Как осуществляется профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)? Кто входит в группу риска, и какие применяются методы оздоровления организма? По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) смертность от патологий сердца и сосудов составляет почти 30% от общего количества всех случаев летального исхода в мире.

Глядя на эти цифры, разумно было бы предположить, что патологию проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому профилактика заболевании ССС должна являться неотъемлемой частью жизни каждого гражданина, заботящегося о своем здоровье.

Способы предупреждения болезней

Профилактика заболеваний системы кровообращения осуществляется в зависимости от состояния здоровья, факторов риска и наличия имеющихся патологий.

Всего можно выделить 2 вида профилактики:

1. Первичная . Это система оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и воздействия неблагоприятных факторов развития заболеваний, а именно:

• рациональный режим отдыха и труда;
• физическая активность;
• исключение вредных привычек;
• снижение стрессовых ситуаций.

1. Вторичная. В основном это целевое санитарно-гигиеническое воспитание, курсы профилактического лечения и целевого оздоровления. Сюда можно отнести такие мероприятия:

• массаж;
• физиопроцедуры;
• санаторно-курортное лечение;
• медикаментозная поддержка.

В связи с этим профилактика болезней сердечно-сосудистой системы включает в себя 10 основных мер:

• здоровое питание;
• борьба с лишним весом;
• самоконтроль АД и своевременное его снижение;
• борьба со стрессовыми ситуациями;
• отказ от пагубных привычек;
• занятие спортом;
• санаторно-курортное лечение;
• регулярный контроль уровня холестерина и сахара в крови;
• систематические медицинские обследования;
• прием препаратов для разжижения крови и укрепления сосудистой стенки.

И первичная, и вторичная профилактика направлена на формирование правильного восприятия самого понятия здоровья и отношения на изменяющиеся возможности и потребности организма. Прочитайте статью полностью, что узнать в чем заключается профилактика сердечно сосудистых заболеваний.

Степени риска по шкале SCORE

Профилактика заболеваний сердца и сосудов начинается, собственно, с желания. Чтобы его немного «подогреть», надо заинтересовать человека, хотя бы с точки зрения его здоровья.

Оценка абсолютных рисков фатальных сердечно-сосудистых осложнений в предстоящие 10 лет осуществляется при помощи Европейской шкалы SCORE. Она предназначена для стран с очень высокими рисками и РФ входит в эту группу.

Суммарный фактор риска может быть значительно выше у следующих лиц:

• у людей с наличием ожирения и маленькой физической активностью;
• у больных сахарным диабетом;
• с доказанным атеросклеротическим повреждением сонных артерий, но без нарушения мозгового кровообращения;
• при умеренной и хронической недостаточности почек;
• при наличии наследственной предрасположенности;
• в случае социального неблагополучия.

Таблица 1: Степени риска по шкале SCORE:

Степень риска и суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE	Факторы риска	Рекомендации
Низкий (меньше 1%)	Низкая физическая активность; ожирение в начальной стадии; частые стрессовые ситуации.	не курить; поддерживать достаточный уровень физической активности (не менее получаса в сутки); придерживаться правильного питания и контролировать вес; поддерживать артериальное давление на уровне не более 140/90 мм. рт. ст.; иметь уровень общего холестерина ниже 5 ммоль/л; уровень глюкозы не должен превышать 6,1 ммоль/л; избегать стрессовых ситуаций; своевременно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию.
Умеренный (от 1% до 5%)	курение и злоупотребление спиртными напитками; выраженное ожирение; адинамия; повышение уровня сахара или холестерина в крови; артериальная гипертония; наследственная отягощенность; возраст больше 50 лет.
Высокий (от 5% до 10%)	семейная дислипидемия; артериальная гипертензия высокой степени; сахарный диабет 1 или 2 типа без поражения органов мишеней; хроническая болезнь почек в умеренной степени тяжести.	Дополнительно к вышесказанному рекомендуется более жестко контролировать такие показатели: уровень общего холестерина в крови менее 4,5 ммоль/л (предпочтительнее менее 4 ммоль/л); уровень глюкозы натощак менее 6,1 ммоль/л; уровень ЛПНП (липопротеины низкой плотности) менее 2,5 ммоль/л.
Очень высокий (более 10%)	перенесенный инфаркт миокарда, ишемический инсульт; сахарный диабет с повреждением одного или более органов-мишеней; хроническое заболевание почек с выраженными симптомами почечной недостаточности.	Дополнительно стоит отметить жесткий контроль содержания ЛПНП. Их уровень должен составлять менее 1,8 ммоль/л. При невозможности добиться таких результатов, необходимо снизить его хотя бы на 50%

Правильное питание – залог здоровья

Профилактика и лечение ССЗ просто не может обойтись без здорового питания. Состояние сердечной мышцы и сосудов напрямую зависит от ежедневного рациона, и чем больше мы потребляем вредные продукты, тем сильнее изнашивается главный «насос» организма.

Пища – это больше чем просто насыщение человека. Она должна приносить не только моральное удовольствие, но и быть источником витаминов, так необходимых для поддержания здоровья.

Для предотвращения развития ССЗ нужно следовать таким правилам при составлении рациона:

• употреблять продукты, насыщенные полинасыщенными кислотами (нежирная рыба, морепродукты, авокадо, льняное масло, орехи);
• меньше кушать мясо и птицу жирных сортов;
• отказаться от жареного, острого, кислого, соленого, жирного;
• уменьшить потребление соли и сахара;
• все молочные продукты использовать с низким процентом жирности;
• не перегружать сердце и сосуды тонизирующими и сладкими газированными напитками;
• как можно больше есть свежих овощей и фруктов;
• из растительных масел лучше всего предпочесть оливковое;
• ограничить употребление сладкого и мучного;
• использовать в пищу бобовые, сухофрукты, зелень и овсяную кашу – они снижает холестерин в крови;
• лучше готовить легкоусвояемую пищу без жарки, можете запекать, готовить на гриле, на пару или варить;
• включит в рацион кисломолочные продукты;
• не следует передать, лучше выходить из-за стола с чувством легкого голода;
• пить как можно больше воды (не менее 1,5-2 литров день), натуральные соки, морсы, несладкие компоты, негазированную минеральную воду;
• ограничить употребление кофе (не более 1 чашки в день);
• куриные яйца предпочтительнее есть не более 1-2 штуки в неделю.

Вредная пища с содержанием насыщенных жиров, сахара, соли и кофеина повышает уровень «плохого» холестерина в крови, в результате чего на сосудистых стенках могут образовывать атеросклеротические бляшки, постепенно увеличивающиеся в размерах и сужающие просвет сосуда.

Это приводит к износу сосудистой сети, повышенной нагрузке на сердце, а впоследствии к ишемии, атеросклерозу, тромбозам, артериальной гипертонии, инфаркту миокарда и т. д. Узнать больше о принципах здорового питания можно из видео в этой статье.

Лишний вес, как спутник проблем с сердцем

Кому-то лишний вес в тягость и он всеми силами старается похудеть, применяя на себе изнурительные диеты. Другие же не видят в своем ожирении проблему и думают, что нравятся себе такими, какие есть, заедая свои мысли очередной порцией жареной картошечки с ароматной курочкой.

Однако обе ситуации являются неправильными и те, кто придерживаются подобных мыслей, должны понимать весь вред, оказываемый собственному здоровью.

Печально видеть, как у детей с раннего возраста диагностируется ожирение, порой, уже тяжелых стадий. И дело не в том, что родители плохие, а в том, что они не могут отказать своему малышу в мороженом или кульке конфет.

Получается, что с детства взрослые обрекают своего ребенка на всевозможные проблемы, связанные с лишним весом, а именно:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• артриты и артрозы;
• язвенная болезнь и гастриты;
• гормональные нарушения;
• и т. д.

Большой вес – это повышенная нагрузка на сердце. Здесь следует понимать, что наше сердце рассчитано на оптимальный средний вес (+- 5 кг), при увеличении допустимых показателей возрастает и нагрузка на сердечную мышц, т. е. вы заставляете орган работать на 30-50% сильнее. Арифметика очень простая, каждые лишние 10 кг становятся причиной повышение давления на 10-20 мм. рт. ст.

Внимание: согласно статистике риск инфаркта в 3 раза выше у людей с ожирением, чем с нормальным весом. Вероятность атеросклероза и инсульта примерно в 3-4 раза встречается чаще у людей с избыточным весом.

Конечно, у каждого своя идеальная фигура, но глядя на такие цифры, все же, нужно придерживаться установленных стандартов. В этом поможет строгий медицинский показатель – индекс массы тела (ИМТ).

