Сегодня речь пойдет:

Эрозия (в переводе с латинского - «разъедание») шейки матки – это патологическое явление, в процессе которого происходит слущивание с влагалищного участка шейки матки клеток покровного эпителия.

В наши дни эрозия матки считается наиболее часто встречающейся патологией половых органов женщины, что подтверждает медицинская статистика. Очень часто эрозию обнаруживают у женщины, которая посещает врача в связи с развитием другого заболевания половых органов.

Как устроена шейка матки

Врачи подразделяют шейку матки на две части: ее влагалищную часть специалист может рассмотреть с помощью специального зеркала, которое использует гинеколог при обычном осмотре. Посередине надвлагалищной части шейки матки проходит так называемый цервикальный канал (канал шейки матки).

Влагалищную часть шейки покрывает гладкая слизистая оболочка. Эту оболочку розоватого цвета образует многослойный эпителий. Слизистую оболочку канала шейки матки покрывает однослойный эпителий. Таким образом, в целом слизистую оболочку шейки матки составляют два разных типа эпителия. В ней также существует переходная зона: это место, где один тип эпителия сменяет другой. Эту зону у женщин разных возрастных категорий обнаруживают в разных местах. Так, с возрастом она постепенно смещается вглубь, к цервикальному каналу.

При проявлении у больной эрозии шейки матки причины ее развития могут быть разными. Однако наиболее часто поверхностные клетки эпителия начинают отторгаться вследствие ранее развившегося воспалительного процесса.

Очень часто возникновение эрозии связано с механическим воздействием на слизистую оболочку шейки матки. Из-за определенного физического влияния в определенном месте разрушается эпителий и развивается воспалительный процесс.

Изначальной причиной проявления эрозии часто становятся инфекционные болезни, которые передаются половым путем, так как под воздействием микроорганизмов разрушается структура мембран клеток. К тому же такие микроорганизмы продуцируют токсические вещества.

Специалисты отмечают и тот факт, что эрозия чаще диагностируется у тех женщин, которые продолжительный период времени страдают от нарушений гормонального баланса и месячного цикла.

Согласно иммунологической теории эрозия шейки матки развивается у женщин, страдающих от нарушений защитной функции организма. Достаточно часто у таких пациенток может отмечаться нарушение цикла, воспаления половых органов и большое количество абортов в анамнезе. В так называемую «группу риска», кроме того, входят те женщины, половую жизнь которых нельзя назвать упорядоченной.

В гинекологии различают два разных термина: истинная эрозия шейки матки и псевдоэрозия (эктопия). Истинную эрозию у женщин диагностируют относительно редко. Она, как правило, заживает примерно спустя две недели после возникновения. Иногда истинная эрозия шейки матки проявляется у только что родивших женщины после тяжелого родового процесса, иных вмешательств, которые проводятся внутриматочно. Эрозия может развиться и как последствие разрывов.

Более часто обозначение «эрозия шейки матки» используют для обозначения явления, связанного со смещением на поверхность шейки матки двух разных слоев эпителия. В этом случае клетки эпителия шейки матки постепенно заменяются цилиндрическим эпителием, границы которого смещаются. В определенные жизненные периоды псевдоэрозия обнаруживается примерно у трети женщин.

Симптомы эрозии шейки матки

Ввиду того, что при развитии эрозии у женщины ее самочувствие кардинально не изменяется, симптомы эрозии шейки матки нельзя назвать ярко выраженными. В большинстве случаев пациентки с эрозией даже не ощущают дискомфорта в области низа живота, как это иногда бывает при воспалительных заболеваниях. Ввиду отсутствия на шейке матки чувствительных рецепторов боль также не проявляется и в процессе полового сношения. Но после того как закончился половой акт, женщина может отметить появление небольших кровянистых либо сукровичных выделений. В таком случае необходимо, не откладывая, пройти осмотр у гинеколога.

Если к эрозии шейки матки присоединяется инфекционное заболевание, симптомы становятся более выраженными. В частности, могут усилиться выделения после половой близости, появляется периодические ощущения боли в нижней части живота.

Диагностика эрозии шейки матки

Обнаружить наличие эрозии шейки матки врач может уже в процессе проведения обычного осмотра шейки матки с использованием гинекологического зеркала. Очень часто обнаруживается эрозия случайно. Она выглядит как мелкий участок яркого красного оттенка на шейке матки.

Но для более подробной информации о характере патологии больной необходимо провести кольпоскопию в качестве дополнительного исследования. В процессе применения этого метода исследования задействован специальный оптический прибор, который дает возможность увеличить изображение примерно в 25 раз. Благодаря этому специалист может рассмотреть все пораженные участки детально и установить точный диагноз. Такое исследование безболезненно, оно продолжается около двадцати минут.

Проведение кольпоскопии также позволяет при необходимости сделать биопсию того участка шейки матки, на котором были отмечены изменения. Решение о проведении биопсии принимает врач на основе обнаружения подозрительного участка на шейке матки.

