Алкон Лабораториз,Инк

Страна происхождения

США

Группа товаров

Органы чувств /зрение, слух/

Противомикробное средство из группы фторхинолонов

Формы выпуска

• 5 мл - флакон-капельницы пластиковые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Капли глазные 0.5%

Фармакологическое действие

Противомикробное средство из группы фторхинолонов, действует бактерицидно. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Эффективен в отношении бактериальных штаммов, резистентных к бета-лактамам и макролидам. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов: грамположительные - Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группа А); грамотрицательные - Haemophilus influenzae (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипичные - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. По данным исследований in vitro, хотя перечисленные ниже микроорганизмы чувствительными к моксифлоксацину, тем не менее безопасность и эффективность его при лечении инфекций не была установлена. Грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum. Атипичные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii. Блокирует топоизомеразами II и IV, ферменты, контролирующие топологические свойства ДНК, и участвующие в репликации, репарации и транскрипции ДНК. Действие моксифлоксацина зависит от его концентрации в крови и тканях. Минимальные бактерицидные концентрации почти не отличаются от минимальных подавляющих концентраций. Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину.

Фармакокинетика

После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0.5-4 ч и составляет 3.1 мг/л. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4.1 мг/л, что соответствует ее увеличению приблизительно на 26% по сравнению с величиной этого показателя при приеме внутрь. При многократных в/в инфузиях в дозе 400 мг продолжительностью 1 ч Cmax варьирует в пределе от 4.1 мг/л до 5.9 мг/л. Средние Css, равные 4.4 мг/л, достигаются в конце инфузии. Абсолютная биодоступность составляет около 91%. Фармакокинетика моксифлоксацина при приеме в однократных дозах от 50 мг до 1200 мг, а также а дозе 600 мг/ в течение 10 дней является линейной. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Связывание с белками крови (главным образом с альбуминами) составляет около 45%. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Vd составляет приблизительно 2 л/кг. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (в т.ч. в альвеолярных макрофагах), в слизистой оболочке бронхов, в носовых пазухах, в мягких тканях, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации активного вещества определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальными ферментами печени системы цитохрома Р450. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов. При однократной дозе 400 мг около 19% выводится в неизмененном виде с мочой, около 25% - с калом. T1/2 составляет примерно 12 ч. Средний общий клиренс после приема в дозе 400 мг составляет от 179 мл/мин до 246 мл/мин.

Особые условия

С осторожностью назначают моксифлоксацин при эпилептическом синдроме (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, печеночной недостаточности, синдроме удлинения интервала QT. Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС. При первых признаках боли или воспаления сухожилий больные должны прекратить лечение и освободить от нагрузки пораженную конечность.

Состав

• Моксифлоксацин 5мг. Вспомогательные в-ва: к-та борная 3мг, кислота хлористоводородная, натрия хлорид, вода очищенная.

Вигамокс показания к применению

• Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей: острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония; инфекции кожи и мягких тканей.

Вигамокс противопоказания

• Детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, лактация (период грудного вскармливания), повышенная чувствительность к моксифлоксацину

Вигамокс дозировка

• 0,5 %

Вигамокс побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди. Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня протромбина, повышение активности амилазы. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз, вагинит. Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, минеральные вещества, поливитамины ухудшают абсорбцию (вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами) и снижают концентрацию моксифлоксацина в плазме (одновременный прием возможен с интервалом в 4 ч до или 2 ч после приема моксифлоксацина). При приеме моксифлоксацина на фоне применения других фторхинолонов возможно развитие фототоксических реакций. Ранитидин снижает всасывание моксифлоксацина.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена

Лечение бактериального конъюнктивита – дело, не требующее отлагательств. Конъюнктивит – это серьезное воспалительное заболевание тонкой прозрачной пленки, которой покрыт наш глаз. Заболевание нередко возникает вследствие аллергий, попадания в глаза болезнетворных микроорганизмов, часто развивается на фоне ОРВИ и других простудных заболеваний.

