Карбункул - гнойно-воспалительное заболевание глубоких слоёв кожи, характеризующееся одновременным поражением сразу нескольких волосяных фолликулов. Из-за обширного воспаления у пациента развиваются симптомы интоксикации организма. Несвоевременно начатое лечение может привести к серьёзным осложнениям. Что же такое карбункул и каковы причины его появления?

Карбункул - что это такое и как выглядит

Карбункул - это скопление нескольких нарывов (фурункулов) на небольшом участке кожи. Как правило, развитию заболевания способствует бактериальная инфекция.

Своё название карбункул получил из-за тёмного цвета некротических масс, которые образуются в процессе развития заболевания. С греческого «carbo» означает «уголь».

Патология может встречаться в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Но статистические данные указывают на то, что представители сильного пола сталкиваются с заболеванием в 1,5 раза чаще. В большинстве случаев патология развивается в жаркий период года. Связано это с тем, что болезнетворные микроорганизмы при высокой температуре стремительно размножаются.

Карбункул - это скопление нескольких нарывов

Как правило, карбункулы развиваются на фоне ослабления защитных сил организма при нарушениях режима питания или хронических заболеваниях. Воспалительный процесс может начаться также после стрессовой ситуации или сильного переохлаждения.

Классификация: гнойный, сибиреязвенный, эмфизематозный, лицевой и другие виды карбункулов

В большинстве случаев у пациентов развивается обычный гнойный карбункул.

Эмфизематозный карбункул у человека практически не встречается. Это инфекционная болезнь преимущественно крупных парнокопытных животных, для которой характерно острое течение с развитием хрустящих опухолей в отдельных мышцах туловища и лихорадка.

Может встречаться также и воспаление тканей, вызванное сибиреязвенной бактерией. Наиболее часто такие карбункулы развиваются у людей, которые работают с крупным рогатым скотом в сельскохозяйственных угодьях. Сибиреязвенная форма является более опасной. В большинстве случаев пациентам с такой патологией требуется оперативное вмешательство.

Карбункул может быть как одиночным, так и множественным. На начальной стадии воспаление локализуется в одном месте. По мере развития заболевания поражаются и другие участки.

Карбункул на голове, лице, на носу, подбородке, шее, плечах, руках, ногах, ягодицах, молочных железах, челюстный, в затылочной области

Наиболее часто карбункулы локализуются на спине или ягодицах. Также они могут появиться в следующих местах:

• лицо (подбородок, нос, ухо, глаз, лоб);
• ноги;
• плечи;
• руки;
• волосистая часть головы;
• молочные железы;
• области паха, мошонки.

Распространёнными являются также карбункулы в челюстной зоне. Как правило, нарыв развивается из-за несвоевременно проведённой терапии заболеваний стоматологической сферы. Так, к формированию карбункула на щеке может привести обычный кариес.

Причины возникновения заболевания

В подавляющем большинстве случаев возбудителем карбункула выступает золотистый стафилококк. Реже воспаление развивается из-за стрептококка, энтерококка, кишечной палочки или сибиреязвенной бактерии. Благоприятным фактором для появления заболевания служит снижение сопротивляемости организма к различным инфекциям.

Многие пациенты страдают от частых карбункулов.

Способствовать формированию патологии способны также следующие факторы:

• истощение организма из-за постоянных диет;
• анемия;
• повышенная активность потовых и сальных желёз;
• несоблюдение личной гигиены (несвоевременная смена постельного белья, одежды);
• повышенная влажность воздуха;
• эндокринные заболевания;
• постоянный контакт с нефтепродуктами.

Неправильное выдавливание прыща может стать причиной развития карбункула

Карбункул может появиться из-за неправильно выдавленного прыща. Небольшое гнойное воспаление будет стремительно увеличиваться, если его лечение проводиться некорректно. Усугубляется ситуация сниженным иммунитетом у пациента. Защитные силы организма не могут противостоять размножающейся инфекции.

Симптомы и признаки в зависимости от стадии заболевания: температура, зуд, появление свищей на коже и другие

Развитие карбункула проходит в две стадии:

1. Стадия инфильтрации. На протяжении 7–10 дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется уплотнение. Кожа здесь становится бордовым цветом, местно повышается температура. По мере развития патологии воспалённый участок приобретает синюшный оттенок. Через несколько дней появляются свищи, из которых сочится гной вместе с кровью. Карбункул увеличивается, начинает напоминать язву.
2. Стадия прогрессирования гнойного процесса. Свищи сливаются воедино, выделяются гнойные массы. Через 10–14 дней после появления первых симптомов при адекватном лечении язва затягивается, на её месте образуется рубец.

Особенности течения имеет сибиреязвенный карбункул. Воспаление развивается стремительно (за несколько суток). Изначально на коже появляется бордовый узел, который зудит. Затем область поражения темнеет, внутри образуется мутное содержимое. После того как узел прорывает, на его месте формируется струп, который уже через несколько часов становится чёрным и твердеет.

Для карбункула в любой форме характерны следующие сопутствующие симптомы:

• повышение температуры тела до 40 градусов через 3–4 дня после начала развития воспалительного процесса;
• бредовое состояние;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• тахикардия;

Диагностика патологии у мужчин, женщин и детей

По характерному внешнему виду специалист безошибочно сможет диагностировать карбункул. Но для выявления причин развития заболевания дополнительно будут использоваться следующие методы:

1. Опрос. Врач выясняет, что предшествовало развитию воспалительного процесса, имеются ли у пациента хронические заболевания, приходилось ли сталкиваться с карбункулом ранее.
2. Анализ крови. Исследование позволяет определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Таким образом удаётся выявить, на какой стадии находится воспалительный процесс.
3. Бактериальный посев содержимого карбункула. Исследование помогает дифференцировать обычное гнойное воспаление с сибиреязвенным. Кроме того, методика даёт возможность наиболее точно подобрать антибиотик с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
4. Общий анализ мочи. Исследование является обязательным при поступлении в стационар. Благодаря изучению состава мочи удаётся диагностировать сопутствующие заболевания.

Врач сможет поставить диагноз уже на первом осмотре

Как отличить от абсцесса и фурункула

Квалифицированный хирург без проблем дифференцирует карбункул с абсцессом кожи или фурункулёзом. Основные отличия заболевания:

• обширное воспаление;
• поражение глубоких слоёв эпидермиса.

Первая помощь в домашних условиях, в т. ч. при вскрытии карбункула, и последующее лечение

Небольшие по размеру карбункулы без существенного ухудшения самочувствия пациента и выраженной интоксикации лечатся в домашних условиях. Если к терапии приступить на начальной стадии заболевания, удаётся обойтись консервативными методиками, предполагающими приём противовоспалительных и антибактериальных средств.

Стремительное ухудшение самочувствия больного, а также переход карбункула в некротическую стадию - всё это является показанием для немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится также при сибиреязвенном карбункуле.

Правильные действия на начальном этапе заболевания позволят избежать осложнений. Первая помощь при карбункуле включает следующее:

1. Обработать воспалённый участок спиртом.
2. Наложить бактерицидную повязку с мазью Вишневского.
3. Немедленно обратиться к врачу отделения хирургии для назначения дальнейшего лечения.

