Отрыжку при переедании часто сопровождает недомогание в виде однократной непродолжительной изжоги как сигнала переполнения желудка. Но регулярно возникающее длительное жжение, которое невозможно купировать никакими средствами из домашней аптечки, является резоном задуматься, а в сочетании с тошнотой и поносом - весомым поводом для обследования: эти явления могут выступать симптомами опасных заболеваний, порой совершенно не связанных с желудком.

Пищеварительная функция ЖКТ условно делится на секреторную, моторную и выделительную (экскреторную), которые тесно связаны между собой: патологические изменения моторных свойств любого органа ЖКТ негативно отражаются на его секреторной функции.

Пищеварительный процесс, берущий начало уже в ротовой полости, непосредственно влияет на секреторную деятельность желудка. Расстройства пищеварения в желудке воздействует на пищеварение в кишечнике и создают дополнительную нагрузку на печень. Сложная координация и баланс работы ЖКТ осуществляется головным мозгом через посредство нервной регуляции, поэтому сдвиги в работе центральной нервной системы способны затрагивать все аспекты пищеварения.

Нервные импульсы представляют собой электрические сигналы малой мощности, которые передаются из мозга через особые нервные отростки - аксоны (аналог электрических проводов) - посредством сложных биохимических реакций. Нарушение иннервации, происходящее по разным причинам, метафорически можно представить как обрыв этих «проводов»: в этом случае любой орган становится «неуправляемым».

Важно! Именно сложная многоступенчатая иннервация брюшной полости, тесно связанная с грудной полостью, затрудняет постановку диагноза: болевые ощущения часто локализуются вдалеке от «проблемного» участка.

Изжога

Как и следует из его названия, пищевод предназначен для транспортировки еды изо рта в желудок. На границе пищевода и желудка расположен нижний пищеводный сфинктер (НПС), протяженный по высоте мышечный клапан, напоминающий манжетку. Его «физиологическая» задача - создавать мышечное усилие (жом), ликвидирующее просвет пищевода и надежно отделяющее полость пищевода от желудка.

Ослабление НПС, происходящее в силу разных причин, создает предпосылки для вытекания жидкого содержимого желудка обратно в пищеводную полость. Когда давление в желудке возрастает до определенных значений, достаточно даже незначительного внешнего усилия (наклона вперед или естественного перераспределения каловых масс или газов в кишечнике), чтобы пищу буквально выдавило из него в полость пищевода, порой достаточно далеко, вплоть до ее срединной части. Такое явление называется кислым рефлюксом. Он и вызывает химический ожог, чувство жжения - изжогу - и постепенное истончение слизистой оболочки пищевода.

Проблему осложняет повышенная кислотность желудочного содержимого.

Тошнота

Упрощенно говоря, тошноту вызывает избыточное содержание в крови поступивших извне веществ или продуктов (пищевые, газовые, химические отравления), образовавшихся в организме в результате кислородного голодания, расстройств пищеварительной функции ЖКТ или патологического протекания обменных реакций. Поэтому можно сказать, что тошнота является не только сигналом бедствия и важным защитным механизмом нашего организма, но и очень показательным симптомом ряда серьезных заболеваний.

Поскольку человек не может усилием воли подавить приступ сильной тошноты, она получает роль инструмента, с помощью которого организм мобилизует свой восстановительный ресурс (реактивность) - снижая, в частности, энергетические затраты на пищеварение - и освобождается от пищи посредством рвоты, очищая желудок.

Сочетание изжоги с тошнотой свидетельствует не только о нарушении моторных свойств пищевода - неспособности НПС удерживать пищевую массу, но и о явных нарушениях желудочного пищеварения: замедленной эвакуации пищи из желудка, приводящей к застойным явлениям, образованию газов, размыкающих НПС, и интоксикации, вызывающей тошноту.

Кто в брюхе главный

Тошнота и изжога являются важными и очень яркими признаками нарушения функций органов верхнего отдела ЖКТ, имеющими диагностическую ценность и закономерную логическую связь между собой. Пищеварительный тракт представляет собой единую «экосистему», звенья которой имеют обратную связь, но все же нарушения стула в тройке симптомов «изжога, тошнота, понос» стоят особняком. Понос становится явным свидетельством вовлеченности кишечника в общий патологический процесс, которая наблюдается далеко не всегда.

Функции кишечника:

1. в результате так называемого пристеночного (в непосредственной близости от кишечной стенки) обмена в присутствии панкреатического сока, выступающего в роли катализатора, происходит синтез жиров, белков и ряда витаминов;
2. стенки преимущественно тонкого кишечника обеспечивают всасывание продуктов пищеварения, воды и минеральных солей;
3. за счет кишечных перистальтических волн происходит окончательное формирование каловых масс;
4. обеспечивает выделение из организма продуктов обмена, в том числе холестерина, токсинов.

Двигательную активность кишок в условиях нормального пищеварения повышает:

• механическое раздражение грубой пищей;
• химические раздражения биологически активными аминокислотами (например, гормонами и ферментами), растительными и животными жирами, простыми сахарами.

Перечисленные факторы при определенных условиях могут способствовать разжижению стула.

Причины поноса

Понос (диарея) связан с усилением перистальтики толстого кишечника, усиленной секрецией слизи, уменьшением всасывания воды в просвете кишечника и, безусловно, является местным проявлением общего состояния организма и психоэмоционального состояния человека.

Причины поносов (без учета пищевых отравлений):

1. поступление в толстую кишку неадекватно переваренного содержимого тонких кишок;
2. поступление из тонкого кишечника продуктов гниения и брожения;
3. нервные переживания, страх, вызывающие возбуждение вегетативной нервной системы, управляющей работой кишечника (так называемая «медвежья болезнь»);
4. проникновение инфекционных возбудителей;
5. воспалительные процессы, вызывающие разжижение кишечного содержимого.

