные компоненты, в том числе бобы и ятрышник. Для улучшения свойств препарата, состав дополняют минеральные соединения. Спеман активизирует неподвижные сперматозоиды. Также средство характеризуется выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.

Для повышенной активности сперматозоидов следует соблюдать все рекомендации врача. Во многих случаях восстановление подвижности спермы занимает массу времени. Обусловлено это несоблюдением всех рекомендаций и злоупотреблением вредными привычками.

От активности сперматозоидов зависит не только репродуктивная функция мужчины, но и общее состояние его полового здоровья.

Плохая сперма может стать последствием и причиной развития множества заболеваний, приводящих к развитию бесплодия или значительному нарушению потенции.

Причиной развития такого состояния могут стать, как имеющиеся воспалительные процессы в организме, так и воздействие негативных внешних факторов.

Малоподвижные сперматозоиды

В мужском организме сперматозоиды находятся в неподвижном состоянии . Активность начинается только после попадания их в детородные органы женщины. Термин «малоподвижность» включается в себя несколько понятий, которые касаются не только способности сперматозоидов передвигаться, но и полноценно осуществлять свои функции. Плохие сперматозоиды могут быть:

• неактивными;
• неподвижными;
• вялыми;
• медленными;
• ленивыми;
• мертвыми.

Указанные разновидности состояния сперматозоидов напрямую влияют на вероятность зачатия.

Изучив список причин из-за чего может быть низкая подвижность сперматозоидов, мужчина может самостоятельно выявить негативные факторы, которые повлияли на его здоровье и репродуктивную функцию, однако заниматься самолечением не рекомендуется . Некоторые сопутствующие заболевания подразумевают комплексное и длительное лечение.

Причинами развития плохой спермы могут стать следующие факторы:

• интоксикация веществами, содержащимися в алкоголе, никотине или наркотических средствах;
• понижение уровня иммунной системы в организме;
• развитие варикозного расширения вен в яичках;
• неправильное питание;
• негативное влияние высоких температур;
• развитие эндокринных заболеваний;
• недостаток фолиевой кислоты в организме;
• воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные болезни;
• воспаление предстательной железы;
• травмы половых органов;
• возраст пациента старше 45 лет.

СПРАВКА! Причиной малой подвижности сперматозоидов может стать результат негативного воздействия химиотерапии или лучевого облучения. Спровоцировать данное отклонение могут и некоторые лекарственные препараты (например, длительный прием сильнодействующих лекарственных средств категории антибиотиков).

Диагностика и возможные заболевания

На основании изучения выявляется не только качество спермы и сперматозоидов, но и устанавливаются диагнозы возможных заболеваний . Врач анализирует общее состояние пациента, наличие негативных внешних и внутренних факторов. При необходимости может быть назначено дополнительное обследование у профильных специалистов.

Нарушение подвижности спермиев может привести к развитию следующих заболеваний:

• тератоспермия (большое количество спермиев с нарушением строения);
• некроспермия («мертвые сперматозоиды»);
• астенозооспермия (неактивные сперматозоиды).

ВАЖНО! Некоторые заболевания, сопровождающиеся плохой подвижностью сперматозоидов могут передаваться по наследству. При диагностике важно исключить или выявить риск генетической предрасположенности. Данный вид отклонения поддается корректировке труднее всего.

Лечение

Одной из главных составляющих курса лечения и повышение активности сперматозоидов является изменение рациона питания . Мужчине необходимо употреблять продукты, повышающие активность сперматозоидов.

Продукты, которые восполняют, не только запас витаминов в организме, но и повышают уровень фолиевой кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать апельсиновый сок, бобовые плоды, арахис, семена подсолнечника, печень и говядина.


Восстановление и увеличение подвижности сперматозоидов происходит в несколько этапов:

• выявление и устранение причины отклонения;
• спермограмма (процедура повторяется несколько раз);
• изменение образа жизни и рациона питания;
• лабораторное исследование эякуляты;
• курс лечения витаминными комплексами;
• препараты для повышения активности сперматозоидов и улучшения качества спермы (Спеман, СпермаПлант, Верона, Трибестан и пр.);
• антибактериальные препараты (при наличии инфекций);
• прием андрогенов ;
• соблюдение лечебной диеты.

