Конъюнктивит — воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Заболевание имеет аллергическую или инфекционную (вирусную либо бактериальную) природу и может быть острым или хроническим. Конъюнктивитом могут болеть и взрослые, но чаще болезнь встречается у детей.

Болезнь, если её не лечить и запустить, может вызывать серьёзные осложнения вплоть до значительного ухудшения зрения.

Конъюнктивит у детей чаще всего имеет инфекционное происхождение. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем, возникать в виде эпидемий в группе детского сада или в школьном классе.

Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности конъюнктивита, но общая симптоматика включает в себя:

• отекание век
• отёк и воспаление конъюнктивы
• светобоязнь
• усиленное слезотечение
• зуд в глазной области
• гнойные выделения
• быстрая утомляемость глаз

Вирусный конъюнктивит у детей связан с поражением органов дыхания и может проявляться при обычных простудных заболеваниях. Такой вид конъюнктивита может начаться на одном глазу, затем перейти на другой.

Бактериальный вариант болезни часто сопровождается гноетечением и чувством инородного тела в глазу. Дети постоянно трут поражённый болезнью глаз, чем лишь ухудшают ситуацию.

Разновидности заболевания

Конъюнктивитом той или иной степени тяжести хотя бы раз в жизни заболевает почти каждый ребёнок. У детей наиболее распространён бактериальный или вирусный (аденовирусный) конъюнктивит, но встречаются и аллергические формы.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, нужно обязательно выяснить, каким именно видом конъюнктивита заболел ребёнок.

Вирусный конъюнктивит

Наиболее распространен вирусный эпидемический кератоконъюнктивит. Это чрезвычайно заразная форма, поражающая в короткие сроки целые классы, группы детсадов или семьи. Болезнь передаётся через грязные руки, туалетные принадлежности, бытовые предметы. Болезнь обычно излечивается быстро, главное — соблюдение гигиенических норм, не позволяющее допустить повторного заражения.

Другая вирусная форма заболевания — аденовирусная . Она сопровождается повышением температуры тела, покраснением горла и воспалением глаз.

Существует специальный врачебный термин для этой разновидности болезни — фарингоконъюнктивальная лихорадка . Это заболевание излечивается достаточно успешно — естественно, если лечение начато во время. В противном случае оно чревато осложнениями, иногда хроническими и пожизненными.

Второй тип вирусного конъюнктивита — герпетический, то есть вызываемый вирусом герпеса. Это крайне нежелательный вид заболевания, так как излечиться от него полностью не так-то просто. Характерно наличием пузырьков на верхнем веке и светобоязнью.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальная форма характеризуется в большинстве случаев наличием гнойных выделений, вызванных собственно бактериями. Причиной может быть как контакт с заражённым человеком, так и внешние возбудители (например, при купании в водоёме, бассейне, при игре в песочнице, через инфицированные игрушки).

Бактерии, вызывающие заболевание, могут быть самого разного вида — от палочек Коха до стафилококков. Общие для всех бактериальных конъюнктивитов признаки — это нагноения и .

При соответствующем уходе за глазами при бактериальном варианте болезни, на второй-третий день у большинства детей возникает улучшение.

Аллергический конъюнктивит

Заболевание, возникающее при контакте с аллергеном — веществом, вызывающем характерные болезненные симптомы. Основные признаки аллергической формы — это зуд, покраснение и поражение обоих глаз.

Аллергический конъюнктивит у детей может быть:

• сезонным (полинозным) — как реакция на пыльцу при цветении растений;
• лекарственным — как защитная реакция организма на определённые вещества, входящие в состав лекарств;
• папиллярным — реакция на контакт глазного яблока с линзами;

Также встречаются глазные реакции на шерсть домашних животных, солнечный свет и продукты распада бактерий в кровеносном русле.

Методы лечения конъюнктивита

Способы терапии зависят от разновидности заболевания. В большинстве случаев детские не хронические конъюнктивиты хорошо поддаются лечению, даже домашнему, но всегда есть риск возникновения осложнений или последствий неправильной терапии . Любой конъюнктивит нужно лечить под наблюдением врача.

Обязательно нужно обращаться к врачу, если:

• ребёнку меньше 1 года
• за два дня домашнего лечения ему не стало лучше
• есть светобоязнь
• пузырьковые образования на веках
• присутствуют сильные болевые ощущения
• возникло ухудшение зрения

У грудных детей лечение конъюнктивита может протекать очень тяжело. Наряду со слезотечением присутствуют выделения гноя, отмечаются склеенные ресницы по утрам, жжение в глазах. Отёк может перейти на щёки, возможно повышение температуры тела .

Отмечается общая слабость, дети становятся капризными и сонливыми. Иногда появляются язвенные поражения роговицы глаза. Лечение конъюнктивита у детей до 1 года, следует начать с посещения врача-офтальмолога. Врач выпишет капли, которые будут безопасны для кроши.

Предварительное лечение нужно начинать в тот же день, как появляются первые признаки заболевания. Терапию любого вида конъюнктивита нужно начать с промывания глаз кипяченой водой или слабым настоем ромашки. Промывание снижает интенсивность проявления болезни.

Бактериальная форма

Острые бактериальные конъюнктивиты с гноетечением у детей лечат закапыванием в глаза левомицетина и альбуцида. По утрам нужно очищать глаза тампоном, смоченным в очень слабом растворе марганца. Капать в глаза нужно каждые два часа или чаще — в зависимости от интенсивности выделений, при этом нижнее веко оттягивается, так чтобы капли попадали в нижний конъюнктивальный мешок.

