Меню Рубрики

Можно ли алкоголь с антибиотиками. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков — возможные последствия

Правообладатель иллюстрации Thinkstock

Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, предупреждает корреспондент .

Женщины на ранних стадиях беременности, пока не готовые делиться с другими этой радостной новостью, хорошо знают, что окружающие легко могут сами обо всем догадаться, если будущая мама отказывается выпить на вечеринке.

Но есть хорошая отговорка: коллегам и друзьям можно сказать, что ты лечишься антибиотиками, и все вопросы отпадут. Даже не в меру любопытные знакомые вряд ли станут допытываться, для чего было прописано лекарство.

Но действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков?

Некоторые считают, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, кто-то убежден, что такая комбинация дает побочные эффекты.

Персонал одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросил 300 пациентов - оказалось, что из них 81% придерживался первой точки зрения, и 71% - второй.

Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе. С точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина.

Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, усугубляет серьезную глобальную проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.

На самом деле, алкоголь никак не влияет на действие большинства часто применяемых антибиотиков.

Но есть и исключения: так, препарат цефалоспориновой группы цефоцетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень уксусного альдегида.

А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.

Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам, иногда применяемое при лечении алкогольной зависимости. Идея заключается в том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное - что в теории должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.

Эти ощущения неприятны, поэтому при лечении цефоцетаном и дисульфирамом (и в течение нескольких дней после окончания курса) нужно воздерживаться от алкоголя.

Еще один антибиотик, плохо совместимый со спиртным - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций в полости рта, зараженных язв на ногах и пролежней. Есть мнение, что в сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.

Image caption Антибиотики, конечно, бывают разные. Но на большинство из них спиртное никак не влияет

Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение пяти дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий.

Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинедазол, линезолид и эритромицин. Но об этой несочетаемости хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство.

Байка о вторичной переработке

Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.

Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.

Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.

Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.

Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.

В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.

Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.

Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.

Но развенчивание мифов - палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков - это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.

Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

Врачи советуют избегать употребления алкоголя параллельно с приёмом многих медикаментозных средств. Во многих инструкциях к лекарствам чёрным по белому указано «несовместим со спиртными напитками». Особенно опасным считается сочетание алкоголя с антибиотиками. Но чем именно угрожает такое сочетание и распространяется ли запрет на всё без исключения антибактериальные средства?

Несовместимость алкоголя и антибиотиков - миф или реальность?

Во время любого лечения и при плохом самочувствии разумно отказаться от приёма спиртных напитков. Несмотря на то что алкоголь сам по себе не снижает эффективность большинства антибиотиков, как многие привыкли думать, его употребление, особенно в чрезмерных количествах, резко увеличивает шансы на развитие побочных эффектов и замедляет процесс исцеления.

В целом употребление любого количества алкоголя во время борьбы с инфекцией может быть неразумным, так как это приводит к обезвоживанию, прерыванию нормального сна, и может препятствовать естественной способности организма исцелять себя. Кроме того, некоторые антибиотики имеют специфическое, а иногда и очень опасное, взаимодействие с алкоголем.

Влияние алкоголя на способность организма бороться с инфекцией

Соблюдение режима дня, отдых и рациональное питание - те факторы, которые помогают больному организму оправиться от воспаления или инфекции. Употребления алкоголя снижает способность организма противостоять инфекции и может свести на нет все усилия, направленные на выздоровление. Негативное воздействие спиртосодержащих напитков включает:

  • нарушения режима сна, что препятствует природной способности организма к самоисцелению;
  • ухудшение усвоения жизненно важных питательных веществ, в которых наше тело особо нуждается во время болезни;
  • оказание значительной нагрузки на печень, работа которой и без того усложнена приёмом медикаментов;
  • повышение сахара в крови и снижение уровня энергии, необходимой для борьбы с инфекцией;
  • обезвоживание.

Общее негативное влияние алкоголя на организм замедляет процесс выздоровления и усиливает побочные эффекты от действия антибиотиков

Следует учитывать, что под алкоголем имеется в виду не только бокал пива, вина, рюмка ликёра или коктейль. Спирт может присутствовать в некоторых средствах для полоскания рта и препаратах от простуды. Прежде чем использовать указанные продукты во время курса антибиотикотерапии, необходимо внимательно ознакомиться со списком ингредиентов. Курс лечения чаще всего длится не дольше 1–2 недель, таким образом, воздерживаться от продуктов, содержащих спирт, не слишком утомительно.