1. Изучите инструкцию к препарату: согласно ей, «Вигамокс» нужно капать 3 раза в день по 1 капле в больной глаз.
2. Вымойте руки с мылом и возьмите пузырек с каплями (капли «Вигамокс» имеют специальную капельницу).
3. Сядьте или лягте как вам удобно и запрокиньте голову назад. Чтобы избежать травм, закапывайте глаза перед зеркалом.
4. Затем нижнее веко аккуратно оттяните вниз, а взгляд направьте наверх.
5. Поднесите пузырек в глазу, но не слишком близко, чтобы не травмировать себя. Закапайте одну каплю лекарства и поморгайте.

Чаще всего эффект от применения «Вигамокса» наблюдается уже на 5-ый день применения, но для лучшего эффекта от лечения закапывайте препарат еще 2-3 дня. Если же в течение 5-ти дней нет никаких улучшений, то вам нужно посетить офтальмолога для уточнения диагноза или замены лечения. Иногда врач может продлить срок применения лекарства, если заболевание протекает тяжело.

Видео - Как закапывать глазные капли

Противопоказания и побочные действия

Какими бы чудесными не были капли «Вигамокс», у них есть свои противопоказания и побочные действия. Эти капли нельзя применять:

• детям до 1 года;
• беременным женщинам – с осторожностью;
• кормящим мамам – «Вигамокс» попадает в грудное молоко;
• людям с повышенной чувствительностью хотя бы к одному из компонентов капель.

Перед применением «Вигамокса» подростками важно проконсультироваться с врачом. Иногда врач может назначить этот препарат и беременной женщине, но только в случае, если риск того стоит – например, будущая мамочка очень страдает от болезни, а другие препараты не помогают.

У препарата немало побочных эффектов:

Тип побочного эффекта	Симптомы и ощущения	Процент случаев
Местные	Глаза чешутся, болят, может возникнуть синдром «сухого» глаза или гиперемия (слишком большой приток крови к сосудам). Также возможно возникновение отека глаз, затуманивание и ухудшение зрения, дискомфорт в глазах, кровоизлияния, повреждение роговицы. Может повыситься внутриглазное давление, роговица может помутнеть, человек начинает испытывать дискомфорт, находясь в ярко освещенной комнате или на улице, слезы начинают сильно течь	до 10%
Системные	Дисгевзия – расстройство вкуса. Снижение уровня гемоглобина, головные боли, дискомфорт в носу, горле, рвота, чувства покалывания и мурашек	до 10%

Важно! Если на капли «Вигамокс» у вас возникла аллергия – сразу отмените препарат и обратитесь к врачу!

Дополнительная информация о каплях

Врачи предупреждают: у тех, кто применял системные препараты-хинолоны (то есть те противомикробные средства, которые могут «передвигаться» по всему нашему организму), иногда наблюдались очень серьезные «побочные» эффекты: анафилаксия, отек Квинке, крапивница, потеря сознания. При возникновении таких эффектов может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.

1. «Вигамокс» нельзя принимать дольше, чем прописал врач – в этом случае болезнетворные микроорганизмы вырабатывают иммунитет к действию препарата и начинают, наоборот, быстро расти и размножаться.
2. Открывая флакончик, следите, чтобы его кончик-капельница не касались грязных поверхностей, чтобы не испортить лекарство.
3. Так как после закапывания «Вигамокса» у некоторых наблюдается ухудшение зрения, то в эти моменты не стоит садиться за руль или работать там, где требуется высокий уровень концентрации внимания.

Капли Вигамокс - современный препарат для лечения офтальмологических заболеваний инфекционной природы. Его задействуют и при операциях на зрительном аппарате в комбинации с другими медикаментами. Средство отличается эффективностью и внушительным спектром действия, прекрасно переносится больными. Назначает его как детям, так и взрослым.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное наименование (МНН) - Моксифлоксацин. Антибактериальные капли для глаз широкого спектра действия причисляются к группе фторхинолонов, предназначаются для местного применения. Их период полувыведения составляет 13 ч. Эффективны относительно большинства известных бактерий, в том числе:

• возбудителей дифтерии;
• стрептококков и стафилококков;
• хламидии;
• кишечной палочки.

Можно применять капли в борьбе со штаммами микроорганизмов, отличающимися стойкость к антибиотикам.

Форма выпуска и состав

Основным действующим веществом препарата Вигамокс является антибиотик моксифлоксацина гидрохлорид. В нём присутствуют вспомогательные компоненты:

• борная и хлористоводородная кислоты;
• гидрохлорид натрия;
• вода очищенная.

Моксифлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов 4 поколения, эффективный в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, устойчивых к безвоздушной среде, а также способный выживать при повышенном уровне Ph.

Выпускаются капли в виде бесцветного стерильного раствора, помещенного во флаконы-капельницы по 3 и 5 мл. В одной упаковке имеется один флакон.

Показания к применению

Вигамокс назначается для борьбы с воспалительными заболеваниями глаз (передних их отделов). Применяют его в случае, если причиной болезни стали патогенные микроорганизмы, чувствительные к моксифлоксацину. Его применяют при конъюнктивите, ячмене, кератите, блефарите, дакриоцистите, отеке роговицы.

Средство находит применение с профилактической целью в отношении воспалительных заболеваний бактериальной природы, при гиперемии конъюнктивы, инфильтрате роговицы. Речь идет и о таких болезнях, которые возникают вследствие травмы глазного яблока или операции на зрительном аппарате.

Инструкция к применению

В аннотации говорится, что Вигамокс предназначен для местного использования. Обычно назначают его по 3 раза в день по 1 капле в каждый глаз. Первые симптомы улучшения наступают спустя 5 дней.

Продолжительность курса определяется индивидуально, в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лечение продолжается вплоть до полного выздоровления. В официальном описании указана информация, что применять капли долгое время не рекомендуется из-за быстрого роста грибов, не чувствительных к антибиотику.

Капли действуют быстро. Их лечебное действие продолжается долго. Они начинают работать спустя 25 минут после закапывания. Продолжительность его воздействие на очаг инфекции продолжается на протяжении 8 ч. Местное применение моксифлоксацина может привести к воздействию на организм на системном уровне. Максимальный срок полувыведения препарата составляет 13 часов. За этот период он покидает плазму крови.

Побочные действия и противопоказания

Во время использования препарата могут иметь место аллергические реакции, слезотечение, чувство покалывания и дискомфорта в глазах. Некоторые пациенты отмечают затуманивание зрения и светобоязнь, сухость слизистых оболочек. Изредка возможно развитие кератита.

Из системных побочных явлений следует выделить сердечно-сосудистые патологии, носящие преходящий характер. Иногда могут развиваться коллапс и отёк лица, требующие незамедлительной помощи. Со стороны центральной нервной системы человек может жаловаться на головные боли. Могут иметь место также дыхательная недостаточность, фарингит, со стороны мочеполовой системы – утрикаурия.

Человеку, имеющему повышенную чувствительность к моксифлоксацину и антибиотикам группы фторхинолонов, следует отказаться от применения капель.

Взаимодействие с другими препаратами

Хинолиновые препараты в комбинации с Вигамоксом могут приводить к реакциям анафилактического шока, Вот почему первое применение средства лучше проводить под контролем лечащего врача. Если развилась аллергическая реакция такого рода, следует прекратить введение препарата и оказать пациенту экстренную помощь.

Во врачебной практике часто капли применяют в комплексе с Офтальмофероном. Не рекомендовано их применение одновременно с тетрациклиновой мазью, так как это способствует усилению побочных эффектов этих препаратов. Относительно взаимодействия с алкоголем специальных исследований не проводилось.

Использование у детей

Педиатры не назначают капли Вигамокс грудничкам и малышам младше 6 лет. Существуют сведения, что при приеме препарата в дозировке 100 мл мг на килограмм веса понижалась динамика роста новорождённых. Вот почему врачи предпочитают заменять это средство на более безопасные аналоги.

Использование при беременности

В первый триместр беременности лекарственный препарат не применяется, так как никаких сведений о его воздействии на внутриутробное развитие плода нет. В период лактации и грудного вскармливания лечить им офтальмологические заболевания нельзя. Установлено, что входящий в состав препарата антибиотик может переходить в грудное молоко.

По возможности, лучше перенести лечение на более поздний срок, либо применять альтернативные, разрешенные при грудном вскармливании, препараты. Спектр офтальмологических лекарств, разрешенных беременным и кормящим, предполагает наличие медикаментов, обеспечивающих безопасность для развития плода и не приводящих к ухудшению состояния матери. В ответственный период ожидания малыша назначение себе самостоятельно каких-либо глазных капель является неправильным. Любые действия следует согласовывать с лечащим врачом-акушером.

