Болеутоляющие таблетки являются средствами первой необходимости и присутствуют в каждой домашней аптечке. Врачи делят боль на 2 категории:

1. Острая – возникает спонтанно и длится недолго. Она не щадит людей с переломами костей, травмами внутренних органов, растяжениями связок, кариесом и пр. С сильными острыми недомоганиями прекрасно справляются анальгезирующие средства.
2. Хроническая – тянется дольше полугода и вызвана каким-либо заболеванием. Изнуряющие приступы возникают при ревматизме, остеоартрозе, подагре, злокачественных опухолях.

Использовать таблетированные анальгетики следует с осторожностью. Важно не пить таблетки самостоятельно, а выбрать с помощью доктора правильные обезболивающие препараты, тип применения и их дозировку.

Это касается и постановки диагноза. Прием лекарств от боли в животе, сердце, голове способен затруднить определение болезни. Анальгетики не избавляют от недуга, а лишь устраняют неприятный симптом. В первую очередь нужно найти причину.

Самыми распространенными, недорогими и лучшими болеутоляющими препаратами являются Аспирин и Анальгин. Они возглавляют российские рейтинги благодаря хорошему эффекту, широкому спектру действия и выдаются без рецептов.

Как действует обезболивающее

Прежде чем понять принцип работы и механизме действия лекарств, нужно разобраться в последовательности возникновения боли. Это реакция на патологический процесс, не затрагивающий нервные ткани. Происходит следующее:

1. От пораженного места импульсы поступают в головной мозг.
2. В поврежденных участках синтезируются вещества, стимулирующие нервные волокна и усиливающие неприятные ощущения.
3. Если патологический процесс затронул мышцы, возникает спазм.

Именно так таблетки находят место, которое нужно обезболить. Практически все средства при боли не устраняют ее причин, а лишь купируют этот симптом. Вот как действуют распространенные медикаменты:

1. Анальгетики. Блокируют фермент, отвечающий за синтез простагландинов. Это снижает стимуляцию нервных волокон и уменьшает проведение болевых импульсов. Также анальгетики увеличивают порог чувствительности в таламусе. Это приводит к улучшению состояния при зубной, суставной, головной болях.
2. Спазмолитики. Применяются при спазмах, вызванных снижением тонуса гладкой мускулатуры. Воздействуют на симпатическую нервную систему. Эффективны при менструальных, язвенных, почечных, кишечных недомоганиях. В этом разница анальгетиков и спазмолитиков.
3. Против мигрени. Особая группа лекарств, действующая на главную составляющую головной боли. Снижают нервную чувствительность и нейрогенное воспаление.

Классификация (виды) обезболивающих препаратов

Анальгетики, бывают двух групп:

1. Наркотические. Таблетки и прочие формы действуют за счет угнетения центральной нервной системы. Активные вещества призваны влиять на восприятие болевого синдрома за счет воздействия на отделы головного мозга и ЦНС. Это приводит к улучшению состояния пациента и даже чувству эйфории. Вызывают зависимость, поэтому применяются исключительно по назначению врача.
2. Ненаркотические. Широкая категория препаратов, не влияющих на ЦНС. Обезболивающие средства распространены, так как не вызывают привыкания, седативного или снотворного эффектов, в отличие от первой группы. Кроме того, некоторые лекарственные препараты с противовоспалительным эффектом. Их включают в схемы лечения многих патологических состояний.

В зависимости от принципа действия и состава анальгетики делятся на следующие подгруппы:

• обычные болеутоляющие средства. Пирозолоны и препараты на основе их сочетаний: Темпалгин, Анальгин, Спазмолгон;
• комбинированные средства. Включают сразу несколько активных веществ (обычно кофеин, парацетамол и прочие синтетические компоненты). Помимо устранения боли, призваны действовать на жар, воспаление и спазмы: Ибуклин, Пенталгин, Триган, Каффетин;
• противомигренозные средства. Обычные анальгетики не способны купировать боль, вызванную приступами мигрени. Для этого изобретены специальные медикаменты, оказывающие сосудорасширяющее и спазмолитическое действие: Фроватриптан, Релпакс, Суматриптан;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Снимают боль, жар. Показаны при патологиях, сопровождающихся дискомфортными ощущениями, простудах, варикозе: Ибупрофен, Кетанов, Налгезин (таблетки синего цвета), Доломин;
• ингибиторы ЦОГ-2. Это НПВС, выделенные в отдельную группу, так как, в отличие от первых, не поражают слизистую ЖКТ: Омепразол, Перекоксиб, Эторикоксиб. По принципу действия разницы с НПВС нет;
• спазмолитики. Расширяют сосуды и расслабляют гладкую мускулатуру. Представители: Но-шпа, Дротаверин, Номигрен;
• наркотические анальгетики. Сильнодействующие средства, которые врач назначает при выраженном синдроме. Угнетают передачу нервных импульсов, устраняют эмоциональное восприятие боли, приводя к состоянию комфорта и эйфории. Это медикаменты на основе наркотиков морфина, с кодеином и фентанилом.