Негативные последствия

Маловероятно, что употребление алкоголя в умеренных количествах вызовет серьёзные проблемы, если речь идёт о большинстве распространённых антибиотиков. Но есть и такие препараты, при лечении которыми алкоголь категорически противопоказан, поскольку вместе они вызывают реакцию острой интоксикации:


Побочные эффекты от сочетания этих препаратов с алкоголем включают:

  • плохое самочувствие;
  • боли в области живота;
  • тахикардию или аритмию;
  • головные боли и головокружение;
  • ощущение жара в области лица и шеи;
  • сонливость.

Алкоголь запрещено употреблять в течение как минимум 48 часов после окончания лечения Метронидазолом и около 72 часов после прекращения приёма Тинидазола.

Есть перечень антибиотиков, которые иногда могут взаимодействовать с алкоголем, например:

  • Линезолид - может взаимодействовать с напитками на алкогольной ферментированной основе, включая вино, пиво, херес;
  • Доксициклин - при взаимодействии с алкоголем частично теряет лечебный эффект.

Нередко антибиотики имеют множество побочных эффектов. Плохое самочувствие, сонливость, головокружение - негативное воздействие лекарств умножится в несколько раз под влиянием бокала вина или бутылочки пива.

Алкоголь и антибиотики: видео

При наличии сомнений относительно употребления даже небольшого количества алкоголя во время курса антибиотикотерапии всегда разумней лишний раз проконсультироваться с лечащим врачом. Если в инструкции к препарату говорится, что алкоголь во время лечения противопоказан, строго следуйте этому запрету.

При антибактериальной терапии многие пациенты задаются вопросом совместимости антибиотиков с алкогольными напитками. У кого-то в это время намечается день рождения или корпоратив, а кто-то просто хочет спокойно пропустить бутылочку пива за просмотром футбольного матча перед телевизором. Причины у каждого свои, вопрос один - можно ли принимать спиртное, когда проходишь курс лечения?

Алкоголь и антибиотики

Считается, что если алкоголь мешать при приеме антибиотиков, действие лекарства будет значительно снижено, а вероятность развития побочных эффектов повысится. Этот миф по мнению британских ученых возник в сороковые годы прошлого столетия, когда производство пенициллина было занятием весьма трудоемким. Пенициллин в итоге извлекался повторно после лечения военных - выжимка проводилась из их мочи. А употребленное в количестве пиво только увеличивало объемы мочи, что еще больше затрудняло получение дефицитного антибиотика.

В инструкциях к многим антибиотикам не прописывается, что алкоголь при приеме употреблять нельзя. Исследования также показали, что снижения эффективности обычно не происходит. Лекарство точно также распространяется по организму при употреблении разовой дозы алкоголя. Отклонения могут быть, но они незначительные. Но существует ряд лекарственных препаратов, которые мешать с алкоголем строго противопоказано, а некоторые медикаменты из этого списка используются при кодировании от алкоголизма. Остальные препараты с разовой дозой сочетать можно.

Эффективность антибиотиков при приеме алкоголя

Последние исследования, проводимые в области взаимодействия спиртных напитков с лекарственными препаратами показали, что:

  • Алкоголь на фармакокинетику антибиотиков не влияет.
  • На эффективность терапии также никакого влияния не оказывается.

Исследования проводились еще в 1987 году, отклонений в распределении ряда лекарств по организму у добровольцев не было обнаружено. Эффективность не снижалась, а опыты 2006 года показали, что действие некоторых препаратов этилом только усиливается. Эксперименты проводились как на крысах, так и на людях. Контрольные группы подопытных были невелики, можно считать эти исследования не самыми надежными, но и производители препаратов не помещают строгого запрета на коробки с антибиотиками. Если бы четкий вред был, а особых указаний - нет, производители потонули бы в судебных исках.

В начале двухтысячных исследования проводились достаточно регулярно. Изучались разные препараты на контрольных группах добровольцев. Разницы между эффективностью препаратов между группой пациентов, принимавших этанол и группой тех, что не принимал, отмечено не было.

Алкоголь также распадается в организме и нормально выводится спустя некоторое время, если пить его с антибиотиками. Процесс распада не затормаживается, негативное влияние спиртного на организм не усиливается.

Достаточного количества клинических исследований проведено не было, но ряд препаратов пить вместе с алкоголем нельзя. Также учитывать важно нагрузку на печень, которая выводит и алкогольные токсины, и активные компоненты лекарственных средств. Но прошедшие исследования доказали, что когда принимаешь антибиотики, пить спиртное можно. В разумных количествах и не всегда: обязательно внимательно читайте инструкцию к лекарству, если планируете позволить себе пить алкоголь при приеме.