Проводить биопсию следует примерно на 5-7 день менструального цикла, сразу же после того, как месячные прекращаются. Во время взятия материала для исследования во влагалище не должно происходить воспалительных процессов. После иссечения небольшой части ткани ее отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования. Подробное исследование позволяет гинекологу принять правильное решение касательно того, как лечить эрозию шейки матки и применить эффективную тактику терапии. К тому же уточнение диагноза позволяет также исключить развитие онкологического процесса.

Перед началом процесса полноценного лечения заболевания женщина должна пройти также цитологическое обследование, сдать мазок на флору, анализы крови, а также исследование на предмет наличия половых инфекций.

Осложнения эрозии шейки матки

Тот факт, что симптомы эрозии шейки матки у женщины не проявляются особенно выражено, отнюдь не свидетельствует об отсутствии необходимости лечения заболевания. При возникновении псевдоэрозии вокруг канала шейки матки появляется эпителий, не обладающий свойством защиты от проникновения из влагалища в матку инфекции.

В определенных случаях возможно также развитие самопроизвольной эпителизации эрозии шейки матки, вследствие чего возможно образование неполноценного эпителия.

При длительном существовании у больной эрозии шейки матки и отсутствии адекватной терапии заболевания может произойти необратимое изменение клеток шейки матки. Как следствие, значительно повышается риск развития онкологического заболевания. В процессе перерождения появляются атипичные клетки, которые предшествуют предраковому состоянию. Усугубить процесс перерождения клеток может развитие у женщины половых инфекций, в частности папиломавирусов, сочетающихся с вирусами генитального герпеса.

Во избежание подобных осложнений каждая женщина должна дважды в год осуществлять профилактический визит к гинекологу. Все женщины, у которых диагностирована эрозия шейки матки , должны постоянно наблюдаться у лечащего специалиста.

Лечение эрозии шейки матки

Эрозии шейки матки Прежде всего, важно осознание того, что лечение эрозии шейки матки в обязательном порядке должно начинаться сразу же после того, как был поставлен соответствующий диагноз. Ванным условием для успешного лечения эрозии шейки матки является комплексный подход к терапии. Изначально следует полностью вылечить воспаление. Следовательно, выявленная специфическая инфекция требует лечения с использованием антибиотиков. Также важно устранить гормональный дисбаланс в организме. Иногда эрозия шейки матки исчезает самостоятельно уже после этого этапа лечения. Но если этого не происходит, то следующим этапом терапии являются методы позволяющие разрушить измененный эпителий.

Часто женщинам с эрозией шейки матки назначается физиотерапия: применяется лечение с использованием низкочастотного ультразвука, гелионеонового лазера.

Кроме того, практикуются также другие методы терапии. Используется прижигание эрозии шейки матки с применением электрического тока (метод диатермокоагуляции), замораживание с использованием жидкого азота (метод криодеструкции), обработка лазером (метод хирургической лазерокоагуляции), а также химическая коагуляция с использованием лекарственных препаратов. При химической коагуляции используются специальные препараты, например, солковагин. Вследствие применения такого метода рубцы на шейке матки не появляются, однако он подходит только для лечения не слишком больших эрозий. За 3-5 процедур можно вылечить эрозию, размер которой не превышает 12 мм.

Прижигание используется достаточно часто ввиду доступности метода. Однако есть ряд недостатков, которые могут существенно повлиять на состояние женщины. В частности при прижигании эрозии женщина чувствует боль, к тому же после прижигания могут остаться рубцы. Вследствие этого иногда у женщины развивается эндометриоз. Поэтому нерожавшие женщины не должны проходить эту процедуру.

После окончания процедур на месте эрозии появляется участок отмершей ткани, под которым позже постепенно появляются новые здоровые клетки. После того, как струп отторгается, продолжается интенсивное образование здоровых клеток. Очень важно, чтобы до того времени, пока место эрозии полностью не заживет, пациентка воздерживалась от половой жизни.

Если должного эффекта после практикования указанных выше методик не происходит, то возможно применение хирургического метода лечения эрозии шейки матки. Однако женщинам, которые еще не рожали ребенка, не рекомендуется лечить заболевание хирургическим путем. После того, как была произведена хирургическая операция, пациентке показано придерживаться щадящего режима: не перегреваться, не поднимать тяжести, некоторое время избегать половой жизни. Желательно в дни после операции пить как можно больше жидкости. Хирургическое вмешательство по поводу эрозии проводится в те же самые дни, что и биопсия – на 5-7 день месячного цикла.

Женщины с диагнозом «эрозия шейки матки» часто практикуют также лечение с помощью некоторых народных методов. В частности, народная медицина рекомендует использование тампонов, предварительно смоченных обильно облепиховым маслом. Такие тампоны вводят на ночь во влагалище. Желательно сделать подряд от восьми до двенадцати процедур.

Импровизированные тампоны можно сделать также из тыквы: ее мякоть заворачивается в марлю. Такие тампоны следует вводить во влагалище на протяжении четырех дней подряд. Ватные тампоны также можно смочить в соке алоэ, наполовину смешанном с медом, и закладывать на протяжении недели во влагалище на ночь. Еще один вариант – измельчить головку лука и завернуть в марлю свежую массу. Такие тампоны нужно вводить в течении недели на ночь.