Дешевые (недорогие) обезболивающие таблетки

А также вызванной хроническим недугом. Человек старается находить хорошее недорогое болеутоляющее. Приведем топ-список распространенных дешевых и эффективных препаратов.

Анальгин

Популярный помощник при недомоганиях различного генеза. Активное вещество – метамизол натрия. Действие заключается в частичном блокировании нервных импульсов и угнетении болевых центров.

Дополнительно оказывает жаропонижающий и противовоспалительный эффект, поэтому показан при состояниях, сопровождающихся повышением температуры.

Анальгин – это недорогое и доступное, но опасное обезболивающее средство. Сегодня его считают устаревшим, так как на смену пришли современные аналоги.

Лекарство отрицательно действует на процесс кроветворения, противопоказано при беременности и кормлении грудью, детям до 3 месяцев. Рекомендуется использовать для обезболивания лишь взрослым пациентам.

Нежелательно принимать при заболеваниях почек и пристрастии к алкоголю. Отмечены такие побочные реакции, как аллергии и гипотензивный эффект.

В России таблетки Анальгина могут быть в упаковке голубого цвета, продают в виде суспензии (жидкий препарат), ампул для внутримышечного введения.

Самый знаменитый аналог Анальгина – зеленые обезболивающие таблетки Темпалгин. При головной боли хорошо работает антидепрессант Амитриптилин.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота – одно из самых известных лекарств в мире. Главная цель приема – снижение температуры. Однако она оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, устраняет суставные и мышечные боли, вызванные лихорадкой.

Включают в схему терапии ишемической болезни совместно с препаратами с гиполипидемическим действием и ингибиторами АПФ, ноотропными средствами (Лира и пр.) для предотвращения развития инсульта и инфаркта миокарда.

Английским аналогом ацетилсалициловой кислоты является универсальный Аспирин. Он противопоказан до 15 лет, в период беременности и лактации. С осторожностью его назначают людям с дисфункцией печени или почек.

В качестве анальгетика его нельзя принимать дольше 7 дней, а максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (3 г).

Среди побочных действий медикамента отмечены тошнота и рвота, боли в желудке, шум в ушах, головокружение, риск кровотечений. В большинстве случаев эти эффекты развиваются при превышении дозы.

Американский и немецкий Аспирин выпускается в виде растворимых шипучих таблеток.

Парацетамол

Наименее безопасное обезболивающее, практически не оказывающее побочных действий и не портящее желудок.

Парацетамол в капсулах и таблетках назначают детям и взрослым при повышенной температуре тела. Действует мягко и постепенно. Разрешен при беременности.

При передозировке негативно влияет на печень. Поэтому не рекомендуется отклоняться от инструкции по применению. Оказывает слабое анальгезирующее действие в сравнении с другими препаратами.

На основе парацетамола и компонентов растительного происхождения изготавливают китайские таблетки «Рыбка». Как они выглядят, смотрите на картинках. Также выпускают аппликационные анальгезирующие пластыри.

Израиль на основе парацетамола изготавливает комбинированный анальгетик Дексамол, применяемый при простудных недугах, зубных и головных болях.

Но-шпа

Эффективный препарат на основе дротаверина, назначаемый при недомоганиях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры, в том числе, при менструациях.

Маленькие желтые таблетки в упаковке красного цвета помогают при патологиях кишечника и желудка, мочевыделительной системы и прочих состояниях, сопровождающихся болевым синдромом спастического характера.

Применяют при угрозе выкидыша, во время родов при спазме матки и затяжном раскрытии зева.

Противопоказан детям до 6 лет. Практически не оказывает побочных эффектов. Редко отмечались тошнота, снижение артериального давления, аллергии, учащенное сердцебиение.

Заменить Но-Шпу при спазмах гладкой мускулатуры можно препаратом Спазмолгон, или индийским Комбиспазмом.

Кетанов

Сильное обезболивающее, применяющее при травматических, онкологических, послеоперационных, зубных болях.

Эффективен при синдроме средней и сильной степени тяжести, но не предназначен для длительного использования. Дозировку нужно соблюдать строго, применять не более 2 дней подряд.

Побочными действиями могут являться тошнота, боли в животе, сонливость, слабость, нервозность, тахикардия.

Противопоказан до 16 лет, в период беременности и лактации, при язвенной болезни, недостаточности функции почек, нарушении свертываемости крови.

Нурофен

Лекарственное средство на основе ибупрофена без анальгина. Выпускается в виде таблеток, геля, суспензии, свечей. Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Эффективен при простуде, зубной, головной, суставной, мышечной боли.

Не рекомендуется совмещать Нурофен с Аспирином, Анальгином, Парацетамолом. Противопоказан детям до 6 лет, женщинам на 3 триместре беременности, кормящим, пациентам с язвенными поражениями ЖКТ, дисфункцией печени, почечной недостаточности.

В случае терапии дольше 3 суток возможно появление побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, гипотензия, слабость, тахикардия, бессонница.

Самый сильный Нурофен при онкологии применяется строго под наблюдением врача. Стоит дорого. Заменить можно в оболочке розового цвета.

