Уплотнение в груди может быть спровоцировано различными физиологическими и патологическими состояниями. У большинства пациентов такие изменения носят диффузный характер.

Виды уплотнений в груди

В зависимости от того в одной молочной железе формируется новообразование или сразу в обоих уплотнения бывают одно- или двухсторонние.

Также они бывают циклические и ациклические. Молочная железа является гормонозависимым органом, это проявляется тем, что ее железистая ткань может меняться в течение цикла. Циклические новообразования в груди связаны с днями менструального цикла, у многих женщин они появляются в фазу желтого тела. Этот процесс является физиологичным, связан он с колебанием гормонального фона во время менструального цикла. Такие уплотнения не требуют лечения и проходят самостоятельно после месячных.

Изменения структуры тканей железы может наблюдаться на фоне использования методов . Связано это с тем, что активное вещество медикамента задерживает жидкость в организме, в результате чего образуются уплотнения. Если такие новообразования вызывают неприятные ощущения, то надо поговорить с врачом о подборе другого средства контрацепции.

Ациклические изменения в груди появляются независимо от дня цикла. Появиться такие уплотнения могут по различным причинам.

Причины уплотнений в молочной железе

Уплотнения в молочной железе могут появиться на фоне . Дело в том, что в период вынашивания ребенка организм начинает синтезировать большое количества пролактина, прогестерона и эстрогена. Это в свою очередь ведет к увеличению груди и к появлению в ней достаточно крупных уплотнений. После родов концентрация гормонов падает и все приходит в норму.

Нередко уплотнения в груди появляются у . У них может наблюдаться закупорка молочных протоков () или воспаление молочной железы ().

При застое молока уплотнения очаговые, болезненные при пальпации, пораженная грудь увеличена. При развитии мастита новообразование может быть больших размеров, связано это с тем, что вокруг очага воспаления скапливается инфильтрат. В развитие абсцесса, на фоне уплотнения можно нащупать мягкий участок, что может свидетельствовать о скопление гноя. В этом случае наблюдается повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, при возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Уплотнения в груди, которые не связаны с лактацией могут быть следующие:

• тромбофлебит;
• новообразования различной этиологии (аденома, или подкожные образования не связанные молочной железой, но локализованные в ней).

Способствовать также образованию всевозможных уплотнений в молочной железе могут травмы груди, ношение , патологии щитовидной железы, надпочечников, репродуктивных органов, аборты, ранний климакс, постоянные стрессы и т.д.

Симптомы

При мастопатии одним из частых признаков, а иногда и единственным симптомом является наличие уплотнений, которые может быть локализовано в одной или обеих молочных железах. При диффузной мастопатии изменения в структуре органа обширные. При узелковой форме могут наблюдаться одинарные или множественные уплотнения в виде узелков различного размера. Если поражена, преимущественна железистая ткань, то сначала новообразование занимает маленький участок, который затем увеличивается. Усиление клинической картины наблюдается непосредственно перед месячными. Кроме этого могут быть частные ановулярные циклы, хронические заболевания мочеполовой системы. Также может наблюдаться укорочения второй фазы менструального цикла. При мастопатии могут появиться выделения из молочной железы. Если в них присутствуют следы крови, то существует реальная опасность злокачественного перерождения.

При кисте уплотнение может быть связано как с самой опухолью, так и с изменениями в прилегающих тканях. Новообразования в том случае мягко-эластичные. Они отличаются по размерам и локализации. Если заболевание запустить, то в процесс вовлекаются близлежащие ткани. В этом случае образование имеет большие размеры, и прощупывается легче.

При тромбофлебите наблюдаются болезненные уплотнения в молочной железе. Кожа в местах новообразования гиперемирована, ухудшается общее самочувствие больного, повышается температура, появляется озноб.

В случае онкологии уплотнения имеют нечеткие границы и бугристую поверхность.

Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы:

• уплотнение неподвижное и плотное на ощупь;
• увеличены региональные лимфатические узлы;
• из молочных желез появились ;
• деформация соска (втянулся, увеличился в размере) и изменения кожных покровов.

Все эти симптомы требуют немедленно обращения к врачу, так как могут свидетельствовать о раке груди.

Некоторые новообразования доброкачественной этиологии, такие как жировая опухоль, создают иллюзию уплотнений в груди, и только при тщательном осмотре удается установить, что оно локализовано под кожей и не связано с железой.

Только специалист может разобраться, с чем связано образование уплотнения, поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Диагностика

Появиться новообразование в молочной железе может в любом возрасте. При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и терапии увеличиваются шансы на выздоровление, в том числе и при раке.

Для постановки диагноза используют такие методы как:

• рентген молочной железы (в молодом возрасте, когда в груди преобладает железистая ткань, новообразования неотчетливо видны под рентгеновскими лучами);
• галактография, которая представляет собой разновидность , во время исследования в млечные протоки вводятся рентгеноконтрастные препараты, с их помощью определяются внутрипротоковые уплотнения;
• - метод, который позволяет получить ткани молочной железы для дальнейшего исследования, с его помощью удается определить характер новообразования (киста, онкология или ).

В зависимости от характера уплотнения терапия будет различаться. Поэтому при обнаружении новообразования не стоит заниматься самолечением, а нужно безотлагательно обратиться к специалисту.

При лактостазе врач может назначить на грудь различные компрессы, например с камфорным маслом или линиментом бальзамическим по Вишневскому.

При мастите показан прием антибиотиков, при развитии абсцесса прибегают к хирургическому лечению.

Если у женщины диагностирована мастопатия ей рекомендуется посещать врача раз в полгода для отслеживания заболевания в динамики.

Женщины молодого возраста раз в два года, а более зрелого раз в год должны делать рентген и УЗИ груди.

Для лечения назначают гормональные и негормональные препараты. При диффузной мастопатии терапия направлена на устранения главной причины патологии, которая вызвала нарушения функции гипофиза и яичников. Лечения зачастую начинают с терапии заболеваний репродуктивных органов, нормализации работы печени и нервной системы. Из гормональных препаратов выписывают антиэстрогены (Тамоксифен), оральные контрацептивы, гестагены, андрогены, медикаменты, угнетающие выработку маммотропина.

Осматривать свою грудь нужно каждый месяц в первую неделю после менструации, что позволить обнаружить небольшие уплотнения, отклонения или изменения в железе и вовремя принять необходимые меры.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

• изменение формы молочной железы;
• прощупывание новообразований в виде узелков или шишечек, особенно в подмышечной области;
• отеки тканей;
• появление складок, выпуклостей, утолщения, ямочек.

Обнаружения любого из этих признаков повод посетить специалиста. Само обследование нужно проводить, стоя лицом к зеркалу. Поднимаете левую руку вверх и ощупываете кончиками пальцев правой руки левую грудь «по спирали», вначале в направлении от подмышек к соскам, после - сверху вниз. Затем аналогичные манипуляции проводите с другой железой.

После этого нужно осмотреть молочную железу в положении лежа. Одну руку закиньте за голову, а пальцами другой руки пропальпируйте грудь от основания к соску. Затем то же самое проделайте с другой железой. Также надо несильно сдавить сосок двумя пальцами и проверить наличие выделений из него.

Определить на ощупь является ли опухоль доброкачественной или злокачественной нельзя.

Но в любом случае обнаружив уплотнение нужно обратиться к врачу, только он сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

На сегодняшний день даже онкология выявлена на ранних сроках не является приговором и при своевременно проведенной терапии возможно полное выздоровление.

Но даже и в случае выявления уплотнений доброкачественного характера нужно пройти лечения, так как существует риск их малигнизация, не стоит ждать, пока новообразование само рассосется.

Уплотнение в молочной железе представляет собой изменение структуры ткани, ощущаемое при пальпации (прощупывании). Такой признак может быть симптомом разнообразных заболеваний груди и носит субъективный характер. Определение изменения плотности груди – это серьезный повод посетить гинеколога или маммолога с целью определения причины и подбора тактики лечения.