Можно приготовить и некоторые отвары трав для спринцевания. Для этой цели оптимально использовать кору дуба, траву зверобоя, полыни горькой, бадана широколистного.

Гомеопатические препараты также применяются при лечении эрозии матки. Кроме того, специалисты говорят о благоприятном воздействии гормональных противозачаточных средств. Они способствуют более интенсивному заживлению эрозии.

Эрозия шейки матки и беременность

В связи с тем, что эрозия шейки матки обнаруживается у женщин детородного возраста достаточно часто, одним из наиболее актуальных вопросов в данном случае является вопрос о том, как сочетается эрозия шейки матки и беременность. В частности, женщин интересует, не может ли стать эрозия показанием для прерывания беременности.

Согласно многолетним наблюдениям специалистов, наличие эрозии шейки матки не влияет на развитие беременности и состояние будущей матери. В некоторых случаях при эрозии у беременной могут периодически проявляться выделения кровянистого характера из половых органов. Но с прерыванием беременности это явление не связывается. Впрочем, в данном случае важно, чтобы диагноз был подтвержден, так как выделения при беременности могут быть связаны не только с эрозией, но и с некоторыми опасными состояниями.

Однако в процессе родов неприятные последствия беременности могут проявиться. В частности, ткань, пораженная эрозией, растягивается хуже и может рваться. Но в период беременности обычные методы лечения врачи не практикуют: беременной женщине назначается только общеукрепляющее лечение или медикаментозные препараты строго по показаниям. Все процедуры, практикуемые для эффективной терапии, применяются только тогда, когда у молодой мамы восстанавливаются менструации.

Профилактика эрозии шейки матки

Эрозии шейки матки Для того чтобы предупредить развитие такой патологи, специалисты рекомендуют обеспечить правильное применение контрацепции с целью максимального снижения риска наступления нежелательной беременности. Если у женщины есть несколько половых партнеров, она непременно должна использовать презерватив.

Не менее важный пункт – регулярный профилактический визит к врачу. Такая мера предосторожности позволит обнаружить болезнь своевременно, и обеспечить правильное лечение. Проявление у женщины настораживающих симптомов – боли, жжения, выделений из половых органов – повод сразу же пойти на осмотр к гинекологу.

Личная гигиена – еще одна важная мера профилактики. Дважды в день необходимо мыть половые органы с применением мыла. При этом гигиена полового партнера также имеет первоочередное значение, так как при сексуальном контакте всегда существует риск получения внутреннего повреждения и, соответственно, передачи инфекции. Специально для: - http://сайт

Основные симптомы:

• Боль при половом контакте
• Гнойно слизистые выделения из влагалища
• Кровянистые выделения при половом контакте

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает. Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний. Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется. Выявление эрозии происходит при , где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя. Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость. Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам. Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров. Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными. Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего. Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

• Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
• шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
• . Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
• Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
• Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

• Механические травмы , появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
• Инфекции, передаваемые половым путем . В числе таковых выделяют , генитальный и прочие заболевания.
• Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей .
• Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни .
• Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров .
• Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле .
• Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета) .
• Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза ( , и пр.).
• Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки: симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

• кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
• боль при половом акте;
• гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания. Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

• мазок на флору;
• расширенная кольпоскопия;
• цитологическое исследование;
• диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• бактериологический посев;
• биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа. Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение. В целом же лечение может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению. Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода. Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

• электрохирургия;
• криохирургия;
• лазерная деструкция;
• радиохирургия;
• термокоагуляция.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Эрозия шейки матки входит в число наиболее распространенных женских заболеваний, встречающихся у каждой второй представительницы прекрасного пола. Поэтому многие женщины в наше время интересуются, и как ее предотвратить.

Что являет собой эрозия шейки матки?

Шейка матки – это удлиненное продолжение матки , соединяющее ее с влагалищем. Поверхность шейки покрыта многослойным эпителием и в нормальном состоянии имеет розоватый цвет.

При эрозии целостность слизистой оболочки разрушается появлением небольших ран.

Следует отметить, что эрозия бывает двух видов – истинная и фоновая (псевдоэрозия). Для фоновой эрозии характерен красный ободок вокруг наружного зева, являющийся обычным цилиндрическим эпителием, который присутствует в канале шейки матки.

Такой эпителий, в отличие от многослойного, который покрывает шейку, имеет ярко-красный цвет. При выпячивании наружу части цервикального канала виднеется тот самый ободок, называющийся псевдоэрозией.

Данная разновидность заболевания является физиологической нормой, которая в большинстве случаев встречается у рожавших женщин, и в лечении не нуждается.

Для истинной эрозии характерны небольшие красные язвочки с нечеткими границами на поверхности шейки матки. Именно об этом виде эрозии дальше и пойдет речь.

Как проявляется?