Влияние на печень

Ходило долгое время мнение, что гепатотоксичность лекарств при употреблении алкоголя также усиливается: повреждающее действие становится выше. Но современные исследования показывают, что серьезные повреждения печени при приеме антибиотиков независимо от сочетания со спиртным не возникают в большинстве случаев.

В медицинской практике разрушительное влияние на печень антибиотики оказывают независимо от сопутствующих факторов в 10 случаях на 100 000. Но риск войти в эту десятку повышается, если с печенью проблемы уже есть. Разовые дозы алкоголя употреблять можно, если нарушений в работе печени нет. В остальных случаях консультация со специалистами предварительно обязательна.

Несовместимые с алкоголем антибиотики

Для некоторых препаратов, используемых при антибактериальной терапии опасения оказываются не беспочвенными. Если принимать их со спиртным, они дадут неприятную реакцию, которую можно определить по ряду симптомов:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • повышение сердечного ритма;
  • жар в грудной области;
  • судороги;
  • нарушение дыхания.

Возможен и смертельный исход при употреблении больших доз алкоголя во время терапии. Потому так важно внимательно читать инструкцию к лекарству, которое было прописано. Предупрежден - вооружен.

Антибиотики, которые нельзя пить с алкоголем вместе:

  • Моксалактам.
  • Цефамандол.
  • Тинидазол.
  • Метронидазол.
  • Кетоконазол.
  • Левомицетин.
  • Фуразолидон.
  • Цефотетан.
  • Ко-тримоксазол.
  • Цефоперазон.

Указаны действующие вещества. Лекарственные препараты на основе этих антибиотиков встречаются с иными торговыми названиям. Активное вещество обязательно указывается в составе - на него также важно обращать внимание, изучая инструкцию, определить его можно, зная «группу риска».

Известно, что каждый второй человек хоть раз в жизни проходил лечение на основе антибиотиков, которое применяется при сильных инфекционных или хронических заболеваниях. И каждый знает об устоявшемся стереотипе, что нельзя употреблять водку с антибиотиками, чтобы не было плохих побочных эффектов. Отчасти этот стереотип основан на не подтвержденных мифах и некоторые виды лекарств, всё таки можно совмещать с алкоголем без последствий. Однако известно, что антибиотики и без того ослабляют иммунитет организма, а употребление водки или других спиртных напитков наносит по нему ещё больший удар.

В этой статье мы разберем, как антибиотики реагируют со спиртным и почему не желательно их совмещать.

Мифы об алкоголе и антибиотиках

Существует большое количество мифов, которые в большинстве случаев были придуманы исключительно для того, чтобы алкоголик был вынужден отказаться от употребления напитков. От себя можем добавить, что действительно, совмещение спиртного с лекарствами ничего хорошего не сулит, а в некоторых случаях ещё и многократно может усугубить ситуацию. Итак разберем несколько известных стереотипов.

Скорее нет, чем да. Наблюдается ослабление действия антибактериальных препаратов у лиц, которые страдают хроническим алкоголизмом, но это замедление вызвано целым рядом факторов, в том числе и общее ослабление организма на фоне большого количества спиртного. Очень многие препараты наоборот более активно расщепляются при наличии спиртного и действуют значительно быстрее, но за счет того, что функции пищеварительной системы у алкоголиков нарушены, препараты выводятся из организма медленно и откладываются в печени, что приводит к побочным неприятным последствиям.

К сведению. При лечении важно давать организму отдохнуть и соблюдать правильное питание. Алкоголь в крови препятствует здоровому сну и нарушает обмен веществ, а так же препятствует нормальному усвоению питательных веществ из пищи, повышает сахар в крови и кислотность. Эти факторы в совокупности существенно замедляют процесс выздоровления.

Антибиотики не совместимы с алкоголем

Существует небольшая группа препаратов, которые действительно не совместимы с этиловым спиртом и их взаимодействие может вызывать такие побочные эффекты как:

  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота и появление жидкого стула;
  • Учащение сердцебиения, жар и покраснение некоторых участков тела;
  • Судороги и появление отдышки.

Важно. Такие виды антибиотиков назначаются обычно в тяжелых случаях, когда человек находится на стационарном лечении или в реанимации, где возможность употребления им алкоголя практически равна нулю.