При лечении бактериального конъюнктивита у детей следует соблюдать определённые правила:

1. При поражении одного глаза нужно закапывать и здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.
2. Не стоит закапывать больше 1 капли — вместимость нижнего века очень мала.
3. Не капать в глаз, пока из него не удалён гной.
4. При сильном слезотечении нужно капать чаще 1 раза в час.
5. Перед сном вместо закапывания лучше поместить за веки тетрациклиновую мазь, так как во сне веки закрыты и за ними образуется благоприятная для размножения микроорганизмов среда. Действия капель будет недостаточно. Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений у ребёнка.
6. Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слёз и гноя.
7. Вытирать глаза следует отдельным полотенцем или платком, которые после лечения нужно продезинфицировать.

Вирусная форма

Вирусные конъюнктивиты у детей лечат примерно также, как и бактериальные, с тем отличием, что капли должны содержать противовирусные препараты, такие как офтальмоферон или полудан. Не во всех случаях антибиотическое лечение оправдано — его следует начинать, если болезнь прогрессирует через несколько дней после первых симптомов.

При аденовирусной разновидности заболевания ребенку назначается комплексное лечение — нужно лечить не только глаза, но и дыхательные пути. Целесообразно применение противовирусных мазей, таких как флореналь, тербофеновая мазь или какой-либо другой лекарственный препарат, индивидуально назначенный лечащим врачом.

Герпетический конъюнктивит может вызвать серьёзные поражения кожи и слизистых оболочек, поэтому лечение этой формы заболевания нужно осуществлять только под руководством офтальмолога. При герпетической разновидности характерны пузырьковые высыпания и светобоязнь. Для терапии применяются противовоспалительные и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы и глазные мази. Кроме этого иногда назначаются антибиотики для орального приёма.

Аллергическая форма

Аллергическая форма излечивается либо путём устранения аллергена, либо назначением антиаллергических препаратов. В качестве вспомогательных средств могут быть назначены нейтральные глазные капли или холодные компрессы на глаза. В тяжёлых случаях, для лечения аллергического конъюнктивита у детей, может быть назначена терапия кортикостероидными препаратами, а также мазями — такими как преднизолон или гидрокортизон.

Используются также антигистаминное лечение, уменьшающее чувствительность организма к аллергену.

Профилактика детского конъюнктивита

Основные профилактические меры против инфекционных форм — это соблюдение простых гигиенических правил. Следует с раннего возраста приучать ребёнка:

• не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой
• мыть с мылом руки после прихода с улицы
• пользоваться только своими личными предметами гигиены

Для профилактики аллергических форм следует избегать контакта с аллергенами, а в случае сезонной аллергии реже выходить на улицу в период цветения растений.

В терапии конъюнктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями.

Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет сберечь здоровье ребёнка и нервы родителей.

Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет ребёнка прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Виды детского конъюнктивита. Способы лечения.

Почему возникает конъюнктивит у детей? Симптомы болезни и особенности протекания заболевания у детей. Как вылечить детский конъюнктивит?

Конъюнктивит — заболевание слизистой оболочки глаза. В детской практике встречается довольно часто. Симптомы и признаки болезни протекают по-разному: с явными особенностями и скрытыми проявлениями. В любом случае: при малейших подозрениях на конъюнктивит следует обратиться к врачу и начать лечение заболевания.

Детский конъюнктивит у детей бактериальный, вирусный, гнойный: причины

Медицина разделяет три вида конъюнктивита в зависимости от источника возникновения болезни:

• вирусный конъюнктивит
• бактериальный конъюнктивит
• аллергический конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит возникает при поражении слизистой оболочки глаза вирусами. Заболевание может проявиться внезапно с явными симптомами: отечностью и покраснением глаз, зудом и жжением век. Наблюдается выделение гноя.

ВАЖНО: Вирусный конъюнктивит проходит самостоятельно при выработке иммунитета к данному возбудителю. Формирование защитной реакции, как правило, происходит на 5-7 день заболевания.

Обычно вирусный конъюнктивит не имеет специфического лечения, а нуждается лишь в симптоматической помощи.

• Регулярная гигиена поможет облегчить состояние ребенка: снизить зуд и воспаление. Глаза следует промывать физиологическим раствором натрия хлорида, отваром ромашки, свежезаваренным настоем чая. Для каждого глаза используются разные ватные тампончики или марлевые салфетки
• Если состояние малыша не улучшается при правильном туалете глаз, а к вирусной инфекции подключается бактериальная, доктор может назначить антибактериальные глазные капли
• При жалобах на сухость и жжение в глазах врач может прописать увлажняющие капли

Рассмотрим разновидности вирусного конъюнктивита, требующие обязательного врачебного вмешательства и специального лечения.