Диклофенак

Действенное средство при артралгиях и миалгиях, выпускаемое в виде таблеток, раствора, геля. Активно применяется при травмах и ранах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Помимо анальгезирующего эффекта, снимает воспаление и отек в пораженном участке. Применяется у детей старше 6 лет и взрослых. Кормящим женщинам и беременным в 3 триместре не назначается. В виде геля противопоказан при порезах.

Среди побочных действий отмечены редкие аллергические реакции. Не рекомендуется применять дольше 7 дней подряд.

Брал

Лекарство назначается при невралгиях, желчных, кишечных, почечных коликах, колите, менструальном синдроме, в периоды после операций. Помимо анальгезирующего, обладает выраженным спазмолитическим действием.

Выпускается в виде таблеток и жидкости для инъекций. Первую лекарственную форму применяют у детей старше 5 лет и взрослых. Раствор разрешен пациентам с 3 месяцев при условии веса более 5 кг.

Кормящим и беременным Брал противопоказан, с осторожностью используется при нарушениях функций печени и почек.

К побочным эффектам относятся гипотензия, аллергии, сухость во рту. Эти явления преимущественно связаны с передозировкой.

Миг 400

Эффективное обезболивающее НПВС на основе ибупрофена без парацетамола. Эффективен при синдроме воспалительного характера, в том числе при болях в суставах для пожилых людей, мышц, ротовой полости, головных и менструальных болях, лихорадочных состояниях.

Противопоказан до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при эрозивно-язвенных патологиях ЖКТ. С осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, при дисфункциях печени, почек, заболеваниях крови. Если вы попадаете в перечисленную группу - ищите другие медикаменты без Ибупрофена.

При нарушении рекомендуемой дозы медикамент может вызывать боли в животе, головокружение, одышку, слабость, тревожность, гипертонию, аллергии, отсутствие аппетита. Не предназначен для длительной терапии.

Трамал

Мощный наркотический анальгетик, отпускаемый из аптек по рецепту. Применяется для при онкологии, травмах, после операций на позвоночнике и диагностических процедур.

Перечень побочных действий стандартный: тошнота и рвота, аллергии, сонливость. Развиваются преимущественно при передозировке. Лечение: прием адсорбентов и антигистаминных средств.

Препарат противопоказан при состояниях, связанных с угнетением ЦНС и функции дыхания, синдроме отмены наркотических средств, нарушениях работы печени или почек.

Нельзя назначать в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью – только по жизненным показаниям.

Цены на обезболивающие средства

Сколько стоят препараты, какие есть и как называются, смотрите в таблице:

Обезболивающие в ампулах

Есть анальгетики в виде растворов для инъекций, которые применяются при острых болях с целью смягчения и купирования после травм, операций, при заболеваниях суставов (бурсит и пр.) и в других случаях. Самые распространенные препараты в ампулах:

Анальгин

Эффективен при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности. Вводится внутримышечно или внутривенно. Жидкая форма часто используется, как военный препарат и быстродействующее обезболивающее лекарство.

Не применяется у детей до 3 месяцев, при патологиях почек, угнетении кроветворения, анемии, лейкопении, беременности и лактации. С осторожностью назначается пациентам, злоупотребляющим алкоголем.

Диклофенак

Распространенное средство, способное быстро купировать болевой синдром, связанный с артритом или воспалением мышечных тканей.

Его нужно с осторожностью принимать людям, страдающими патологиями печени, почек, желудка. Курс лечения составляет не более 5 дней.

Противопоказан маленьким детям, беременным и кормящим женщинам, людям с хроническим холециститом или язвой желудка.

Бетаметозон

Применяют при грыжах как сильное средство, способствующее практически мгновенной ликвидации очага воспаления.

Препарат устраняет аллергии. Запрещен при туберкулезе кожи и инфекциях различного генеза.

Кетонал

Отличный противовоспалительный препарат, который применяют для снятия боли и жара. Активное вещество кетапрофен не оказывает негативного действия на суставный хрящ, поэтому его часто назначают при травмах мышц спины, миалгиях, радикулите, реактивном и ревматоидном артритах, остеоартрозах.

С осторожностью следует проходить лечение людям преклонного возраста.

Кеторол

Эффективен в послеоперационном периоде для снятия болей. Активный компонент кеторолак быстро устраняет обострение.

Противопоказан людям с гиперчувствительностью, бронхиальной астмой, аллергией на аспирин, при кровотечениях, патологиях почек и печени. Предназначен для кратковременного применения. Сильнее Пенталгин или Кеторол? Лучше Пенталгин.

Продолжение списка

Обезболивание после операций доступно Нимесилом (в порошке). Смотрите фото. При непереносимости лучше найти препарат без аспирина.

Список лекарств можно продолжать еще долго. Например:

• одно из самых современных и результативных средств – Денебол или Рефекоксид. Принцип заключается в подавлении синтеза воспалительного процесса. Безвредное обезболивающее, не влияющее на печень и щадящее желудок, отличается пролонгированным действием;
• Гидрокортизон – прекрасное противоаллергическое и антифлогистическое средство, предназначенное, чтобы вживлять в суставы. Делается не более 3 инъекций в день, после чего следует трехнедельный перерыв. Аналог Гидрокортизона – Преднизолон;
• Диаморфин – применяют у неизлечимо больных пациентов, которым необходимо облегчить страдания;
• Трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, поэтому стремительно купирующий боль;
• в качестве анестезии в стоматологии и при проведении косметологических процедур (например, биоревитализации), используются Ультракаин, Убистезин, Скандонест;
• Цитрамон – легкое средство против головной боли. Делается на травах.

