Антибиотики от конъюнктивита. Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение

Спасибо

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация

Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;

Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;

Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;

Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;

Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;

Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);

Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

Острый коньюктивит;

Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;

Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;

Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;

Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;

Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;

Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причины

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

Инфекционные причины:
- Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
- Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
- Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);

Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);

Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Симптомы различных видов коньюктивита

При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как :

Отек век;

Отек слизистой оболочки глаза;

Покраснение конъюнктивы и век;

Светобоязнь;

Слезотечение;

Ощущение инородного тела в глазу;

Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры , головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах , слабость, утомляемость и др.).

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;

Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;

Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Аллергический

Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;

Весенний кератоконьюктивит;

Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;

Хронический аллергический коньюктивит;

Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .

Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

Гнойный

Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

Катаральный

Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

Папиллярный

Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

Фолликулярный

Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита , синусита , фарингита , ОРЗ , ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

Коньюктивит – фото

На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.

На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
Определение наличия антител IgE в крови.

Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу () , если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту () , а детям – к педиатру () .

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак . С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1: 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая , Эритромициновая , Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин , Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Хламидийный

Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Аллергический

Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Хронический

Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

Мази для лечения коньюктивита	Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик)	Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик)	Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик)	Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик)	Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
	Дексаметазон (противовоспалительное средство)
	Олопатодин (противоспалительное средство)
	Супрастин
	Фенистил (противоаллергическое средство)
	Оксиал (искусственная слеза)
	Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Народные средства лечения

Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз. В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:

Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;

Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;

Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;

Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;

Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Больше 30% всех офтальмологических недугов составляют случаи конъюнктивита, и большинство из них являются бактериального происхождения. Первопричины возникновения бактериального конъюнктивита самые разные – от аллергических проявлений до инфекции бактериального характера. Крайне сложно недуг переносится детьми, поэтому часто встречаются осложнения.

В качестве иммунологической защиты глаз вырабатывает слезную жидкость, в которой содержится иммуноглобулин и лактоферрин (устраняют все болезнетворные микробы, попадающие в глаз). Несмотря на это, возможно ослабление функций иммунитета из-за чего барьерная защита не срабатывает и у человека начинается поражение конъюнктивитом.

Основными болезнетворными микроорганизмами, что вызывают конъюнктивит, являются стрептококки, хламидии, стафилококки, гонококки и другие. Осложняется лечение, когда бактериальный конъюнктивит подкрепляется грибковым поражением. Располагают к заражению конъюнктивитом следующие факторы:

Снижение защитных функций иммунной системы.
Попадание на оболочку какого-либо инородного тела, что приводит к инфицированию.
Повреждение оболочки глаза.
Недуги кожного покрова инфекционного характера.
ЛОР-заболевания.
Некоторые глазные недуги.
Последствие ношения контактных линз на протяжении длительного периода времени.

Но, в основном, инфицирование происходит путем прямого контакта с конъюнктивным выделяемым. Если говорить о заражении новорожденных, то практически у 30% детей происходит конъюнктивное поражение. Объясняется это инфицированным родовым каналом, через который проходит ребенок, если у матери имеется хламидийная либо гонококковая инфекция.

Пути передачи

Бактериальная форма конъюнктивита наряду с вирусной отличается высоким уровнем заразности, поэтому очень часто встречается в медицинской практике. Заражение происходит через использование бытовых предметов, например, полотенец, постельного белья и посуды. Следовательно, очень важно, если в семье присутствует больной бактериальным конъюнктивитом, выделить ему отдельные принадлежности для личной гигиены.

Симптоматика недуга

Острая форма активизируется и моментально начинает развиваться. После попадания на оболочку глаза зараженного агента проходит около двух дней, после чего проявляется ярко выраженная симптоматика. Клиническая картина недуга включает в себя такие симптомы:

Покраснение конъюнктивы.
Сильная отечность глазного века.
Возникает чувство «песка» в глазах.
Ощущение жжения.
Сильная болезненность.
Выделяется гнойное содержимое.
На оболочке становится видна инъекция сосудов со значительным кровоизлиянием.

Все вышеперечисленные признаки являются прямой симптоматикой бактериального конъюнктивита. Дополнительно могут возникать другие дискомфортные симптомы. Слизистая оболочки начинает покрываться фолликулами. Если воспалительный процесс и отечность сильно выражены, то возникает хемоз – когда смыкаются веки, то существует вероятность защемления в глазной щели конъюнктивы. Характерно, что при заражении конъюнктивитом страдает один глаз, но со временем недуг поражает и второй.

При бактериальном конъюнктивите достаточно сильно выделяется инфицированный гнойный секрет желтоватого цвета, что засыхает по краям века и это приводит к склеиванию ресничек.

Острое течение бактериальной формы недуга в некоторых случаях сопровождается резким повышением температуры тела. Порой могут возникать даже головные боли, что приводят к бессоннице. Тогда больной начинает чувствовать сильное недомогание.

Данный недуг опасен тем, что высока вероятность развития бактериального кератита. Дабы предотвратить последствия и осложнения рекомендуется своевременно начать терапию. Средняя длительность лечения составляет около четырнадцати дней.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?

Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем. Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению. Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.