Частые поносы вызывают обезвоживание, нарушение питания организма и «вымывание» защитной микрофлоры, имеющей кардинальное значение для обеспечения адекватной работы толстого кишечника.

Роль кишечной микрофлоры: последствия поноса

Состояние кишечной флоры (совокупности микроорганизмов, индивидуальной для каждого из нас) зависит от следующих факторов:

• характера пищи;
• желудочной и кишечной секреции;
• секреции желчи;
• общей сопротивляемости (реактивности) организма.

Недостаток желчи и недостаточная кислотность желудочного сока провоцируют разрастание патогенной бактериальной флоры и гнилостные процессы даже в двенадцатиперстной кишке, где в норме они никогда не возникают, возникновение желчного рефлюкса, зловонной отрыжки и изжоги.

Патологические изменения (опухоли, деформации) или воспаления кишечных стенок, скопление слизи и газов, образующее пену, приводят к тому, что в кишечнике начинается всасывание веществ, в условиях физиологической нормы не проникающих в кровь, в том числе бактерий и (или) токсичных продуктов неполноценного пищеварения. Ядовитые продукты с током крови попадают в печень, увеличивая нагрузку на нее и ослабляя барьерную роль, особенно в условиях почечной недостаточности.

Длительное самоотравление организма вызывает тошноту и ухудшение самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, снижение иммунитета и другие фатальные последствия вплоть до онкологических заболеваний.

Кто под желудком живет

Поистине счастлив тот, кто никогда не испытывал панкреатических болей. А кто испытывал, никогда их не забудет. Поджелудочная железа труднее всех органов брюшины «откликается» на терапевтические усилия и чрезвычайно продуктивна. Миниатюрный плоский орган весом всего в 70 г выделяет до 2 литров секрета в сутки и играет главную роль в адекватном переваривании жиров и углеводов.

Причины отсутствия или недостаточности секрета поджелудочной железы (панкреатического сока):

• воспаление двенадцатиперстной кишки;
• камни, сосредоточенные в ее выходных протоках;
• воспалительные процессы в самой железе;
• нарушения ее иннервации.

Назначение панкреатического сока - активация не только желчных ферментов, но и обменных процессов, протекающих в толстом кишечнике. Но, попадая в желудок, ферменты поджелудочной железы вызывают тошноту, а в составе желчного рефлюкса вызывают изжогу и наносят непоправимый вред слизистым оболочкам пищевода.

Банда трех

Возможные причины тошноты и изжоги, сопровождающиеся расслаблением стула:

1. неврологические или психогенные расстройства (длительные депрессии, тревожные или панические состояния, внезапный испуг);
2. язвы и воспалительные заболевания желудка и кишечника (гастриты, дуодениты, энтериты, колиты), вызывающие обильное выделение слизи по всей его длине;
3. так называемый «синдром обиженного желудка» - функциональная диспепсия как результат инфицирования бактерией Helicobacter pylori;
4. заболевания желчевыводящих путей, вызывающие нарушения жирового обмена организма;
5. нарушения секреторной функции поджелудочной железы;
6. онкологические заболевания, особенно в сочетании с немотивированной слабостью, потерей веса и извращениями вкуса;
7. синдром раздраженного кишечника (СРК).

Диагностическая гипотеза складывается врачом на основании учета множества факторов, сочетания симптомов и лабораторных методов обследования.

Диагностика

Детальное обследование и постановка однозначного диагноза невозможны без визуальной оценки состояния слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки методом фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) и кишечника в ходе фиброколоноскопии.

В необходимых случаях назначается дополнительное исследование моторики пищевода путем суточной манометрии, проводится его рентгеноскопическое исследование на предмет наличия деформаций (дивертикул) или утолщения стенок, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, скоплений воздуха, пищи или слизи.

Новообразования (полипы, опухоли) либо участки слизистой, вызывающие беспокойство врача (пищевод Барретта), требуют проведения биопсии - забора микроскопического кусочка ткани для проведения качественного анализа.

Причины тошноты и рвоты, не связанные с пищеварением

Тошнота появляется рефлекторно вследствие раздражения особой (таламической) области мозга нервными импульсами, которые исходят из различных отделов ЖКТ. Поэтому нарушения деятельности мозга (в основном по причине дефицита кровоснабжения) тоже могут спровоцировать приступ тошноты и рвоты. Эти нарушения сводятся к следующим явлениям:

• спазмы сосудов, приводящие к резким перепадам артериального давления;
• инсульты, инфаркт миокарда с поражением «задних» сердечных мышц, вызывающий боли в области желудка и характерное мышечное напряжение;
• ущемления нервов и питающих мозг сосудов по причине остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, травм;
• сотрясения мозга и их последствия, часто отложенные;
• врожденные дефекты сосудов (аневризмы, сужения);
• отек мозговой ткани как признак развивающегося менингита или энцефалита.

Не следует сбрасывать со счетов и нарушения функций центральной нервной системы в виде сильных мигреней и расстройств сна, нередко вызывающие недомогания, тошноту и рвоту.

Лечение народными средствами

В составе терапии функциональных расстройств ЖКТ растительные компоненты выступают катализаторами процессов метаболизма, источниками растительных волокон, микроэлементов и незаменимых аминокислот, существенно улучшают всасывание и способствуют нейтрализации кишечных токсинов, провоцирующих тошноту.

Природные компоненты не в состоянии устранить органические причины изжоги, тошноты и поноса (например, существенно повысить тонус НПС или устранить грыжу), но, усиливая и дополняя действие друг друга, они стимулируют выделение всех пищеварительных соков. Регулярное своевременное выделение желчи способствует адекватному расщеплению жиров, снижению в крови уровня холестерина и глюкозы, обеззараживает кишечное содержимое и нормализует стул.