Обезболивающие таблетки от мышечной боли

Миалгии являются следствием сильных нагрузок, деформаций, травм, воспалительных процессов вследствие снижения иммунитета. Дискомфорт возникает при надавливании или движении. Поражаются как одна, так и сразу группа тканей.

При мышечных болях применяют препараты категории НПВС и ненаркотические анальгетики:

Индометацин

Популярный медикамент без наркотиков, уменьшающий отечность тканей, послабляющий боль и устраняющий утреннюю скованность. Рекомендован при воспалительных процессах в суставах и мышцах, проблемах с позвоночником.

Дозировку таблеток назначает врач, кратность приема – 2 раза в сутки. Индометацин имеет много противопоказаний и внушительный список побочных действий, поэтому применять его нужно с осторожностью. Стоит 50-100 рублей.

Напроксен

Препарат без кофеина на основе нафтил пропиновой кислоты, оказывает выраженное жаропонижающее и анальгезирующее действие. Устраняет воспаление тканей, применяется при болях мышечных в позвоночнике, артралгиях, невралгиях.

У средства немного противопоказаний, оно переносится лучше, чем прочие НПВС. Цена препарата – от 180 рублей.

Тексамен

Медикамент с мощным обезболивающим действием. Быстро купирует воспалительный процесс в организме, тем самым облегчая состояние пациента. Применяется при недугах мышц и суставов.

Список побочных эффектов и противопоказаний аналогичен другим лекарствам группы НПВС. Стоимость – 250 руб.

Диклофенак

Таблетки показаны при мышечных и суставных болях. Снимают воспаление, отек, избавляют от утренней скованности, улучшают подвижность. Один из самых эффективных и сильных в мире, безопасных и недорогих медикаментов.

При сильных недомоганиях можно делать внутримышечные уколы Диклофенака, так как препарат выпускается в ампулах и в инъекциях.

Имеет немного побочных действий, нельзя применять в детском возрасте, при беременности, лактации, заболеваниях почек и печени. Цена – 15-45 рублей.

Помимо НПВС для снятия мышечных болей врач может порекомендовать оксикамы: Мелоксикам, Пироксикам - препараты без побочных действий и эффектов, подходит для пожилых людей.

На практике применяются болеутоляющие лекарства на основе нимесулида и целекоксиба (Нимид, анальгетик Найз) либо сильные препараты с продолжительным действием (Кетанов, Кеторолак).

В тяжелых случаях назначают сильные наркотические анальгетики, например, Трамадол или Трамал.

Обезболивающие таблетки при ушибах и травмах

При сильных разрывах тканей и переломах костей у человека возникает резкая боль в определенной точке, которая сопровождается отеком и кровоизлиянием, изменением формы и подвижности конечности или другого участка тела.

Для устранения такой боли применяются мощные наркотические анальгетики. Хоть они и обладают массой негативных эффектов, зато быстро помогают в этих случаях.

Промедол

Опиоидный анальгетик на основе тримеперидина. Возбуждает опиатные рецепторы и активизирует антиноцицептивную систему. Меняет эмоциональное восприятие боли и повышает порог чувствительности.

Не применяется при состояниях, сопровождающихся угнетением дыхания.

Фентанил

Синтетический анальгетик, оказывающий быстрое и кратковременное действие. Эффект сильнее, чем у Морфина.

Препарат угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры, возбуждает сегменты блуждающего нерва. Способствует наступлению физиологического сна, вызывает эйфорию.

Налбуфин

Показан пациентам со средним и высоким болевым синдромом различного генеза. Часто назначается в раннем послеоперационном периоде, а также при тяжелых состояниях (гангрена, онкология). Обладает действием, сравнимым с применением Морфина.

Налбуфин в меньшей степени, чем фениламин, угнетает дыхательный центр и моторику желудка, поэтому его переносимость лучше.

Заключение

Прием наркотических анальгетиков осуществляется в больнице, так как эти лекарства требуют учета и списывания. Применяют их в особо тяжелых случаях: множественные переломы и многочисленные ушибы мягких тканей. Комплексно назначают препараты кальция.

Какое лучше обезболивающее пусть решит врач. При несильных повреждениях применяются:

• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Найз;
• Кетанов;
• Баралгин;
• Индометацин и пр.

Они помогают купировать болевой синдром малой и средней степени тяжести. Для предупреждения инфекции показаны антибиотики (Доксициклин).

Боль без рецепта.

Боль без рецепта.

Чем заменить запрещенные с 1 июня обезболивающие с кодеином

С началом лета на всей территории страны стало невозможно обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как "Нурофен плюс", "Пенталгин-Н", "Каффетин", "Коделак", "Солпадеин", "Терпинкод". Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы "сварить" из них тяжелый наркотик дезоморфин - альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин "домашнего" изготовления наркоманы не случайно прозвали "крокодилом". Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно - ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате "крокодил" там присмирел - стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных "под кайфом".