• m – масса тела (кг);
• h – рост в метрах.

К примеру, ваш вес равен 60 кг, а рост – 170 см.

Рассчитывать ИМТ нужно таким образом: ИМТ= 60: (1,70х1,70)=20,7

В соответствии с данными ВОЗ была разработана следующая интерпретация данных:

Внимание: если ваши показатели не входят в рамки нормы, самое время задуматься о мероприятиях, направленных на сохранение здоровья, а именно — профилактика нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Долой вредные привычки

Все проведенные исследования по поводу курения и злоупотребления алкоголя указывают на одну простую истину – эти привычки не укрепляют организм, а, наоборот, его разрушают.

Регулярное поступление токсичных веществ ведет к таким последствиям:

• повышение артериального давления;
• появление тахикардии и аритмии;
• повышение холестерина в крови;
• образование атеросклеротических бляшек;
• токсическое поражение сердца и его жировая инфильтрация;
• ухудшение состояние сосудистых стенок и состояния миокарда;
• ожирение;
• появление инсульта, ишемии и других серьезных проблем с сердцем.

Следует понимать, что при наличии зависимости следует тут же отказаться от пагубных привычек. Помочь в этом вопросе могут реабилитационные центры, помощь психолога, авторские методики и т. д.

Также нужно знать, что профилактика болезней сердца и сосудов исключает и пассивное курение, т. к. даже нахождение рядом с курящим человеком негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Правильная физкультура – незаменимый помощник в оздоровлении

В последнее время гиподинамия – это прямо тенденция современного человека. Парки опустели в лицах людей, занимающихся спортом, а заполнились отдыхающими с шашлыками и алкогольными напитками. Вместо похода в бассейн и тренажерный зал многие предпочитают посидеть дома перед телевизором или вздремнуть лишние пару часов.

Лестницами мы пользуемся лишь во время поломки лифта, даже до ближайшего супермаркета мы идем не пешком, а на машине. Все это указывает на физическую «деградацию» и цена ей – собственное здоровье.

Казалось бы, что плохого в посиделках дома? Я ведь не курю, не пью, сегодня не кушал гамбургеры, а вчера целый квартал прошел пешком, т. к. не приехал автобус. Но дело в том, что при регулярных занятиях происходит насыщение тканей кислородом, усиливается кровообращений, укрепляется сосудистая стенка и сердечная мышца.

Жировые вещества, потребляемые сверх нормы, не оседают на сосудах, а сгорают во время тренировок. Все это предотвращает заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение путем физических нагрузок зависят от функционального состояния организма, возраста и других индивидуальных особенностей.

Те, кто не сталкивался с самим понятием «спорт», начинать стоит с обычных пеших прогулок или кратковременных пробежек в умеренном темпе. Подойдут и занятия в бассейне, йога, катание на велосипеде и другие виды тренировок, не связанные с сильными физическими нагрузками. Следует заниматься и гимнастикой, ее легко выполнить даже в домашних условиях после утреннего пробуждения.

Таблица 3: Виды физических упражнений:

	Выпады вперед, поочередно меняя положение ног (10-20 раз)
	Повороты туловища влево и вправо с вытянутыми руками (10 раз)
	Ритмичное сгибание и разгибание кистей рук (30 раз)
Упражнение «велосипед»	Упражнение велосипед. Лежа на спине, вытянуть и согнуть ноги, имитируя поездку на велосипеде в воздухе (5 минут)
	Махи вытянутой вперед ногой, руки при этом должны тянуться к носочкам (10 на каждую ногу)

Внимание: все занятия следует начинать с разминки, занятия проводятся не реже 3 раз в неделю. При этом обязательно нужно следить за пульсом (не выше 140 ударов в мин.), при ухудшении самочувствия тренировка прекращается.

Также важно отметить и то, что, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или другие проблемы со здоровьем, все виды упражнений нужно обязательно обговорить со специалистом, где врач даст свои рекомендации и в случае необходимости проведет дополнительную диагностику.

Как правильно контролировать стресс

Кто бы мог подумать, что частые стрессы чреваты ухудшением самочувствия и появлением многих заболеваний. Недаром ведь говорят, что многие болячки идут именно с головы и на то есть свои причины. Механизм воздействия стресса очень прост и достаточно изучен.

Во время нервного напряжения надпочечники начинают вырабатывать ударную дозу адреналина. Этот гормон заставляет сердце быстрее сокращаться, в результате чего сосуды сужаются, появляется спазм и дальнейший скачок давления.

А теперь представьте, что происходит с организмом во время постоянной депрессии? Не мило такое состояние?

Если нет, тогда начинаем предотвращать заболевания сердечно-сосудистой системы и их профилактика будет выражаться в таких моментах:

• чаще бывать на природе, вдали от суеты и «городского ритма»;
• слушать расслабляющую музыку;
• приучиться оставлять все проблемы за порогом дома;
• стараться испытывать как можно больше положительных эмоций;
• не принимать «близко к сердцу» мелкие проблемы и неприятности;
• отказаться от общения с человеком, который приносит лишь негатив;
• выбросить все ненужные вещи (как правило, всякий хлам доставляет неудобства на подсознательном уровне);
• по согласованию с врачом пить успокоительные препараты.

Психопрофилактика – это комплексный подход к решению проблемы. Учеными было замечено, что жизнерадостный человек меньше болеет по сравнению с тем, кто постоянно подвержен гневу, раздражительности и другим негативным эмоциям. Если вы не можете сами справиться с состоянием души, вы можете обратиться к психологу, где вам будет оказана квалифицированная помощь.

Следим за показателями тонометра

Согласно статистическим данным ежегодно от гипертонии умирает около 100 тыс. человек, ведь данное заболевание приводит к ишемической болезни сердца, инсульту, инфаркту и т. д. Европейским обществом кардиологов была разработана схема контроля за АД.

Таблица 4: Контроль за АД

Внеплановый контроль артериального давления нужно осуществить при наличии таких симптомов:

• шум в ушах;
• появление «мушек» перед глазами;
• головокружение или головная боль;
• боль и тяжесть в сердце;
• затрудненное дыхание.

Все это должно послужить поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики.

Регулярные осмотры

В современной медицинской практике давно осуществляется диспансеризация населения, т. е. плановый осмотр некоторых категорий граждан. Каждый человек должен понимать, что профилактический осмотр у врача – это своевременное предупреждение развития заболевания и появления осложнений на его фоне. Проходить его нужно не реже 1 раза в год, а если находитесь в группе риска – 2 раза.

На приеме у специалиста вам могут предложить следующие мероприятия:

• измерение АД и ЧСС;
• прослушивание тонов сердечной мышцы;
• эргометрия;
• ЭХО-КГ.

При этом инструкция врачебного осмотра включает и проведение лабораторных анализов, где огромным значением является уровень сахара и холестерина в крови.

Таблица 5: Нормальные показатели сахара и ХС в крови

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозная поддержка необходима тем, кто находится в группе риска или уже имеет в анамнезе сердечно-сосудистое заболевание.

С этой целью необходим прием комплексных препаратов, в составе которых имеются такие полезные вещества:

• витамины С, А, Е, Р, F, В1, В6;
• магний;
• кальций;
• селен;
• фосфор;
• калий.

С этой целью наиболее эффективны следующие лекарства для профилактики патологий ССС:

1. Аскорутин. Он уменьшает ломкость капилляров и укрепляет сосудистые стенки. Обладает антиоксидантным действием, ускоряет регенерацию тканей, способствует нормализации углеводного обмена и повышает сопротивляемость организма к внешним неблагоприятным факторам.
2. Боярышник форте. Препарат стабилизирует сердечный ритм, снимает воспаление сосудистых стенок и нормализует работу миокарда.
3. Аспаркам. Восстанавливает электролитный баланс и оказывает антиритмическое действие.
4. Витрум Кардио . Это комплексный витамин, который применяется для профилактики развития атеросклероза и ИБС. Широко используется для реабилитации после перенесенных инсультов.
5. Кардиохелс. Стабилизирует обмен веществ, снижает уровень холестерина и предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и гипотензивное действие.

Все лекарственные средства профилактики заболеваний системы кровообращения применяются только после консультации с врачом.

Для оздоровления организма или реабилитации после перенесенных патологий могут назначаться и санатории с сердечно-сосудистым профилем. Там практикуется водо- и грязелечение, рефлексотерапия, физиопроцедуры, массаж, купание в бассейне с минеральными водами, лечебная гимнастика, ароматерапия и многое другое (см. ).