При появлении эрозии в состоянии женщины никаких изменений не происходит, и обнаружить первые признаки эрозии шейки матки не представляется возможным. Ведь этот орган не обладает чувствительностью, что избавляет от какого-либо дискомфорта даже при половом контакте.

Однако рана может быть достаточно большой и глубокой, что объясняет, почему эрозия шейки матки кровит после состоявшегося полового акта. Без внимания и обследования у врача это оставлять нельзя.

Так, не имея никаких симптомов, эрозия чаще всего обнаруживается во время обычных плановых осмотров или во время беременности, когда женщина приходит становиться на учет.

Почему появляется?

Заболевание можно предотвратить, если знать, какие факторы его вызывают:

1. Нарушения гормонального фона. Эрозия появляется при снижении уровня эстрогенов и повышении выработки прогестерона, вызывающего разрыхление эпителия.
2. Ухудшение иммунитета.
3. Присутствие половых контактов в раннем возрасте.
4. Беременность и роды в возрасте до 16 лет.
5. Не тщательная интимная гигиена, смена половых партнеров (происходит изменение микрофлоры влагалища).
6. Травмы в результате абортов, медицинских манипуляций, тяжелых родов, неправильного использования внутривлагалищных контрацептивов.
7. Заболевания, передающиеся половым путем (вирусы, грибки, бактерии).
8. Воспаления половых органов (аднекситы, метроэндометриты, сальпингоофориты).
9. Болезни мочеполовых органов.
10. Наследственность.

Как диагностировать эрозию?

Точный диагноз на основании одного только осмотра женщины поставить нельзя. Для дифференциального выявления истинной и фоновой эрозии применяется инструментальная диагностика – кольпоскопия. Кольпоскопом называют оптический медицинский прибор, позволяющий рассмотреть пораженную область шейки в тридцатикратном увеличении.

Помимо этого, врач может назначить следующие исследования:

• мазок на цитологию и бактериальную флору;
• анализ на определение гормонального фона;
• анализы мочи и крови;
• УЗИ половых органов.

Чем грозит эрозия шейки матки?

Внутри влагалища постоянно поддерживается определенная влажность и температура, что является благоприятным для размножения отдельных патогенных микроорганизмов, таких, как хламидии, трихомонады и прочие бактерии, а также дрожжевые грибки.

Эрозия шейки матки, которая частично затрагивает цервикальный канал, создает надлежащие условия для беспрепятственного проникновения этих патогенных представителей в матку и далее в яичники.

Если эрозию не лечить, то она может дать осложнения:

1. Воспаления внутренних половых органов – аднекситы, сальпингиты, эндометриты. При спаечном процессе в трубах, который появился по причине эрозии, может возникнуть их обструкция и, как результат, бесплодие.
2. Сильное прорастание пораженного участка поверхности шейки может спровоцировать предраковые и раковые образования – лейкоплакия, дисплазия, рак шейки матки.

Во избежание негативных последствий необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в год, а еще лучше раз в полгода.

Как лечить?

Шаблонов лечения эрозии в медицинской практике не существует, так как здесь учитываются различные факторы: возраст и общее состояние женщины, были у нее роды или нет, планирует ли она еще детей.

В современной медицине есть несколько способов лечения эрозии, при помощи которых поврежденные ткани на поверхности шейки полностью удаляются. Но для получения успешного результата необходимо предварительно устранить все факторы, которые вызвали заболевание.

Все методы условно подразделяют на медикаментозные и не медикаментозные. Который из них выбрать, решает только врач после всех обследований женщины. Самостоятельное лечение недопустимо!

Медикаментозный способ хорошо помогает при начальных стадиях заболевания и псевдоэрозиях. Для этого измененные участки ткани подвергают прижиганию химическими коагулянтами на подобие Ваготила и Солковагина.

Раствор прикладывают к пораженному месту короткими аппликациями, а затем назначают восстановительные процедуры с применением ванночек и тампонов с Метилурацилом или Солкосерилом.

Не медикаментозное лечение проводится следующими способами:

1. Метод криокоагуляции, подразумевающий использование низкой температуры, представляет собой очень бережный и щадящий способ. Но он имеет недостаток – через несколько лет эрозия может появиться снова.
2. Использование электрического тока – один из видов прижигания. Такой метод приемлем в основном для женщин, которые в будущем не планируют рожать , поскольку после процедуры остается рубец.
3. Метод лазерной коагуляции способствует быстрому заживлению и не оставляет рубцов.
4. Диатермическая коагуляция, при которой используют высокую температуру, – это способ лечения у рожавших женщин, не планирующих беременеть как минимум 1-2 года. Недостаток этого метода в том, что после его применения на шейке остаются рубцы, а преимущество – в исчезновении болезни навсегда.
5. Методом использования радиоволн лечится у нерожавших девушек и женщин, которые хотят иметь детей.

После любого из вышеперечисленных методов назначаются местные процедуры с применением антисептиков и препаратов, способствующих заживлению ткани.

Обычно такой курс проводится в течение 10 дней, но если место прижигания заживает медленно, то может потребоваться и больше времени. Как правило, в 99% случаев истинной эрозии достигается успешный результат.