Помимо патологического процесса этот симптом может быть вариантом нормы (проявляется во второй половине менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, может возникать на фоне беременности или приема оральных контрацептивов). При патологических процессах может носить циклический (повторяться с определенным интервалом) или ациклический характер. Распространяться на одну или обе груди одновременно, быть болезненным или безболезненным.

При каких болезнях возникает

Разнообразие форм заболеваний, проявляющихся этим симптомом не позволяет относиться пренебрежительно к уплотнению в груди. Болезни, проявляющиеся таким образом, отличаются по степени риска для здоровья женщины и могут быть как безвредными, так и угрожающими жизни.

Масталгия

Мастодиния (масталгия) – это болезненное уплотнение в молочной железе вызванное различными физиологическими или патологическими процессами. Систематическое проявление синдрома, захватывающего обе груди, говорит о сбое гормонального фона женщины репродуктивного возраста. Лечение подбирается по результатам крови (гормональные средства или травы).

К патологическим причинам проявления масталгии относят: послеоперационный или посттравматический период. Возможно также неспецифическое проявление хондроза грудного отдела или межреберной невралгии. Это объясняет необходимость обследования и консультации специалистов разных областей.

Фиброаденоматоз

Фиброаденома представляет собой нарушение в строение дольки груди, состоящей из соединительной и пролиферирующей соединительной тканей. Опухоль характеризуется медленным ростом и склонностью к обызвествлению. Риск перерождения в рак не превышает 1%, лечение оперативное.

Филлоидная фиброаденома

Листовидная фиброаденома склона к перерождению в саркому. Характеризуется быстрым неконтролируемым ростом, требует полного удаления даже на ранней стадии процесса, часто рецидивирует.

Мастопатия

Мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне гормонального нарушения. Характеризуется гиперплазией и разрастанием долек либо атрофией, образованием кисты и фиброзом молочных желез.

Форма мастопатии зависит от преобладания того или иного гормона в крови. Однако все они имеют определенные проявления: ощущение распирания, тяжести и боли в молочной железе, усиливающиеся перед менструацией. Участок уплотнения молочной железы определяется при всех формах.

Гиперплазия долек определяется болезненностью и уплотнением зернистого характера всей железы. При деструкции (фиброзе) прощупываются узлы тяжистого характера, плотные и болезненные, имеющие четкие контуры.

Лечение чаще консервативное, направленное на восстановление гормонального фона, рассасывание образования и снижение болезненности. После улучшения состояния рекомендуется диспансерное наблюдение. При отсутствии лечении высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Протоковая киста

Протоковая киста – это доброкачественное новообразование (папиллома молочной железы), образующееся из эпителия молочного протока. Представлено выростом неправильной формы, имеющим полость, заполненную жидкостью с содержанием кровяных элементов. Может быть единичного или множественного характера. Чаще всего выявляется у женщин старше 45 лет, диагностируется в период менопаузы.

Липогранулема

Липогранулема молочной железы – это доброкачественное образование, представленное жировым перерождением (некрозом) тканей.

Провоцирующими факторами служат травмы, операции, инъекции и чрезмерные физические нагрузки. Заболевание характерно для обладательниц большой груди. Длительное время оно протекает бессимптомно, при запущенной патологии происходит обызвествление очага поражения. При травмах груди возможно нагноение новообразования за счет инфицирования содержимого капсулы.

Лечение хирургическое (аспирация содержимого липогранулемы или резекция пораженной доли груди), прогноз благоприятный. При своевременной терапии рецидивы не свойственны.

Как распознать рак груди

Онкология груди – распространенное заболевание женской репродуктивной системы. Опасность нарушения заключается в том, что развитие процесса не имеет яркой клинической картины (как например, ангина) и определятся уже на поздней стадии. Однако выявить недуг можно по следующим признакам:

• огрубение или шелушение участка кожи груди (на более поздней стадии возможна стойкая гиперемия или эрозия);
• втяжение участка груди (в виде ямки или лимонной корки);
• деформация молочной железы, заметная визуально (возникает при разрастании опухоли);
• асимметрия молочных желез;
• втяжение соска;
• выделения из соска пораженной железы различного характера (от серозно-бесцветного до кровянистого или воспалительного);
• внутри груди хорошо пальпируется образование, имеющее твердую консистенцию и бугристую поверхность.

Важно! Ежемесячное проведение самообследования молочных желез позволяет заподозрить неладное на ранней стадии патологического разрастания. Любые уплотнения или болезненность (тяжесть) груди должны стать причиной посещения гинеколога или маммолога.

Уплотнения при беременности

Естественный процесс изменения молочной железы при беременности обусловлен подготовкой организма к рождению ребенка и гормональными нарушениями. Нормой можно считать такие признаки:

• набухание молочных желез;
• болезненность;
• появление венозной сетки;
• незначительные выделения (незадолго до родов).

Любые другие проявления не должны возникать. Уплотнение одной или обеих грудей свидетельствует о патологическом процессе и требует коррекции состояния.

Наиболее частой причиной возникновения уплотнения у беременной становится фиброаденома – это доброкачественное новообразование возникающие на фоне гормонального дисбаланса. При опухоли небольшого размера лечение назначается после рождения малыша и заключается в гормональной терапии или хирургическом лечении. При быстром росте опухоли или выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение после первого триместра. Возможно поддержание процесса на безопасном уровне с помощью средств народной медицины, подбирать состав трав должен врач с учетом влияния на развитие плода.

Помимо фиброаденомы, во время вынашивания плода возможно образование кисты. Для предупреждения прогрессирования новообразования женщине необходимо соблюдать диеты (отказ от острого, жирного, соленного). После родов решается вопрос о лечении патологии.

В случае образования злокачественного характера, назначается щадящее лечение с учетом беременности, направленное на профилактику прогрессирования рака. После родов возможна химиотерапия (при необходимости).

Важно! Любое уплотнение молочной железы во время беременности должно быть обследовано.

Уплотнение в период лактации

Период кормления грудью характеризуется серьезными изменениями в молочной железе, происходящими при приливе молока. Нарушение оттока содержимого молочных желез или гигиены кормления может привести к застою (лактостазу). Повышенная травматизация сосков (трещины) способствует облегчению проникновения бактериальной инфекции вглубь молочных желез, что может стать причиной ее воспаления (мастита).

Возникновение участков уплотнения, повышенная болезненность и местные изменения (отек, покраснения, припухлость) являются поводом обратиться к врачу. Своевременное определение патологии и подбор мер по ее устранению позволяют рассчитывать на быстрое выздоровление с сохранением естественного вскармливания.

При воспалении (мастите) ребенок переводится на искусственное вскармливание до выздоровления матери. Возможность дальнейшего кормления определяет врач.

Симптомы

Уплотнение молочной железы можно определить при ощупывании (самообследовании) груди:

• Определяются участки в виде шариков, шишечек, тяжей.
• При более значительном разрастании образования (особенно при злокачественном процессе) визуализируется деформация груди.
• Болезненность молочной железы проявляется в редких случаях (при воспалении или на поздней стадии патологического процесса).

Диагностика

Диагностика патологии подразделяется на самостоятельное определение процесса и врачебное. При обращении к специалисту будет назначено дополнительные (инструментальные) методы с целью определения характера и распространения патологии.

Самообследование

Диагностику уплотнений молочной железы в домашних условиях выполняет женщина (в редких случаях ее муж). Самообследование заключается в ежемесячном контроле за состоянием железы (осмотр и пальпация). Проводить рекомендуется после месячных и во второй половине цикла.

1. Осмотр перед зеркалом. Внимание обратить на симметрию, окрас кожных покровов, состояние сосков.
2. Пальпация в положении лежа, сидя и с запрокинутой за голову рукой. При выявлении уплотнения обратить внимание на консистенцию и болезненность.