Регенерирующее действие ряда растительных средств (например, свежего сока алоэ, облепихового масла) проявляется в способности противостоять инфекциям, ускорять рассасывание рубцов, заживлять эрозивные и язвенные поражения, образованные рефлюксом и купировать изжогу.

Когда надо бить тревогу

Помимо сильных пищевых отравлений, неотложные состояния, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и поносом, таковы:

1. приступ острого аппендицита (обильная рвота в данном случае может свидетельствовать о разрыве аппендикса и начале перитонита);
2. осложненное течение панкреатита;
3. желчная колика, воспаление желчного пузыря;
4. ущемление дивертикул (опасно выпяченных участков стенок) кишечника или пищевода;
5. ущемление кишечной грыжи (несущее риски возникновения некроза тканей);
6. наличие крови в рвотных массах или (и) кале;
7. упорные боли любой локализации, принимающие непереносимый характер и сопровождаемые проливным потом и лихорадочными состояниями.

Обратите внимание! Даже на фоне тошноты крайне опасно искусственно вызывать рвоту: это может спровоцировать внутренние кровотечения, разрывы органов, геморрагический инсульт.

Опасные органические поражения, принявшие острый характер, несут риски инвалидизации и угрозу жизни.

Изжога - это не боль, которую не хочет или не может терпеть большинство людей. Привыкание к изжоге таит в себе большую опасность. Порой только изнуряющая тошнота или понос побуждают человека обратиться за врачебной помощью и приступить к лечению, становясь, как ни парадоксально, его настоящим спасением.

Темы:

Диарея
Запоры
Изжога

К наиболее частым причинам диареи или частого стула относятся:
неполное переваривание пищи
пищевое отравление
стресс
некоторые лекарственные препараты
кофеин
заболевания поджелудочной железы
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенный колит и болезнь Крона
употребление определенных продуктов (бобы, неспелые фрукты, испорченные продукты)
непереносимость пищи, пищевая аллергия.

Если диарея продолжается более 2 дней , если кал черного цвета или содержит примеси крови, если у вас повышена температура до 37°С, возникла сильная боль в животе или в прямой кишке, появились признаки дегидратации, уменьшился диурез, немедленно обратитесь к врачу. При хронической или рецидивирующей диарее также необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Биологически Активные Добавки: Black Walnut, Loclo, Bifidophilus Flora Force, Garlic Tabs, Super Complex, Food Enzymes, Кelp

Лекарственные растения
При эпизодической диарее применяют корень ежевики, ромашку, пау д"арко и/или листья малины. Можно пить травяные чаи отдельно, а можно добавлять их в яблочный, банановый, ананасовый или папайевый сок. Перец, принимаемый в виде капсул 2-3 раза в день, оказывает положительный эффект. Чай с имбирем полезен при спазмах и болях в кишечнике. Кора ржавого вяза оказывает благоприятное действие на состояние желудочно-кишечного тракта. Применяют экстракт или чай.

Pекомендации Пейте много жидкости, в т. ч. морковный сок, «зеленые» напитки и просто хорошую воду. Диарея может вызывать дегидратацию из-за выведения большого количества жидкости из организма. Ешьте йогурты и другие кисломолочные продукты. Полезно пить рисовый отвар ежедневно (до 3 стаканов). Для приготовления отвара ½ чашки бурого риса варят в 3 чашках воды в течение 45 минут. Затем рис отцеживают, а отвар пьют. Отваренный рис также можно использовать (он способствует формированию каловых масс и является источником витаминов группы В). Не употребляйте молочных продуктов (за исключением нежирных кисломолочных), так как они часто вызывают аллергию, а кроме того, при диарее уменьшается способность переваривать молочный сахар (лактозу). Следует существенно ограничить потребление жиров и продуктов, содержащих глютен (ячмень, овес, рожь и пшеница),

Примечания Диарея очень опасна для маленьких детей, так как у них быстрее наступает обезвоживание.

Изжога

Изжога — это ощущение жжения в желудке или за грудиной, которое чаще всего возникает, когда соляная кислота, находящаяся в желудке и помогающая перевариванию пищи, попадает в пищевод и вызывает воспаление чувствительной ткани. Обычно это происходит при недостаточной функции мышц пищевода. Изжога бывает при диафрагмальной грыже, а также при употреблении в пищу острых, жирных или жареных блюд, алкоголя, кофе, цитрусовых, шоколада или томатов. Язвы, заболевания желчного пузыря, аллергии и недостаточность ферментов также могут вызвать изжогу.

Биологически активные добавки NSP: Stomak Comfort, AG-X

Pекомендации При первых признаках изжоги выпейте большой стакан воды. Это часто помогает. Измените свое питание. Ешьте больше сырых овощей. Хорошо прожевывайте пищу, кушайте медленно и получайте удовольствие от еды. Ешьте свежие папайи или ананасы каждый день, полезно также периодически разжевывать семена папайи. По крайней мере за три часа перед сном ничего не ешьте. Если вы ложитесь днем, то также соблюдайте трехчасовой интервал.

Примечания Под действием эстрогенов сила мышц диафрагмы вокруг эзофагеального отверстия уменьшается, поэтому беременные женщины или женщины, принимающие пероральные гормональные контрацептивы, чаще страдают от изжоги. Аспирин и ибупрофен могут вызывать изжогу.