Эрозия и беременность

Как правило, фоновая эрозия не мешает женщине забеременеть и на сам процесс вынашивания ребенка она не влияет. Но в то же время это заболевание является следствием воздействия указанных выше факторов (иммунные и гормональные нарушения, половые инфекции и т.п.), которые следует определить и по возможности устранить, так как именно они могут повлиять на возможность зачатия или течение уже наступившей беременности.

Если эрозия была обнаружена во время беременности, то лечить ее нельзя, поскольку при родах шейка матки будет раскрываться, а этому может помешать оставленный рубец.

Однако исключения составляют случаи, когда имеются признаки злокачественности, требующие вмешательства онкологов. Если беременность протекает на фоне онкологического процесса, то может возникнуть необходимость в ее прерывании из-за возможных прогнозируемых ухудшений основного заболевания.

Через два месяца после родов женщина должна показаться своему гинекологу, чтобы тот провел обследования на выявление эрозии, которую нужно будет вылечить в случае подтверждения диагноза.

Народные методы лечения эрозии

Разумеется, народные средства могут быть задействованы в лечении этого заболевания, но отдельно их применять не рекомендуется, потому что действие многих фитопрепаратов до конца не изучено.

Растительные компоненты обычно подбирают в дополнение к основному способу лечения. Чаще всего используется мед, облепиховое масло, ромашка, зверобой и календула.

Женщины не всегда догадываются о наличии у них заболеваний шейки матки. Легкое недомогание, незначительные изменения в характере выделений обычно не вызывают большого беспокойства. Предполагается, что причиной является переохлаждение или инфекция, с которой можно справиться с помощью спринцевания. О возникновении эрозии шейки матки женщина чаще всего узнает во время профилактического осмотра или когда обращается к врачу с более серьезными гинекологическими проблемами. На самом деле, первые симптомы этого заболевания можно заметить самостоятельно.

Зев шейки (тот участок, который выходит во влагалище) покрыт эпителием другого типа, с плоскими клетками. Эрозия возникает именно на этом участке и представляет собой нарушение структуры слизистых оболочек.

В зависимости от характера изменений различают два вида эрозии шейки матки

Псевдоэрозия, или эктопия

Вызвана смещением цилиндрического эпителия во влагалищную область шейки. Слизистая оболочка не повреждается. Псевдоэрозия , как правило, лечения не требует. Такое состояние бывает врожденным, дефект исчезает самостоятельно примерно к 20 годам. Нередко при этом наблюдается выворачивание канала шейки матки, когда его слизистая оболочка оказывается снаружи. Это называется «эктропион». Он также может существовать с рождения, но может быть и приобретенным.

Обнаруживается псевдоэрозия при гинекологическом осмотре визуально. Признаком эктопии является красное кольцо (может иметь неправильную форму) вокруг отверстия цервикального канала. Ширина ободка доходит до нескольких сантиметров. Участок эктопии хорошо виден на фоне окружающей бледно-розовой поверхности влагалища.

Обычно для того чтобы убедиться, что это именно псевдоэрозия, область зева и окружающие ткани покрывают раствором Люголя (смесь йода, йодистого калия и воды). При этом окружающие ткани темнеют, а участок эктопии остается красным.

Примечание: Псевдоэрозия нередко превращается в истинную эрозию, когда на шейку матки воздействуют факторы, способствующие повреждению слизистой оболочки. Это может произойти даже с маленькой девочкой, если вследствие плохого ухода или инфекционного заражения во влагалище возникает воспалительный процесс.

Видео: Выявление псевдоэрозии

Истинная эрозия шейки матки

Если псевдоэрозия имеет в основном гормональную природу, то истинная эрозия, помимо того, возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки шейки матки (при родах, операциях, половом акте), а также из-за воспалительных процессов во влагалище. При этом слизистая повреждается, на ней появляются язвочки, участки воспаления, корочки.

Признаки истинной эрозии матки выражены более отчетливо, чем псевдоэрозии. При осмотре на зеркалах вокруг входа в цервикальный канал можно увидеть красное кольцо правильной формы, с неоднородной поверхностью. Раствор люголя его не окрашивает.

Видео: Эктопия и эрозия шейки матки. В чем опасность

Чем опасна эрозия

Шейка выполняет роль препятствия на пути проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Здесь вырабатывается густая слизь, которая имеет кислотность среды, губительную для них.

В результате эрозии шейки повреждаются железы, производящие эту слизь. В микрофлоре влагалища находятся условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не приносят вреда организму. Но при ослаблении иммунитета, нарушении кислотности влагалища инфекция легко проникает во внутренние органы. При этом возникают воспалительные процессы в эндометрии, трубах, яичниках, последствием чего становится даже бесплодие.

Поврежденная слизистая иногда перекрывает вход в цервикальный канал и делает невозможным попадание в матку сперматозоидов. В результате становится невозможным зачатие.

