Такой диагноз, как эрозия шейки матки можно услышать очень часто. Такое заболевание естественно становится проблемой, особенно, если девушка планировала беременность. Каждая женщина, услышав такой диагноз в самый неподходящий момент, задает своему врачу логичные вопросы. Например, можно ли забеременеть при эрозии, а если получится забеременеть, как эрозия способна повлиять на ребенка, не приведет ли эта патология к бесплодию, а как ее лечить, можно ли будет забеременеть, если сделать прижигание? Вопросов обычно много. На каждый из них будет дан ответ в этой статье.

Все слышали про шейку матки, но не все знают, какие важнейшие функции она выполняет. Шейка матки – это ворота на пути в матку, преграда на пути сперматозоидов и инородных тел. У шейки матки есть и другие «обязанности».

Функции шейки матки:

1. В шейке матки есть цервикальный канал, в котором находится особая слизь, которая может и не пустить сперматозоиды внутрь (такие симптомы наблюдаются при иммунологическом бесплодии).
2. Препятствует наступлению преждевременных родов.
3. Не дает начаться стремительному родоразрешению.

Эрозия

Наличие на шейке матки язв или ран называется эрозией шейки матки. Развитие этой патологии является последствием воспаления в органах малого таза женщины. Зачастую эрозия выявляется на обычном гинекологическом осмотре. Но с точностью определить, что это именно она не так просто. Для точного диагноза нужна кольпоскопия. То, что доктор принял за эрозию, может оказаться псевдоэрозией (эктопией).

На этом фото показана эрозия шейки матки.

Эктопия

При обнаружении эктопии лечение не назначается. Это обычное состояние, встречающееся в 30% случаев. Такое покраснение проходит само. Никаких последствий или осложнений эктопия не имеет. Но, как это бывает в наших больницах, не совсем опытный врач может принять эктопию за эрозию и назначить прижигание. То, что эктопия встречается гораздо чаще эрозии, такие врачи в расчет не берут. Опытный врач перед тем, как назначить прижигание сделает кольпоскопию (специальное исследование слизистой оболочки шейки матки в гинекологическом кресле).

Если кольпоскопия подтвердила истинную эрозию шейки матки – назначается биопсия. Это необходимо для того, чтобы можно было исключить злокачественную опухоль.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозивное образование, обнаруженное на шейке матки, определенным образом снижает зачатие. Поэтому женщины, которые планируют беременность, должны пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить этот фактор. Подобный диагноз не всегда приводит к бесплодию. Однако негативным образом повлиять на вероятность зачатия истинная эрозия может, забеременеть будет сложнее.

Самое главное при планировании беременности – это подойти к моменту зачатия максимально здоровой. Если, в ходе обследования была выявлена истинная эрозия, ее обязательно нужно вылечить. Помимо лечения крайне важно обнаружить причину ее появления. Наличие истинной эрозии может нанести вред малышу в утробе матери.

Основные и самые частые причины развития эрозии шейки матки:

• генетическая наследственность;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение гормонального фона (у женщин сопровождается нарушением менструального цикла);
• травма;
• прием гормональных контрацептивов;
• нарушение и несоблюдение интимной гигиены;
• слабость (истощение);
• экология не соответствующая нормам.

Забеременеть при эрозии шейки матки можно, но не нужно. Принцип очень прост, сначала лечение – потом беременность.

Инфекция – «спутник» эрозии

Инфекция очень часто сопровождает эрозию, что может вызвать воспаление в организме и спровоцировать много осложнений. При эрозии можно забеременеть, но воспаление может спровоцировать прерывание беременности.

Зачатие с воспаленной эрозией из-за присоединения инфекции

Распространение инфекции внутри организма будущей матери способно нарушить процесс выработки слизи для защиты полости матки от инфекционного заражения. В результате присоединения инфекции, сам ребенок может инфицироваться.

Помимо этого, из-за воспаленного эпителия в районе эрозии шейки матки, вероятность преждевременных родов сильно повышается. Эпителий, в результате присоединения инфекции может истончиться, что может привести к его повреждению и даже разрыву при родах. Поэтому любой врач обязательно предупредит об опасностях этого заболевания для будущей матери, при планировании беременности и зачатия.

Как лечить эрозию?

В начале лечения важно пройти обследование по направлению врача. После обследования станет понятно, какое лечение должен назначить врач, чтобы избавиться от эрозии шейки матки быстро и эффективно. Самолечение в данном случае, как и во всех других, запрещено!

Тактика лечения будет зависеть от результатов диагностики. Очень важно определить есть ли инфекция в организме, какие особенности и характеристики у эрозии. Помимо этих параметров исследования есть и другие факторы, влияющие на курс лечения.

Доверить лечение эрозии шейки матки нужно только опытному врачу.

