Реактивная форма панкреатита представляет собой острую форму воспаления поджелудочной железы, которая спровоцирована заболеваниями остальных органов, участвующих в процессе переваривания пищи.

Данная форма панкреатита всегда является вторичной. Первичными обычно выступают патологии кишечника, желчевыводящих путей, печени, двенадцатиперстной кишки и желудка.

Реактивный панкреатит крайне редко переходит в хронический, данное заболевание развивается резко с явными симптомами. Лечение данного панкреатита, в первую очередь, происходит с устранения первичных болезней, которые запустили указанную патологию органа.

Патогенез

Функционирование данной железы состоит в выработке пищеварительной жидкости (сока), являющейся основным элементом в пищеварительном процессе. Чтобы нейтрализовать кислоту желудочной среды начинается выработка различных ферментов и бикабонатов.

В самой поджелудочной железе все вещества находятся в нерабочей фазе, при их активации указанный орган попросту бы растворился. Чтобы ферменты активировались, они должны контактировать с тем, что содержит кишечник. У здорового человека данный процесс запускается, когда контактирование с содержимым происходит после того, как пищеварительная жидкость поступает из поджелудочной железы.

Но в случае какой-либо патологии содержимое выбрасывается в протоки, по которым поступает сок, ферменты вступают в работу преждевременно и попросту разъедают железу. Начинается острый процесс воспаления, клетки ткани начинают разрушаться, чтобы еще более усугублять выработку ферментов пищеварения. И разрушение органа начинается еще интенсивнее. Поэтому при первых же симптомах данного заболевания необходимо обратиться к гастероэнтерологу и получить должное лечение.

Причины развития реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит – в основном болезнь взрослых мужчин, именно мужской пол «грешит» вкусной, но вредной пищей, злоупотребляет алкогольными напитками и табакокурением.

Специалисты выделяют следующие причины развития данного заболевания:

• спиртные напитки, в данный момент главным провокатором реактивной формы является пиво, его чрезмерное употребление ведет к проявлению болезни;
• различные хронические заболевания (гастрит, холецистит, патологии двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и прочее);
• частое переедание;
• увлечение жирной и острой пищей, фаст-фудом;
• неправильно подобранное лечение, бесконтрольное употребление лекарственных средств;
• курение табака или наркотических средств;
• сильные эмоциональные перегрузки и постоянные стрессовые ситуации;
• травмы брюшной полости, в результате которых происходит разрыв тканей внутренних органов.

Признаки реактивного панкреатита

Симптомы реактивной форме схожи с признаками острой формы панкреатита. В начальной стадии воспалительного процесса неприятные ощущения могут быть неярко выраженными, поэтому пациенты проводят самостоятельное лечение дома, что еще больше усугубляет картину патологии.

Важно при первых признаках заболевания обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

К первоначальным симптомам реактивной формы панкреатита относят:

1. повышенное газообразование;
2. постоянная изжога;
3. отрыжка;
4. тошнота;
5. чувство тяжести в животе.

Явные симптомы данного заболевания:

• постоянная рвота;
• привкус горечи во рту;
• нарушение работы слюнных желез (сухость во рту).

Далее на фоне интоксикации организма подключаются другие симптомы, например, резкий температурный скачок. Общую картину отягощают признаки первичных заболеваний, например, при желчнокаменной болезни, ощущается сильная боль под правым ребром.

Острота боли различается по тяжести заболевания, болевые ощущения уменьшаются в положении сидя и при наклоне корпуса. Болевые ощущения могут обостряться, могут резко стихать.

Чем больше длится воспалительный процесс, тем ярче будут симптомы заболевания. В острой стадии при пальпации брюшная зона становится твердой, появляются рези в подреберье.

Нужно помнить, что снять острый болевой приступ реактивного панкреатита в домашних условиях практически невозможно, обезболивающие препараты в данном случае не подействуют, больному назначается стационарное лечение.

Диета, назначение препаратов при реактивном панкреатите

Одну из главных ролей в лечении данного заболевание играет строгое соблюдение диеты. Реактивный панкреатит в большинстве случаев возникает как раз у людей, которые увлекаются нездоровой пищей и алкоголем. Поэтому нужно в первую очередь отказаться от пагубных привычек и выработать режим питания.

При реактивной форме заболевания запрещено употреблять:

1. спиртные напитки, в том числе слабоалкогольные;
2. пищу с большим количеством животных жиров;
3. ограничить углеводы;
4. свежевыжатые соки (обязательно разбавлять водой).

Разрешены:

• творог с малым процентом жирности;
• отварная курица, крольчатина;
• вторые бульоны;
• овощные пюре;
• постная рыба;
• макаронные изделия исключительно из твердых сортов пшеницы.

В начале лечения рекомендовано голодание до снятия болевых симптомов, далее в рацион вводится малое количество еды, в течение нескольких дней объем пищи увеличивается. Назначается обязательное питание дробными порциями, чтобы снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы.

Реактивный панкреатит требует комплексного лечения. Во-первых, производится устранение первичного заболевания. Далее назначаются следующие лекарственные средства:

1. ферментативные лекарства (Пангрол, Микрозим);
2. для устранения газообразования (Эспумизан);
3. спазмолитические средства (Дротаверин);
4. антибиотики (Ампиокс);
5. средства, купирующие болевой приступ (Ибупрофен).