Эрозия шейки матки не переходит в рак, но она подготавливает почву для перерождения тканей. Хронические воспалительные процессы приводят к появлению рубцов, образованию кистозных полостей, полипов. При этом затрудняется возможность наступления беременности, повышается риск ее прерывания или преждевременных родов. К тому же на месте доброкачественных новообразований могут возникать атипичные, а затем и раковые клетки. Особенно велик риск возникновения рака при заражении вирусом папилломы человека.

Поэтому от эрозии надо обязательно лечиться, не допуская подобных осложнений. В первую очередь, необходимо избавиться от причин ее возникновения: инфекционных и воспалительных заболеваний.

Видео: Симптомы эрозии. Методы лечения

Симптомы истинной эрозии

Первым симптомом, указывающим на наличие истинной эрозии, становится появление у женщины болевых ощущений во время полового акта и кровянистых выделений после него. Незначительные примеси крови могут появляться также при физическом напряжении, после подъема чего-либо тяжелого. Никакого отношения к месячным такие выделения не имеют, возникают в произвольное время между менструациями.

Если проявление признаков эрозии шейки матки связано с воспалительными заболеваниями влагалища и шейки матки (кольпитом, цервицитом), то их проявления заставляют женщину незамедлительно отправиться к врачу, так как появляются следующие симптомы:

• обильные жидкие выделения, окрашенные в зеленый, желтый цвет , которые, как правило, имеют неприятный запах;
• ноющая боль внизу живота, в пояснице;
• ощущение боли во время мочеиспускания, полового акта.

При распространении воспалительного процесса на матку и придатки симптомы будут еще более ярко выраженными. У женщины происходит нарушение менструального цикла, появляются мажущие коричневые выделения перед и после менструаций, возможно повышение температуры.

Эрозия может возникать на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Каждое из них имеет свои характерные симптомы (пенистые или творожистые выделения с характерным запахом , цветом, гнойными примесями).

Признаки эрозии шейки матки появляются при дисбактериозе влагалища (возникает из-за приема антибиотиков, частого спринцевания с использованием бактерицидных веществ, убивающих полезную микрофлору, в других случаях).

Симптомы подобных недомоганий могут появиться как у нерожавших женщин , так и у имеющих детей. Отличие состоит в подходе к лечению. Нерожавшим пациенткам изъязвленный участок не прижигают, так как образование рубцов крайне нежелательно, если женщина собирается впоследствии иметь детей. Во время родов шейка не сможет нормально растягиваться.

Эрозия при беременности

Если, планируя беременность, женщина проходит гинекологический осмотр и у нее обнаружена эрозия шейки матки, то необходимость лечения врач определяет индивидуально. При отсутствии угрозы бесплодия и симптомов воспалительных и инфекционных заболеваний состояние просто контролируется.

Если эрозия обнаружена у беременной женщины , то лечение также проводится после родов, так как на течение беременности и состояние плода заболевание никак не влияет. Симптомами эрозии у беременной женщины могут быть примеси крови в выделениях, а также жжение и зуд при половом акте. Повреждение и истончение слизистой шейки матки становится причиной разрывов при родах. В некоторых случаях после рождения ребенка признаки эрозии исчезают. Если же этого не произошло, симптомы эрозии усилились, то ее обычно прижигают, чтобы не допустить осложнений.

Эрозия при менопаузе

Одним из важнейших факторов, влияющих на состояние слизистых оболочек половых органов, в том числе и матки, является соотношение половых гормонов. У женщин репродуктивного возраста гормональные процессы в организме проходят с максимальной активностью, поэтому и нарушение состояния эпителия происходит чаще всего.

С наступлением климакса выработка эстрогенов и прогестерона в организме постепенно снижается, поэтому эрозия не возникает. Хроническая эрозия, существовавшая раньше, с наступлением менопаузы исчезает.

Диагностика эрозии

Если при осмотре у женщины обнаружено покраснение слизистой оболочки влагалища, то для подтверждения диагноза используются дополнительные методы. В первую очередь, берется мазок. Его исследуют на наличие возбудителей инфекции. Делается посев на присутствие условно-патогенных бактерий.

Для обнаружения признаков эрозии участок матки, выходящий во влагалище, осматривают с помощью кольпоскопа. Проводится исследование крови для обнаружения возбудителей сифилиса, ВИЧ и других скрытых инфекций. При рецидиве эрозии пораженные ткани исследуют методом биопсии.

Организм представительниц слабого пола очень специфичен и сложен по характеру своего функционирования. Главным образом об этом свидетельствует физиологическая способность женщины подвергаться оплодотворению, вынашивать плод и рожать детей. Важным и непосредственным органом-участником в этом процессе беременности и родов играет матка. Что же представляет собой данная составляющая половой системы женского организма?

Матка – это внутренний полый орган, расположенный внизу живота женщины и отвечающий за детородную и менструальную функции. Матка является местом зарождения эмбриона и служит развивающемуся в утробе младенцу своеобразным укрытием в организме матери. Поэтому от состояния полового здоровья женщины и нормального функционирования внутриматочных процессов зависит возможность дальнейшего продолжения рода.

