Миома шейки матки является патологическим заболеванием репродуктивной системы женщины, которое характеризуется доброкачественным опухолевым процессом.

Развитие образования происходит в цервикальном канале матки в мышечных тканях.

Болезнь не представляет опасности для здоровья, но может негативно отразиться на гормональном фоне и создать проблемы с зачатием ребенка.

Миомы шейки матки также квалифицируют по расположению к оси шейки.

Они могут быть :

1. Шеечными, для которых характерна локализация в области цервика влагалища. Наличие образования часто сопровождается инфекциями.
2. В перешейке, тем самым вызывая дисфункции в мочеиспускательной системе.
3. Корпоральные, развитие которых происходит внутри шейки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Корпоральная миома наиболее распространенный вид образования.

Среди миом шейки матки выделяют следующие атипичные формы :

1. Ретроперитониальную, когда развитие опухоли происходит сзади межшеечной клетчатки.
2. Ретроцервикальную, когда формирование образования наблюдается, в заднешеечной части матки.
3. Парацервикальную, при данной форме миома расположена на шейке в боковой части.
4. Антецервикальную, когда миома располагается в передней части шейки.
5. Интралигаментарную, когда формирование опухоли происходит между широкой связки лепестков.

Особенности

Образование появляется, если в местах, где наблюдаются сложные переплетения кровеносных сосудов происходят повреждения в результате абортов, установки внутриматочных спиралей или воспалительных процессов.

Из-за недостаточного кровоснабжения происходит гипоксия очага поражения, и в мышечном слое . Происходит быстрое и беспорядочное деление клеток, и на внутренней или внешней стороне шейки матки появляется новообразование.

Чаще всего их рост наблюдается внутри мышечной ткани. Узлы могут быть и одиночными.

Раньше считалось, что миома может перерождаться в раковую опухоль. На самом деле доброкачественное и злокачественное образования имеют разную природу происхождения и развиваются из разных тканей матки.

Даже если опухоль начинает ускоренно расти, это не говорит о перерождении миомы в раковую опухоль .

• длительные месячные с большим объемом кровяных выделений;
• возникновение анемии;
• между менструациями наблюдаются кровянистые выделения;
• болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота;
• тянущие и ноющие боли, которые отдаются в пах;
• дефицит в крови эритроцитов;
• при больших размерах опухоли боли могут быть постоянными;
• нарушения в работе репродуктивных органов;
• частое мочеиспускание;
• функциональные нарушения органов малого таза;
• атония кишечника;
• появление запора.

Проявление симптомов зависит от размеров миомы и от ее расположения.

Допустимые размеры

Миоматозные образования шейки матки имеют . В зависимости от этого показателя женщине назначают или лечение . Не должен вызывать беспокойства перешеечный узел, размер которого не превышает более 2 см.

Такая миома легко поддается лекарственной терапии и не требует проведения операции. Выявляется опухоль случайно при осмотре гинеколога, так как негативная симптоматика при таком размере отсутствуют.

Такое образование является безопасным для здоровья пациентки.

Если лейомиома не превышает в диаметре 6 см, гипотетически оно также не несет угрозу здоровью . Но здесь уже присутствует негативная симптоматика в виде обильных месячных, выделении кровяных сгустков и болезненных ощущений в нижней части живота. Эти опухоли требуют срочного медицинского вмешательства.

Если миома имеет размеры более 6 см — есть большая вероятность назначения хирургической операции по ее удалению. Использование консервативных методов в большинстве случаев не дает положительных результатов.

Миому большого размера удаляют только оперативным путем. Лечение может усугубить заболевание .

Диагностика

Первичный осмотр врач проводит в гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Если образование имеет небольшой размер, для точного могут назначить следующие процедуры :

1. с применением влагалищного датчика, который позволит выявить даже маленькую опухоль. Информативность данного метода составляет до 97%.
2. , при которой врач проводит забор небольшого количества ткани на выявление доброкачественного или злокачественного образования. Этот метод позволит исключить рак шейки матки.
3. Лапароскопию проводят с помощью прокола в брюшной стенке, чтобы исследовать органы малого таза, и выявить состояние и структуру узлов.
4. Магниторезонансная терапия и компьютерная томография используются в тех случаях, если есть сомнения в постановке диагноза или если необходимо получить наиболее точную информацию.
5. Гидросонография позволяет установить тип миомы матки, чтобы подобрать оргоносохраняющие методы консервативного лечения.