Способы лечения шейки матки:

1. Прижигание при помощи особых химических составов на основе кислот.
2. «Холодное прижигание» криодеструкцией. Прижигание в данном случае делается жидким азотом с рабочей температурой −195,75 °C.
3. Антибактериальная терапия, включающая в себя лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение нацелено на понижение проявления эрозивного образования, что ведет к эффективному заживлению пораженных участков шейки матки.
4. Диатермокоагуляция эрозии. Это метод, при котором прижигание производится при помощи тока. Результаты такая методика показывает неплохие. Однако, после диатермокоагуляции на шейке матки остаются рубцы. Такие последствия крайне нежелательны для тех, кто планирует беременность.
5. Лазерное прижигание эрозии. Рубцов, при использовании лазера, не остается.
6. «Радионож». Прижигание эрозии на шейке матки при помощи радиоволн.

Еще одним методом лечения эрозии шейки матки является народная медицина. Важно понимать, что доказательств эффективности лечения таким способом нет. Врачи не склонны доверять «бабушкиным рецептам». Лечиться травками при эрозии не нужно, особенно чтобы потом забеременеть. Лучший вариант – лечение, назначенное опытным врачом после обследования.

Обязательно посмотрите это информативное видео от квалифицированного гинеколога о видах, симптомах, диагностике, и лечении эрозии:

Как прижигание влияет на бесплодие?

Естественно всех пациенток волнует вопрос о возможности забеременеть после прижигания. Ответ прост, забеременеть можно. После прижигания эрозии шейки матки можно смело беременеть, если не было обнаружено никаких других осложнений влияющих на возможность зачатия.

В подавляющем большинстве случаев шансы зачать ребенка после прижигания не снижаются, то есть процедура не приводит к бесплодию. Беременность после прижигания развивается аналогично беременности без ранее вылеченной эрозии. Благодаря решениям современной медицины рубцов после лечения на шейке матки не будет. Сужение цервикального канала, приводящее к , в результате прижигания случается очень редко. Даже если рубцы все-таки останутся, есть достаточно эффективные способы избавиться от них быстро и надежно.

Когда можно беременеть после лечения эрозии?

Время, когда можно планировать беременность, зависит от продолжительности периода реабилитации. Эти показатели сугубо индивидуальны. У каждой пациентки скорость регенерации тканей различается. Тоже можно сказать про иммунную реактивность и формирование рубцов.

Если придерживаться прописанного курса лечения, выздоровление пройдет достаточно быстро. Пациентка должна ответственно подойти к своему лечению, чтобы период терапии закончился как можно быстрее, и можно было планировать беременность.

Очень важно не затягивать с лечением эрозии на шейке матки. Такое образование достаточно агрессивное. В некоторых случаях промедление может привести к самым серьезным осложнениям, среди которых онкология. Перед планированием беременности обязательно нужно посетить гинеколога для осмотра. Если была выявлена эрозия, нужно начинать лечить ее незамедлительно!

Эрозия шейки матки - гинекологическое заболевание, знакомое многим женщинам. Чтобы сохранить и родить ребенка, необходима правильная диагностика, своевременное лечение.

Данный недуг не влияет на способность девушки к зачатию. Если врач обнаружил эрозию до того, как было принято решение начинать попытки зачатия, его стоит отложить. Прежде всего, необходимо вылечить заболевание. Если же эрозия обнаруживается в период беременности, лечение рекомендуется отложить и продолжить уже после родов.

Причины появления

Распространенные факторы возникновения эрозии шейки матки:

• гормональный сбой;
• сниженный иммунитет;
• бактериальные, вирусные заболевания;
• раннее начало половой жизни, ранние беременности и роды;
• травмы в результате родов или аборта;
• беспорядочные половые контакты;
• невыполнение правил личной гигиены;
• наследственность.

Мешает ли забеременеть

Специалисты убеждены: патология никак не сказывается на способности к зачатию.

При этом медики рекомендуют готовиться к зачатию и проходить все необходимые обследования. Обнаруженное заболевание у женщины, уже находящейся в положении, негативным образом скажется на малыше, не исключено инфицирование. Кроме того, шейка матки, подверженная эрозии, менее эластична, что увеличивает вероятность травм и разрывов во время родов.

Лечить заболевание во время беременности ни в коем случае нельзя.

Когда наступает зачатие

Эрозия часто не проявляет себя и в период, когда наступает зачатие. Нередко женщины узнают о ее наличии, находясь в положении.

Это опасно тем, что заболевание часто усугубляется во время беременности. Зачастую происходит гормональный сбой, нарушается эпителий матки. Также при обострении эрозии женщина наблюдает:

• кровяные, гнойные, слизистые выделения после секса;
• болезненные ощущения во время .

Зачастую выделения являются предвестниками выкидыша или инфекционных заболеваний. В случае их обнаружения следует обратиться к врачу.

Что влияет на течение беременности

Эрозия не несет опасности, если после проведенного полного обследования, в частности лабораторного, никаких инфекционных патологий половых путей не было выявлено.

При обнаружении герпеса, гонореи, эрозия опасна, поскольку все вышеперечисленные в случае обострения провоцируют выкидыш или неправильное развитие плода. Если инфекций нет, то лечение эрозии откладывается на период после родов.