НА ЗАМЕТКУ! Лечение направлено главным образом на устранение причины отклонения. После выявления диагноза следует исключить ношение тесного нижнего белья или брюк, горячие ванны и по возможности снизить злоупотребление вредными привычками.

Как повысить подвижность сперматозоидов самостоятельно?

Если при диагностике не выявлено значительных отклонений в работе половых органов, а нарушилось в результате негативного воздействия внешних факторов, то на восстановление состояния понадобится в среднем три месяца. В течение этого времени надо будет соблюдать рекомендации врача, и уделять особое внимание образу жизни.


Советы, которые помогут увеличить подвижность сперматозоидов:

• устранение лишнего веса при его наличии;
• введение в рацион питания полезных продуктов (овощи, фрукты, морепродукты и пр.);
• снижение употребления выпечки, копченостей, жирной пищи и других вредных продуктов;
• отказ от курения и употребления алкоголя ;
• регулярные физические нагрузки (исключение сидячего образа жизни);
• контроль психологического состояния;
• исключение перегревания половых органов;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• регулярные половые акты (один раз в три дня).

Увеличить активность можно с помощью народных средств . Хорошие результаты лечения показывают народные методы.

Например, употребление отваров из корня колгана, подорожника, женьшеня, введение в рацион питания петрушки и перги (продукт пчеловодства). Улучшить подвижность, выработку и качество спермы можно с помощью принятия ванны с добавлением отвара ромашки.

Если нормализовать состояние и повысить активность спермы указанными методами не получается, то может понадобиться курс лечения специальными препаратами, а единственным способом зачатия будет искусственное оплодотворение женской яйцеклетки.

Исследование мужской спермы — неотъемлемая часть общего обследования мужчины при наличии подозрений на снижение его способности к оплодотворению. При этом определяются физические, химические и морфофизиологические критерии эякулята, после чего врач-андролог выносит предварительный диагноз.

Одним из диагнозов, с которыми сталкиваются мужчины, является понятие «малоподвижные сперматозоиды». Для того чтобы разобраться со значением этого термина и с тем, что делать, если обнаружено такое состояние, необходимо немного углубиться в анатомию и физиологию мужских половых органов.

Краткий экскурс в анатомию

Мужская половая система представлена следующими органами:

• пара яичек с придатками;
• семявыносящие протоки;
• семенные пузырьки;
• куперовы железы;
• половой член;
• мошонка.

Непосредственное участие в функционировании мужской половой сферы принимает предстательная железа.

В семенных канальцах яичек вырабатываются мужские половые клетки — сперматозоиды, и основной мужской гормон — тестостерон. Сперматозоиды развиваются из клеток-предшественников, которые расположены на эпителиальном слое семенных канальцев. Их развитие имеет волнообразное течение. Созревшие половые клетки по соединительным трубочкам попадают в придатки яичек, где накапливается достаточная порция сперматозоидов.

Далее сперматозоиды передвигаются по самявыносящим протокам (на этот процесс уходит от пяти до десяти дней, в среднем — одна неделя) и попадают в предстательную часть уретрального канала. Для того чтобы процесс образования сперматозоидов протекал нормально, яички у мужчин опущены в мошонку, где температура ниже, чем температура тела. Таким образом природа защищает яички от инфекций, так как при низких температурах патогенные микроорганизмы размножаются значительно хуже, чем при температуре тела.

В семенных пузырьках происходит синтез фруктозы, которая в последующем играет роль питательного субстрата для сперматозоидов. Кроме того, если половой акт не был успешно закончен, сперматозоиды из уретрального канала попадают в семенные пузырьки, где их поглощают специальные клетки.

В предстательной железе образуется свой секрет, имеющий уникальный химический состав и обладающий рядом необходимых для сперматозоидов функций, направленных на поддержание жизнеспособности мужских половых клеток вне мужского организма.

В уретральной части мочеиспускательного канала секрет семенных пузырьков и предстательной железы смешивается со сперматозоидами и образует эякулят, или сперму.

Перед тем как сперма станет продвигаться по мочеиспускательному каналу, через него проходит секрет куперовых желез, основная задача которого — устранить остатки мочи и нормализовать уровень кислотности. Только после того, как среда внутри полости уретры станет нейтральной или слегка щелочной, происходит семяизвержение.