Отличительные признаки

Вирусный	Бактериальный
Поражается только один глаз	Изначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй
Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивость	Покраснение и слезоточивость практически не выражены. Напротив ярко проявляются гнойные выделения
Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизи	Ресницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя
80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную форму	Заражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки)

Течение хронической формы недуга

Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит. Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму. Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:

Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
На веках появляется покраснение.
Возможно возникновение абсцессов.

Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.

Бактериальная форма конъюнктивита у ребенка

Отличительно, что при конъюнктивитом инфицировании у ребенка поражаются обо глаза, что осложняет процесс лечения. Симптоматика очень похожа на ту, что наблюдается у взрослых. Но, стоит учитывать тот момент, что иммунная система ребенка не способна блокировать бактериальное конъюнктивное поражение глаза, поэтому недуг протекает в тяжелой форме и может осложняться различными последствиями.

Крайне опасно заболевание для младенцев и определяется в медицинской практике, как бленнорея. Инфицирование происходит во время прохождения малыша по родовым путям. Таким образом, если у матери имеется хламидийная инфекция, то она передается ребенку, вызывая конъюнктивное поражение глаз.

При этом спровоцировать развитие заболевания у младенца может аллергия либо вирус. Поэтому, прежде чем начинать лечение бактериального конъюнктивита, следует сделать анализ на выяснение основной причины (мазок). После чего можно будет определить правильное лечение. Также обследование может показать наличие патологии слезных каналов, что имеет схожую симптоматику с конъюнктивитом. Данная патология не несет угрозы жизни или здоровью младенца. Более детально о бактериальном конъюнктивите у детей можно узнать из видеоролика.

Видео — Конъюнктивит

Как проходит лечение?

При бактериальной природе недуга показано обязательное применение антибиотиков. Поэтому, прежде чем начинать терапию необходимо выяснить тип возбудителя и только после этого подобрать необходимый препарат.

Внимание! К лечению конъюнктивита следует подходить со всей осторожностью, к примеру, капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении 28 дней.

Перед тем как применить препарат (капли) следует тщательно промыть чистой водой глаза.
Далее необходимо выполнить туалет больного глаза.
Затем посредством марлевого тампона, который смачивается в антисептическом средстве. Можно использовать фурацилин . Таким способом удаляются образовавшиеся корочки от выделяемого гноя.
Обратите внимание, что для обработки каждого глаза обязательно использовать отдельные тампоны.
Теперь можно приступать к закапыванию глаза. Специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные средства, как Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. Очень важно придерживаться схемы лечения, определенной врачом (длительность лечения, количество капель).
Перед сном необходимо выполнять дополнительные манипуляции – под веко закладывается небольшое количество мази. Препарат должен быть антибактериальным – среди них самыми эффективными являются Гентамицин, Полифас, Тетрациклин. Таким образом, создается достаточная концентрация лекарственного средства на протяжении всей ночи.
Для устранения отека и зуда применяют антигистаминные средства – Аллергодил.

Внимание! Запрещается накладывать повязки на больные глаза, поскольку такая закрытая среда способствует размножению болезнетворных агентов.

Название препарата	Изображение	Применение и действие
Тобрекс		Основное действующее вещество в препарате – тобрамицин. Капли имеют широкий спектр бактерицидного воздействия, поэтому отлично справляются с бактериальным конъюнктивитом, если он вызван стрептококком, стафилококком или клебсиеллами. Длительность применения препарата не должна превышать одну неделю, поскольку могут возникнуть побочные эффекты: 1. Болезненность в глазных яблоках. 2. Отечность. 3. Покраснение оболочки
Данцил		Основу капель составляет антибиотик офлоксацин. Капли применяются в случае, если конъюнктивит был вызван хламидийной инфекцией, гемофильной палочкой, стрептококками, энтеробактериями. Максимальной концентрации активного вещества в глазной слизи можно достигнуть через четыре часа после проведения манипуляции по закапыванию. Среди побочных эффектов выделяется возможное появление сухости глаза, светобоязнь, расплывчатая видимость
Левомицетин		Антимикробное средство широкого действия, что основывается на блокировке синтеза белков болезнетворных микроорганизмов. После попадания на слизистую глаза быстро всасывается. Возможно появление аллергической реакции. Длительное применение капель приводит к сбоям кроветворной функции
Флоксал		В основном специалисты отдают предпочтение именно этому лекарственному средству, поскольку Флоксал отлично действует на конъюнктивит, вызванный бледной спирохетой, стрептококками и кишечной палочкой. Достижение эффекта происходит уже через десять минут после закапывания и длится на протяжении шести часов. Офтальмологи рекомендуют использовать, поскольку практически отсутствуют побочные эффекты
Офтаквикс		Действующее вещество – антибиотик левофлоксацин. При индивидуальной непереносимости может привести к контактной экземе. К возможным побочным эффектам относятся: 1. Зуд. 2. Боязнь света. 3. Жжение. 4. Длительная слезоточивость. 5. Крайне редко снижение зрения. Длительность применения определяет офтальмолог

Совет! Дополнительно для быстрого выздоровления можно использовать тетрациклиновую и эритромициновую мазь, которая каждый день закладывается под веко перед сном.

Конъюнктивит у большинства людей вызывает панику. Все думают, что это заболевания заразно и им нельзя посещать общественные места. Но причин для паники и страха нет. Вам помогут антибиотики при конъюнктивите.

Лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков

Конъюнктивит – воспаление наружной оболочки внутреннего покрытия века. Если же у вас такой диагноз, то обратитесь к врачу-офтальмологу, чтобы он выписал вам антибиотики для глаз при конъюнктивите.

Причины появления

Конъюнктива глаза – это тоненькая оболочка, которая выделяет слезную жидкость и защищает глаза от механического мусора. Если же конъюнктива не справилась со своей функцией, то слизистая глаза начинает воспаляться.

Конъюнктиву атакуют такие раздражители:

Аллергические раздражители (чистящие средства, стиральные порошки, лекарства).
Вирусы (кори, аденовирус).
Бактерии (гонококки, стафилококки, кишечная палочка).

Есть разные виды конъюнктивита. Это зависит от вида раздражителя. Итак, конъюнктивит бывает:

Аллергический.
Грибковый.
Вирусный.
Бактериальный.

Заразиться этим заболеванием можно воздушно-капельным путем (аллергический и вирусный), контактным (бактериальный). Если ваш организм ослаблен, то вероятность подхватить это заболевание увеличивается в разы.

По клиническому течению конъюнктивит бывает :

Острый - стадия обострения, которая длится от 4-х дней до недели при бактериальном, аллергическом или вирусном конъюнктивите. В острый период проявляется сильная боль, глаз может гноиться или сильно слезиться. Может подниматься очень высокая температура (до 39 градусов).
Хронический - при длительном воздействий возбудителей. Например, может появляться из-за дыма, плохом освещении рабочего места. Он осложняет течение болезни гайморит, глистную инвазию.

Причины конъюнктивита

Отсутствие правил личной гигиены.
Близорукость.
Дефицит витаминов.
Переохлаждение глаз.
Снижение иммунитета.
Хронические заболевания носоглотки.
Астигматизм.
Нарушение обменных процессов.

Это основные причины, которые могут повлиять на развитие этого заболевания.

Виды заболевания

На сегодняшний день можно встретить несколько видов конъюнктивита. Теперь пришло рассмотреть все виды по отдельности.

Аденовирусный

Он развивается, когда в организм проникают аденовирусы 3, 4, 7, 10 типа. Этот вид конъюнктивита острозаразный и очень быстро распространяется среди людей. Им заразиться можно воздушно-капельным путем, через чиханье.

Аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется среди людей

В начале симптомы напоминают обычную простуду, но через 3 дня аденовирусный конъюнктивит будет характеризоваться такими признаками:

боль в горле;
ринит;
высокая температура;
головная боль;
покраснение глаз;
жжение;
отечность век.

Антибиотик при конъюнктиве данного вида не понадобится. У взрослых он проходит через 8-10 дней, но иногда может затянуться на 3 недели. Чтобы облегчить состояние в этот период вам нужно принимать противовирусные капли () и мази ( или теброфен). В их состав входит интерферон, который укрепляет иммунную систему и борется с вирусом.

Причиной болезни является аллерген. Вам не потребуется специального лечения, так как достаточно просто определить это вещество и избавиться от него.

Антибиотик при конъюнктивите у взрослых при данном виде вам не понадобится. Нужно лечиться противоаллергическими препаратами. В них содержатся антигистаминные вещества. Например, антозолин, нафтизин. Капли намного эффективнее таблеток, потому что действуют быстрее. Они снимают зуд, покраснение.

Аллергический конъюнктивит у взрослых

Таблетки назначают людям, которые страдают сезонными или круглогодичным аллергическим конъюнктивитом. Назначают препарат « «, комбинированные капли (димедрол, интерферон).

В запущенных случаях назначают не стероидные противовоспалительные препараты:

Внутреннее применение преднизолона.
Капли, которые содержат гидрокортизон или .
Внутривенное введение хлористого кальция и реополиглюкина.

Антибиотик при конъюнктивите у взрослых в данном случае не понадобится.

Грибковый конъюнктивит не требует лечения с помощью антибиотиков

Грибковый конъюнктивит нужно лечить антимикотическими препаратами, а именно:

Нистатин.
Амфотерицин В.
Леворин.

На ночь можно использовать нистатиновую мазь. Курс лечения от 4 до 6 недель. Перед использованием мази обязательно прочтите инструкцию.

Народные средства при борьбе с конъюнктивитом

Теперь антибиотики при конъюнктивите не понадобятся. Ведь лечение народными способами заключается в применении отваров, настоев и примочек для глаз. Вот несколько рецептов:

Чай. Нужно крепко заварить чай, смочить ватный диск и протереть глаз. Делать это от внешнего края века к внутреннему. Для каждого глаза нужно использовать новый диск. Процедуру проводить 4 раза в день.
Огурец. Сок огурца хорошо снимает воспаление, покраснение зуд. Принцип промывания такой же, как и у чая.
Укроп. Отвар из его семян принимать во внутрь или как примочки для глаз.
Дубовая кора. Этот отвар содержит дубильные вещества. Они способны уменьшить воспаление, отечность.
Ромашка. Это отличное противовоспалительное лекарство. Нужно взять 1 столовую ложку ромашки и залить стаканом кипятка. Использовать в качестве примочек 3-5 раз в день.
Сырая картошка. Тертую картошку положить тонким слоем на марлечку и приложить на 30 минут к векам.