Важно! Любое отклонение от нормы не должно остаться без внимания. Симптомы заболеваний груди часто остаются стертыми вплоть до развития серьезных осложнений. Это говорит о необходимости своевременного обследовании и лечения малейших нарушений.

Инструментальные методы диагностики

Для оценки угрозы патологии здоровью женщины и уточнения диагноза заболевания используются следующие методы исследования груди.

1. Маммография применяется в исследовании женщин старше 35 лет, позволяет определить наличие патологических включений и их локализацию.
2. УЗИ используют у женщин до 35 лет, с целью определения очагов заболевания молочных желез.
3. Дуктография (исследование протоков молочных желез с помощью введения контрастных веществ).
4. Биопсия – забор тканей патологического образования на гистологическое обследование. Проводится с целью определения злокачественности процесса.
5. Пункция – забор жидкого содержимого кист на гистологическое исследование.

Метод обследования подбирается индивидуально и зависит от первичных жалоб и признаков заболевания (первые два используются в качестве скрининга всех женщин для определения новообразований).

Лечение

Лечение уплотнения молочной железы зависит от диагноза и стадии процесса. Может включать консервативные и хирургические методы.

Доброкачественные процессы

При диагностике заболеваний, относящихся к доброкачественным процессам, проводится лекарственная терапия (при гормональном дисбалансе – гормонотерапия, воспаление молочных желез требует приема антибактериальных и противовоспалительных средств). Восстанавливается общее здоровье с помощью витаминов и правильного питания, устраняются факторы, провоцирующие патологический процесс. При необходимости осуществляется оперативное удаление образований.

Злокачественные новообразования

Лечение злокачественного процесса молочной железы включает комплекс лечебных мероприятий.

Первостепенной задачей будет удаление раковой опухоли, что относится к местному воздействию. Метод вмешательства выбирается в зависимости от локализации и разрастания опухоли. К методам местного лечения относится удаление новообразования путем резекции молочной железы (удаление пораженной доли) или ампутации (полное удаление груди вместе с регионарными лимфатическими узлами). Также эффективны химиотерапия или лазерное удаление патологии.

После устранения опухоли обязательно общее воздействие на организм (гормональные препараты, иммуномодуляторы, витамины), направленные на предупреждение возникновения рецидивов.

Помимо общепринятых методик возможно применение экспериментальных способов по борьбе с онкологией. Проводятся они по согласованию с пациенткой в ситуациях, когда общеизвестные принципы уже не эффективны.

Методы народной терапии

Методы народной медицины в борьбе с онкологией выступают в качестве вспомогательных средств. Их главной целью будет мобилизация всех защитных сил организма в борьбе с недугом. Использование разных методик на фоне проведенных мероприятий общей медицины позволяет добиться более быстрого выздоровления и снижения дозировок применяемых препаратов.

Уплотнение молочной железы является симптомом различных патологий, малейшее изменение в структуре груди подлежит обследованию у специалиста и своевременному лечению. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к малейшим отклонениям в состоянии молочной железы позволяет своевременно диагностировать различные заболевания в начальной стадии развития и добиться выздоровления.

Каждая женщина должна очень внимательно относиться к собственному здоровью. И особого внимания заслуживает именно состояние груди. Как правильно обследовать свою молочную железу и что делать, если обнаружилось уплотнение в груди, - вот об этом и пойдет сейчас речь.

Важно!

В первую очередь стоит сказать женщинам о том, что ежемесячно (и никак не реже) каждая дама должна проводить самостоятельное обследование своих молочных желез. И раз в год нужно обязательно показываться маммологу - врачу, который работает с проблемами груди. Это очень важно для женского здоровья, ведь так можно еще на ранней стадии обнаружить определенное заболевание, справиться с которым в такой период намного легче.

Исследование

Обнаружить уплотнение в груди женщина может путем грамотного исследования своих молочных желез. Как же должна проходить данная процедура?

1. В первую очередь, нужно хорошенько осмотреть перед зеркалом цвет и форму своих сосков, а также саму грудь со всех сторон.
2. Следующий шаг. Следует поднять руки и рассмотреть свою грудь. Ничего ли не выпирает, ничего ли не кажется неестественным.
3. Далее нужно прощупать грудь, находясь в положении стоя. Для этого условно молочную железу надо разделить на четыре части и начать ее прощупывание кончиками пальцев, направляясь от одного сектора к другому по часовой стрелке.
4. Следующий шаг. Нужно слегка двумя пальцами нажать на сосок. При этом не должна выступать никакая жидкость.
5. Далее надо прощупать свою грудь в положении лежа (принцип тот же).
6. Последний этап. Нужно исследовать подмышечные впадины: не увеличены ли там лимфоузлы.

Какие результаты самоисследования должны насторожить женщину?

1. Уплотнение в груди.
2. Втяжение или выпирание кожи груди.
3. Увеличение одной из молочных желез.
4. Узлы или изменения в структуре ткани.
5. Проблемы с сосками: выделения (желтые, кровянистые), огрубение кожи, уменьшение радиуса ареолы.

Если хотя бы одна из перечисленных проблем тревожит женщину, нужно без промедления обратиться к врачу за помощью. Это может быть сигналом того, что организм нездоров, а в груди произошли некие изменения.

Фиброаденомы

Стоит сказать о том, что уплотнение в груди может иметь самую различную природу. Так, первая, довольно обширная группа - фиброаденомы. Это доброкачественные образования, которые также можно назвать опухолями молочной железы. Могут возникать в самых разных районах груди, однако чаще всего обнаруживаются именно над сосками. Они могут быть двух основных видов:

1. Узловая фиброаденома. Обычно прощупывается в положении «лежа на спине». Под рукой женщина ощутит небольшой узелок диаметром примерно 1 см. Боли при этом она не почувствует.
2. Листовидная фиброаденома. Эта опухоль также хорошо прощупывается, однако она имеет бугристую овальную форму. Данное уплотнение обладает свойством расти, при этом также будет увеличиваться грудь.

Если было обнаружено именно такого характера уплотнение в груди, что делать? Тут врач, скорее всего, назначит хирургическое вмешательство. Т. е. любой подвид фиброаденомы нужно удалять. Ведь она может привести не только к предраковому состоянию, но и к возникновению этой страшной болезни.

Мастопатия (фиброкистоз)

Если у женщины в груди появилось уплотнение, это может свидетельствовать о том, что у нее такое заболевание, как мастопатия. Главная причина его возникновения - гормональные нарушения. Во время этого заболевания происходит разрастание соединительных тканей, начинают образовываться некие мешочки с жидкостью, которые называются кистами. Фиброкистоз может быть двух видов:

1. Диффузный. Это большое количество узелков, которые могут распространяться по всей груди.
2. Узловой. Особо опасное заболевание, которое может перерасти в рак. Важно сказать о том, что в положении «лежа на спине» данное новообразование не прощупывается.

Травмы

Если уплотнение в груди болит, это может быть следствием какой-либо травмы молочной железы. Нужно хорошенько подумать, не было ли ушибов, ударов, после которых могут оставаться синяки (как внешние, так и внутренние). Однако если через две недели болевые ощущения не пропали, а состояние груди все так же тревожит, нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор при этом может поставить диагноз "жировой некроз". Страшного в этом ничего нет, чаще всего данное заболевание не требует лечения. Однако лучше всего в это время все же находиться под присмотром маммолога.

Раковые образования

Если у женщины уплотнение в груди и боль, это может также говорить о том, что у нее раковая опухоль. Это злокачественное образование, которое не имеет строгой формы, может появляться в разных участках молочной железы. Когда нужно обращаться уже не к маммологу, а к онкологу?