Через минуту после попадания во влагалище сперматозоиды преодолевают цервикальный канал и попадают в полость матки. Еще через два часа или даже раньше самые активные клетки достигают маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

Только абсолютно нормальное функционирование и выполнение каждым органом его роли позволяет обеспечить нормальное протекание процесса формирования половых клеток.

Анатомия и физиология на клеточном уровне

Процесс образования сперматозоидов в среднем занимает два месяца. За это время из клеток-предшественников формируются клетки с нормальным анатомическим строением, а именно:

1. Головкой, в которой располагается ядро клетки (то есть хранится вся генетическая информация). Передняя часть головки в норме представлена акросомой — специальным мембранным пузырьком, содержащим специальные ферменты, позволяющие растворить клеточную оболочку яйцеклетки. Спереди акросомальная мембрана образует несколько выростов, которые помогают сперматозоиду зафиксироваться на оболочке яйцеклетки. Средняя длина головки составляет 5 мкм, ширина — 3,5 мкм и высота — 2,5 мкм.
2. Шейкой и переходным отделом (тельцем), где обычно располагаются митохондрии. Средняя длина этой части — около 4,5 мкм.
3. Хвостиком, или жгутиком, который представляет собой орган движения клетки. Он является тонким выростом на поверхности мембраны и содержит комплекс микротрубочек, позволяющих ему совершать вращательные движения. Длина нормального жгутика — 45 мкм.

Процесс образования сперматозоидов находится в подчинении гормонов гипоталамо-гипофизарной системы: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и тестостерона. Для обеспечения быстрого движения сперматозоидов в процессе их созревания происходят некоторые преобразования:

1. Хроматин конденсируется (из него удаляются «лишние» белки, а оставшиеся белки плотно связываются с молекулами ДНК), тем самым уменьшается размер ядра.
2. Из клетки выделяется большая часть цитоплазмы, внутри нее остаются только самые необходимые включения.

Если эти изменения не происходят или происходят не должным образом, увеличиваются размеры сперматозоида, что прямым образом влияет на его скорость.

Особенности движения сперматозоидов

Как уже говорилось, движение сперматозоида происходит за счет вращения его жгутика вокруг своей оси, при этом максимальная скорость составляет около 30 см/час и позволяет преодолеть расстояние, равное длине шейки матки, ее тела и маточных труб.

При этом внутри мужского организма сперматозоиды практически обездвижены, их продвижение вперед происходит за счет сокращения мышц половых органов. Активность они приобретают только после семяизвержения, при этом большая роль в активизации сперматозоидов принадлежит .Направление движения внутри женских половых органов сперматозоиды определяют, исходя из уровня кислотности: они движутся в сторону его понижения; при этом их особенностью является стремление двигаться против течения биологических жидкостей.

Попавшие внутрь маточной полости половые клетки оказываются в благоприятных для их жизни условиях — здесь особенно сильные спермии могут существовать до трех дней. Кроме того, в маточной полости происходит активизация движения сперматозоидов, так как под действием различных ферментов происходит разрушение веществ, блокирующих активность акросомы.

Патологические изменения спермы

Под действием различных неблагоприятных факторов нарушается процесс образования сперматозоидов — он может замедляться, прекращаться или же образующиеся в результате клетки могут обладать аномальными морфологическими характеристиками.

Даже в нормальной сперме около половины сперматозоидов имеет неестественное строение. При действии различных неблагоприятных факторов это количество увеличивается, что сказывается на фертильности эякулята, так как оказывает прямое действие на скорость продвижения сперматозоидов по женским половым путям.

Учитывая, что созревшая яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению лишь в течение одних — двух суток, скорость движения сперматозоидов имеет большое значение для зачатия ребенка. При этом снижение ее может наблюдаться при изменении физических, химических или морфологических показателей спермы.

Изменение физических и химических показателей

Из физических показателей на скорость движения сперматозоидов наибольшее влияние оказывает вязкость спермы и время ее разжижения.

Нормальный эякулят представляет собой вязкую биологическую субстанцию, которая становится жидкой с течением времени (обычно для этого требуется от пятнадцати минут до часа). Практика показывает, что сперма, которая не стала жидкой в течение часа, не разжижается вовсе.