Запоры

Очень важно, чтобы стул был каждый день. В толстой кишке содержится большой объем шлаков, которые должны удаляться один раз в 18-24 часа, иначе могут образовываться различные токсины. В большинстве случаев запоры возникают при неправильном питании, прежде всего злоупотреблении технологически обработанной пищей, недостаточном содержании клетчатки и жидкости в рационе. К другим причинам относятся недостаточная физическая нагрузка, заболевания кишечника и возникшие механические препятствия, нейрогенные расстройства, пожилой возраст и плохое состояние мышц. Запоры могут быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов (анальгетики, антидепрессанты, железосодержащие средства), а также развиться во время беременности. Высокий уровень кальция в крови или низкое содержание тиреоидного гормона также может приводить к запорам. Тенденция к запорам имеется у лиц с почечной недостаточностью, сахарным диабетом. У лиц пожилого возраста причиной запоров может быть дегидратация или депрессия. Очень небольшое число людей страдают от запоров вследствие поражения нервов, регулирующих моторику кишечника, или из-за повреждения нервных сплетений, находящихся в самой кишке. Эти сплетения могут поражаться при длительном постоянном употреблении слабительных. Тромбоз геморроидальных узлов, трещина заднего прохода или инфекционное воспаление около анального отверстия могут вызвать сильную боль, приводящую к спазму мышц, который препятствует дефекации.

Симптомы

Запоры возникают при замедлен- ном продвижении содержимого по толстой кишке и как следствие редком и болезненном ее опорожнении. Запоры могут приводить к другим заболеваниям: геморрою, грыже, варикозному расширению вен, ожирению, бессоннице, вызывать нарушение переваривания и всасывания пищи, плохой запах изо рта, депрессию, головные боли, метеоризм.

Биологически активные добавки и их компоненты:
Нейчелакс: активизирует моторику кишечника, обеспечивает регулярность стула; Усиливает выработку пищеварительных соков и желчи; Улучшает пищеварение; Способствует нормализации кишечной микрофлоры; Выводит токсины из организма; Оказывает противовоспалительное действие; Поддерживает иммунную систему организма.

Бифидофилус Флора — бифидобактерии и лактобактерии — улучшают состояние микрофлоры кишечника и переваривание продуктов питания.
Локло — источник клетчатки, которая помогает при запорах. Принимайте отдельно от остальных лекарственных препаратов и биологически активных пищевых добавок.
Жидкий Хлорофилл — выводят токсины, уменьшают неприятный запах изо рта.
Омега-3 — эссенциальные жирные кислоты — нормализуют консистенцию каловых масс, улучшают пищеварение (принимают вместе с пищей).
Пищеварительные ферменты — комплекс пищеварительных ферментов — помогают перевариванию пищи.

Супер Комплекс — поливитамины с минеральными веществами.

Рекомендации Каждый день ешьте продукты, богатые клетчаткой: свежие фрукты, сырые зеленые овощи и бурый рис.
Также полезно употреблять спаржу, бобы, брюссельскую и белокочанную капусту, морковь, чеснок, горох, сладкий картофель, недробленые крупы, пекинскую капусту. Пейте больше воды. Это особенно важно при добавлении клетчатки к питанию. В день нужно выпивать 8 больших стаканов воды, независимо от жажды. Потребляйте больше продуктов, богатых пектином, — яблоки, морковь, свеклу, бананы, капусту, цитрусовые. Не ешьте жареной пищи. Избегайте любой пищи, стимулирующей секрецию слизи: молочных продуктов, алкоголя, кофе, соли, мяса, сахара, острых и пряных продуктов. Эта пища к тому же плохо переваривается и не содержит клетчатки (так же как и изделия из пшеничной муки, и прошедшие технологическую обработку продукты). Ешьте чернослив и инжир. Это очень хорошие естественные слабительные. Питайтесь маленькими порциями.

Однако это не всегда так. Понос может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения. Как правило, при пищевых отравлениях. Все эти явления проходят на фоне резкого ухудшения самочувствия и общей ослабленности организма. Диарея тяжелой формы, особенно хроническая, чаще всего бывает при серьезных заболеваниях: панкреатит, инфекционные заболевания кишечника, хронические гепатиты и другие.

При отсутствии регидратов в комплексе лечения необходимо обильное употребление воды, морсов, соков, негазированной минеральной воды и любой другой жидкости. Для лечения некоторые антибиотико-ассоциированных диарей, а также поноса, вызванного ротавирусной инфекцией, используют пробиотики. В единичных случаях длительность диареи у ребенка может превышать 3 месяца. В этом случае болезнь носит хронический характер, протекает на фоне более серьезных заболеваний или нарушений функции желудочно-кишечного тракта и наносит серьезный вред здоровью малыша.

Понос, боли на голодный желудок, изжога и другие признаки аденомы поджелудочной железы

По происхождению диарея у детей бывает неинфекционная и инфекционная. При неинфекционной — требуется полное обследование для выяснения причины появления поноса. Грудное вскармливание в значительной степени уменьшает вероятность появления поноса. Нередко диарея проходит без какого-либо лечения уже за 1 день. Но в любом случае, при длительности сильного поноса более трех дней, требуется обратиться за медицинской помощью.

Без должного лечения возникает перфорация стенок кишечника и переход инфекции на внутренние органы, в результате развивается бактериальный токсический шок организма. Во время беременности организм более чувствителен и подвержен инфекциям и отравлениям, которые могут стать причиной возникновения диареи.

Как правило, диарея случается в утренние часы, вместе с приступами тошноты. Для беременных женщин характерны сочетания продуктов, приводящие к диарее, и постоянные переедания. Такой понос обычно возникает на ранних сроках, реже случается уже в конце беременности. Иногда диарея при беременности, наоборот, помогает организму очиститься от всего лишнего и не представляет никакого вреда для здоровья матери и ребенка.

Помимо соблюдения диеты и питьевого режима существуют народные средства, помогающие справиться с болезнью. Луковицу надрезают и кладут в горячий крепкий черный чай, дают настояться 10 минут. Выпивают чай без добавления сахара, меда и других подсластителей. Заливают 10 гр сушеного окопника одним стаканом молока, подогревают, затем размешивают и дают остыть. Очень эффективное средство от диареи – рисовый отвар. Можно принимать даже во время беременности и кормящим матерям.