Последствия

Во время беременности иммунная функция женского организма снижена, эрозия шейки матки поддается микробам, легко инфицируется, происходит воспалительный процесс.

Инфекция распространяется на организм будущей малютки, последствиями могут стать:

• нарушения развития внутренних органов;
• врожденные аномалии;
• пороки;
• внутриутробный сепсис;
• выкидыш;
• гибель плода.

Если будущая мама является носителем папиллома, герпес-вирусов, имеет половые инфекции, то велика вероятность, что эрозия перерастет в злокачественную опухоль.

Можно ли забеременеть во время неизлеченной эрозии

Эрозия не проявляется симптомами, не вызывает чувство дискомфорта и по утверждению специалистов никак не отражается на возможности зачать малыша.

Стоит помнить, что наличие заболевания может отразиться на развитии плода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти , причем обоим партнерам.

Посещать гинеколога необходимо минимум дважды в год. Прежде, чем планировать беременность, следует сдать комплекс анализов, пройти осмотр, получить консультацию и рекомендации гинеколога.

Планирование беременности после удаления шейки матки: можно ли?

Если высока вероятность риска рака шейки матки, или есть иные показания, женщине выполняют . Во время процедуры удаляют конусообразную часть шейки матки, она не задействована в процессе оплодотворения. Канал шейки после операции остается проходимым для сперматозоидов, поэтому специалисты убеждены, что данная процедура не является препятствием для зачатия.

Иногда во время беременности (вследствие перенесенной операции) может возникнуть слабость мышечного слоя шейки матки, что является причиной преждевременных родов.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

На способность к зачатию эрозия шейки матки никак не влияет. Недуг не проявляется какими-либо симптомами, не вызывает неприятных чувств и ощущения дискомфорта. Нерожавшей женщине лучше повременить с ее лечением, для избавления используют метод . В результате могут остаться рубцы, что грозит трудностями в раскрытии матки при родах.

При молочнице

Забеременеть при молочнице (кандидозе) и эрозии шейки матки возможно, поскольку деформация покровов шейки не препятствует продвижению и оплодотворению. Однако, если есть показания к прижиганию эрозии, и при этом наблюдается молочница, первым делом необходимо вылечить кандидоз.

В противном случае плод может быть инфицирован, в результате будет развиваться неправильно. Молочница - не то заболевание, которое требует много времени для излечения. Сегодня существуют препараты, допустимые для приема даже девушкам в положении.

Прижигать эрозию при молочнице нельзя. Прежде необходимо справиться с кандидозом.

При воспалении

Вероятность беременности зависит от стадии развития недуга, возраста женщины, её физиологических особенностей. Беременность при воспалении придатков и яичников возможна, однако следует знать об опасностях.

При велика вероятность:

• внематочной беременности, прерывания беременности, бесплодия;
• тромбогеморрагического синдрома;
• проникновения бактерий из-за воспаления, которое снижает защитные функции матки, эмбрион воспринимается организмом как инородное тело;
• прикрепления околоплодного яйца к нижним отделам матки.

Необходимо пройти курс гормональной, противовоспалительной и витаминной терапии.

После полнейшего выздоровления следует предохраняться на протяжении полугода. Только по прошествии этого срока возможно возобновление попыток к зачатию.

При воспалении яичников велика вероятность:

• замершей беременности;
• выкидыша;
• инфицирования плода;
• гормонального сбоя;
• нарушений в развитии плода;
• бесплодия;
• преждевременных родов.

Прежде чем беременеть, нужно восстановить функционирование репродуктивной системы, нормализовать гормональный фон, укрепить иммунитет.

При частичном иссечении шейки матки

При частичном матки вероятность зачатия у женщин практически не снижается. Однако, прежде чем предпринимать попытки к зачатию, следует получить консультацию:

• гинеколога;
• онколога;
• эндокринолога.

Кроме этого, следует сдать:

• мазок из влагалищ;
• мазок из цервикального канала;
• кровь на гормоны;
• кольпоскопию шейки матки;
• УЗИ органов малого таза.

Что может повлиять на беременность после эрозии

Эрозию можно вылечить различными методами. Распространенным является прижигание. Метод весьма опасен, особенно для тех, кто планирует когда-нибудь стать матерью.

Дело в том, что в процессе манипуляции может быть затронута часть эндометрия, который влияет на и возможность закрепления плодного яйца. Если произойдет травмирование, процесс может быть нарушен, как следствие это помешает зачатию и вынашиванию плода.

Прогноз

Беременность при наличии возможна практически в 100% случаев, если основной недуг не развился вследствие грубого гормонального дисбаланса, венерических заболеваний, в результате которых образовались спайки.

Эрозия для женщины, желающей стать матерью - не приговор. Опасность кроется в том, что заболевание протекает бессимптомно. Для его обнаружения необходимо посетить гинеколога. Чтобы не запускать недуг, рекомендуется проводить гинекологический осмотр минимум два раза в год.

