Спазмы в грудной клетке и причины этого явления волнуют многих людей, ведь в течение жизни с неприятными ощущениями сталкивается практически каждый человек.

Перед тем, как выяснить причины данного явления, следует определить, что такое спазм.

Спазм (судорога) является неконтролируемым сокращением мышц, при котором мышечные волокна не удается расслабить. Спазмы часто сопровождаются болью резкого характера. Стоит отметить, что судороги могут возникать в любой группе мышц, поражая отдельные мышечные волокна или целый их комплекс.

Чаще спазмы мышц развиваются в бедре и голени, хотя их развитие вдоль грудной клетки, в животе или конечностях также не редкость. При этом возникает или резкая боль, продолжающаяся всего несколько секунд, или очень интенсивная и длительная, которую больные не могут терпеть. Кроме этого, болевые ощущения могут иметь циклический ход и повторяться несколько раз.

Патогенез и этиология спазма грудных мышц

Надо сказать, что точные причины судорог в мышцах не установлены, но известны некоторые механизмы, способные вызывать нарушение их сократительной функции. Среди них следует упомянуть следующее:

В зависимости от этиологии мышечных судорог их интенсивность колеблется от слабого тика к выраженному сокращению мышц, которое сопровождается сильной болью. Мышцы при этом твердые и плотные при пальпации, могут изменять свою форму. Если сокращение незначительное, то можно заметить под кожей своеобразные подергивания. Надо сказать, что тяжелые судороги вызывают болезненность и воспалительные изменения, которые могут сохраняться в мышцах еще в течение определенного времени после устранения судорожных сокращений.

Спазм мышц грудной клетки может определяться следующими причинами:

• поражение костно-мышечной системы, особенно грудино-хрящевых связок, мышц грудной стенки. Может также повлиять наличие остеоартрита грудного отдела позвоночного столба. При этом болевой синдром часто имитирует приступы стенокардии, но дополнительным диагностическим признаком может быть невозможность глубоко дышать, а также появление спазмов и боли в период покоя, особенно в случаях, когда пациент лежит в постели и пытается уснуть;
• неврологические нарушения, особенно ;
• заболевания сердца;
• изменения сосудов, которые провоцируют плохое кровоснабжение мышц груди и их кислородное голодание.
• в некоторых случаях спазмы мышц различной этиологии могут провоцироваться действием низких температур, что особенно четко прослеживается у меланхоликов в холодное время года, что в определенной мере свидетельствует о роли нарушений нервной регуляции в возникновении спазмов.

Повреждение ребер также может спровоцировать сопутствующее воспаление и спазм мышц грудной клетки.

Что делать при спазмах мышц в области грудной клетки?

Поскольку спастическое сокращение мышц груди чаще всего провоцируется межреберной невралгией или поражением сердца, нельзя заниматься самолечением. Сразу следует обратиться к кардиологу и неврологу . Желательно также проверить работу эндокринных желез и функционирование других внутренних органов, а также исключить патологические изменения в позвоночнике.

Стоит отметить, что при лечении острого спазма существует несколько распространенных ошибок, которые могут значительно ухудшить протекание данной патологии:

• назначение активных гимнастических упражнений — в остром периоде нельзя применять любые методики, которые провоцируют напряжение мышечного волокна или увеличивают динамическую или статическую нагрузку на него, поскольку это может вызвать микроповреждения мышцы, что обусловит боль;
• участки со спазмом нужно погреть — первичным эффектом от действия тепла действительно становится некоторое облегчение, но в дальнейшем спазмированные мышцы отекают, обусловливают более выраженные боли и ухудшают состояние пациентов;
• силовой массаж — его применение сначала снижает спазм, но он в дальнейшем может усиливаться за счет образования отеков и усиление боли, то есть полученный эффект имеет сходный характер с тем, который наблюдается при прогреве.

В том случае, когда у пациента, независимо от его возраста, возникают спазмы мышц груди – необходима консультация врача , поскольку только квалифицированный специалист сможет назначить наиболее эффективные методики для лечения ( , криотерапию, новокаиновые блокады, постизометрическую релаксацию, и фармакологическую терапию). Кроме того, одновременно с лечением этого состояния обязательно будет проведено необходимое комплексное обследование, целью которого будет установление истинной причины спазмов в груди.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Среди тех состояний, которые вполне могут встретиться у каждого человека, можно отметить спазмы в груди и спине. Это достаточно неприятное явление, способное резко ухудшить общее состояние и заставить обратиться к врачу. Именно так следует поступать, чтобы узнать происхождение мышечного спазма и уберечься от его повторного возникновения.