Какое влияние оказывает на беременность

Основной проблемой наличия миомы у девушек является . Она препятствует продвижению сперматозоидов и нарушает процесс овуляции .

Если образование небольших размеров, в некоторых случаях ее удаляют, если срок беременности у женщины не более 12 недель.

Если узел небольшого размера, чаще всего беременность протекает без осложнений. Большую опасность представляет миома во 2 и 3 триместре беременности . Ее наличие может спровоцировать выкидыш, так как плоду недостаточно места для полноценного развития.

Образование также стимулирует активность матки и повышает ее тонус. Это может привести к преждевременным родам. Удалять опухоль или нет, решает врач. Это зависит от месторасположения миомы, ее размеров и расстояния от плаценты.

Большие по размеру узлы сильно влияют на развитие ребенка. Дети часто рождаются недоношенными, с небольшой массой тела, с деформацией черепа или с кривой шеей.

Поэтому чаще всего медики настаивают на удалении образования, если это не повредит вынашиванию ребенка .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Миома может препятствовать родам. Поэтому многим женщинам назначают кесарево сечение.

Про миому при беременности читайте также .

Методы лечения

Консервативное лечение

Шейки матки направлено на прием гормональных препаратов, так как появление образования связано именно с нарушениями у женщины гормонального фона .

Цель лечения — повысить в организме уровень эстрогена.

Наиболее эффективными являются :

• Марвелон;
• Новинет;
• Мерсилон;
• Овидон.

Эти препараты снимают болезненные ощущения и прекращают маточные кровотечения.

Эффективность приема препаратов будет в том случае, если узел не более 15 мм .

Агонисты Г и Рг

Эти препараты способствуют уменьшению узлов, восполняют дефицит эстрогенов, уменьшает приливы во время менопаузы.

• Золадекс;
• Синарел;
• Диферелин;
• Декапептил;
• Бусерелин.

Антигонадотропины

Эту группу гормональных препаратов назначают, если терапия другими медикаментами не дала ожидаемого эффекта.

Эффективными средствами являются :

• Даноген;
• Данол;
• Даназол;
• Неместран.

Эти лекарства не влияют на размер миомы, а лишь сглаживают клинические проявления .

Гестагены

Эти препараты тормозят выработку эстрогена, уменьшая рост узлов.

К ним относятся :

• 17-ОПК;
• Норколут.

Гомеопатия

Это альтернативный метод лечения миомы шейки матки, к которому часто прибегают гинекологи.

• Визанна;
• Ци-Клим;
• Мастодинон;
• Клайра.

Хирургическое лечение

Если узел достигает большого размера, вызывает патологические изменения в репродуктивной системе женщины, пациентке назначают оперативное вмешательство.

Для удаления образования используют несколько методов лечения :

1. Миомэктомию, которая заключается в вылущивании узлов.
2. , когда проводят перекрытие больших кровеносных сосудов, в результате чего образование перестает увеличиваться в размерах и высыхает.
3. Гистерэктомию с .
4. Гистерорезектоскопию, когда удаление узлов не оказывает негативного влияния на зачатие ребенка в будущем.
5. . Удаление проводят под наркозом через влагалище. В течение некоторого времени наблюдается деформация шейки, которая проходит через 3-4 недели самостоятельно.
6. , суть которой заключается в нагревании образования высокоинтенсивным ультразвуком. Под его воздействием происходит полное разрушение опухоли.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут оказать положительный результат при лечении только в том случае, когда их применяют в комплексе с лекарственными препаратами. При больших размерах образования они не принесут ожидаемого результата.

Наиболее часто в лечении используют . Это лекарственное растение пользуется широкой популярностью при лечении многих женских заболеваний. Главное перед лечением проконсультироваться с врачом и выполнять все рекомендации, строго следуя инструкции к препарату.