Помимо осмотра врача, следует пройти комплексное обследование. Если эрозия подтвердилась на стадии планирования, ее следует лечить. В том случае, когда заболевание обнаружилось во время беременности, следует отложить его лечение на период после родов.

Полезное видео по теме

Вконтакте

Эрозия и эктопия шейки матки чаще всего встречаются у пациенток раннего репродуктивного возраста. Это молодые женщины 20-35 лет, которые являются наиболее способными к зачатию. До 25 лет данная патология выявляется у 54 %, а с 25 до 35 – у 30 % пациенток гинеколога. В этом возрасте многие решают стать мамой, но сомневаются, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки. Врачебная тактика предусматривает несколько подходов к решению этой проблемы в зависимости от причины и степени тяжести патологии шейки.

Псевдоэрозия у нерожавших женщин

Не каждую патологию шейки матки называют эрозией. У молодых женщин чаще имеет место псевдоэрозия – изменение эпителия возле наружного зева по типу внутренней выстилки цервикального канала. Снаружи оказываются цилиндрические клетки, которых на влагалищной части шейки матки быть не должно. На наступление беременности такие дефекты не влияют. Но необходимо проведение тщательной диагностики, чтобы исключить клеточную атипию.

Дальнейшая тактика зависит от дополнительных причин:

• Если псевдоэрозия неосложненная, но имеются гормональные сдвиги, можно ограничиться их коррекцией. Местное лечение в таком случае не проводится. Эпителизация шейки может произойти на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Они подкорректируют работу яичников, установят необходимую цикличность выброса гормонов. Беременность в этом случае может наступить сразу после отмены лекарственного препарата (в течение 1-3 месяцев). Это называется «эффектом отдачи», когда в отдохнувших яичниках активно созревает фолликул и происходит своевременная овуляция;
• Неосложненная эктопия, при которой гистологически выявляются нарушения в соотношении стромы и эпителия, требует соответствующей тактики. Если женщина планирует беременность, то рекомендуется провести лечение лазером или радиоволнами. После прижигания эрозии шейки матки этими способами не формируются рубцы, поэтому шейка без проблем раскрывается в момент родов. Наступлению беременности такая процедура тоже не мешает. После заживления состояние шейки остается нормальным, не возникает тяжелых осложнений в виде склерозирования, ретенционных кист, эндометриоза или воспалительных реакций;
• Осложненную и рецидивирующую эрозию необходимо лечить в несколько этапов. Сначала проводится санация влагалища. Выбор лекарственного препарата зависит от типа возбудителя – бактериальная инфекция, вирус или грибок. Второй этап – непосредственное лечение эрозии. Заключительный – коррекция микробиоценоза влагалища и стимуляция репаративных процессов.

При неосложненной эктопии с гормональными проблемами плоский многослойный эпителий шейки матки может восстановиться приемом комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы зачатие ребенка после лечения осложненной эрозии было возможным, прибегают только к методам, которые не ведут к рубцовым изменениям :

• Криодеструкция – использование жидкого азота для устранения дефекта слизистой оболочки;
• . Предпочтение этому методу отдают при наличии зоны трансформации с вовлеченными наботовыми железами;
• Электрокриолечение проводится в один прием: сначала проводят электроприжигание, а затем обработку жидким азотом. Электролечение выполняют поверхностно, чтобы травмирование шейки было минимальным. Этот способ терапии необходим при наличии кистовидно расширенных желез. В иных ситуациях электрокоагуляция не применяется, поскольку после нее высока вероятность появления рубцов.

Диатермокоагуляция женщинам репродуктивного возраста не рекомендуется. Она приводит к тяжелым осложнениям:

• Кровотечение;
• Нарушение менструального цикла;
• Эндометриоз;
• Склерозирование шеечного канала;
• Кисты шейки матки.

Неосложненная эрозия не способна помешать зачатию. Небольшой дефект шейки матки до первой беременности, который был выявлен в момент постановки на учет, не подлежит лечению. При периодических осмотрах гинеколог контролирует состояние органа. Если дефект стабилен, в нем не происходит дальнейших изменений, а при цитологическом анализе не выявлены атипичные клетки, то патология не представляет серьезной опасности.

Щадяще избавляют от эрозии, даже если она большая. К таким способам относятся:

• Радиоволновая терапия;

Радиолечение – это выпаривание патологических очагов с помощью высокочастотных радиоволн. Здоровые участки эпителия не повреждаются, нет кровотечения, не образуются рубцы. Восстановление после процедуры проходит быстро. Отсутствие рубцов не мешает раскрываться шейке в родах. Этот способ очень редко дает осложнения.

Лазерная коагуляция оптимально подходит для лечения эрозии у женщин, которые только планируют материнство. Дефект выпаривается без кровотечения и повреждения здоровых тканей. Метод также не оставляет рубцов.

