За последнее десятилетие число женщин, подвергающихся различного рода гинекологическим заболеваниям, значительно выросло. Если проводить анализ статистики обращений представительниц слабого пола к гинекологу, то в большинстве случаев они связаны непосредственно с нарушением менструального цикла в различных его проявлениях. Одним из разновидностей такового можно назвать отсутствие месячных (аменорея). Причин развития данного нарушения может быть много. Давайте подробнее рассмотрим наиболее частые из них.

Перед тем как рассмотреть причины отсутствия месячных и рассказать о последствиях данного явления, необходимо сказать, что в гинекологии понимают под определением «аменорея».

Так, согласно медицинской терминологии, аменорея - это отсутствие месячных кровотечений в течении минимум 6 менструальных циклов, т.е. на протяжении полугода. Подобного рода нарушение, прежде всего, обусловлено сбоем в работе гормональной системы женского организма.

Все возможные причины, по которым менструация может отсутствовать, условно делят на патологические и физиологические. Физиологические не требуют врачебного вмешательства и обусловлены изменением гормонального фона вследствие родов. Как правило, отсутствие месячных после родов наблюдается в течении 3-4 месяцев. В случае, если женщина кормит малыша грудью, продолжительность этого периода может увеличиваться по полугода.

Также отсутствие менструаций часто может наблюдаться у девочек-подростков в период полового созревания. Известно, что на нормализацию цикла обычно требуется не менее 1,5-2 лет. Именно в этот период могут наблюдаться сбои. Однако отсутствие месячных в 16 лет должно насторожить девушку, которая обязана при появлении такого нарушения, обратится к гинекологу.

Если говорить о причинах отсутствия месячных в 40 лет, то, как правило, таковыми являются период которые обусловлены угасанием репродуктивной функции в данное время.

К патологическим причинам аменореи относят заболевания При этом стоит отметить, что в большинстве случаев наблюдаются сбои, т.е. месячные приходят, но с большим опозданием.

Отдельно необходимо сказать об отсутствии месячных при приеме противозачаточных таблеток. Такое наблюдается нечасто и, в основном лишь при самостоятельном, бесконтрольном приеме оральных контрацептивов. При соблюдении указаний врача и следованию инструкции по приему таких препаратов, цикл не сбивается. Однако стоит отметить, что нормальным явлением может быть отсутствие месячных лишь в начале использования подобных средств, т.е. на протяжении 1-2 циклов. Если менструации нет 3 месяца, - необходимо проконсультироваться с врачом и возможно изменить метод или средство предохранения.

Нередко отсутствие месячных наблюдается после аборта. Объясняется это тем, что с началом беременности в женском организме происходит изменение работы гормональной системы. В частности прогестерон начинает синтезироваться в большем объеме, что в результате приводит к тому, что менструация не наступает. После выкидыша или аборта организму необходимо время, чтобы вернуть гормональную систему в прежнее состояние. Именно поэтому месячные могут отсутствовать на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Чем грозит женскому организму отсутствие месячных?

Наиболее частый вопрос, который задают женщины с нарушением цикла, касается того, можно ли забеременеть при отсутствии месячных. Врачи дают на него положительный ответ. Ведь отсутствие менструации еще не означает, что овуляция в организме не происходит. Для выяснения причины того, что месячных нет, необходимо обратиться к врачу за назначением обследования.

Отсутствие менструации, как правило, не наносит никакого вреда организму. Однако в большинстве случаев, аменорея является лишь симптомом гинекологических патологий и может свидетельствовать о таких нарушениях, как воспалительные процессы репродуктивных органов, опухоль матки и придатков, миома и др. Поэтому сразу же при возникновении задержки лучше записаться на прием к гинекологу.

Задержку месячных на 6 месяцев и более, а также полное отсутствие менструации называют аменореей.

Если у девушки до 14-16 лет не начались месячные, говорят о первичной аменорее. Если раньше менструации были, а потом возникла задержка более полугода — это вторичная аменорея.

Во многих случаях аменорея не повод для беспокойства. В связи с индивидуальными особенностями, у некоторых здоровых девочек менструации начинаются позже, чем в норме.

С естественными причинами задержки месячных может быть связана и вторичная аменорея. Например, месячные прекращаются во время беременности или грудного вскармливания, а также после наступления менопаузы. Некоторые типы противозачаточных средств также могут вызвать временное прекращение менструаций.

Однако чаще отсутствие или задержка месячных бывают связаны с различными заболеваниями:

• поликистоз яичников — заболевание, при котором не происходит овуляции;
• гипоталамическая аменорея — когда гипоталамус — участок мозга, регулирующий менструальный цикл — перестает нормально работать (считается, что это может быть вызвано чрезмерной физической активностью, сильной потерей веса и стрессом);
• гиперпролактинемия — повышенное содержание гормона пролактина в крови;
• синдром истощения яичников — когда яичники перестают нормально работать у женщин, еще не достигших возраста естественной менопаузы — до 50 лет.

Менструальный цикл

Месячные (менструации) — это часть менструального цикла. Обычно они начинаются у девочек в возрасте 10-13 лет.

Примерно каждые 28 дней яичники выпускают созревшую яйцеклетку. Это называется овуляцией.

Оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворения не произошло, эта разросшаяся оболочка отторгается и выделяется вместе с кровянистым отделяемым из влагалища, что называется менструальным кровотечением — месячными.

Кто подвержен заболеванию

Вторичная аменорея встречается довольно часто. По некоторым оценкам, в течение жизни с этим столкнется 1 из 25 женщин. Месячные могут пропадать в связи с профессиональной деятельностью, например, у спортсменок или танцовщиц во время тяжелых тренировок.

Первичная аменорея встречается реже, приблизительно у 1 из 300 девочек и женщин.

Лечение аменореи

Лечение аменореи будет зависеть от ее причин.

Например, при гипоталамической аменорее регулярные месячные нередко восстанавливаются естественным путем, как только женщина сократит физические нагрузки и восстановит нормальную массу тела.

Ряд расстройств требуют гормональной терапии, например, поликистоз яичников.