Аденовирусный конъюнктивит

• Болезнь вызывает аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. У малыша резко повышается температура до 39 градусов, появляется озноб, головная боль и воспаляется горло. Заметно увеличение подчелюстных лимфатических узлов
• Обычно поражается сначала один глаз, дня через три заболевание переходит и на второй глаз. Отекают веки, краснеет слизистая оболочка века. Появляются незначительные выделения сероватого оттенка. Иногда возникают небольшие кровоизлияния внутри конъюнктивы. Ребенок боится света, у него слезятся
• Характерным признаком аденовирусного конъюнктивита является наличие небольших пленочек, которые отделяются и мелких пузырьков на внутренней слизистой века

Зуд глаз — характерный симптом конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит

• Возбудитель — вирус простого герпеса проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем или контактным способом от больного человека. При ослабленном иммунитете вирус может проявить активность и вызвать поражение слизистых оболочек органов малыша, в том числе и конъюнктивы глаза
• Ребенок начинает вести себя беспокойно: появляется зуд, боязнь света, слезотечение, отеки и краснота века. На слизистой высыпают водянистые пузырьки герпеса. В некоторых случаях повышается температура, ребенок слабеет и капризничает

ВАЖНО: Герпетический конъюнктивит требует обязательного лечения антивирусными препаратами, которые назначает врач.

Видео: Детский вирусный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит

Разные микроорганизмы могут вызвать у детей бактериальный конъюнктивит. Рассмотрим некоторые виды клинического проявления этого вида заболевания разными возбудителями.

Острый бактериальный конъюнктивит

• Болезнь вызвана поражением конъюнктивального глазного мешка группой возбудителей: стрептококков и стафилококков
• В первую очередь болеют дети со слабой иммунной системой и хроническими болезнями
• Инфекции подвержены малыши детских учреждений: школ, детских садов. Заболевание переносится воздушно-капельным способом или при контакте с больными детьми
• Болезнь возникает внезапно и начинается с воспаления одного глаза. Затем поражается и второй глаз
• Поначалу ребенок испытывает дискомфорт и зуд век, затем отекает и краснеет конъюнктива. Поверхность слизистой приобретает неровность, возможны даже отдельные кровоизлияния склеры. Выделяется гной, который к утру засыхает и склеивает ресницы

Бленнорейный конъюнктивит

Болезнь вызывают микроорганизмы — гонококки. Новорожденный малыш может подхватить инфекцию при рождении от больной роженицы. Известны случаи внутриутробного заражения ребенка от инфицированной матери. Существует и контактная передача болезни через загрязненные руки больной при уходе за ребенком

Глаза крохи инфицируются на 2-3 сутки после появления на свет. Стремительно отекают веки и окрашиваются в багрово-красный цвет. Сначала появляются обильные кровянистые выделения. Примерно на третий день болезни наблюдается выделение желто-зеленого гноя. Эти выделения очень опасны для малыша. Инфекция может перейти на роговицу глаза и повлиять в дальнейшем на зрение ребенка

ВАЖНО: В родильных домах всем новорожденным закапывают раствор сульфацила натрия для профилактики гонобленнореи.

Гигиенические процедуры и закапывание сульфацила натрия — обязательная профилактика гонобленнореи новорожденных

Пневмококковый конъюнктивит

• Груднички — категория детей, наиболее подверженная этому виду конъюнктивита. Заражение происходит воздушно-капельным способом и посредством контакта через инфицированные руки, игрушки, различные предметы. Пневмококки — микробы, вызывающие болезнь
• Признаки проявления болезни подобны с других видами бактериального конъюнктивита. Это: слезоточивость, припухлость и краснота глаз, выделение гноя и слизи

ВАЖНО: Характерной особенностью пневмококкового конъюнктивита считается появление многочисленных пленок. Они без труда отслаиваются от конъюнктивы глаза.

Дифтерийный конъюнктивит

• Болезнь передается воздушно-капельным способом за короткий промежуток времени. Наиболее часто болеют дети до года
• Во время болезни возможно увеличение температуры до 38-39 градусов. Ребенок становится вялым, капризным. У малыша увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, появляется отечность и краснота глаз. Позже возникают мутные кровянистые выделения. Слизистая закрывается тугими пленочками, которые трудно удалить
• Дифтерийный конъюнктивит — опасная болезнь. При подозрении на заболевание малыша изолируют в специальный бокс инфекционного отделения лечебного учреждения. Дифтерийный конъюнктивит заразен и требует обязательной терапии
• В запущенных случаях болезнь может поразить роговицу глаза и вызвать осложнение, связанное с помутнением хрусталика и потере зрения

Хламидийный конъюнктивит

Наличие определенной группы аллергенов может вызвать аллергический конъюнктивит. Заболевание характеризуется отечностью и покраснением век, в глазах ощущается сильный зуд и непомерное жжение, появляется обильное слезотечение.

ВАЖНО: Выявление и устранение его — первостепенная задача в лечении аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита сводится к использованию гормональных и антигистаминных средств, которые назначает лечащий врач.

Симптомы конъюнктивита у детей

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

• закисание глаз
• припухлость века
• краснота глаз
• отечность
• повышенное слезоотделение
• зуд глаз
• выделение гноя
• слипание ресниц после пробуждения

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

ВАЖНО: При тяжелых проявлениях конъюнктивита следует показать ребенка педиатру. Правильное лечение болезни снизит риск возникновения воспаления других частей глаза и ухудшения зрения.

Что делать, если температура при конъюнктивите у детей?

• Довольно часто появление конъюнктивита является предупреждением о развитии инфекционной болезни. Следует внимательно отнестись к жалобам малыша.
• Рекомендуется измерить температуру тела, осмотреть горло, лимфоузлы. Следует пристально следить за динамикой течения заболевания.
• Повышение температуры может сопровождать инфекционные процессы в глазах. Следует помнить, что жаропонижающие средства дают детям только при температуре выше 38 градусов. Повышение температуры способствует выработке интерферона и усилению иммунного механизма ребенка.
• Рекомендуется усилить питьевой режим и уделить внимание туалету глаз: тщательно промывать и удалять корочки гноя.