Лазерная коагуляция эрозии шейки матки считается одним из наиболее эффективных способов лечения у нерожавших женщин.

Истинная эрозия: тактика при планировании беременности

Истинная эрозия представляет собой язву, которая образуется при таких состояниях:

• Воспаление;
• Ожог;
• Последствия лучевой терапии;
• Рак шейки матки;
• Сифилис.

На фоне этих патологий при наличии овуляции возможна беременность. Но ее течение может сопровождаться осложнениями. Любое воспаление – это риск восходящей инфекции, которая в первом триместре способна проникнуть в полость матки. В этом периоде еще не сформирована плацента, которая играет роль фильтра и способна защитить плод. Сам эмбрион находится в стадии формирования, поэтому любая инфекция приводит к развитию врожденных пороков, которые часто не совместимы с жизнью. Ожог шейки или лучевая язва могут стать основой для присоединения инфекции, которая негативно повлияет на течение беременности.

Сифилис также опасен для ребенка. Но на современном этапе диагностики его запущенные формы встречаются крайне редко. Обычно все зараженные пациенты быстро выявляются и проходят лечение.

Эрозия больших размеров опасна в период родов. Воспаленные ткани рыхлые, легко травмируются. Поэтому при прохождении ребенка по родовым путям возникает риск получения дополнительной травмы. Может произойти разрыв шейки матки и массивное кровотечение.

Все женщины с истинной эрозией должны пройти курс лечения. Сначала необходимо устранить этиологический фактор. Если это инфекция, то проводят санацию влагалища соответствующими препаратами. При лучевой эрозии используют мазь с димексидом, которую вводят во влагалище в условиях управляемой антибактериальной среды.

Раковая эрозия влияет на общее состояние женщины, при прогрессировании способна привести к истощению и невозможности зачатия. Поэтому лечение проводится в зависимости от выраженности патологии. Дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, поэтому ее лечение обязательно.

Дисплазия шейки матки при отсутствии должного лечения может переродиться в злокачественное образование.

Беременность после лечения

Момент зачатия после лечения эрозии нужно отложить на несколько месяцев. Срок зависит от применяемого метода. Если использовалась химическая коагуляция или криодеструкция, то для полного восстановления необходимо от 3 до 6 месяцев. Это срок, за который образовавшийся струп на поверхности шейки полностью отторгается и повреждённые ткани восстанавливаются. Рубец под ним не формируется, поэтому после заживления можно непосредственно планировать зачатие.

После использования химических методов прижигания и криодеструкции секс возможен только после менструации. К этому моменту шейка эпителизируется полностью. Многим женщинам для улучшения регенерации проводится дополнительное лечение. Для коррекции биоценоза влагалища назначают свечи с эубиотиками: Ацилакт, Гинофлор.

Иммунокоррекция сразу после прижигания эрозии проводится по следующим схемам:

• Ликопид по 1 таблетке в день курсом 10 дней;
• Декарис по 150 мг 3 дня, затем перерыв на 4 дня (всего 4 курса);
• Метилурацил по 500 мг ежедневно 20-30 дней.

У многих женщин с эрозией шейки матки гормональные нарушения сопровождаются ановуляцией или недостаточностью лютеиновой фазы. Лечение этих состояний является фоном для остальной терапии. Применяют комбинированные оральные контрацептивы. Такой подход обеспечивает и лечение, и надежное предохранение от беременности до периода полного восстановления организма.

Отзывы о процедуре криодеструкции и последующей беременности только положительные.

«Я прошла предварительное обследование, по результатам которого обнаружили причину моей эрозии – вирус папилломы человека. Криодеструкция прошла безболезненно. После заживления шейки провели исследование – вирус не обнаружен. Через непродолжительное время я легко забеременела и родила сама. Шейка матки в родах открывалась хорошо, осложнений не было».

Марина, 24 года

Лазерная коагуляция и радиоволновой метод определяют более короткие сроки восстановления. После лечения таким способом планировать зачатие можно уже через 1-2 месяца.

После химической коагуляции или криодеструкции планировать беременность можно через 3-6 месяцев, а после лазерной коагуляции и радиоволнового лечения — уже через 1-2 месяца.

Для женщин с осложненной эрозией, которым пришлось применить диатермокоагуляцию или конизацию шейки, зачатие ребенка возможно только после полной регенерации тканей.

Точный срок планирования беременности определит врач после осмотра. Метод родоразрешения определяется в индивидуальном порядке. Если заживление прошло с рубцовой деформацией, а к сроку родов не происходит созревание шейки, то решается вопрос о кесаревом сечении.

Сначала роды – потом лечение

Эрозия, если она не сопровождается серьезными гормональными нарушениями или инфекцией половых путей, не способна помешать оплодотворению. Она не создает механического препятствия для проникновения сперматозоидов в матку и не является иммунным образованием, продуцирующим антиспермальные антитела.