Иногда лечение аменореи оказывается не эффективным, например, если месячные пропали из-за преждевременного истощения яичников.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит задержка или отсутствие месячных, посетите гинеколога, чтобы выяснить причину нарушения цикла . Вы можете обратиться в женскую консультацию, территориальную поликлинику, частный медицинский центр или воспользоваться нашим сервисом, чтобы найти хорошего гинеколога , не выходя из дома.

При необходимости, гинеколог направит вас на консультацию к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для более детального обследования и лечения. Перейдите по ссылкам, чтобы найти врачей этих специальностей в вашем городе.

Причины аменореи (задержки месячных)

У задержки или отсутствия месячных существуют естественные причины, нетребующие лечения. Однако в ряде случаев аменорея бывает вызвана заболеванием.

Поэтому очень важно выяснить причины нарушения цикла и разобраться в их происхождении.

Отсутствие месячных по естественным причинам

Существует три основные естественные причины отсутствия месячных. Это беременность, кормление грудью и менопауза.

Чаще всего задержка месячных становится результатом неожиданно наступившей беременности, о которой женщина может и не догадываться. Такое нередко бывает в случаях, когда подводит привычный метод контрацепции. После беременности, родов и прекращения грудного вскармливания месячные обычно восстанавливаются самостоятельно.

Гипоталамическая аменорея

Менструальный цикл регулируется отделом мозга под названием гипоталамус. Там вырабатываются гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки и её выхода из яичников - овуляции. При гипоталамической аменорее гипоталамус перестает вырабатывать эти гормоны, и менструальный цикл прекращается.

Предполагают, что такое состояние развивается при:

• чрезмерной потере веса (например, из-за расстройства пищевого поведения , такого как нервная анорексия);
• большой физической нагрузке (например, у спортсменок во время напряженных тренировок);
• стрессе;
• тяжелых хронических заболеваниях (например, болезнь сердца или декомпенсированный диабет).

Гипоталамическая аменорея чаще встречается у женщин, которым в силу профессии приходится много заниматься спортом и поддерживать низкую массу тела, например, танцовщицам.

Помимо аменореи, нарушение функции гипоталамуса сопровождается и другими симптомами, например, повышенной ломкостью костей, из-за чего можно получить перелом даже при легком ударе или падении.

Поэтому обязательно обратитесь к врачу, даже если вы считаете, что временное отсутствие месячных вам не мешает.

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия - это повышение в крови уровня гормона под названием пролактин. В норме концентрация этого гормона повышается лишь после рождения ребенка, так как пролактин стимулирует лактацию - выработку грудного молока.

Выработка большого количества пролактина нарушает менструальный цикл и приводит к аменорее. Гиперпролактинемия проявляется примерно у 1 женщины из 200 и может быть вызвана рядом причин:

• опухоль мозга;
• тяжелая травма головы (удар, падение, автомобильная авария);

Иногда гиперпролактинемия становится побочным эффектом:

• лучевой терапии (например, по поводу опухолей);
• антидепрессантов (используются для лечения депрессии);
• блокаторов кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
• омепразола (препарата для лечения язвы желудка).

Также гиперпролактинемия может возникать у женщин, регулярно использующих героин.

Синдром истощения яичников

Синдром истощения яичников - это преждевременное угасание функции женских половых желез. При этом заболевании у женщин моложе 45-50 лет прекращаются овуляции (созревание и выход яйцеклеток из яичников), и наступает аменорея.

По некоторым оценкам, истощение яичников наступает у 1 женщины из 100 в возрасте до 40 лет и 1 женщины из 20 в возрасте до 45 лет.

Считается, что причиной истощения яичников может быть сбой в иммунной системе, при котором организм начинает разрушать собственные яичники. Другой возможной причиной является побочное действие лучевой и химиотерапии.

Синдром истощения яичников повышает риск остеопороза, болезней сердца и других проблем, поэтому требует лечения у врача.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа находится в области шеи. Она вырабатывает гормоны, контролирующие рост и обмен веществ в организме. Под действием гормонов щитовидной железы меняется частота биения сердца, температура тела, происходит запасание и расходование энергии.

Кроме того, активность щитовидной железы влияет на менструальный цикл. Так, причиной аменореи может быть:

• гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоз - избыточная выработка гормонов щитовидной железы.

Генетические заболевания

В редких случаях причиной отсутствия месячных являются генетические заболевания:

• Синдром Тернера - хромосомная болезнь, встречающаяся примерно у 1 из 2000 девочек. Яичники с рождения не способны вырабатывать гормоны, необходимые для нормального менструального цикла.
• Синдром Каллмана - редкое заболевание, встречающееся примерно у 1 из 10 000 новорожденных. Отсутствуют гормоны, необходимые для полового развития.
• Синдром тестикулярной феминизации - редкое заболевание, встречающееся примерно у 1 из 20 000 новорожденных. Ребенок, генетически являющийся мальчиком, может родиться с женскими первичными половыми признаками.

Анатомические дефекты

Еще одной причиной отсутствия месячных может быть врожденная аномалия половой системы девочки. Например, отсутствие матки или влагалища.

Диагностика аменореи

Диагностикой аменореи и других нарушений цикла занимается врач гинеколог. Именно к этому специалисту нужно обратиться, если есть проблемы с месячными кровотечениями.

На приеме у гинеколога

Кроме того, для постановки диагноза врачу потребуются сведения о здоровье ближних родственников, особенностях вашей половой жизни, вероятных эмоциональных потрясениях за последнее время, изменении массы тела и др.

Также, при первом визите, гинеколог проведет внешний осмотр тела, чтобы оценить степень развития вторичных половых признаков, что особенно важно при первичной аменорее у девочек-подростков. Затем врач проводит гинекологический осмотр.

Дополнительное обследование

Для диагностики аменореи назначаются различные анализы и обследования:

• анализы крови на гормоны, например, пролактина, тиреотропного гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона;
• УЗИ, компьютерная томография или МРТ — эти методы исследования позволяют изучить особенности строения внутренних половых органов и гипофиза (отдела головного мозга);

Где найти врача?

Если нет возможности попасть на прием к гинекологу-эндокринологу, не расстраивайтесь. Обычный гинеколог сможет оказать вам вполне компетентную помощь, а при необходимости направит на консультацию к эндокринологу и дальнейшее лечение будет проходить при участии обоих докторов.