1. Если в груди женщина обнаружила множество маленьких узелков.
2. Если одна грудь заметно изменилась по сравнению с другой.
3. Если во время поднятия рук вверх на коже появляются впадины, углубления.
4. Если качественно изменился сосок, появились выделения.
5. Наблюдаются болевые ощущения.

Все это должно стать тревожным звоночком для каждой дамы. В таком случае лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и получить квалифицированную консультацию и помощь.

Жировые опухоли

Если дама обнаружила у себя уплотнение у груди, это может быть всего лишь липома - жировое образование нераковой природы. Возникать данная проблема может в любой части молочной железы. Лечение - оперативное вмешательство.

О мужчинах

Стоит сказать и о том, что может возникать также уплотнение в груди у мужчин. Если это был не ушиб (что также возможно), то может иметь место даже рак груди. Данный вид заболевания чаще всего поражает мужчин старшего возраста. Важно сказать о том, что при ранней диагностике с этой болезнью можно справиться. У представителей сильного пола рак может возникать в молочных протоках (у мужчин они также есть, однако не развиты, как у женщин). Это карцинома. Может рак быть в клетках железы, назначение которой - вырабатывать молоко (бывает крайне редко, т. к. жилистая ткань у мужчин есть в очень малом количестве). А также данное злокачественное образование может распространяться на соски. Поэтому, если было обнаружено уплотнение в груди у мужчины, нужно незамедлительно обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть симптомом такого страшного заболевания, как рак.

О детях

Также различного рода уплотнения могут возникать даже у самых маленьких детей. В таком случае причиной появления данного симптома могут быть гормональные нарушения, воспалительные заболевания, а также различного рода опухоли. Если же обнаружено уплотнение в груди у девочки в период ее полового созревания, это совершенно не страшно. Оно может быть связано с изменением гормонального фона организма ребенок, что чаще всего и вызывает данную проблему. Но все же лучше обратиться за врачебной консультацией и убедиться в том, что со здоровьем девочки все в порядке.

Грудное вскармливание

Ели женщина обнаружила уплотнение в груди при кормлении, это может говорить о том, что у нее засорены молочные протоки. Причин этому может быт несколько:

1. Недостаток отдыха.
2. Нерегулярное кормление малыша грудью (к примеру, ребенок всю ночь не просыпался и не просил есть, в то время как раньше требовал каждые 3 часа даже ночью).
3. Слишком тесный бюстгальтер (который может просто передавить молочный проток и образовать застой в груди).

Это самые распространенные причины, которые могут вызывать закупорку молочных протоков. Если женщина практикует грудное вскармливание, уплотнение в груди может стать причиной развития мастита - более серьезного заболевания, нежели закупорка молочных протоков. Причинами его являются неполное опорожнение молочной железы при грудном вскармливании (ребенок просто не досасывает все молоко), а также трещины сосков, через которые может проникать внутрь инфекция. С этим заболеванием надо начинать бороться на самых первых стадиях его развития. Во-первых, чтобы избежать абсцесса, а во-вторых, чтобы поскорее справиться с болезненными ощущениями, которые чаще всего являются спутниками данной патологии.

Обследование

Как можно обнаружить уплотнение в груди:

1. Самостоятельное обследование своих молочных желез. Проводить его должна каждая дама строго один раз в месяц. Также хотя бы раз в год нужно приходить на осмотр к маммологу - это наилучший способ предупреждения образований в груди.
2. Маммография. Это исследование женской груди при помощи рентгена. Все проблемы, существующие в молочной железе, будут видны на снимке, который получит врач по результатам исследования.
3. УЗИ. Один из эффективных способов обнаружения уплотнений в груди - ультразвуковое исследование.
4. Биопсия. Во время этого исследования врач при помощи длинной тонкой иглы возьмет образец опухоли. Это надо для того, чтобы определиться с типом новообразования.

При этом женщине могут быть назначены дополнительные анализы, а также компьютерная томография.

Виды лечения

Также нужно рассказать и о тех видах лечения, которые может назначить своей пациентке врач:

1. Хирургическое вмешательство. Во время этой процедуры может быть удалена как сама опухоль (даже если она доброкачественная), так и вся молочная железа (если это рак груди, т. е. новообразование оказалось злокачественным).
2. Лучевая терапия. Назначается женщинам в тех случаях, кода опухоль оказалась злокачественной. При этом используются рентгеновские лучи, которые имеют свойство замедлять развитие рака.
3. Химиотерапия. Также назначается женщинам, уплотнения в груди которых оказались злокачественными опухолями. При этом используются цитотоксические препараты, которые убивают раковые клетки и препятствуют их размножению.
4. Гормональная терапия. Если же уплотнение в груди женщины - это доброкачественное образование, ей может быть назначена гормональная терапия. Ведь нередко причиной возникновений проблем с молочной железой являются именно нарушения гормонального фона организма.

Альтернативные методы

Помимо стандартных способов устранения проблемы, каждая женина может попробовать справиться со своей болезнью различными альтернативными методами.

1. Средства народной медицины. Терапия травами, отварами, настоями и лекарствами домашнего приготовления. Удивительно, но считается, что так можно полностью избавиться не только от доброкачественных, но и от злокачественных новообразований в груди.
2. Психологический настрой. Врачи говорят о том, что справиться с любым уплотнением в груди поможет женщинам также правильный настрой. Дама должна быть уверена в хорошем исходе лечения своего заболевания, тогда все так и будет. При этом можно применять молитвы, медитации - они, по мнению докторов, также отлично работают (однако только в комплексе с грамотным лечением).
3. Западная медицина при борьбе со злокачественными новообразованиями в груди предлагает дамам заниматься спортом, а также творчеством.

Уплотнение в молочной железе у женщин всегда должно быть продиагностировано. В норме твердые участки железистой ткани могут появляться за несколько дней до менструации, но и тогда они должны лечиться. Опасность игнорирования заключается в том, что это может быть злокачественное образование, или такое, которое имеет высокий риск перерождения. Для диагностики используют ручной осмотр, маммографию, УЗИ и биопсию тканей железы.

Показать всё

Причины уплотнения в молочной железе

Небольшое уплотнение в груди может иметь разную природу. Физиологически ткани железы уплотняются за пару дней до наступления месячных, в активной фазе выработки гормона прогестерона желтым телом яичника. Так организм подготавливается к возможной беременности.

Помимо физиологического процесса, уплотнения в молочной железе у женщин может иметь признаки изменения железистой ткани, связанные с развитием опухолевых заболеваний. На такой симптом жалуется более 90% женщин, обратившихся за консультацией к врачу-маммологу. Он может говорить о ряде заболеваний.

Виды уплотнений в молочной железе

По данным Всемирной организации здравоохранения, небольшое уплотнение диагностируется у женщин самого разного возраста.



Уплотнения, не связанные с опухолями

Есть ряд заболеваний, при которых уплотнение в молочной железе является диагностическим симптомом. В их числе такие заболевания, как:

• Тромбозы вен молочных желез. Тромбы прощупываются по ходу и имеют вид уплотнений. Болезнь сопровождается отеком, болью, покраснением кожных покровов. Игнорировать симптомы просто невозможно, болевые ощущения нарастают с каждым часом. Применяются консервативные и оперативные методы лечения.
• Жировой некроз груди. Возникает из-за перерождения жировой ткани на патологическую, прощупываются в виде уплотнения в груди. При пальпации ощущается боль. Один из основных симптомов - изменения кожи железы: она меняет структуру, приобретает синеватый оттенок. Иногда болезнь проходит самостоятельно, участки уплотнения заменяются фиброзной тканью и не болят при ощупывании. Причинами являются травмы молочной железы.



Масталгия

У женщин до 35 лет диагностируется предменструальная масталгия. Она собой характеризует появление болезненных уплотнений в последние дни перед месячными. Причиной является дисбаланс между прогестероном и эстрадиолом. Их концентрация в этот период цикла достигает максимума. Женщина может нащупать у себя большое количество участков уплотнения в одной груди или сразу в обеих. Симптомы должны пройти через 2-3 дня после окончания менструации.