Механизмы и причины

Спастическое сокращение мышц – патофизиологический феномен, в основе которого лежит фиксация волокон в напряженном состоянии. Недостаточность расслабления связана с определенными отклонениями в тканевых и клеточных биохимических процессах. Поэтому механизмы спазма чаще всего связаны с метаболическими изменениями:

• Дефицитом витаминов (прежде всего из группы B).
• Электролитные нарушения (особенно в концентрации калия, кальция, магния).
• Скопление продуктов обмена веществ (лактат).

Кроме того, спазмы появляются из-за проблем в неврологической сфере. Частая и интенсивная импульсация приводит к усиленному сокращению мышечного волокна. Поэтому нарушения двигательной и вегетативной иннервации становятся фактором развития спастических состояний, особенно при патологии позвоночного столба.

Еще одним механизмом считается воспаление. Это универсальный патологический процесс, который может наблюдаться в любых участках тела, в том числе и в мышцах. Тканевое повреждение негативно сказывается на функциональном состоянии волокон, вызывая спазмы. А факторов, провоцирующих воспалительные реакции, достаточно много: от переохлаждения до различных инфекций.

Механизмы развития спастических явлений объединяют различные процессы: обменно-метаболические, нейрогуморальные, воспалительные.

Спазмы в области спины большинство людей связывает с позвоночником. В большинстве случаев предположение о патологии осевого скелета становится действительно верным. Околопозвоночные мышцы страдают при следующих состояниях:

• Остеохондроз.
• Грыжи дисков.
• Спондилоартроз.
• Искривления позвоночника.
• Травмы.

Если спазм возникает в грудном отделе, то требуется его дифференцировать с заболеваниями внутренних органов. Невертеброгенные причины часто сопряжены с гораздо большей опасностью, чем патология позвоночного столба. Поэтому всегда нужно помнить о таких явлениях:

• Болезни сердца и сосудов.
• Патология головного и спинного мозга.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Отклонения в дыхательной системе.
• Эндокринные нарушения.

Это следует обязательно учитывать на диагностическом этапе, ведь спазм в груди может свидетельствовать не только о заболеваниях позвоночника.

Чтобы разобраться в причинах мышечного спазма, нужно обратиться к врачу. Точное происхождение подобного явления можно узнать после клинического и дополнительного обследования.

Симптомы

Спазмы в спине и груди наблюдаются при многих заболеваниях. А для понимания их происхождения нужно сопоставить субъективные и объективные признаки, которые есть у пациента, с клинической картиной предполагаемой патологии. Это делает врач при первом осмотре.

Как правило, спастическое сокращение мышц проявляется в виде ощущения дискомфорта и боли. Этому может предшествовать чувство усталости, особенно после сильной физической нагрузки. Неприятные симптомы в области грудного отдела у каждого пациента имеют различный характер. Болевые ощущения оценивают следующим образом:

• Острые или хронические.
• Ноющие, жгучие, давящие, тянущие, сжимающие.
• Интенсивные, умеренные или слабые.
• Периодические или постоянные.
• Локализуются в спине или грудине, в боковых отделах или посередине.
• Усиливающиеся при нагрузке (физической или психоэмоциональной), дыхании, употреблении пищи и др.

Но это не единственный симптом, который наблюдается при спастических нарушениях. Эти признаки достаточно разнообразны, поэтому должны рассматриваться в контексте определенной патологии.

Заболевания позвоночника

Чаще всего спазмы мышц спины наблюдаются у людей с проблемами позвоночного столба. Это является рефлекторной реакцией на воспалительные, дегенеративно-дистрофические, травматические или иные нарушения в структурах осевого скелета. Мышечное напряжение в основном развивается в ответ на сжатие нервных корешков или отдельных волокон. Тогда, кроме боли, будут присутствовать следующие симптомы:

• Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
• Ослабление поверхностной чувствительности.
• Снижение мышечной силы.
• Изменение сухожильных рефлексов.

При врачебном осмотре ощущаются спазмированные мышцы, ощупывание околопозвоночных точек болезненно. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов, появление сколиоза или кифоза. Движения туловищем в различной степени ограничены, для уменьшения болевой импульсации пациенты могут принимать вынужденное положение и дышать поверхностно.

Болезненные спазмы в грудном отделе часто имеют вертеброгенное происхождение, поэтому в первую очередь нужно обследовать позвоночник.