ВАЖНО: Повышенная температура и начальные симптомы конъюнктивита являются поводом для обязательного врачебного осмотра малышей до года.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Первая помощь при воспалении конъюнктивы у малышей

Малышу следует оказать помощь при первых симптомах воспаления глаз еще до посещения врача.

• Тщательный туалет глаз с помощью промывания поможет облегчить состояние ребенка и предотвратит распространению инфекции на другие отделы глаза.
• Если конъюнктивит сопровождается повышением температуры, ознобом, болью в горле, кашлем, затрудненным дыханием, следует малыша показать врачу.
• Ребенка с конъюнктивитом рекомендуется оградить от посещения детских учреждений и прогулок на холодном воздухе и ветреной погоде.
• Перед посещением врача ребенку следует очистить глаза от гнойных скоплений и корочек.

Ситуации, когда нужна помощь врача

1. Дети раннего возраста (до года) требуют обязательной консультации при возникновении проблем с глазами
2. Если признаки конъюнктивита продолжаются более двух дней
3. Светобоязнь — симптом, требующий неотлагательного обращения к врачу
4. Боль в глазах
5. Ухудшение зрения
6. Появление пузырьков на веке. Это может свидетельствовать о поражении слизистой глаза вирусом герпеса

ВАЖНО: Определить вид конъюнктивита может только лечащий врач. Каждой разновидности заболевания соответствует определенная схема лечения и выбор медикаментов.

Капли от конъюнктивита для детей

ВАЖНО: Назначение капель для лечения болезни определяется врачом, исходя от типа возбудителя инфекции, тяжести болезни и возраста ребенка.

Глазные капли Сульфацил-натрия

Антибактериальный сульфаниламидный препарат. Известен еще под названием Альбуцид. Используется для лечения бактериальных и вирусных инфекций глаз стрептококками, гонококками, пневмококками, хламидиями.

Применяются растворы разных концентраций: 10%, 20% и 30%. Лекарство закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раз за сутки.

Сульфацил-натрий используют для обязательной профилактики бленнореи у новорожденных в родильных домах сразу после рождения ребенка.

Раствор Левомицетина 0,25%

Глазные капли раствор Левомицетина 0,25%

Антибиотик, оказывающий бактерицидное действие на многие типы микроорганизмов. Используется в виде глазных капель при бактериальных конъюнктивитах.

Препарат закапывают по 1 капле в оба глаза 3 раза в сутки. Обычный курс лечения составляет около 14 дней.

Глазные капли Флоксал 0,3%

Бактерицидные глазные капли, содержащие антибиотик офлоксацин. Препарат назначается врачом при различных бактериальных конъюнктивитах глаз. Обычно прописывается по 1 капле 2-4 раза в день в течение двух недель

Глазные капли Тобрекс

Глазные капли с активным антибиотическим веществом — тобрамицином. Лекарство закапывают по 1-2 капли через каждые четыре часа. Тобрекс применяют при различных бактериальных инфекциях глаз.

Лекарства для глаз

Глазные капли Офтальмоферон

Препарат можно назначать малышам с первых дней жизни. Обычно врач прописывает лекарство в дозировке: по1-2 капли в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в день.

Глазные капли Полудан

• Препарат содержит противовирусный сложный комплекс полирибонуклеотидов. Лекарство эффективно для подавления герпеса и аденовирусов. Возможно одновременное лечение с антимикробными препаратами
• Полудан разводят водой для инъекций согласно инструкции. Разведенное лекарство следует хранить в прохладном месте до суток
• Глазные капли назначают по1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность курса лечения устанавливает врач

Как правильно закапывать глазные капли?

1. До начала процедуры следует тщательно помыть руки проточной водой, используя мыло
2. Для закапывания желательно использовать одноразовые глазные пипетки или капельницы на флаконы
3. Во время процедуры следует избегать соприкосновения пипетки к поверхности века
4. Глазные капли перед закапыванием должны иметь комнатную температуру. Нельзя закапывать лекарственный препарат непосредственно из холодильника
5. Следует закапывать оба глаза, даже если один — здоровый. Это профилактическая мера предупредит проникновение инфекции на здоровый глаз
6. Перед закапыванием оттягивают нижнее веко и выдавливают из капельницы или пипетки нужное количество капель в нижний конъюнктивальный мешок глаза
7. После процедуры дать возможность поморгать ребенку для равномерного распределения лекарства

Мази от конъюнктивита для детей

При лечении конъюнктивита назначаются глазные мази. Нередко врачи комбинируют лечение каплями и мазями.

ВАЖНО: Как правило, дети не любят и плохо переносят глазные мази. Лучше всего выполнять эту процедуру перед сном малыша.

Мазь содержит антибиотик тетрациклин. Препарат применяется путем закладывания за веко 2-3 раза в день по назначению врача. Мазь используют при бактериальных инфекциях глаз.

Эритромициновая глазная мазь

Глазная мазь бактерицидного действия с действующим веществом эритромицин. Широко используется в офтальмологической практике при лечении глазных инфекций. Мазь закладывают за нижнее веко трижды в день.

Зовиракс глазная мазь 3%

Противовирусная глазная мазь, содержащая ацикловир. Применяется при лечении вирусных глазных инфекций, в частности герпетического конъюнктивита. Мазь закладывают за нижнее веко 5 раз в день каждые четыре часа.