Если карбункул развивается стремительно, у больного резко ухудшилось самочувствие, следует вызывать неотложную помощь.

Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть карбункул самостоятельно! Это приведёт к быстрому распространению инфекции. Если же гнойные массы всё же начали выходить ещё до обращения к специалисту, в этом случае также следует наложить бактерицидную (недавящую) повязку и поспешить к врачу.

В стадии инфильтрации показано консервативное лечение. При правильном подходе удаётся купировать воспалительный процесс за 3–4 дня.

Медикаментозная терапия

Правильная терапия на ранней стадии воспалительного процесса позволит устранить симптомы заболевания без хирургического вмешательства. Инфильтрат рассосётся и во вскрытии карбункула просто не будет необходимости. Специалистом могут быть назначены лекарства из следующих групп:

1. Антибиотики (Гентамицин, Ампициллин и другие - вводятся внутримышечно). Изначально врач прописывает пациенту препараты широкого спектра действия. В дальнейшем, если заболевание прогрессирует, антибактериальное средство может быть подобрано с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
2. Бактерицидные мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Синтомициновая мазь). Эти лекарства блокируют дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.
3. Антисептические растворы (Перекись водорода, Этиловый спирт, Фурацилин). Эти средства используются для обработки воспалённой поверхности во время перевязок.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (Панадол, Парацетамол, Нурофен). Лекарства из этой категории помогают улучшить самочувствие пациента, снимают боль и нормализуют температуру тела.
   

   Если у больного повысилась температура тела, лечение должно проводиться в условиях стационара.

Антибиотики, бактерицидные мази и другие медикаменты, применяемые при болезни, на фото

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия
Левомеколь - эффективная антибактериальная мазь
Парацетамол снимает боль икупирует воспаление
Перекись водорода используется для антисептической обработки раневой поверхности
Нурофен нормализует температуру тела
Линимент Вишневского блокирует дальнейшее размножение патогенной микрофлоры

Операция по удалению карбункула и реабилитация после вмешательства хирурга

Если консервативная терапия не даёт положительного результата, больному показано хирургическое вмешательство. Под местной анестезией проводится рассечение карбункула. При обширных поражениях, а также в педиатрии такая манипуляция осуществляется под общим наркозом. Во время операции специалист удаляет все нежизнеспособные ткани, проводит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Дренирование необходимо для окончательного отторжения некротических масс.

Сразу после хирургического вмешательства у больного может повыситься температура тела. Это нормальная реакция организма на подобные манипуляции. Если пациент принимает антибиотики и противовоспалительные средства, самочувствие нормализуется уже на следующий день.

Хирургическое вмешательство - наиболее эффективный способ избавиться от карбункула

На 3–4 день дренаж удаляется. Ежедневно проводится антисептическая обработка раневой поверхности, удаление остатков инфильтрата. При правильных действиях специалиста пациент может покинуть стационар на 5–7 день после операции.

Особенности диеты

При соблюдении диеты удастся быстрее устранить воспалительный процесс. Питание должно быть молочно-растительным. На время терапии заболевания придётся исключить сладости, газированные напитки, соки фабричного производства. Обязательно нужно добавить в рацион следующее:

• кисломолочные продукты (творог, сметану, кефир, натуральный йогурт);
• свежевыжатые соки (в том числе овощные);
• салаты из свежих овощей и фруктов;
• супы на овощном бульоне;
• нежирную рыбу и говядину.

Основу диеты при карбункуле должны составлять кисломолочные продукты

Особое внимание следует уделить питьевому режиму. Взрослому пациенту в сутки нужно употреблять не менее 2 литров чистой воды. Дополнить рацион желательно:

• компотами из сухофруктов;
• морсами;
• некрепкими чаями на основе ромашки, мяты и мелиссы.

Благодаря правильному питьевому режиму удастся ускорить процесс очищения организма от вредных веществ и токсинов.

Продукты, которые необходимо включить в рацион при заболевании - галерея

Каши - сытное и полезное блюдо
Кисломолочные продукты составляют основу рациона при карбункулах
Свежие фрукты - источник витаминов, необходимых для поддержания итммунитета
Соки содержат большое количество витаминов, главное - выбирать свежевыжатые

Физиотерапевтические методики

В стадии инфильтрации, а также в послеоперационном периоде (для ускорения заживления раневой поверхности) могут применяться следующие методики:

1. УФО. Ультрафиолетовые лучи проникают в воспалённые ткани, оказывают противомикробное, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.
2. УВЧ-терапия. Лечение проводится электрическим полем с ультравысокой частотой. Процедура также стимулирует защитные силы организма, ускоряет процесс рассасывания инфильтрата.

Процедуры в физиотерапевтическом кабинете могут осуществляться лишь при нормальном самочувствии пациента. Повышенная температура тела является противопоказанием.

УВЧ ускорит восстановление воспалённого участка

При часто повторяющихся карбункулах пациенту показано ультрафиолетовое облучение крови. Из вены больного кровь поступает в специальный аппарат, где проходит облучение ультрафиолетовыми лучами, а затем возвращается обратно. Процедура показывает высокую эффективность. Как правило, всего нескольких сеансов достаточно, чтобы справиться с хронической инфекцией.

Народная медицина

Лечить гнойные воспаления кожи без консультации с врачом нельзя . Это может стать причиной серьёзных осложнений, угрожающих жизни. Однако некоторые методики народной медицины показывают высокую эффективность и могут применяться по согласованию со специалистом в домашних условиях при карбункулах лёгкой степени тяжести.

Растение обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Для борьбы с гнойными воспалениями стоит приготовить мазь. Свежие цветки растения необходимо смешать со смальцем в соотношении 1:4.

Такое лекарство можно хранить в холодильнике продолжительное время. Мазь рекомендуется ежедневно наносить на воспалённый участок до полного устранения воспаления.

С помощью календулы можно приготовить лечебную мазь

Настойка календулы (готовую можно приобрести в аптеке) может использоваться для антисептической обработки раневой поверхности.

Подорожник обладает выраженным противовоспалительным действием

Продукт является природным антибиотиком, поэтому успешно используется в народной медицине при лечении гнойных инфекций. Несколько зубчиков чеснока рекомендуется натереть на мелкой тёрке. Полученную кашицу необходимо приложить к больному участку, зафиксировать повязкой. Менять компресс нужно два раза в сутки.

Чеснок - природный антибиотик

Настой лекарственных трав

Для приготовления лекарства в одинаковом количестве нужно взять следующие ингредиенты:

• ромашка лекарственная;
• трава донника;
• листья и цветки мальвы.

1. Все компоненты следует измельчить и перемешать.
2. К смеси добавить небольшое количество кипятка, чтобы получилась кашица.
3. Лекарство настоять в течение 15 минут.
4. Приложить к больному участку.
5. Зафиксировать повязкой.