"Самолечение вредно, - говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Разовый прием обезболивающих таблеток - еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете".

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, - обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 - они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него".

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы . Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Есть детские разновидности - обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав "томапирина" - сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует . Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много - нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 - 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

Сильные обезболивающие средства

Болевой синдром всегда говорит о проблемах со здоровьем. Однако довольно часто, вместо своевременного посещения врача-специалиста, люди пытаются самостоятельно снять боль, принимая порой очень сильные обезболивающие средства.

Для снятия болевых ощущений предназначены специальные лекарственные средства, которые называются анальгетиками. Они оказывают болеутоляющее и обезболивающее действие. По своим фармакологическим свойствам и химической природе анальгетики подразделяются на две группы: наркотические и ненаркотические препараты.

Выбор наркотического анальгетика обуславливается характером болевых ощущений. Одни препараты являются долгодействующими, избавляют человека от сильных болевых ощущений на довольно длительный период времени. Другие лекарства снимают приступообразные боли и относятся к медикаментам короткого действия. Объединяет наркотические анальгетики одно: они применяются только при сильном болевом синдроме. Известными препаратами данной группы являются Морфин, Метадон, Промедол, Омнопон, Фентанил.

Лекарственные средства наркотического действия обладают сильной анальгезирующей активностью, поэтому в большинстве случаев применяются при серьезных повреждениях, травмах и болезнях, сопровождающихся невыносимыми болями. В то же время, наркотические болеутоляющие средства оказывают серьезное влияние на центральную нервную систему. После длительного приема этих медикаментов у больного человека сначала может возникнуть эйфория, а затем развивается привыкание, психическая и физическая зависимость. Подобные средства негативно влияют на центральную нервную систему, может возникать такое побочное явление, как галлюцинация. Кроме того, наркотические анальгетики могут угнетать дыхание, повышать тонус мочевого пузыря и кишечника, вызывать тошноту, рвоту, кашель, оказывать снотворное действие.

По своим физико-химическим свойствам и химической структуре анальгетики наркотического воздействия подразделяются на 3 группы. К первой группе относятся природные алкалоиды, которые содержатся в нативном состоянии в маке (Papaver somniferum). Это общеизвестные кодеин и морфин. Вторая группа представляет собой полусинтетические препараты. При получении этих лекарственных средств молекулу морфина химически видоизменяют. Примером может служить препарат Этилморфин. Третья группа - это синтетические соединения, которые не имеют природных аналогов. Их получают методом полного химического синтеза (Промедол, Фентанил, Трамадол). Учитывая опасные для людей свойства данных препаратов и серьезные побочные эффекты, самостоятельное применение наркотических обезболивающих средств категорически запрещено.

Ненаркотические анальгетики - это синтетические препараты, которые имеются в каждой домашней аптечке. Они могут быть различными по химическому составу. Их отличает гораздо меньшая болеутоляющая активность по сравнению с наркотическими средствами. Самые известные из данных медикаментов: Аспирин, Парацетамол, Анальгин, Амидопирин, другие широко применяемые лекарства. Эти обезболивающие средства назначают при воспалительных процессах различных тканей и органов. Это невриты, миозиты, зубная боль и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом. Кроме того, данные препараты могут оказывать жаропонижающее действие при вирусных и простудных заболеваниях.

Существуют также медикаменты, которые снимают болевые ощущения, но не относятся к группе анальгетиков. Это так называемые спазмолитики, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. К препаратам, расслабляющие гладкие мышцы, относятся Атропин, Но-Шпа, Папаверин.

При заболеваниях сердца, например, стенокардии, болевые ощущения ослабляются специальными медикаментами (Нитроглицерин, Валидол), которые улучшают кровообращение в сердце. А при головных болях, являющихся следствием повышенного артериального давления (гипертония), помогают гипотензивные средства. В свою очередь, болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта снимаются ветрогонными лекарственными препаратами, которые устраняют газообразование.

Конечно, воздействие болеутоляющих средств эффективно и привычно для большинства людей. Но многие совершенно не задумываются о причине возникновения болевого синдрома и необходимости проведения тщательного обследования. После постановки правильного диагноза использование анальгетиков будет более эффективным. Кроме того, нецелесообразно обходить вниманием побочные эффекты некоторых обезболивающих препаратов. Будьте здоровы!

Боль является ориентиром, который помогает найти истинную причину недуга. Именно она чаще всего вынуждает нас обращаться к врачу. Лекарственные препараты, избирательно подавляющие болевые ощущения, называют анальгетиками. Они способны временно снимать боль, мышечное напряжение и жар. Причем, анальгетики не воздействуют на причину недомогания, а только облегчают состояние человека, если болевые ощущения нестерпимы или нарушают его жизненный ритм.

Побочное действие анальгетиков заключается во вредном воздействии на печень, желудок, почки, поэтому лучше всего сначала попробовать бороться с болью народными средствами и, если они не помогают, выпить таблетку.