Масталгия требует врачебной коррекции. Без лечения она может перерасти в мастопатию, при которой появляются изменения гистологии железистой ткани. Для снятия уплотнений и отеков применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Если грудь болит или доставляет дискомфорт, назначают обезболивающее. После беременности и родов, когда значительно меняется гормональный фон, патология может проходить самостоятельно.



Мастит при грудном вскармливании

В период кормления многих у женщин возникает лактационный мастит. Симптоматика его связана с уплотнением в молочных железах, которое болит при нажатии. Преимущественно вызывается нарушением техники грудного вскармливания. В соске и ареолах образуются ранки, трещины, любое воздействие провоцирует резкую боль. Чтобы избавиться от нее, женщина пытается уменьшить время кормления ребенка. В результате появляется застой молока в протоках, возникает отек и уплотнение.



Лактационный мастит

Это заболевание у кормящих мам обязательно должно лечиться, иначе присоединяется вторичная бактериальная инфекция и быстро развивается абсцесс. На ранних этапах лечение консервативное, на поздних терапия заключается в оперативном удалении тканей с последующим курсом антибиотикотерапии.

Иногда на фоне резкого переохлаждения, снижения иммунитета, послеродовой депрессии развивается нелактационный мастит. Он лечится с помощью препаратов для внутреннего и наружного применения.

Изменения в пубертатный период

В 11-12 лет у девушки начинается активная выработка половых гормонов и перестройка организма. Гормональный фон в это время формируется скачками, нередко возникает дисбаланс. При резких выбросах страдают органы-мишени: яичники, матка, молочные железы. В этот период около трети молодых девушек фиксируют у себя участки уплотнения. Это может свидетельствовать о гиперплазии тканей железы. Причина появления патологии - нарушение баланса выработки гормонов.

Обычно такое уплотнение расположено около соска и проходит самостоятельно, когда гормональный фон нормализуется. Иногда у девушек могут возникать кисты молочных желез, которые подаются консервативному лечению. Основная терапия направлена на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта и печени, стабилизацию гормонального фона. Нередко врачи назначают натуральные препараты, которые не имеют серьезных побочных эффектов.

Доброкачественное новообразование

Уплотнение в груди могут говорить о появлении новообразований. В большинстве случаев они имеют доброкачественную природу и связаны с дисбалансом гормонов, который возникает по разным причинам. Такие опухоли не требуют какого-либо лечения, пациентка находится под наблюдением врача-маммолога. Лечение назначается, если есть угроза перерождения в злокачественную. К числу заболеваний, связанных с доброкачественным опухолевым процессом, относятся следующие.

Фиброаденоз

Общее название ряда патологий, при которых имеет место развитие доброкачественных кист и фиброаденом в грудных железах. Имеют разную интенсивность, от незаметных уплотнений (шишек) до мучительных образований, имеющих вес до 10 килограмм. Некоторые из них могут меняться в структуре и размере, в зависимости от фазы цикла.

Фиброаденома

Опухоль круглой формы в виде шарика с гладкой поверхностью. Развивается снаружи молочных протоков, не связана с окружающими тканями, заключена в капсулу. Легко перекатывается пальцами при прощупывании. Может быть в единичном экземпляре или множественном. Локализуется в одной или в обеих грудях.

Основной причиной возникновения патологии является избыток или недостаток эстрогена. Лечится приемом курса гормонов для стабилизации уровня эстрогенов в крови. Если болезнь запущена, необходимо оперативное удаление опухоли.




Киста молочной железы

Твердое уплотнение в ткани железы, наполненное жидкостью. Маленькие кисты практически не ощущаются, но они могут начать расти и сдавливать окружающие ткани, и тогда возникают болевые ощущения. В предменструальный период они усиливаются. Абсолютное большинство случаев регистрируется у женщин после угасания менструальной функции при приеме заместительной гормональной терапии.

Липома

Уплотнение в жировой ткани доброкачественного характера. Имеет округлую форму, не требует лечения, но должно находиться под наблюдением у врача-маммолога.



Не все виды липом могут перерождаться в раковые опухоли. Чтобы полностью все знать о ее характере, необходимо пройти тщательное обследование у маммолога. При постоянном наблюдении риск перерождения минимальный.

Рак молочной железы

Уплотнение в железе - один из главных признаков развития рака. Появление шишки или другого образования должно быть поводом для немедленного обращения к врачу. К симптомам развития злокачественной опухоли относят:

• Быстрое увеличение в размерах уплотнения.
• Изменение цвета и структуры кожных покровов: покраснение, появление лимонной корки на ореоле.
• Выделение из сосков, нередко с примесью крови.
• Дискомфорт в области опухоли, боль при надавливании в районе соска.
• Чувство покалывания и жжения в груди.
• Неподвижность при ощупывании шишки или бугорка, спайность их с кожей при помощи соединительной ткани.
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Рак молочной железы может иметь две основные формы:

• Узловую . Четко выраженная опухоль, располагается в верхней части груди и растет кнаружи.
• Диффузную . Незаметно охватывает внутренние ткани железы, растет по направлению к подмышечным лимфатическим узлам.



Рак груди может иметь гормональную природу, часто механизм запускается во время беременности и лактации.

Профилактикой является ежемесячная пальпация правой и левой груди за 10 дней до наступления месячных. Рекомендуется проводить каждой женщине. Рак молочной железы не имеет возраста, он обнаруживается как у молодых девушек, так и у женщин после 70. Наследственность имеет важное значение, но в основном диагностируемые случаи - первые в семье.

Прогноз болезни определяемый и зависит от времени обращения к врачу. На ранних стадиях операция практикуется без удаления органа, удаляется лишь пораженная долька и часть лимфатического узла. Первая и вторая степени онкологического заболевания не сопровождаются метастазированием в окружающие органы, что значительно облегчает процесс лечения и имеет хорошие прогнозы.

Диагностика

Появления уплотнения в груди требует обращения за консультацией к врачу-маммологу, который назначит диагностическое обследование, включающее такие методы:

• Маммография. Разновидность рентгенодиагностики. Дает возможность выявить изменения и их природу. На современном этапе развития медицины является золотым стандартом диагностики рака молочной железы на ранних стадиях.
• Ультразвуковое исследование. Задача - определить характер новообразований (плотность, наличие жидкости). От этого зависит правильный выбор тактики лечения. Является методом в диагностике рака молочных желез для женщин до 35 лет.
• Биопсия. Забор ткани для геологического изучения. Выявляются раковые клетки и выставляется окончательный диагноз.



Техника проведения биопсии

Хирургическое вмешательство

Вопрос о том, требуется ли хирургическое лечение, принимает лечащий врач. Общеприняты такие рекомендации:

• Доброкачественное образование размером до 3 см удалению не подлежит.
• Операция назначается только при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при выраженном росте.
• Образование, вызванное гормональной дисфункцией, удаляется только после курса лечения гормонами, если оно неэффективно.
• При отсутствии жалоб на боль и дискомфорт, сохранении размеров опухоли операция может не проводиться. Если врачи считают, что она опасна, они сами будет настаивать на вмешательстве.
• Некоторые виды образований - кисты и фиброаденомы - проходит самостоятельно и требует только наблюдения.
• При доброкачественных опухолях показана операция, если выявлен высокий риск озлокачествления.

Если принято решение о том, что операция не требуется, назначается лечение и наблюдение заболевания в динамике. Важно регулярно посещать специалиста и отслеживать любые изменения в молочных железах.