Лечение аменореи

Обычно лечение аменореи направлено на устранение причин задержки месячных, что приводит к восстановлению нормального цикла.

В некоторых случаях врач может порекомендовать выжидательную тактику: отсрочить лекарственное лечение и понаблюдать, не восстановится ли цикл самостоятельно. Чаще всего так рекомендуют поступать девочкам с первичной аменореей (у которых никогда не было месячных). Чаще всего, месячные у них начинаются к 18 годам

Если анализы позволяют предположить, что причиной аменореи является какое-либо заболевание, лечение будет зависеть от того, что это за заболевание. Иногда лечение можно проходить у своего врача, но некоторые виды лечения могут быть обеспечены лишь специалистами.

Не во всех случаях аменорею можно вылечить. Например, при синдроме тестикулярной феминизации вызывать начало месячных не удается.

Ниже описаны методы лечения некоторых наиболее распространенных причин аменореи.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников можно лечить различными способами, но для восстановления нормального менструального цикла часто рекомендуется гормональная терапия.

Гипоталамическая аменорея

Отсутствие месячных при гипоталамическлй аменорее чаще всего связано с сильной потерей веса, чрезмерной физической активностью, стрессом или хроническим заболеванием. Это расстройство можно вылечить, устранив причину.

В случае если предполагаемая причина аменореи — низкая масса тела (индекс массы тела ниже 18,5) или ожирение (индекс массы тела 30 или выше), рекомендуется обратиться к диетологу для коррекции питания.

Если врач заподозрит расстройство пищевого поведения или месячные пропали по вине стресса, может потребоваться помощь психотерапевта или психиатра . Перейдя по ссылкам, вы можете выбрать врачей данных специальностей в своем городе.

Для профессиональных спортсменок может быть рекомендован щадящий режим тренировок под руководством спортивного врача. После снижения физических нагрузок месячные обычно восстанавливаться самостоятельно.

Если ваши симптомы вызваны хроническим заболеванием, лечение этого заболевания может помочь возобновить месячные. Например, если у вас сахарный диабет первого типа , вам могут потребоваться регулярные уколы инсулина.

Гиперпролактинемия

Лечение гиперпролактинемии (чрезмерно высокого уровня гормона пролактина) будет зависеть от ее причины.

Например, если гиперпролактинемия вызвана опухолью головного мозга, для удаления или уменьшения опухоли нужна операция, иногда, лучевая или химиотерапия. Если гиперпролактинемия возникает как реакция на лекарственный препарат, вам может понадобиться его замена.

Синдром истощения яичников

При истощении яичников (когда яичники перестают производить яйцеклетки у женщин моложе 45-50 лет), рекомендуется гормональная терапия.

Это может быть прием оральных контрацептивов или заместительная гормональная терапия.

Эти методы лечения не всегда помогают восстановить цикл, но снижают риск осложнений при истощении яичников, таких как остеопороз (повышенная хрупкость костей).

Заболевания щитовидной железы

При недостаточной работе щитовидной железы назначают заместительную гормональную терапию левотироксином, который при постоянном приеме восполняет недостаток естественных тиреоидных гормонов и месячные восстанавливаются.

Прочитайте подробнее о лечении гипотиреоза и гипертиреоза.

Задержка менструального цикла вызывает у женщин волнение. Если тест на беременность показывает отрицательный результат, специалисты рекомендуют последить за самочувствием и выяснить факторы отсутствия кровяных выделений.

Какова норма задержки менструации, если нет беременности

Почему нет месячных – причины, кроме беременности, специалисты выделяют разнообразные . Прежде всего, нарушение менструального цикла характерно для молоденьких девушек при наступлении самых первых месячных, а также для зрелых женщин перед наступлением менопаузы. В этом случае перерыв между ними может достигать 6 месяцев.

Почему нет месячных? Причины, кроме беременности будут рассмотрены ниже

Первый половой акт также провоцирует отклонения цикла, так как является стрессом для молодого организма. В норме отклонение бывает от 2 до 5 дней.

В послеродовом периоде отсутствие месячных объясняется кормлением грудью и может достигать 3 лет. После кесарево сечения месячные должны наступить в течение 2-3 недель после проведения операции, а перерыв между ними не может быть более 2 месяцев.

При нарушении работы женской половой системы и отклонении от цикла более чем на 14 дней, гинекологи рекомендуют осмотр для установления провоцирующих факторов.

Гинекологические причины отсутствия месячных

Причинами сбоев рассматриваемого состояния могут стать различные гинекологические заболевания. В этом случае важно вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Женские менструации являются важным инструментом для поддержания функции деторождения. Любые отклонения от нормы требуют осмотра гинеколога, чтобы исключить любые заболевания, опухоли и раковые образования.

Заболевания женских половых органов

Причиной, почему нет месячных в положенные дни, кроме беременности, могут стать заболевания женской мочеполовой системы.

Большинство из них сопровождаются такими симптомами, как:

• боли внизу живота;
• тянущие боли в пояснице;
• набухание груди;
• мажущие выделения из влагалища.

Для определения точного диагноза используют УЗИ – диагностику, анализы мочи и крови, гинекологический осмотр.

К основным гинекологическим заболеваниям, вызывающим отсутствие менструаций, относятся:

Лечение назначается исходя из проведенного обследования и поставленного диагноза. Для лечения воспалительных заболеваний применяют лекарственные средства, для удаления опухолей – хирургические.

Воспалительные процессы

Воспаление внутренних половых органов нередко являются причиной отсутствия месячных. Это связано с тем, что нарушается работа яичников, приводящее к плохому функционированию и овуляции желтого тела.

Причинами воспалений служат как простудные, так и инфекционные заболевания. В этом случае задержка будет носить временный характер и после выздоровления цикл восстановится. Чтобы не сталкиваться с такими проблемами, врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни.

Климакс

Менопауза представляет собой процесс угасания яичников и является физиологическим процессом старения организма. В этот период прекращается выработка таких гормонов, как прогестерон и эстроген, отвечающих за процесс менструального цикла.

Важно помнить! В период менопаузы строение половых органов не меняется, эндометрий остается в прежней форме.

Перестройка гормонального фона происходит не сразу. Фолликулообразующая функция постепенно угасает, снижая работу желтого тела. Менструации с каждым циклом становятся все реже, а интервалы между ними длиннее.