Теброфеновая глазная мазь 0,5%

Противовирусная мазь с активным веществом теброфен. Препарат применяется при вирусных глазных заболеваниях. Мазь закладывают за веко 3-4 раза за сутки. Лечение продолжается обычно до 2-4 недель.

Чем промывать конъюнктивит у детей?

Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи — важная процедура в лечении конъюнктивита.

ВАЖНО: Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.

При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.

• Кипяченая теплая вода — хорошо удаляет глазные гнойные выделения
• Физиологический раствор : в литре теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку поваренной соли
• Раствор фурацилина 0,02% : в 100 мл кипящей воды растворяют одну таблетку фурацилина 0,02 г
• Ромашковый настой : две столовые ложки цветков ромашки запаривают стаканом кипятка, настаивают 40 минут
• Настой шалфея : столовую ложку листьев шалфея запаривают стаканом кипятка
• Настой чая : пакетик чая заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут

Как правильно промывать глаза?

• Воспаленные глаза промывают теплым раствором с помощью ватного тампона или диска. Для каждого глаза берут новый тампон
• Смоченный тампон ведут от наружного края глаза к внутреннему уголку
• Процедуру промывания глаз проводят несколько раз в день по мере необходимости (6-8 раз за сутки)

Видео: Конъюнктивит у ребенка — консультирует доктор Комаровский

Можно ли гулять при конъюнктивите у детей?

Гулять или сидеть дома при конъюнктивите — однозначного ответа нет. Следует учитывать самочувствие малыша, продолжительность заболевания, погодные факторы.

Когда можно гулять с малышом?

• При отсутствии температуры и хорошем самочувствии ребенка
• Нет острого периода болезни
• При благоприятных погодных условиях: на улице не пыльно, нет сильного ветра, стоит нежаркая погода. Зимой — при отсутствии сильных морозов

Для прогулок следует выбирать зеленые зоны: парки, закрытые дворы и площадки без скопления людей. Так как конъюнктивит заболевание заразное, рекомендуется изолировать больного ребенка от контактов со здоровыми детьми.

Профилактика конъюнктивита у детей

Конъюнктивит — болезнь, связанная с инфекцией глаз. В силу детского возраста, достаточно слабой иммунной системы ребенка, отсутствия должной гигиены — заболевание встречается у детей часто. Поэтому следует применять профилактические меры, чтобы не допустить возникновения детского конъюнктивита.

Как уберечь ребенка от конъюнктивита?

• Соблюдать гигиену ребенка: мыть руки после прогулки, перед едой
• При аллергическом конъюнктивите устранить аллерген, вызывающий заболевание: домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу цветущих растений
• Поддерживать чистоту в квартире: проводить влажную уборку комнат, удалять пыль, проветривать помещение
• Проводитьс малышом для укрепления иммунной системы

Воспалительный процесс слизистой поверхности глаза очень беспокоит родителей. Практически каждый ребенок хоть раз, а то и несколько, сталкивался с этой проблемой. Многочисленные отзывы в интернете, касающиеся конъюнктивита, можно обобщить и дать несколько полезных советов.

1. Профилактические меры против конъюнктивита — самые действенные и помогают снизить риск возникновения болезни
2. Следует оградить ребенка от возможности травматизма конъюнктивы: попадания в глаза косметических средств, пыли, химических реагентов
3. Контролировать время провождения ребенка возле телевизора и компьютера. При длительном «общении» с этими информационными и игровыми устройствами может снизится процесс самоочищения глаза, что является предпосылкой к воспалению слизистой оболочки
4. Правильное и здоровое питание, достаточный сон и прогулки на свежем воздухе, личная гигиена и физическое развитие — главные составляющие здоровья ребенка

Видео: Детский конъюнктивит: консультирует доктор Комаровский

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм , близорукость , дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита , флегмоны слезного мешка . В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога .

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

У вашего трёхлетнего малыша покраснели глазки; они слезятся, закисают, вызывая у ребёнка неприятное ощущение дискомфорта. Малыш становится беспокойным, постоянно трёт свои воспалённые глазки. Скорее всего, у него конъюнктивит. Это заболевание достаточно опасное, требующее максимальной ответственности со стороны родителей. У трёхлетних детей конъюнктивит встречается нередко, поэтому взрослым важно знать о формах и видах заболеваниях, а также о том, какие осложнения может оно нести. Что касается лечения, то с подачи врача оно должно быть незамедлительным и, конечно, правильным.

Виды конъюнктивита

Конъюнктивное воспаление может иметь разную этиологию. Вид заболевания зависит от возбудителя. У детей трёхлетнего возраста встречаются следующие виды конъюнктивита:

Первый синдром – это покраснение глазного яблока

• развивается у детей в 70% случаев. Заболевание вызывают микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой оболочке глаз. При ослабленном иммунитете они активизируются и приводят к воспалению конъюнктивы. Также эти микроорганизмы могут попасть на слизистую извне, вместе с пылью, песком. Малыш может занести их грязными ручками, когда прикасается к глазкам, особенно во время плача. Самыми частыми возбудителями бактериального конъюнктивита являются пневмококки и стафилококки.
• Вирусный возбудитель конъюнктивита, как правило, попадает в глаза вместе с аденовирусной инфекцией.
• Виновником аллергического конъюнктивита становится аллерген (пыльца растений, пух, пища, шерсть животных). Данный вид заболевания отличается тем, что отсутствуют выделения из глаз, но оба поражённых глаза у ребёнка всё время чешутся. Аллергический конъюнктивит делится на несколько подвидов:

Гноистые выделения – это второй признак конъюнктивита

• 1. Сезонный: появляется весной, в начале лета или ранней осенью. Провоцируется пыльцой с травы или деревьев. Тяжелее всего протекает весенний аллергический конъюнктивит.
  2. Круглогодичный конъюнктивит сопровождает малыша на протяжении всех четырёх времён года. Зачинщиками выступают пылевые клещи, шерсть животных и перья птиц.
  3. Гигантский папиллярный конъюнктивит провоцируется постоянно присутствующим в глазу небольшим инородным телом.