За вязкость эякулята отвечает вещество, которое входит в состав секрета семенных пузырьков. Специалисты предполагают, что в норме это вещество поддерживает сперматозоиды в неактивном состоянии до момента семяизвержения. В момент извержения спермы наружу это вещество разрушается протеолитическим ферментом, содержащимся в секрете простаты, и сперматозоиды переходят в активное состояние. Поэтому одной из причин повышенной вязкости спермы является расстройство функции предстательной железы, следовательно, своевременное и грамотное лечение простаты — залог нормальных физических показателей спермы.

Если сперма не разжижается, сперматозоиды остаются в неактивированном состоянии и погибают, практически не начиная движения по женским половым органам.

Второй физический показатель, который косвенным образом может свидетельствовать о малоподвижности сперматозоидов — объем эякулята.

Так как основную массу спермы составляет секрет семенных пузырьков и предстательной железы, недостаточный объем может указывать на нарушение работы этих органов, а маленькое количество их секрета обусловливает недостаточное количество питательных веществ, необходимых мужским половым клеткам для движения.

Повышенная кислотность наблюдается при воспалительных процессах в мочеполовой системе и пагубным образом влияет на мужские половые клетки, так как кислота разрушает их оболочку и провоцирует преждевременную гибель. Поэтому любые заболевания мочеполовой сферы необходимо грамотно и основательно лечить.

Изменение морфологических характеристик

Большее влияние, чем физические и химические показатели, на скорость движения сперматозоидов оказывают их морфологические характеристики, то есть строение, ведь правильная анатомическая форма предусмотрена природой неслучайно: именно при таких пропорциях клетки движутся с оптимальной скоростью.

Сперматозоиды с измененной головкой, удлиненной шейкой или тельцем, коротким жгутиком теряют возможность активного передвижения. Клетки с полным отсутствием жгутика становятся совершенно неподвижными. Поэтому в практике определение малоподвижных сперматозоидов часто сочетается с понятием «тератоспермия», то есть повышение относительной концентрации половых клеток с неправильным анатомическим строением.

Критерии для постановки диагноза

О малоподвижности сперматозоидов (или, по-научному, астенозооспермии) говорится в том случае, если в составленной спермограмме количество клеток с поступательным и непоступательным движением (категорий А и Б) составляет менее, чем 40 % от общего числа половых клеток в эякуляте. При этом желательно, чтобы число сперматозоидов категории А входило в пределы 31-34%.

К категории А относятся все мужские половые клетки, которые движутся строго вперед, по прямой линии, при этом в течение двух минут они могут преодолеть расстояние, равное длине их тела.

К категории Б относят клетки с прямолинейным движением вперед, но меньшей скоростью. Считается, что их скорость может значительно возрастать при попадании в полость матки, под действием специфических ферментов.

Причины развития состояния

Основными причинами снижения подвижности сперматозоидов принято считать разнообразные внутренне и внешние факторы:

• длительное воздержание от половой жизни;
• интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином;
• воздействие радиационного или электромагнитного излучения;
• действие высоких температур;
• снижение уровня иммунной защиты организма;
• воспалительные заболевания половых органов, в том числе спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
• травмы яичек;
• варикозное расширение вен яичка.

При установлении конкретной причины снижения скорости движения половых клеток значительно повышаются шансы на излечение.

Важно учитывать, что результаты анализа могут быть недостоверными, если нарушены правила забора материала и подготовки к сдаче анализа. Так, накануне сдачи эякулята не следует посещать баню и сауну. Сдавать нужно материал, полученный путем мастурбации, так как при использовании презерватива на сперму окажет негативное влияние латекс и вещества, содержащиеся в смазке, а при получении спермы путем орального контакта или прерванного полового акта в образец могут попасть различные биологические жидкости.

Основные принципы лечения

Лечение будет максимально эффективным в том случае, если удалось установить причину малоподвижности сперматозоидов.

При хронических интоксикациях следует устранить действие негативного фактора, лечение в данном случае будет сводиться к приему общеукрепляющих и витаминных препаратов, занятиям спортом, в том числе выполнению специальных упражнений, улучшающих работу органов малого таза.