Важно помнить, что диетического питания придется придерживаться постоянно, если пациент перенес хотя бы один приступ реактивного панкреатита, то риск повторного приступа возрастает в несколько раз. Любое отступление от диеты ведет к новому витку заболевания.

Для человека, заболевшего однажды, не бывает спокойных дней – больного беспокоит то одно, то другое. Реактивный панкреатит – упомянутый раздражитель. Суть заболевания заключается в локализации и развитии патологии в поджелудочной железе, пока воспаляются прочие органы ЖКТ.

Чтобы разобраться в возникновении инцидента, представим ежедневную работу поджелудочной железы. Главная функция органа – вырабатывать панкреатический сок, предназначенный для переваривания пищи. В состав сока входят ферменты и бикарбонаты, вещества создают щелочную среду, способную до конца нейтрализовать кислый желудочный сок. В кишечник созданный сок «плывёт» по специальным протокам и, попадая в место назначения, взаимодействует с веществами, там находящимися.

Вступая в реакцию с продуктами, случайно оказавшимися в панкреатических протоках, сок начинает негативно влиять на поджелудочную железу. Орган приступает к перевариванию самого себя, начинается воспаление. Ферментные рецепторы, не воспринимая пищеварительные ферменты, начинают усиленную выработку реагентов, так как организм подсказывает: ферментов недостаточно.

Воспаление связано с тем, что панкреатические протоки попросту не имеют входа в кишечник. Сок не поступает в кишечник, остаётся в месте зарождения, органу становится плохо.

Подобный панкреатит постоянно протекает в острой форме, в хроническую не переходит. Хронический реактивный панкреатит пробуждается самостоятельно, без сторонних раздражителей.

Иногда возможно увеличение хвоста железы – стимулированная работа поджелудочной вызывает интенсивное деление клеток, спешащих заполонить пробитое пространство. На состоянии больного подобное сказывается отрицательно.

На фоне чего развивается панкреатит

Реактивный панкреатит у взрослых вызывается прочими органами пищеварительной системы. Виноваты в заболевании:

• желудок;
• кишечник;
• печень;
• желчевыводящие пути.

Часто больному при нахождении на стационарном лечении прописывают разные лекарства и процедуры, лишь бы реактивный панкреатит не развивался.

• гепатит;
• гастрит;
• камни в желчном пузыре;
• печёночный цирроз;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• травмирование органов, расположенных в брюшной полости;
• инфекция в кишечнике.

Процесс, нарушающий работу кишечника, способен вызвать реактивный панкреатит. Уже потом устанавливается диагностика болезни и выбирается лечение.

Факторы риска

Известны группы людей, с возможностью получить воспаление поджелудочной железы чаще прочих. Сюда относятся:

• курильщики;
• алкоголики;
• люди, предпочитающие в рационе жирную пищу;
• люди, мало заботящиеся о питании, питающиеся нерегулярно;
• больные, принимающие лекарства, невзирая на противопоказания.

Если больному кажется, что у него открыта генетическая предрасположенность к виду заболевания, лучше избавиться от вредных привычек вовремя, до развития нежелательных событий.

Как распознать реактивный панкреатит

Иногда в организме больного появляются новые ощущения. Чтобы определить риск заболеть, взгляните на симптомы реактивного панкреатита:

• вздутие живота;
• появление обильной отрыжки;
• чувство тошноты;
• чувство тяжести в животе;
• изжога;
• болевые ощущения в кишечнике.

В списке перечислены ранние симптомы болезни. Избавиться от указанных признаков самостоятельно, в домашних условиях, несложно. Профессиональное лечение реактивного панкреатита начинается со времени проявления вторичных симптомов:

• человека рвёт;
• повышается температура тела;
• ощущается явная интоксикация организма.

Известны случаи, когда из-за приступа , притом реактивного, диагностировались прочие заболевания – те, которые и стали первоначальной причиной. Отражаются исходные болезни в выраженных симптомах:

• болевые ощущения в правом подреберье говорят о камнях в желчном пузыре;
• повышение температуры тела и диарея характерны для инфекции в кишечнике;
• если печень отекает и увеличивается в размерах, речь идёт о циррозе печени.

Поэтому важно наблюдать за возникновением болевых ощущений и за характером проявления симптомов. Подобная наблюдательность окажет врачу незаменимую услугу, а больного избавит от двух болезней одновременно.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита направлено не на проявление воспаления поджелудочной железы, а наоборот – на заболевание, предшествующее заболеванию. Справиться с панкреатитом помогают различные медикаменты, особенно восполняющие недостачу полезных веществ в организме. Уходит первоначальное заболевание, уходит и острый панкреатит.

При официальном диагностировании заболевания начинается усиленное лечение.

Лечебная диета при панкреатите: общие принципы

Важным компонентом лечения считается диета – если больной уже придерживается аскетичной диеты в связи с болезнью кишечника, режим усиливается. Некоторое время придётся выдерживать голодовку и пить исключительно воду. Если проявления болезни не настолько серьёзны, допустимо просто ограничить употребление жирной пищи.

Употреблять пищу полагается маленькими порциями. К примеру, блюдо разбить на несколько порций и полностью съесть в течение дня. Помните, чем меньше нагрузка на поджелудочную, тем проще органу справиться с пищей для переваривания. Потребуется пить много воды. Запрещены: алкоголь, продукты с сильным вкусом – кислые либо чересчур горькие.