Мальва используется для приготовления лечебного компресса

Прогноз лечения и возможные осложнения (шрамы и прочее)

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единственным осложнением в этом случае может быть образование малопривлекательных шрамов, рубцов и полостей в месте воспаления. Отказ от лечения способен спровоцировать распространение инфекции вглубь тканей. Особенно опасны карбункулы на голове. Могут развиваться такие осложнения, как менингит, энцефалит.

К другим опасным осложнениям карбункула можно отнести:

• абсцесс мягких тканей;
• остеомиелит;
• тромбофлебит (при поражении сосудов);
• сепсис
• лимфаденит и т. д.

Несвоевременная терапия карбункула нередко приводит к смерти пациента. Наиболее часто опасные последствия развиваются у детей из-за ослабленного иммунитета.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с неприятным заболеванием, следует соблюдать простые меры профилактики:

• полноценно питаться;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• регулярно проводить время на свежем воздухе;
• следить за личной гигиеной;
• не выдавливать прыщи;
• обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах воспаления.

Как распознать и вылечить карбункул - видео

Карбункул удастся вылечить с минимальными затратами времени и финансов. Главное - обратиться за помощью к врачу при первых же признаках воспалительного процесса.

Карбункул - острое гнойно-некритическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг сальных желез и волосяных мешочков (фолликулов), образующее обширные участки некроза.

Как правило, карбункул бывает одиночным . Основные места локализации – шея, меж лопаточная область, лицо, ягодицы, поясница.

Развитие заболевания и его симптомы

Первая стадия

На первой стадии развития карбункула , которая длится 8-12 дней, наблюдается образование на месте воспаления волосяного фолликула небольшого инфильтрата, быстро увеличивающегося в размерах. Кожа в области поражения становится напряженной, отечной, синюшно-багровой, затем в ней образуются отверстия (свищи), из которых выделяется густой зеленоватый гной и не критическое массы с кровью. Карбункул становится похож на решето и, распространяясь все больше, формирует глубокую язву, иногда доходящую до мышц.

Вторая стадия

Вторая стадия длится 14-20 дней – это стадия нагноения и формирования некроза. После этого отверстия в коже сливаются, через образовавшийся дефект выделяется гной и не критическое массы, затем интоксикация уменьшается, а язва заполняется грануляционной тканью и образует крупный рубец.

Характерные явления, которые беспокоят больных при развитии карбункула :

постоянная сильная дергающая боль в зоне поражения;

Тошнота и рвота;

Высокая температура;

Потеря аппетита;

Бессонница;

Тахикардия;

Бессознательное состояние и бред.

Причины развития карбункула

Карбункул может развиться из-за различных факторов:

травмы кожи;

Загрязнения;

Повышенная секреция сальных желез;

Сахарный диабет;

Нарушение обмена веществ.

Возбудителями заболевания могут быть стафилококки, энтерококки, стрептококки и другие виды бактерий этой группы.

Чем опасен карбункул?

Карбункул – это заболевание, характеризующееся обширным гнойным процессом. Если во время не заняться лечением карбункула , болезнь может иметь очень серьезные последствия. Характерные осложнения при карбункуле :

регионарный лимфаденит;

Гнойный менингит;

Лимфангиит;

Тромбофлебит;

Сепсис.

Лечение карбункула

Консервативное лечение.

На ранней стадии заболевания обычно проводят амбулаторное лечение, которое заключается в применении антибактериальной терапии. Назначают антибиотики и синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия (бисептол, ампициллин и др.), также больным показана молочно-растительная диета. Пораженный участок обрабатывается 70% этиловым спиртом и закрывается асептической повязкой. Применяют также ультрафиолетовое излучение. Через 2-3 дня начинается обратное развитие инфильтрата, которое характеризуется снижением болей и температуры тела.

Хирургическое удаление карбункула

На более серьезных стадиях заболевания необходима госпитализация больного и удаление карбункула хирургическим путем . Показаниями к госпитализации и операции являются:

сформировавшийся очаг некроза;

Большие размеры карбункула;

Прогрессирующий характер заболевания;

Карбункул на фоне сахарного диабета.

Операция проходит под местной анестезией. Карбункул рассекают до жизнеспособных тканей и удаляют. До окончательного отторжения некритической гнойной массы больному ежедневно меняют повязки с протеолитическими ферментами. После операции необходимо продолжать антибактериальную терапию и физиотерапию.

Если случилось так, что вам требуется срочное удаление карбункула в Москве , двери нашей клиники всегда открыты для нуждающихся в помощи!

Вовремя начатая антибактериальная терапия, профессионально выполненная операция и правильный уход за пациентом поспособствуют быстрому выздоровлению и исключат возможность возникновения осложнений.

Что такое карбункул, хотят знать люди, впервые встретившись с этим грозным и неприятным кожным заболеванием, которое может возникнуть на любой части тела.

Это явление очень опасно своими возможными осложнениями. Тяжелее всего протекают карбункулы на лице, уродуя человека и подвергая его риску внутричерепного инфицирования. Лечение этой болезни нужно начинать по возможности раньше и самыми эффективными методами. Самостоятельное лечение карбункула в домашних условиях должно проводиться по рекомендациям врача.

Что такое карбункул

Карбункул имеет ту же природу и внешние признаки, что и фурункул, являясь усложнённым и более разлитым вариантом последнего. Болезнь представляет собой обширное гнойно-некротическое воспаление одновременно нескольких волосяных фолликулов, расположенных рядом друг с другом, в то время как фурункулёзный воспалительный процесс затрагивает только один волосяной мешочек. Гнойное расплавление тканей развивается в глубоких слоях дермы.

Карбункул отличается от фурункула нагноением сразу нескольких волосяных луковиц

Название заболевания произошло от латинского слова carbunculus, которое в переводе означает «уголёк». Своё название недуг получил из-за сходства центральной чёрной зоны с кусочком угля. В старину на Руси карбункул за его тёмный цвет называли углевиком или огневиком.

Классификации

По возбудителю и проявлениям заболевания: эмфизематозный, сибиреязвенный, гнойный

Карбункулы классифицируют на 3 следующих вида:

• эмфизематозный;
• сибиреязвенный;
• гнойный.

Эмфизематозный карбункул у человека практически не встречается. Это инфекционная болезнь преимущественно крупных парнокопытных животных, для которой характерно острое течение с развитием хрустящих опухолей в отдельных мышцах туловища, и лихорадка. Контагиозность заболевания невысока.

Распознавание сибиреязвенного карбункула не вызывает труда. Сибиреязвенный карбункул характеризуется возникновением сильно зудящего небольшого красноватого прыща, внутри которого через 1–2 суток формируется красновато-синий пузырёк (пустула), заполненный мутной красноватой жидкостью. При бактериологическом исследовании содержимого пузырьков обнаруживаются сибиреязвенные палочки.

В скором времени пустула вскрывается. На месте бывшего пузырька образуется плотный фиолетово-красный струп, темнеющий прямо на глазах. Через несколько часов он становится твёрдым и практически чёрным, это и легло в основу наименования недуга - углевик, или карбункул.