Сильное отрицательное влияние на показатели спермы оказывает курение, так как никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, а нарушение кровообращения в яичках является причиной нарушения процессов выработки новых спермиев и тестостерона. Лечение астеноспермии без отказа от курения или значительного уменьшения количества сигарет в день, как правило, непродуктивно.

Лечение воспалительных заболеваний половых органов должно начинаться с выявления возбудителя, так как заболевания, вызванные различными возбудителями, лечить нужно по-разному: например, для избавления от трихомонад рекомендуется прием противопротозойных лекарственных средств, а для борьбы с уреаплазмами — сильных антибактериальных препаратов.

Важную роль в терапии воспалительных заболеваний играет прием протеолитических ферментов, так как они не только позволяют лечить инфекцию в максимально короткие сроки, повышая проницаемость тканей для препаратов этиотропного действия, но и частично устраняют поствоспалительные дефекты тканей. Например, лечение ферментами воспаления яичка (орхита) позволяет снизить количество рубцовых деформаций семявыводящих протоков, что облегчает процесс выведения наружу сперматозоидов и способствует тому, что половые клетки попадают в уретру неослабленными.

Лечение варикозного расширения вен яичка возможно путем проведения малоинвазивного хирургического вмешательства. Вопреки расхожему мнению, устранение варикоза имеет большое значение для нормализации показателей спермы, так как увеличение объема сосудистых сплетений яичка нарушает процесс образования новых сперматозоидов.

Травмы яичка необходимо лечить сразу же после их получения; при наличии выраженных посттравматических дефектов, влияющих на морфофизиологические характеристики эякулята, необходимо решать вопрос о возможности исправления их путем проведения хирургического вмешательства.

В целом же лечение включает в себя прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, адаптогенов и тонизирующих лекарственных средств.

Существуют различные методики, позволяющие лечить астеноспермию препаратами апитерапии, гомеопатическими и фитотерапевтическими средствами. Перед нетрадиционным лечением желательно получить консультацию у лечащего врача.

Многие мужчины пробуют лечить малоподвижность сперматозоидов приемом препаратов, содержащих эль-карнитин. Зарубежная официальная медицина располагает информацией, подтверждающей достаточную эффективность данного средства в борьбе с бесплодием.

Параллельно с лечением необходимо придерживаться специальной диеты, богатой витаминами А, Е и полноценным белком.

Вероятность оплодотворения

Опытные андрологи считают, что выявление малоподвижности сперматозоидов не является показателем абсолютного бесплодия.

1. Во-первых, при выяснении причины данного состояния вероятность исправить его грамотным лечением очень высока.
2. Во-вторых, данные показатели очень относительны: оцениваются характеристики конкретной спермы, и количество малоподвижных спермиев вычисляется по отношению к общему количеству сперматозоидов в данной порции эякулята. Если же это число достаточно велико, количество подвижных спермиев может быть достаточным для оплодотворения яйцеклетки. Так, считается, что для успешного оплодотворения в полость матки должны проникнуть около десяти миллионов сперматозоидов.
3. В-третьих, сперматозоиды могут значительно активизироваться при проникновении за пределы цервикального канала, поэтому оценка их скорости на предметном стекле является предварительной.

Кроме того, для получения более достоверных прогнозов необходимо сдавать сперму в течение как минимум двух раз за период одного цикла сперматогенеза (то есть в течение двух месяцев). По одному результату выводы делать не следует.

Наиболее значимыми показателями являются подвижность и активность сперматозоидов. Определяются данные характеристики при анализе спермограммы. Чтобы получить достоверный результат, необходимо сдать несколько проб, поскольку способность мужских половых клеток к активному движению подвержена влиянию множества факторов.

Чем обеспечивается подвижность сперматозоида

Сперматозоид – самая маленькая и наиболее активная клетка. Скорость движения составляет 30 см в час, а с учетом микроскопических размеров спермия это является очень высоким показателем. Такой мобильности сперматозоид достигает благодаря пропульсивной силе (толкающей вперед), которая обеспечивается вращением хвоста-жгутика. Именно эта часть ответственна за донесение генетического материала до яйцеклетки.