Определение диеты производится индивидуально, это решает врач, исходя из состояния больного. Рекомендованные продукты по-разному воспринимаются отдельными организмами. К примеру, больной №1 без проблем поедает бананы, а у больного №2 от фруктов развивается несварение желудка. Зато у больного №2 присутствует возможность пить обезжиренное молоко с чаем, а больной №1 обходится прочим напитком.

Если у больного нет возможности принимать пищу, диету не назначают. Питается пациент парентерально: полезные вещества, необходимые для здорового функционирования организма, вводятся через вену в адаптированном виде для последующего расщепления в желудке.

Хирургическое лечение

Если развивается настолько стремительно, что начинает быстро поглощать соединительные ткани железы, выделяя гной, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Помимо гнойных образований появляются ложные кисты, удаление которых обязательно.

От приступа реактивного панкреатита легко избавиться, просто однажды сказав врачу правду, не допустив перехода болезни в запущенное состояние. Больной избежит хронической формы, когда соблюдение диеты становится обязательным пожизненно.

В обязанности поджелудочной железы входит процесс пищеварения, где задействованы специальные ферменты, и выработка гормонов, которые упорядочивают жироуглеводный обмен. Заболевание панкреатит можно охарактеризовать как . В период болезни железа может изменить размеры в сторону увеличения, оказывая при этом давление в область подреберья и создавая болезненные ощущения. Чтобы заболевание не стало острым, стоит обратить пристальное внимание на такую его форму, как реактивный панкреатит. Нужно поспешить с визитом к доктору, чтобы избежать серьезных осложнений. Тактика лечения пациента построена в зависимости от причин, приведших к данному недугу.

Определение реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит является заболеванием, которое образуется при неправильной работе органов пищеварительной системы и наличия в ней воспалительного процесса. Может появиться как у взрослых, так и у детей. При нарушении слаженной работы поджелудочной железы может наблюдаться отрыжка, изжога и метеоризм в желудке. Изменения в органах пищеварения реактивного характера представляют собой вторичный симптом, который походит от первичных факторов. Провоцирующие факторы – это гастрит, прием алкогольных напитков, желчнокаменная болезнь и др.

Причины появления заболеваний

Реактивный панкреатит у взрослых появляется вследствие воспалительного процесса желудка, печени и желчного пузыря. Еще одной причиной возникновения этого заболевания является неправильное питание, меню которого состоит из вредных продуктов и большого промежутка между трапезой. Посодействовать развитию панкреатита может отравление, прием лекарственных препаратов. Заболеть реактивным панкреатитом можно, если пренебрегать здоровьем и употреблять большое количество спиртосодержащих напитков.

Симптомы

При реактивном воспалении поджелудочной железы больной может наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие об этом заболевании:

• появляется тошнота и рвотные позывы, которые могут сопровождаться кровью и желчью;
• возможно повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в области пупка и под левым ребром;
• кожные покровы приобретают бледноватый цвет или в отдельных случаях – синюшность;
• слабый стол может смениться запорами;
• сухость в ротовой полости и белые пятна на языке;
• вздутие живота.

Чтобы не дать реактивному панкреатиту принять обостренную форму, при первой симптоматике болезни следует обращаться к врачу и не заниматься самостоятельным лечением. Терапия панкреатита осуществляется в стационарных условиях под наблюдением врачей.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать реактивный панкреатит, нужно строго следовать рекомендациям врача и в обязательном порядке пройти следующие обследования:

• ультразвуковое исследование полости брюшины;
• компьютерную томографию;
• рентген полости брюшины;
• сдать анализы мочи и крови.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита у взрослых может осуществляться лекарствами и (или) народными средствами. Помимо этого, у больного должна быть диета, без которой лечение не даст положительного результата, а лишь усугубит ситуацию. На начальной стадии заболевания и если отсутствуют тяжелые признаки хвори, больному могут назначить терапию в домашних условиях, которая основывается на приеме лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты. Если пациенту ставят диагноз острого панкреатита, тогда лечение будет осуществляться в стационаре под наблюдением медицинских работников.

Лечение лекарственными препаратами основано на капельницах, которые необходимы для поддержания организма, который в первые дни болезни не получает питания. При панкреатите хронической формы больному назначаются препараты, способные снять болевые ощущения и спазмы, регулирующие работоспособность органов пищеварительной системы. В отдельных случаях больному могут назначить ферменты для оптимизации пищеварительного процесса.

Помимо медикаментозной терапии, лечение реактивного панкреатита можно проводить с помощью народных средств. Лечить воспаленную поджелудочную железу можно травяными сборами и отварами, которые несложно сделать самому, ну или приобрести в аптечных сетях.

