Четверть века назад язва желудка лечилась только посредством хирургического вмешательства. Но медицина постоянно развивается, и сейчас эта проблема может быть решена и без операции, главное - знать, к какому специалисту обратиться при возникновении соответствующих симптомов.

Выбор специалиста при лечении болезней ЖКТ зависит от природы болевых симптомов.

К кому обратиться?

Поводом для беспокойства являются следующие симптомы:

• болит желудок;
• беспокоит вздутие, запоры, тяжесть, тошнота, отрыжка;
• образовался специфический налет на языке;
• появился неприятный запах изо рта.

Если у вас признаки заболевания, в первую очередь нужно идти к участковому терапевту . Этот врач проведет первичный осмотр, и в случае, если симптомы подтвердятся, направит вас к более узконаправленному специалисту - гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог - специалист по лечению органов пищеварения

К сожалению, многие пациенты не знают, какой именно врач лечит язву желудка и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. На этом специализируется гастроэнтеролог. Этот доктор занимается язвой на ранних стадиях, пока желудок болит не сильно и заболевание не причиняет пациенту существенного дискомфорта.

Особой подготовки визит к этому специалисту не требует. Доктор опросит пациента, чтобы узнать подробнее о его жалобах, образе жизни, режиме питания. Не обойдется без осмотра живота, пальпации органов брюшной полости. Если понадобится, врач назначит дополнительные исследования.

Диагностика

Поскольку первоначальные признаки многих заболеваний ЖКТ похожи на симптомы язвы, вам придется пойти не к одному врачу и сдать анализы, прежде чем диагноз будет установлен окончательно.

Чтобы наверняка узнать, являются ли проблемы с желудком симптомами язвы, придется пройти процедуру гастроскопии. Она проводится в амбулаторных условиях. Врач вводит пациенту эндоскоп - узкую трубку с оптическим прибором - через рот в желудок, и осматривает органы изнутри. Также может понадобиться проведение биопсии (лабораторное исследование слизистой оболочки желудка), УЗИ или рентгенографии.

Какой врач лечит желудочную язву при осложнениях?

В некоторых случаях при язве возникают следующие осложнения (часто это бывает, если пациент не обратится в больницу вовремя):

• прободение язвы - образование в пораженном органе (желудке или двенадцатиперстной кишке) сквозного отверстия;
• пенетрация - образовавшееся отверстие открывается в расположенные рядом органы;
• кровотечение;
• стеноз двенадцатиперстной кишки и привратника - пища не попадает в кишечник.

В перечисленных выше ситуациях радикальные меры по лечению принимает хирург-гастроэнтеролог. Все осложнения язвенной болезни являются серьезной угрозой для жизни, поэтому при их обнаружении необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство. После операции пациент вновь попадает под наблюдение гастроэнтеролога.

Бывают разными как по характеру, так и по расположенности. Следовательно, терапию должен назначать специалист, занимающийся изучением и лечением конкретной области кишечника. При симптоматике расстройств стула можно обратиться за помощью к терапевту, который назначит обследование, однако при длительных нарушениях в желудочно-кишечном тракте рекомендуется обращаться к более узким специалистам.

Кишечник состоит из двух основных отделов (толстая и ). К лечению данного органа важно подходить с ответственностью. Проверяют и проводят диагностику нарушений органа такие специалисты:

1. Гастроэнтеролог. Специализируется на проблемах кишечника, а именно проверяет толстую и тонкую кишку. Человеку с постоянными болевыми ощущениями в животе и с проявлениями в нарушении желудочно-кишечного тракта (запор или понос) рекомендуется обратиться к помощи гастроэнтеролога. Но этот врач по кишечнику не имеет права оперировать.
2. Хирург. Специализируется на случаях воспаления начального отдела толстой кишки (слепая кишка) и осуществляет хирургическое вмешательство по показаниям.
3. Онколог. Врач, проверяющий новообразования в кишечном отделе.
4. Проктолог. В круг его специализации входит диагностика и лечение болезней прямой и толстой кишки, а также заднего прохода.

Дополнительный врач для обследования кишечника

При нарушении желудочно-кишечного тракта, а именно всех отделов кишечника, для более детальной и точной диагностики в постановке правильного диагноза, наряду с походом к специалистам узких специальностей, рекомендуется идти к врачам из области ультразвуковых исследований, к врачам рентген исследований и к врачам фиброгастродуоденоскопических (ФГДС) методов диагностики.