Каждый санаторий имеет свои особенности и список оказываемых услуг, узнать о которых можно при личной беседе с администратором. Мест отдыха с кардиологическим уклоном существует превеликое множество, мы же рассмотрим лишь несколько из них.

Таблица 6: Санатории

Название санатория	Местоположение	Стоимость за сутки (рублей)
Подмосковье
Виктория	Пушкинский район, пос. Раково	От 3700
Загорские Дали	Сергиево-Посадский район	От 4000
Михайловское	Подольский район	От 3000
Дорохово	Рузский район	От 2500
Озеро Белое	Шатурский район, пос. Белое	От 2500
Ленинградская область
Черная речка	пос. Молодежное	От 3000
Северная Ривьера	г. Зеленогорск	От 2000
Репино	пос. Репино	От 1500
Буревестник	г. Луга	От 2200
Дюны	г. Сестрорецк	От 2500
Крым
Руссия	г. Ялта	От 4000
Гурзуфский	пос. Гурзуф	От 2000
Курпаты	пос. Курпаты	От 3000
Победа	г. Евпатория	От 4000
Крым	г. Алушта	От 3500
Краснодарский край
Заполярье	г. Сочи	От 3500
Мыс видный	пос. Хоста	От 4000
Олимпийский	пос. Дагомыс	От 2500
Аквалоо	г. Сочи	От 4000
Одиссея	пос. Лазаревское	От 3000

К сердечно-сосудистой системе относятся сердце и кровеносные сосуды.

Самые распространенные заболевания сосудов: атеросклероз, инсульт, варикозное расширение вен и многие другие. Все эти болезни тесно связаны между собой и могут иметь одинаковые последствия и осложнения. Так, например, если у человека был выявлен атеросклероз, он имеет большой шанс получить инфаркт миокарда.

Для того чтобы система кровообращения работала нормально, очень важно иметь здоровые сосуды. У здоровых сосудов стенки эластичные, они способны при необходимости расширяться и сужаться. Эластичность сосудов важна еще и потому, что благодаря их сжатию и расширению регулируется давление в артериях и венах. А разница давления и обеспечивает движение крови по сосудам. Когда же стенки вен теряют упругость, наполняются кровью, а сжиматься уже не могут, давление в венах возрастает, а разница в давлении между венозными и артериальными капиллярами сокращается.

Это и становится причиной замедления обменных процессов, развития гипоксии (кислородного голодания), насыщения тканей продуктами распада, а значит, нарушения их функции. Другое важное условие нормальной работы кровеносной системы – это гладкие стенки сосудов. Если на гладкой стенке сосуда появляется нарост, то в этом месте образуется завихрение, водоворот – клетки крови сталкиваются друг с другом, многие из них гибнут. Ухудшается химический состав крови, образуются сгустки кровяных телец – тромбы, которые могут доставить множество серьезных неприятностей. Еще одна особенность здоровых сосудов связана с их способностью препятствовать свертыванию крови.

Кровь внутри здорового сосуда никогда не сворачивается благодаря тому, что его стенки покрыты изнутри тонким слоем эндотелия. Эндотелиальные клетки выделяют специальные вещества, которые препятствуют свертыванию крови. А вот когда внутренний слой клеток сосуда повреждается, процесс свертывания крови начинается сразу же. Первыми реагируют на повреждение эндотелия тромбоциты. Они приклеиваются к поврежденному участку и выделяют особые вещества, провоцирующие спазм сосуда и призывающие на помощь новые тромбоциты, которые, в свою очередь, прилепляются к месту повреждения. Затем склеенные тромбоциты сокращаются – и кровяной тромб готов. В здоровом сосуде этого не происходит.

Значит, внутренняя стенка здорового сосуда должна быть неповрежденной. Для нормальной работы вен, кроме того, очень важно, чтобы клапанный аппарат был в порядке. Если створки клапанов плотно прилегают друг к другу и закрывают весь просвет вены, то кровь течет именно туда, куда нужно, то есть к сердцу. Но если клапан закрыт неплотно, кровь устремляется обратно, вены переполняются кровью, начинается венозный застой – первый признак варикозной болезни.

Итак, эластичные, гладкие, неповрежденные стенки сосудов и нормальное функционирование клапанного аппарата вен – вот основные условия нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Очищение крови

Мероприятия по очистке крови начинают с трехдневной соковой диеты. Ее можно продлить и до 5–7 дней. Используют свежевыжатые фруктовые и овощные соки красного цвета: вишневый, клюквенный, свекольный, виноградный, ежевичный, из красной капусты. Можно принимать несколько видов соков в день.

Красный цвет соков имеет особое значение. Во-первых, красный цвет за счет своей особой энергетики и частоты входит в резонанс с такими же характеристиками крови, что стимулирует кроветворение. Во-вторых, соки овощей и фруктов насыщены биологически активными веществами, которые поднимают организм хронически больного человека на уровень нормального функционирования. Обилие естественной, активной воды, поступающей с соками, позволяет быстро выводить из крови растворенные шлаки.

Чтобы помочь организму лучше выводить токсины, рекомендуется делать клизмы.

Подобные мероприятия по очищению крови хорошо очистят и жидкостные среды, лимфу. К этой процедуре можно добавить посещение парной через день (если нет противопоказаний). После парной надо сразу выпить ударную дозу сока.

Очищение сосудов

Рецепт целительницы Надежды Семеновой позволяет очистить стенки сосудов и протоки желез от всевозможных отложений, усилить приток в кровь гормонов и антител.

Положить в большой термос 2 стакана натурального меда, 1 стакан толченого укропного семени, 2 ст. ложки молотого валерианового корня. Залить 2 л кипятка, настаивать в течение суток, затем процедить. Пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды, до окончания настоя.

Гипертония

Постоянное высокое артериальное давление – это заболевание, требующее особого внимания и своевременного лечения. Причиной повышения давления является усиление работы сердца и сужение некоторых сосудов под воздействием неблагоприятных факторов.

У здоровых людей систолическое (верхнее) артериальное кровяное давление и диастолическое (нижнее) обычно в 20–40 лет ниже 140/90 мм рт. ст., в 41–60 лет – ниже 145/90 мм, старше 60 лет – не более 160/95 мм. Если возрастная норма превышена, то речь идет о гипертонии.

Артериальное давление может повышаться при стрессе или сильном эмоциональном возбуждении, спазме мышц или органов (отрицательные эмоции, повторяясь, ведут к тому, что мышцы, органы сжимаются и сильно затрудняют капиллярный кровоток), засорении соединительной ткани шлаками (обмен веществ, газов осуществляется через соединительную ткань, и если она загрязнена, то крови трудно через нее проходить). Устойчивое повышение давления, даже в отсутствие отрицательных нагрузок, считается гипертонической болезнью.

Артериальная гипертония у близких родственников достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35–50 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.

Употребление алкоголя – одна из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5–6 мм рт. ст. в год. Курение вызывает спазм сосудов – вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек. Избыток поваренной соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.

Люди с избыточной массой тела имеют более высокое артериальное давление. Это не удивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами: обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение давления на 2 мм рт. ст.

Симптомы: на первых порах болезнь чаще всего протекает бессимптомно. Затем появляются головная боль, головокружение, приливы крови, носовые кровотечения, тошнота. Периодически или постоянно присутствуют такие симптомы, как слабое, учащенное биение сердца (тахикардия), потливость, покраснение лица, ощущение пульсации в голове, озноб, тревога, ухудшение памяти, внутреннее напряжение, раздражительность, снижение работоспособности, мушки перед глазами, отеки век и одутловатость лица по утрам, набухание рук и онемение пальцев.

Проверенные рецепты

· Смешать сок клюквы с сахаром в пропорции 1: 1 и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды.

· Полезен отвар стручков фасоли: 1 ст. ложку шелухи фасоли залить 1 л воды и кипятить на медленном огне 3 часа. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

· Хорошо помогает смесь сока красной свеклы с медом (в соотношении 1: 2). Можно добавить сок лимона. Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1/2 стакана через 1 час после еды.

· Заварить 1 ст. ложку измельченных листьев салата посевного 1 стаканом кипятка, настаивать 1–2 часа, процедить, пить по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 стакану на ночь.

· Залить 1 ч. ложку корневища с корнями валерианы 1 стаканом кипятка, прокипятить 30 минут, настаивать 2 часа. Пить по 1–2 ст. ложки 3–4 раза в день.

· Длительное употребление плодов или сока винограда очень эффективно для повышения тонуса сердечной мышцы.