Классификация обезболивающих препаратов

Анальгетики делятся на две группы:

Наркотические, которые вызывают привыкание - их прописывают врачи только в редких случаях;

Ненаркотические, которые действуют не на мозг, а на нервную систему и помогают избавиться от воспаления и жара, что, в свою очередь, обезболивает. Такие анальгетики называют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Эффективные анальгетики

К эффективным анальгетикам относится метамизол натрия. Это вещество входит в состав таких препаратов, как анальгин, баралгин и другие алгины. Именно эти препараты наиболее небезопасны.

Метамизол натрия запрещен в разных странах мира. Это лекарство можно употреблять только разово и только в строго указанных дозах. При продолжительном приеме (более трех дней), могут развиться серьезные побочные эффекты, поэтому эти препараты и запрещены.

Ацетилсалициловая кислота также является эффективной, но небезопасной, так как она повреждает слизистую. Поэтому, это средство строго противопоказано тем, у кого желудок является слабым местом. Чтобы уменьшить раздражающее воздействие этой кислоты, выбирайте таблетки с оболочкой, которая будет растворяться только в кишечнике, а также таблетки-шипучки, которые сначала растворяются в воде.

Аспирин необходимо пить только после приема пищи и запивать большим количеством воды. Его нельзя пить при ОРВИ и гриппе, ветрянке и других вирусных инфекциях, так как может возникнуть (в основном у детей) синдром Рейе, разрушающий нервную систему и печень. У людей, склонных к аллергии, ацетилсалициловая кислота может вызвать аспириновую астму. Никогда не рассасывайте аспирин - зубная боль не пройдет, зато можно получить раздражение десен и рта.

Безопасные анальгетики

Совершено безопасных анальгетиков не существует, но есть наименее вредные. К ним относится парацетамол. Он хорошо переносится желудком, даже если имеется гастрит. Если соблюдать дозировку, он считается безопасным. При несоблюдении дозировки может возникнуть боль в животе, сыпь, зуд, в худшем случае - удар по почкам и печени. Поэтому необходимо строго соблюдать указанную дозу в инструкции, но и меньше принимать не стоит - иначе ничего не обезболится.

Не стоит принимать одновременно два препарата, к примеру, парацетамол от головной боли и фервекс от высокой температуры. Иначе можно нанести двойной удар по печени.

Анальгетиком также является ибупрофен. Он раздражает желудок, но в меньшей степени, чем аспирин. Его нельзя принимать на голодный желудок и увеличивать дозу, иначе может развиться тошнота, изжога, язвочки в желудке и двенадцатиперстной кишке. Он противопоказан тем, у кого была язва, гастрит и при любых болях в животе. Принимать его можно только с пищей, но ни в коем случае не с кофе.

Сильные современные анальгетики

К сильным обезболивающим средствам относится кодеин. Его в маленьких количествах добавляют в анальгетики против сильной боли:

Пенталгин;

Солпадеин;

Каффетин;

Нурофен плюс.

Он относится к наркотическим анальгетикам, поэтому у людей с нарушенной психикой при продолжительном употреблении этого вещества может развиться привыкание. Также кодеин часто вызывает сонливость и запоры. Его можно использовать только в качестве одноразового экстренного средства.

Для обезболивания также используются триптаны. Они избирательно суживают расширенные сосуды при мигрени. Это обезболивающее достаточно сильное, поэтому всегда достаточно только одной таблетки. Если имеются сердечно-сосудистые заболевания, перед приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом.

Люди издавна учились бороться с болью, и вот, к счастью, в XX–XXI веке появилось великое множество лекарств разного применения, в том числе и для борьбы с болью различного характера и происхождения. Каждый сталкивался с болью, увы, это неотъемлемо пока человек жив, и приходится, хочешь того или нет, пить иногда обезболивающую таблеточку. Теперь разберемся немного в этом вопросе, углубившись в мир обезболивающих препаратов.

Все анальгезирующие средства условно делят на группы :

1. Анальгетики пиразолонового ряда.
2. Комбинированного действия.
3. Противомигренозные средства (предназначенные только для борьбы с головной болью).
4. НПВС.
5. Опиатные анальгетики.
6. Спазмолитические препараты.

Но в этой статье будет идти речь только о самых сильных и эффективных обезболивающих таблетках, которые имеют отличительное воздействие на болевые рецепторы, сильнодействующего характера из различных групп.

Анальгетики пиразолонового ряда

Из анальгетиков пиразолонового ряда можно выбрать Баралгетас или Спазмолгон . Действие этих таблеток основывается на эффекте усиления составных его компонентов друг друга, что позволяет глушить боль ярко выраженного характера.

Метамизол натрия сочетается с Питофеноном и бромидом Фенпивериния. Первое составляющее вещество анальгезирующего действия , второе оказывает расслабляющее действие на гладкомышечную мускулатуру, третий компонент дополнительно воздействует на гладкомышечные волокна.