Случаи, когда следует проверить кишечник

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни кишечника сопровождаются болевыми ощущениями в области прямой кишки и рядом других симптомов.

Болезни инфекционного характера кишек разнообразны. Заражение случается во время попадания инфекции в кишечник. Распространенная категория и менее опасная это пищевые отравления, есть опасные заболевания инфекционного характера, из них можно выделить заражение холерой, брюшным тифом, ботулизмом. Симптоматика инфекционного кишечного заражения вначале схожа с ОРВИ: чувство слабости, вялости, боли в голове, повышенная температура тела. Но в течение некоторого времени приходят более характерные симптомы для данной категории: острые и ноющие боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула. С такими проблемами рекомендуется сразу же обратиться за помощью к врачу терапевту или гастроэнтерологу для назначения эффективной терапии.

Неинфекционные заболевания

К неинфекционным заболеваниям кишечника относится выявление у человека процесса острого аппендицита, острой кишечной непроходимости, осложнения при язвенных болезнях или при парапроктите. Среди основных симптомов данных нарушений следует отметить: боли (усиливаются, постоянного характера и не проходящие при приеме таблеток), повышенная температура тела, резкая слабость, понижение артериального давления, рвота, в том числе и рвота с кровью, неустойчивость стула (понос или запор), кислая отрыжка, боли при мочеиспускании. При обнаружении у себя вышеперечисленной проблемы рекомендуется обратиться для проверки к гастроэнтерологу, он, в свою очередь, смотрит на состояние пациента, при подтверждении диагноза направит к хирургу. После проведения хирургического вмешательства пациенту нужно некоторое время наблюдаться в больнице.

Хронические болезни в тонкой и толстой кишке

Воспалению толстой кишки способствует множество причин, в том числе инфекции.

Самое частое хроническое заболевание тонкого кишечника является энтерит, а толстого кишечника - колит и . Их характерная симптоматика определяется: нарушением стула, метеоризмами, сухостью и бледностью кожного покрова, бурчанием в животе, острыми или периодичными болями, ложными позывами к дефекации и гнойными или кровяными примесями в моче или в кале. При выявлении данных признаков нарушения состояния у взрослых надо обратиться к гастроэнтерологу, при выявлении у детей, рекомендуется обращаться к детскому гастроэнтерологу.

Заболевания прямой кишки

К болезням прямой кишки относятся: геморрой, трещины заднего прохода, и много других. Общие симптомы включают в себя: нарушения и боли при процессе дефекации (запоры и поносы), белые выделения из заднего прохода (из-за нарушения баланса в микрофлоре прямого кишечника), патологическая примесь в кале. Данной категорией нарушений занимается доктор проктолог. Во время экстренных случаев, проверка осуществляется с помощью хирурга проктолога, который назначает эффективное лечение.

Новообразования

Новообразованиями (онкология) в кишечнике называется категория раковых болезней с размещением в кишках. К ранним симптомам появившегося новообразования в кишках относят: ощущение боли и растягивания в животе (болит справа или слева), уменьшение аппетита, возникающие посменно диареи и запоры, длительное повышение температуры тела, анемический синдром. При подтверждении онкологии, данная проблема ведется под наблюдением врача онколога.

Среди всевозможных внутренних органов человека огромную роль играет кишечник, заболевания которого незамедлительно ведут к ослаблению иммунитета и развитию вторичных недугов. Инфекции и патологии кишечника требуют скорого вмешательства медицинского специалиста, вот только мало кто из людей осведомленный, к какому врачу обращаться с такими проблемами.

Согласно статистике, практически большая часть человеческих заболеваний прямо или косвенно связана с кишечником. Поэтому востребованность в узком специалисте легко объясняется. Каждая местная поликлиника должна рас полагать таким врачом, как гастроэнтеролог. Именно этот врач принимает в своем кабинете, как взрослых пациентов, так и детей с любыми расстройствами и нарушениями функций кишечника.

Когда стоит идти к врачу?

Для того чтобы понимать, в каких случаях необходим врач по кишечнику, стоит просто внимательно относиться к своему состоянию и самочувствию. Обычно наличие любых нарушений и развитие кишечного заболевания проявляется характерными симптомами. Но, к сожалению, большинство людей беспечно относятся к таким признакам, считая их лишь временным явлением. На самом деле здоровая микрофлора кишечника является основополагающим фактором крепкого иммунитета.