· Залить 2 ст. ложки листьев клубники (земляники) 2 стаканами кипятка, настаивать сутки. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день при повышенном кровяном давлении, учащенном сердечном ритме, ослабленном сокращении сердечной мышцы.

· Сок из ягод черной смородины тонизирует сердечно-сосудистую систему, его рекомендуется пить ежедневно по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день при гипертонической болезни.

· Яблоки благодаря сочетанию в них железа с аскорбиновой и фолиевой кислотами, рутином благоприятно действуют на сердечно-сосудистую систему, очень полезны при гипертонии. Можно проводить разгрузочные яблочные дни, съедая по 300–400 г свежих сладких яблок 5–6 раз в день.

· Залить 1 ст. ложку плодов или травы укропа 1 стаканом кипятка, настаивать ночь в термосе. Пить по 1 стакану процеженного настоя в день.

· Залить 5 ст. ложек измельченных корней пастернака 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Пить по 1/4-1/3 стакана (с сахаром и медом) 4 раза в день. Настой укрепляет стенки сосудов и капилляров.

· В снижении артериального давления хорошо зарекомендовала себя уринотерапия. Обладая мягким мочегонным действием, она выводит лишнюю воду из организма, способствует раскрытию капилляров и, как следствие этого, снижает артериальное, внутричерепное и внутриглазное давление. Пейте по 1/2-1 стакану свежей урины в начале дня.

Профилактика

· Для профилактики повышенного артериального давления необходимо нормализовать вес тела, потреблять меньше соли, отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.

· Следует научиться расслабляться, полноценно отдыхать, освоить аутогенную тренировку, нормализовать сон, режим дня, создать условия для отдыха.

· Теплые водные процедуры, обертывания, парная расслабляют, улучшают капиллярное кровообращение, способствуют расшлаковке тканей.

· Физические упражнения до легкой испарины в виде прогулок, бега, занятий обычной гимнастикой способствуют улучшению капиллярного кровообращения и снижению артериального давления крови.

· Рекомендуется освоить дыхательные упражнения, связанные с накоплением в организме углекислоты: метод Бутейко, метод Стрельниковой, ритмическое дыхание йогов, дыхание, очищающее полевую форму жизни. Они способствуют накоплению углекислоты в организме, которая благотворно влияет на раскрытие кровеносных сосудов и расслабление мышц. От них повышается общий заряд, а значит, заряд эритроцитов.

· Питание должно содержать больше свежей пищи (салаты, фрукты, проростки пшеницы), которая увеличивает заряд организма и не дает крови сгущаться.

· Для очищения организма на уровне соединительной ткани и увеличения энергетического заряда организма следует проводить периодические голодания. Обязательно нужно почистить печень, толстый кишечник.

Слово «анемия» в переводе с греческого означает «без крови», то есть малокровие. Когда организм не получает достаточного количества железа – вещества, необходимого для образования гемоглобина в эритроцитах, его жизненный потенциал уменьшается. Как известно, гемоглобин переносит кислород. Если железа не хватает, уровень гемоглобина снижается, и клетки организма не получают достаточно кислорода, а следовательно, не могут полноценно функционировать.

Главной причиной анемии является повышенное расходование железа организмом во время беременности и недостаток железа в пище. Особенно возрастает значение анемии у беременных, имеющих хронические заболевания внутренних органов.

Анемия особенно часто развивается у женщин из-за регулярных потерь крови (а с ней и железа) во время обильных менструаций, а также при беременности. Беременным нужно больше железа, потому что они делятся им с растущим ребенком.

Если женщина сидит на диете, ее рацион содержит очень мало железосодержащих продуктов, и вероятность железодефицитной анемии еще более возрастает.

В развитии анемии также играют роль воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и кровотечения.

Анемия не всегда имеет явные симптомы. Иногда человек может даже не подозревать о ее наличии, а постепенно слабеть, чувствовать себя вялым. При не очень активном образе жизни, здоровом сердце и легких потеря гемоглобина не ощущается, пока содержание железа в организме не станет совсем низким. При более активном образе жизни, требующем больших физических усилий (например, регулярные занятия бегом, аэробикой), упадок сил наступит гораздо быстрее.

Симптомы: усталость, головокружения, сердцебиение, низкое давление, бледность кожных покровов. Чем сильнее анемия, тем больше человек слабеет, тем чаще и сильнее у него кружится голова и т. д.

Проверенные рецепты

· Народным средством от малокровия является настойка чеснока. Очистить и вымыть 300 г чеснока, залить 1 л чистого спирта и настаивать 3 недели. Принимать по 20 капель настойки на 1/2 стакана молока 3 раза в день.

· Взять трехлитровую банку и наполнить ее свежей полынью горькой майского сбора, залить водкой или разведенным медицинским спиртом и настаивать 21 день в сухом темном месте при температуре воздуха, немного выше комнатной. Принимать по 1 капле настойки на 1 ч. ложку воды утром натощак 3 недели. При необходимости через 2 недели курс лечения повторить.

· Приготовить с помощью соковыжималки отдельно сок моркови, свеклы и редьки. Смешать эти соки в равных количествах и слить в бутыль. Хранить в прохладном темном месте. Принимать по 1 ст. ложке перед едой. Приготовленную порцию соков нужно выпить за неделю, а затем приготовить новую. Курс приема 3 месяца.

· Взять 400 г свиного нутряного несоленого жира и 6 больших зеленых антоновских яблок (они содержат много железа). Яблоки мелко нарезать и положить в сало. Хорошо перемешать и поставить в духовку для томления на небольшой огонь. Взять 12 яичных желтков (в них содержится много легкоусвояемого железа) и растереть их добела со стаканом сахарного песка. Туда же натереть на мелкой терке 400 г шоколада.

Когда сало с яблоками достаточно перетопится, его надо вынуть и протереть через сито или марлю. Добавить в него состав из желтков с сахаром и шоколадом и хорошенько перемешать. Полученную смесь можно намазывать на хлеб и есть. Рекомендуется употреблять с каждым принятием пищи и запивать теплым, почти горячим молоком. Этот рецепт особенно подходит для людей с небольшим весом, имеющим перевозбужденный жизненный принцип «Ветра». Помимо избавления от анемии, увеличивается масса тела, улучшается самочувствие.

· Взять 3 ст. ложки травы зверобоя, 2 ст. ложки крапивы, 2 ст. ложки листьев ежевики. Все измельчить, хорошо смешать, положить в термос и залить 3 ст. кипятка из протиевой воды. Когда настоится, принимать по стакану 3 раза в день в горячем виде.

· Залить 5 ст. ложек измельченных плодов шиповника 1 л протиевой воды. Кипятить 10 минут и настаивать ночь в термосе. Пить как чай в любое время суток.

Настой шиповника хорошо очищает кровеносную систему, улучшает обмен веществ в организме. Благодаря естественному витамину С и другим биологически активным веществам применяется при малокровии, болезнях почек и мочевого пузыря, больной печени и как общеукрепляющее, тонизирующее средство.

· Сок редьки содержит железо, магний, калий, кальций и многие витамины. Издавна рекомендуется при малокровии. Принимать по 1 ст. ложке сока и меда 3 раза в день до еды.

· Морковный сок, содержащий богатейший комплекс биологически активных веществ: железо, кобальт, медь, кальций, йод, бром и др., – рекомендуется пить при малокровии от 100 до 500 мл 1–3 раза в день до еды.

· Смешать 50 мл свекольного и 150–250 мл морковного сока или 50 мл свекольного и 200 мл яблочного. Пить по 1 стакану 2 раза в день.

Профилактика

· Питание, богатое железосодержащими продуктами. Процент усвоения железа из злаков, сои, овощей и фруктов ниже, чем при употреблении мяса, содержащего гемовое железо. В соответствии с правилами сочетания продуктов мясо нужно есть с зелеными овощами, салатами, но ни в коем случае не с картофелем, макаронами, в пельменях.

· Внимательное отношение к своему здоровью, лечение заболеваний на ранней стадии развития.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен является результатом ослабления венозных клапанов, вследствие чего кровь начинает опускаться вниз, застаивается и вызывает растяжение стенок вены.

Одной из главных причин варикоза вен считается портальная гипертония вследствие загрязненности печени. В значительной степени на развитие этого заболевания влияет сидячий образ жизни (вены на ногах могут нормально работать только в движении) и общая зашлакованность организма (из-за шлаков стенки вен делаются слабыми).