Но хвост двигается не сам по себе. Природой предусмотрен особый механизм: весь жгутик сперматозоида покрыт каналами протонов Hv1, которые при попадании во влагалище открываются с целью частичного ощелачивания окружающей среды. Возникает эффект проколотого воздушного шарика: каналы открываются, протоны с огромной скоростью вылетают наружу, заставляя сперматозоида двигаться с ускорением. Чем ближе к цели, тем больше открывается каналов вследствие реакции на вещество под названием «эндоканнабиноид анандамид», которого много вблизи яйцеклетки.

Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды

Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды. Подобным «чутьем» мужская половая клетка обязана особому аппарату – хемотаксису, который анализирует химический состав окружения и подает сигнал о безопасном направлении.

Протонные каналы были обнаружены совсем недавно, но открытие прямой зависимости интенсивности их стимуляции от уровня pH поможет влиять на активность сперматозоидов при мужском бесплодии. Ведь хорошая подвижность клеток в данном вопросе очень важна, поскольку им необходимо не только как можно быстрее покинуть кислую среду влагалища, постоянно борясь со встречным потоком, но и преодолеть слизистую пробку на входе в матку, а затем проделать путь до фаллопиевой трубы. В общей сложности нужно пройти около 20-25 см.

Оценка подвижности сперматозоидов

После получения результатов анализа спермы проводится расшифровка результатов в соответствии с нормативами ВОЗ, установленными в 2010 г. Сперматозоиды по степени активности разделены на три группы (в скобках – классификация 1999 г.):

1. Количество двигающихся вперед с различной скоростью (А+В).
2. Общее число подвижных клеток: первая группа, а также слабоподвижные, совершающие круговые или колебательные движения (А+В+С).
3. Неподвижные (D).

В первом случае колебания подвижности вызываются следующими причинами:

• сезонность: весной отмечается более низкая активность сперматозоидов;
• суточные ритмы: во второй половине дня мобильность половых клеток повышается;
• частота эякуляций: чем чаще обновляется сперма, тем активнее сперматозоиды.

Все вышеперечисленное не оказывает настолько существенного влияния на общий показатель, как заболевания:

Варикоцеле является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев

• варикоцеле (является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев), гидроцеле;
• острые и хронические урогенитальные инфекции, бактериоспермия. Многие бактерии вызывают или сцепление (например, кишечная палочка Е. coli);
• закупорка протоков семенных пузырьков, семявыводящих путей приводит к понижению pH. В результате подвижность у сперматозоидов существенно падает;
• эпидидимит. Сперматозоиды обретают мобильность, продвигаясь вдоль эпидидимиса – придатка яичка. Его эпителий вырабатывает фактор, обеспечивающий продольную подвижность половых клеток, поэтому все воспалительные процессы отрицательно сказываются на способности сперматозоидов полноценно передвигаться. Это касается и зрелых половых клеток, хранящихся в каудальном отделе (хвостовой части) эпидидимиса до эякуляции;
• патологии строения и травмы органов репродуктивной системы. Даже небольшой ушиб, полученный несколько лет назад, способен запустить аутоиммунные процессы, когда начинается выработка антител против собственных половых клеток;
• эндокринные нарушения, расстройство обмена веществ;
• гиперпролактинемия, .

Низкая подвижность сперматозоидов или отсутствие активности может быть вызвана врожденными генетическими патологиями (нечасто встречаются):

• нарушения строения половых клеток, например, синдром «9+0», которым обозначается отсутствие центральной пары микротрубочек в хвосте сперматозоида. При данном заболевании все половые клетки мужчины неподвижны;
• синдром «неподвижных ресничек» − отсутствие в жгутике сперматозоида специальных динеиновых ручек, обеспечивающих связь трубочек;
• наличие мутаций на уровне митохондрий ДНК сперматозоидов;
• синдром Картагенера– мутации в генах, которые ответственны за формирование реснитчатого эпителия (подвижность жгутиков половых клеток непосредственно связана с его функционированием).

Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима

Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима. Она восстанавливается полностью или частично после хирургического или консервативного лечения.

Неподвижный сперматозоид для естественного зачатия непригоден, но если мобильность отсутствует из-за генетических нарушений или неизлечимого состояния, то для оплодотворения яйцеклетки применяют ЭКО путем ИКСИ.