Лекарственная терапия

В большинстве случаев лечение проводится консервативно с помощью фармакологических препаратов. Любое лекарственное средство самостоятельно принимать недопустимо. Нужно подобрать его правильно, чтобы максимально эффективно бороться с заболеванием и не навредить организму:

• Обезболивающие, противовоспалительные лекарства назначают, если нет специфического лечения и шишка должна пройти сама, а симптомы необходимо снять. Это могут быть бромокриптин, даназол и другие.
• Мастит, абсцессы, инфекционные заболевания лечат с помощью антибиотика. Подобрать его можно только после микробиологического анализа возбудителя.
• При мастопатии или заболеваниях, вызванных повышенным уровнем эстрогена, назначаются антиэстрогенные гормональные препараты (кломифен, тамоксифен и другие) для коррекции фона.

Профилактика уплотнений

Для сохранения здоровья молочной железы важно вести здоровый образ жизни, уметь справляться со стрессовыми ситуациями и регулярно посещать маммолога. Также каждый месяц, в первую неделю после менструации, нужно проводить самостоятельный осмотр. Это позволит обнаружить небольшое уплотнение, отклонения и изменения в железе.

Женщину должны насторожить такие симптомы :

• изменения формы железы;
• прощупывание новообразований в виде узелков или шишечек, особенно в области подмышек;
• отеки тканей;
• проявление складок, выпуклостей, утолщения.

Обнаружение этих признаков - подвод посетить специалиста. Самостоятельное обследование нужно проводить двумя способами:

• Стоя лицом к зеркалу . Поднять левую руку вверх и ощупать кончикам пальцев правой руки левую грудь по спирали: начиная в направлении от подмышек к соскам, после этого - сверху вниз. Аналогичные манипуляции провести с другой грудью.
• В положении лежа. Одну руку закинуть за голову, пальцами другой руки пальпировать грудь от основания к соску. То же самое проделывается с другой железой. Несильно сжимается двумя пальцами сосок, чтобы проверить наличие выделений.

Определить на ощупь, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, нельзя. При обнаружении любого уплотнения необходимо срочно обратиться к врачу. Только он может поставить точный диагноз и начать лечение.

На сегодняшний день даже онкология на ранних стадиях не является приговором и современное проведение терапии может гарантировать полное выздоровление.

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе - это доброкачественные образования. Так как рак молочной железы на начальной стадии часто протекает бессимптомно, то в любом случае необходимо обратиться к врачу для диагностики выявленного новообразования. Почти все виды доброкачественных опухолей подлежат хирургическому удалению, так как единственным достоверным методом определения злокачественного перерождения клеток является гистологическое исследование удаленных тканей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Показать всё

Причины появления уплотнений в груди и самодиагностика

Уплотнение в груди может появиться по различным причинам. Наибольшие опасения у женщин вызывает рак молочной железы, одной из особенностей которого является то, что на ранних стадиях его возникновения, как правило, отсутствуют болезненные ощущения и заболевание способно протекать бессимптомно. Чем раньше женщина обнаружит у себя злокачественное образование, тем благоприятнее прогноз – удаление раковой опухоли на начальной стадии, когда еще нет метастазов, в 95% обеспечивает 10-летнюю выживаемость.

1. 1. Поднять левую руку, отвести ее за голову, правой рукой глубоко прощупать левую молочную железу по часовой стрелке. Эту процедуру можно делать стоя или лежа.
2. 2. Опустить руку, прощупать грудь сбоку, под мышкой для выявления воспаленного лимфоузла.
3. 3. Надавить на сосок. Небольшое количество прозрачных или беловатых выделений является нормой.
4. 4. То же самое проделать со второй молочной железой.

Риску развития рака молочной железы в России подвергается каждая восьмая женщина. В домашних условиях при самодиагностике можно найти те опухоли, размер которых превышает 5 мм. В 65-85% случаев уплотнения в груди выявляются больными самостоятельно. Более мелкие образования диагностируются только с применением инструментальных методов (УЗИ, маммография). Так как внешне доброкачественные опухоли невозможно отличить от рака на начальной стадии, женщинам старше 35 лет необходимо ежегодно проходить обследование.

Наиболее распространенными причинами образования уплотнения в молочной железе у женщин являются следующие виды патологий:

• лактостаз при грудном вскармливании;
• внутрипротоковые папилломы;
• кисты;
• аденомы, фиброаденомы, липомы и фиброаденолипомы;
• листовидная опухоль;
• галактоцеле;
• злокачественные образования.

В более редких случаях выявляются ангиома, лейомиома, остеома, хондрома, рабдомиома и липогранулема. Опухоли могут развиться из различных тканевых структур молочной железы. Чаще всего обнаруженные образования носят доброкачественный характер, но некоторые их виды склонны к малигнизации (фиброаденомы, листовидные опухоли). За ними требуется регулярный контроль.

Типы опухоли

У молодых нерожавших женщин перед наступлением менструации иногда наблюдаются уплотнения над грудью. Это явление возникает из-за гормональных изменений во время месячных, некоторые молочные доли могут непропорционально увеличиваться по сравнению с другими. Нагрубание и увеличение грудных желез в предменструальный период является нормальным и проходит после завершения месячных.

На последних сроках беременности или после рождения ребенка по краю молочной железы может возникнуть плотная большая опухоль. Причиной ее образования является слишком большой приток крови, из-за чего она болит. Поражается как одна грудь, так и обе. Это состояние называется инфарктом груди, и при отсутствии медицинской помощи во многих случаях развивается гнойный процесс с общей интоксикацией организма. Лечение проводится только хирургическим методом.



Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковую папиллому можно обнаружить при прощупывании ореолы сосков. Эти образования чаще всего небольшие, но при активном разрастании папилломы в течение нескольких месяцев способны достичь в величину нескольких сантиметров. Характерным признаком заболевания считаются серозные или кровянистые выделения из соска. Обычно этот симптом является единственной жалобой пациентки. Также может присутствовать боль или зуд в области соска.

Местоположение папилломы – в центральных или периферических протоках молочной железы. У девушек в период полового созревания могут образовываться многочисленные папилломы (грудная железа по типу «швейцарского сыра»). Одиночные мелкие папилломы чаще образуются у женщин в возрасте старше 60 лет, а множественные – у молодых.



Внутрипротоковая папиллома

Эта патология считается предраковым состоянием и подлежит обязательному хирургическому удалению с последующим гистологическим исследованием. Оптимальным методом диагностики образований является дуктография – рентгенологическое обследование с введением рентгенконтрастного вещества.

При проведении операции производится отсечение протоков от соска. Разрез делают в нижней части соска по его ореоле для наилучшего доступа и из косметических соображений. Если папиллома образовалась в центральных протоках, то после оперирования нарушается лактационная способность грудной железы.



Мастопатия

Это наиболее распространенное доброкачественное заболевание грудных желез (90% всех пациенток), при котором происходит разрастание их тканей. В зависимости от того, какие элементы преобладают в тканях железы, различают несколько форм мастопатии:

• кистозная;
• аденоз (железистые ткани);
• диффузная мастопатия (фиброзные ткани);
• смешанная форма;
• склерозирующий аденоз.

Симптомами заболевания являются:

• на начальной стадии – появление многочисленных мелких узлов и тяжей;
• неоднородная ткань железы в виде «булыжной мостовой», разный размер образований;
• уплотнения округлой или продолговатой формы;
• болезненность при наличии крупных узлов и фиброзно-кистозной мастопатии;
• постепенный рост образований до 3-4 см, увеличение их плотности;
• при аденозе - неоднородные плотные дольки (прощупываются), которые могут быть сгруппированы на небольшом участке или только в одной грудной железе;
• выделения из сосков различного характера (от серозных до кровянистых);
• боль в груди за несколько дней перед наступлением менструации. При прогрессировании заболевания симптом сохраняется и после месячных.