Основные причины, по которым тошнит и появляется понос

Ягоды заливают кипятков и настаивают 2-3 минуты. Медикаментозное лечение в первую очередь зависит от возбудителя диареи. Но в том случае, если возбудитель – кишечная инфекция, диарея снова появится. При вирусах и инфекциях помогут только антибиотики, которые ни в коем случае нельзя выбирать самостоятельно.

В эту группу входят Энтеродез, Полифепан, Энтеросгель, Смекта и другие. Соблюдение правильного питания при диарее очень важно. Оно поможет восстановить силы и справиться с болезнью. Прежде всего, конечно, обильное питье. Лучше всего пить негазированную минеральную воду, но подойдут и другие напитки не вызывающие обезвоживания.

Продукты питания при поносе должны служить источником энергии, но перегружать кишечник нельзя. При хорошем аппетите нужно сварить и съесть рис. Неочищенный рис в этой ситуации не подойдет, только очищенный поможет прекратить диарею.

В яйцах содержится много витаминов, белка и прочих полезных веществ. При поносе они будут незаменимы. Сырые фрукты, овощи, ягоды следует тщательно мыть. И наконец, общая гигиена и контроль своего здоровья никогда не повредят. Больные жалуются на боли в подложечной области, сопровождающиеся изжогой, тошнотой, рвотой. Нарастают обезвоженность и истощение. Причину поноса объясняют поступлением в кишечник больного большого количества желудочного сока и раздражением кислым содержимым слизистой оболочки кишечника.

Из консервативных средств эффективен омепразол (60 мг на ночь) на фоне применения традиционных противоязвенных средств и антацидов. Отравиться можно ядом съеденного растения или животного, токсинами зараженной микробами пищи и разными химическими компонентами, входящими в состав продуктов.

Чаще всего наблюдается отравление продуктами, содержащими микробы и образованные ими токсины. Заражению пищи способствует антисанитария при готовке пищи, условия реализации продуктов и несоблюдение правил хранения еды, при котором продукты портятся. При возникновении пищевого отравления значительно ухудшается самочувствие – наблюдаются тошнота, понос, озноб вместе с обильным слюноотделением и повышением температуры.

Правильно и в умеренных количествах питаться. Их принимают как отдельно, так и в совокупности с антимикробными препаратами. Детский понос характеризуется большей частотой и очень жидкой консистенцией. В это время организм больше всего нуждается в еде и жидкости. Кроме того, следует исключить на время контакт с человеком, которого беспокоят тошнота и понос, вызванные данным очень заразным вирусом.

Отклонения от правильной работы желудочно-кишечного тракта сопровождают человека на протяжении всей жизни, соответственно, отрыжка , понос, изжога и прочие неприятные явления могут наблюдаться как у младенца, так и у вполне взрослого человека. В принципе, такие неприятные симптомы, как жидкий стул, изжога и тошнота знакомы многим, но далеко не все знают, почему они появляются. Изжога, рвота и понос очень часто появляются как результат нарушения в рационе питания.

Правильное питание, следовать которому стараются многие, заключает в себе всего лишь один простой принцип – употреблять в пищу максимальное количество продуктов, не прошедших никакой промышленной обработки и не содержащих консервантов и красителей. Нередко повышенная кислотность желудка, в результате которой и появляется изжога, а иногда одновременно понос и рвота, связана с употреблением большого процента плохо обработанных или недоброкачественных продуктов. Брожение пищи в желудке приводит к появлению газов, а как конечный итог неправильного питания является появление поноса.

Некоторые продукты питания, наоборот, практически не должны подвергаться термической обработке. В этом случае они сохранят большее количество полезных веществ, при помощи которых предотвращается появление негативной симптоматики, выражаемой в тошноте, рвоте и отрыжке. К таким продуктам относятся следующие:

• Все свежие овощи и фрукты;
• Пророщенные зёрна;
• Орехи.

Причины изжоги, поноса и температуры

Далеко не последнее место в образовании неприятных симптомов, вроде изжоги, диареи, рвоты и отрыжки занимает отравление некачественными продуктами. Проявления воздействие токсинов особенно опасны, если вместе с другими признаками наблюдается высокая температура. Помимо интоксикации организма, возможно и заражение его инфекциями, которые попадают в организм через плохо вымытые фрукты и овощи, а также недоброкачественное, с истекающим сроком годности, или не прошедшее ветиринарной проверки мясо и рыбу. В этом случае понос будет первым признаком отравления, который должен побудить пациента обязательно обратиться к врачу.

Изжога и жидкий стул могут возникнуть и из-за неправильной работы ЖКТ. Если при наличии у пациента диареи был проведён анализ ЖКТ и установлено, что интоксикации нет, возможно, понос и изжога связаны непосредственно с плохим всасыванием в ЖКТ. Ещё одна причина – наличие энтеровируса, который появляется из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. На фоне этого диагноза может проявляться тошнота и жар. Снижение или усиление моторики кишечника также может служить поводом для расстройств пищеварения. Такие процессы характерны для лиц, подверженных частым психоэмоциональным расстройствам и стрессу, на фоне которого возникает синдром раздражённого кишечника и, как следствие, частый понос.

Изжога возникает и из-за серьёзных патологий ЖКТ. Наиболее устойчивые симптомы изжоги проявляются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в том случае, когда нарушается баланс кислотности. Далеко не всегда при этом одновременно с ней появляются понос и тошнота, не говоря уже о жаре. Чаще всего изжога свидетельствует о язве двенадцатипёрстной кишки, эзофагите, хроническом гастрите, холецистите и прочих расстройствах деятельности пищеварительных органов. Существуют пути и так называемой искусственно созданной изжоги, которая возникает на фоне беременности, резкой потери веса, стрессовых ситуаций. Нередко стресс является и основным фактором для появления поноса, на фоне которого может наступить общая слабость организма, так как диарея, как всем известно, обезвоживает организм и не щадит иммунную систему.