Вокруг чёрного струпа образуется ободок из мелких пузырьков, наполненных кровянистой или серозной жидкостью. Вскоре окружающие ткани сильно отекают, и в дальнейшем начинается их некроз. В тяжёлых случаях присоединяется лимфаденит и явления сепсиса, но обычно общее состояние больного страдает мало. Отёк и валик вокруг карбункула, почти полное отсутствие нагноения и безболезненность - это типичные отличительные признаки сибирской язвы.

Общепринятое на сегодняшний день название сибирской язвы - «Антракс» было дано из-за характерного угольно-чёрного цвета сибиреязвенного струпа

Гнойный - это самый распространённый вид. Как правило, он бывает вызван золотистым стафилококком. Это гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки в области волосяных луковиц. Чаще гнойные карбункулы являются одиночными образованиями, но могут быть и множественными. Когда люди говорят об этой неприятности, обычно имеют в виду именно этот его тип; его мы и рассмотрим в данной статье.

Гнойный карбункул представляет собой несколько плотных узелков, расположенных отдельно, но сливающихся в один инфильтрат

Нужно только помнить, что обычное гнойное воспаление в большинстве случаев нуждается в хирургическом лечении, а сибиреязвенный - обычно только в медикаментозном. Больной должен быть изолирован и проведены противоэпидемические мероприятия.

По локализации

Стоит отметить, что на руках и ногах эта патология возникает относительно редко. В большинстве случаев заболевания болячка выбирает те участки туловища, на которых жировая клетчатка рыхлая и хорошо развитая, и где имеется большое количество потовых желёз:

• на задней стороне шеи;
• на пояснице;
• на молочной железе;
• на спине между лопатками;
• в ягодичной зоне;
• в подмышках;
• в паху.

Карбункулы могут развиться практически на любой области лица и головы, именно эта локализация заболевания наиболее опасна своими осложнениями:

• на носу;
• на веке;
• на затылке;
• на щеке;
• в ухе;
• на подбородке;
• на губе.

Причины возникновения и факторы развития

Карбункулы развиваются при внедрении гноеродных микроорганизмов - обычно золотистого стафилококка - в поры повреждённой кожи. Это обычно случается на наиболее загрязнённых участках тела в местах раздражения их одеждой (воротниковая зона, поясница, ягодичная область). Частые заболевания карбункулом имеют место у неопрятных людей, не следящих за гигиеной кожи и чистотой нательного белья, а также у слабых и истощённых лиц пожилого возраста.

Благоприятствуют развитию этой патологии:

• болезни витаминной недостаточности, ;
• расстройства обмена веществ (например, диабет);
• снижение иммунитета после перенесённого длительного тяжёлого заболевания;
• болезни печени, почек, желудочно-кишечного тракта;
• нередко карбункул развивается из фурункула после травмы последнего.

Как выглядит карбункул: стадии, симптомы и признаки

Появившись на теле человека, карбункул проходит три стадии развития.

Стадия инфильтрации

В самой начале заболевания на коже появляется так называемый воспалительный инфильтрат, представляющий собой слегка болезненное уплотнение в толще дермы, состоящее из скопления нескольких твёрдых узелков. Кожа над образованием припухает и розовеет. Развиваясь, инфильтрат становится всё более крупным, иногда достигая диаметра чайного блюдца. Вскоре образование принимает характерную для карбункула форму полушария, кожа над ним лоснится, становится сначала красной, а затем центр инфильтрата приобретает синюшный отлив. Болезнь сопровождается мучительной стреляющей или дёргающей болью.

Карбункул начинается с плотного покраснения и припухлости на коже

Стадия нагноения

Спустя 9–12 суток начинается стадия нагноения. Под кожей в местах выхода волосков просвечивают капельки гноя. Гнойники вскрываются, из них выделяется в небольшом объёме гной с примесью сукровицы, из-за чего поверхность кожи становится похожей на решето. Постоянная боль в это время носит распирающий характер. Присоединяются явления общей интоксикации организма: гипертермия тела до 39–40 градусов, озноб, недомогание, сильная головная боль, возможны тошнота и рвота. Тяжелее всего протекают карбункулы, расположенные на лице. Боль бывает настолько сильной, что больной не может спать и отказывается от пищи. При благоприятном неосложнённом течении эта стадия длится около трёх недель.

Из-за обилия вскрывающихся гнойников поверхность карбункула напоминает решето

При злокачественном течении карбункул продолжает разрастаться вширь и вглубь. Нарастают явления общей интоксикации организма, присоединяются осложнения в виде тромбофлебитов, воспаления лимфатических сосудов и узлов, гнойного заражения крови (сепсиса). Общее состояние больного очень тяжёлое, температура тела поднимается до критических цифр, пульс частый, возможны галлюцинации, бред, помутнение сознания, септическая лихорадка. При отсутствии медицинской помощи в тяжёлых случаях может наступить смерть.

Стадия некроза и отторжения

При своевременном и правильном лечении распространение гнойного процесса прекращается, и в центральных областях карбункула начинается отмирание поражённых тканей. Постепенно все некротизированные массы отторгаются, и на их месте остаётся глубокая язвенная полость, иногда, в особо тяжёлых случаях, глубиной достигающая мышцы. Затем начинается заживление - заполнение язвы молодой грануляционной тканью и образование на месте бывшего карбункула значительного, а при больших дефектах - обезображивающего рубца, спаянного с нижележащими тканями. Эта стадия по времени занимает 2–3 недели.

На месте некротизированных тканей остаётся обширная глубокая язва

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заболевание карбункул, как правило, диагностировать несложно, учитывая характерные особенности клинической картины и внешних признаков этого недуга. Для постановки диагноза достаточно будет визуального осмотра дерматолога. Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных исследований с такими целями:

• бактериологический анализ отделяемого из карбункула секрета - на предмет определения возбудителя заболевания, чувствительности его к антибиотикам, а также отсутствия или наличия сибиреязвенной палочки;
• общий анализ крови с целью определения уровня лейкоцитов в ней - высокий лейкоцитоз крови говорит о сильном воспалительном процессе в организме;
• анализ крови на сахар - нередко карбункулы развиваются у больных сахарным диабетом, в этом случае нужно лечить основное (провоцирующее) заболевание;
• микробиологический анализ крови - чтобы определить, не началось ли септическое её заражение.

Иногда бывает необходимо дифференцировать «углевик» от некоторых других кожных воспалений, похожих на него по симптоматике. Ниже приведён список похожих на карбункул заболеваний и их основные отличительные от него признаки:

1. Фурункул. При нём образуется намного меньшего размера, чем при карбункуле, гнойный инфильтрат. Он охватывает воспалением только один волосяной фолликул или сальную железу, и не распространяется глубоко. Имеет только одну гнойную «головку». Отсутствуют многокамерные гнойники и «решето», из дырочек которого выделяется гной. В целом протекание фурункула намного легче и доброкачественней.
2. Гидраденит. Его нередко, особенно на начальных стадиях, путают с созревающим карбункулом. Но типичным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от карбункула, является отсутствие некротизированных стержней, а также локализация преимущественно в подмышечных впадинах или в паху.
3. Сибирская язва. Возникшая болячка отличается от обыкновенной отсутствием болевых ощущений, наличием в отделяемом специфических сибиреязвенных микроорганизмов (грамположительных палочек), сильным отёком и плотным чёрным струпом в центре.
4. Флегмона. Это острое нагноение подкожной клетчатки, которое молниеносно распространяется на нижележащие ткани. Не имеет чётких границ.