До 30 лет субъективные ощущения у женщины могут полностью отсутствовать. Причиной мастопатии является нарушенный гормональный баланс в организме и повышенная выработка эстрогенов. К факторам риска относятся:

• психоэмоциональные стрессы;
• отягощенная наследственность;
• аборты;
• поздние роды или их малое количество;
• воспалительные патологии органов малого таза;
• позднее начало сексуальной жизни;
• несбалансированное питание (избыточное употребление белков и жиров);
• злоупотребление спиртным и курение;
• неполноценный сон.

Мастопатия часто сопровождает такие патологии , как:

• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• миома матки;
• опухоли яичников;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• аменорея;
• гиперпролактинемия;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• метаболический синдром;
• дисфункция коры надпочечников.

Степень риска развития рака при данном заболевании увеличивается при наличии кистозных изменений и зависит от выраженности разрастания тканей. Лечение при диффузной форме – консервативное, с применением гормональных медикаментов (на основе прогестина, гормонов щитовидной железы, контрацептивов) и негормональных средств (витамины, адаптогены, ферменты, препараты йода и калия, гепатопротекторы, мочегонные и успокаивающие, фитопрепараты).



Аденома

Аденома молочной железы обычно не превышает 3 см в диаметре, при пальпации выявляется в форме шарика, по плотности не сильно отличающегося от остальных тканей. В некоторых случаях при надавливании можно ощутить дольчатую структуру образования. Так как аденома имеет капсулу, то она хорошо отграничена от остальных тканей в грудной железе.

Образование не болит при нажатии. Опухоль образуется чаще всего в периферических участках – в нижней части и по боковым поверхностям железы. Другой характерной чертой является хорошая подвижность – аденому можно переместить пальцами на некоторое расстояние.

У беременных и кормящих мам обнаруживается так называемая лактирующая аденома – небольшая шишка, образующаяся из гипертрофированной дольки молочной железы. Она требует тщательной диагностики, так как есть риск развития рака молочной железы.

Лечение заключается в секторальном удалении части железы с аденомой. Ее необходимо устранить вместе с капсулой, так как в противном случае возникает рецидив. Операционный материал отправляют на гистологическое исследование для выявления измененных клеток.

В редких случаях выявляется аденома соска молочной железы, которая образуется из эпителия потовых желез. У девочек-подростков она может достигать больших размеров и превращается в раковую опухоль в 3% случаев. Лечение также хирургическое.

Киста

Киста в молочной железе у женщин не является опухолью. Причинами ее появления служат гормональные нарушения или травмы. Образования могут появиться в любом возрасте, наиболее часто в 30-50 лет, реже всего – в постменопаузальный период.

Характерной особенностью кисты считается способность изменяться в размере в течение менструального цикла под влиянием женских половых гормонов. Во время месячных она становится больше. Кисты размером 1-1,5 см расценивают как средние, а больше 2 см – как крупные.

При гормональных перестройках повышается секреторная активность железы и рост соединительной ткани протоков, что может привести к их расширению, скоплению секрета и образованию кист, которые часто локализуются под грудью. При травме или отеке грудной железы происходит разрушение ее жировой ткани и скапливание маслянистой жидкости. Кисты появляются также при мастопатии. Большие образования при надавливании имеют характерное «зыбление».



Киста молочной железы

Кисты среднего размера можно лечить консервативными методами, а более крупные подвергают пункционной аспирации. Мелкие единичные образования могут самопроизвольно рассасываться. Кисты с признаками воспаления и плотным содержимым, внутрипротоковые, атипичные образования с внутристеночными включениями имеют высокий риск злокачественного перерождения. Атипичные кисты удаляются хирургическим путем.

Разновидностью кисты является галактоцеле, содержимым которой становится молоко. При ощупывании обнаруживается гладкое образование, которое отграничено от окружающих тканей и легко сдвигается при надавливании. Появляется в результате закупорки молочного хода, часто при мастите, при приеме пролактин-стимулирующих лекарственных средств или при аденоме гипофиза. Располагается в центральной части молочной железы или под соском. Лечение производится так же, как и для других кист.

Фиброаденома

Фиброаденомы развиваются из долек молочной железы, чаще всего в верхней части груди. Эти доброкачественные образования наиболее распространены у женщин в молодом возрасте 15-35 лет при интенсивном развитии долькового аппарата железы, но могут возникнуть и во время менопаузы (10% всех случаев). Причиной их появления является воздействие эстрогенов во время полового созревания, беременности, в предменопаузальный и менопаузальный периоды при использовании заместительной гормональной терапии.

Для фиброаденомы характерны следующие признаки:

• овальная форма узла (в 90% случаев) или округлая;
• размеры в среднем 1-2 см;
• ровные или крупнобугристые контуры;
• плотная консистенция;
• хорошая подвижность при ощупывании, так как фиброаденома не связана с окружающими тканями;
• медленный рост;
• неизмененный цвет кожи;
• безболезненность;
• как одиночный, так и множественный характер заболевания;
• появление чувства распирания в груди перед месячными;
• способность опухоли регрессировать во время менопаузы;
• увеличение образования во время менструации и беременности под влиянием гормонов. У беременной женщины фиброаденома может достичь 3-5-кратного размера от первоначального.



Удаленная фиброаденома

От аденомы она отличается более плотной структурой и отсутствием выраженной дольчатости.

До 2-7% опухолей способны становиться злокачественными. Если происходит быстрый рост образования, то это является показанием для его удаления. В качестве диагностики проводятся УЗИ молочных желез, маммография, тонкоигольная биопсия для выявления раковых клеток. Небольшие опухоли размером менее 1 см можно не удалять. При этом осуществляется регулярное наблюдение за фиброаденомой.

Гамартома

Гамартома (фиброаденолипома) является более плотной наощупь, чем фиброаденома, и состоит из трех видов тканей: жировой, железистой и фиброзной. Этот тип опухолей встречается реже и развивается в результате эмбриональных пороков ткани железы в виде изолированного островка. Болезненные ощущения при этом отсутствуют. Форма образования – округлая, с четкими границами, относительно окружающих тканей гамартома обладает хорошей подвижностью.



Гигантская гамартома

При проведении тонкоигольной биопсии в аспирационном материале содержится ткань молочной железы, что является отличительной особенностью этого образования. Операция по его удалению проводится в тех случаях, когда получены сомнительные результаты или при больших размерах гамартомы для устранения косметического дефекта.

Листовидная опухоль

Листовидная опухоль является одной из разновидностей фиброаденомы. Ее характерными особенностями считаются:

• быстрый рост;
• спаянность с кожей (при пальпации она не перемещается);
• четкое отграничение от остальных тканей железы;
• слоистая структура;
• безболезненность или небольшая боль при надавливании;
• при значительных размерах опухоли - истончение кожи над ней и приобретение синюшного оттенка;
• наиболее частая локализация - в верхней части молочной железы.

Образование относится к доброкачественным, но способно перерождаться в рак и саркому (20-25% случаев), метастазы распространяются в кости, легкие, другие органы. Единственным способом лечения является хирургическое удаление (секторальная резекция части тканей железы или полное удаление при размерах более 8 см).

Рост опухоли может быть спровоцирован гормональными сбоями или приемом гормоносодержащих препаратов.

Листовидные опухоли наиболее распространены в возрасте 45-50 лет. Этот вид склонен к повторному появлению после удаления (в 20%) случаев, причем рецидивы озлокачествляются чаще.

Выживаемость женщин даже при злокачественном течении процесса высокая – до 75%. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и удаления листовидной опухоли.

Липома

Липома, или жировик, является доброкачественной опухолью из жировой ткани. Ей присущи следующие особенности:

• форма плотного узла (реже – диффузный вид, разлитый в окружающих тканях);
• расположение чаще всего в верхней наружной части железы или над грудью;
• мягкая наощупь консистенция, но если присутствует много соединительной ткани, то более плотная;
• при надавливании - способность сильно сжиматься;
• размер – от небольших до нескольких десятков сантиметров;
• форма – округлая или овальная;
• как единичный, так и множественный характер образования;
• в редких случаях (3% всех пациенток) - появление липомы в обоих грудных железах;
• безболезненность;
• подвижность;
• при растягивании кожи над образованием - его «втяжение» вглубь.