Чаще всего на активность сперматозоидов оказывают влияние внешние факторы, воздействие которых можно контролировать либо устранить совсем. Снизить подвижность могут электромагнитные поля, свинец, соли тяжелых металлов, наркотические препараты, накопление кадмия в эякуляте. Все это патологически изменяет структуру жгутиков сперматозоидов. Но есть и более простые причины, приводящие к ухудшению активности клеток.

Температура

Сперматозоиды чувствительны к перепадам температуры, поскольку яички находятся на пределами брюшины и подвержены внешним воздействиям. Особенно негативно сказывается перегревание. Если мужчина любит часто и подолгу просиживать в бане или горячей ванне (больше раза в неделю), то активность сперматозоидов неуклонно снизится. Такое же влияние оказывает подогрев сидений автомобиля при длительных поездках и тому подобные приспособления. При повышении температуры выше 39 градусов (например, при гриппе) возникает полная неподвижность сперматозоидов и даже их гибель.

Еще один фактор, влияющий на подвижность посредством нарушения терморегуляции, − паховая грыжа. Если ее размер большой, и выпятившаяся часть кишки уже спустилась в мошонку, то вероятна не только утрата активности сперматозоидами, но и полная атрофия яичка.

Курение и спиртное влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы

Алкоголь и курение

Курение и спиртное – причины интоксикации организма. Это то, что влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы. Продукт распада алкоголя проникает во все клетки, в том числе и в половые. Регулярное токсическое воздействие разбалансирует эндокринную систему, тормозя продуцирование тестостерона и других гормонов.

Некоторые считают, что не вредят своему организму, поскольку курят только «природный наркотик» − марихуану. Исследованиями доказано, что содержащиеся в марихуане вещества нарушают строение жгутика сперматозоида, чем полностью обездвиживают его.

Лекарства

Если мужчина вынужден длительное время проходить терапию цитостатиками и блокаторами стероидных гормонов, то процент активных сперматозоидов существенно падает. Негативное воздействие оказывают противосудорожные, психотропные, гипотензивные средства, антибактериальные препараты, антибиотики.

Питание

Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания. Вредные продукты и напитки:

• любой фастфуд;
• консервы;
• кофе в большом количестве, кола, крепкий чай, в том числе и зеленый;
• острые, соленые блюда;
• лимонад промышленного производства;
• жирная и жареная пища.

Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания

Через 1-2 месяца после исключения данных продуктов и перехода на сбалансированное питание без применения каких-либо добавок активность сперматозоидов существенно увеличивается.

Популярны добавки с L-картинитом, такие, как ПРОфертил

Применяются фитопрепараты (Спеман, Трибестан), отвары семян подорожника, корней девясила, шиповника.

Даже откровенно плохая спермограмма через пару месяцев улучшается при приеме продуктов пчеловодства: перга, прополис, трутневое молочко.

Важно скорректировать рацион, отдавая предпочтение белому мясу, рыбе, злакам, овощам и фруктам. Полезна зелень, особенно петрушка и укроп.

Физическая активность должна быть регулярной, но умеренной. Перенапряжение в спортзале приведет не только ко временному снижению активности сперматозоидов, но и к развитию варикоцеле и паховой грыжи.

Если малоподвижность выраженная или сопровождается отклонениями других показателей, то назначаются исследования для выяснения причин, например:

• анализ крови на гормоны, антитела;
• бактериальный посев сока простаты и спермы;
• ТРУЗИ, УЗИ яичек.

По полученным результатам определяется схема лечения. При устранении обструкций, бактериальных очагов и воспалений через некоторое время произойдет .

В клиниках недаром предусмотрена программа для подготовки к сдаче эякулята:

• воздержание от половых контактов 3-4 дня;
• отказ от алкоголя за 2 недели;
• избегать стрессов, перегревания, переутомления;
• соблюдение диеты;
• по возможности отказ от курения.

Все эти факторы непосредственно провоцируют слабую подвижность у сперматозоидов. Цикл сперматогенеза составляет в среднем 72-75 дней. Чтобы получить наиболее достоверный, максимальный для организма показатель подвижности, желательно соблюдать вышеупомянутые правила в течение данного времени.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...