Тучные женщины (у них понижена циркуляция жидкости в организме), женщины с частыми и многими беременностями (влияют нагрузка, гормональные изменения) более предрасположены к заболеванию варикозным расширением вен. К другим причинам, способствующим варикозному расширению вен, можно отнести длительное пребывание на солнце, применение противозачаточных таблеток и работу на ногах в течение 6 часов и более ежедневно. Считается, что особенности строения венозного клапана и венозных стенок передаются по наследству, особенно если дети ведут тот же образ жизни, что и их больные родители.

Симптомы: варикоз проявляется в виде мускульных судорог во сне, распухших икр ног, боли или чувства усталости в ногах, зудом и облезанием кожи ног (вызываемые недостатком кислорода). К тяжелым случаям варикозной болезни относят опухание ног, появление на них язв и кровоточивость.

Проверенные рецепты

· Полынь серебристая за счет своих особых летучих, разреживающих свойств устраняет венозные закупорки. Только что сорванные листья и цветочные головки полыни надо тщательно растереть в ступке. Смешать 1 ст. ложку полученной кашицы с таким же количеством кислого молока и нанести ровным слоем на марлю, которую наложить на участки с расширенными венами. Сверху обернуть целлофаном и закрепить эластичным бинтом. Носить до полного высыхания. Лечение проводить в течение 3–4 дней, через несколько дней повторить.

· Для лечения расширенных вен спелые помидоры разрезать на ломтики и приложить к венам. Закрепить, как описано в случае с полынью. Через 3–4 часа заменить ломтики свежими.

· Смешать в равных частях цветки арники горной и кору лещины. Залить 2 ст. ложки смеси 600 мл кипятка, настоять в течение ночи в термосе. Пить по 3/4 стакана 3 раза в день.

· На ночь делать компрессы из молочной сыворотки или перемолотых листьев каштана конского. Сверху смоченной в молоке или накрывающей зеленую массу ткани положить компрессную бумагу, закрепить и держать всю ночь. Утром больные места обмыть водой.

Профилактика

· Больше движения. Сидячая работа способствует тому, что кровь с трудом поднимается по венам, преодолевая силу тяжести. Это приводит к ослаблению стенок вен и их деформации.

· Как можно меньше стоять неподвижно и не сидеть долго на одном месте.

· Неправильное питание, делающее кровь более вязкой, чем она должна быть, способствует появлению расширений в венах. Нельзя есть на ночь – это сильно способствует увеличению вязкости крови.

· Следует употреблять больше жидкой пищи: свежевыжатых соков (особенно морковного), салатов, каш без масла.

· Необходимо устранить портальную гипертонию с помощью очищения толстого кишечника и печени.

· Ускорить движение крови поможет виброгимнастика по Микулину.

· Чтобы вызвать отток крови, нужно почаще держать ноги в приподнятом положении.

· Носить свободную одежду. Тугое, плотно прилегающее белье и тесные брюки затрудняют продвижение крови по сосудам.

Атеросклероз

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, при котором происходит уплотнение сосудов в различных органах и тканях, в них откладываются бляшки, содержащие холестерин, а также фибрин и соли кальция. Чаще всего атеросклероз поражает аорту, венечные и мозговые сосуды человека, но нередко глубокие изменения захватывают также сосуды брыжейки, поджелудочной железы, почек, нижних конечностей.

В зависимости от локализации поражения сосудов формируются клинические проявления атеросклероза того или иного жизненно важного органа. Например, при поражении коронарных артерий развивается атеросклероз коронарных артерий, при атеросклерозе мозговых артерий – ишемическая болезнь головного мозга и, впоследствии, инсульт. Если поражаются почечные сосуды, то может развиться гипертония. При сужении атеросклеротическими бляшками подвздошных или бедренных сосудов возникает атеросклероз нижних конечностей.

Когда гладкость сосудов нарушается, на измененной стенке сосуда артерий начинает накапливаться жироподобная масса, а вокруг нее формируется капсула из соединительно-тканных элементов (фибрина). Липидные «пятна» в стенке сосуда в дальнейшем преобразуются в атеросклеротические бляшки. Поверхность бляшки суживает просвет сосуда, уменьшая количество крови, поступающей к определенному органу. Этот процесс в конечном счете может привести к хронической ишемии.

Существует множество причин возникновения атеросклероза, наиболее частые – это нарушение липидного обмена при нарушении питания, неблагоприятная наследственность. Важное значение имеет и нарушение системы свертывания крови. Запускают механизм развития атеросклероза нарушения иммунной системы, поражение артериальной стенки вирусами (в частности, вирусом простого герпеса).

Атеросклероз развивается постепенно, годами, его нельзя вылечить моментально. Лучше всего начинать профилактику заболевания с раннего детства, приучая ребека питаться правильно, вести активный образ жизни, воздерживаться от вредных привычек вроде курения и употребления алкоголя.

Питание, содержащее большое количество жиров и углеводов, способствует повышению количества холестерина в организме. Избыток холестерина ведет к потере эластичности артерий, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления. Возникающая при этом гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга.

Симптомы: как правило, немногочисленны или долго не проявляются вообще. Одни из первых симптомов атеросклероза сосудов головного мозга – ухудшение памяти на недавние события, эмоциональная неустойчивость, «шум» в голове, ощущение пульсации. При атеросклерозе артерий нижних конечностей – ножные судороги, боли в икроножных мышцах, мышцах бедер при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемение или слабость в ногах, выпадение волос на нижних конечностях и бледный или синеватый оттенок кожи ног. Атеросклероз почечных артерий приводит к недостаточности кровоснабжения почек и развитию так называемой почечной гипертонии; функция почек при этом нарушается редко.

Проверенные рецепты

· Сок граната показан при атеросклерозе, так как растворяет известковые отложения на кровеносных сосудах. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день.

· Залить 1–2 ч. ложки сухих листьев грецкого ореха 1 стаканом кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день при атеросклерозе.

· Рекомендуется есть при атеросклерозе: баклажаны – снижают содержание холестерина в крови, дыню и кабачки – выводят лишнюю жидкость и холестерин, полезны при отеках сердечно-сосудистого происхождения, атеросклерозе, избыточном весе; Огурцы свежие – снижают давление, нормализуют работу щитовидной железы; патиссоны, лучше мелкие, по 5–7 см в диаметре, употреблять в день сбора. Помидоры и тыква оказывают профилактическое действие при атеросклерозе у людей среднего и старшего возраста.

· Листья мяты перечной, трава пустырника – по 3 части, корень валерианы, шишки хмеля – по 2 части. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана настоя 3 раза в день при нервном возбуждении, раздражительности, бессоннице.

· Корень валерианы, листья пустырника – по 3 части, трава тысячелистника, плоды аниса – по 2 части. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить в виде настоя по 1/4-1/3 стакана 2–3 раза в день при болях в сердце.

Профилактика

· Отказ от курения.

· Переход на питание, способствующее снижению холестерина в крови.

· Принятие мер по нормализации артериального давления.

· Регулярный осмотр у специалистов после 50 лет.

· Хорошо очищают сосуды, удаляют отложения яблоки, хрен, чеснок, шиповник, цветы гречихи, вереск, сабельник, морская капуста, зелень и корень петрушки, красная рябина.

В последние годы врачи постоянно говорят про профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Актуальность темы обусловлена высоким процентом летальных исходов в различных возрастных группах населения.

Поэтому предупреждение заболеваний сердца и сосудов начинает проводиться у самых маленьких пациентов.

Виды и способы

Стоит сразу отметить, что специфической профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы не существует. Связано это со множеством вариантов болезней и различными механизмами их развития.

Поэтому в настоящее время все профилактические мероприятия являются неспецифическими. К ним относят несколько этапов:

1. Здоровый образ жизни:

• правильное сбалансированное питание;
• отсутствие малоподвижного образа жизни;
• поддержание «идеальной» массы тела у конкретного человека с учетом его роста;
• отказ от табакокурения, наркомании (особенно внутривенной), злоупотребления алкоголем;
• занятие лечебной гимнастикой, зарядкой, закаливание.

1. Прохождение медицинской диспансеризации, начиная с 21 года.
2. Домашний контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.
3. Своевременное лечение заболеваний, приводящих к кардиальной патологии:

• нарушение функции щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• хроническая болезнь почек с формированием недостаточности;
• врожденные малые аномалии сердца;
• заболевания соединительной ткани;
• васкулиты;
• ревматологические аутоиммунные болезни.

1. Профилактика ОРЗ, ОРВИ, ангины и других инфекционных процессов (включая подготовку к хирургическим вмешательствам), способных негативно отразиться на сердечной деятельности и спровоцировать острую ревматическую лихорадку.
2. Медикаментозный способ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у лиц высокого риска. Эту категорию определяет врач на плановом приеме, либо при обращении по поводу другой патологии.