Лечение вирусного конъюнктивит у детей описано

• Специфическим называют конъюнктивит, при котором воспаление слизистой оболочки глаза вызвано определёнными бактериями или вирусами. К таковым относятся, например, хламидийный или гонококковый конъюнктивит, а также герпетическое поражение глаз.

Воспалению конъюнктивы обычно предшествует какой-либо фактор, ослабляющий местный или общий иммунитет. Это могут быть переохлаждения, микротравмы или попадание в глаз аэрозольных или других химических раздражителей.

Формы заболевания

Существует хроническая и острая формы конъюнктивита, проявления которых зависят от темпа протекания заболевания.

Острый конъюнктивит возникает внезапно и быстро прогрессирует. У хронической формы заболевания течение вялое, при котором можно выделить стадии ремиссии и обострения.

Не перепутайте с ячменем на глазу

Патологические изменения слизистой оболочки глаза проявляются в различных формах :

• катаральной;
• гнойной;
• плёнчатой;
• фолликулярной
• смешанной.

Самая лёгкая – катаральная форма. При ней появляются слизистые выделения из глаз. Гнойная форма характерна для бактериальных конъюнктивитов. Плёнчатая проявляется при вирусных конъюнктивитах наличием тонкой серой плёнки на слизистой оболочке глаза. Её можно легко снять с помощью ватного тампона. Но если плёнка плотная, то снятие будет болезненным, с появлением крови. В дальнейшем на этих местах могут остаться рубцы. Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется образованием фолликул, напоминающих по виду мелкие пузырьки. Ими покрывается вся поверхность слизистой оболочки глаза.

Последние три формы заболевания очень опасны для ребёнка и могут привести к такому осложнению, как кератит.

Причины

Конъюнктивит у трёхлетних детей развивается в силу тех же причин, что и у взрослых. Главные виновники конъюнктивита – это:

• бактерии;
• вирусы;
• аллергены.

Помимо данных факторов, у малышей грудного и раннего детского возрастов конъюнктивит может развиться вследствие:

• ОРВИ или ОРЗ;
• переохлаждения;
• сильного перегрева;
• общего ослабленного состояния организма (сниженного иммунитета);
• повышенного внутричерепного или внутриглазного давления;
• непроходимости или закупорки слёзных канальцев;
• попадания в глаз инородного тела (к примеру, ресницы).

Симптомы

По клинической картине трудно определить, какая именно причина привела к развитию конъюнктивита у ребёнка. В свою очередь, выявление причины очень важно для назначения своевременного и правильного лечения.

Только опытный специалист-офтальмолог может различить вид и форму конъюнктивита.

Острому вирусному конъюнктивиту предшествует острое респираторное заболевание. Температура тела повышена, зачастую увеличены боковые шейные лимфатические узлы. Наблюдается , светобоязнь, есть небольшой блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза), зуд. Веки глаз – красные, отёчные, конъюнктива гиперемирована. Выделения из глаза небольшие, слизистого характера. Иногда на конъюнктиве появляются фолликулы или плёнки. Данная особенность течения характерна именно для детей трёхлетнего возраста. Диагноз выставляется врачом на основании сочетания поражения глаз и наличия острого катара верхних дыхательных путей.

При остром бактериальном конъюнктивите наблюдаются обильные выделения: гнойные или слизисто-гнойные. У детей появляются такие симптомы, как :

• слезотечение;
• светобоязнь;
• резь в глазах;
• отёк век;
• покраснение слизистой оболочки глаза;
• корочки на глазах (по утрам).

Что касается гонококкового конъюнктивита, то в первые дни наблюдаются слизисто-кровянистые выделения из глаз, затем появляются обильные гнойные выделения.

Аллергический конъюнктивит по симптомам схож с вирусным видом, но отсутствуют признаки вирусной инфекции. Вместе с тем наблюдается чёткая связь с воздействием аллергена. Поражены обязательно оба глаза.

Часто на фоне заболевания у ребёнка ухудшается общее самочувствие, при общей интоксикации повышается температура тела. К счастью, малыш трёхлетнего возраста уже может объяснить родителям, что у него болит голова и чешутся глазки.

Утолщение конъюнктивы и повреждение сосудистой сетки могут вызвать у ребёнка временное снижение зрения.

Диагностика

Лечение воспаления необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков. Но не самостоятельно: сначала необходимо обратиться к врачу-окулисту. Для быстрой и точной диагностики родителям рекомендуется тщательно следить за развитием процесса и подробно рассказать врачу о его течении.

Первое, что должен определить врач, – причину воспалительного процесса. В случае бактериальной либо вирусной инфекции необходимо выявить возбудителя для подбора оптимальных мер.

Диагностика включает в себя:

• врачебный осмотр органов зрения;
• биомикроскопию глаз;
• цитологию мазка, взятого с конъюнктивы поражённого органа зрения.