Течение беременности на фоне неосложненной эрозии протекает без особенностей. Как поведут себя небольшие дефекты в родах – предсказать тяжело. Часто их результат зависит от поведения самой роженицы. Если женщина не начинает тужиться во время схваток, правильно дышит и помогает своим поведением акушерке и врачу, то шейка останется целой. Попытки ускорить роды натуживанием в период раскрытия шейки приводят к ее разрывам. Это могут быть как минимальные трещины, которые не требуют наложения швов, так и глубокие разрывы, которые подлежат обязательному ушиванию.

На заметку

Последствия травмы шейки матки выглядят как эктропион – выворот эпителия цервикального канала наружу. Его также считают псевдоэрозией, которая требует лечения.

Второй раз забеременеть при эрозии шейки матки можно так же, как и первый. Но , то лучше перестраховаться и провести лечение.

Контрацепция у женщин с эрозией

Тем, кто заинтересован в нормальном течении беременности и родов и собирается лечить эрозию шейки матки, нужно позаботиться о контрацепции. На период лечения и восстановления противопоказано применение женских барьерных методов – влагалищных колпачков, а также спермицидных средств. Последние вводятся глубоко в половые пути, где растворяются. Вещества, содержащиеся в них, способны привести к раздражению эрозированной поверхности.

Методом выбора у женщин с эрозией является использование гормональных средств и презерватива. В комбинированных оральных контрацептивах нужная концентрация эстрогенов и гестагенов имитирует нормальный менструальный цикл. Поэтому устраняются гормональные факторы, которые могут быть фоном для развития эрозии.

Применение внутриматочной спирали по рекомендации ВОЗ разрешено у женщин с эрозией, но только при отсутствии инфекции во влагалище. Иначе она может восходящим путем проникнуть в матку. При дефектах больших размеров гинекологи не советуют ставить спираль.

Эрозия шейки матки – это состояние, которое требует к себе внимательного отношения. К зачатию ребенка нужно подходить осознанно. Во время планирования беременности женщине с диагностированной эрозией необходимо обратиться к гинекологу, который проведет обследование и порекомендует лечение, которое необходимо пройти до зарождения новой жизни.

Интересное видео: можно ли прижигать эрозию шейки матки нерожавшим женщинам

Мнение специалиста о лечении эрозии шейки матки до родов

Когда гинеколог сообщает своим пациенткам об эрозии шейки матки, большинство поневоле задумываются о том, как этот диагноз повлияет их на репродуктивную функцию и способность выносить здорового ребенка. Это и немудрено, ведь чаще всего недуг поражает именно женщин репродуктивного возраста. Так можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? И какова вероятность того, что болезнь, даже уже излеченная, станет причиной патологий в будущем?

Читайте в этой статье

Суть заболевания

Мало кто знает, что чаще всего под диагнозом эрозия подразумевается эпителиальная эктопия или псевдоэрозия шейки матки. В этом случае эпителий, который в норме должен выстилать внутреннюю стенку цервикального канала, смещается немного ниже, во влагалище. И хотя такое изменение может быть совсем незначительным (всего несколько миллиметров), участок эпителия, попавший из щелочной среды в кислую, приобретает ярко-красный оттенок. Впрочем, беспокоит врачей не цвет эпителиальных клеток, а их неспособность продолжать выполнять защитную функцию, т. е. они становятся прекрасной средой для размножения бактерий.

Частые причины эрозии

Врачи называют несколько предрасполагающих к появлению эрозии факторов:

• половые инфекции, которые приводят к патологическим изменениям эпителия шейки матки;
• воздействия физического характера (травмы, повреждения);
• наследственная предрасположенность к подобного рода патологиям (например, когда в роду есть близкие родственники, у которых диагностировался рак шейки матки);
• , сбои и нарушения, в том числе слишком раннее менархе, половое созревание, беременность;
• прием оральных контрацептивов;
• плохая экология и несоблюдение правил гигиены.

Поскольку эрозия шейки матки и планирование беременности — две вещи, которые лучше не совмещать, перед зачатием ребенка рекомендуется все-таки избавиться от этого недуга.

Впрочем, есть случаи, когда гинеколог не назначает лечения. Дело в том, что в детском и юношеском возрасте это заболевание часто проходит само собой. Обычно у нерожавших девушек с эрозией к 20 годам эта патология полностью исчезает без какого-либо лечения. В остальных же случаях пускать болезнь на самотек не стоит.

Можно ли беременеть с эрозией

Так влияет ли эрозия на зачатие? Препятствием наступлению беременности она точно не является, но все-таки планировать ребенка лучше всего после того, как эту проблему удастся устранить.

Дело в том, что страшна не эрозия шейки матки сама по себе, а инфекции, которые с большей вероятностью могут развиться в такой благоприятной для них среде. Одна из функций внутреннего эпителиального слоя шейки матки — защита самой полости матки, где развивается плод, от проникновения вредоносных агентов. В случае же повреждения эпителия эту свою роль он выполняет не в полной мере, а значит, риск заражения многократно повышается.