Особое место для профилактики врожденных сердечно-сосудистых заболеваний у детей играет правильное ведение женщин на этапе беременности.

Своевременное обращение к врачу и рациональная терапия уже имеющейся кардиальной патологии – залог успешной профилактики фатальных осложнений.

Основные аспекты здорового образа жизни

Про то, что нужно правильно питаться и заниматься физической культурой, знают все. Однако многие не понимают, как это осуществить в повседневной жизни. Начинать всегда нужно с правильного питания.

Профилактика заболеваний сердца и его сосудов атеросклеротического генеза предполагает соблюдение антиатерогенной диеты. Основные принципы ее сводятся к нескольким пунктам:

Наибольшее количество «плохого» холестерина содержится в таких продуктах:

• жирное мясо;
• сливочное масло;
• яичный желток;
• кальмары;
• креветки;
• икра;
• колбасы, сосиски.

Однократное употребление перечисленных продуктов не влияет негативно на липидный состав крови и не приводит к формированию ишемической болезни сердца. Однако при регулярном и длительном приеме вредного холестерина, риск возникновения патологии достаточно велик.

Соблюдение принципов правильного питания помогает людям сбросить лишний вес, стабилизирует давление и уровень сахара в крови, препятствует образованию атеросклеротических бляшек в стенках кровеносных сосудов.

Малоподвижный образ жизни – «бич» современности. При сидячей работе рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавание, езда на лыжах и велосипеде, утренняя и вечерняя зарядка. Это поможет избежать не только проблем с сердцем, но и предупреждает заболевания вен.

Отказ от вредных привычек – трудная задача. Если человек не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, то необходима помощь специалиста. Задача врача в таких случаях – правильно мотивировать больного.

Курение – один из ведущих факторов, способствующих развитию сосудистых осложнений, приводящих к ампутациям конечностей.

Таким образом, для ведения здорового образа жизни медицинская помощь не нужна. Это эффективная мера для профилактики различных сердечно-сосудистых заболеваний. Важно при этом само желание человека быть здоровым.

Диспансеризация

С учетом высокой смертности от кардиальной патологии в амбулаторную практику введены ежегодные плановые осмотры. Прохождение их строго добровольное. Целью является выявление группы риска по развитию заболеваний сердца с последующим более детальным диагностированием. В диспансеризацию для этих целей входят:

После прохождения диспансеризации пациенту могут быть назначены лекарственные препараты для профилактики развития болезней сердца и сосудов. Даются рекомендации по здоровому образу жизни.

Медикаментозные назначения

В развитии кардиальной патологии у детей, подростков и трудоспособного населения большую роль играют вирусные и инфекционные агенты. Многие патогенные микроорганизмы способны поражать сердце, вызывая миокардиты, перикардиты, эндокардиты.

Наиболее грозной проблемой является острая ревматическая лихорадка, являющаяся следствием стрептококкового поражения (ангины, пневмонии, пиелонефриты).

Для профилактики таких сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуют:

1. Прием антибиотиков перед хирургическими вмешательствами, включая удаление зубов.
2. Сезонная профилактика гриппа и простуды путем приема противовирусных, иммуномодулирующих препаратов. У детей – обязательное вакцинирование согласно национальному календарю прививок.
3. Лечение инфекционных заболеваний под наблюдением врача и соблюдение всех его рекомендаций.

Какие именно препараты наиболее эффективны в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В группах высокого риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы проводится профилактика ишемической болезни сердца и инсультов. К таким категориям относят пациентов, у которых имеется:

Этой группе пациентов с большим риском сердечно-сосудистых заболеваний для профилактики в обязательном порядке назначают:

• Тромбо АСС;
• КардиАСК;
• Аспирин Кардио.

1. Гиполипидемические средства:

• статины: Аторис, Торвакард, Крестор, Роксера, Вазилип;
• фибраты: Трайкор.

Такие медикаментозные назначения показаны к приему на длительный срок. Подбирает и оценивает их эффективность терапевт или кардиолог. Самостоятельно без назначения врача принимать их не рекомендуется в связи с наличием большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

Профилактика болезней сердца и сосудов – весьма длительный и трудоемкий процесс. Он требует больших усердий как от врача, так и от самого пациента. Но всегда стоит помнить, что их профилактика – это не гарантия полной безопасности от болезней. Она помогает уменьшить шансы на развитие патологии.

Встреча прихожан храма Державной иконы Божией Матери г. Санкт-Петербурга с врачом-ангиологом (сосудистым хирургом) Антоном Борисовичем Варваричевым , посвященная одной из самых актуальных тем — Профилактика и лечение сосудистых заболеваний. Когда нужна консультация сосудистого хирурга?

Сосудистый хирург или ангиохирург — это врач, занимающийся лечением патологии всех сосудов в организме, как артериального, так и венозного происхождения. Раздел медицины, изучающий кровеносные и лимфатические сосуды, их строение, функцию, заболевания, методы диагностики, профилактики и лечения называется ангиологией.

Учитывая важность и распространенность обсуждаемой проблемы, А.Б.Варваричев наглядно и доходчиво рассказал многочисленной аудитории о сердечно-сосудистых заболеваниях, которые представляют собой

Группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

• ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
• болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
• болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
• ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
• врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
• тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. По оценкам ВОЗ , в 2008 году смертность от ССЗ составила 30% всех случаев смерти в мире.

В рамках лекции А.Б.Варваричев рассказал об основных болезнях сосудов, приводящих к тяжелым последствиям.

Основные болезни артерий

1. Облитерирующий атеросклероз.

2.Тромбоз артерий.

3. Аневризмы артерий.

4. Диабетическая макро- и микроангиопатия.

Атеросклероз (облитерирующий атеросклероз)

Атеросклероз (А) — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов. Мужчины в 3-5 раз чаще страдают атеросклерозом, чем женщины. В развитии болезни имеет значение наследственное предрасположение; способствуют развитию А сахарный диабет, ожирение, подагра, желчнокаменная болезнь, питание с избыточным количеством животного жира, малая физическая активность, психоэмоциональное перенапряжение. Механизм развития болезни состоит в нарушении обмена липидов, особенно холестерина. В сосудистой стенке формируются атеросклеротические бляшки, нарушается структура стенок артерий.

Неровности внутри сосудов при А способствуют образованию кровяных сгустков, тромбов ; в дальнейшем суживаются просветы самих сосудов; вследствие чего нарушается кровообращение в том или ином органе вплоть до полного прекращения.

Тромбоз артерий

Развитию тромбозов способствуют:

1. Поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. происхождения).

2. Замедление кровотока.

3. Повышение свертываемости и вязкости крови.

Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведет к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга - к инсульту.

Аневризмы артерий

Аневризма - выпячивание стенки артерии (реже - вены) вследствие ее истончения или растяжения. Причиной могут служить врожденные или приобретенные дефекты средней оболочки сосудов. Разрыв аневризмы опасен сильным кровотечением.

Диабетическая ангиопатия

Общее поражение кровеносных сосудов (главным образом капилляров) – опасное осложнение, характерное для сахарного диабета. В зависимости от места поражения нарушается работа органа зрения, мозга, сердца, почек, возникает угроза гангрены на ногах.

Следует знать, что от своевременного обращения к специалисту зависит результат лечения, прогноз и продолжительность жизни человека, то есть каждого из нас.

Кто должен обратиться к сосудистому хирургу?

1. Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям, зафиксировав у себя первые признаки сердечно-сосудистых заболеваний, должны обратиться к доктору.

2. Пациенты, имеющие жалобы на:

• Частые обморочные состояния, особенно в пожилом возрасте.
• «Шум в ушах», «мелькание мушек перед глазами», снижение зрения, частые головные боли, головокружения, ухудшение памяти, шаткость походки.

3. Пациенты, имеющие симптомы:

• Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
• Острые нарушения мозгового кровообращения (Острый инсульт).
• Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Быстрая утомляемость или нарушение чувствительности в одной из конечностей.
• Разнице в артериальном давлении на разных конечностях (20 мм. рт. столба и более).

Необходима первичная консультация врача кардиолога при таких состояниях, как:

1. Периодические загрудинные боли, жжение и тяжесть в области сердца, возрастающие при физической нагрузке.

2. Возникновение отдышки при физической нагрузке и в покое.

3. Высокие цифры артериального давления.