Рецепты нетрадиционной медицины несложны и включают в себя следующее:

• Настойка из мяты, девясила и череды. Для приготовления лечебного зелья понадобится по 3 ст. л. трав, которые заливают половиной литра кипятка. Перемешав, жидкость ставят кипеть еще на 3 минуты, после чего оставляют ее настаиваться. Пьют настойку утром и вечером перед приемом пищи.
• Настойка из хвоща, ромашки, зверобоя, календулы, полыни, шалфея и череды. Компонентов в сумме должно быть не больше одной столовой ложки, которую следует залить кипятком в объеме 200 миллилитров и дать отвару настояться. Употреблять лечебную жидкость утром, в обед и вечером перед приемом пищи по 100 миллилитров.
• Отвар из мяты, укропа, ромашки, боярышника и бессмертника. Необходимо взять 3 части мятных листков и укропных плодов, 2 части боярышника и бессмертника и 1 часть ромашки. Соединить травы и залить их кипятком в объеме 200 миллилитров и оставить настаиваться на 30 минут на водяной бане. После того как отвар остыл, его нужно отжать и употреблять утром, в обед и вечером спустя 60 минут после еды по 50 миллилитров.

Хорошим средством при панкреатите считается дыхательная гимнастика, она основана на попеременном вдыхании воздуха и его выдыхании через определенное время. Подробную технологию проведения массажа для внутренних органов может рассказать врач.

Острое асептическое воспаление поджелудочной, развивающееся наряду с патологией всего ЖКТ, называется панкреатит реактивный.

Он характеризуется резким ухудшением симптомов, усилением опоясывающих болей во всех отведениях живота, появлением лихорадки и показателей общего отравления.

Диагностируется панкреатит реактивной природы сбором анамнеза, физикальным осмотром пациента, рентгеновским обследованием, УЗИ и ЭГДС.

Терапия предполагается консервативная, с основой на диете № 5-п, с приемом обезболивающего лекарства, анальгетиков, ферментарных препаратов.

Панкреатит реактивный

Панкреатит реактивной природы – это характерный ответ ПЖ на любую патологию пищеварительного тракта.

Острыми, резкими болями поджелудочная реагирует на резкие изменения в рационе питания, на пищевое отравление, на перегрузку желудка.

Половина зафиксированных случаев высокой реактивного состояния ПЖ обусловлены желчекаменной болезнью.

Статистика отмечает, что часто болеют представительницы женской половины человечества. Панкреатит реактивный – вторичное поражение ПЖ, он формируется из-за болезни органов ЖКТ, их системных заболеваний, общих отравлений.

Отличительная черта этого заболевания – резкое начало болезни после проникновения в организм фактора-провокатора, и быстрый спад симптомов сразу же с началом терапии, с переходом на строгое диетическое питание.

Причины реактивного панкреатита

Причинами панкреатита реактивной природы становятся болезни органов и путей ЖКТ, холецистит калькулезного типа, гастрит хронической формы, дискинезии систем, инфекции в кишечнике, глистные инвазии.

Основа патогенеза – ранняя активизация ферментного синтеза ПЖ, что повреждает ткани паренхимы.

Частой причиной застоя панкреатического секрета протоках ПЖ становится холелитиаз. При образовании камней меньше 4 мм они раздражают ткани стенок, вызывают спазмирование гладкой мускулатуры протока.

Если спазмирование происходит постоянно, на тканях холедоха развиваются стриктуры, образуется стеноз всех тканей. Зачастую этот процесс приводит к полной обтюрации протоков конкрементами крупных размеров, тогда образуется осложненный застой секрета.

Риски формирования панкреатита реактивной природы существенно повышается, если у человека ранее диагностированы холелитиаз, гастродуоденит, язва желудка.

При язве 12-перстной кишки происходит рефлекторный заброс кишечных соков в протоки ПЖ, из-за чего несвоевременно активируется ферментация ПЖ, и она собственными соками разъедает ткани паренхимы.

На этом фоне активизируются биохимические процессы, регулирующие противостояние воспалению, но элементы разложения ферментов и соков проникают в кровь, из-за чего в ПЖ развиваются процессы интоксикации.

Специалистам интересен реактивный панкреатит, симптомы и лечение при которых дадут положительную динамику, эффективный результат.

Проявление реактивного панкреатита

Клиническая картина панкреатита реактивной природы стремительно направляется в сторону ухудшения.

За несколько часов от контакта с провоцирующим этиологическим агентом в организме человека развивается резкое ухудшение состояния.

Так как панкреатит – зачастую только вторичная патология, то резко обостряются признаки главной болезни.

Главное проявление:

• боль опоясывающего типа, начинается сверху живота, переходит в подреберья, распространяется на спину, под лопатки;
• повышается метеоризм;
• появляются мучительные изжога, отрыжка;
• проявляются явления диспепсии.

Рвотные массы обычно содержат слизь и примеси желчи. Рвота вызывает высокое внутрибрюшное и внутрипротоковое давление, из-за чего болезненные симптомы после рвоты не ослабевают, а усиливаются.

Реактивный панкреатит, симптомы и лечение уже отлично известны врачам-гастроэнтерологам, поддается медикаментозному воздействию на раннем этапе, если пациент своевременно приходит к врачу.

От приступа к приступу симптомы все усложняются, становятся тяжелее, и тогда вылечить панкреатит реактивной этиологии будет намного тяжелее и специалистам, и самому пациенту.

Самочувствие человека ухудшается из-за массового проникновения ферментарных элементов в кровеносное русло.

Именно от этого появляются симптомы общей интоксикации, до субфебрильных значений может повыситься температура, бледнеет кожа, повышается пульс и АД.

Диагностические мероприятия при реактивном панкреатите

При появлении первых признаков панкреатита реактивной этиологии требуется начинать тщательное обследование.