Условия хранения и срок годности

Капли можно хранить на протяжении 5 лет в открытом состоянии. Особых условий для этого не требуется. В то же время можно выделить стандартные требования. Они включают размещение вдали от прямых солнечных лучей. Также нежелательным является воздействие экстремального холода и жары. Капли держат в недоступном для детей и домашних животных месте.

Аналоги

В качестве антибактериальных капель широкого спектра действия, способных послужить альтернативой медикаментам, можно рассматривать препараты Флоксал, Витабакт. Первый медикамент проявляет высокую активность по отношению к бактериям благодаря своему активному компоненту - Офлоксацину. Он снимает воспаление и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Капли не вызывают раздражения на слизистой оболочке глаз, отличаются широким диапазоном воздействия. При этом препарат имеет небольшой объем флакона. У него немало побочных эффектов. Витабакт используется также против инфекционных заболеваний глаз. Пиклоксидин дигидрохлорид - основной компонент средства. Выпускается в удобной форме и быстро действует. Из минусов можно отметить высокую цену и запрет на использование беременным и кормящим женщинам.

Самым дешевым заменителем может выступить препарат Максифлокс. Это глазные капли, которые доступны на рынке по цене от 150 руб, в зависимости от ценовой политики аптечной сети.

Цена и отзывы

Стоимость препарата составляет в среднем 240 рублей за упаковку 5 мл. Если внимательно изучить отзывы покупателей, то видно, что они отличается эффективностью, даже в запущенных формах конъюнктивита и против инфекционных заболеваний зрительного аппарата.

Насчет побочных явлений складывается несколько пестрая картина. Некоторые пациенты жалуются на ярко выраженные неблагоприятные симптомы после применения средства, тогда как другие утверждают, что не почувствовали никаких негативных эффектов от его использования.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вигамокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вигамокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вигамокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, в том числе хламидийного и хронического у взрослых, детей (в том числе грудничков), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Вигамокс - фторхинолоновый антибактериальный препарат 4 поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.

Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы 2 (ДНК-гиразы) и топоизомеразы 4. ДНК-гираза - фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза 4 - фермент, участвующий в расщеплении хромосомальной ДНК во время деления бактериальной клетки.

Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.

Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов:

Грамположительные бактерии: Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae; Micrococcus luteus; Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (стафилококк); Staphylococcus haemolyticus; Staphylococcus hominis; Staphylococcus warneri; Streptococcus mitis; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus (стрептококк) группы viridans.

Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler Iwoffii; Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp (клебсиелла).

Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Моксифлоксацин действует против большинства ниже перечисленных микроорганизмов, но клиническое значение этих данных неизвестно:

Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus группы С, G, F;

Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler baumannii; Acinetobacter calcoaceticus; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri;

Анаэробныемикроорганизмы: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes.

Другиеорганизмы: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila (легионелла); Mycobacterium avium (микобактерия); Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumoniae.

Состав

Моксифлоксацин + вспомогательные вещества.

Показания

• бактериальный конъюнктивит (в том числе хроническая форма), вызванный чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.

Формы выпуска

Капли глазные 0.5%.

Инструкция по применению и способ использования

Местно. Взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Обычно улучшение состояния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2-3 дня. Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.

Побочное действие

• боль;
• раздражение и зуд в глазу;
• синдром "сухого" глаза;
• гиперемия конъюнктивы;
• гиперемия глаза;
• дефект эпителия роговицы;
• точечный кератит;
• субконъюнктивальное кровоизлияние;
• конъюнктивиты;
• отек глаза;
• чувство дискомфорта в глазах;
• затуманивание зрения;
• снижение остроты зрения;
• эритема век;
• необычные ощущения в глазу;
• головная боль;
• снижение гемоглобина крови;
• ощущение дискомфорта в носу;
• фаринголарингеальная боль;
• ощущение инородного тела в горле;
• тошнота, рвота;
• язвенный кератит;
• эрозия роговицы;
• образование дефектов роговицы;
• повышение внутриглазного давления;
• помутнение роговицы;
• инфильтраты роговицы;
• отложения на роговице;
• аллергические реакции глаза;
• отек роговицы;
• фотофобия;
• блефарит;
• отек век;
• повышенное слезоотделение;
• выделения из глаз;
• сердцебиение;
• головокружение;
• одышка;
• сыпь;
• зуд кожных покровов;
• гиперчувствительность.