4. Сопутствующие заболевания: атеросклероз, ожирение, сахарный диабет (особенно после 50 лет)

Консультация сосудистого хирурга необходима при следующих симптомах:

1. Наличие пульсирующего образования в околопупочной области живота.

2. Приступообразные боли в животе, возникающие после приема пищи на высоте пищеварения, дисфункция кишечника, прогрессивное похудение.

3. Неконтролируемое и не поддаваемое лечению высокое артериальное давление (злокачественная гипертензия).

4. «Мужские» заболевания.

5. Быстрая утомляемость в нижних конечностях при ходьбе. Появление болей в икроножных мышцах и мышцах бедра.

6. Появление трофических изменений на нижних конечностях (пятна, трофические язвы)

7. Похолодание в нижних конечностях.

Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний :

1. Неправильное питание. Ожирение. Гиперхолестеринемия.

2. Малоактивный и неподвижный образ жизни.

3. Курение.

4. Сахарный диабет.

5. Плохая наследственность по сосудистым заболеваниям.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

• «Движение-жизнь». Активный и подвижный образ жизни.
• Отказ от табакокурения.
• Контроль массы тела. Правильное и сбалансированное питание.
• Контроль артериального давления.
• Контроль сахара крови.
• Контроль холестерина крови (особенно после 50 лет).
• После 50 лет прием препаратов разжижающих кровь (на основе аспирина).

Диаграмма, характеризующая приоритеты продуктов питания

Основная болезнь вен

Наиболее распространенное заболевание вен — варикозная болезнь (варикозное расширение вен нижних конечностей).

Флебология — один из разделов сосудистой хирургии по изучению анатомии вен, физиологии венозного оттока, профилактики, диагностики и лечения хронических заболеваний вен. Сосудистый хирург, углубленно занимающийся заболеванием вен –флеболог.

Причин развития варикозной болезни выделяют более 100, чаще страдают женщины, но и мужчины также подвержены этому заболеванию.

Обозначим основные причины

1. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

2. Гормональные перестройки и беременность у женщин.

3. Статические нагрузки на нижние конечности (работа «на ногах», или за компьютером в офисе).

4. Малоподвижный образ жизни.

5. Перенесение тромбофлебитов и флеботромбозов.

Симптомы варикозной болезни

1. Усталость, тяжесть, жжение в икроножных мышцах больше к вечеру. Желание придать нижним конечностям вертикальное положение в конце дня.

2. Отечность в ногах, больше к вечеру, появление судорог в ночное время.

3. Появление поверхностных варикозных вен, «сеточек», «звездочек».

4. Ноющие и тянущие боли, отдающие в паховую область.

Осложнение варикозной болезни

1. Тромбофлебит.
2. Трофические язвы венозного происхождения.
3. Флеботромбоз.

4. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — угрожающее жизни состояние.

Профилактика варикозной болезни:

1. Исключение статических нагрузок, длительного сидения и стояния на нижних конечностях.

2. Ношение поддерживающего компрессионного трикотажа (вид трикотажа определяет врач).

3. Медикаментозная поддерживающая терапия (венотоники).

4. Контрастный душ на нижние конечности.

5. Лечебная физкультура (бег, ходьба, плаванье).

6. Вечерняя гимнастика.

7. Использование кремов и гелей, содержащих гепарин.

Медикаментозная терапия

1. Флеботоники (детралекс, флебодиа, венорутон, антистакс, гинкор-форт и другие).

2. Дезагреганты (аспирин, трентал, вазобрал).

3. Антиоксиданты (витамин Е).

4. Противоотечные препараты (детралекс, антистакс, флебодиа).

5. Препараты, влияющие на трофические процессы (актовегин, солкосерил, флебодиа 600).

Контрастный душ на нижние конечности

Примерная схема контрастного душа для ног :

• начинаем с теплой воды (привыкание);
• затем пускаем горячую воду (до тех пор, пока приятно);
• перекрываем горячую воду и пускаем холодную (20 секунд; по мере привыкания время увеличиваем);
• чередуем: горячая вода (от 20 до 40 секунд), холодная вода (до минуты, по мере привыкания время увеличиваем), горячая вода (до минуты), холодная вода (пока приятно).

То есть получается три контрастных перехода от горячей воды к холодной.

Лечебная физкультура и гимнастика

1. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном и бедренном суставах, руками обхватить голени у голеностопного сустава, разогнуть ногу, руки скользят по ней до тазобедренного сустава. Дыхание произвольное. Повторить поочередно каждой ногой 5-8 раз.

2. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Вдохнуть. Выдыхая, выполнить 5-10 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде. Повторить 3-5 раз

3. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги вверх, носки оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз

4. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять правую ногу вверх, носок оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз. Затем такое же количество раз проделать упражнение с левой ногой.

5. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула рукой. Махи ногой вперед-назад. Дыхание произвольное. Повторить 10-15 раз каждой ногой.

6. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула двумя руками. Подниматься и опускаться на носках. Дыхание произвольное. Повторить 10-20 раз.

7. Лежа на животе, махом сгибать и разгибать колени в течение 20-50 секунд.

Заключение

С помощью профилактики могут быть предотвращены до 75% преждевременных сосудистых нарушений. Следует знать симптомы этих заболеваний, иметь возможность оценить свои риски по этим недугам и скорректировать, если требуется, свой образ жизни. Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь. По словам отца медицины Гиппократа Великого: «Праздность и ничегонеделание влекут за собой порочность и нездоровье».

Ему вторит преподобный Серафим Саровский: «Здоровье – дар Божий».

Давайте беречь свое здоровье, а мы – врачи – вам в этом поможем!

Корреспондент Абонемента «Здоровая семья»

врач Жаркова Татьяна Вениаминовна

Во всех средствах массовой информации достаточно много говорят о главенствующей роли сердечно-сосудистых заболеваний в смертности населения. Хотя есть еще страны, где самая важная причина смерти - инфекционные болезни и голод.

Медицина всех континентов бьет тревогу, разрабатывает новые способы лечения, ищет неизвестные источники влияния на здоровье. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний занимает важное место в национальных программах сохранения численности трудоспособного населения.

Специфика населения всех бывших республик СССР - невнимание к своей главной «собственности» - личному здоровью. Человек после 50 лет считает себя «стариком», любые недомогания списывает на возраст.

Государственная система здравоохранения, провозглашая профилактическое направление основой, не смогла приучить конкретного человека заботиться о себе, пользоваться бесплатными советами врачей.

По последним данным Росстата, в 2014 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ остается на первом месте, несмотря на снижение, по сравнению с предыдущим годом, на 6,6%. А число умерших от инфаркта миокарда не изменилось.

Европейское Общество Кардиологов с помощью экспертов девяти заинтересованных мировых медицинских организаций разработало и предлагает использовать свои рекомендации по предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы. Они касаются как схем лечения, так и действий населения стран Европы по сохранению активного долголетия и здоровья.

По аналогии с известным библейским выражением скажем: «Заинтересованные да дочитают информацию до конца и получат ответы на вопросы для использования в целях сохранения жизни своей и близких».

Направления профилактики

Все предупреждающие меры можно условно разделить на 2 вида или направления:

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - мероприятия по предотвращению возникновения болезней сердца у здоровых людей;
• вторичная - вызвана необходимостью лечения, восстановления здоровья после опасных осложнений (инсульт, аритмии, недостаточность кровообращения), угрожающих смертельным исходом.

Первый вид касается в основном молодежи. Информация должна научить, как не навредить своему здоровью.

Второй - рассчитан на более «зрелый» возраст, когда уже пришлось соприкоснуться с проблемами лечения, обследования, посчитать свои затраты на терапевтические меры и подумать о последствиях.

Основные бесспорные постулаты нашего времени

Мы не будем говорить о различных теоретических взглядах на развитие сердечно-сосудистой патологии. Просто примем общеевропейские аксиомы:

• главная причина болезней сердца и сосудов - атеросклероз, который развивается постепенно, но, к сожалению, выявляется в далеко запущенной стадии;
• острый инфаркт миокарда, инсульт, состояние клинической смерти возникают чаще всего неожиданно и внезапно, современный уровень здравоохранения не обеспечивает оказание во всех случаях необходимого объема медицинской помощи;
• распространенность сердечных заболеваний напрямую зависит от факторов риска конкретного человека, его образа жизни;
• сокращение факторов риска ведет к снижению уровня смертности и заболеваемости, независимо от того, диагностирована уже болезнь или нет.

По каким показателям можно судить о степени риска

Для выявления риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний кардиологи предлагают использовать доступные показатели:

• информацию о поле и возрастной группе;
• зависимость от курения;
• уровень верхнего (систолического) артериального давления;
• количество холестерина в крови.