Онкологические заболевания

По мнению специалистов, причиной почему у женщины нет месячных и нарушен цикл, кроме беременности, становятся онкологические заболевания.

Рак шейки матки способен вызвать нарушение в функционировании половых органов. Изменение микрофлоры делают критические дни болезненными и интенсивными. При этом интервал между менструациями становится нерегулярным.

Обратите внимание! Если женщина продолжительное время наблюдает, что выделений больше чем обычно, а их цвет становится коричневым, это может говорить об образовании опухоли.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога способны предотвратить образование рака шейки матки и другие образования.

Негинекологические причины

Задержка рассматриваемого явления в большинстве случаев говорит о беременности. Но если тест это не подтверждает, значит произошел сбой и цикл нарушился. Признаком отсутствия кровяных выделений могут стать не только недуги и воспаления, но и неправильное питание, стрессы, отравления.

Наличие избыточного веса

Лишний вес отрицательно влияет на работу женского организма . Он приводит к тому, что меняется гормональный фон и менструальный цикл сбивается. Это происходит потому, что в подкожном жире начинает вырабатываться гормон эстроген, который отвечает за кровяные выделения.

Интересный факт! В медицине есть такое понятие, как «менструальная масса». Она должна составлять 47 кг веса.

Чтобы избавиться от лишнего веса, специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, а также правильно питаться. Это даст возможность наладить гормональный фон и менструальный цикл.

Наследственность

Чтобы точно сказать являются ли нарушения менструального цикла наследственными, врачи советуют пациентам уточнить у своих родственников, нет ли у них похожих проблем.

Наследственный фактор может проявиться после нервных стрессов, перенесенных заболеваний или простуды.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаментозные препараты, такие как антидепрессанты, мочегонные средства, анаболики и другие, имеют такие побочные эффекты, как задержка ежемесячных выделений у женщин или их отсутствие.

Будьте осторожны! Чтобы избежать отсутствия месячных, кроме беременности, и не разбираться в причинах, почему их нет, прежде чем принимать лекарственное средство, рекомендуется уточнять у врача побочные эффекты от препарата.

Распространенным фактором рассматриваемой проблемы является неправильный прием противозачаточных средств. Оральные контрацептивы оказывают влияние на гормональный фон, тем самым нарушая цикл.

Интоксикация организма

Почему нет месячных – причины, кроме беременности , зачастую связаны с отравлением химическими веществами . Интоксикацию вызывает работа на предприятиях по производству вредных веществ. Длительное нахождение в таких помещениях влияют на функционирование организма и вызывают задержку или отсутствие рассматриваемого явления.

Стрессовые ситуации

Стрессовые состояния часто провоцируют аномалии в работе организма и способствуют развитию разнообразных недомоганий. Нервное напряжение может быть связано с работой, учебой, отношениях в семье. Организм в этот момент включает защитные функции и нарушает менструальный цикл.

Стрессовыми ситуациями для любого организма является малое количество часов сна и переутомление. Если женщина не может справиться со стрессом или депрессией самостоятельно, необходимо обратиться к психологу. Физические нагрузки влияют на менструации также отрицательно.

Научно доказано, что спорт для женщин негативно влияет на цикл и делает его нерегулярным.

Смена климата

Изменение климата является стрессовой ситуацией для организма женщины. Биологические часы меняются, тем самым провоцируя аномалии в менструальном цикле. Этот сбой носит временный характер, и как только организм привыкнет, все вернется в нормальный ритм.

Пребывание на солнце и частые походы в солярий, также отрицательно сказываются на работе половой системы женщины.

Нет месячных без беременности: когда срочно обращаться к врачу

Регулярная задержка ежемесячных выделений считается опасной для женского здоровья. Она может быть причиной развития серьезных недугов. При отсутствии кровяных выделений более, чем 10 дней, врачи рекомендуют сделать тест на беременность.

Если результат отрицательный, сдают кровь на гормон ХГЧ. В случае, не подтвержденной беременности, необходимо получить консультацию гинеколога. Доктор назначит необходимые обследования, для установления точного диагноза, а также назначит медикаментозное лечение при необходимости.

Нарушения могут быть связаны с работой эндокринной системы, половых органов или с образованием опухолей.

Специалисты на каждом осмотре напоминают женщинам, что нужно ответственно относиться к своему здоровью. Отсутствие месячных, и как следствие различные заболевания, могут привести к бесплодию. Причин, почему появляются сбои в менструальном цикле, огромное множество.

Важно помнить , что гинекологический осмотр проводится каждые 6 месяцев. Это позволит исключить инфекционные заболевания, рак матки, а также любые отклонения в работе половых органов. Женский организм – это сложная система, и при любых сбоях она требует тщательного обследования.

Почему нет месячных? Причины, кроме беременности в этом полезном видео:

Причина отсутствия месячных:

Менструальный цикл – это важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Если в нем наблюдаются серьезные отклонения, то забеременеть очень сложно. Поэтому следует с повышенным вниманием отнестись к любым изменениям в периодичности и длительности месячных. А встречаются случаи, когда менструации и вовсе отсутствуют. В медицинской среде это называется аменореей и не на шутку пугает женщину, заставляя задуматься о причинах подобного явления. Но полноценные ответы можно получить от врача, пройдя соответствующее обследование.

Физиология месячных

Циклические изменения в женском организме обусловлены слаженной работой нескольких систем. Центральный регуляторный отдел состоит из коры головного мозга, гипоталамуса и гипофиза, ответственных за синтез либеринов и гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего). На втором уровне находятся яичники, которые под их влиянием продуцируют эстрадиол и прогестерон. А те, в свою очередь, поддерживают процессы в слизистой оболочке матки.

Месячные представляют собой отторжение (десквамацию) функционального слоя эндометрия. После их окончания в яичнике зреет фолликул, а в крови постепенно нарастает концентрация эстрогенов. Это запускает процессы пролиферации, восстанавливающие слизистую оболочку матки. В середине цикла происходит разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки (овуляция). Затем на этом месте образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон. А под влиянием последнего эндометрий разбухает и переходит в фазу секреции, подготавливая матку к возможной имплантации зародыша. Если же это не происходит, то месячные приходят вновь.