Надеемся, что эта информация будет полезной и теперь вы знаете, как избавиться от конъюнктивита с помощью антибиотиков. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Слизистая оболочка глаза не всегда может совладать с атакой патогенных микроорганизмов. Болезнь начинается быстро, исходя из этого медлить с посещением офтальмолога, который назначит подходящее лекарство от конъюнктивита, не нужно.

Обстоятельства конъюнктивита

Патология представляет собой воспаление, охватывающее слизистую оболочку глазного яблока – конъюнктиву. Эта узкая пленка, которая покрывает переднюю часть глаза и содействует его соединению с веком. Основная ее задача содержится в защите органа зрения от разных вирусов и бактерий.

Конъюнктива контактирует с внешними раздражителями

Конъюнктива находится в постоянном контакте с внешними раздражителями. Главной причиной происхождения воспаления есть попадание микробов на слизистую оболочку. Значительно чаще это происходит в детском возрасте, в то время, когда ребенок трет глаза нечистыми руками, не успев вымыть их по окончании прогулки на улице. Взрослым необходимо как возможно раньше начать приучать малышей к правилам гигиены.

Частенько конъюнктивит начинается на фоне простудных либо вирусных болезней. Воспаление проходит через 5–7 дней и не вызывает осложнений.

Болезнь, вызванный вирусом либо бактериями (стафилококк. клебсиелла, кишечная палочка), воображает опасность для окружающих, потому как передается воздушно-капельным методом.

Слизистая оболочка глаза чувствительна к косметическим средствам, сигаретному и промышленному дыму, лекарственным препаратам, шерсти животных и может показать аллергическую реакцию на воздействие раздражителя.

При регулярном контакте это угрожает развитием страшной хронической формы не, течение которой возможно долгим.

Развитие конъюнктивита у детей и взрослых возможно вызвано влиянием внешних факторов либо уже имеющихся болезней организма.

О обстоятельствах конъюнктивита определите из предложенного видео.

Диагностика

Установить больному диагноз конъюнктивит может лишь окулист (офтальмолог), по окончании первичного осмотра и описания больным характерных признаков. Полную картину течения болезни составят по окончании комплексной проверки, в которую входит изучение состояния сосудов, контроль зрения. мазок.

Доктор должен знать о ранее перенесенных болезнях

Чтобы узнать природу недуга доктор расспрашивает о перенесенных и хронических заболеваниях, условиях работы, личной чувствительности к медикаментам и ультрафиолетовому свету.

В отдельных случаях может пригодиться дополнительное лабораторное изучение материала со слизистой оболочке поверхности. Процедура содержится в заборе (соскобе) маленького количества слизи. Распознав антиген, что стал причиной заболевания, будет выяснен способ терапии.

Серологический способ основан на выявлении антител в сыворотке крови (реакция на присутствие возбудителя). Гистологический анализ разрешает найти возбудитель в маленьком кусочке ткани роговицы.

Больного смогут послать на дополнительную консультацию к другим экспертам – гинекологу, урологу либо аллергологу, в случае если обстоятельство конъюнктивита кроется в другом заболевании. Для диагностики недуга у ребенка направляться обратиться к педиатру либо детскому офтальмологу.

Самостоятельно назначать лекарственную терапию не рекомендуется, дабы не привести к ухудшению воспалительного процесса на слизистой оболочке оболочке глазного яблока. Диагностикой и лечением конъюнктивита занимается доктор-офтальмолог.

Виды конъюнктивита

Многие уверены в том, что любое воспаление в области глаз возможно назвать конъюнктивитом. Это фальшивое утверждение, поскольку неспециализированные показатели недугов довольно часто бывают схожими между собой.

Конъюнктивит отличается по этиологии

В действительности в медицинской практике существует пара типов конъюнктивита, каковые различаются по своей этиологии:

Бактериальный конъюнктивит (пневмококковый, дифтерийный, гонококковый). Проходит в острой форме, поражая глаза поочередно. Начало заболевания отличается резкой болью в очаге заражения, выделением гноя. Довольно часто видится у детей грудного возраста. Дифтерийный тип видится в тех случаях, в то время, когда не была произведена вакцинация.
Вирусный конъюнктивит. Благоприятная среда для развития это вида создается на протяжении болезней верхних дыхательных путей (грипп. ОРВИ. синусит. гайморит. тонзиллит). Острый вирусный конъюнктивит может привести к аденовирусу либо вирус несложного герпеса.
Аллергический конъюнктивит. Проявляется у людей, предрасположенных к действию аллергенов. Довольно часто появляется при сезонном рините. бронхиальной астме. Лекарственный конъюнктивит начинается через пара часов по окончании потребления препарата.
Грибковый конъюнктивит (экссудативный и гранулематозный). Слизистая оболочка беспомощна перед атакой дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов. Этому виду подвержены лица с ослабленной иммунной системой.
Хронический конъюнктивит. Начинается при долгом действии раздражителя либо патогенного микроорганизма на слизистую оболочку. Эта форма недуга фактически не поддается лечению, неизменно случаются рецидивы.
Катаральная форма заболевания не вызывает осложнений и считается наиболее легкой в лечении. Фолликулярная, гнойная и пленочная разновидность при несвоевременном обращении за медпомощью, смогут очень плохо воздействовать на зрение.