В отличие от фурункула, карбункул имеет несколько «стержней»

Лечение

В процессе лечения карбункула должны быть выполнены следующие задачи:

1. Ускорение созревания нарыва.
2. Ограничение распространения гнойного расплавления на соседние ткани и органы.
3. Устранение центра нагноения и тщательное удаление из него некротизированных масс.
4. Борьба с отравлением организма ядовитыми продуктами жизнедеятельности стафилококков и стрептококков.
5. Профилактика осложнений или, если они уже развились, их лечение.

Первая помощь при карбункуле

При обнаружении заболевания любой локализации больной должен быть немедленно отправлен к хирургу или дерматологу. При невозможности обращения к врачу в данный момент - на больное место можно наложить повязку с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, синтомициновой или стрептоцидовой эмульсией. Если карбункул расположился на одной из конечностей - необходимо обеспечить её неподвижность. Больному необходим покой, обильное питьё, щадящий режим, лёгкая пища, богатая витаминами, желательна молочная и растительная диета.

Что делать, если карбункул вскрылся?

Для ускорения вскрытия пустул карбункула можно аккуратно проткнуть их стерильной иглой. Вскрывшийся карбункул нуждается в тщательном гигиеническом уходе и антисептической обработке. Окружающую дефект кожу можно дезинфицировать, протирая её от периферии к центру раны:

• раствором фурацилина;
• салициловым спиртом;
• йодом;
• перекисью водорода (3%-й раствор).

Для ускорения выделения из раны гноя на неё накладывают марлевую примочку, смоченную гипертоническим раствором хлорида натрия. А также способствует быстрому очищению язвы от гнойных масс наложение ихтиоловой мази на зону вокруг отверстия.

Непосредственно сами вскрытые пустулы можно обрабатывать такими антисептиками:

• бриллиантовая зелень;
• Фукорцин;
• метиленовый синий;
• Генцианвиолет;
• Сангвиритрин;
• Эвкалимин.

После полного отторжения гнойно-некротических масс в рану закладываются в виде марлевых турунд антибактериальные мази вместе с раствором Димексида:

• Тетрациклиновая;
• Линкомициновая;
• Гелиомициновая;
• Ируксол;
• Фуцидин;
• Бактробан;
• Томицид;
• Фуцикорт;
• Левомицетиновая;
• Синтомициновая эмульсия.

После вскрытия карбункула полезно ультрафиолетовое облучения поражённой области.

Ускорят регенерацию и заживление тканей мазь Левомиколь или раствор Куриозин.

Медикаментозная терапия

Если размер карбункула небольшой, и он расположен вдали от головного мозга (на ноге, руке или на туловище), то при отсутствии выраженного отравления организма токсинами допускается лечить болезнь медикаментами в амбулаторных условиях. При первых признаках появления воспалительного инфильтрата пациент нуждается в антибактериальном лечении. Обычно в таких случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия. Одновременно пациенту назначают обезболивающие препараты и, при необходимости, сердечные средства. Местно на область карбункула накладывают антибактериальные и антисептические мази, например, Метилурациловую.

Вполне возможно вылечить карбункул одними медикаментозными средствами, без хирургического вмешательства. Но остаётся опасность развития осложнений. Даже если получится ликвидировать гнойный процесс в пределах инфильтрата, то кожа над карбункулом, скорее всего, омертвеет. Так как нагноение происходит в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатке, то гной не найдёт себе выхода, и вышележащий участок кожи погибнет. Некротизированная ткань отторгнется, и на её месте останется глубокая рана, которая заживёт грубым рубцом.

Во время заживления раны и образования рубца незамедлительно начинают применять гели или мази, которые способствуют рассасыванию и разглаживанию рубцовой ткани:

• Келофибраза;
• Дерматикс;
• Контрактубекс;
• Scarguard;
• Зерадерм.

Кроме того, для устранения рубца применяются специальные силиконовые пластыри. Под пластырем постоянно собирается влага, которая держит молодую кожу в мягком состоянии и не позволяет сформироваться грубой и плотной рубцовой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия - эффективный вспомогательный метод для борьбы с карбункулом на начальной и заключительной стадиях его развития. Мази и примочки местного действия в период физиотерапевтического лечения не применяются. Длительность курса определяется врачом.

Самым современным, действенным и щадящим способом устранения карбункула является использование радиоволн. Такая процедура выполняется под местным наркозом и длится всего 20–30 минут.

На начальной стадии воспалительного процесса каждые 5 дней проводится рентгенотерапия с однократной дозой 40–50 рентген. При лечении карбункулов лица дозировка должна быть не выше 40 рентген.

С целью скорейшего отторжения омертвевших тканей, очищения язвы от гноя, недопущения распространения инфекции на соседние участки кожи, уменьшения объёма некротизированных тканей и активизации кровотока в поражённой области назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

• облучение карбункула ультрафиолетовыми световыми волнами (УФО-терапия);
• лечение магнитными полями (магнитотерапия);
• терапия лазером;
• очищение раны ультразвуком низкой частоты с использованием озона;
• УВЧ-терапия - действие на заживающий гнойник электромагнитного поля ультравысокой частоты.

Хирургическое лечение

Если пациент обращается к врачу с «созревшим» крупным карбункулом на стадии некроза, ему назначается хирургическая операция, во время которой нарыв крестообразно рассекается и из него удаляются омертвевшие ткани. Затем рана промывается антисептиками (например, Хлоргексидином), и в неё при необходимости устанавливается дренажный аппарат для облегчения оттока гноя. Операция делается под местной анестезией и длится 15–30 минут.

Риск осложнений при таком вмешательстве такой же, как и при хирургическом лечении других абсцессов. Но так как операция выполняется в пределах подкожной клетчатки, то осложнения бывают очень редко. В основном это ранение кровеносного сосуда, питающего дерму, или близлежащей вены. Кровотечение при этих случаях быстро останавливается перевязкой повреждённого сосуда и не оказывает влияния на ход последующего лечения.

В послеоперационном периоде назначается антибиотикотерапия, физиотерапия и обезболивающие средства. На рану накладываются повязки с протеолитическими ферментами, антибактериальными мазями или гипертоническим раствором хлорида натрия, которые нужно менять дважды в сутки. Протеолитические ферменты ускоряют отторжение некротизированных тканей и очищение язвы, а мази «вытягивают» из раны остатки гнойного экссудата в повязку. Во время перевязки медицинский работник удаляет омертвевшие ткани из полости бывшего карбункула и производит санацию раны, обрабатывая её антисептическими средствами. Заживающий дефект смазывают регенерирующими мазями (Солкосерил, Левомеколь, Актовегин).

Ввиду опасности осложнений, при лицевых карбункулах, тем более быстро разрастающихся и осложнившихся интоксикацией организма, человека срочно госпитализируют. Комплекс лечебных мероприятий проводится в стационаре под наблюдением хирурга. Длительность пребывания в больнице зависит от распространённости процесса, наличия или отсутствия осложнений и самочувствия больного в послеоперационный период.