Для того чтобы посетить гастроэнтеролога достаточно таких симптомов:

• регулярные нарушения стула;
• болевые ощущения в области живота острой и хронической формы течения;
• нарушения работы пищеварительной системы.

Если же речь идет о воспалительных процессах слепой кишки, в данном случае занимается кишечником хирург. Именно эта часть внутреннего органа не подвластна терапии гастроэнтеролога и требует вмешательства другого специалиста. В квалификации гастроэнтеролога находятся такие болезни, как колит и энтероколит, а если речь идет о грыжах или опухолях, следует обратиться опять-таки к хирургу.

Для справки! Большой ошибкой многих пациентов клиник считается выбор врача-проктолога для лечения любых болезней кишечника. Только гастроэнтеролог знает пути излечения от инфекционных и вирусных болезней этого внутреннего органа.

Какой врач лечит кишечник и желудок?

Актуальный вопрос, какой врач проверяет кишечник, является самым распространенным, так как большинство людей предпочитают самостоятельно решать проблемы с пищеварением. Официально врач, пациенты которого приходят с жалобами на органы ЖКТ — гастроэнтеролог. Ошибочно полагать, что такой специалист является исключительно врачом по кишечнику, в его сфере знаний и квалификации находятся любые недуги органов ЖКТ.

Для справки! Если у человека наблюдаются любые дисфункции органов пищеварения, а также расстройства кишечника, нужно немедленно посетить гастроэнтеролога.

Благодаря тому, что человек своевременно обращается к узкому специалисту, у него есть все шансы своевременно выявить заболевание и быстро его вылечить. В противном случае чаще всего запущенные заболевания приходится лечить оперативным вмешательством хирурга. Но на сегодняшний день современная гастроэнтерология обладает множеством новейших методик диагностики и выявления заболеваний кишечника и других органов ЖКТ.

Схема работы такого врача проста. Изначально пациента осматривают и проводят беседу по поводу клинической картины и наличия жалоб, после чего наступает черед сдачи общего и биохимического анализа, а также фиброгастроскопию. Благодаря последней методике врач выявит или опровергнет наличие любых язвенных образований в органах пищеварения, а также гастрита, эрозий и других патологических изменений.

В том случае, если пациент не может точно определить место локализации возбудителя болезни, врач назначает дополнительно ультразвуковое исследование всей брюшной полости, благодаря чему можно выявить кисты, аденомы и даже опухоли в организме. Если сей факт подтвержденный, гастроэнтеролог назначает дополнительную магнитно-резонансную томографию. И если нет никаких предпосылок для обращения к хирургу, гастроэнтеролог самостоятельно подбирает курс лечения.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Помимо того, что гастроэнтеролог лечит дисбактериоз кишечника, есть перечень заболеваний, связанных с данным внутренним органом. Поэтому нас сегодняшний день именно этот врач считается самым востребованным узким специалистом медицины. Плохая экология, неправильный образ жизни, вредные привычки и нерегулярный рацион приводят к развитию заболеваний органов пищеварения.

Гастроэнтеролог лечит:

• все виды гепатита;
• язвы и гастриты;
• пиелонефрит, гломерунефрит, нефропатию, а также кристаллурию;
• диспанкреатизм;
• токсоплазмоз;
• мононуклеоз инфекционного характера;
• инфекции в органах пищеварения;
• желчекаменную и мочекаменную болезнь;
• дисбактериоз.

Самым частым поводов обращения к гастроэнтерологу считается дисбактериоз кишечника, болезнь 21 века. Чаще всего такое явление происходит после тяжелой медикаментозной терапии или вследствие гибели полезных бактерий кишечника. И только такой узкоспециализированный доктор сможет решить любые проблемы, связанные с желудком и кишечником.

Врач, который лечит желудок и кишечник, называется гастроэнтеролог. Помимо желудка и кишечника, врач-гастроэнтеролог занимается лечением всех органов желудочно-кишечного тракта: печени, желчного пузыря, пищевода и т. д.

Многие заболевания на первоначальном этапе можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства. Однако если заболевание было запущено, то операция неизбежна. Ее осуществляет хирург.

На сегодняшний день существует множество методов диагностики в гастроэнтерологии, благодаря чему установить правильный диагноз и его стадию не составит для специалиста труда.