Также часто используют следующие рецепты :

• смачивают ватный тампон в перекиси водорода и вводят его во влагалище. При несоблюдении дозировок возможны ожоги;
• смачивают ватный тампон в настойке прополиса и вводят его во влагалище максимум на 5 минут.

Последствия

Самым серьезным осложнением при несвоевременном лечении заболевания является появление деформации матки и некротических изменений .

Это состояние опасно для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи. Частыми симптомами этого состояния являются острые боли внизу живота, высокая температура.

Из-за частых кровотечений у женщин может появиться анемия. У беременных миома может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, а в запущенных случаях бесплодие .

ОСТОРОЖНО!

Очень редко миома шейки матки перерождается в раковую опухоль.

Женщинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это заболевание требует подбора лекарственной терапии, которую проводит только врач. Бессистемное применение гормональных препаратов может привести к негативным последствиям.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о доброкачественной опухоли — миоме шейки матки:

Вконтакте

В настоящее время миома шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин после 30 лет. Данная опухоль признана доброкачественной, однако это не повод откладывать визит к врачу. Нелеченная миома усугубляет гормональный дисбаланс в организме, приводит к бесплодию, а также изредка может малигнизироваться.

Шеечная миома матки, по статистике, чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте после 30 лет.

Среди причин, приводящих к формированию узлов, специалисты выделяют:

• Гормональные сбои, которые проявляются нарушениями менструального цикла, обильными и длительными кровотечениями при месячных.
• Наследственная предрасположенность.
• Позднее начало менархе и поздние первые роды (после 26 лет).
• Нерегулярность половых отношений и неудовлетворенность сексуальной жизнью, что приводит к застою крови в органах малого таза, в том числе и в матке.
• Травмы шейки матки при оперативных вмешательствах (диагностические выскабливания, искусственное прерывание беременности, высокотравматичные естественные роды).
• Эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидной железы), ожирение.

Многочисленные исследования доказали связь возникновения заболевания со стрессами. Миома шейки матки чаще возникает у женщин, часто подвергающихся сильным психоэмоциональным и физическим нагрузкам.

Классификация шеечной миомы

Чтобы выбрать тактику лечения, специалисту необходимо выставить окончательный диагноз. Для этого нужно точно знать размеры опухоли, ее локализацию, а также расположение по отношению к маточной оси. Миоматозные узлы могут располагаться в подслизистом слое (субмукозная миома), в толще мышечного слоя (интерстициальная опухоль), а также снаружи под оболочкой брюшины (субсерозные узлы).

По расположению шеечные миомы классифицируются специалистами следующим образом:

• Корпоральные узлы – наиболее распространенный вариант заболевания, при котором патологический процесс локализован в самой шейке матки.
• Шеечные – в этом случае узлы обнаруживаются в области перехода шейки матки во влагалище. Данная форма заболевания наиболее часто подвержена присоединению инфекционных осложнений.
• Миома в перешейке матки – расположена в области сужения между маточным телом и шейкой. Данная патология часто проявляет себя дизурическими расстройствами и болевым синдромом.
• Атипичные формы – узлы боковой стенки (парацервикальные), задней стенки (ретроцервикальные), расположены в широкой связке (интралигаментарная), в клетчатке позади шейки матки (ретроперитонеальная миома).

При опросе и гинекологическом осмотре, врач может заподозрить определенную локализацию узла. Для уточнения его расположения и диаметра, необходимы дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, кольпо- и гистероскопия.

Клинические проявления болезни

Признаки заболевания находятся в зависимости от локализации и размеров опухоли, возраста женщины, а также наличия у нее сопутствующих патологий. Миомы шейки матки имеют следующие симптомы:

• Длительные, обильные кровотечения, которые могут приводить к возникновению железодефицитной анемии.
• Нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.
• Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота.
• Нарушение функции близкорасположенных органов (расстройства мочеиспускания, запоры).
• Нарушение детородной функции (бесплодие, привычное невынашивание).

Особенностями миомы, локализованной на шейке матки, является редкое проявление нарушений менструального цикла и незначительные кровотечения. Гораздо чаще при данном заболевании пациенток беспокоит болевой синдром и дизурические нарушения.