Народные средства в лечении карбункула

Прежде всего больной должен знать, что самостоятельная борьба с карбункулом в домашних условиях может быть приемлема только на стадии инфильтрации, и лишь при лёгкой форме заболевания, не доставляющей человеку серьёзных страданий. Совершенно не допустимо пытаться без медицинской помощи вылечить карбункул, расположенный на лице!

Средства народной медицины помогают достичь двух целей: уменьшить воспалительные проявления и ускорить созревание и вскрытие гнойника. Для лечения в народе издавна использовались компрессы и примочки из таких лекарственных растений:

1. Алоэ. Из свежего листа растения отжимают сок, смачивают им марлю и накладывают на больное место примерно на час.
2. Подорожник. Мелко нарезанные листья растирают, и полученной кашицей с помощью повязки покрывают карбункул.
3. Донник. Это целебное растение применяется для лечения любых гнойных процессов на коже. Из него можно готовить как мазь для местного применения, так и настой для питья. Для мази: 1 столовую ложку мелких цветков донника смешать с 1 столовой ложкой размягчённого сливочного масла. Для настоя: 1 столовую ложку травы заварить стаканом кипятка, дать настояться 1 час и остудить. Пить 2–3 раза в день по половине стакана.
4. Календула. Свежие или сухие цветы мелко нарезать и перемешать со свиным смальцем в пропорции 1:4. Эту мазь наносить на карбункул, сверху прикрывать сухой салфеткой.
5. Цикорий. Две столовые ложки измельчённых листьев растения залить 0,5 литра крутого кипятка. Пить настой по трети стакана в день.
6. Зверобой продырявленный. Измельчённые листья используются для компрессов.
7. Чеснок. Несколько зубков раздавить в чесночнице, вложить их в сложенную марлю и приложить к карбункулу. При жжении добавить ещё один или несколько слоёв марли.

Кроме того, вскрывшийся карбункул промывают от гноя морской водой. Если в данный момент она недоступна, то можно использовать аптечную морскую соль, растворив чайную ложку её в стакане воды. В крайнем случае можно добавить в стакан воды 1 кофейную ложечку пищевой соды и столько же поваренной соли «Экстра». Промывать гнойник 3–4 раза в сутки, чтобы не допустить распространения инфекции.

Противовоспалительное действие также имеют лепёшки из муки и мёда. Такую лепёшку можно закрепить на карбункуле с помощью марли и пластыря и оставить на ночь. Для её приготовления нужно замесить тесто из 1 столовой ложки муки и 1 столовой ложки мёда.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

При грамотном своевременном лечении карбункула прогноз благоприятен. Однако стремительное тяжёлое протекание заболевания, сопровождающееся осложнениями, может закончиться смертью пациента из-за массивного кровотечения из крупного кровеносного сосуда и заражения крови (сепсиса). Даже осложнённый карбункул при современных методах терапии закончится полным выздоровлением при раннем обращении больного за медицинской помощью. Нередко запущенные случаи лечатся в реанимации.

Осложнения возникают при распространении стафилококковой инфекции с током крови и лимфы в нижележащие ткани. Они развиваются у ослабленных больных со сниженным иммунитетом при отсутствии правильного и своевременного лечения. Карбункул может вызвать следующие осложнения:

• тромбофлебит или флебит (воспаление вен), разрывы сосудов и кровотечения из них;
• флегмона близлежащих мягких тканей;
• при вовлечении в воспалительный процесс лимфоузлов и лимфатических сосудов - лимфаденит (воспаление первых) и лимфангит (воспаление вторых);
• при лицевой или шейной локализации карбункула возможен гнойный (воспаление головного мозга);
• при попадании инфекции в костную ткань - ;
• рожистое воспаление кожи;
• при общем заражении крови гноеродными микроорганизмами - опасный для жизни сепсис.

Следует уделять должное внимание лечению карбункула у больных сахарным диабетом, детей, пожилых и истощённых людей. Лечение таких пациентов должно осуществляться с обязательной госпитализацией.

Карбункул никогда не возникает на одном и том же месте повторно, потому что на образовавшемся после заживления рубце отсутствуют волосы. Но вблизи от области бывшего нарыва он может появиться вновь.

Карбункул, расположенный на носогубном треугольнике, особо опасен развитием тяжёлых менингеальных осложнений.

Профилактика

Для предупреждения образования карбункулов необходимо соблюдать следующие меры:

• держать в чистоте тело, руки и нательное бельё;
• не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
• регулярно мыться антибактериальным мылом;
• принимать душ и стирать одежду после нахождения в пыльных местах;
• не выдавливать самостоятельно гной из прыщей;
• избегать переохлаждений и сквозняков;
• всеми способами повышать иммунитет организма;
• вовремя лечить простудные и общие заболевания;
• вести здоровый образ жизни;
• обрабатывать антисептиком порезы, ссадины, раздражения кожи, стараться избегать её повреждений;
• носить свободную одежду из натуральных, легко стирающихся тканей.

Видео: что нужно знать о карбункуле

Особенности течения карбункула у женщин и детей

Женщины заболевают карбункулом вдесятеро реже, чем мужчины. Возможно, это связано с большей чистоплотностью женщин и меньшей склонностью их к потению. У детей карбункулы встречаются гораздо реже, чем у взрослых. Но чем моложе ребёнок, тем ярче бывает выражена симптоматика. Излюбленной локализацией карбункула у детей является задняя поверхность шеи, межлопаточная зона спины и поясница.

Карбункул в детском возрасте обычно развивается стремительно и протекает крайне тяжело и бурно. Воспаляются волосяные луковицы и сальные железы кожи, процесс почти сразу переходит на окружающие ткани. В случае заболевания карбункулом ребёнок нуждается в неотложной медицинской помощи в условиях стационара.

Факторы, способствующие быстрому распространению инфекции у детей:

• рыхлость и обильное кровоснабжение детской кожи и подкожной клетчатки;
• несовершенство иммунной системы и невысокая устойчивость к стафилококку.

Карбункул - это гнойный процесс, представляющий собой серьёзную опасность. Но если начать его лечить на стадии инфильтрации, то можно обойтись консервативными методами. Однако при переходе заболевания в стадию некроза необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения возможны серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Вылечить лёгкую форму карбункула в домашних условиях вполне реально. При появлении тяжёлых симптомов не стоит откладывать визит к хирургу или дерматологу. Только после всех лабораторных исследований и определения причины болезни врач сможет выбрать тактику терапии. Карбункул, лечение которого начато вовремя, причиняет больному гораздо меньше неудобств, чем запущенный обширный нарыв.

Что такое карбункул? Гнойный воспалительный процесс, захватывающий несколько волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающийся некрозом тканей эпидермиса и подкожной клетчатки. Как выглядит карбункул? Как слившиеся в один процесс несколько фурункулов, с общим местом поражения и несколькими некротическими стержнями.