Основная часть лекарств, которые назначаются врачами для домашнего применения, никак не взаимодействуют с алкоголем. Однако, как и в первом случае, выпивать алкоголь так же не рекомендуется, поскольку в расщеплении препарата могут участвовать те же ферменты, что и при расщеплении этанола. Если выпить водку, то этанол заберет на себя часть ферментов, которые предназначались для расщепления лекарства. В результате нерасщепленные медикаменты будут накапливаться в организме. Большое количество медикамента и продуктов распада этанола может вызвать общую дисульфирамподобную реакцию.

К сведению. Дисульфирамподобная реакция представляет собой целый комплекс симптомов и побочных реакций, которые вызваны большим количеством продуктов распада алкоголя в организме, которые не были вовремя выведены из-за нарушения обменных процессов, вызванных тем же алкоголем. Другими словами, алкоголь не взаимодействует с самими лекарствами а мешает организму взаимодействовать с ними. В результате, именно неусвоенные антибиотики из-за алкоголя вызывают побочные эффекты.

Список антибиотиков запрещённых для совмещения с алкоголем

Употребление антибиотиков предназначено для уничтожения инфекции в организме и болезнетворных бактерий. Это вызывает огромную нагрузку на иммунную систему и все органы человека в целом. Поэтому употребление спиртного на ровне с лечением вызывает дополнительную нагрузку, с которой организм может не справится. Ниже представим таблицу препаратов, которые категорически нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Таблица антибиотиков, несовместимых с алкоголем

Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.
Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс) Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин) Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Важно. В некоторых лекарственных средствах так же могут содержаться компоненты на основе этанола. К таким можно отнести сиропы от кашля или составы для снижения температуры тела. Рекомендуется внимательно читать состав таких лекарств при их употреблении.

Нагрузка на организм от алкоголя при лечении антибиотиками

В данном разделе мы рассмотрим что будет, если пить алкоголь во время приема лекарственных препаратов и антибиотиков. Напомним, что спиртное действует не на сами лекарства, а на организм в целом и в результате значительно снижает лечебный эффект или вовсе его аннулирует.

  • Снижение лечебного эффекта препаратов. Очень многие лекарства при попадании в организм находят видоизменённые белковые молекулы, которые подверглись воздействию вируса и начинают уничтожать болезнь. Но принимая спиртное, происходит общее изменение состава белковых молекул, в результате антибиотик не может отличить зараженные белки от алкоголя и начинает бороться с этиленом в целом. Это существенно снижает или вовсе делает невозможным процесс лечения.
  • Известно, что именно печень и почки являются своеобразными фильтрами в организме. При наличии алкоголя в крови, лекарства плохо расщепляются или не расщепляются вовсе. Помимо отсутствия врачебного эффекта, лекарства в нерасщепленном состоянии попадают в печень и задерживаются там, что вызывает нагрузку на печень и ее отравление.
  • Желудочно-кишечный тракт. Лекарства в виде таблеток и сиропов усваиваются через желудок и кишечник. Спиртное нарушает баланс в этих органах пищеварения и ухудшает усваиваемость препаратов. Результатом этого может стать понос или диарея.

К сведению. Каждый антибиотик и любой другой медицинский препарат содержит инструкцию к применению, где обязательно указано время полного выведения лекарства из организма человека. Только по прошествии этого времени можно прибегнуть к употреблению алкогольных напитков.

Так же стоит отметить, что отсутствие побочных явлений от приема спиртного при лечении у одного человека, не гарантирует отсутствия побочных явлений у другого. Поскольку запас прочности и состояние иммунитета может быть разным. В любом случае, рекомендуется вовсе не принимать никаких напитков, которые содержат спирт при прохождении терапии и лечения.

Об опасности одновременного приёма алкоголя и антибиотиков слышали многие из нас. Но поскольку курс лечения антибактериальными средствами может длиться от 5 до 14 дней, у некоторых пациентов в этот период возникает необходимость употребить спиртное (день рождения, юбилей, праздник). Более того в некоторых случаях существенное значение имеет и то, через сколько дней после лечения можно пить алкоголь. В нашей статье мы не только опишем последствия употребления спиртного на фоне лечения, но и расскажем с какими антибактериальными препаратами можно совмещать спиртное, сколько алкоголя можно себе позволить, а также когда можно пить после антибиотиков.

Мифы о совместном приёме

Начнём с того, что последствия одновременного приёма спиртного и антибиотиков во многих случаях значительно преувеличены. Более того существует много мифов о совместимости алкоголя с антибактериальными лекарствами.