Диагностика включает:

• анализы клинического и биохимического характера;
• коагулограмму;
• проверку показателей наличия ферментарных частиц в крови и моче;
• изучение показателей эластазы в крови.

Обычно в таком состоянии в анализах у человека превышаются нормы амилазы, трипсина, эластазы крови.

Эти показатели держатся первые несколько дней болезни. На этом этапе показательным является физикальный осмотр пациента, где врач видит тахикардию, повышение АД, пастозные кожные покровы.

При пальпации живот отвечает повышенными болями в его верхней части, особенно углу под левым ребром. Видно небольшое вздутие, но живот поддается пальпации, не показывает раздражения брюшины.

Проводится обзорное УЗИ брюшной полости, прицельно изучается состояние ПЖ, желчных путей. УЗИ сегодня – самый безопасный и наиболее информативный метод диагностики.

УЗИ показывает мелкие конкременты, песок в желчном протоке, отечность, увеличение анатомических параметров ПЖ.

Эндоскопический метод холангиопанкреатографии используется по показаниям, когда предыдущее обследование подтверждает, что протоки закупорены конкрементами.

Эндоскоп в своей конструкции имеет подсветку, записывающую камеру, рабочий канал.

Посредством рабочего канала в обследуемый орган врач вводит необходимые инструменты, чтобы взять на биопсию кусочки тканей, вывести застоявшуюся жидкость.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия проводится с использованием местного или общего наркоза, для определения степени поражения тканей воспалением. Одновременно решается вопрос о необходимости проведения биопсии.

Чтобы уточнить диагноз, детально визуализировать очаг патологии, проводится обзорное изучение брюшной полости на рентгенографии, на КТ.

Улучшает картинку с КТ внутривенное введение контрастного препарата. Проводится МСКТ органов брюшной полости.

Если данные методы обследования доказывают, что в наличии обтурация холедоха конкрементами, это является строгими показаниями для проведения эндоскопической РХПГ и холедохоскопии.

При использовании метода ЭРХПГ пациенту вводят контрастное вещество, что дает более четкую картинку на рентгеновских снимках.

Сегодня эти сложные обследования успешно заменяет МРТ ПЖ и желчновыводящих каналов. Она визуализирует конкременты в нескольких проекциях, определяет их размеры, положение в протоке.

Проведение ангиографии чревного ствола требуется, чтобы подтвердить повышение васкуляризации тканей ПЖ.

Острый период требует проведения всем пациентам эзофагогастродуоденоскопии, она показывает наличие сопутствующих патологий.

Когда диагностические мероприятия затруднены, врач проводит лапароскопическое исследование.

После диагностики, а иногда одновременно с нею, врачи уже назначают лечение реактивного панкреатита.

Лечение реактивного панкреатита

Цель врачебных назначений – купировать в первую очередь боли, снять отечность при воспалительных процессах в ПЖ.

Важно оперативно снять симптомы общего отравления, восстановить секрецию панкреатина. Успешно проходят терапевтические мероприятия, когда сначала устраняется фактор этиологии основного заболевания. Лечение реактивного панкреатита у взрослых определяется врачами по интенсивности протекания патологии ПЖ.

Острый этап панкреатита реактивного течения требует лечебного голодания 1-2 дня. В эти дни можно пить воду и настои лекарственных трав.

Легкое течение болезни голодания не требует, но важно следовать диете № 5-п, насыщенной углеводами, с исключением белков и жира.

Цель диеты – создать полный покой ПЖ, чтобы существенно снизился синтез панкреатического секрета.

Питание требуется дробное, с измельченной пищей, небольшими порциями. Чтобы снять интоксикацию организма, важно много пить.

Продолжительность соблюдения диетического питания оценивается по индивидуальному течению болезни у каждого пациента.

Врач оценивает уровень повреждения органа, самочувствие пациента. В конкретных ситуациях диету потребуется соблюдать всю жизнь.

Употреблять алкоголь и курить пациентам после восстановления от болезни реактивным панкреатитом, запрещается навсегда.

В соответствии с симптомами, проявляющимися у взрослых, врач назначит лечение панкреатита реактивной этиологии.

Это будут Панкреатин, Фестал, Мезим, Креон – заменители ферментов, при необходимости будет назначено обезболивающее лекарство в инъекциях.

Тяжелое протекание болезни требует применения наркотических анальгетиков, чтобы устранить сильные спастические боли.

В стационарном лечении используются Трамалгон, Баралгин, Ибупрофен. Внутривенные капельницы проводятся, чтобы снять признаки интоксикации.

В конкретно обусловленном течении болезни назначается курс антибиотика, обычно это Гентамицин.

Легкое течение болезни позволяет снимать спазмы нестероидными противовоспалительными спазмолитиками, это Дротаверин, Спазмалгин, Платифиллин, Но-Шпа, Найз.

По показаниям назначаются средства, снижающие метеоризм, Эспумизан. Если острое течение панкреатита реактивной природы осложняется наличием холелитиаза, специалист проведет эндоскопическое удаление конкрементов.

Как лекарственная терапия, используются блокаторы протонной помпы. Это необходимо, если есть сопутствующие заболевания, связанные с гиперсекрецией. Здесь врачи применяют Эманеру, Омез, Нольпазу.

Это лекарства, замедляющие синтез соляной кислоты, снижающие нагрузку на ПЖ.