Виды конъюнктивита классифицируются в зависимости от длительности и обстоятельства заражения.

Симптомы

Показатели воспалительного процесса конъюнктивы будут различаться для каждого вида патологии. К общей симптоматике относятся следующие показатели:

Чувство жжения
Покраснение слизистой оболочке (симптом кроличьего глаза)
Слизистые выделения
Режущая боль в глазах
Слезотечение
Боязнь броского освещения
Отечность век

Бактериальный конъюнктивит сопровождается обильными выделениями из глаза

При бактериальном конъюнктивите появляются обильные выделения, серовато-желтого цвета. По утрам не легко открыть глаза из-за слипшихся под действием экссудата век. Возбудитель в большинстве случаев поражает сначала одну слизистую оболочку, после этого переходит на следующую. Гонококк способен стать причиной уменьшения зрения, абсцесса роговицы.

Аллергический вид конъюнктивита характеризуется слезотечением, постоянным зудом. покраснением слизистой оболочке поверхности глазного яблока, сильная отечность век. При лекарственном типе смогут появиться эрозии. На слизистой оболочке оболочке образуются небольшие фолликулы.

Вирусный конъюнктивит отличается малым зудом и слезотечением. Инкубационный период – 8 дней. Основным симптомом этого вида, в случае если болезнь появляется на протяжении простудного заболевания, есть повышение лимфатических узлов (околоушных). Серозная жидкость, выделяющаяся из воспаленной конъюнктивы, быстро распространяется на здоровый глаз.

При грибковой разновидности недуга появляется закупорка желез, каковые находятся в веке и вырабатывают кожное сало. Конъюнктива покрывается зеленоватым налетом, а на ее поверхности появляются язвы, желтые крупинки.

Хроническое течение патологии начинается медленнее, чем острая форма и отличается слабовыраженной симптоматикой. По большей части больные чувствуют покалывание в глазу. Веки смогут мало покраснеть, припухнуть. Выделений из конъюнктивного мешка пораженной слизистой оболочке незначительное количество.

Клиническая картина конъюнктивита зависит от обстоятельства заражения и формы течения недуга.

Правила лечения конъюнктивита

При первых показателях развития конъюнктивита направляться без промедлений обращаться к офтальмологу. Запущенная стадия заболевания может перейти в хронический процесс, который еле поддаётся терапии.

Лечение содержится в устранении обстоятельства

Лечение начинается с устранения обстоятельства, привёдшей к заражению. Для этого доктор подбирает специфические медикаментозные средства, воздействие которых направлено на уничтожение конкретного возбудителя.

Неспециализированная терапия назначается для облегчения неприятных признаков. Лекарственные препараты оказывают противовоспалительное, анестезирующее, регенерирующее, антигистаминное воздействие. Схему комплексного медикаментозного лечения расписывает лечащий доктор, с учетом анамнеза каждого больного. Совладать с недугом дома в полной мере реально, в случае если придерживаться рекомендаций эксперта.

Для снятия дискомфорта смогут употребляться компрессы из травяных настоев и отваров. Не следует использовать вату для этих целей, дабы ворсинки не попали на воспаленную слизистую оболочку. Это лишь усугубит состояние.

Для каждого глаза делается персональная примочка из марли, дабы избежать распространения инфекции из больной конъюнктивы на здоровую. Повторное применение материала, из которого изготовлен компресс для обработки глаза, недопустимо!

Лечение должны проходить глаза, кроме того в случае если поражен лишь один из них. Это профилактическая мера окажет помощь не допустить переход инфекции.

Перед нанесением средства на очаг инфекции направляться удалить скопившуюся слизь, промыв область конъюнктивы раствором фурацилина либо настоем аптечной ромашки.

Не следует применять повязку. Она будет мешать морганию, серозная жидкость начнет выделяться медлительно, и создадутся комфортные условия для предстоящего развития патогенного микроорганизма и процесс выздоровления затянется.

Лечение конъюнктивита требует личного подхода для каждого больного и соблюдения мер предосторожности.

Лекарство от конъюнктивита для детей

Малыши подвержены этому заболеванию независимо от возраста – страдают кроме того новорожденные. Болезненные ощущения и неудобство делают ребенка капризным.

Родители, пробуя оказать помощь в облегчении признаков, смогут купить в аптеке лекарства, каковые рекомендует фармацевт, не имея представления о том, какой тип конъюнктивита поразил слизистую оболочку глаза. Положительного результата такое лечение не принесет, а вероятно лишь ухудшит состояние ребенка.

Конъюнктивит у детей должен лечиться лишь у доктора

Найдя симптомы конъюнктивита у малыша, необходимо безотлагательно обращаться за медпомощью. Доктор в ходе осмотра выяснит классификацию недуга и назначит схему лечения в зависимости от обстоятельства (возбудителя) патологии. Препараты подбираются лично, учитывая возраст ребенка и форму недуга.