Если у ребёнка присутствуют гнойные выделения, то окончательный диагноз ставят после проведения вирусологического, бактериологического, серологического исследования мазка. При подозрении на аллергический характер заболевания требуется консультация у аллерголога. В этом случае рекомендуется дополнительное обследование:

• взятие кожных аллергопроб;
• определение концентрации эозинофилов;
• обследование на вероятность глистной инвазии либо дисбактериоза.

Лечение

Лечение назначает врач после того, как выявит вид и форму заболевания. Обычно оно включает применение лекарственных препаратов, обработки глаз и травяных примочек.

Медикаментозная терапия

Лечение проходит с использованием лекарственных препаратов местного действия – мазей и глазных капель.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначают антибактериальные препараты, которыми обрабатывают глаза ребёнка. При выявлении вирусной формы показано применение мазей и капель с противовирусным эффектом.

Обработка поражённого органа

Одновременно с каплями и мазями рекомендуется несколько раз в день проводить обработку глаз дезинфицирующими средствами: фурацилином или растворами борной кислоты. Необходимо промывать глазки малышу не менее 4-8 раз в сутки, используя стерильные ватные тампоны. Во время процедуры очищение глаз выполняют в направлении от наружного уголка к внутреннему. Отлично подойдет .

О том, какие лучше капли для глаз с антибиотиком, читайте в и о мазях от конъюнктивита смотрите по .

Народные средства

Ромашка – лучшее травяное средство для промывания глаз при конъюнктивите. Слабым отваром ромашки можно даже закапывать глазки. Помимо ромашки, можно использовать лавровый лист. 3-4 измельчённых листика заливают 200 мл. кипятка, настаивают, затем процеживают. Полученным настоем протирают глаза малыша 5-6 раз в день.

Также при конъюнктивите народная медицина рекомендует использовать цветки василька. 1 ст. ложку измельчённых цветков заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Промывают глаза ребёнка полученным настоем 5-6 раз в день.

С самого рождения ребёнка родители переживают за его здоровье. К сожалению, детский иммунитет не совсем зрелый, и малыш нередко подвержен различным инфекциям, которые проявляются самым неприятным образом.

Любые признаки недомогания у ребёнка требуют пристального внимания и скорейшего принятия мер. Незначительные и не слишком дискомфортные на первый взгляд симптомы могут быстро усугубляться, а заболевание – прогрессировать, присоединяя к себе новые недуги.

Так, к примеру, обычная простуда при несвоевременном или некорректном лечении или же игнорируемая аллергия могут дать ход такому неприятному и довольно серьёзному заболеванию, как конъюнктивит.

Что это и как проявляется

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Воспаление может затронуть один глаз, но при игнорировании симптомов и несоблюдении правил гигиены и лечения заболевание переходит и на второй, при этом вызывая воспаление века (блефароконъюнктивит) или роговицы глаза (кератоконъюнктивит).

Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

1. Бактериальный – вызванный деятельностью попавших в глаз микроорганизмов. Особенно агрессивно ведут себя такие бактерии, как кожный и золотистый стафилококк, гонококки, пневмококки, а также микроорганизмы, провоцирующие хламидийную инфекцию.
2. Вирусный – возникает в результате поражения слизистой оболочки вирусами, вызывающими простудные заболевания. Особенно много неприятностей может причинить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.
3. Аллергический – проявляется как реакция на раздражение в результате воздействия различных аллергенов (пыльца растений, запахи, пыль и так далее).

Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции.

Независимо от причин, вызвавших заболевания, его симптомы во всех случаях будут примерно сходными: у ребёнка краснеют глаза, появляется зуд, небольшой отёк, повышенное слезотечение, гнойные выделения, может подняться температура . Отделение гноя – одна из самых больших неприятностей при этом заболевании: зачастую ребёнок, болеющий конъюнктивитом, с утра не может открыть глаза из-за слипшихся от образовавшейся корочки ресниц, причём такое состояние характерно в основном для бактериального конъюнктивита. При воспалении вирусного происхождения выделения из глаз прозрачные и менее клейкие. Аллергический конъюнктивит может протекать и без образования гноя (эписклерит). При этом отмечается очень сильный зуд и покраснение глаз.

Прежде чем начинать лечение конъюнктивита у ребёнка, обязательно следует выяснить причину заболевания и устранить её. Если воздействие негативных факторов сохранится, конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита у детей варьируется в зависимости от причин, вызвавших неприятные симптомы. Самостоятельно закупать лекарства и назначать дозировки ни в коем случае нельзя: при развитии заболевания обязательно требуется показать ребёнка офтальмологу, а также сдать анализы на выявление возбудителя заболевания: вируса, бактерий или аллергенов. Чем и как лечить конъюнктивит у ребёнка может определить только врач.

Традиционно лечение конъюнктивита у детей проводится с помощью капель, мазей и общеукрепляющих средств. В зависимости от природы заболевания и возраста ребёнка для лечения используются препараты различного действия.

Для лечения бактериального конъюнктивита применяются противомикробные препараты, которые эффективно подавляют возбудителя и позволяют избавиться от заболевания за короткое время. Детям разрешены к применению следующие препараты:

• Левомицетин (активно подавляет кокковые инфекции, противопоказан детям до 2 лет);
• Фуциталмик (эффективен в отношении стафилококков, у новорождённых применяют с осторожностью);
• Альбуцид (активно борется со стафилококками и хламидийной инфекцией);
• Ципролет (антибиотик широкого спектра действия, применяется при блефароконъюнктивите, кератоконъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз, противопоказан при детском возрасте до 1 года);
• Витабакт (антибактериальные капли, активные против многих микроорганизмов).