Обычно гастроэнтеролог начинает работать по общей схеме. При жалобах на желудок он направит вас сдать анализы крови (общий и биохимический) и назначит пройти фиброгастроскопию. Фиброгастроскопия поможет исключить или подтвердить наличие язв, гастрита, и других патологий. В случае если по вашим жалобам невозможно установить, какой именно орган у вас болит, медик направит вас на ультразвуковое исследование брюшной полости. При выявлении более тяжелой патологии (кисты, опухоли, аденомы) пациенты направляются на магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

При отсутствии необходимости в хирургическом вмешательстве врач-гастроэнтеролог лечит желудок самостоятельно.

Лечит кишечник тоже врач-гастроэнтеролог. Пациенты по ошибке направляются к проктологу, считая, что именно тот занимается лечением кишечника. Гастроэнтеролог занимается лечением как вирусных , так и хронических. Исключение составляет вирус сальмонеллы и другие заболевания, носящие инфекционный характер. Схема медицинского проста, она совсем немногим отличается от диагностики заболеваний кишечника. В качестве исследования самого органа пациенту предлагается пройти процедуру колоноскопии или и иррогографии, которая наиболее точно покажет состояние кишечника.

2 Связанные заболевания

Сегодня гастроэнтеролог - один из самых востребованных специалистов. Из-за постоянной суеты, перекусов, низкого качества продуктов, малоподвижного образа жизни и плохой экологии заболевания органов пищеварения - одни из самых часто встречающихся.

Помимо медикаментозного лечения, врачи-гастроэнтерологи часто назначают диету. Суть диеты при болезнях желудка, кишечника, печени и желчного пузыря заключается в том, что она помогает избежать нагрузки на органы пищеварения, обеспечив при этом поступление полезных витаминов и минералов. Стоит не забывать, что диета, назначенная гастроэнтерологом, может существенно отличаться от рекомендаций эндокринолога и диетолога.

В большинстве своем диета базируется на исключении из рациона питания тяжело перевариваемых продуктов питания, таких как: копчености, колбасы, жирное мясо, грибы, мучные продукты и т. п. Рацион питания рекомендуется разнообразить продуктами, обогащенными пищевыми волокнами. В него должны быть включены сухофрукты, фрукты и овощи, нежирные сорта мяса, хлеб грубого помола, злаки.

После проведения операции врач-гастроэнтеролог назначит вам щадящую диету, базирующуюся на «легких» продуктах питания: мясной бульон на второй воде, мясо курицы и кролика, творог низкого процента жирности, вареные овощи и запеченные фрукты (яблоки).

Отказ от курения и алкоголя является обязательным условием даже для лечения дисбактериоза, не говоря о тяжелых заболеваниях и послеоперационного периода. Едкий дым от табака попадает в ротовую полость, спускаясь по слизистой к желудку, тем самым раздражая ее. Курильщик может даже и не чувствовать негативное воздействие табачного дыма, в то время как ядовитое вещество пагубно влияет на процесс пищеварения. Большое содержание спирта в алкоголе тоже раздражает стенки желудка и кишечника. Дрожжи в алкоголе вызывают в толстом кишечнике процесс брожения, уничтожая при этом полезную микрофлору.

4 Как подготовиться, идя на прием?

Если ваш недуг связан с желудком или кишечником, вам обязательно необходима консультация гастроэнтеролога. Особой подготовки к приему врача не нужно - никаких специальных осмотров он проводить на месте не будет. Желательно отправиться на консультацию натощак - на тот случай, если вам будет назначена сдача крови, фиброгастроскопия и ультразвуковое исследование брюшных органов.

Желательно перед консультацией составить полный список жалоб - он как ничто другое поможет точно установить диагноз. Уделяйте внимание даже самым незначительным симптомам - отрыжке после еды, чувству горечи во рту, частым опорожнениям кишечника и т. д. На самом деле даже самый маловажный на ваш взгляд симптом может указать на определенное заболевание.

Не забудьте предоставить и информацию о ваших хронических заболеваниях и аллергии на медикаменты. Так, во время проведения процедуры фиброгастроскопии пациенту брызгают в гортань специальный раствор, который расслабляет гладкую мускулатуру этой области, а также пищевода и желудка, тем самым способствуя легкому проведению процедуры. Особой боли во время нее вы испытывать не будете. Обязательно захватите с собой полотенце и простыню.