Как обнаружить опухоль

При появлении неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и подбора метода лечения. Обнаружить шеечную миому врач-гинеколог может при пальпации и осмотре в зеркалах. Однако, для уточнения диагноза, понадобятся дополнительные исследования:

• Общие анализы крови и мочи.
• Мазок с шейки матки на флору и атипичные клетки.
• Гистологическое исследование новообразования.
• УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное.
• Гистероскопия, при которой можно уточнить локализацию и размеры узлов. А также, с помощью фото, можно отследить динамику в ходе медикаментозного лечения.
• МРТ и КТ органов малого таза.

Важно помнить, что своевременная диагностика, с использованием современных методов исследования, позволяет выявить опухоль на начальных этапах.

Это дает возможность вовремя начать соответствующее консервативное или хирургическое лечение и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения определяется специалистом в зависимости от возраста пациентки, локализации и величины новообразований. Специалисты могут предложить женщине, как гормональную терапию, так и оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия применяется в случае если:

• Отсутствуют выраженные кровотечения, приводящие к анемии тяжелой степени.
• Рост узла медленный или отсутствует.
• Если у женщины нет нарушения функций близлежащих структур и органов.
• Миома шейки матки не сопровождается осложнениями.

Допустимые размеры новообразований, при которых еще можно проводить консервативную терапию – увеличение матки до 12 недель беременности.

В остальных случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Возможные операции

При интенсивном росте, больших размерах опухоли, а также при наличии осложнений (некроз, инфицирование, перекрут ножки узла), пациенткам показано хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от выраженности патологического процесса и определяется врачом в каждом случае индивидуально. Миома шейки матки подлежит хирургическому лечению с помощью:

• Эмболизации маточных артерий и фузабляции – современные, малоинвазивные методы, не требующие госпитализации пациенток и отличающиеся коротким восстановительным периодом.
• Лапароскопической миомэктомии – органосохраняющая операция, после которой удается восстановить и сохранить репродуктивную функцию.
• Тотальная гистероэктомия – операция, проводящаяся при наличии серьезных осложнений.

Важно помнить, что миому матки, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Снизить риски возникновения болезни помогут здоровый образ жизни, правильное питание, коррекция гормонального фона и устранение стрессовых ситуаций. Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога с целью профилактического осмотра, поскольку своевременное выявление и лечение являются залогом успешного выздоровления.

Миома – это, как правило, доброкачественное новообразование, для которого характерен узловой рост. Свое начало миомные узлы берут из мышечного слоя матки. Формирование узлов может быть как в матке, так и в шейке матки.

Шеечная миома матки встречается достаточно редко. В основном такая локализация характерна для пациенток более молодого возраста. При таком расположении рост узлов отмечается во влагалище. Проявление симптоматики миомы шейки матки появляются при небольших размерах. Раннее проявление патологии объясняется анатомической особенностью расположения части органа, в котором развивается миома. Основные из которых проявляются болевым синдромом при половом акте, невынашивание беременности, а также давление на близ расположенные органы. В случае, с шеечной локализацией миомы отсутствует характерный признак для миомы тела матки. При шеечной миоме отсутствуют маточные кровотечения, а менструальный цикл может быть не нарушенным.

У большинства женщин все же возникает вопрос: «миома шейки матки, что это такое?». Фото с различных источников информации могут вам в этом разобраться. На просторах интернета существует множество сайтов, на которых размещены фотографии миом с шеечным расположением. Кроме того, есть и научная медицинская литература, в которой иллюстрируется то, как выглядит шейка матки с различными локализациями и размерами миоматозного узла. Благодаря развитию современных технологий, можно контролировать, как себя ведет миома в шейке матки. Фото, сделанные с помощью аппарата ультразвуковой диагностики, позволяют в режиме реального времени оценить состояние органа и спрогнозировать дальнейшее развитие. Миома на шейки матки, фото реальных случаев показывают, как могут выглядеть половые органы при разных размерах и локализациях узла.