На фоне приёма сильнодействующих лекарственных средств (антибиотиков) тоже наблюдается тошнота и особенный тип повышенной кислотности, который не удаётся унять никакими средствами. Помогает лишь прекращение употребления препаратов. Одновременно с ней могут возникнуть диарея с температурой.

Как лечить изжогу и понос?

Прежде чем определиться с тем, каким способом следует избавляться от диареи, повышенной кислотности и дискомфорта в области брюшной полости, необходимо определить природу их появления. Обязательное условие – проверка желудочно-кишечного тракта, а также исследование кала, если расстройства кишечника проявляются слишком часто. После правильной постановки диагноза, терапия будет проводиться в двух направлениях:

• Составление правильной диеты, которая позволит убрать изжогу и понос, а также нормализовать кислотность;
• Назначение медикаментов, если справиться при помощи правильного питания не получится.

В том случае, когда жидкий стул сопровождался вздутием и изжогой, большинство продуктов, скорее всего, придётся на время исключить из рациона. К ним относятся бобовые, молоко, квашенная и простая капуста, ржаной хлеб. В случае повышенной кислотности придётся отказаться от наваристых бульонов, заведомо кислых блюд и сладостей.

При заболеваниях пищевода основными жалобами будут затруднения при прохождении пищи по пищеводу (дисфагия) и боли по ходу пищевода (за грудиной). Уже при первого такого рода жалобах следует обратиться к врачу, провести обследование.

Боли в животе

Боли в животе - одна из самых частых жалоб. Это сигнал неблагополучия в пищеварительной системе. Боли появляются, когда в таких органах как желудок, кишечник, желчный пузырь возникают спазмы, сильные спастические сокращения или, наоборот, когда эти органы растянуты пищей, газами, когда снижен их мышечный тонус. Иногда орган растягивается извне спайками, которые образуются после операций на органах брюшной полости. При спазмах боли сильные, резкие, при растяжении тянущие, ноющие. Заболевания печени, поджелудочной железы - цельных органов, без полости, обычно приводят к увеличению этих органов, растяжению капсул, покрывающих их поверхность, это также вызывает боли как при растяжении.
Многие люди с болями в животе затрудняются точно указать место боли, но если оно известно, можно предположить какой из органов вызывает боль (см. схему передней стенки живота - на ней указаны зоны болезненности при нарушениях отдельных органов пищеварительной системы). 1 - подложечная область, между двумя реберными дугами, появление здесь болей чаще всего обусловлено заболеваниями желудка, начального отрезка тонкой кишки, пищевода. 2 - правое подреберье - боли вызываются нарушениями печени, желчного пузыря. 3 - левое подреберье - поджелудочная железа. 4 - боли вокруг пупка характерны для заболеваний тонкой кишки. 5 - правая и левая подвздошные области - чаще всего боли при заболеваниях толстой кишки.

Боль, особенно, если она возникает быстро, остро; сильная боль; более или менее продолжительная боль - не только сигнал неблагополучия, но и сигнал человеку о необходимости обратится к врачу. Очень неплохо, если в кабинете врача пациент с болью в животе сможет ответить на ряд вопросов, которые помогут правильно распознать причину боли и помочь больному. Надо вспомнить, когда начались боли, связаны ли они с приемом пищи, какой вид пищи усиливает боли, какой приводит к уменьшению боли, какими другими признаками заболеваний пищеварительной системы сопровождается боль и т.д.

Несколько советов в отношение лечения болей в животе. Первый и самый важный - никогда не занимайтесь самолечением, всегда надо посоветоваться с врачом, есть много эффективных методов лечения, но их должен определить врач. Второй - при остро возникших болях до осмотра врача нельзя применять грелку, ставить клизму. Более конкретно о методах лечения боли вы узнаете из разделов лечения отдельных заболеваний пищеварительной системы.

Отрыжка

Отрыжка - одно из частых проявлений нарушения двигательной функции желудка. В месте перехода пищевода в желудок (см. схему) находится своеобразный мышечный клапан - кардиальный сфинктер (1). Такой же клапан находится на выходе из желудка, в месте перехода его в 12-перстную кишку (2). В нормальных условиях оба они закрыты, что обеспечивает достаточное длительное нахождение пищи в желудке для ее переваривания. Клапаны открываются в момент прохождения пищи в желудок и в момент выхода из него. Отрыжка - это как бы обратный очень небольшой выход из желудка чаще всего воздуха, который человек заглатывает вместе с пищей и реже самой пищи. Она может быть физиологической,т.е. нормальной, возникает после еды, особенно обильной, употребления газированных напитков. В этих ситуациях вследствие открытия кардиального сфинктера выравнивается внутрижелудочное давление. Физиологическая отрыжка обычно однократная.

Многократная отрыжка беспокоит больного. Она обусловлена снижением тонуса кардиального сфинктера. Может встречаться при заболеваниях желудка и других органов пищеварительной системы, которые оказывают на кардиальный сфинктер рефлекторные влияния.

Отрыжка тухлым (сероводородом) указывает на задержку пищевых масс в желудке. Кислая отрыжка бывает при повышении кислотности желудочного сока. Горькая отрыжка обусловлена забросом желчи из 12-перстной кишки в желудок и далее в пищевод. Отрыжка прогорклым маслом может указывать на снижение секреции соляной кислоты и задержку опорожнения желудка.

Обычно отрыжка не бывает единственным признаком. Специальное лечение ее проводится при очень выраженных формах, которые очень беспокоят больного. Цель лечения - повысить тонус кардиального сфинктера пищевода и желудка. Наиболее эффективны два лекарства - метоклопрамид (торговые имена: в Израиле прамин; в России церрукал) и цисаприд (торговые имена: в Израиле и России - препульсид). Эти средства назначаются врачом : метоклопрамид в таблетках взрослым по 10 мг 2 раза до еды; цисаприд в таблетках взрослым по 5-10 мг 3 раза до еды.

Изжога

Изжога - это неприятное своеобразное чувство жжения в проекции нижней трети пищевода за грудиной. Убедится в том, что человек действительно ощущает изжогу, можно, если провести несложную пробу. Надо выпить половину чайной ложечки соды, растворенной в 100 мл воды, изжога очень быстро проходит.

Изжога обусловлена обратным забросом содержимого желудка в пищевод вследствие ослабления тонуса кардиального сфинктера желудка (см. схему). Такое состояние называется недостаточностью кардии. Она может быть проявлением функционального расстройства или органического поражения желудка. Изжога может быть при любом уровне кислотности желудочного сока, но относительно чаще она бывает при повышенной кислотности. Упорная многократная изжога, усиливающаяся в горизонтальном положении больного, при работе с наклоном туловища вперед характерна для воспалительного заболевания пищевода. При язвенной болезни изжога может быть эквивалентом ритмичных болей.

Субъективно изжога плохо переносится, поэтому очень важно знать, как ее лечить. Безусловно, после консультации с врачом следует провести лечение того заболевания, проявлением которого является изжога. Но в домашней аптечке целесообразно иметь средства, которые быстро помогают при изжоге. Есть целая группа лекарственных средств, которые называются антацидами - противокислотные препараты. Они нейтрализуют соляную кислоту в полости желудка, устраняют спазмы мускулатуры, снижают внутрижелудочное давление, способствуют эвакуации пищи из желудка. В настоящее время применяется очень много комплексных препаратов антацидов очень хорошо помогающих при изжоге. Это алюмаг, аскриптин, гелусил маалокс, мажель, рекив, ренни, силаин-жель, альмагель, фосфалюгель. Не следует злоупотреблять приемом антацидов длительное применение может привести к серьезным побочным явлениям.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота - тесно связанные между собой явления, оба возникают при возбуждении рвотного центра, который находится в продолговатом мозге (см. схему). Сигналы, которые активизируют рвотный центр, могут идти из желудка при попадании в него недоброкачественной пищи, кислот, щелочей. Они могут возникать в других органах пищеварительной или других систем при их тяжелых заболеваниях. Поражения самого головного мозга, например, сотрясение при травме, также ведет к активизации рвотного центра. Наконец, если в кровь попадают ядовитые, токсичные вещества, рвотный центр омывается кровью и также активизируется. Из рвотного центра идет сигнал к желудку, его мышцы сильно сокращается, но как бы в обратном направлении, и содержимое желудка выбрасывается наружу. Обычно перед рвотой человек ощущает тошноту.

Особую тревогу должна вызвать рвота, если рвотные массы темного цвета ("кофейная гуща") или в них есть прожилки крови, или просто алая кровь. Такое бывает при кровотечениях из пищевода или желудка. В этих ситуациях необходим срочный осмотр врача.

Рвота очень серьезный симптом, если она повторяется, следует немедленно обратится к врачу, провести исследование для распознавания конкретного заболевания, вызывающего рвоту. Лечение этого основного страдания приведет к прекращению рвоты. Одно- двухкратная рвота, к примеру, в результате пищевого отравления, проходит самостоятельно или после промывания желудка. Если тошнота и рвота возникают вследствие лечения каких-либо серьезных заболеваний как побочное действие такого лечения, применяются противорвотные средства - метоклопрамид (прамин, церрукал), галоперидол. Но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Вздутия живота

Вздутия и вместе с ним урчание в животе носят название кишечной диспепсии. Длительное их существование свидетельствует о нарушениях основных функций кишечника.

Эти признаки усиливаются во второй половине дня, после употребления в пищу молока, продуктов, богатых растительной клетчаткой. После отхождения газов временно они уменьшаются. У ряда людей урчание и вздутия четко связаны с отрицательными эмоциями, не имеют каких-либо органических причин. Появление урчания и вздутия в виде приступов в течение относительно короткого времени - тревожный симптом, поскольку можно предполагать наличие механического препятствия на пути выделения газов.

Безусловно, при выраженных вздутиях живота, наблюдающихся в течение относительно продолжительного времени, следует обратится к врачу, провести необходимые исследования.

Есть специальные средства, позволяющие уменьшить вздутия живота - синтетические и на основе лекарственных растений. Синтетические средства - активированный уголь (норит) и ряд комплексных препаратов на его основе - карбоксилан, новикарбон, эукарбон; симетикон. Лекарственные растения -корневище аира, листья и масло мяты, тмин, укроп.

Поносы

Понос - это учащение опорожнения кишечника (дефекаций) в течение суток и одновременно изменение консистенции кала, он становится жидким и кашицеобразным . У здорового человека кишечник опорожняется 1-2 раза в день, кал плотной консистенции. Происходит это благодаря тому, что существует равновесие между количеством жидкости поступающей в полость кишки из ее стенки и количеством жидкости, всасывающейся в стенку кишки (см. схему 1). Кроме того, имеются нормальные сокращения (перистальтика) кишки. Эти перистальтические движения как бы задерживают движение по кишке, способствуя формированию кала. При поносах эти условия нарушаются - усиливается секреция жидкости, поступление ее в полость кишки, снижается всасывание и ослабевает перистальтика (см. схему). В результате кал становится жидким и выделяется чаще - 4-5 и даже чаще раз в день. При поносах, вызванных заболеваниями толстой кишки, стул обычно очень частый, кала мало, в нем часто обнаруживаются слизь, иногда прожилки крови.