Значительно чаще у детей видится бактериальная разновидность болезни. В этом случае пригодятся лекарственные средства из группы антибиотиков. к примеру, капли Тобрекс либо Витабакт. Они имеют широкий спектр действия и хорошо переносятся кроме того новорожденными малышами.

Проверенные временем капли Альбуцид действенно лечат, но ребенку может не понравиться пощипывание глазок, которое они вызывают. Флоксал – противомикробное средство (выпускается в форме капель и мази), которое назначают для терапии конъюнктивита, ячменя, воспалительных процессов на слизистой оболочке поверхности глаза.

Капли Офтальмоферон содержат компоненты для лечения вирусного, герпетического коньюктивита.

Интерферон стимулирует защитные силы организма, а димедрол снимает воспаление. Проходит синдром сухого глаза.

При остром течении патологии его применяют 6–8 ежедневно. Аденовирусную заразу уничтожает средство Актипол (индуктор интерферона), в составе которого имеется пара-аминобензойная кислота.

Для лечения аллергического конъюнктивита нужно в первую очередь выяснить, что вызывает подобную реакцию и устранить раздражитель, либо сократить контакт с ним.

Уменьшить симптомы возможно посредством капель Опатанол (не запрещаеться детям с 3 лет), Аллергодил (с 4 лет) либо Лекролин (с 6 лет). Применять противовоспалительные гормональные и нестероидные средства возможно лишь по назначению педиатра либо офтальмолога. Они используются в комплексном лечении, но снимают лишь болевой синдром.

Лечение конъюнктивита у ребенка осуществляется препаратами, каковые соответствуют возрасту, строго по рекомендациям доктора.

Лекарство от конъюнктивита для взрослых

Классические способы лечения воспаления слизистой оболочке оболочки у взрослых заключаются в применении лекарств с местным действием. В тяжелых случаях пригодится введение препаратов посредством инъекций. Найдя симптомы конъюнктивита, необходимо обратиться к доктору, который установит диагноз и распишет схему лечения.

Наиболее действенным методом лечения бактериальных типов патологии считается закладывание тетрациклиновой либо эритромициновой мази. Хорошо зарекомендовали себя препараты Колбиоцин (против хламидий, спирохет) и Эубетал (на базе антибиотика и кортикостероидов). Кроме этого возможно применять капли (до 6 ежедневно): Левомицетин. Ципромед, Вигамокс, Тобрекс.

Вирусный конъюнктивит может пройти самостоятельно

Вирусный конъюнктивит организм взрослого человека может побороть самостоятельно, но многие доктора рекомендуют оказать помощь иммунной системе и укрепить ее посредством определенных лекарственных средств.

Это смогут быть мази (Ацикловир. Теброфен, Зовиракс) против аденовируса и герпетического поражения, капли с иммуностимулирующим действием (на базе интерферона), инъекции, вводимые под воспаленную оболочку.

Антиаллергическая терапия содержится в ликвидации раздражителя и устранения малоприятных ощущений.

Положительный итог и пролонгированное воздействие снабжают капли Аллергодил, каковые возможно применять на протяжении сезонных обострений.

Мазь против аллергического конъюнктивита Максидекс назначается при образовании гноя.

Хроническое течение воспалительного процесса не легко поддается лечебным способам. Убрать симптоматику возможно лишь при исключении контакта с аллергеном. В случае если патология не проходит долгое время, доктор назначает гормональные местные лекарства.

Лекарство для действия на разные виды конъюнктивита у взрослых больных подбирается офтальмологом и может иметь местное либо системное влияние.

Профилактика

Избежать развития конъюнктивита возможно, в случае если придерживаться следующих правил:

Регулярная гигиена рук (особенно у детей)
Соблюдение санитарных норм в учебных заведениях
Применение лишь личных предметов гигиены, бытовых и косметических принадлежностей
Своевременное выявление больного в коллективе и его лечение
Ограниченный контакт с больным (вирусный либо бактериальный конъюнктивит)

Особенное внимание уделяется лечению инфекционных болезней у беременных дам (хламидиоз. гонорея). В качестве профилактики детям сразу после рождения закапывают глаза препаратом с бактерицидным действием, который предотвратит развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке поверхности.

При посещении публичных мест отдыха (пляж, бассейн) нужно применять очки либо маску для купания, дабы обезопасисть глаза от патогенных микроорганизмов.

Конъюнктивит приносит много хлопот и неприятных ощущений как детям, так и взрослым. Без медицинской помощи совладать с заболеванием сложно, поскольку для каждой разновидности недуга существует определенная схема лечения.

Вам это понравится:

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы глаза , тонкой наружной оболочки века, которая защищает глаз от мусора и очищает его при помощи слёз.

Чаще всего конъюнктивит вызывается двумя причинами : инфекционным заболеванием или аллергической реакцией.

Болезнь может проявляться как в острой фазе, с длительностью до недели, болями, возможной температурой и гноем, так и в хронической, при продолжительном воздействии аллергена или возбудителя инфекции.

Зачем нужны антибиотики

Бактериальную разновидность конъюнктивита лечат антибиотиками — веществами, блокирующими размножение и развитие микроорганизмов и вызывающими их гибель. Современные антибиотики работают со строго заданными видами микробов, не нанося вреда полезным бактериям в организме человека. Этот механизм называется «принципом избирательности».