Причины и механизмы

Исходя из нормального положения вещей, можно предположить, что отсутствие месячных о наступившей беременности. И действительно, для многих женщин такой вариант наиболее предпочтителен. Задержка выделений – верный признак зачатия и имплантации плодного яйца. В это время желтое тело яичника продолжает функционировать, выделяя прогестерон, а эндометрий питает зародыша. Но помимо беременности, есть и другие физиологические причины аменореи. К ним относят:

• Подростковый возраст.
• Грудное вскармливание ребенка.
• Менопаузу.

Это те ситуации, при которых аменорея считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Но причины отсутствия месячных ними отнюдь не ограничиваются. Гораздо больше внимания следует уделить патологическим состояниям в гинекологической сфере или других системах организма: функциональным, органическим или врожденным. С учетом уровня поражения, они отражены в таблице.

Важную регуляторную роль играют и гормоны щитовидной железы. Поэтому гипотиреоз также способствует урежению и полному прекращению месячных. Нужно упомянуть и о патологии, при которой цикл не нарушен, но менструальная кровь не выделяется наружу. Это происходит при атрезии влагалища или девственной плевы, аномалиях шейки матки. Но подобные состояния считаются причинами ложной аменореи.

О патологии принято говорить тогда, когда менструаций нет в течение полугода. То есть при аменорее они отсутствуют довольно длительное время. Поэтому факторы риска должны иметь устойчивое неблагоприятное воздействие на организм. А помимо внутренних состояний, способствовать нарушению женского цикла могут внешние причины:

• Хронический стресс.
• Постоянное физическое переутомление.
• Недоедание.
• Профессиональные вредности.
• Интоксикации.
• Прием некоторых лекарств.

Таким образом, аменорею нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она считается результатом эндокринной, генетической, воспалительной, опухолевой патологии и травматических повреждений органов, ответственных за регуляцию женского цикла. При отсутствии месячных причины настолько многогранны, что разобраться в них по силам лишь врачу. А женщина должна лишь вовремя заметить нарушения и сразу же обратиться к специалисту.

Месячные могут отсутствовать по различным причинам: физиологическим или патологическим. Но источник проблемы определит лишь врач.

Классификация

В клинической практике различают несколько видов аменореи. Все зависит от происхождения патологии и механизмов, участвующих в ее развитии. Исходя из этого, отсутствие менструации может быть:

• Первичным и вторичным.
• Истинным и ложным.
• Физиологическим и патологическим.

О первичном характере нарушений говорят в тех случаях, когда у девушек 17–18 лет менструации вообще не начинались. Если же они шли в обычном режиме, но потом вдруг остановились, то диагностируют вторичную патологию. А патологическую аменорею в зависимости от уровня поражения делят на гипоталамическую, гипофизарную, надпочечниковую, яичниковую и маточную (как было указано выше).

Симптомы

Если менструации исходно присутствовали, то перед тем, как они совсем прекратятся, могут наблюдаться другие нарушения женского цикла. Иногда они воспринимаются как транзиторные (временные) изменения, а потому диагностика запаздывает. Чаще всего речь идет о различных вариантах гипоменструального синдрома:

• Бради- или опсоменорее (межменструальный промежуток составляет 1,5–2 месяца).
• Олигоменорее (кровотечение длится не более 2 суток).
• Гипоменорее (объем выделений менее 40 мл).

Но чаще всего эти признаки сопровождают друг друга. Когда подобное наблюдается у женщины 45–50 лет, то можно не беспокоиться, ведь это говорит о природном угасании фертильности и начале климакса. А вот в репродуктивном возрасте это создает существенные проблемы, прежде всего с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие).

Поскольку отсутствие месячных – всего лишь симптом, врач проводит детальное обследование пациентки с целью выявления других признаков нарушений в организме. Нередко приходится сталкиваться с системными расстройствами, которые дополняют клиническую картину и помогают в диагностике.

Синдром поликистозных яичников

Среди всех форм вторичной яичниковой аменореи первое место занимает синдром поликистозных яичников (Штейна-Левенталя). Болезнь характеризуется усилением синтеза андрогенов из-за дефекта в энзимных системах. Яичники увеличиваются в размерах, в них образуется множество кистозно-атрезированных фолликулов. А в клинической картине характерны следующие признаки:

• Повышение массы тела.
• Избыточное оволосение (гирсутизм и гипертрихоз).
• Бесплодие.

В типичных случаях нарушения менструального цикла появляются с подросткового возраста: в виде первичного отсутствия выделений или по типу олиго-, опсо- или гипоменореи. А для репродуктивного периода очень характерно отсутствие овуляции. Месячные могут быть и нормальными, но неустойчивыми. А беременность, если и наступает, то часто осложняется невынашиванием.

У женщин с синдромом поликистозных яичников также нарушаются регуляторные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе, возникают расстройства липидного и углеводного обмена. Такие пациентки имеют повышенный риск гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни, опухолей гинекологической сферы.

Клинические признаки синдрома Штейна-Левенталя различны, но основным признаком болезни считается нарушение менструальной и репродуктивной функции.

Болезнь (синдром) Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга возникает на фоне базофильной аденомы гипофиза с признаками гиперкортицизма, повышенной продукции кортикотропина и снижением уровня гонадотропных гормонов. А при одноименном синдроме наблюдается гиперплазия коры надпочечников. Клиническая картина состоит из следующих признаков:

• Непропорциональное ожирение (по верхнему типу).
• «Лунообразное» лицо.
• Багряные стрии на животе, ягодицах, бедрах.
• Вирилизация.
• Повышение давления.
• Отсутствие месячных.
• Мышечная слабость.
• Сухость кожи, акне.

Гормональные расстройства становятся причиной метаболических нарушений в организме. Более всего страдает углеводный обмен: снижается толерантность к глюкозе, возникают признаки стероидного диабета.

Дисгенезия гонад

Пороки развития половых желез наблюдаются при различных генетических аномалиях. Дисгенезия гонад встречается не так уж и часто, но при отсутствии менструаций в подростковом возрасте она также требует исключения. Встречается несколько форм патологии:

• Типичная – синдром Шерешевского-Тернера (кариотип 45X0).
• Чистая – синдром Сваера (кариотип 46XX или 46XY).
• Смешанная – кариотип 45X0/46XY.