Для того чтобы понимать, какие заболевания матки способны навредить здоровью и воспрепятствовать нормальному развитию беременности и родов, необходимо знать строение данного полового органа. На физиологическом уровне матка представлена следующими составляющими:

• дно матки;
• маточные трубы;
• яичники и придатки;
• шейка.

Каждая часть отвечает за воспроизведение определённых функций в половой системе, и не последнюю роль здесь играет шейка матки. Она служит связующим звеном между маточным дном и влагалищем, осуществляет ежемесячную процедуру вывода менструальных выделений и выступает своеобразным тоннелем для выхода ребёнка из утробы матери. И очень неприятным заболеванием в данной цепи для любой женщины становится такое явление, как эрозия матки.

Эрозия шейки матки: причины возникновения

Что представляет собой понятие маточной эрозии? Это заболевание, поражающее слизистую оболочку шейки матки и покрывающее её язвами, ранами, рубцами, нарушая при этом целостность покрытия внутренней стороны. На поздних этапах своего развития эрозия чрезвычайно опасна, потому как может служить катализатором передачи инфекции внутрь матки и посодействовать появлению злокачественных новообразований. Именно поэтому очень важно своевременно посещать врача-гинеколога во избежание возможного появления этого серьёзного недуга.

От чего бывает эрозия шейки? Причины могут быть следующие:

• нарушение гормонального фона;
• пониженная способность иммунитета выполнять свою защитную функцию;
• активное ведение половой жизни в раннем возрасте;
• частота замены партнёров по сексуальным отношениям;
• несоблюдение личной гигиены;
• проведение половых актов в грубой форме;
• травма вследствие аборта;
• неаккуратное использование внутривлагалищных противозачаточных средств;
• механические повреждения в результате трудных родов;
• инфекционные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
• присутствие бактерий в маточной флоре и влагалищный дисбактериоз;
• наследственные патологии;
• расстройства менструального цикла.

Словом, эрозия шейки матки бывает от многих причинно-следственных процессов, происходящих в организме. Самое важное – не обойти эту болезнь без внимания медиков, так как при запущенной форме образуется предрасположенность к раку.

Данное патологическое состояние маточной шейки встречается практически у каждой второй женщины. Но это не означает, что распространённость этого гинекологического заболевания свидетельствует о безвредности для здоровья и нормальной деятельности организма. Чем она опасна?

• Эрозия шейки матки служит переносчиком инфекционных микроорганизмов от влагалища к внутренней полости маточного дна: она создаёт благоприятные условия для развития и размножения болезнетворных бактерий, что может привести к поражению яичников, нарушить их функционал и обусловить дальнейшее бесплодие.
• Эрозийные язвы и рубцы могут препятствовать оплодотворению и не допускают нормальное протекание беременности, а если всё-таки беременность наступила – то при эрозии шейки матки велика вероятность выкидыша.
• Запущенный процесс и воспалённая микрофлора могут спровоцировать возникновение злокачественных опухолей внутри шейки матки – как следствие, в таком случае у женщины диагностируют рак.

Симптоматика эрозийной шейки матки

Обычно эрозия бессимптомна. Нет никаких особо острых показателей и явных проявлений патологического состояния маточной полости. Чаще всего её выявляют на плановых гинекологических медосмотрах. Но некоторые признаки, по которым можно распознать эрозийное воспаление, всё-таки можно выделить:

• увеличение объёма выделений;
• обильные бели с неприятным запахом;
• длительные менструальные регулы;
• болевые ощущения при мочеиспускании внизу живота;
• судорожные покалывания при половом акте.

Симптоматика появления эрозии на шейке матки женщины очень схожа с множеством других болезней органов половой системы, поэтому её часто игнорируют или пытаются залечить своими силами, без врачебного вмешательства. Однако это ошибочное решение, потому что запускать подобное заболевание и доводить его до тяжёлой формы крайне опасно.

Классификация эрозии шейки матки

По уровню влияния и характеру последствий эрозийное поражение шейки матки подразделяется на несколько типов.

• Врождённая маточная эрозия . Этот вид возникает у девушек в юном возрасте и практически никак не проявляется. Диагностика его выявляется при проведении кольпоскопии – инструментальной процедуры осмотра гинекологом влагалищного и маточного пространства. Выглядит врождённая эрозия как ярко выраженный участок внутренней поверхности шейки матки алого цвета. Данный вид маточной эрозии считается совершенно безопасным и не требует врачебного вмешательства или устранения, потому что не вызывает ни болевых ощущений, ни угрозы для процесса деторождения. В большинстве случаев она самостоятельно ликвидируется во время наступления беременности ввиду изменения усиленной гормональной деятельности женского организма.
• Истинная маточная эрозия . Такая эрозия отличается от врождённой и не является безопасной. Очаг её возникновения дислоцируется в зеве матки (месте, в котором канал переходит непосредственно в маточную полость). Хоть она и считается доброкачественным отклонением влагалищной слизистой оболочки, она поражает тканевые покровы внутренней стороны шейки матки, вызывая образование гнойных нарывов. Вследствие этого женщина может страдать неприятными гнойными выделениями с резким запахом, продолжающимися на протяжении 1,5–2 недель. Такая эрозия присуща большинству и является распространённой патологией, но при отсутствии должного врачебного внимания она может перерасти в псевдоэрозию.
• Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) . Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 40 лет. Она может быть врожденной, приобретённой, осложнённой, папиллярной, железистой или смешанной. Такая эктопия выражается увеличением цилиндрического эпителия матки и его выходом за пределы шейки во влагалище, что провоцирует сбой в гормональном фоне и вызывает последующее раздражение. Весь процесс сопровождается зудом поверхности женского полового органа, расстройством менструального цикла, выделением странных кровяных и слизистых масс из влагалища. Сложная форма псевдоэрозии препятствует возможности женщины забеременеть, и в случае рецидивной стадии приводит к раковым образованиям.