Миома матки на шейке матки имеет классификацию, выделяемую в зависимости от локализации миомного узла.

Если узел локализуется непосредственно в самой шейке матки - это говорит о наличии корпоральной шеечной миоме.

Узлы, образующиеся в месте перехода шейки от цервикального канала во влагалище называются шеечными. Такая форма встречается чаще всего в сочетании с инфекционным заболеванием.

Перешеечная локализация характеризуется наличием миомного узла в области между телом матки и ее шейкой. Такое расположение чаще всего проявляется нарушениями со стороны мочеполовой системы.

Также существуют атипичные формы локализации узла:

• парацервикальные узлы, расположенные на боковой стенке;
• ретроцервикальные узлы, располагаются на задней стенке шейки матки;
• ретроперитонеальное расположение миомы матки характеризуется ростом узла позади шейки матки.

Независимо от расположения на начальных стадиях миома матки в шейке матки может быть диагностирована при плановом осмотре либо при назначенных дополнительных исследованиях, при патологии со стороны других органов. Кроме того миому матки без подтверждения диагноза путают с кистой шейки матки.

Эрозия шейки матки и миома шейки матки также часто проявляются одинаково, поэтому при постановке диагноза требуется дополнительная диагностика. Но в большинстве случаев, миома шейки развивается в сочетании с эрозией. Объединяет их возможная причина возникновения. Оба заболевания могут возникать на фоне гормональных нарушений, а так при травматизации цервикального канала. Эта патология также требует срочного лечения.

Итак, по каким признакам можно заподозрить наличие миомы шейки матки? При миоме небольших размеров, как показывает практика, женщина не предъявляет жалоб. С ростом миоматозного узла возникают такие жалобы, как:

• боли внизу живота тянущего характера, которые иррадиируют в область поясницы, промежность;
• болезненные ощущения при половом акте, вызывающие чувства дискомфорта;
• чувство инородного тела в шейке матки;
• при сдавливании органов, нарушение их функции.

При росте миоматозного узла происходят изменения со стороны половых органов. В случае развития узла на задней или передней губе шейки матки визуально определяется отклонение наружного зева в противоположную сторону, что придает серповидную форму. При всем этом сам зев может располагаться в любой стороне от миомного узла. С развитием миомного узла происходит изменение формы шейки матки, что влияет на функцию мочеиспускания.

Если же на шейке матки развивается миоматозный узел на ножке, это выглядит как выпячивание и поэтому придает шейке матки бочковидную форму.

Следует отметить, что истинная форма миомы шейки матки сглаживает переход тела матки в шейку матки, что выглядит как цилиндр. Локализация миоматозного узла в этом месте встречается достаточно редко.

Вообще, миома шейки матки при выявлении требует лечения. Но прежде, чем определиться с методом лечения необходимо выяснить, какие имеет миома шейки матки допустимые размеры для лечения. Таким образом, миома размером до 12 недель может поддаться консервативному лечению. Но следует отметить, что для определения лечения учитывается многие факторы.

Миома шейки матки: чем опасна

Наличие миоматозного узла в шейке, прежде всего, влечет за собой сопутствующие патологии, так как с ростом узла увеличивается давление на мочевой пузырь, а также на отделы кишечника. Шеечная миома приводит к невынашиванию беременности и является причиной бесплодия.

Причина миомы шейки матки

Возможные причины образования миоматозного узла в шейке матки на данный момент неизвестны. Говоря о том, какие причины возникновения миомы матки у женщин, стоит отметить влияние различных факторов.
На фоне имеющихся гинекологических проблем, воздействие факторов становится пусковым механизмом в развитии заболевания миома матки. От чего бывает развитие заболевания? Прежде всего, это сопутствующие гинекологические заболевания различного генеза. Причиной возникновения миомы матки может быть множественные аборты в анамнезе, при проведении которых нарушается целостность эндометрия. также одной из причин может быть эрозия шейки матки и воспалительные заболевания, в результате травматизации слоев матки при диагностическом выскабливании. Одним из основных причин возникновения патологии является нарушение гормонального фона и наследственность. Нарушение гормонального фона отмечается у женщин страдающих ожирением и имеющих проблемы с эндокринной системой. Соответственно эти факторы относят также к возможным причинам, провоцирующим появления миоматозных узлов в шейке матки. Плохо влияет на состояние половых органов и тот факт, что у женщины долгое время не наступает беременность.