Карбункул что это такое? Воспалительный процесс, способный возникать как в единственном, так и во множественном числе. Заболевание часто путают с абсцессом и фурункулезом.

Карбункул может располагаться:

• в районе шеи;
• на ноге;
• на голове;
• в затылочной области (непосредственно на затылке);
• на спине;
• попе;

Основными факторами для появления карбункула служат:

• нарушения в функциональности аутоиммунной системы;
• неполадки в работе печени, почек;
• недостаточность витаминов и минеральных веществ;
• злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
• нарушением нормативов питания;
• повышенным весом, переходящим в ожирение;
• несоблюдение норм гигиены;
• расчесывании следов после укусов насекомых;
• выдавливания угревой сыпи и прыщей;
• постоянными психоэмоциональными стрессами, депрессивными состояниями;
• болезнями системы ЖКТ и желчного пузыря (желчевыводящих путей).

Появление карбункулов вызывается возбудителями (причина воспаления):

• стрептококковыми;
• кишечными палочками;
• энтерококками;
• бактерией протей и пр.

Стадии развития заболевания

1. Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
2. Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
3. Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

Карбункул симптомы болезни

Через промежуток времени воспаление затрагивает глубокие слои кожи:

• выражается в синюшнем оттенке кожных покровов;
• ярко выраженном болевом синдроме;
• постоянном зуде;
• уродливых образованиях на месте проникновения инфекции.

Со стороны пациента при карбункулах могут быть реакции:

• повышенная температура, вплоть до 40 градусов;
• ярко выраженные признаки интоксикации организма;
• тошнота, переходящая во рвоту;
• состоянием общего недомогания;
• резкими головными болями.

Карбункул на лице усиливает эти признаки в несколько раз.

Карбункул осложнения

При несвоевременном лечении или отказе от профессиональной помощи могут возникать осложнения:

• гнойные воспалительные процессы в районе лимфатических узлов – лимфадениты;
• при попадании инфекции в ток лимфы появляется воспаление лимфатических узлов – лимфангиты;
• образовываются тромбы на стенках вен – тромбофлебиты;
• при попадании в поток крови гнойных бактерий возникают септические состояния;
• при воспалительных процессах в оболочках мозга – гнойные менингиты.

Появление септических осложнений в половине случаев приводит заболевших к летальному исходу.

Карбункул диагностика заболевания

Проводится на основании визуального осмотра с подтверждением явных признаков клинической картины. Дополнительно ведется лабораторное исследование на диагностику возбудителя, вызвавшего образование карбункула. Цель при исследовании клинического анализа – отличие карбункула от сибиреязвенного варианта (последний вызывается при заболевании сибирской язвой).

После выявления возбудителя, проводится анализ на резистентность бактерий к препаратам группы антибиотиков, для подбора наиболее подходящего лекарственного препарата. Диагностике подвергаются в обязательном порядке.

Карбункул лечение

После посещения поликлиники и консультации дерматолога в домашних условиях производится лечение (при отсутствии осложнений):

• препаратами группы антибиотиков;
• антибактериальными средствами – «Бисептолом», «Фурагином»;
• анестезирующими медикаментами – «Анальгином», «Но-шпой»;
• противовоспалительными лекарствами – «Парацетамолом», «Ибупрофеном».

При наличие осложненного протекания болезни, рекомендуется применение:

• препараты против тромбообразования – «Трентал», «Пентоксифиллин»;
• облучение ультрафиолетом;
• медикаменты противотоксической направленности (выводящие токсины стафилококковой инфекции) – «Полисорб», «Зорекс»;
• витаминотерапия.

Поверхность воспаленных кожных покровов подвергается обработке (первая помощь):

• дезинфектантами – этиловым спиртом, перекисью водорода;
• инъекциями антибиотиков;
• используют наружные медикаментозные препараты – крема и мази.

Лечение карбункула антибиотиками и мазями

Лечение в домашних условиях карбункула антибиотиками производится после определения причины возникновения. Используются комбинированные препараты (антибиотики), при условии сниженного иммунитета, с большими дозировками:

• «Азитромицин»;
• «Амоксициллин»;
• «Ванкомицин»;
• «Диклосациллин»;
• «Цефалексин» — цефалоспориновые антибиотики.

Как лечить карбункул мазями? Средства на основе мазей наносятся на пораженные участки кожных покровов с целью отторжения омертвевших клеток тканей:

• «Банеоцин» — мазь;
• «Винилин»;
• «Левомеколь»;
• «линимент Вишневского»;
• «Малавит»;
• «Метилурацил».

Удаление карбункула – особенности лечения

При переходе воспалительного процесса в стадию некроза производится оперативное лечение карбункула. Манипуляция производится под местным наркозом.

Вскрытие карбункула проводится крестообразным рассечением, с глубоким иссечением всех пропитанных гноем тканей и омертвевших клеток. При правильно проведенном вмешательстве происходит снижение уровня общей интоксикации организма, восстановление метаболизма и быстрейшее заживление раневой поверхности.

В операционное поле при перевязке вводятся специализированные дренажи (тампоны), пропитанные гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами, для ускорения выведения гнойного содержимого и окончательного завершения процесса некроза.

Перевязки производятся в манипуляционном кабинете, дважды в течение дня. После затягивания раны ее обрабатывают препаратами антисептического и смягчающего действия. Для рассасывания образовавшегося рубца делают перевязку на основе «Келофибразы» и «Зерадерма». Поверх мазей дополнительно накладывается силиконовый пластырь — с ним рана заживает быстрее.

Самостоятельное вскрытие карбункула запрещается – во избежание развития осложнений.

Профилактика карбункула

• ежедневная гигиена с применением антибактериального мыла;
• запрещается использование общих принадлежностей – мочалок, полотенец и пр.;
• нельзя расчесывать раздраженные или укушенные насекомыми участки кожи;
• запрещается использовать узкую одежду, особенно из синтетических материалов;
• необходимо пользоваться одноразовой бритвой;
• следить за чистотой ногтей и рук.

Профилактические рекомендации препятствуют появлению карбункулеза – когда возникают множественные карбункулы. Если карбункулы появляются после проведенного лечения, то причиной данных осложнений может быть вторично занесенная инфекция. В первый день необходимо начинать профилактику заболевания – исследования показывают, что вылечить первичное заболевание недостаточно, нужно поддерживающие меры, не дающие развиться болезни.

Немного невероятного и ответы на вопросы

По народным верованиям, карбункул лица – результат сглаза. Сглазом называют состояния, при которых возникают различные болезни. Сглаз требует лечения, страдающего болезнями, у бабушек-знахарок.

Неустойчивость иммунной системы, вызывающая возникновение заболеваний карбункулами, сложно отнести к сверхъестественному.

Карбункул на шее появляется от тесной одежды и грязного тела, но никак не от «злого» взгляда. Спина, ноги, область лица, шея, район головы, затылка, затылочная область – при проходящем процессе выглядят как обычные части тела, затронутые воспалительным процессом, а не осложнениями от порчи.

При карбункуле лечение должно происходить в первые сутки, а не после длительных походов по знахаркам. Развитие болезней не зависит от чужой воли, а промедление грозит осложнением.