Когда основной диагноз – язва желудка, обязательно назначаются лекарства антибактериального действия, стимулирующие восстановление внутренних слизистых оболочек, имеющих достаточно сложную структуру.

Тяжелое развитие патологии требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Оперативное лечение используется и в ситуации, когда появляется дополнительная патология, осложнение основного заболевания, резко ухудшающая состояние пациента.

Если диагностируется калькулезный холецистит, спровоцированный панкреатитом реактивной этиологии, хирурги удаляют орган.

Если доказано диагностикой, что конкременты закупоривают протоки, специалисты также выбирают хирургическое лечение.

Возможные осложнения

Острое течение болезни чревато серьезными осложнениями, часто заканчивающимися летальным исходом.

Опасные осложнения:

• шок эндотоксинового типа;
• воспаление брюшной полости;
• абсцессы, флегмоны;
• свищи в панкреатических протоках и холедохе;
• некроз на смежных органах.

Поэтому при постановке диагноза «воспаление поджелудочной железы» врачи стремятся сразу же начинать терапевтические мероприятия. Без лечения воспаление вызывает в тканях необратимые изменения.

Возможность лечения средствами народной медицины

Есть множество народных способов лечения реактивного воспаления ПЖ. Они, как и общая терапевтическая практика, направлены на купирование болевого симптома, избавление от воспалительных процессов, восстановление нормальных функций органа.

Каждое из средств народной медицины должно получить одобрение врача к использованию.

Наиболее используемые средства:

• Аптечный сбор № 1. В нем перемешаны травы ромашки, мяты, ягоды боярышника, семена укропа. Способ приготовления: 10 г сбора залить 1 стак. кипящей воды, держать кипящим на пару ½ часа, накрыть посуду, тепло укутать полотенцами, оставить до естественного остывания. Затем процедить, пить по 100 мл 2 р. в день, строго до еды. На завтра не оставлять, каждый день готовить свежий отвар.
• Аптечный сбор № 2. В нем собраны трава зверобоя, спорыша, березовые листья, кукурузные рыльца в пропорции 1:1:2:2. Способ приготовления: 20 г сбора залить 400 мл кипящей воды, держать кипящим на пару еще ½ часа, плотно накрыть посуду, тепло укутать. Дать остыть естественным образом. Затем процедить, пить по 100 мл 4 р. в день, обязательно перед едой.
• Смесь свежих соков. Способ приготовления: свежеотжатый сок моркови и картофеля смешать в равных объемах, добавить 5 мл оливкового масла, пить 4 р. в день, каждый раз готовить свежий сок.
• Ромашковый чай. Способ приготовления. На 500 мл кипятка взять 1 ст. л. сухой ромашки. Заваривать как чай, пить 3 р. в день как чай. Он уменьшает воспаление, снимает боли.
• Водный настой прополиса. Успокаивает ПЖ, принимать следует натощак, за ½ часа до завтрака. Пить только при отсутствии острых болей.
• Овсяный кисель. Снимает воспаление в ПЖ. Способ приготовления: 50 г овсяных хлопьев, залить 300 мл холодной профильтрованной воды. Оставить настаиваться на ночь. Утром есть вместо первого завтрака.

Длительность приема лечебных травяных снадобий зависит от самочувствия пациента. Если народные средства помогают пациенту, его можно повторять курсами, по назначению врача, как лечение, и как профилактика корректной работы ПЖ.

Полезное видео

Пациенты с таким диагнозом испытывают широкий спектр дискомфортных ощущений, локализованных в области желудочно-кишечного тракта. Реактивная форма острого панкреатита требует срочной диагностики, лечения на ранней стадии. Недуг может вызвать тяжелые осложнения, угрожающие здоровью и жизни пациента. Терапия патологии предполагает использование медикаментозных и народных препаратов, голодания и диеты.

Что такое реактивный панкреатит

Заболевание представляет собой асептический процесс воспаления, происходящий в поджелудочной железе. Возникновение реактивной формы острого панкреатита связано с патологиями пищеварительной системы и других органов. Недуг характеризуется снижением выраженности симптомов после начала своевременного лечения. Клиническими проявлениями патологии являются боль, изжога, рвота и тошнота, интоксикация. При появлении первых симптомов болезнь необходимо быстро диагностировать и начать лечение.

Причины

Приступы панкреатита реактивной формы возникают у мужчин чаще, чем у женщин. Такая статистика объясняется том, что представители сильного пола употребляют больше алкогольных напитков и жирной пищи. Эти условия провоцируют увеличение давления в двенадцатиперстной кишке, ухудшение оттока панкреатического сока. Повлиять на возникновение приступа панкреатита могут следующие факторы:

• травмы живота, которые сопровождаются разрывом паренхимы поджелудочной железы;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, переедание);
• частое негативное влияние стресса на организм;
• длительный прием лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов, метронидазола);
• обильное употребление жареной, жирной, копченой, острой пищи, сладких газированных напитков.

У некоторых пациентов появление панкреатита обусловлено некоторыми патологическими состояниями. Приступ может возникать вследствие заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт:

• холецистита хронической формы;
• гельминтоза;
• вирусного гепатита;
• язвы желудка, гастрита;
• цирроза печени;
• пищевых отравлений;
• гастродуоденита на фоне холелитиаза;
• дискинезии желчного пузыря;
• желчнокаменной болезни, застоя панкреатического сока.