Симптомы и признаки

Заболевание миома шейки матки можно заподозрить, зная его проявления. Некоторые из симптомов можно определить самостоятельно. Характер проявления признаков заболевания зависит от того на какой стадии находится образование и какая у него локализация.

Миома шейки матки симптомы и признаки, фото

В том случае, если миоматозный узел располагается во влагалищной части цервикального канала, характерными симптомами будут: болезненность внизу живота. Образование сдавливает соседние ткани и органы, что вызывает затруднение с мочеиспусканием и актом дефекации. При активном росте деформирует шейку матки.

Перешеечное расположение миомы шейки матки, характеризуется сильными болями, также отмечается затрудненное мочеиспускание и трудности с актом дефекации. Возникают рецидивирующие циститы. Из-за роста узла возможна деформация тела матки, что приводит к сложному вынашиванию беременности.

При корпоральном расположении миома шейки матки симптомы и лечение необходимо дифференцировать с другими гинекологическими заболеваниями. Потому, что симптоматика такова: выраженный болевой синдром, с иррадиирующими болями в область влагалища и яичников, а также обильные продолжительные менструации. По мере роста появляются признаки заболевания, узел диагностируется и назначается способ лечения.

Лечение

Для лечения миомы шейки матки используют два метода: медикаментозный и хирургический. Как лечить миому шейки матки определяет лечащий врач, основываясь на полученных данных предварительных исследований.

Миома шейки матки лечение, отзывы

Медикаментозный метод заключается в приеме гормональных препаратов, которые повлияют на рост и образование миоматозных узлов. Данный метод целесообразен при средних и малых размерах узла. Одним из эффективных и широко применяемых методов консервативного лечения миомы является эмболизация маточных артерий. Эта процедура позволяет не только замедлить рост узла, но и разрушает узел.

Еще одним современным методом является фуз-абляция миомы шейки матки. Суть этого метода заключается в воздействии на узел ультразвуком высокой интенсивности, в результате чего разрушается миоматозный узел. Данный метод не имеет последствий и осложнений в любом периоде.

Хирургический метод лечения миомы шейки матки еще не так давно использовали гистероскопию или тотальную гистерэктомию. Но с развитием технологий все чаще стали применять методы позволяющие удалять лишь миоматозный узел. При таком выборе тактики лечения миомы шейки матки проводят миомэктомию, используя лапароскопию или лапаротомию.

Лапаротомия проводится с помощью рассечения передней брюшной стенки. Используется при больших размерах узлов, которые деформируют шейку. Этот метод дает возможность контролировать процесс операции в силу более обширного доступа.

Лапароскопия проводится в том случае, если образования среднего и малого размера. Миомэктомия происходит через влагалище под контролем эндоскопа. Во время проведения операции делается всего несколько маленьких надрезов, что значительно облегчает послеоперационный период.

Женщина, у которой имеется шеечная миома матки, лечение проводится с учетом существующих сопутствующих заболеваний. К сожалению, иногда врачи принимают решение об удалении шейки либо экстирпации матки.

Удаление

Решение о проведении оперативного лечения миомы матки принимает лечащий врач на основании того, что консервативное лечение было неэффективным. также в пользу хирургического вмешательства говорят такие показания:

• миоматозный узел больших размеров, составляющий в диаметре до 5 сантиметров и по срокам беременности до 14 недель;
• выраженный болевой синдром хронического характера, трудно купируемый спазмолитиками и анальгетиками;
• Пациентка страдает от сильных болей или постоянных кровотечений.
• присутствует сдавление рядом расположенных органов из-за больших размеров миоматозного узла;
• количество узлов более одного;
• отмечается выпадение органа за счет увеличения новообразования;
• возникает риск перекрута ножки миоматозного узла, который приводит к некрозу;
• возраст пациентки.