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим хинолонам;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности (категория С по FDA) возможно только в случае, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Вигамокс может попадать в грудное молоко, в связи с чем, кормление грудью на период лечения препаратом следует прекратить.

Тератогенность

При доклинических исследованиях на животных моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в дозах 500 мг/кг в сутки (что, примерно, в 21 700 раз выше рекомендуемой суточной дозы для человека). Однако отмечалось некоторое снижение массы тела плода и задержка развития скелетно-мышечной системы. На фоне дозы 100 мг/кг в сутки отмечалось повышение частоты уменьшения роста новорожденных.

Применение у детей

Вигамокс может использоваться в педиатрии у детей с 1 года в дозах, аналогичных взрослым. У новорожденных не используется.

Особые указания

У пациентов, применявших системные препараты хинолонового ряда, наблюдались тяжелые, в отдельных случаях смертельные реакции гиперчувствительности (анафилаксия) иногда сразу после приема первой дозы (!).

Некоторые реакции сопровождались коллапсом, потерей сознания, отеком Квинке (включая отек гортани и/или лица), обструкцией дыхательных путей, одышкой, крапивницей и кожным зудом. При возникновении вышеперечисленных состоянии может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.

Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие местно назначаемого Вигамокса с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Известны данные для пероральной лекарственной формы моксифлоксацина: не отмечено клинически значимых лекарственных взаимодействий (в отличие от других препаратов фторхинолонового ряда) с теофиллином, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами, пробенецидом, ранитидином и глибенкламидом.

В исследованиях моксифлоксацин не ингибирует изоферменты CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2, что может свидетельствовать о том, что моксифлоксацин не изменяет фармакокинетические свойства лекарственных препаратов, метаболизируемых изоферментами цитохрома Р450.

Аналоги лекарственного препарата Вигамокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Авелокс;
• Аквамокс;
• Моксимак;
• Моксин;
• Моксиспенсер;
• Моксифлоксацин;
• Моксифлоксацина гидрохлорид;
• Моксифур;
• Плевилокс;
• Ротомокс;
• Хайнемокс.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения конъюнктивита):

• Артромакс;
• Витабакт;
• Гарамицин;
• Гентамицин;
• Гидрокортизон;
• Гисталонг;
• Дексаметазон;
• Заноцин;
• Илозон;
• Иннолир;
• Колбиоцин;
• Левомицетин;
• Липрохин;
• Максидекс;
• Макситрол;
• Мидрум;
• Наклоф;
• Окацин;
• Окулохель;
• Офлоксацин;
• Пливасепт;
• Полудан;
• Пренацид;
• Сульфацил натрия (Альбуцид);
• Тобрадекс;
• Тобрекс;
• Тотацеф;
• Унифлокс;
• Флоксал;
• Фурацилин;
• Фуциталмик;
• Цефатрексил;
• Цефезол;
• Цефтидин;
• Цилоксан;
• Ципросан;
• Ципрофлоксацин;
• Цифлоксинал;
• Чиброксин;
• Эрмицед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Глазные инфекции могу случиться не только в послеоперационные период, когда глаз очень уязвим, но и в повседневной жизни, ведь глаза – это органы, которые напрямую контактируют с окружающей средой. Поэтому очень важно иметь в арсенале противомикробных средств эффективный и безопасный препарат. К таким можно отнести антибактериальные капли для глаз Вигамокс.

Инструкция по применению глазных капель Вигамокс рекомендует применять их при:

• бактериальном конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите;
• бактериальном кератите, связанном с ношением линз;
• воспалении волосяных фолликулов ресничек – ячмене;
• фурункулезе или абсцессе века, вызванном чувствительной флорой;
• профилактике эндофтальмита;
• бактериальной инфекции сосудистой оболочки, стекловидного тела и сетчатки, развившейся по эндогенному пути;
• профилактике кератитов после ЛАСИК или других офтальмологических операций.

Что делает Вигамокс эффективным

Действующим веществом капель является моксифлоксацина гидрохлорид в концентрации 5,45 мг на 1 мл раствора, что соответствует 5 мг моксифлоксацина в изотоническом растворе с близким к нейтральному рН.