Благодаря удачной компоновке эти медикоменты широко применимы как для взрослых , так и для детей в следующих случаях:

1. Боль, вызванная спазмом сосудов или гладкой мускулатуры: мигрени, мочевыводящей системы, почечная колика, печеночная или желчная, воспаление стенок кишечника.
2. Повышенное давление способно понижаться благодаря расслаблению сосудистой стенки, но лишь незначительно.
3. Повышенный тонус матки, в том числе и при беременности. У женщин широко применим данный препарат во время менструального цикла, способен понижать болевые ощущения, или полностью прекращать их, когда другие таблетки справиться с этим не могут. При беременности заменяет такой препарат, как Дротаверин , так как выявлено его неблагоприятное в этот период действие на шейку матки, что препятствует нормальному протеканию беременности.

Препарат просто незаменим для женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Комбинированные препараты

В комбинированных таблетках, активным компонентом которых является парацетамол (способный в одиночном виде купировать боль средней степени выраженности) в сочетании с другими компонентами обезболивающий эффект усиливается многократно.

В том числе и при простудных заболеваниях применяют такие варианты этого комбинированного препарата как Викс Актив , Симптомакс . Вторым номером действующего вещества выступает Фенилэфрин, препарат сосудосуживающего действия , применяемый при мышечно-суставных болях. Брустан и Ибуклин — анальгетическая активность происходит благодаря содержанию Парацетамола и мощного жаропонижающего и противовоспалительного нестероидного средства Ибупрофена . Активно взаимодействует с Парацетамолом и оказывает выраженный эффект обезболивания. Применяется при простудных заболеваниях и у детей. Форма выпуска: таблетки растворимые в полости рта.

Темпалгин известен с давних времён своим средне выраженным обезболивающим эффектом. Действующее вещество триацетонамин-4-толуолсульфонат усиливает действие анальгина, снижая беспокойство и напряжение.

Пенталгин входит в список сильнодействующих препаратов из группы комбинированных анальгетиков в форме таблеток. Отечественная фирма выпускающая данный препарат создала его на основе 5 компонентов: Дротаверин, Кофеин, Напроксен, Парацетамол, Фенирамина малеат. Из них два спазмолитических, жаропонижающих компонента и один нестероидный противовоспалительный. Широко применяется при мигренях, лихорадочных состояниях и выраженных болевых ощущениях неврологического характера.

Противомигренозные средства

Противомигренозные препараты, применяются при непростой мигренозной боли , которая имеет сложный характер появления и требует купирования с помощью препаратов.

Эффективно для борьбы с мигренью применяется препарат Элетриптан . Он способен купировать сильную боль , особенно эффективно в начале ее появления. На отечественном рынке зарегистрирована одна форма данного препарата американской фирмы Пфайзер под названием Релпакс .

Фроватриптан — применяется при мигренозных болях, более эффективно расширяет сосудистую стенку. На рынке представлен от немецкой фирмы Фровамигран.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Многие из этих препаратов обладают выраженной обезболивающей активностью. Ибупрофен , помимо хороших болеутоляющих свойств, способен понижать температуру и широко применяется у грудных детей, благодаря доступной форме выпуска препарата в виде свечей, мазей. Имеет место воздействие на мышечно-суставные боли.

Кеторолак , несомненно, входит в состав самых сильнодействующих препаратов, действие препарата можно сравнить с некоторыми препаратами из группы опиоидных анальгетиков. Несмотря на высокую эффективность препарата, следует осторожно его применять, так как он вызывает ряд побочных эффектов при длительном или частом его применении.

Побочные эффекты могут проявляться в виде раздражения слизистой оболочки желудка, что влечет за собой боли в животе, растройства пищевариения вплоть до диареи. Вызывает головную боль, отмечены редкие случаи тяжёлого воздействия на желудок в виде прободения стенки желудка (перфорация). Может приводить к почечной и/или печеночной недостаточности при длительном применении. Кеторолак можно применять при травмах и переломах, для обезболивания в послеоперационный период и на различных стадиях онкологических заболеваний. На отечественном рынке представлен торговыми названиями Торолак , Кеторол .

Наркотические анальгетики

Это самые сильные обезболивающие таблетки, которые могут вызывать наркотическое привыкание, поэтому использовать их можно только в крайних случаях ! Механизм действия состоит в блокировке опиоидных рецепторов и угнетения болевых импульсов. Снижается и сама реакция человека на боль, приходит чувство успокоения , ощущение эйфорического состояния. Для избежания случаев наркотической зависимости от этих препаратов, их применяют только как крайнюю меру, на поздних стадиях раковых заболеваний либо в других тяжёлых случаях. Опиоидные анальгетики используются в анестезии для проведения акта премедикации, подготовительного этапа перед спинальной или эпидуральной анестезией.

На отечественном рынке представлены препараты Фентанила , Морфина , Трамадола . Фентанил — препарат, в тысячу раз эффективнее производных морфия, применяется в интенсивной терапии как самое сильное обезболивающее средство.

Морфин применяется внутрь, однако менее эффективен, чем при парентеральном введении . Это связано с низкой биодоступностью препарата, плохом проникновении через ГЭБ. Длительность действия в пределах 4–5 часов.