Учитывая объем проводимой операции гистерэктомию делят на следующие виды:

• удаление тела матки называется субтотальной гистерэктомией;
• удаление матки и шейки при миоме называется тотальной гистерэктомией;
• радикальная гистерэктомия проводится с обширным удалением не только матки и шейки, но и придатков, задевая часть влагалища.

После проведения удаления миомы кроме положительных результатом также имеется риск развития осложнений:

• Во-первых, удаление миомы через шейку матки в основном приводит к опущению стенок влагалища.
• Возможно кровотечение после проведения субтотальной гистерэктомии. Такое осложнение возникает при плохой коагуляции. Шейка матки после удаления миомы ушивается вместе с сосудистым пучком и в том случае, если гемостаз был проведен в недостаточной мере возможно кровотечение.
• возможное повреждение мочевого пузыря и мочеточников. Это осложнение встречается достаточно редко.

Для предотвращения возникновения осложнений необходимо строго соблюдать все рекомендации. Носить бандаж и компрессионное белье на протяжении 2-3 месяцев. Соблюдение правильно питания. Рацион питания после проведения удаления матки должен содержать большое количество клетчатки и витаминов.

Беременность

Миома шейки матки при беременности одна из нелегких проблем в акушерско-гинекологической практике. Решение данной проблемы в основном зависит от того на каком этапе была диагностирована миома шейки матки. Возникновение миоматозных узлов возможно в любом периоде беременности. Это возможно при воздействии провоцирующих факторов. Нередко именно миома в шейке матки является причиной бесплодия. Такой вариант возможен при наличии миоматозных узлов больших размеров. Но все же, если беременность наступила, то это может говорить о наличии узлов небольших размеров. Такие узлы часто впервые диагностируются у беременной женщины при первом плановом УЗИ исследовании. Как правило, миома таких размеров никоим образом не влияет на протекание беременности. После подтверждения диагноза «миома в шейке матки» и беременность, пациентка предупреждается о всевозможных осложнениях, контроль за такими пациентками более тщательный.

Следующим вариантом соотношений между «миома на шейке матки и беременность», является истмико-цервикальная недостаточность.

Данная патология возникает в результате того, что миоматозный узел увеличивается в размерах, тем самым препятствует смыканию стенок шейки. В свою очередь это приводит к самопроизвольному аборту либо преждевременным родам.

Наступление беременности в некоторых случаях возможно даже при миоматозных узлах больших размеров. Но в этом случае возникнет вопрос о сохранении беременности, так как при развитии беременности узлы оказывают давление на плод и это влечет за собой непоправимые последствия. Значительно снижаются шансы на наступление беременности в том случае, если у женщины помимо миомы шейки матки имеются другие сопутствующие заболевания. Либо при наличии миоматозных узлов различной локализации.

Видео: Миома шейки матки

У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.

По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.

Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?

Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.

Фото матки с разными видами миомы

Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.

Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.

Характеристика всех форм

По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:

• интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
• субмукозная – развивается в области эндометрия;
• субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
• узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.

Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.

Узловая

Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.

При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.

Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.

Субсерозная

Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.

Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.

В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.

Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния , что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.

Субмукозная

Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.

Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.

Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.

Интрамуральная

Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.

При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.

Имеет четкие границы и однородную поверхность . По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.

Вид на УЗИ

УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.

Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:

• округлость опухоли;
• разнородность структурного наполнения;
• четкость наружных контуров и границ;
• слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.

Видео с аппарата УЗИ:

Основные параметры диагностирования заболевания:

• в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
• образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
• при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
• величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
• контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
• плотность не однородная;
• если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
• миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
• патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.

Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.

Беременность с миомой на УЗИ

В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.

Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.

Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.

Вид на гистероскопии

Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.

Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.

Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.

В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.

Изображения размеров

Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.

Маленькая

К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.

Большая

Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.

Влияние на форму живота

Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.

Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.

Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.

Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.

Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Миома шейки матки встречается намного реже, чем новообразования в самой матке и на ее поверхности. Доброкачественная опухоль развивается в цервикальном канале и требует незамедлительного лечения женщины.