Еще одно из последствий эрозии может заявить о себе во время родов. Области, пораженные эрозией, очень хрупки и легко повреждаются, поэтому часто именно в этих местах при родах появляются “разрывы”.

Как говорилось выше, иногда (чаще всего, когда беременность первая) диагностируемая ранее эрозия проходит сама собой, либо во время вынашивания ребенка, либо в скором времени после родов. Однако точно определить, требует ли данный конкретный случай лечения, сможет только врач.

Лечение эрозии

Если гинеколог посчитает, что эрозия шейки матки при планировании беременности будет препятствовать нормальному развитию ребенка или родам, женщине придется пройти одну из процедур избавления от этого недуга. Сегодня есть несколько способов полностью вылечить эпителиальную эктопию.

Перед началом лечения следует исключить наличие таких заболеваний, как дисплазия и рак. Для этого пациентке нужно сдать анализ на биопсию и пройти полное обследование у гинеколога. Кроме того, выявляется причина заболевания, отталкиваясь от которой и назначается метод терапии.

Фармакологическое лечение

Антибиотики

Лекарственная терапия уместна, если причиной эрозии оказалась половая инфекция, которая в обязательном порядке требует приема антибиотиков либо в форме пероральных препаратов, либо в виде средств местного действия — свечей, примочек и мазей. Чтобы во время курса терапии гарантированно не наступила беременность, антибиотики начинают принимать вместе с началом ближайшей менструации. Фармакологическое лечение не всегда заканчивается полным избавлением от эрозии, поэтому нередко после нее приходится применять более радикальные методы.

Прижигание химическими препаратами

Если поставлен диагноз эрозия шейки матки, прижигание продолжает оставаться самым распространенным способом ее терапии. Процедура проводится лечащим врачом, накладывающим на пораженные участки препарат, созданный на основе комбинации нескольких кислот, которые и “выжигают” пострадавший эпителий. Обычно процедуру проводят однократно, но может понадобиться и 2-3 сеанса с промежутком между ними в несколько дней.

Хирургические методы

Лазерная деструкция

Прижигание эрозии лазером намного эффективнее, чем та же процедура с применение химических препаратов. Лазерный луч способен проникнуть вглубь эпителиальной ткани, ставясь причиной ее саморазрушения. Метод не вызывает болевых ощущений и не приводит к образованию рубцов, процедура проводится однократно.

Криодеструкция

В этом случае “лечащим агентом” выступает жидкий азот. Сильное холодовое воздействие на пораженную ткань также запускает процессы ее самоуничтожения. Вся процедура занимает не более нескольких минут, однако редко удается обойтись всего одним сеансом криотерапии. Причина — небольшая глубина воздействия.

ДЭК — диатермокоагуляция

Это прижигание электрическим током. Здесь воздействие на эпителий шейки матки является довольно агрессивным, а заживление поврежденных тканей — достаточно длительным. Из минусов метода можно назвать рубцевание подвергнутой ДЭК ткани, вследствие чего она становится не столь эластичной, как до процедуры. Еще одно осложнение — приобретение склонности к частому воспалению придатков, которое со временем может стать хроническим.

Кроме того, последствиями ДЭК иногда становятся ожоги. После прижигания эрозии, когда можно зачать ребенка, препятствием станут проблемы из-за частичного или полного зарубцевания цервикального канала.

Радионож

Это бесконтактный метод, когда в результате воздействия радиоволн поврежденная эрозией ткань превращается в пар. Данную процедуру можно назвать наиболее щадящей, к тому же в результате такой радиоволновой терапии уничтожаются все поражающие эпителий микробы.

Вспомогательные методы

К ним относятся физиотерапия и лечение народными средствами. Из физиометодов, в комплексе с фармакологическими или хирургическими, могут применяться аппаратная и бальнеотерапия. Эффективным вспомогательным способом лечения эрозии может стать иглорефлексотерапия. Применение трав и наружных средств, созданных на их основе, возможно только после одобрения лечащего врача.

Последствия эрозии при планировании беременности

Врачам пациентки постоянно задают вопрос, а можно ли забеременеть после прижигания эрозии. Ответ в подавляющем большинстве случаев положительный. Тем не менее, появление некоторых осложнений все-таки возможно.

Так, при использовании прижигания химическим или электрическим способом подвергнутая воздействию ткань со временем рубцуется, а значит, теряет свою былую эластичность. Эластичность же стенок шейки матки очень важна для успешного родоразрешения. Очень редко рубцы становятся выраженными настолько, что полностью закрывают цервикальный канал. Именно в этом случае можно говорить о наступлении бесплодия вследствие прижигания эрозии. Именно поэтому юным, нерожавшим девушкам не рекомендуется использовать этот метод для лечения эктопии.

К счастью, в настоящее время есть возможность воспользоваться более современными способами лечения эрозии. После процедур криотерапии, лазерного воздействия и применения радионожа рубцов не образуется, значит, и опасности не забеременеть или столкнуться с осложнениями родов нет. Теоретически зачать можно уже в следующий месячный цикл, однако рекомендуется все же пройти повторное обследование через три месяца после лечения, чтобы убедиться в полном исчезновении эрозии.