Кроме первичной истинной патологической аменореи, у пациенток с дисгенезией гонад выявляют низкий рост, гипоплазию наружных и внутренних половых органов, а нередко и другие аномалии: грудной клетки, почек, сердечно-сосудистой системы.

Синдром Шихана

Ранний послеродовый период может осложниться гипо- или атоническим кровотечением. Поэтому у женщин может произойти гипоксия, а затем и некроз участка гипофиза. Это становится причиной гипопитуитаризма, который проявляется гормональной недостаточностью и полиморфными нейровегетативными симптомами. Чаще всего речь идет о следующих симптомах:

• Общая слабость.
• Отсутствие лактации.
• Анорексия.
• Исхудание.
• Гипотония.
• Выпадение волос.
• Сухость кожи.
• Депрессия.
• Бессонница.

Женщина не может кормить ребенка грудью, но и менструации у нее также не появляются, ведь цикл целиком зависит от гормонов гипофиза. Если же поражена его задняя доля, то возникает болезнь, называемая несахарным диабетом. Она характеризуется чрезмерным выделением мочи и дегидратацией.

Синдром Шихана – вторая по распространенности причина гипопитуитаризма. Эта патология может иметь серьезные и даже опасные проявления.

Внутриматочные синехии

Причины, связанные с маткой, включают такое состояние, как синехии или синдром Ашермана. Соединительнотканные сращения образуются в полости органа из-за воспалительных процессов или травмирования внутренней оболочки при абортах или других операциях. Чаще всего клиническая картина складывается из признаков гипоменструального синдрома, но в более тяжелых случаях характерно полное отсутствие месячных.

Когда синехии закрывают выход из матки, то даже при функционально активном эндометрии кровь не может выйти наружу. Это приводит к развитию гематометры, которая проявляется:

• Тяжестью и схваткообразными болями внизу живота.
• Учащением пульса.
• Слабостью.
• Головокружением.
• Повышением температуры.

В последующем может произойти трансформация в пиометру – тогда состояние женщины страдает еще сильнее, ведь бывают явления шока.

Дополнительная диагностика

Определение происхождения аменореи – задача не из легких. Женщине предстоит пройти целый набор диагностических процедур, необходимых врачу для подтверждения диагноза. Обследование может включать такие лабораторные и инструментальные методики:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови: гормональный спектр (лютропин, фоллитропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин, вазопрессин, кортизол, эстрадиол, тестостерон, хорионический гонадотропин), электролиты, глюкоза, коагулограмма, показатели воспаления и др.
• Генетическое исследование (кариотипирование).
• УЗИ органов малого таза, надпочечников.
• Рентгенография турецкого седла.
• Томография.

Каждый из случаев требует проведения дифференциальной диагностики, ведь симптомы могут быть очень схожими. А гинекологу зачастую требуется консультация эндокринолога или генетика. Квалифицированные и опытные специалисты определят, в чем причина аменореи, а на основании результатов обследования проведут лечение, направленное на восстановление менструальной и репродуктивной функции женщины.

Аменорея — это довольно распространенная в современной гинекологии проблема. Под этим термином подразумевают нарушение, при котором у женщины в течение нескольких менструальных циклов отсутствуют месячные.

На самом деле, если беременности нет, и месячных нет также, то подобное состояние тревожит пациентку, причем не зря. Подобное нарушение может быть вызвано воздействием многих факторов. Конечно же, угрожающим жизни оно не считается, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Так в чем же причины подобной патологии? К кому обратиться за помощью? Как выглядит процесс диагностики? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Общие сведения о менструальном периоде. Что такое аменорея?

Аменореей называют специфическое нарушение менструального цикла, при котором менструации вовсе отсутствуют. О наличии подобного расстройства можно говорить в том случае, если месячные прекратились на несколько месяцев. Стоит сразу же сказать, что аменорея не является заболеванием, а, скорее, симптомом того или иного недуга.

Прежде чем говорить о различных сбоях, стоит припомнить особенности менструального цикла. Ни для кого не секрет, что этот процесс имеет несколько основных фаз, которые повторяются регулярно, через равные отрезки времени. Весь цикл регулируется половыми гормонами.

Регуляция первой части цикла осуществляется с помощью эстрогенов, которые стимулируют развитие фолликулов в тканях яичника. Эти же биологически активные вещества отвечают за развитие эндометрия матки, делая его пригодным для дальнейшего внедрения яйцеклетки. Вторая половина цикла проходит под воздействием прогестерона. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наблюдается отторжение эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью и частичками разрушенной яйцеклетки — именно так появляются менструальные выделения. По завершении цикл начинается снова, с процессов созревания нового фолликула.

Стоит отметить, что менструальный цикл регулируется не только половыми гормонами. В этом процессе принимает участие и гипоталамо-гипофизарная система головного мозга, которая путем выделения специфически нейрогормонов контролирует работу всех эндокринных желез человеческого тела, включая и яичники.

Отсутствие менструаций может быть связано с разными причинами, так как гормональный фон зависит от множества факторов внутренней и внешней среды, начиная от работы нервной системы и прочих органов, заканчивая сильными стрессами и неправильным питанием. Но в любом случае аменорея является результатом наличия тех или иных отклонений.

Классификация аменореи

Конечно же, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного расстройства в зависимости от причин и особенностей течения недуга. В зависимости от происхождения патологии принято выделять два типа:

• Первичная аменорея — состояние, при котором менструации отсутствуют вовсе по достижении половой зрелости. Проще говоря, у девочек, у которых должен был начаться нормальный менструальный цикл, он так и не наступил. Как правило, подобное нарушения диагностируют у подростков в возрасте от 14 до 17 лет. В некоторых случаях отсутствие месячных свидетельствует о наличии той или иной болезни. В иных же ситуациях подобное состояние является совершенно нормальным.
• Вторичная аменорея — нарушение, о котором можно говорить в случае, если у женщины прекратились месячные на шесть месяцев и дольше. При этом до появления расстройства у пациентки хотя бы раз был нормальный менструальный цикл.

Существуют и иные системы классификации. Например, аменорея может быть гормональной, психологической, возникать на фоне физических перенапряжений и т. д.