Липомы образуются преимущественно у женщин в пожилом возрасте. В редких случаях они могут перерастать в липосаркомы, поэтому требуется наблюдение за ними (УЗИ 3-4 раза в год, маммография и цитологическое исследование мазка из соска). Если липома быстро растет, сдавливает окружающие ткани, появляется боль в молочной железе, наблюдается отмирание тканей, то показано ее хирургическое удаление (секторальная резекция).

Более редкие образования в молочной железе

В редких случаях наблюдается образование следующих опухолей:

1. 1. Ангиома – округлая или овальная, мягкая на ощупь, подкожная опухоль синеватого или розового цвета. Если она расположена глубоко в тканях, то симптомы практически неотличимы от липомы.
2. 2. Лейомиома – по внешним признакам похожа на фиброаденому, диагноз можно установить только при гистологическом исследовании удаленного новообразования.
3. 3. Хондрома – доброкачественная плотная опухоль, образующаяся из хрящевой ткани. Диагностика проводится с помощью УЗИ, маммографии, пункционной биопсии.
4. 4. Остеома – опухоль, появляющаяся из костной ткани у грудной стенки. Встречается исключительно редко.
5. 5. Липогранулема – образование, развивающееся при асептическом некрозе жировой клетчатки грудной железы в результате травм, чрезмерных физических нагрузок, после операций, инъекций. Вначале выявляется как опухоль, часто спаянная с кожей и втягивающая сосок. В последующем поврежденные ткани рубцуются и уплотняются.
6. 6. Болезнь Мондора – образующийся под грудью тяж от молочной железы к подмышке или пупку. Уплотнение появляется в результате тромбоза вены.

Во всех случаях, кроме болезни Мондора, проводится хирургическое удаление новообразований.

Лактостаз

Во время лактации в грудных железах кормящей мамы может нарушаться отток молока из-за блокировки протоков, в результате чего образуется болезненное затвердение. Ткани железы воспринимают обратный заброс молока как инородное вещество, развивается воспалительный процесс с повышенной температурой, покраснением и отеком груди, а болезненность становится настолько сильной, что грудь невозможно трогать.

Причинами лактостаза могут стать несколько факторов:

• недостаточное опорожнение груди;
• длительное лежание на одном боку во сне, положение на животе, при котором сдавливаются молочные железы;
• неправильное прикладывание ребенка к груди, травмы сосков во время кормления;
• ношение тесного бюстгальтера;
• травмирование железы, неправильное сцеживание;
• повышенная жирность молока;
• анатомические особенности грудных желез женщины.

Большинство случаев лактостаза отмечается на 2-3-й неделе жизни ребенка, когда у матери активно «прибывает» молоко. Это явление более характерно для женщин, которые рожают впервые после 30 лет. При отсутствии лечения застой молока приводит к развитию лактационного мастита.

Для устранения твердого образования в груди и восстановления лактации рекомендуются следующие меры:

• принять теплый душ и сделать легкий массаж поврежденной груди перед кормлением ребенка;
• приложить малыша к больной груди так, чтобы его глаза смотрели в сторону уплотнения;
• сцедить вручную остатки молока, если ребенок не полностью опорожнил грудь.

При появлении высокой температуры, сильной болезненности, гнойных выделений или при невозможности «расцедить» грудь самостоятельно необходимо обратиться к врачу. Широко известным народным средством при лечении лактостаза являются капустные листья, которые предварительно обдают кипятком или слегка отбивают, чтобы вышел сок, а затем прикладывают к больной груди.

Мастит

Мастит представляет собой воспаление в тканях молочной железы, возбудителем которого в 80% случаев становится стафилококк (в остальных – стрептококк, кишечная палочка, анаэробные микроорганизмы). Чаще всего он развивается в послеродовом периоде у первородящих женщин.

Выделяют несколько форм этого заболевания:

1. 1. Серозная . Характерно небольшое набухание, боль, упругость и болезненность тканей железы, цвет кожи не изменяется. Температура тела может повышаться до 39 градусов.
2. 2. Инфильтративная. Появляется болезненное образование с нечеткими контурами, увеличиваются и болят лимфатические узлы под мышками. Наблюдаются озноб, потливость, ухудшение общего состояния, температура тела достигает 40 градусов.
3. 3. Абсцедирующая . Ее симптомы такие же, как в предыдущем случае, характерно усиление признаков интоксикации. Контуры образования становятся более четкими.
4. 4. Флегмонозная. Молочная железа краснеет, при надавливании пальцами образуется ямка, чувствуется «зыбление», сосок втягивается. Интоксикационный синдром нарастает еще больше, переходя в сепсис.
5. 5. Гангренозная. При дальнейшем развитии процесса начинается омертвение тканей, молочная железа увеличивается, приобретает сине-багровый цвет, покрывается пузырями и участками некроза.

Кормление пораженной грудью необходимо прекратить. Лечение проводится при помощи следующих мероприятий:

• сцеживание молока (вручную или молокоотсосом);
• наложение холодных компрессов на 10-15 минут (только в первые сутки);
• уменьшение приема жидкости;
• прием препаратов, подавляющих лактацию (на основе бромокриптина, комбинации эстрогенов с андрогенами);
• антибактериальная терапия;
• сухое тепло (начиная со вторых суток лечения);
• физиотерапия: УФО, УВЧ, ультразвуковое воздействие;
• при наличии абсцесса – хирургическая операция.

Рак молочной железы

Для раковой опухоли молочной железы на начальной стадии характерны следующие симптомы:

• плотная консистенция;
• нечеткие контуры;
• ограниченная подвижность;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• у некоторых женщин - болезненность (5-20% случаев).

На поздних стадиях появляются следующие симптомы:

• образование плоского участка на поверхности молочной железы, возникающее в результате фиксирования кожи над опухолью;
• появление областей «вдавливания» или «втяжения»;
• вид «лимонной корки» у кожи из-за нарушения лимфотока в тканях;
• втяжение соска;
• отек, утолщение кожи;
• появление изъязвлений в запущенных случаях, когда опухоль уже прорастает на поверхность;
• кровянистые выделения из соска, образование корочек на его поверхности.



Рак молочной железы

При раннем выявлении раковой опухоли, когда ее размер не превышает 2,5 см, возможно частичное удаление тканей. В остальных случаях производится субтотальная или тотальная резекция молочной железы.

Основными причинами развития рака являются воздействие эстрогенов и генетическая предрасположенность. Дополнительными факторами риска становятся:

• раннее менархе (до 12 лет);
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• полное отсутствие или поздние роды;
• возраст женщины старше 50 лет;
• наличие гиперпластических процессов в грудной железе.

Народная медицина

Лечение образований в груди можно проводить с помощью народных средств:

• липома: вьетнамская "Звездочка", мазь Вишневского, яичные пленки, компресс с сырым луком и листом алоэ;
• фиброаденома: компрессы на основе меда, вербены, сока сырого картофеля;
• мастопатия: компресс из коры и листьев березы; свеклы и меда, выложенных на капустный лист; кашицы из листа лопуха, касторового масла и меда;
• киста: настой из красной щетки, чаги, компрессы из зверобоя, корня лопуха, горечавки крупнолистной;
• мастит: компрессы из меда с пшеничной мукой, отбитых капустных листьев, камфорного масла, печеного репчатого лука, донника, листьев мать-и-мачехи;
• рак: цветки картофеля, болиголов, чистотел, корень аронника, чага (прием внутрь).

Для восстановления гормонального баланса рекомендуется принимать фитогормоны, содержащиеся в герани, алтее, подорожнике, ячмене, сое, календуле, виноградных косточках, пророщенных зернах пшеницы, корнях женьшеня.