Для лечения воспалений слизистой глаза, вызванных бактериями, также применяют такие мази как, Эритромицин, Тобрекс, Тетрациклиновая мазь, Эубетал и Колбиоцин.

При лечении аденовирусного конъюнктивита у детей используются препараты противовирусного и иммуномодулирующего действия. Детям обычно прописывают следующие глазные капли:

• Офтальмоферон;
• Офтан Иду (противопоказан детям до 2 лет);
• Актипол.

Вместе с этими каплями могут быть назначены такие мази как Бонафтон, Флореналь и Теброфеновая мазь. Для лечения вирусного конъюнктивита, вызванного герпетической инфекцией, может потребоваться применение таких мазей Зовиракс или Ацикловир.

При аллергическом конъюнктивите у детей применение лекарственных средств может не потребоваться: полного устранения аллергена может быть вполне достаточно. Для профилактики и облегчения состояния ребёнка в период обострения заболевания возможно применение капель Аллергодил.

Подбор препаратов, расчёт дозировки и сроков лечения может рассчитать только врач. Хотя лечение конъюнктивита обычно проходит в домашних условиях, применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром или офтальмологом.

Помимо глазных капель и мазей при лечении заболевания обязательно требуется регулярное промывание глаз кипячёной водой, фурацилином или отваром ромашки. Промывать глаза следует строго от внешнего к внутреннему уголку одноразовым ватным диском (если воспалены оба глаза, для каждого требуется отдельный диск). Применение для лечения конъюнктивита у ребёнка таких народных средств, как компрессы из сырого картофеля, сок укропа, алоэ или моркови, отвары шиповника, черёмухи или лепестков розы, а также чайной заварки должно осуществляться с осторожностью и только в стерильных условиях: при лечении с помощью подобных рецептов возможно развитие аллергической реакции или усугубление воспаления.

Конъюнктивит у новорождённых

Воспаление слизистой оболочки глаз у только что появившегося на свет ребёнка может возникнуть в результате попадания в организм малыша хламидийной или гонококковой инфекции при прохождении через родовые пути матери. В этом случае возникает сильная припухлость и покраснение век, обильные гнойные выделения, а в некоторых случаях – изъявление век и даже роговицы, такое состояние называется бленнореей и является очень опасным, так как грозит слепотой. Чтобы избежать развития инфекции, сразу после рождения малышам в глаза закапывают Альбуцид.

Однако от развития конъюнктивита не застрахованы даже изначально здоровые новорождённые. Ещё не окрепший иммунитет не всегда может полностью защитить малыша от бактерий и вирусов, с которыми он сталкивается, появляясь на свет. Поэтому покраснение глазок и появление гнойных выделений вполне может беспокоить малыша.

При лечении конъюнктивита у новорождённых требуется частое промывание глаз (примерно раз в час или чаще в зависимости от появления гнойных выделений), а также заложение мази и закапывание капель. Из лекарственных препаратов для грудных детей к применению разрешены Альбуцид, Эритромиции и Теброфен, но назначать их могут только специалисты. Народные рецепты вроде закапывания глазок малыша грудным молоком следует применять крайне осторожно или же полностью от них воздержаться.

Чтобы обеспечить равномерное и эффективное распределение лекарства в больном глазу, закапывать глазные капли необходимо следующим образом.

1. Предварительно согреть капли, заранее вынув их из холодильника.
2. Уложить ребёнка на твёрдую ровную поверхность.
3. Осторожно оттянуть нижнее веко.
4. Капнуть требуемое количество капель за веко ближе к внутреннему уголку.

Лечение конъюнктивита у детей каплями может быть осложнено тем, что малыши не любят глазные процедуры, поэтому при попытке провести лечебную процедуру они могут вертеться, сопротивляться и капризничать. Заставлять ребёнка лежать спокойно и открывать глаза силой не стоит: достаточно уложить малыша прямо, и, если он зажмурился, капнуть лекарство в район слёзного мешочка, часть лекарства попадёт в слизистую, когда ребёнок откроет глаза.

Глазная мазь закладывается за нижнее веко при помощи специальной лопаточки. После этого необходимо чуть-чуть помассировать веко и удалить излишки мази одноразовой стерильной салфеткой.

Помимо применения лекарственных средств при конъюнктивите необходимо повышать иммунитет, обеспечить ребёнку полноценное питание и отдых. Для укрепления здоровья глаз рекомендуют плоды черники и витаминные добавки с бета-каротином.

Профилактика

Чтобы обезопасить ребёнка от заболевания конъюнктивитом, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• следить за соблюдением гигиены, не давать тереть глаза даже чистыми руками;
• если у ребёнка простуда, рекомендуется использование одноразовых носовых платков: с тканевых при частом сморкании инфекция может перейти в глаза;
• необходимо изолировать ребёнка от больных конъюнктивитом детей, так как это заболевание очень заразно;
• если у есть склонность к аллергическим конъюнктивитам, необходимо полностью избегать контакта с аллергеном, а при сенной лихорадке – принимать профилактические антигистаминные средства.

Также необходимо ежедневно закалять ребёнка, заниматься с ним физкультурой, гулять на свежем воздухе и следить, чтобы он питался правильно. Всё это способствует укреплению иммунитета и препятствует развитию любых, в том числе и глазных инфекций.

Мне нравится!