Антибиотики получаются тремя способами:

при помощи химического синтеза — создание лекарства в лаборатории;
при помощи биологического синтеза — «выращивание» лекарства в питательной среде (как пенициллин);
при помощи комбинированного метода — выращенная биологически основа изменяет свойства при воздействии химических реакций.

На сегодня самым распространённым является комбинированный метод, как экономически выгодный и наиболее эффективный.

Причины возникновения и разновидности конъюнктивита у взрослых и детей

Главные причины конъюнктивита:

пренебрежение личной гигиеной;
переохлаждение глаз;
слабый иммунитет;
нарушения обмена веществ;
заболевания носоглотки (в особенности, хронические).

В группе риска также находятся люди с проблемами зрения: с близорукостью, астигматизмом, дальнозоркостью. Часто конъюнктивит возникает при недостатке витаминов.

Можно выделить несколько разновидностей заболевания:

Вирусный конъюнктивит. Передаётся воздушно-капельным путём, внешние проявления похожи на простуду. Очень заразно, в процессе лечения не рекомендуется контактировать с другими людьми.
Бактериальный конъюнктивит. Схоже с вирусным, но причиной возникновения являются бактерии. Лечится антибиотиками.
Аллергический конъюнктивит , чаще всего сезонное воспаление глаз от реакции на какой-либо аллерген.
Грибковый (офтальмомикоз) конъюнктивит , вызывается попаданием на слизистую глаза грибковой инфекции.

Каждая из разновидностей имеет инкубационную фазу в 3—4 дня , которая в дальнейшем переходит в острую, с воспалением глаза, повышением температуры тела и головной болью.

Проявляется конъюнктивит выделением гноя, сухостью глаза, ощущением инородного тела в глазу, отёчностью и покраснением склеры. Иногда можно ощущать зуд и жжение.

Какие пить таблетки, применять мази и капли при конъюнктивите?

При выявлении болезни важно различать виды конъюнктивита. Например, для лечения заболевания с вирусным возбудителем антибиотики будут практически неэффективны, а средства от грибковой инфекции нанесут вред, если у пациента имеется аллергия.

Бактериальный конъюнктивит обычно сопровождается склеенными веками и ресницами, выделением слёзной жидкости, а также выраженным расширением сосудов глаза с первых дней заболевания. Бактериальная инфекция может тянуться без лечения в хронической фазе месяцами , тогда как вирусная быстро даёт осложнения или уходит за несколько недель.

Часто возбудителями конъюнктивита являются стафилококки и стрептококки . В целом же причиной заболевания могут быть любые бактерии, попавшие на слизистую оболочку глаза: от кишечной палочки до гонореи.

Группу антибиотиков для лечения конъюнктивита назначает врач. Если установить болезнь сложно или прописанные лекарства не помогают — берут мазок с поверхности слизистой для определения возбудителя заболевания.

Первым шагом останавливают воспаление и нагноение. Нужно промыть глаз фурацилином или димексидом , затем на конъюнктивальный мешок (внутренняя оболочка глаза) наносятся капли или мазь местного действия. На фоне общего заболевания, например, простуды, могут применяться антибиотики широкого спектра.

Внимание! Не используйте компрессы, они создают питательную среду для бактерий. Перед процедурами, помимо мытья, руки желательно обработать антисептиком.

Вам также будет интересно:

Препараты местного применения: Левомицетин, Альбуцид, Тобрекс, Тауфон, Ципролет, Левомеколь и другие

Лекарства этого типа используются при любых проявлениях бактериального конъюнктивита, от ранней стадии до острой.

Капли для глаз удобнее и проще в применении , их используют на ранней и хронической фазе.

Мази же имеют большую эффективность, поэтому чаще употребляются уже при осложнениях и госпитализации.

Альбуцид — капли, используются для лечения и профилактики воспалительных инфекций глаз. Это 20—30% раствор сульфацетамида с несколькими специальными добавками. Останавливает дальнейшее размножение микроорганизмов. Обладает высокой эффективностью и низкой ценой. Используют по 2—3 капли до 6 раз в сутки , но при появлении зуда, отёков, дополнительного покраснения слизистой глаза и других симптомов передозировки, частоту и объем применения необходимо снизить.

Фото 1. Упаковка препарата Альбуцид в форме глазных капель дозировкой 30%, объёмом 10 мл. Производитель Dosfarm.

Левомицетин — антибиотик амфениколовой группы широкого спектра действия. Основывается на хлорамфениколе, активном веществе высокой токсичности. В последние годы применяется все реже из-за снижающейся результативности и риска вероятного появления побочных эффектов: помимо аллергии, могут возникнуть патологии кровеносной системы и грибковая инфекция.

Достоинством является отсутствие привыкания и приемлемая цена лекарства. Выпускается в форме глазных капель, применяют по 1—2 капле 3 раза в день на протяжении недели.

Тауфон — тауриновые капли, применяются при механических повреждениях и дистрофических болезнях, таких как катаракта. Улучшают в тканях глаза обмен веществ и заживление в целом. Обычно используются как вспомогательное средство, ускоряющее процесс лечения и выздоровления. Принимают по 1—2 капли 3 раза в день.