Так, существуют следующие мифы о последствиях приёма коктейля из лекарства и спиртного:

  1. Этиловый спирт ослабляет действие всех антибиотиков. В большинстве случаев это не так. Такие последствия приёма проявляются только с некоторыми видами антибактериальных средств. На действие большинства других препаратов алкоголь не влияет. Утверждение об ослаблении действия лекарства правдиво только в отношении лечения антибиотиками алкоголиков. На фоне хронического приёма спиртного может увеличиваться количество ферментов, расщепляющих лекарство, что приводит к его ускоренному выведению. В некоторых случаях у алкоголиков препарат наоборот выводится очень медленно из организма, что приводит к возникновению побочных реакций.

Важно: алкоголь при приеме антибиотиков может мешать выздоровлению, поскольку полноценный отдых и хорошее питание очень важны для быстрого излечения, а этиловый спирт не способствует здоровому сну, хорошему усвоению витаминов, а также вызывает сбои иммунной системы.

  1. Алкоголь и антибиотики несовместимы. Это миф, ведь многие виды современных антибактериальных препаратов никоим образом не взаимодействуют с этиловым спиртом. Такой миф мог возникнуть из-за желания врачей оградить пациентов от употребления вредного во время лечения вещества – этанола. Есть и другая версия: такой миф мог возникнуть во времена ІІ мировой войны, когда из-за нехватки лекарств пенициллин были вынуждены извлекать из мочи уже леченных им солдат для повторного использования. А пиво и другие спиртные напитки затрудняли извлечение этого вещества из мочи. Несмотря на то, что нет противопоказаний для одновременного приёма спиртного и антибиотиков, важно то, сколько вы собираетесь выпить.

Последствия

Отвечая на вопрос, можно ли с антибиотиками алкоголь, стоит сказать о том, что в некоторых случаях последствия такого приёма могут быть действительно опасными. И это не миф. Несмотря на то, что выше мы написали о том, что от совместного приёма алкоголя со многими современными антибиотиками ничего опасного не будет, существуют такие препараты, которые на фоне приёма спиртного могут приводить к возникновению опасных побочных эффектов.

Стоит понимать, что действующее вещество некоторых антибиотиков метаболизируется теми же ферментами печени, что и этиловый спирт. В зависимости от того, сколько спиртного выпито, и как часто это делалось, уровень данных печёночных ферментов может существенно уменьшиться. В итоге в организме будет накапливаться в больших количествах действующее вещество лекарства и токсичный продукт полураспада этанола, называемый ацетальдегид. Это может привести не только к усилению побочных эффектов, но и к возникновению дисульфирамоподобной реакции.

Такая реакция возникает у алкоголиков, закодированных при помощи лекарственного препарата на основе дисульфирама. Суть его действия в том, что в организме возникает нехватка ферментов, расщепляющих альдегид. Это приводит к возникновению целого ряда неприятных симптомов, связанных с интоксикацией организма, на фоне приёма спиртного. В итоге алкоголик вынужден отказаться от алкоголя, чтобы не ощущать таких побочных эффектов.

Важно: такой побочный эффект, как дисульфирамоподобная реакция, может наблюдаться, если употреблять алкоголь с некоторыми видами антибиотиков.

Антибиотики, несовместимые со спиртным

  1. Метронидазол. Это лекарство используется для лечения лёгочных, кожных, кишечных и стоматологических инфекций. Употреблённый вместе со спиртным он может приводить к дисульфирамоподобной реакции организма.
  2. Также категорические противопоказан алкоголь во время приема антибиотиков группы цефалоспоринов. Особенно это касается препаратов цефтриаксон и цефотетан.
  3. Врачи предупреждают об опасности совмещения спиртного с тинидазолом, эритромицином и линезолидом.

Следующая таблица взаимодействия некоторых антибиотиков с алкоголем поможет оценить влияние этанола на организм во время лечения:

Название препарата Взаимодействие с алкоголем Рекомендации
Препараты на основе метронидазола, в том числе свечи и крем Дисульфирамоподобная реакция, которая выражается в тошноте, рвоте, головной боли, скачках АД, боли в животе Не стоит использовать препарат, если вы накануне пили. Также нужно отказаться от совместного употребления лекарства и спиртного. Пить можно через 72 ч после приёма последней таблетки
Триметоприм и сульфаметоксазол (лекарство Септра и Бактрим) Даже небольшое количество этанола на фоне приёма препарата может приводить к тахикардии, приливам крови, рвоте и тошноте, покраснению кожных покровов Категорически запрещено совмещать с приёмом спиртного
Линезолид (препарат Зивокс) Если принимать с алкоголем, может сильно повышаться кровяное давление Во время лечения нужно отказаться от спиртного. После лечения пить можно только через 72 часа
Рифампицин (Рифанид) Этот токсичный препарат в сочетании с алкоголем повышает риск токсического воздействия на печень Категорически противопоказано совмещать с этанолом
Тинидазол (лекарство Тиндамакс) Неважно, сколько алкоголя вы выпьете, очень высок риск развития дисульфирамовой реакции Во время лечения нужно избегать приёма алкоголя
Цефотетан (лекарственный препарат Cefotan) Также есть риск развития дисульфирамовой реакции От алкоголя на фоне лечения и 72 ч после него нужно отказаться
Изониазид При хроническом употреблении алкоголя повышается риск токсического поражения печени Избегать длительного употребления алкоголя на фоне лечения
Этионамид (медпрепараты Тионид и Трекатор) Сочетание алкоголя и действующего вещества опасно для нервной системы. Возможно развитие острого психоза Противопоказано чрезмерное употребление спиртного
Циклосерин Комбинация спиртного и лекарства опасна для нервной системы. Возможно появление судорог Употребление алкоголя категорически противопоказано

Антибиотики, которые можно сочетать с алкоголем

Некоторые группы антибактериальных средств не приводят к возникновению негативных реакций организма во время их совместного употребления с этанолом. Однако это не значит, что вы можете пить алкоголь во время лечения в больших количествах. Очень важно не только, сколько вы выпьете, но и какой крепости будет алкогольный напиток. Например, бокал вина или баночка пива во время лечения данными медпрепаратами не приведут к негативным реакциям организма, а вот бутылка водки или другого крепкого напитка может спровоцировать побочные эффекты.

Важно: в любом случае спиртное и антибиотики не рекомендуется совмещать, поскольку во время лечения лишняя нагрузка организму противопоказана, поскольку может замедлиться процесс выздоровления.

Если вы решили сочетать алкоголь с антибиотиками, то это можно делать только с перечисленными ниже группами антибактериальных препаратов:

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой, например, антибиотик Аугментин, Амоксиклав и др.
  • Амоксициллин – препарат Амоксил, Амоксил КМП и т.п.
  • Ципрофлоксацин – лекарственные средства Ципролет, Ципро и другие.
  • Цефалексин – лекарство Кефлекс, Лексин и т.п.
  • Азитромицин, например, медпрепарат Зитромакс и другие.
  • Левофлоксацин – лекарственное средство Леваквин.
  • Моксифлоксацин, например, медпрепарат Авелокс.
  • Лекарственные средства на основе клиндамицина.

Теперь вы знаете, почему нельзя пить алкоголь на фоне лечения некоторыми разновидностями антибиотиков. Однако есть не менее важный вопрос, когда можно выпить после антибиотиков, то есть, через какое время после приёма антибактериального средства можно позволить себе выпить спиртное.

Когда можно пить?

Если говорить о медикаментозных средствах, которые при взаимодействии с алкоголем способны приводить к опасной дисульфирамоподобной реакции организма, то после завершения их приёма стоит воздержаться от спиртного ещё на протяжении трёх дней. Однако если речь идёт о длительном курсе лечения (2 недели), то действующее вещество может накопиться в организме и для его полного выведения понадобится больше дней. В этом случае от употребления этанола после лечения лучше воздержаться на 7-10 дней.

Что же касается других антибиотиков, которые при совмещении со спиртными напитками не вызывают опасных реакций организма, то после завершения их приёма хмельной напиток можно пить через 12-24 часа. Точное время зависит от скорости выведения препарат из организма. Так, некоторые лекарства пьются один раз в день, значит, действующее вещество выводится через 24 часа. У лекарств, которые принимаются 2-3 р/д, действующее вещество выводится из организма за 6-12 ч.

После полного выведения препарата из крови вы можете себе позволить небольшое количество спиртного. Но помните, что ваш организм ещё ослаблен недавней борьбой с заболеванием и приёмом лекарств, поэтому не стоит слишком усердствовать с употреблением спиртного, а ещё лучше отложить возлияния до времени полного восстановления организма после перенесённого заболевания.

Внимание: точный ответ на вопрос, можно ли употреблять спиртное на фоне лечения антибактериальными средствами, может дать только ваш лечащий врач. Поскольку только он может учесть действие препарата, индивидуальные особенности вашего организма, состояние здоровья и сложность вашего заболевания.