Причины поносов многочисленны. Это кишечные вирусные и бактериальные инфекционные заболевания, пищевые отравления, хронические заболевания тонкой и толстой кишки. В каждом конкретном случае выяснить причину поноса должен врач, самолечение опасно и может привести к неприятным последствиям. Тем не менее, существуют ситуации, когда можно использовать специальные средства для того, чтобы хотя бы временно помочь себе. Особенно это важно во время путешествий, вне дома. Применять эти средства следует в течение 2-3-4 дней.

Чтобы уменьшить поступление жидкости в кишку и увеличить ее всасывание существует метод оральной (через рот) регидратации (восстановление водного баланса в организме) глюкозо-солевыми растворами, с успехом применяющийся при острых кишечных инфекциях. Больной принимает раствор, в состав которого входят глюкоза, натрий, калий, хлор: Существует два поколения растворов для оральной регидратации: I - регидрон, глюкосолан, оралит; II - супер-орс. При отсутствии стандартных препаратов для оральной регидратации можно их приготовить самостоятельно. К 1 л кипяченой воды добавляют 8 чайных ложек сахара и 1 чайную ложку поваренной соли. При нетяжелых поносах больному достаточно для получения положительного эффекта выпить 1-2 л раствора в сутки.

При поносах весьма эффективны современные энтеросорбенты - препараты, которые как впитывают в себя лишнюю воду, бактерии, токсические вещества - полифепан, энтеродез, активированные угли. Полифепан назначается в дозе 0,5 - 1,0 г 3-4 раза в день.

Лечебным действием при поносах обладают препараты, усиливающие тонус толстой кишки и замедляющие выделение кала из кишечника. Рекомендуются дифеноксилат (реасек) в таблетках по 5 мг 3-4 раза в день, лоперамид (имодиум) по 1 капсуле 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.

При нетяжелых поносах хороший эффект могут оказать лекарственные травы. Рекомендуются отвары из корневища лапчатки, корневища и корня твердохлебки, корневища змеевика, плодов черемухи, травы зверобоя.

Запоры

Запор - это урежение опорожнения кишечника (дефекаций), задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме . При запорах поступление жидкости в полость кишки уменьшается, всасывание (выход из полости кишки в стенку кишечника) усиливается, усиливается также двигательная активность активность кишки и время продвижения кала по кишке увеличивается (см. схемы: 1 - норма, 2 - запоры). Относительно чаще запоры встречаются при заболеваниях толстой кишки, причины их могут быть функциональными и органическими.

Запоры доставляют много неприятностей, могут быть боли в животе, страдает аппетит, ухудшается настроение. В большинстве случаев запоры обусловлены неправильным питанием, малым количеством овощей и фруктов в диете, психологическими моментами. Но они могут быть также сигналом более серьезных заболеваний кишечника и других органов пищеварительной системы. Поэтому лицам, страдающим запорами, следует обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и наметить с врачом план лечения.

Запоры - частое нарушение пищеварительной системы. Предложено много слабительных средств, которые помогают при этих расстройствах (см. схему).

Наибольшее значение в этой группе имеют так называемые булкинг - агенты - увеличивающие объем содержимого кишечника. Эти средства по сути являются диетическими, они пригодны для длительного применения. Главные среди них пшеничные отруби, лактулоза, морская капуста - вещества, содержащие непереваримые волокна, впитывающие в себя воду, увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют нормализации двигательной функции кишечника. Вторая группа - средства, угнетающие всасывание воды в толстой кишке и усиливающие поступление жидкости в полость кишки. Здесь есть лекарственные травы и препараты из них -сенна, крушина, ревень; синтетические препараты - фенолфталеин, бисакодил. В эту же группу входят солевые слабительные - магнезия и касторовое масло. Длительное применение этой группы слабительных средств не рекомендуется, поскольку это может привести к ряду нежелательных последствий. Кроме того, происходит привыкание к слабительным, что заставляет людей применять их все в более высоких дозах или смене препаратов.

Кровь в стуле

Появление в стуле крови - один из самых серьезных и тревожных признаков заболеваний кишечника. Кровь в кале - сигнал нарушения целостности слизистой и сосудов кишечника. Основные причины выделения крови с калом представлена на схеме. Ориентировочно при распросе больного и по характеру жалоб можно предположить то или иное заболевание (по Дж.Мерта – Справочник врача общей практики)

Алая кровь, не смешанная с калом.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.

Алая кровь на туалетной бумаге .
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.

Кровь и слизь на белье.
Характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.

Кровь на белье без слизи.
Характерна для рака прямой кишки..

Кровь и слизь, смешанные с калом.
Характерна для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.

Массивное кровотечение.
Может быть при дивертикулезе толстой кишки, ишемическом колите.

Кал черного цвета (мелена).
Характерна для кровотечений из расширенных вен пищевода при циррозе печени, язвы и рака желудка.

В большинстве случаев причины крови в стуле относительно доброкачественные - при геморрое, трещинах заднего прохода. Но это может быть проявлением и весьма серьезных болезней - полипов, опухолей кишечника. В этой связи совершенно обязательно уже при первом появлении крови в стуле обратится к врачу, лучше к специалисту-проктологу и пройти необходимое обследование, в настоящее время, прежде всего, колоноскопию. Это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

Желтуха

Жалоба на появлении желтого цвета кожи - одна из немногих характерных для поражения печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно могут быть указания на изменения цвета мочи (“цвета пива”), обесцвечивание кала.

Одновременно с желтухой может быть кожный зуд.

Оба этих симптома достаточно серьезные и при их появлении следует обратиться к врачу для проведения соответствующего обследования и лечения.