Кстати, в некоторых источниках часто упоминаются степени аменореи, что, по сути, соответствует делению на первичную (1 степень) и вторичную (2 степень) форму нарушения.

Основные причины первичной формы аменореи

Сразу же стоить сказать, что первичная аменорея в большинстве случаев является вполне нормальным физиологическим состоянием. Тем не менее иногда причины ее могут быть весьма серьезными.

• Иногда подобная форма расстройства связана со специфическими генетическими аномалиями.
• У некоторых девушек во время осмотра определяется то или иное нарушение циклической связи между гипоталамо-гипофизарной и репродуктивной системой, что может быть результатом повреждений или заболеваний головного мозга или желез внутренней секреции.
• В некоторых случаях во время диагностики обнаруживаются анатомические нарушения в процессе развития половых органов, например, отсутствие отверстия в девственной плеве, заращении влагалища или шейки матки, отсутствия матки и т. д. При наличии подобных патологий имеет место так называемая ложная аменорея — это состояние, при котором яичники функционирую нормально, но есть механические препятствия для выхода наружу менструальных выделений.

Физиологическая аменорея: является ли она проблемой?

Как уже упоминалось, в некоторых ситуациях отсутствие месячных является совершенно нормальным явлением — подобное состояние носит название «физиологической аменореи».

В качестве примера можно привести процесс полового развития. Первым признаком его начала является рост молочных желез, появление лобковых волос и т. д. Чаще всего подобные явления начинаются в 12-13 лет, а первая менструация (менархе) наступает спустя 2-3 года.

Но опять же, это средняя статистика. Действительно, чаще всего первые месячные появляются в возрасте 14-16 лет, но вполне возможно как более ранее, так и более позднее их наступление. Аменорея у подростков чаще всего носит именно физиологический характер и не требует никакого специфического лечения.

К физиологическим состояниям также относят отсутствие менструаций во время беременности, грудного вскармливания (наблюдается не всегда, но вполне возможно), менопаузы. В эти периоды аменорея является вполне естественной.

Вторичные формы аменореи и их причины

Под воздействием каких факторов появляется вторичная аменорея? Причины развития подобного расстройства могут быть разными:

• Довольно часто отсутствие менструаций связано с поликистозом яичников. При подобном заболевании наблюдается образование кист в тканях яичников, в результате чего они увеличиваются в размерах и постепенно изменяют свои эндокринные функции. Подобный недуг сопровождается не только аменореей, но также повышением уровня андрогенов, усиленным ростом волос на теле и т. д.
• У некоторых женщин наблюдается раннее наступление климакса. В таких случаях наблюдается и стандартная для менопаузы симптоматика, включая не только прекращение месячных, но также перепады настроения, приливы жара, снижение сексуального влечения, сухость влагалища и т. д.
• Достаточно распространенной является гормональная аменорея, которая связана с нарушениями гормонального фона, ведь, как уже упоминалось, весь менструальный цикл тесно связан с работой эндокринной системы. К причинам можно отнести нарушения функции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
• Подобное состояние может быть связано с заболеваниями мозга, при которых наблюдается нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, включая опухоли, травмы, инсульт, поражения определенных участков мозга во время тяжелых родов.
• Отсутствие месячных может быть связано и с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств, которые используются в онкологии, антидепрессантов, тех же гормональных контрацептивов.
• К причинам можно отнести также некоторые анатомические изменения, образование спаек, словом, препятствий для отхождения менструальной крови.
• Какие еще факторы могут привести к состоянию, когда нет месячных? Причины (кроме беременности) могут крыться и в стиле жизни. Например, несбалансированное питание, жесткие диеты, резкая потеря или, наоборот, набор веса, отсутствие физической активности, физическое истощение, нервное перенапряжение, постоянные стрессы, эмоциональные срывы — все это сказывается на гормональном фоне, а следовательно, может привести к нарушению менструального цикла.

Какими симптомами сопровождается патология?

Многие женщины обращаются к гинекологу, отмечая то, что у них нет месячных. Причины, кроме беременности, естественно, могут быть разными. И для того чтобы определить, что именно вызвало аменорею, врач постарается собрать максимальное количество сведений о состоянии пациентки.

Симптомы в данном случае могут быть разными, так как зависят от первичного нарушения. Например, если речь идет о подростке и генетически обусловленной первичной аменореи, то можно заметить недоразвитость половых органов, непропорциональное развитие тела и т. д. На фоне гормональных расстройств могут появляться признаки ранней менопаузы.

Если речь идет о травме или болезни мозга, то к отсутствию месячных могут присоединяться головные боли, резкие перепады настроения, головокружения, слабость, расстройства личности и т. д. При ложной аменорее жидкость скапливается в органах малого таза, что приводит к появлению болей внизу живота.

Какие методы диагностики используются?

Диагностика аменореи - процесс длительный. Ведь в данном случае нужно не только определить наличие патологии, но и установить ее точную причину. Так как же выглядит данный процесс и какие этапы в нем присутствуют?

В первую очередь врач наверняка попытается выяснить, не беременна ли пациентка. Если имеет место отсутствие месячных, тест отрицательный, то это серьезный повод провести полное обследование на наличие вторичной аменореи.

Для начала проводиться общий осмотр, а также сбор информации о наличии факторов риска, например, об увлеченности пациентки диетами, возможности психического или физического перенапряжения, хронических заболеваний, ранее перенесенных воспалительных процессов и т. д.

В дальнейшем необходимо определить уровень гормонов — с этой целью пациентки сдают кровь на анализ. В лаборатории в первую очередь выясняют количество пролактина, экстрогенов, кариотина, полового хроматиа, гестагенов. Кроме того, необходимы тесты на гормоны щитовидной железы, а также биохимический анализ крови и определение уровня глюкозы (при ожирении также обязателен тест на толерантность к глюкозе).

Далее проводится ультразвуковое исследование органов малого таза — во время процедуры врач может проверить пациентку на наличие поликистоза яичников, а также оценить состояние эндометрия. Также рекомендуют составить график изменений ректальной температуры. Проводится и цитологический анализ мазка из влагалища на наличие тех или иных инфекций.