В механизме действия можно отметить нарушение процесса проведения болевого сигнала в афферентных структурах центральной нервной системы. Морфин способен нарушать проведение сигналов по болевым рецепторам в спинном мозге и отделах центральной нервной системы, ядра таламуса.

Трамадол относится к анальгетикам смешанного типа действия с выраженным болеутоляющим эффектом. Способен угнетать обратный захват норадреналина и высвобождает серотонин. Не оказывает негативного влияния на моторику ЖКТ. Продолжительность действия 5–8 часов. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, в пределах 90%. Его максимальное количество в крови достигает своего предела через 2 часа, биодоступность препарата на уровне 70%. Препарат не зависит от времени и количество приема пищи, действие усиливается во много раз при регулярном и длительном применении. Выводится через почки на 90%.

Противопоказания к применению наркотических анальгетиков : повышенная чувствительность, алкогольное отравление, отравление снотворными, беременность и период вскармливания. На отечественном рынке эти лекарственные препараты жестко регламентируются государственными структурами.

Обезболивающие препараты являются анальгетиками. Их подразделяют на две главные группы — наркотические и ненаркотические. Каждая группа оказывает свое влияние на организм и отличается по способу воздействия. Обе группы устраняют или ослабевают болевые ощущения и совершенно не влияют на причину боли.

Мигрень, опухоль, послеоперационный период, перелом вызывают нестерпимую боль, с которой обычный анальгин или народные средства справиться не смогут. Понадобятся более сильные препараты.

Рассмотрим какие бывают болеутоляющие и когда они назначаются.

Производители анальгетиков

1. Grodzisk Pharmaceutical
2. Ranbaxy
3. Reckitt Benckiser
4. ФГУП «МЭЗ»
5. Берлин-Хеми
6. Синтез ОАО
7. Органика ОАО
8. Микро

Вышеперечисленные компании производят болеутоляющие из высококачественного сырья, используя современные технологические процессы.

В каких случаях нужны обезболивающие?

Анальгетики могут быть в форме таблеток, мазей, гелей, инъекций.

Таблетки имеют ряд преимуществ

Например:

• — дешево;
• — отсутствуют местные реакции: зуд, сыпь, аллергия;
• — удобно.

Показания

Прием анальгетика целесообразен при:

Классификация

Лучшие болеутоляющие препараты

Наркотические

Нурофен

• — появление тошноты;
• — вызывает тревожность, нервозность;
• — учащает сердцебиение;
• — не спасает при хронической боли;
• — противопоказания — до 16 лет, чувствительность, беременность и кормление грудью ребенка, язва желудка, астма и др.

Налгезин

Относится к группе НПВС. Обезболивает при невралгических, зубных, головных болях, тонзиллите, отите. Блокирует синтез простагландинов.

Противопоказания — эрозия и язва желудка, возраст до 12 лет, чувствительность к компонентам препарата, кишечные воспаления, беременность, кормление грудью.

Дексалгин

Это нестероидное средство поможет при легкой и средне выраженной боли, снимет воспалительные процессы и справиться с лихорадкой. В основе препарата — декскетопрофен, влияющий на действие простагландинов.

Выпускается в инъекциях и таблетках.

• — нельзя принимать длительное время;
• — противопоказания — астма, болезни сердца, почек, печени, повышенная чувствительность, беременность и кормление грудью.

Буторфанол

Болеутоляющий препарат Буторфанол является самым мощным в этой группе. Его сила действия стоит в одном ряду с морфином, но по сравнению с ним требует меньшей дозировки употребления. Главным компонентом является буторфанол. Назначается при послеродовых, онкологических, травматических болях.

Выпускается только в виде раствора для инъекций.

• — период вынашивания ребенка, кормление грудью;
• — при длительном лечении может вызвать привыкание;
• — продается по назначению врача;
• — возможно появление сонливости, головокружения, упадка сил, тошноты, рвоты.

Диклофенак

Широко известное противовоспалительное нестероидное средство. Обезболивание происходит благодаря угнетению компонентом диклофенак натрия выработки простагландинов.

Врач назначает Диклофенак при ушибах, посттравматических болях, головной боли, лихорадке и др.

Выпускается данный препарат в форме инъекций, таблеток и гелей.

• — побочные реакции: головокружение, аллергия, раздражительность, бессонница и др.;
• — противопоказания в виде суставных заболеваний, заболеваний желудка, в период кормления грудью, при чувствительности к компонентам препарата.

Брал

Снимает боль лишь на короткое время. Помогает при спазмах мышц, улучшает послеоперационное состояние пациента.

В Брале три активных составляющих:

• 1 — питофенол, оказывающий миотропное действие;
• 2 — метамизол натрия, снимающий жар и болевые ощущения;
• 3 — фенпивериния бромид, способствующий расслаблению мышечных тканей.

Противопоказания:

• период вынашивания ребенка,
• лактация,
• печеночная болезнь,
• бронхиальная астма,
• низкое артериальное давление.

Когда какой препарат применять

• Детям от боли из-за чувствительности организма можно давать: парацетамол и его аналоги; ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, МИГ и др); дротаверин или Но-шпа; Нимесил, Нимулид при возрасте старше 12 лет.