Кроме перечисленных основных типов эрозии можно выделить ещё несколько разновидностей в зависимости от характера проявления:

• эндометриоз – выражается в увеличении ткани шейки матки за пределы слизистой оболочки маточного дна;
• эктропион – проявляется в выворачивании слизистого покрова канала шейки матки в полость влагалища (возникает как следствие аборта или послеродовая патология);
• лейкоплакия – представляет собой уплотнение и дальнейшее огрубение эпителия, которое ведёт к утолщению шейки матки и возникновению на ней белых пятен (безусловное отклонение от нормального функционирования маточного эпителия);
• полип – бородавчатообразное явление на поверхности шейки, вызывающее болевые ощущения при половых актах и подлежащее обязательному удалению: избавиться от него нужно как можно скорее, обратившись к специалистам сразу после выявления по симптоматике;
• кондиломы – носители вирусных микроорганизмов, попадающих на слизистую оболочку шейки матки и сигнализирующие об опасности раковых новообразований.

Подтверждение опасений касательно присутствия эрозии в шейке матки, если таковые имели место быть, можно получить только у квалифицированного врача. Самостоятельная постановка себе диагноза в данном случае противопоказана. Даже первичный осмотр гинеколога не всегда в полной мере даёт возможность доктору диагностировать конкретный вид эрозии. Для этого он отправляет пациентку на прохождение обследований и проведение следующих медицинских процедур:

• сдача мазка флоры влагалища;
• полимеразная цепная реакция на инфекцию;
• кольпоскопия;
• бак-посев мочи;
• биопсия;
• общий анализ крови и реакция на венерические заболевания.

Чем раньше будет диагностирована эрозия, тем более эффективным будет её лечение. Более того, если она будет установлена на ранних сроках, можно будет избежать такого радикального метода устранения, как прижигание.

Методика лечения эрозии

В зависимости от разновидности эрозийного поражения шейки матки медики используют консервативную или хирургическую, методики лечения.

Консервативная методика предполагает собой облегченную терапию посредством назначения пациентке лекарства в соответствии с её общим состоянием и уровнем развития маточной эрозии. Такая терапия подходит в случае врождённой или истинной эрозии и предполагает, что пациентка будет амбулаторно использовать и принимать:

• антибиотические препараты;
• противогрибковое лекарство;
• противовирусные медикаменты;
• антисептические средства;
• противовоспалительную мазь (для наружного применения);
• заживляющие и восстанавливающие снадобья.

Хирургическая методика требуется при диагностировании псевдоэрозии, лейкоплакии или эритроплакии слизистой оболочки шейки матки. Такой радикальный метод лечения производится в случае, если консервативная терапия не дала результатов или степень запущенности эрозии настолько велика, что обычной терапией обойтись нельзя. Прижигают её посредством разных методов хирургического вмешательства:

• ультразвук;
• прижигание химическое;
• коагуляция радиоволновая;
• азотная заморозка (криодеструкция);
• прижигание токовое (диатермокоагуляция).

Таким образом, медицинские исследования и современные разработки новых методик по устранению разновидностей маточных эрозий позволяют избавиться от нежелательного недуга относительно быстро и безболезненно. Однако многие женщины стараются по каким-то причинам устранить данную неприятность в домашних условиях. В этом случае они берут на вооружение такие средства, как мазь Вишневского, заговор от эрозии или травяные настои.

Мазь Вишневского даёт регенерирующий и заживляющий эффект от использования. Для проведения процедуры лечения этой мазью используются влагалищные тампоны: их смаивают в мази и вставляют во влагалище в ночное время, когда не требуется бодрствовать и активно двигаться. При правильном проведении процедуры мазь Вишневского по истечении двухнедельного срока употребления даёт позитивный результат в лечении эрозии.

Заговор от эрозии и травяные рецепты, хоть и кажутся бабушкиными методами, иногда способны оказать положительное воздействие на процесс лечения эрозии в силу лекарственных способностей природных травяных компонентов. Для этого применяются спринцевания настойками календулы, облепиховым маслом, прополисом. И всё же, самолечением увлекаться нельзя: при возникновении подозрения на эрозию шейки матки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Видео: Причины возникновения эрозии шейки матки. Симптомы эрозии и лечение