Причины развития шеечной миомы

Акушеры-гинекологи выделяют ряд факторов, которые являются предрасполагающими к развитию миоматозных узлов в шейке матки. К ним относятся:

• травматичные роды, сопровождающиеся разрывами шейки матки;
• хирургические аборты и другие манипуляции, требующие введения в цервикальный канал медицинского инструментария;
• гормональные нарушения;

Миома шейки матки может появиться, как у молодой женщины, так и женщины климактерического возраста.

Где располагается миома шейки матки?

В зависимости от места локализации новообразования в цервикальном канале относительно оси матки, выделяют следующие виды расположения шеечной миомы:

1. шеечная локализация – узловые образования располагаются и растут в цервикальном канале влагалищной зоны. Такой вид расположения узлов встречается крайне редко и сочетается в большинстве случаев с миомой тела матки. Главными симптомами являются боли в нижней части живота, усиливающиеся накануне и во время менструации, трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря из-за усиленного роста опухоли и сдавления ею окружающих тканей. У женщин часто развиваются проблемы с возможностью забеременеть и выносить ребенка.
2. Локализация в области перешейка матки – при таком виде расположения основными симптомами у женщины являются дизурические явления (трудности с мочеиспусканием), что заставляет ее обратиться за помощью к урологу.
3. Корпоральная локализация – или внутришеечные новообразования доброкачественного характера. Этот вид расположения миомы шейки матки встречается чаще всего и характеризуется такими симптомами: боли внизу живота, иррадиирующие в промежность и поясницу, меноррагии (обильные менструации), трудности с зачатием и невозможность выносить ребенка.

Миома шейки матки коварна тем, что вызывает деформацию органа и делает наступление беременности и вынашивание плода практически невозможным.

Лечение

Шеечная миома не составляет труда в диагностировании для врача-гинеколога. В ходе обследования специалист определяется с дальнейшей тактикой лечения новообразования. Терапия может быть медикаментозной или хирургической, при этом последний метод стараются использовать только в редких случаях, так как послеоперационные рубцы на шейке матки тоже приводят к сложностям в вынашивании и рождении ребенка для женщин репродуктивного возраста.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение шеечной миомы целесообразно только при диагностировании новообразований маленького размера, которые не слишком мешают женщине жить и не вызывают сильных болей. Для предупреждения роста новообразований и стабилизации гормонального фона назначают гормональные препараты, как правило, противозачаточные таблетки.

В некоторых случаях гормональную терапию женщине назначают на этапе подготовки к оперативному вмешательству с целью остановки роста опухоли и уменьшения ее в размерах. Однако, необходимо помнить, что гормонотерапия сама по себе не избавляет пациентку от доброкачественной опухоли.

Удаление шеечной миомы хирургическим путем

Хирургическим методом лечения шеечной миомы является миомэктомия, которая проводится посредством влагалищного или лапаротомического доступа. Хирургическое удаление узлов позволяет только на время восстановить функции матки и помогает женщине забеременеть в короткие сроки, если наличие узлов в цервикальном канале являлось основной причиной невынашивания беременности. В том случае, если проблема бесплодия связана не только с наличием миом в матке и цервикальном канале, хирургическая операция не приведет к желаемому результату – наступлению беременности и благополучному вынашиванию ребенка.

Лапаротомия представляет собой операцию, которая осуществляется через разрез передней брюшной стенки. В ходе операции перед врачом открывается доступ к матке, придаткам и шейке матки, что позволяет одновременно устранить несколько проблем. Лапаротомия показана при выявлении миоматозных узлов крупных размеров, выраженных деформациях матки и шейки матки, наличии осложнений (пенетрация – прорастание узла в окружающие ткани или малигнизация – перерождение опухоли в злокачественную форму).

При лапаротомии у женщины возможны осложнения в послеоперационном периоде:

• сильные боли в месте разреза;
• кровотечения;
• длительное не заживление раневой поверхности;
• инфицирование послеоперационной раны.

Радикальная операция с удалением органа, шейки и придатков проводится женщинам климактерического возраста, которые уже не собираются рожать детей. Подобная операция позволяет навсегда устранить проблему и избежать перерождения миом в рак шейки и тела матки.

(Пока оценок нет)