При наличии сращений в полости матки проводится более тщательный осмотр с помощью гистероскопа. При поликистозе яичников необходима диагностическая лапароскопия. Если имеются подозрения на опухоль или повреждения гипофиза, пациентку обязательно отправляют на осмотр к неврологу, после чего проводится рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга.

Аменорея: лечение

Сразу же стоит сказать, что лечение напрямую зависит от того, что именно вызвало исчезновение менструаций, ведь аменорея — не болезнь, а, скорее, ее симптом.

Например, если причиной является нарушение нормального гормонального фона, то пациентке подбирают соответствующую гормональную терапию, которая может включать в себя:

• эстрогены, в частности «Дивигель», «Прогинова», «Фолликулин» — эти препараты подходят как при наличии эндокринных болезней у женщин, так и для нормализации процесса полового созревания у девочек-подростков;
• гестагены, которые также используются для лечения обеих форм болезни (например, «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан»);
• аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов;
• кобинированные эктроген-гестагенные оральные контрацептивы.

Длительность гормональной терапии может быть разной. Одни препараты применяют курсами для стимуляции овуляции (например, при лечении бесплодия), в то время как другие нужно принимать постоянно, для поддержки менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

Наряду с этим врачи иногда назначают некоторые гомеопатические препараты, в частности, «Мастодинон», «Ременс» или «Климадинон». Эти лекарства мягко воздействуют на гипоталамо-гипофизарную систему, постепенно нормализируя менструальный цикл, хорошо переносятся пациентами, а также обладают седативным эффектом.

В некоторых случаях требуются иные методы лечения. Например, при наличии опухолей мозга требуется хирургическое удаление, лучевая или химиотерапия — только после этого проводится гормональное лечение по восстановлению менструального цикла. При наличии спаек, анатомических дефектов также необходимо хирургическое вмешательство по удалению механических препятствий и менструальной жидкости. Наличие поликистоза является показанием к лапароскопии — это микрохирургическая операция, во время которой врач удаляет кистозные новообразования. По завершении пациентке назначают прием гормональных препаратов. Согласно статистике, при вовремя начатом лечении женщинам удается забеременеть и успешно выносить ребенка в будущем.

В том случае, если аменорея вызвана какими-то изменениями режима или стиля жизни, необходимо устранить все факторы риска. Например, пациенткам рекомендуют избегать стрессов, при необходимости — принимать мягкие седативные препараты.

Если нарушение цикла вызвано строгой диетой, интенсивными физическими нагрузками, то пациентке назначают специальную сбалансированную диету и отдых для того, чтобы восстановить силы. Если же, наоборот, женщина слишком быстро набрала вес и существует риск нарушений метаболизма или развития диабета, то также назначается диета и комплекс физических упражнений, которые направлены на нормализацию процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и борьбу с избыточным весом. Если по прошествии нескольких месяцев поддерживающего режима месячные так и не удалось возобновить естественным образом, пациентке подбирают соответствующие гормональные препараты. Только так может быть устранена аменорея. Лечение в любом случае потребует немного времени.

Какие осложнения возможны?

Сама по себе аменорея — это не угроза человеческой жизни. Но если речь идет о вторичной форме патологии, то опасность могут представлять первичные заболевания, которые приводят к расстройству менструального цикла. Кроме того, нарушения гормонального фона и работы половой системы сами по себе могут привести к неприятным последствиям:

• нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции приводит к бесплодию, которой порой не поддается лечению;
• повышен риск раннего развития так называемых возрастных экстрагенитальных заболеваний, которые возникают на фоне низкого уровня эстрогенов, например, сахарный диабет, остеопороз, болезни сердечно-сосудистой системы;
• повышение риска развития гиперпластических процессов в матке, а также раковых заболеваний эндометрия;
• среди беременных женщин с аменореей (если она возникла на фоне гормональных нарушений) высок процент ранних выкидышей, преэклампсии, диабета беременных и преждевременных родов.

Аменорея: народное лечение

Данная проблема может быть довольно серьезной. Например, иногда, записавшись на прием к гинекологу, женщины жалуются на то, что год нет месячных. Что делать в таких случаях, к помощи каких препаратов и процедур прибегать, обязательно расскажет лечащий врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, возможно ли лечение в домашних условиях.

Сразу же стоит сказать, что любые народные рецепты можно использовать только с разрешения специалиста, так как самолечение может быть опасным.

Довольно эффективным средством считается настой из петрушки, который легко приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять три столовых ложки измельченной свежей зелени растения и заварит двумя стаканами воды. Лучше всего оставить лекарство в термосе на 10-12 часов, после чего процедить. Принимать нужно по половинке стакана три раза в сутки, желательно перед едой.

Еще одним доступным средством является отвары из шелухи обычного репчатого лука. Ее нужно кипятить в небольшом количестве воды до тех пор, пока та не приобретет темный цвет. После полного остывания отвар нужно процедить и пить трижды в день по 100-150 мл.

Как продемонстрировали некоторые исследования, подобные домашние средства лечения особо эффективны в том случае, если прерывание менструального цикла вызвано психическими факторами. Но если причины его более серьезны (гормональные сбои, болезни головного мозга, расстройства со стороны репродуктивной системы), то без медикаментозного лечения обойтись нельзя. Домашние настои в таких случаях также можно использовать, но только в качестве вспомогательных средств.

Существуют ли методы профилактики?

Аменорея — это проблема распространенная, не стоит ее игнорировать. К сожалению, каких-то специальных средств для предотвращения подобной патологии не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно уменьшить риск возникновения расстройств менструального цикла.

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, ведь, выявив болезнь на ранней стадии, лечить ее гораздо проще. При наличии нарушения в работе эндокринной или нервной систем также рекомендуется время от времени приходить на осмотры к неврологу и эндокринологу.

Здоровый образ жизни положительно скажется на работе всего организма, тем самым снижая вероятность сбоев в работе репродуктивной системы. Правильное сбалансированное питание, поддержка веса в пределах нормы, устранение стрессовых ситуаций, регулярная физическая активность — все это можно отнести к профилактическим мерам. Также положительно на работе половой и эндокринной систем сказывается регулярная, но не беспорядочная половая жизнь. В любом случае помните, что если беременности нет и месячных нет также, то это веская причина обратиться к врачу.