С помощью народной медицины лечим быстрее нарывы, при этом мазями и уколами антибиотиков не пользуемся и заживление областей спины, лица происходит само (не требуется рассечение карбункула)?

Карбункул представляет собой гнойное некротическое воспаление эпидермиса или подкожной клетчатки. Заболевание поражает фолликулы волос и сальные железы, а его возбудителем считается инфекция . Люди, не связанные с медициной, могут спутать данную проблему с абсцессом или фурункулом.

Карбункул – причины возникновения

Воспаление начинается с гнойника, который окаймлен сильным покраснением кожи. Распространение инфекции и интоксикация организма являются главной опасностью того заболевания, как карбункул, причины его возникновения могут быть разными. Они связаны:

• с нарушением работы внутренних органов (печени или почек) и иммунной системы;
• с авитаминозом;
• со злоупотреблением алкоголя, курения, острых блюд;
• с избыточным весом;
• продолжительным депрессивным состоянием;
• с болезнями желчевыводящих путей и кишечного тракта.

Карбункул могут вызывать:

• кишечная палочка;
• бактерии протей;
• энтерококи и так далее.

Еще гнойное воспаление появляется после:

• укуса насекомых;
• несоблюдения гигиены;
• сильных загрязнений кожи и т.д.

Карбункул – симптомы

Начинается заболевание с появления плотных внутренних узелков, которые постепенно сливаются вместе и образуют шаровидную форму. Ее размеры могут превышать ладошку младенца. Карбункул приобретает багровый цвет, становится горячим, а кожа вокруг сильно отекает. Процесс затрагивает глубокие слои тканей и вызывает:

• посинение эпидермиса;
• болевые ощущения;
• сильный зуд;
• неэстетичные образования.

Если у человека появился сибиреязвенный карбункул, то язвы будут поражать все участки кожи, которые не прикрывает одежда. Его отличительной чертой являются следующие симптомы:

• небольшое пятно быстро растет и превращается в темно-багровую везикулу, лопающуюся после образования язвы;
• в центре язвы формируется черный некроз, который сопровождается отеком и воспалением;
• воспаление лимфоузлов без нагноения и боли;
• зона некроза сопровождается жжением.

Как выглядит карбункул?

Многих людей интересуют вопросы про сам карбункул, фото, как выглядит воспаленная зона и что с ней делать. Примерно через неделю после начала заболевания очаг сильно отекает и становится более болезненным. На 12-е сутки будут появляться белые пустулы, похожие на пробку. После вскрытия выделяется некротическая масса с гноем разного цвета и примесью крови. Далее образуются язвы с разрытыми краями и серым дном.

Поверхность некроза напоминает своими формами решето, а затем она может почернеть. Отмершие частицы эпидермиса проникают глубоко во внутренние клетки организма и достигают его мышечного слоя. Со временем полость на коже будет заполняться грануляционной тканью, а на месте язвы появится грубый рубец, который прочно «спаивает» между собой окружающие ткани.

Карбункул – лечение в домашних условиях

Лечение карбункула в стадии инфильтрации можно проводить самостоятельно дома, но после посещения врача и его рекомендаций. Если заболевание протекает без ухудшений, то больному назначают общий терапевтический курс медикаментов:

• антибиотики;
• антибактериальные препараты ( , Фурагин);
• медикаменты, обладающие обезболивающим (Анальгин, Но-шпа) и противовоспалительным действиями (Ибупрофен, Парацетомол).

При осложнении такого воспаления, как карбункул, лечение предусматривает:

• антиагреганты, не дающие объединяться клетками крови в тромбы (Пентоксифиллин, Трентал);
• УФ облучение;
• Препараты для выведения токсинов стафилококков (Зорекс, Полисорб);
• витаминный комплекс.

Во время лечения карбункула поверхность воспаленной кожи обрабатывают:

• дезинфицирующим препаратом (этиловый спирт);
• обкалывают антибиотиками;
• применяют специальные наружные средства (крема и мази).

Лечение карбункула антибиотиками

Отвечая на вопрос о том, какие антибиотики при лечении карбункула стоит применять, следует сказать, что выбирать нужно комбинированные препараты. Основным показателям для их назначения считается сниженный иммунитет, дозы при этом рекомендуются большие. Самыми популярными лекарствами являются:

• Диклосациллин – его пьют до 10 дней по 4 таблетки в день;
• Цефалексин – курс такой же;
• Амоксициллин – препарат надо принимать через 8 часов в течение недели;
• Азитромицин – пьют по 1 таблетке в сутки около 7 дней;
• Ванкомицин – препарат назначают в тяжелых случаях и вводят внутривенно.

Карбункул – лечение, мазь

Во время терапии важно знать, какая эффективная мазь от карбункула поможет облегчить течение болезни. Она наносится на пораженные участки кожи до полного заживления. Препараты должны стимулировать отторжение отмерших и нежизнеспособных клеток. Самыми лучшими средствами считаются:

• Малавит;
• Банеоцин;
• Винилин;
• Левомеколь;
• Мазь Вишневского;
• Метилурацил и т.д.

Карбункул – народные средства лечения

Заниматься самолечением в домашних условиях можно тогда, когда заболевание имеет легкую форму, а пораженный участок не причиняет сильной боли. Карбункул на лице может доставлять массу неудобств, поэтому для уменьшения отека и снятия воспаления, применяют различные народные средства:

1. Листья мальвы, донника и цветки ромашки залить кипятком и дать настояться минут 15-20. После этого лечебную траву завернуть в марлю и приложить к карбункулу на полчаса.
2. Чесночный компресс поможет остановить развивающийся карбункул – лечение ускорится. Пропустить чеснок через пресс, а затем из кашицы сделать компресс, который нужно держать около часа.
3. Свежие листья подорожника или алоэ (на выбор) нужно измельчить и завернуть в марлю. Компресс закрепить на пораженном участке на несколько часов.
4. В 1 литр теплой воды добавить столовую ложку соли. Смочить в растворе бинт и прикладывать его на пораженный участок.

Удаление карбункула

Если воспалительный процесс перешел в стадию некроза, то обратиться к врачу нужно будет обязательно. Хирургическое лечение карбункула подразумевает собой небольшую операцию, которую проводят под местным наркозом.

1. Пораженную зону вскрывают крестообразно, учитывая все пропитанные гноем слои тканей и затеки с омертвевшими клетками. В таком случае снимается общая интоксикация, восстанавливается метаболизм, а ранка заживает быстрей.
2. Процесс завершается введением дренажных тампонов, которые пропитаны протеолитическими ферментами и гипертоническим раствором. Это делается для оттока гнойных масс и окончательного отмирания некроза.

Перевязки проводят в поликлинике 2 раза в сутки. После того, как ранка начнет затягиваться, ее обрабатывают антисептическими и смягчающими средствами. Мази помогают рассасывать рубцовую ткань (Зерадерм, Келофибраза). Еще на очаг накладывают силиконовые пластыри, чтобы ускорить заживление. Когда своевременно обнаружен карбункул лица, лечение может быть только общим, без хирургического вмешательства.