Эрозия шейки матки, последствия не вылечивания которой могут оказаться довольно тяжелыми (вплоть до развития злокачественных опухолей), обязательно должна быть подвергнута своевременной и тщательной терапии. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, особенно тем, кто только планирует беременность.

Эрозия шейки матки – часто диагностируемое заболевание у женщин.

Зачастую этот недуг одолевает молодых женщин до первой радости материнства. И это заставляет задать вопрос: «Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?».

Эрозией шейки матки называют нарушение нормальной структуры оболочки слизистой, что разительно видно при гинекологическом осмотре со специальным зеркалом (место поражения изменено в цвете).

Эрозия матки при беременности, как и сама по себе эрозия особой опасности не вызывает. Однако наличие эрозии и отсутствие лечения – верный путь к онкологическим заболеваниям половой системы.

Какие симптомы эрозии матки при наступлении беременности?

• Неприятные ощущения после полового акта, возможны кровянистые выделения.
• Выделения резко увеличились в своём количестве, похожи на слизь, растекаются по пальцам.
• Самый частый симптом, на который редко обращают внимание – боль внизу живота. Характер болевых ощущений: не острая, не резкая, а ноющая, тянущая боль.

Если такие симптомы обнаружены, то стоит пойти на приём к гинекологу, где будет проведена детальная диагностика.

Как выявляют эрозию?

1. Увидеть и различить эрозию можно при осмотре со специальными гинекологическими зеркалами. Такая процедура показывает состояние слизистой оболочки шейки матки.
2. Получение результата обычного гинекологического мазка может поведать об эрозии. Определителем заболевания становится наличие раковых клеток.
3. При мазках на инфекции, передающиеся половым путём, а также при диагностике папилломы может объявиться эрозия шейки матки. Такие обследования не проводят в обязательном порядке, а потому только самостоятельный ответственный подход поможет найти эрозию и другие заболевания.
4. Ещё один метод – кольпоскопия. Эта процедура при помощи специальной аппаратуры помогает увидеть наличие эрозии и другие нужные данные. Проведение такого метода диагностики возможно на любом сроке беременности и абсолютно безвредно для здоровья матери и плода.

Как лечить эрозию шейки матки во время ожидания ребёнка?

Если эрозия шейки матки при беременности не имеет перспективы ускоренного роста, выраженных патологий, то женщина может спокойно оставить лечение до момента завершения беременности. Для плода не будет никакого вреда.

Если эрозия матки при беременности быстро увеличивается в размерах и возможна перспектива онкологического заболевания, то женщине назначаются очень щадящие препараты, что не влияют на здоровье плода. Такие медикаменты способствуют заживлению эрозии, восстановлению нормальной слизистой оболочки.

Прижигание – обычный способ борьбы с эрозией шейки матки, но если женщина ожидает ребёнка, то этот метод противопоказан. Прижигание во время беременности может грозить здоровьем или даже жизнью ребёнка, а также осложнёнными родами.

Любителям народной медицины: беременным женщинам противопоказано лечение эрозии травами, так как это может привести к спайкам, порокам плода и другим плохим последствиям. Лучше опереться на знающих медиков и фармацевтов.

Особенности эрозии шейки матки у беременной женщины:

• Если эрозия шейки матки была обнаружена и пролечена до наступления беременности, то женщинам нужно сообщать это акушеру. Факт наличия или давнего излечения эрозии влияет на то, как будут проходить роды.
• Эрозия матки при беременности может увеличиваться из-за общего ослабленного состояния организма.
• Иногда случается так, что эрозия без осложнений сама проходит посредством родов. Это объясняется работой женских гормонов, но действует такая воля случая только на незначительные эрозии.

Можно ли забеременеть при эрозии матки?

При эрозии шейки матки можно забеременеть, так как на овуляцию это совсем не влияет. Женский организм при эрозии всё так же может принимать сперматозоиды, яйцеклетка в состоянии оплодотворяться и дарить новую жизнь. Единственное, что эрозия матки влияет на качество полового акта. Наличие боли вряд ли сделает сексуальную жизнь более яркой и насыщенной. Женщины с таким неприятным заболеванием часто страдают уменьшением либидо, нежеланием вступать в интимную близость. Соответственно, беременность не может наступить без наличия сексуальной жизни.

Хотя при эрозии шейки матки можно забеременеть, всё же посещение врача откладывать не нужно. Чем быстрее будет диагностирована эрозия, тем скорее можно излечиться и наслаждаться половой жизнью и материнством. Профилактикой этого заболевания является регулярное посещение кабинета гинеколога, наличие небольшого количества половых партнёров, а также применение нормальных контрацептивов. Ещё одним негласным пунктом возникновения эрозии шейки матки является интенсивный, грубый секс, но об этом лучше проконсультироваться с доктором.