Анализ на холестерин проводится унифицированными методиками, поэтому результаты могут быть сравнимы в разных странах.

Как оценить степень риска

Разработанная ранее система SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation - оценка коронарного риска) дополнена прогнозом риска смерти в ближайшее десятилетие.

Таблица предоставляет возможность для каждого думающего человека проверить свою степень риска, а также сравнить, насколько она изменится при улучшении одного из возможных показателей (курение, артериальное давление, уровень холестерина).

Метод подходит для молодых людей и для «солидного» возраста.

За критерий высокого риска принято значение «пять и более %».

Предлагается строить профилактические мероприятия в зависимости от показателей таблицы. Пациенту и врачу становится ясно, на что в первую очередь необходимо обратить внимание, что выбрать (диету, спорт, лекарственные средства).

Можно наглядно проверить аналогичный прогностический показатель для человека одинакового возраста, но входящего в группу некурящих, с артериальным давлением до 140/90 мм рт. ст. и c уровнем общего холестерина менее 5 ммоль/л (190 мг%).

Интенсивным бордовым цветом выделены особо опасные группы. Для них необходимо срочное лечение с использованием лекарственных препаратов.

Таблица для составления прогноза сердечно-сосудистых событий

Как пользоваться таблицей

В таблице нужно найти себя среди «курящих» и «некурящих», а также идентифицировать по полу и ближайшему возрасту. Затем выбрать один из уровней верхнего артериального давления в мм рт. ст. (по вертикали) и количество холестерина в ммоль/л или мг% последнего анализа крови (по горизонтали). На пересечении получится цифра, которая обозначает научно доказанный прогноз риска смертности в ближайшие десять лет, если ничего не менять.

Можно проверить, что ожидает человека в более старших возрастах.

Прогноз ухудшается

Поскольку в таблице учтены не все факторы, способствующие развитию атеросклероза, то уделяется особое внимание наличию:

• симптомов атеросклероза сосудов, выявленных при УЗИ, компьютерной томографии;
• наследственной предрасположенности в семье;
• дополнительных лабораторных показателей (повышенный уровень триглицеридов, фибриногена, липопротеинов низкой плотности, гомоцистеина, С-реактивного белка);
• излишнего веса (более наглядным считается измерение окружности талии, для мужчин критическим считается объем 102 см, для женщин - 88);
• низкой физической активности.

Время для размышлений пока есть

Каким больным необходимо организовать приоритетную профилактику

Европейские эксперты считают, что более всего нуждается в профилактических мероприятиях группа людей, как правило, известная лечебным учреждениям. К ним относятся:

• пациенты с выраженными атеросклеротическими изменениями коронарных, мозговых и периферических сосудов (ИБС, недостаточность мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов ног и рук);
• пациенты с вероятностью смерти более 5%, в возрасте 60 и старше, имеющие уровень общего холестерина 8 ммоль/л и более при низкоплотных липопротеинах 6 и более ммоль/л;
• гипертоники с артериальным давлением 180/110 мм рт.ст и выше;
• родственники больных с высоким риском;
• пациенты, страдающие сахарным диабетом.

Почему необходимо бросить курить

Доказано вредное воздействие никотина на стенки сосудов. Он вызывает:

• спазм средних и мелких артерий эластического типа;
• ядовитое вещество непосредственно повреждает внутреннюю оболочку (интиму) и способствует проникновению в средний слой вирусов, впоследствии отложению холестериновых бляшек;
• увеличивает свертываемость крови, способствует тромбообразованию.

Все вместе приводит к нарушению питания тканей головного мозга, сердца и других органов. Патологические изменения способствуют гипертонии, распространению атеросклероза, возникновению ишемической болезни сердца. Нарушается память, страдают умственные способности.

Для снятия никотиновой зависимости при отсутствии достаточной волевой установки у пациента применяются гипноз, аутотренинг, специальные лекарственные средства.

Придется пересматривать привычки

Вред алкоголя

Этот показатель не рассматривается Европейской ассоциацией. Но для России он не менее значим, чем курение. Речь должна идти о культуре употребления спиртных напитков, отказе от крепких видов спиртного, соблюдении нормы, невозможности одновременного курения, питья кофе, закуски жирными блюдами.

Все вместе нарушает проходимость сосудов, усугубляет ситуацию, снимает все достижения лечебных процедур и препаратов.

Роль здорового питания

Всем без исключения людям после сорока лет следует перестроить питание с учетом повышенного риска атеросклероза. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сократить употребление мяса за счет повышенного введения в рацион творога, молочных блюд, овощей и фруктов.

Для гипертоников существуют ограничения в употреблении соли и жидкости.

Ограничения касаются сладостей и кондитерских изделий. Калорийный состав не должен превышать потребности по возрасту и физическим параметрам. Возможно, придется прибегать к разгрузочным дням.

О физической нагрузке

Пациенты с высоким риском должны увеличить физическую активность, подобрать занятия, обеспечивающие безопасный уровень нагрузки. Показаны физические упражнения по полчаса несколько раз в неделю.

Одновременное действие климата, фитонцидов и кислорода

Медики особенно советуют заниматься на свежем воздухе или хотя бы в хорошо проветренном помещении. Аэрация усиливает снабжение тканей кислородом, сжигает жировые накопления, доставляет удовольствие, повышает настроение.

Как сократить влияние стрессов

Стрессовые ситуации обязательно возникают в нашей жизни. Негативные эмоции, переживания воздействуют на сердечно-сосудистую систему через регулирующую функцию мозга. Бороться с причинами бессмысленно, необходимо изменить свое отношение к стрессу. Тогда появится результат.

Психологи советуют:

• научиться «оставлять» на работе неприятные мысли о предстоящих делах;
• чаще гулять на природе;
• слушать классическую музыку;
• принимать контрастный душ или расслабляющие ванны;
• не увлекаться лекарствами, использовать чай из мяты, мелиссы, пустырника.

Групповая аэробика полезна в любом возрасте

Необходимость обследования

Чтобы знать показатели своего здоровья, необходимо раз в год проходить обследование, даже если ничего не беспокоит.

Основные методы, используемые в лечебных учреждениях:

• Анализ крови общий, на глюкозу, липопротеиды и холестерин, протромбиновый индекс, фибриноген. Эти вещества оказывают влияние на работу сердца и сосудов.
• ЭКГ - регистрирует электрические потенциалы работающего сердца, позволяет выявить начальные признаки перегрузки, изменение ритма, электролитную недостаточность, ишемию отдельных зон.
• Ультразвуковая допплерография - указывает на недостаточность кровоснабжения мозга, оценивается кровоток в сосудах шеи и головы.
• УЗИ сердца - метод позволяет визуально просмотреть сокращения сердечной мышцы, измерить величину и направление потока крови, выявить сердечную недостаточность.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) - показывает просвет и проходимость крупных сосудов, соответствие анатомическим размерам.
• Ангиография - проводится только в стационарных учреждениях с помощью контрастных средств, введенных в артерии. Позволяет увидеть на последующем снимке разветвленную сосудистую сеть, развитие коллатералей, проверить проходимость.

Когда начинать лечение

Своевременное лечение выявленных заболеваний является тоже профилактикой, но предупреждает опасные для жизни осложнения.

Лечение повышенного артериального давления, болей в сердце проводится участковым врачом по согласованию с кардиологом. При необходимости показана госпитализация и подбор необходимых лекарств в стационарных условиях.

«Тропы здоровья» сочетают пользу от физической нагрузки и красоты природы

Врачи назначают лекарства для снижения уровня холестерина, понижения свертываемости. Этих препаратов достаточно много, подобрать показанный именно конкретному человеку может только врач.

Особый этап долечивания - реабилитация лиц, перенесших острые сердечно-сосудистые заболевания, в условиях санатория. Здесь в полной мере используются бальнеологические процедуры (ванны, души), физиотерапевтические методики, можно научиться аутогенной тренировке. Специалисты, подготовленные по лечебной физкультуре, проводят групповые занятия с пациентами в зависимости от вида патологии.

В санаториях используются преимущества климатической зоны, рекомендованы терренкуры (измеренные маршруты) по лесу или берегу моря. Одновременно человек дышит фитонцидами хвои, заряженными электродами водных брызг.

Местные санатории используют минеральные воды, лечение травами, массаж.

К профилактике необходимо относиться серьезно. Не дожидаться, пока «прижмет». Это поможет сохранить активную жизнь и долголетие.