Болезни сердца и сосудов

Когда появляются спазмы в грудной клетке, то многие опасаются сердечно-сосудистой патологии. Ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия легочной артерии – это состояния, представляющие реальную угрозу для жизни пациентов. А своевременное выявление их симптомов помогает значительно уменьшить риск неблагоприятных событий. Следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли посередине грудины.
• Одышка.
• Учащение сердцебиения.
• Изменение цвета кожи: бледность, цианоз.
• Колебания артериального давления.

Такие нарушения связаны с ишемическими изменениями в сердечной мышце или легочной ткани, которые могут привести к серьезным осложнениям, например, шоку, жизнеугрожающим аритмиям, дыхательной недостаточности.

Патология головного и спинного мозга

Органы центральной нервной системы имеют прямое влияние на функцию мышц. Поэтому при заболеваниях головного и спинного мозга могут возникать спазмы в груди. Как правило, это связано с раздражением нервных волокон, что становится результатом кровоизлияния (инсульта), объемных процессов (опухолей), демиелинизирующих процессов (рассеянный склероз), травм и др. Поражение первого двигательного нейрона приводит к проводниковым нарушениям в виде спастического пареза:

• Снижения силы в конечностях.
• Повышение мышечного тонуса.
• Увеличение активности сухожильных рефлексов.
• Появление патологических знаков и содружественных движений.

Подобные нарушения развиваются в тех участках тела, за иннервацию которых отвечают пораженные пути. Наиболее неблагоприятны случаи тетрапареза, который охватывает все конечности и сопровождается расстройствами со стороны тазовых органов.

В отличие от органической патологии, функциональные заболевания нервной системы имеют легкое течение. Спазмы за грудиной, нехватку воздуха, «комок» в горле может ощущать пациент с неврозом или вегетососудистой дистонией. Особенно часто это проявляется в стрессовых ситуациях, сопряженных с психическим напряжением.

Органические и функциональные расстройства нервной системы – источник множества неприятных симптомов, в том числе и спазма в области груди.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если беспокоит спазм посередине грудины, то, кроме сердечной патологии, нужно задуматься о заболеваниях пищевода и желудка. Такие состояния тесно связаны с эмоциональными или пищевыми факторами. Как правило, приходится иметь дело с явлением эзофагоспазма, когда у пациента появляются следующие симптомы:

• Боли в грудной клетке.
• Ощущение «комка» в области пищевода.
• Нарушение глотания пищи (дисфагия).

Эти явления носят непостоянный характер и нередко проходят самостоятельно. Однако, при частом возникновении, приносят существенный дискомфорт.

Отклонения в дыхательной системе

Нарушения в органах дыхательной системы – еще одна причина спазма в грудной клетке. В основном поражаются гладкие мышцы нижних воздухопроводящих путей. Такие пациенты страдают бронхиальной астмой или обструктивным заболеванием легких. Патология у них имеет достаточно характерные проявления:

• Кашель сухой или с мокротой.
• Одышка, удушье.
• Свистящее дыхание.
• «Бочкообразная» грудная клетка.

Во время приступа бронхоспазма человек принимает вынужденное положение, хрипы слышно на расстоянии, выдох удлинен. Длительное течение болезни неизбежно приводит к дыхательной недостаточности.

Ощущение стеснения и сжатия в груди может говорить о бронхоспазме – распространенном явлении, наблюдаемом при заболеваниях органов дыхания.

Эндокринные нарушения

Спастические состояния мышц спины или грудной области также беспокоят пациентов с заболеваниями щитовидной и паращитовидных желез. Их гормоны регулируют обмен кальция – главного медиатора мышечного сокращения. Кроме того, происходит нарушение различных процессов в организме: основного обмена, функции сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Снижение выработки гормонов проявляется следующим образом:

• Избыточный вес.
• Замедление пульса.
• Бледность и сухость кожи.
• Заторможенность.

Диагностика

Прояснить ситуацию с возникновением спазма в спине или грудной клетке помогут дополнительные методы исследования. После клинического обследования врач направит пациента на диагностические процедуры, включающие лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях позвоночника используют следующие:

• Рентгенография.
• Сонография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Нейромиография.

Для дифференциальной диагностики необходимо исследовать состояние сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Пациенту нужно пройти ЭКГ, эндоскопию, измерить функцию внешнего дыхания. Большое значение имеет биохимический анализ крови, в котором следует отобразить электролиты, гормоны, маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма и другие показатели. А по результатам исследования можно говорить о необходимости консультации профильных специалистов: вертебролога, невролога, кардиолога, эндокринолога, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Проблема спазма в грудном отделе актуальна для большого числа пациентов. Чтобы понять, из-за чего это возникает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. От этого будет зависеть и возможность эффективного лечения.