В отличие от фиброгастроскопии, процедуры колоноскопии и иррографии требуют куда более долгой подготовки. За сутки до процедуры устройте разгрузочный день. После легкого завтрака желательно ничего не есть. Чтобы не падала глюкоза, рекомендуется в течение дня пить сладкий чай. Желательно полностью очистить кишечник, промыв его с помощью слабительных средств или клизмы.

Болезни органов пищеварения - одни из самых тяжелых, они способны привести к летальному исходу. Боли в желудке, нарушение работы кишечника и иные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства. Для своевременного установления диагноза и последующего оказания себе помощи обратитесь за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. Он сможет своевременно оказать медицинскую помощь, проведя диагностику и при необходимости назначив лекарственную терапию.

Бывает, что больной, имеющий жалобы на неудобство в желудке, начинает путешествие по кабинетам с посещения терапевта районной больницы или сельского врача общей практики.

Некоторые люди из глубинки до поры-до времени вообще не представляют, как называется доктор, который смотрит пациентов с жалобами на пищеварение.

Уже потом, получив направление в городскую или областную клинику, они впервые узнают, что их «узкий» специалист — гастроэнтеролог .

Жителям крупных городов повезло больше, особенно москвичам. Они могут сразу же обратиться к профессионалу в какой-либо .

Правда, выбирать клинику приходится с осторожностью. Чем больше клиник, тем выше шанс случайно попасть в учреждение-однодневку.

Выбираем специалиста

Чем именно занимается гастроэнтеролог? Он лечит не только воспаление желудка, но ещё и заболевания других органов ЖКТ — пищевода, кишечника. В ведении этого доктора и патологии других органов, причастных к процессу пищеварения (имеются в виду поражения печени, поджелудочной железы, желчного пузыря).

Иногда специалист целенаправленно приобретает дополнительную квалификацию «гепатолог» или «проктолог». В подобном случае он особенно хорошо разбирается в проблемах, которые связаны с функционированием печени либо, соответственно, кишечника.

Некоторые врачи позиционируют себя как экспертов по строго определенным болезням — например, по гипертрофическому гастриту или по ГЭРБ. Информация подобного рода обычно указывается в портфолио тех докторов, которые находят клиентов через Интернет.

Кстати, о поиске. Сориентироваться в предложениях столичных гастроэнтерологов вам поможет наш каталог. Он доступен по ссылке:

«Правильный» приём — как он проходит?

Вначале врач должен внимательно и вежливо, без спешки выслушать жалобы больного, сколь бы бессистемным ни было их изложение. Он должен задать уточняющие вопросы:

• об особенностях вашего питания;
• о характере и периодичности дискомфорта;
• о других выявленных у вас патологиях;
• о наличии болезней ЖКТ у кого-то из ваших ближайших родных.

Последний пункт особенно важен, потому что он позволяет оценивать .

Доктор обязан не только расспросить, но и осмотреть вас, а именно прощупать ваш живот и проверить, есть ли налёт у вас на языке.

Не рассчитывайте, что вам сразу же после беседы назовут диагноз и выпишут лечение. Попытки доктора поспешно подогнать анамнез под клиническую картину определённого заболевания должны восприниматься больным как очень тревожный звоночек.

Разговор с пациентом и пальпация могут стать основанием лишь для осторожного предварительного прогноза (типичный анамнез, который описывается в медицинской литературе - вообще редкий случай). Предположения необходимо проверить. Гастроэнтеролог не вправе делать выводы раньше, чем получит на руки результаты:

• (анализа крови, копрограммы, хелик-теста);

Однако доктор обязан сразу же порекомендовать вам щадящую диету, рассказать о профилактических противопоказаниях. Из лекарств он может предложить разве что сравнительно универсальное симптоматическое средство (скажем, от мучительного поноса или ночных спазмов).

Впоследствии при необходимости вам будут назначены более сильные препараты. Кстати, не пугайтесь, если врач заговорит о народных средствах или гомеопатии.

Можно ли доверять молоденьким врачам или лучше искать специалиста постарше? Не думайте, что возраст настолько уж важен. Пожилой врач имеет опыт, но молодой подчас лучше ориентируется в современных медицинских технологиях, в новейших достижениях науки.

Отметим, что наука в наше время развивается не менее активно, чем в советское, просто о ней меньше пишут в газетах и журналах.

В завершение — любопытный факт: при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта очень высок эффект плацебо — 60%. Поясним проще: если человек верит в грамотность врача и целесообразность предложенных процедур, он в большинстве случаев быстро идёт на поправку.