Симптомы

Основным признаком панкреатита реактивного является боль высокой интенсивности. Ее локализация помогает определить, какая область поджелудочной железы подверглась воспалительному процессу. Боль в правом подреберье свидетельствует о патологии головной части органа. При дискомфортных ощущениях в подложечной зоне следует предполагать, что затронуто тело поджелудочной. Если боль локализована в левом подреберье, повреждена хвостовая часть железы. Воспалению может подвергнуться весь орган: в этом случае пациент ощущает опоясывающую боль.

Выявить панкреатит можно, проанализировав состояние больного. Недуг проявляется посредством следующих симптомов:

• одышки;
• болей в подреберье или животе;
• тошноты приступообразного характера с выделением желчи и слизи;
• озноба и гипертермии;
• спазмов желудочных мышц;
• вздутия живота и метеоризма;
• выделения липкого пота;
• учащения дефекации и мочеиспускания;
• отрыжки;
• изжоги.

Осложнения

Если по результатам диагностики у пациента был определен панкреатит реактивный, необходима срочная терапия, в противном случае недуг может перейти в хроническую форму. Развитие заболевания грозит человеку тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. При отсутствии лечения острый панкреатит вызывает следующие осложнения:

• воспаление брюшины;
• свищи панкреатического генеза;
• эндотоксиновый шок;
• геморрагии;
• флегмону или абсцесс;
• некротические изменения на участках соседних органов.

Диагностика

Когда у пациента обнаруживаются первые признаки реактивного панкреатита, ему необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики. С целью выявления болезни назначаются исследования:

1. Анализы мочи и крови (общий, биохимический, коагулограмма, определение уровня эластазы, кальция, белка, ферментов поджелудочной железы) – при подтверждении диагноза отмечается увеличение доли эластазы в первые дни болезни, амилазы, ингибитора трипсина. О воспалении свидетельствует высокое содержание лейкоцитов.
2. Сбор анамнеза – выясняется наличие у пациента хронических заболеваний пищеварительной системы, находящихся в периоде обострения, других этиологических показателей.
3. Физикальный осмотр – специалист обращает внимание на тахикардию, бледность кожных покровов, слизистых оболочек, артериальную гипотензию, болезненности при пальпации верхних зон живота, в левом реберно-позвоночном углу.
4. УЗИ брюшной полости – безопасный и информативный метод диагностики. Помогает выявить отечность, увеличение поджелудочной железы, наличие в ней кистозных образований, конкременты в общем желчном протоке.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы высокой информативности, помогают достоверно определить место нахождения поражения, размеры органа.
6. Лапароскопия – применяется, если течение недуга осложнено, использование других методов исследования затруднено по состоянию больного.
7. Рентгенография – проводится для выявления недугов, связанных с желчными протоками и печенью, диагностики наличия и симптомов воспаления в поджелудочной железе.

Лечение реактивного панкреатита

Терапия острого панкреатита реактивной формы направлена на снятие воспаления, отека поджелудочной, интоксикации. Главным условием успешного лечения является устранение основного заболевания. В течение первых 2–3 суток пациентам надлежит употреблять настои трав с противовоспалительным эффектом и воду. При легком течении острого панкреатита показано соблюдение строгой диеты, ограничивающей содержание жиров и белков в рационе, но богатой углеводами. Эндоскопические процедуры используются, если болезнь развивается на фоне холелитиаза.

Основу лечения составляют медикаменты. При панкреатите назначаются следующие группы препаратов:

• ферменты поджелудочной железы (Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм);
• обезболивающие – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• ветрогонные (Эспумизан);
• антибиотики (Гентамицин, Ампиокс).

Терапию необходимо начинать незамедлительно, четко придерживаясь предписаний врача. Запрещено применять для лечения морфин, поскольку он вызывает спазм большого дуоденального сосочка. Часто назначаются медикаменты:

• Мезим – предназначен для восполнения недостатка ферментов поджелудочной железы. Состав средства представлен панкреатином – порошком, полученным из ПЖЖ свиней. Мезим показан при диспепсических явлениях, употреблении тяжелой или нетипичной пищи, заболеваниях, которые сопровождаются недостаточным выделением ферментов пищеварительной системы, функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Используется лекарство для подготовки пациента к диагностическим исследованиям. Медикамент справляется с отрыжкой, вздутием живота, изжогой, тошнотой, метеоризмами. Мезим не рекомендуется назначать при обострении панкреатита, кишечной непроходимости, вызванной механическим препятствием, гиперчувствительности к составляющим. Побочные эффекты могут проявляться диареей, тошнотой, чиханием, бронхоспазмом, аллергической сыпью на кожных покровах, слезотечением. Детям старше 3-х лет и взрослым необходимо принимать по 1–2 таблетки вместе с едой, запивая стаканом воды. Продолжительность курса устанавливается индивидуально на основе результатов обследований.
• Креон – препарат применяется для улучшения пищеварения, в качестве заместительной терапии при недостаточности ферментов ПЖЖ. Активным веществом лекарства является панкреатин. Креон показан при хроническом панкреатите, муковисцидозе, обструкции протоков пищеварительного тракты, вызванной новообразованиями, раке поджелудочной. Назначается медикамент при панкреатэктомии, частичной резекции желудка, тотальной гастроэктомии. Достоинством Креона является высокая эффективность, выражающаяся в улучшении переваривания тяжелых блюд. Отзывы о возникновении побочных действий наблюдаются редко. Запрещено назначать Креон при панкреатите острой формы, наличии чувствительности к лекарству. Побочные эффекты проявляются в виде дискомфорта в области ЖКТ, аллергии, тошноты, запора, диареи. На начальных этапах лечения назначают Креон дозировкой 10000–25000 единиц. Принимают лекарственное средство внутрь, частично до еды, остальное – вместе с пищей. Таблетки запивают водой. Режим дозирования и длительность курса устанавливаются индивидуально.
• Эспумизан – ветрогонное средство, уменьшает натяжение пузырьков газов. Действующим веществом капсул является симетикон. К достоинствам медикамента относится высокая эффективность, способность к выведению в неизменном виде. Детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 капсулы Эспумизана 3–5 раз/день. Препарат нужно употреблять после еды с небольшим количеством воды. Использовать средство запрещено при непроходимости кишечника, повышенной чувствительности к компонентам, обструктивных состояниях ЖКТ. Побочные действия отмечаются редко, проявляются аллергическими реакциями.
• Гентамицин – антибиотик широкого спектра воздействия. Препарат отпускается в нескольких формах: порошка, глазных капель, раствора, аэрозоля, мази. Действующий компонент – сульфат гентамицина. При панкреатите реактивном лекарство показано в остром периоде. Назначается Гентамицин при перитоните, цистите, пиелонефрите и других болезнях. Раствор вводят внутримышечно по 120-160 мг 1 раз/сутки. Курс терапии – 7–10 дней. Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются: аллергия в анамнезе, уремия, беременность, лактация, тяжелые функциональные нарушения работы почек, неврит слухового нерва. Гентамицин имеет большой перечень возможных побочных эффектов, затрагивающих различные системы организма.
• Ибупрофен – анальгезирующее, противовоспалительное средство. Применяется при возникновении боли, жаре. Препарат включен Всемирной Организацией Здравоохранения в список лекарств первой необходимости. При панкреатите реактивном назначается в качестве обезболивающего, снимающего воспаление средства. Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется пить по 3-4 таблетки/день с водой. Прием нужно осуществлять после еды. Противопоказан медикамент при язвах и эрозиях пищеварительной системы, желудочных или кишечных кровотечениях в активной фазе, почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности, на поздних сроках беременности. Таблетки имеют большой перечень возможных побочных эффекттов (гепатит, снижение слуха, нарушения зрения, раздражение глаз, тахикардия, повышение показателей артериального давления, аллергические реакции).

Диета

Правильное питание при реактивном панкреатите является одним из главных условий успешной терапии. Пища пациента не должна содержать грубых кусочков. Все блюда рекомендуется давать больному перетертыми. Пища не должна быть холодной или горячей. Чтобы избежать панкреатита, требуется соблюдать несколько правил питания:

1. Промежутки между трапезами рекомендуется сокращать.
2. Отдайте предпочтение здоровому, сбалансированному рациону.
3. Ограничьте употребление спиртного.
4. Сократите количество жирной, жареной пищи.
5. Не занимайтесь самолечением, при первых признаках недуга обратитесь к специалисту.

Правильное питание при панкреатите способствует снижению вероятности рецидивов. Разрешенные и запрещенные продукты указаны в таблице:

Народные рецепты

Препараты, приготовленные в домашних условиях, не ликвидируют заболевание полностью. Лечить реактивный панкреатит у взрослых народными средствами можно, сочетая их с медикаментами. Воспользуйтесь следующими рецептами:

• Возьмите 1 ст. л. спелой калины, превратите ягоды в кашицу с помощью деревянной толкушки. Полученную массу залейте 200 мл теплой воды. Настаивайте домашнее средство от панкреатита 30 минут, процедите через марлю. Ягоды тщательно отожмите. К жидкости добавьте мед (1 ч. л.), перемешайте. Настой пейте медленно. За день нужно употребить 3 ст. домашнего лекарства. Курс терапии – 1 месяц.
• Лимон поместите в кастрюлю с водой, поставьте на огонь. Варите плод 5 минут. Фрукт остудите, выжмите сок. Свежий желток куриного яйца взбейте с помощью венчика. Перемешайте ингредиент с лимонным соком, выпейте натощак. Принимать пищу нельзя в течение 3-х часов. Средство употребляйте каждые 3 дня. После 4-х порций сделайте перерыв 6 месяцев. Лекарство поможет убрать боль при остром панкреатите, снять воспаление.
• Промойте под проточной водой 1 ст. зерен овса, поместите их внутрь кастрюли. Залейте ингредиент литром воды, варите четверть часа. Готовый отвар перелейте в термос, оставьте на 12 часов. Затем средство процедите. Необходимо пить отвар по ½ стакана. Курс терапии составляет 1 месяц. Народный препарат способствует улучшению состояния поджелудочной железы, оказывает успокаивающее и обволакивающее действие.
• С помощью кофемолки измельчите 1 ст. л. гречневой крупы. Залейте ингредиент стаканом кефира. Оставьте средство на ночь. Готовую смесь примите натощак. Напиток нужно пить 1 месяц. Домашнее лекарство поможет облегчить симптомы панкреатита, улучшить функционирование системы пищеварения.

Видео