Таким образом, глазные капли Вигамокс – это последнее поколение антибиотиков фторхинолонового ряда. К их преимуществам относятся широта противомикробного спектра действия и способность подавлять те микроорганизмы, которые устойчивы к другим группам антибиотиков.

Хорошая проникающая способность и длительный эффект позволяют поддерживать концентрацию препарата, закапывая в пораженный глаз всего по одной капле три раза в сутки. Действие начинается спустя четверть часа и длится до восьми часов. Комфортность использования обусловлена отсутствием в каплях консервирующего агента бензалкония хлорида, который обычно и «щиплет» глаза.

Эти капли эффективны против большинства возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний в офтальмологической практике: коагулазонегативных стафилококков, S. aureus, Streptococcus spp., S. pneumoniae и др., Propionibacterium spp., Enterococcus spp., P. aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Citrobacter spp., E.Coli, грамположительных кокков и Corynebacterium spp.

Особенно ценна антибактериальная активность против гемофильной палочки, пневмококка, клебсиеллы пневмонии и хламидий, которые опасны для детей и новорожденных, вызывая у них конъюнктивиты и блефариты.

Преодоление устойчивости

Продуктивная борьба с заболеванием невозможна, если возбудитель становится малочувствительным к антибактериальному препарату. При этом, если препарат применялся внутрь, то и местная форма глазных капель становится не эффективной. Таким образом, постепенно теряют актуальность в борьбе с офтальмологическими инфекциями эритромицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тобрамицин, гентамицин.

К Вигамоксу устойчивость развивается медленно

Моксифлоксацин в форме глазных капель Вигамокс на данном этапе является эффективным препаратом в борьбе с распространением устойчивости среди патогенных бактерий к другим антибиотикам (группе пенициллина, макролидов, аминогликозидов и др.), а также и предыдущим поколениям фторхинолонов. Он способен угнетать функциональные ферменты в бактериальных клетках. Благодаря этому, нарушается синтез ДНК, клетка перестает делиться и затем гибнет. Положительным моментом является избирательная активность Вигамокса против патологических организмов. На клетки человека он не действует.

Нежелательное действие

Исследования показывают, что во время использования капель Вигамокс переносимость у большинства пациентов хорошая. Осложнения, которые могут возникнуть при случайном приеме капель внутрь, будут типичными для всех фторхинолонов: диспепсия, головная боль, тахикардия.

Местно на фоне применения антибиотика возможно развитие кандидоза или реакции гиперчувствительности – покраснение, жжение и зуд глаз или кожи вокруг них.

Некоторые могут ощущать симптомы, характерные для «синдрома сухого глаза».

Очень редко капли провоцируют дефект роговичного эпителия, отек, мелкие кровоизлияния в конъюнктиве, размытость зрения.

Реакции на Вигамокс обратимы и самостоятельно проходят при отмене капель

Примечания

Несмотря на хорошие показатели безопасности, Вигамокс не рекомендуют назначать беременным, поскольку возможно повреждающее действие на плод. Хотя к местной форме препарата это мало относится.

Относительно применения препарата во время грудного кормления, следует ориентироваться на соотношение пользы и риска.

Вигамокс можно применять у детей старше 12 месяцев

Под наблюдением окулиста Виагмокс можно применять у ребенка старше 1 года. При этом дозировка и кратность введения соответствуют «взрослой» схеме – по капле три раза в день.

При случайном внесении большего количества препарата, чем требует инструкция, глаз следует обильно промыть водой.

Также важно следить за тем, чтобы во время использования капельницы ее носик не касался глаза или другой поверхности, тем более нельзя браться за кончик руками. После использования флакон закрывают крышечкой и хранят в защищенном от света месте в температурном режиме от 2 до 25°С.

Все точки на Вигамокс

Капли Вигамокс превосходят аналоги по следующим критериям выбора:

• широкий спектр активности;
• бактерицидный эффект;
• малая резистентность к нему микроорганизмов;
• внутриклеточное проникновение;
• хорошая переносимость и слабо выраженная аллергия;
• хорошая совместимость с биологическими жидкостями, в частности соответствие рН препарата рН слезы;
• высокая проницаемость в ткани, достигаемая за счет хорошей липо- и гидрофильности.