Ципролет — раствор ципрофлоксацина, противомикробные капли местного воздействия хинолоновой группы. Применяются для лечения острого и хронического бактериального конъюнктивита. Противопоказано использовать средство при вирусных заболеваниях, для грудных детей и во время беременности. Применять по 1—2 капли каждые 4 часа.

Тобрадекс — комбинированный противовоспалительный и противомикробный препарат на основе дексаметазона и тобрамицина. Используется исключительно при бактериальном конъюнктивите, при других видах заболевания противопоказан. На время применения рекомендуется отказаться от мягких контактных линз. Используется по 1—2 капли в поражённый глаз до 6 раз в день.

Фото 2. Упаковка и флакон глазных капель Тобрадекс объёмом 5 мл. Производитель Alcon.

Тобрекс — антибактериальное средство группы аминогликозидов широкого спектра действия на растворе тобрамицина. Применяется у пациентов различных возрастов и состояний здоровья, не имеет противопоказаний, кроме аллергии к определённым компонентам препарата. Используется по 1—2 капли каждые 4 часа в течение недели.

Левомеколь — мазь с комбинированным действием антибиотика левомицетина и метирацила. Наносится точечно на поражённую область с помощью ватной палочки. Имеет высокую результативность и слабые побочные эффекты, такие как привыкание. Возможна аллергия или несовместимость с другими препаратами. Применяется 1—2 раза в день.

Ципромед — антибактериальные капли хинолоновой группы на основе раствора ципрофлоксацина, используются как антибиотик широкого спектра действия. Эффективны на ранних стадиях развития конъюнктивита, применять по 1—2 капли 4—8 раз в сутки при хроническом заболевании или до 12 раз при остром воспалении. Лекарство нельзя применять беременным женщинам и грудным детям, может вызвать аллергическую реакцию.

Флоксал — противомикробные капли хинолоновой группы, 3% раствор офлоксацина. Применяется при воспалении глаз (ячмене), конъюнктивите, кератите. Побочные эффекты выражены легко, но препарат все равно противопоказан беременным и кормящим матерям. Употреблять по 1 капле в глаз 2—4 раза в день, не более двух недель. После вскрытия медикамент можно использовать только 6 недель.

Широкого спектра действия: Тетрациклин, Ампициллин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, пенициллин Амоксиклав

Антибиотики широкого спектра действия в форме таблеток и инъекций используются на острой стадии, при госпитализации или сопутствующем ОРЗ. Эти лекарства помогают иммунной системе справиться с заболеванием в целом и являются дополнением к средствам местного действия. Такие антибиотики часто токсичны и плохо выводятся из организма, так что лучше не пользоваться ими без предписаний врача.

Фото 3. Упаковка Ампициллина в форме таблеток дозировкой 250 мг. Производитель «Борисовский завод медицинских препаратов».

Ампициллин — лекарство широкого спектра действия пенициллиновой группы, выпускается в таблетках. Используется для лечения бактериальных инфекций. Дозировка строго индивидуальна, зависит от тяжести протекания заболевания и локализации инфекции. Возможна аллергия, нарушение функций пищеварения и кроветворения, кандидоз. Разовая доза приёма — от 250 до 500 мг, суточная — от 1 до 3 грамм .

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра для лечения тяжёлых бактериальных инфекций, относится к группе тетрациклинов. Используется в форме таблеток и мази. При инфекции глаз применяется мазь 1—2 раза в день . Противопоказан людям с нарушением функций печени и почек, детям до 9 лет , в периоды беременности и кормления грудью.

Амоксиклав — антибиотик пенициллиновой группы в форме порошка, используется для приготовления суспензии, является комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Работает как пенициллин широкого спектра действия. Чаще всего применяется при комплексном лечении осложнений конъюнктивита или в острой фазе. Возможны слабые побочные эффекты. Лекарство противопоказано при нарушениях функции печени или почек.

Фото 4. Упаковка Амоксиклава в форме таблеток, в пачке 14 штук. Производитель Lek.

Ципрофлоксацин — таблетки дозировкой от 250 до 500 мг с активным веществом из группы фторхинолонов, оказывают общее антибактериальное воздействие. Лекарство противопоказано беременным и кормящим матерям, не рекомендуется использование детьми без разрешения врача. Препарат — сильнодействующий, с частыми побочными эффектами и списком противопоказаний.

Амоксициллин — антибактериальные капсулы пенициллиновой группы стандартной дозировкой 250—500 мг , показаны при лечении инфекций в острой фазе. Сильнодействующий препарат, поэтому целесообразность применения, как и дозировка, всегда оценивается только врачом. При первых признаках передозировки (диарея, рвота, судороги) немедленно вызывайте скорую помощь.

Флемоксин солютаб — по принципу действия и применения идентичен Амоксициллину. Использовать с осторожностью, только по рекомендации врача.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором объясняется при, что такое конъюнктивит, каковы причины возникновения воспаления, его симптомы.

Осложнения бактериального конъюнктивита

Игнорирование конъюнктивита может привести к ряду неприятных последствий. Самая частая проблема — переход из острой формы в хроническую , со снижением иммунитета в целом и постоянными болезнями. Заболевание также снижает остроту зрения, может вызвать инфекцию глазного яблока с его последующей потерей или оставить рубцы на веках.

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .