Булимия (полифагия) — психическое расстройство, стержневым симптомом которого является потеря контроля над пищевым поведением, при этом приступы переедания чередуются с попытками избавиться от их последствий.

Нервная булимия и нервная анорексия — основные расстройства пищевого поведения, встречающиеся в психиатрии.

У кого возникает

Чаще всего булимия развивается у женщин, доля мужчин среди пациентов с пищевым расстройством — 10-15%.

Как правило, булимический невроз дебютирует в возрасте 12-35 лет, пик возникновения приходится на 18 лет.

Доля учащихся, страдающих булимией, варьирует от 4 до 9%.

Причины развития

Распространенными причинами булимии являются воздействие стресса, последствия перенесенных неоднократных психотравмирующих ситуаций, следствие органического поражения центральной нервной системы.

Предрасполагающим фактором может быть повышенное питание в детском или подростковом возрасте.

Нередко удается обнаружить взаимосвязь между вхождением в новый коллектив, семейными конфликтами, проблемами в сексуальном плане и появлением симптомов булимии. Подобные стрессовые факторы могут запускать возникновение полифагии.

Пищевая булимия — это психическое расстройство, возникающее не на пустом месте. Обязательно должны быть какие-то проблемы, которые человек «заедает».

Как правило, у людей с подобным заболеванием в жизни было немало психотравмирующих ситуаций в детском и подростковом возрасте, была какая-то серьезная проблема, которая запустила развитие болезни. Такие люди зависимы от мнения окружающих, ведь они очень бояться поправиться, бояться, что окружающие узнают об их проблемах с едой.

Почему я на этом останавливаю свое внимание? Да потому, что сколько бы вы не читали про то, как победить булимию, вам не удастся добиться положительного и длительного результата до тех пор, пока вы не решите те проблемы, которые подталкивают человека к болезни.

Более, чем у 40% людей с пищевой булимией также прослеживаются аффективные эпизоды в течение жизни (например, рекуррентное депрессивное расстройство).

Среди пациентов с данным расстройством пищеварения нередки случаи злоупотребления психоактивными веществами (). Таких лиц отличает чрезмерная тревожность, повышенная импульсивность, проблемы в общении с окружающими.

Симптоматика

Ведущим проявлением булимического невроза является потеря контроля пищевого поведения: у человека вначале возникают приступы переедания, а после он старается избавиться от последствий своего чрезмерного аппетита.

Основные симптомы булимии:

• неудержимое влечение к еде, навязчивые мысли о ней;
• неспособность удержаться от переедания;
• частые эпизоды навязчивого переедания (не менее двух в неделю на протяжении трех месяцев);
• болезненный страх увеличения собственного веса;
• попытки бороться с лишним весом с помощью рвоты, приема слабительных средств, периодов голодания, физических упражнений и т. д.;
• при этом пациенты ощущают чувство вины вследствие неспособность контролировать свои влечения;
• сохранность сексуальной активности и либидо.

А теперь более подробно остановлюсь на перечисленных симптомах.

Пищевые нарушения

Булимия проявляется влечением к пищи компульсивного характера, человека буквально преследуют мысли о ней. Некоторые пациенты, описывая свое состояние, утверждают, что они просто не могут удержаться от переедания.

Во время приступов переедания пациенты могут буквально «заглатывать» пищу, едят ее тайно, впопыхах, могут даже не разжевывать. Как правило, принимаемая во время подобных приступов булимии пища является высококалорийной и мягкой по консистенции.

Довольно часто пациенты не могут наесться, останавливаются лишь тогда, когда начинают ощущать физический дискомфорт — тошноту, боли в эпигастральной области, ощущение вздутия. Приступ обжорства может завершиться и вследствие появления психологического дискомфорта — чувства вины, депрессивных переживаний, неудовлетворенности собой.

Как правило, прием пищи в межприступный период не сопровождается чувством насыщения. Пациенты утрачивают контроль над своим пищевым поведением.

Средняя длительность приступа переедания — около часа.

Наиболее распространенная частота подобных приступов — от одного в день до 1-2 в неделю.

Пациенты отчетливо осознают ненормальность своего пищевого поведения и умело скрывают его от окружающих, даже от близких родственников.

Нарушения поведения

Нередко такие люди уходят от социальных контактов, перестают общаться с прежними друзьями.

Пищевые нарушения могут сочетаться и с нарушениями поведения. Чаще всего это бывают кражи — . Такие люди крадут еду, одежду, недорогие украшения.

Недовольство собой, собственным весом, внешностью может приводить к , а потому больные нуждаются в повышенном внимании как со стороны врача, так и близких родственников.

Цель — избавиться от еды и не допустить появление лишнего веса

После нескольких эпизодов переедания или тогда, когда человек начинает осознавать, что он начал прибавлять в весе, появляются попытки избавиться от пищи, не допустить появления избыточного веса.

С целью снижения веса пациенты могут прибегать к избавлению от съеденной пищи при помощи рвоты. На начальных этапах для возникновения рвоты пациенты вводят пальцы в полость рта, однако через некоторое время рвота начинает возникать условно-рефлекторно.

Еще одним распространенным средством избавиться от последствий переедания является прием слабительных и мочегонных средств.

На этом изобретательность страдающих пищевым расстройством людей не ограничивается. В ход идут и другие препараты. Это могут быть тиреоидные препараты, применяемые для лечения заболеваний щитовидной железы. Гормональные средства ускоряют обмен веществ, вследствие чего и используются некоторыми пациентами, страдающими полифагией. Чтобы уменьшить влечение к пищи пациенты могут принимать препараты, снижающие аппетит, однако их эффективность незначительная. Вместо того чтобы думать о том, как вылечить булимию, такие люди наносят вред своему организму!

Чтобы избавиться от лишнего веса некоторые лица стараются некоторое время голодать. Но рано или поздно наступает срыв, и нервная булимия, со всеми сопутствующими симптомами возвращается снова.

Еще одним средством борьбы с избыточным весом являются чрезмерные физические нагрузки. При правильно подходе они помогают контролировать весь, однако первопричина все равно остается.

Классификация

Можно условно выделить следующие стадии булимии:

• Начальная — когда пациент только начинает «заедать» стресс: во время проблемных ситуаций такие люди ощущают сильный голод и непреодолимую тягу к еде. Приступы переедания на этой стадии возникают нечасто — несколько раз в месяц.
• Стадия развернутых проявлений — приступы булимии возникают регулярно, не реже двух в неделю. Пациенты психологически страдают от своего обжорства, постоянно борются с лишним весом с помощью рвоты, приема медикаментозных препаратов, их беспокоит непреодолимое чувство вины за свою слабохарактерность, однако самостоятельно преодолеть недуг они чаще всего не могут.
• Если заболевание протекает длительно (не менее 5 лет), то можно говорить о его переходе в хроническую стадию.

Последствия

Последствиями в области ротовой полости, возникающими вследствие частой рвоты, является кариес и парадонтит. Помимо этого систематический вызов рвотного рефлекса может привести к охриплости голоса, повреждению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищевода и желудка.

Приступы переедания приводят к расширению желудка, а попытки избавиться от его содержимого с помощью рвоты могут осложниться разрывами пищевода или желудка.

Частый прием слабительных и мочегонных средств, как правило, сопровождается обменными нарушениями — снижается уровень калия и хлора в сыворотке крови. А это, в свою очередь, может приводить к нарушению ритма сердечной деятельности (аритмии) вплоть до внезапной остановки сердца, общей слабости, сонливости. Помимо этого может наблюдаться снижение содержания кальция в костях, зубной ткани.

Не стоит забывать, что бесконтрольный прием медикаментозных средств с целью похудения, может привести к нарушению работы щитовидной, поджелудочной железы.

Лечение

Лечение булимии должно вестись по двум основным направлениям — медикаментозному и психотерапевтическому. Для достижения максимального результата нужно комбинировать препараты от булимии с психотерапевтическими сеансами.

Медикаментозная терапия

Как избавиться от булимии? Какие лекарственные средства дают наилучший результат? Постараюсь ответить на эти вопросы.

Препаратами выбора в лечении булимии являются антидепрессанты. Наилучшим эффектом обладают трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, миансерин и др.), а также, при наличии выраженного тревожно-депрессивного компонента, ингибиторы МАО (ниаламид, фенелзин, пирлиндол, моклобемид и т. д.). При лечении булимии обращают внимание не на антидепрессивный эффект препарата, а на его непосредственное воздействие на пищевое поведение.

Если у пациента обнаруживается нечувствительность к антидепрессантам, тогда в качестве лекарства от булимии могут применяться антиконвульсанты (стабилизаторы настроения) — фенитоин, карбамазепин. Эти препараты также обладают прямым эффектом на пищевое поведение.

Необходимо понимать, что самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов не только не даст положительного результата, а может нанести вред. Выбор лекарственного средства, его дозы, кратности приема, длительности лечения, оценка эффективности или неэффективности препарата — это все в компетенции врача-психиатра.

Психотерапия

Задача медикаментозного лечения — помочь справиться с пищевыми нарушениями, улучшить психическое состояние. Препараты помогут ликвидировать обострение заболевания и выступят в роли мощного удара по булимии.

Но для закрепления эффекта, для того, чтобы не допустить в дальнейшем эпизодов булимии, необходимо разобраться, что же не так с вами, какие проблемы, обиды, комплексы подталкивают вас к полифагии. И в этом незаменимым помощником должна стать психотерапия.

Даже если вы не видите проблемы, это еще не означает, что ее нет. Вероятнее всего, в ходе психотерапевтических сеансов вылезет очень много всего, о чем вы не хотите вспоминать, но что мешает вам нормально жить. И пока вы все это по-настоящему не отпустите, не сможете окончательно преодолеть булимию.

Среди психотерапевтических методик в лечении булимии широко используются методы когнитивно-поведенческой терапии, применяемые как в индивидуальных, так и групповых условиях.

Как победить булимию самостоятельно, возможно ли это?

Если заболевание находится на начальной стадии, тогда при желании можно справиться с болезнью самостоятельно. Однако нужно запастись терпением и тщательно контролировать питание при булимии.

Итак, как справиться с булимией самостоятельно? Какие факторы необходимы для достижения этой цели?

• ваше собственное желание;
• правильное регулярное питание;
• помощь близкого человека.

Хотите, но не знаете, как справиться с булимией? Я вам подскажу. Самое первое — Ваше огромное собственное желание. Вы должны понимать, что заболевание развилось не за один день, а за месяцы и годы. И потому, чтобы преодолеть недуг, выработать у себя правильное пищевое поведение, необходимо время и немалое.

До тех пор, пока Вы сами не захотите справиться с болезнью, не поймете, что это в Ваших силах, и не будете изо всех сил противостоять недугу, это не сможет сделать никто.

Давайте говорить начистоту: ведь никто же не помешает вам купить килограмм пирожных и съесть их за углом? А если вы будете бороться с этим желанием, если купите не килограмм, а 2-3 штуки и медленно их съедите, то это будет ваша собственная победа!

Правильное питание — основа всего!

Чтобы на физиологическом уровне контролировать аппетит, чувство голода и чувство насыщения, необходимо приучить себя регулярно питаться. Питание должно быть дробным, частым и регулярным. И в этом все зависит от Вас. Вы должны наперед планировать свое меню, думать о том, что вы будете есть на завтрак, обед, полдник, ужин. Вы должны стараться избегать таких ситуаций, когда голодным попадаете в места, где еда присутствует в изобилии. Постоянный контроль — вот такого девиза вы должны придерживаться! И тогда булимия обязательно будет побеждена!

В одиночку справиться с болезнью невероятно сложно. Да, не хочется, чтобы окружающие знали о том, что с Вами не все в порядке, но есть периоды, когда очень-очень нужна поддержка близкого человека, его забота, его «стоп», которое поможет Вам вовремя остановиться и не сорваться. А потому подумайте, кому из близких людей Вы доверяете, в ком уверены на все 100%, на кого вы можете положиться, расскажите ему о своей проблеме и попросите о помощи.

Булимия — хроническое заболевание, в вашей жизни будут периоды, когда расстройство снова захочет о себе напомнить. Самое главное в подобных ситуациях — не сдаваться. Да, борьба может быть не легкой, но если вы будете стараться, если поставите перед собой цель справиться с данным расстройством, то у вас обязательно получиться, а Ваша самооценка вырастет. Так что все в ваших силах, помните об этом!

Проблемы с пищевым поведением преследуют людей не так часто, как простуда и грипп, но уметь их распознать на начальной стадии не менее важно. Как выглядят симптомы и лечение булимии, какие причины приводят к неконтролируемому перееданию и как справиться с приступом - современному человеку необходимо знать ответы на эти вопросы, чтобы, столкнувшись с первыми проявлениями болезни у себя или близких, быть во всеоружии..

Что такое булимия

В официальной медицине существует альтернативное название этой болезни – кинорексия, среди ее основных симптомов значится неконтролируемый аппетит. От простой тяги к перееданию она отличается постоянством, а приступы обжорства могут сменяться навязчивым желанием очистить организм. Согласно медицинской классификации, булимия может быть:

• Первичной – частые приступы голода, постоянное желание что-то жевать.
• Вторичной – на фоне анорексии, с обязательной попыткой избавиться от съеденного.

Дифференцировать стадии этого недуга трудно, поскольку здесь роль играет не длительность, а интенсивность проявления симптомов, частота смены ремиссий и обострения, особенности поведения человека. Самая распространенная классификация:

• Начальная стадия: больные вызывают рвоту до 3-х раз за месяц, болезнь присутствует в течение 3-х лет.
• Хроническое заболевание: длится около 5-ти лет, частота появления приступа – ежедневно, либо в течение 7-ми лет несколько раз за неделю.

Обжорство как болезнь

В слабой форме с редким перееданием как единственный симптомом булимия серьезной патологией не считается , поскольку может быть разовой реакцией организма на внешние психогенные факторы (преимущественно на сильные стрессы). Однако если симптомы болезни повторяются изо дня в день, человек чувствует постоянную тягу к приему слабительных препаратов или лица с нормальным весом ощущают вину за каждый кусочек еды, но остановиться не могут, это уже расстройство психики, чреватое осложнениями.

Что происходит с организмом во время приступа булимии

Для человека, у которого наблюдаются симптомы булимии, еда становится наркотиком, дозу которого ввиду исчезающего ощущения сытости приходится постоянно повышать . Эпизоды переедания и бесконечные перекусы наблюдаются все чаще. Однако осознание ненормальности режима питания у человека присутствует, поэтому внутри постоянно живет чувство вины за съеденное, что одновременно порождает новый приступ голода и необходимость очистить организм – круг замыкается.

В итоге от постоянно вызываемой рвоты организм испытывает обезвоживание, травмируются слизистые, а бесконтрольный прием слабительных препаратов вызывает проблемы с кишечником.

Причины обжорства

Согласно медицинской статистике, врачи у лиц с булимией преимущественно диагностируют психологическую причину развития расстройства пищевого поведения, особенно если речь заходит о женщинах в возрасте 15-16 и 22-25 лет. Булимии особенно подвержены люди с эмоциональной нестабильностью. Существуют и физиологические факторы, которые провоцируют заболевание:

• инсулинорезистентность;
• наличие гормональных нарушений (преимущественно гипоталамо-гипофизарная недостаточность);
• повреждения пищевого центра в коре головного мозга (травмы);
• метаболический синдром.

Если рассматривать исключительно нервную булимию, которая считается самой распространенной, здесь существует несколько групп причин, способных ее спровоцировать. К психическому расстройству пищевого поведения может привести давление общества, в последние годы зацикленного на худобе. Не исключен и семейный фактор – плохие отношения с родителями, болезненное стремление к перфекционизму, попытки следовать чужим ожиданиям зачастую сопровождают болезнь.

Признаки­

Группа расстройств пищевого поведения очень обширна, но распознать характерные симптомы булимии нетрудно. Так, булимия характеризуется отсутствием контроля поведения (в отличие от анорексии), что может приводить к чрезмерному употреблению не только пищи, но и лекарств. Основной признак этого недуга – постоянное переедание, но помимо него несомненными признаками являются:

• маниакальный контроль веса;
• постоянные мысли о еде;
• зависимость самооценки от внешнего вида (фигура, масса тела);
• регулярные попытки очищения ЖКТ;
• изнуряющие физические нагрузки для похудения.

Навязчивые мысли о еде

Ум человека, страдающего булимией, практически всегда занят исключительно пищей: от бесконечного планирования завтрака, обеда и ужина, до желания постоянно что-то забрасывать в рот. Лишние полчаса-час, проведенные без еды, уже вызывают необходимость срочно плотно подкрепиться, даже когда физиологический голод отсутствует. Если попытки отвлекать сознание успеха не приносят, пора срочно лечить булимию: это уже не начальная стадия.

Разговоры о правильном питании и лишнем весе

Современная тенденция на натуральную пищу и подкачанное тело сама по себе – не опасна. Однако здоровый психологически человек, стремясь к красивой фигуре и отказу от «вредного», знает рамки и предел своих возможностей, а страдающий булимией доходит до крайности: тренируется до изнеможения, есть старается только полезное, но постоянно срывается на калорийные продукты и после старательно провоцирует рвоту или сидит на слабительных.

Резкие колебания веса

Сильное истощение преимущественно характерно для анорексиков, а булимия считается заболеванием, не провоцирующим большой потери веса, но характеризующимся его нестабильностью. Больной то активно поглощает еду, то пытается ее вывести из себя, что приводит к нарушениям в работе эндокринной системы и может быть причиной резкого снижения и повышения массы тела без серьезных изменений в объемах.

Ухудшение общего состояния здоровья

Постоянное нервное напряжение и стресс подтачивают защитные силы организма, поэтому человек становится открыт инфекциям. Зачастую больной сталкивается с ангиной и фарингитом. Ежедневные приступы рвоты, особенно при многолетней булимии, приводят к серьезным последствиям:

• развиваются заболевания полости рта;
• крошатся зубы;
• появляются изжога и язвенная болезнь;
• на пальцах рук образуются царапины и раны.

Психологические и психосоматические нарушения

Расстройство пищевого поведения и особенно зацикленность на еде приводят к постоянному напряжению нервной системы, а если это сопровождается частыми приступами рвоты, организм получает сильный стресс. Итогом становятся повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания, ухудшение памяти, дневная сонливость, и напротив - неспособность уснуть ночью. Ввиду срывов на фоне тяги к здоровому питанию у человека развивается депрессия.

Нарушения функционирования почек, печени и сердечно-сосудистой системы

Метаболические сдвиги, спровоцированные нарушением пищевого поведения, чреваты опасными заболеваниями сердца (частый симптом их начала – судороги). Не менее уязвимы в данной ситуации печень и почки, которые перестают правильно функционировать. Реже страдает поджелудочная железа, прямая кишка – нарушается выработка желчи, возникают проблемы со стулом.

Гормональные сбои

Уже упомянутые выше колебания веса и психосоматические нарушения всегда сказываются на работе эндокринной и репродуктивной системы, особенно у женщин, что приводит к тяжелым последствиям. Самое «легкое» осложнение – снижение полового влечения и нарушение длительности менструального цикла. По мере развития кинорексии возможны аменорея и бесплодие. Здесь уже потребуется гормональное лечение у эндокринолога.

Как диагностировать булимию

Если анорексика даже на фото легко распознать по истощенному внешнему виду, то лица с кинорексией внешне от здоровых отличаются мало, хотя отсутствие самоконтроля в пищевом поведении их может выдать с головой. Поставить диагноз способен только врач, а сам человек зачастую обнаруживает у себя этот недуг только на поздней стадии, когда в наличии все симптомы. Однако, поскольку вылечить булимию самостоятельно в запущенном состоянии трудно и она приводит к тяжелым последствиям для всего организма, нужно следить за:

• отношением к еде;
• динамикой веса;
• восприятием своего тела.

Неконтролируемая тяга к пище

Среди ключевых признаков заболевания врачи называют переедание, однако под этим словом подразумевают не только большие порции пищи во время основных ее приемов. Специалисты выделяют 3 формы этого недуга (общие симптомы и лечение булимии будут для них схожи):

• Внезапный аппетит, который может появиться вне зависимости от места пребывания и времени суток.
• Ночной голод.
• Постоянное переедание (человек бесконечно что-то жует).

Применение неадекватных способов похудения

Среди симптомов кинорексии особенно ярко выделяются попытки человека избавиться от только что съеденной пищи, поскольку он понимает, что злоупотребил ее количеством и суточной калорийностью. Преимущественно это происходит посредством постоянных рвот, которые больной вызывает самостоятельно и целенаправленно, но возможно и использование слабительных или клизм.

Низкая масса тела

У людей, страдающих булимией на начальной стадии, вес зачастую является нормальным – истощения, типичного для анорексиков, нет. Однако если недуг переходит в хроническую форму и наблюдается более 5-ти лет, ввиду постоянного очищения организма на фоне переедания у больного присутствуют постоянные скачки веса вверх и вниз, есть незначительные отклонения от нормального индекса массы тела.

Заниженная самооценка

При нарушениях пищевых привычек, обусловленных социальными и семейными факторами, врачи зачастую у пациента диагностируют проблемы с восприятием самого себя. Даже при нормальном весе человек испытывает неудовлетворенность внешним видом, маниакально стремится похудеть, сочетая очищение организма после переедания с изнуряющими физическими нагрузками, на фоне этой неудовлетворенности ищет утешение в еде.

Как бороться с обжорством

Визит к психотерапевту (не психологу!), если недуг не имеет физиологических предпосылок – главный момент борьбы с кинорексией как на начальных стадиях заболевания, так и позже. Самостоятельно избавиться от этой проблемы почти нереально, поэтому обсуждать симптомы и схему лечения булимии нужно со специалистом. Больной может находиться дома, однако на поздней стадии не исключено перемещение в стационар.

Показания к стационарному лечению

Госпитализация человека, у которого присутствуют симптомы проблем с пищевым поведением, требуется при появлении осложнений с сердцем или органами ЖКТ, либо если данное психическое нарушение стало причиной анорексии, снижения массы тела на 70% от нормы. Потребовать лечения больного в стационаре врач может при:

• появлении суицидальных мыслей;
• спутанности сознания, полной бессонице;
• сердечной недостаточности;
• дефиците кальция;
• возникновении внутренних кровотечений.

Народные средства

Изучая симптомы и методы лечения булимии, можно обратиться к фитотерапии, однако она дает слабый эффект. Победить недуг исключительно травяными отварами невозможно, но они помогают укрепить нервную систему, частично подавить аппетит, поддержать сердце, почки, печень. Фитотерапия имеет смысл на любом этапе лечения, но прибегают к ней после консультации врача.

Методы лечения булимии

Приступы переедания возникают преимущественно на фоне психологических проблем, поэтому центральное место в схеме лечения, созданной, чтобы бороться с булимией, должны занять психотерапевтические методики, применяемые специалистом. Использование медикаментов больше практикуется для лиц с органическим расстройством пищевого поведения, либо как дополнительный момент к основному курсу психотерапевтических сеансов на поздних стадиях болезни.

Психотерапевтические методики

Одним из самых эффективных методов лечения булимии врачи называют поведенческую терапию, при которой больной учится переосмысливать свои действия и убеждения, справляться с неразрешимыми на его взгляд ситуациями. Если сравнить эту методику по результативности с приемом антидепрессантов, то она будет значительно более действенной, но на поздних стадиях заболевания даже к ней добавляют медикаментозную терапию. Дополнительно врачи могут советовать:

• Гипноз (реже – самогипноз) – для контроля потребности в пище. Но причины развития болезни он не устранит.
• Групповые сеансы психотерапии – они помогают пациенту осознать психологическую зависимость, расслабиться в кругу лиц с такой же проблемой.
• Семейную терапию – нужна, чтобы помочь больному выработать здоровую самооценку благодаря поддержке родных, но смысл это имеет только для тех, кто близок к семье.

Медикаментозное лечение

В случае диагностики заболеваний нервной системы и головного мозга врачи первоочередно назначают препараты для решения этой проблемы, а при прочих предпосылках к нервному расстройству пищевого поведения больные принимают антидепрессанты и противорвотные средства. Самостоятельное их назначение запрещено, особенно для длительного лечения. В комплексном лечении присутствуют:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – Флуоксетин, Циталопрам: стимулируют серотониновые рецепторы, применяются при тяжелой депрессии и обсессивно-компульсивном расстройстве.
• Трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Мелипрамин: для лечения умеренной депрессии, устранения расстройства аппетита, бессонницы.
• Противорвотные средства – Церукал, Домперидон: быстро подавляют дофаминовые рецепторы, но лечению пищевых расстройств не способствуют.

Нетрадиционные методы борьбы с заболеванием

Высокой эффективностью лечение способами восточной медицины и еще нескольких нетрадиционных методик, по мнению врачей, не отличается, но может использоваться как дополнительный фактор для ускорения процесса выздоровления. Преимущественно правильное лечение булимии включает в себя:

• рефлексотерапию (иглоукалывание);
• арт-терапию (творческая активность для решения психологических проблем);
• йогу.

К чему приводит обжорство - опасные последствия

Первичная кинорексия может стать причиной ожирения, сахарного диабета, сбоев в работе желчного пузыря и печени ввиду неконтролируемого употребления пищи. Однако если она протекает на фоне анорексии, с постоянными попытками очищения желудка, приходится говорить о более тяжелых последствиях булимии:

• разрушение зубной эмали;
• нарушение менструального цикла;
• язвенная болезнь, энтерит;
• эндокринные заболевания;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• повреждение слизистой дыхательных путей.

Видео

Многие хотят узнать, как лечить булимию самостоятельно, и это возможно, ведь существует не один путь к излечению булимии, а много путей и подходов. Описанный в статье подход к самостоятельному лечению булимии взят из книги «Self-help manual for Bulimia nervosa» (Chris Freeman и Gillian Downey). Скачать книгу на английском языке можно . На русский язык она пока не переведена.

Если вы хотите вылечиться от булимии самостоятельно, вам предстоит изменить себя в трех сферах:

— свои ошибочные пищевые привычки, которые приводят к перееданию;

— мысли и убеждения, связанные с весом и едой;

— отношение к себе и своему телу.

Изменение пищевых привычек

1. Используйте пищевой дневник, чтобы фиксировать, что вы едите. Записывайте количество еды, продукты и обстоятельства и время приема пищи, а также чувства, которые сопровождают его.

2. Старайтесь есть не в одиночку, а в чьем-то присутствии.

3. Старайтесь не делать ничего, кроме разговоров с другими людьми, пока вы едите. Не смотрите телевизор, не читайте книги во время еды. Концентрируйтесь на еде и удовольствии от нее.

4. Планируйте три основных приема пищи в день и два перекуса. Лучше всего есть и делать перекусы в определенное время. Планируйте еду в деталях, чтобы вы точно знали, когда и что вы будете есть. Это самая важная рекомендация.

5. Планируйте свои дни заранее, избегайте долгих, неструктурированных и не заполненных периодов.

6. Не держите дома большие запасы еды. Если вы опасаетесь, что можете купить сразу много еды, берите с собой как можно меньше денег.

7. Если вы переедаете чаще всего в определенное время дня, планируйте на это время какие-то занятия, не совместимые с принятием пищи.

8. Не взвешивайтесь чаще, чем раз в неделю. Если можно, перестаньте взвешиваться вовсе. Не ставьте себе целью снизить вес, пока вы приобретаете новые пищевые привычки. Когда вы нормализуете процесс своего питания, вы сможете терять вес, уменьшая порции еды, а не пропуская приемы пищи.

9. Если вы слишком много думаете о своем весе и телесных недостатках, это может быть от того, что вы в депрессии или тревоге. Подумайте о других своих проблемах и постарайтесь найти способы решить или минимизировать их.

10. Регулярно занимайтесь приятной для себя физической активностью. Такие физические нагрузки, как бег или быстрая ходьба, нормализуют ваш обмен веществ и увеличат выработку эндорфинов, из-за чего ваше настроение улучшится, а легкая депрессия пройдет.

11. Регулярно анализируйте, что из того, что вы делаете, помогает вам контролировать питание, а что мешает. Отказывайтесь от неудачных стратегий и ищите более подходящие.

12. Ставьте себе реалистичные, конкретные цели, определенные во времени.

13. Записывайте в дневнике свои успехи, даже самые скромные. Каждый раз, как вы нормально питаетесь, вы идете вперед в формировании здоровых привычек в питании.

Изменение порочного круга мыслей

То, что вы думаете о полноте или о том, как вы должны стать более худой, напрямую влияет на ваше поведение, то есть на голодания, диеты, упражнения, вызывание рвоты и т. д. Это поведение, в свою очередь, приводит вас к эпизодам переедания и новым тревогам по поводу своего веса и размера.

Это хаотическое пищевое поведение вызывает тревогу, нерегулярные менструации и другие биологические изменения, которые, в свою очередь, влияют на ваше настроение и чувства. Есть очень немного способов повлиять напрямую на чувства и настроение, хотя медикаменты и могут помочь вам устранить симптомы депрессии. То, что вы можете сделать, так это научиться думать менее негативным образом о себе, о еде и своем весе. Это изменит ваше поведение, и тогда вы сможете разорвать порочный круг.

Типичные мысли при булимии:

— Я сегодня не буду ничего есть, потому что я должна возместить то, что переела вчера.

— Я не могу ничего есть на сегодняшней вечеринке, так как я не смогу избавиться от съеденного так, чтобы никто не заметил.

— Ну вот, я сорвалась и нарушила диету!

Хотя на первый взгляд и кажется, что эти мысли разумны, но они захватывают всю вашу жизнь и не дают вам думать ни о чем другом. Вам нужно избавиться от этих мыслей, чтобы действительно обрести контроль на своей жизнью.

У нас у всех есть автоматические мысли, которые целый день проносятся у нас в голове, и мы обычно не отдаем себе отчет в том, что эти мысли могут почти полностью быть негативными или критикующими, а это влияет на наше настроение, самооценку, восприятие себя и т. д.

Чтобы вылечить булимию самостоятельно, нужно научиться распознавать свои автоматические мысли.

Свойства автоматических мыслей:

а) на самом деле они не основаны на разуме и логике;

б) они являются не фактами, а интерпретациями;

в) они не приносят никакой пользы для осуществления индивидуальных целей;

г) они основаны на субъективном мнении о себе и часто не совпадают с реальностью;

д) даже когда автоматические мысли иррациональны, они кажутся убедительными, так как мы не подвергаем их проверке и не задаем себе вопросов о них.

Записывайте свои негативные автоматические мысли в специальный дневник. Когда вам плохо, зафиксируйте, о чем вы думаете в этот момент. В этом дневнике должно быть 4 графы: дата, чувства, ситуация, в которой они возникли, и мысли по этому поводу.

Типичные негативные мысли страдающего пищевым расстройством касаются еды, веса и тела. Они часто бывают искаженными, поддерживают ошибочные пищевые привычки и мешают прогрессу в других сферах жизни.

Ошибочные суждения

После того, как вы какое-то время записываете свои негативные мысли, вместе с чувствами и описанием ситуаций, добавьте в дневник еще одну графу: ошибочные суждения.

Виды ошибочных умозаключений:

1. Все или ничего (все представляется только в черном или белом свете, без оттенков). Например: «Я провалила экзамен по вождению. Я никудышный водитель, лучше мне бросить это дело».

2. Чрезмерное обобщение (одно происшествие превращается в уверенность, что так будет каждый раз). Пример: «Если я съедаю один бисквит, это уже значит, что я объедаюсь».

3. Ментальный фильтр (внимание приковано только к негативным деталям любого события). Пример: «Сегодня ужасный день. Я съела за ланчем 300 калорий».

4. Обесценивание позитивных событий. Пример: «Он пригласил меня на свидание, потому что больше некого».

5. Привычка предполагать худшее. Пример: «Она не разговаривает со мной, потому что я толстая».

6. Преувеличение своих недостатков. Примеры: «Я сделала ужасную ошибку, я больше не покажусь в этом доме.» «Я никогда не вылечусь от булимии, потому что я объелась сегодня утром».

7. Принятие ощущений за факты. «Я чувствую себя толстой, значит, я толстая».

8. Утверждения с «должна» и «нужно». «Я должна сбросить 8 килограмм, следовательно, мне нужно сесть на диету». «Я должна быть хорошей дочерью».

9. Навешивание на себя ярлыков на основании отдельных ошибок. «Я никчемный человек, раз сделала эту ошибку».

10. Всемогущество (приписывание себе ответственности за все, что идет не так). «Мои родители ссорятся, потому что я ужасная дочь».

Просмотрите свой дневник чувств и мыслей, и отметьте, к какому ошибочному суждению можно отнести ваши автоматические мысли. Не пытайтесь опровергать свои негативные мысли до того, как вы научитесь определять тип ошибочного суждения.

Поиск рациональных ответов на негативные мысли

1. Задайте себе вопрос, чем вы можете подтвердить свои мысли. Поищите также доказательства того, что ваши мысли не верны.

2. Поищите альтернативные точки зрения на ситуацию. Как может смотреть на нее кто-то другой? Как вы сами посмотрели вы на эту ситуацию раньше, до того, как заболели булимией? Какие аргументы можно привести в поддержку этих альтернативных точек зрения?

3. Помогают ли вам те суждения, которые есть у вас сейчас? Приближают или отдаляют они вас от ваших целей? Если бы вы смотрели на вещи с альтернативных, менее негативных точек зрения, что бы это дало?

4. Используйте слова «я хочу» или «я не хочу» и «я нуждаюсь» или «я не нуждаюсь» вместо «я должна», «я не должна» или «надо».

Мысль: «Я не могу пойти на эту вечеринку, потому что я слишком толстая». Вопросы, которые стоит себе задать в связи с этой мыслью:

— «Каковы доказательства того, что я толстая, и того, что я не толстая?»;

— «Думает ли мой парень, что я толстая?»

— «Раньше такие мысли остановили бы меня от того, чтобы пойти на вечеринку?»

— «В каком случае я лучше проведу время: сидя дома и расстраиваясь или пойдя на вечеринку?»

— «Если бы я не была так обеспокоена тем, как я выгляжу, провела бы я время лучше?»

— «Могу ли я рискнуть и попробовать пойти на вечеринку, чтобы посмотреть, не получу ли я от нее удовольствие?»

Как справиться с тревогой, мешающей лечить булимию?

Тревога при пищевом расстройстве подпитывается из множества источников. Это и ежедневные проблемы, и беспокойство по поводу полноты и следования диете, и дискомфорт в ситуациях общения во время встреч в кафе или на вечеринках, и переживания при взвешивании и примерке одежды.

Двумя патологическими способами справляться с тревогой при пищевом расстройстве являются следование диетам или голодание и приступы компульсивного переедания. Чтобы вылечить булимию самостоятельно, нужно найти другие, более позитивные и эффективные способы справиться с тревогой.

Наиболее простым способом избавиться от тревоги является избегание ненужных ситуаций, провоцирующих тревогу, например, взвешивания, просмотра журналов или сайтов про похудение и т. д.

Можно также освоить техники релаксации, чтобы использовать их, как только вы почувствуете тревогу. Эти техники могут вам помочь при лечении булимии, только если вы уже научились справляться с негативными мыслями.

Составьте список дел, которые приносят вам удовольствие и расслабляют вас (их должно быть не менее 20), и делайте их не только во время желания наесться или вызвать рвоту, но и просто так, хотя бы пару раз в неделю. Чем больше приятных и расслабляющих вещей вы делаете, тем меньше ваш уровень тревоги и тем реже вам хочется переедать или голодать.

Если у вас не получается лечить булимию самостоятельно, не расстраивайтесь, ведь это действительно сложная задача. Возможно, вам необходима поддержка группы таких же желающих справиться с булимией или индивидуальная помощь психолога.

Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало...

Дорожная карта

Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало, середина/пик и окончание/спад.

Главный способ остановить – переждать, как непогоду. Над нашей головой словно собирается гроза, на нас обрушивается ураган.

Задача не в том, чтобы изо всех сил сопротивляться, а в том – чтобы не испугаться и принять.

На самом деле, каждый приступ и даже срыв (если не удалось удержаться от лишней еды) – еще один шаг к освобождению от булимии. Именно так к ним и стоит относиться.

Контролировать зависимость – будь то еда, сигареты, алкоголь - навык, как любой другой.

Чтобы научиться кататься на роликах, водить машину, свободно говорить на иностранном языке, надо практиковаться. Чем больше мы практикуемся, тем лучше получается.

Сначала мне почти не удавалось удержаться от срывов, хотя я очень хотела. Булимия была сильнее, а я слабее.

Но я не сдавалась, и со временем соотношение сил поменялось: мое «я» окрепло, а булимия уменьшилась.

Воспринимайте приступ, как возможность попрактиковаться. Первый раз на велосипеде мы едем неровно, виляем, пытаясь удержать руль, заваливаемся, падаем, поднимаемся. А через какое-то время – сели и поехали.

ДЕЙСТВУЙТЕ ПО ИНСТРУКЦИИ

В момент приступа компульсивного обжорства или булимии у нас обычно нет никаких мыслей и плана действий, кроме «я хочу торт, кастрюлю макарон/жареной картошки, три пиццы, теплый каравай с сыром, ведро мороженого; мне надо держаться, но я не могу устоять, еда сильнее меня, я ничтожество, жалкая безвольная личность».

Что, если бы речь шла не о булимии, а другом состоянии, например, диабете? Когда «падает сахар», человек заранее готов и четко знает, что делать, – условно, съесть взятую с собой конфету/шоколадку, принять лекарство, вызвать помощь.

Когда мы до автоматизма отработали план действий, нам легче в ситуации Х – под рукой инструкция на пожарный случай.

Я предлагаю отнестись к приступу компульсивного обжорства/булимии, как к приступу диабета - разработать мини-инструкцию первой помощи, чтобы знать, как вести себя.

Упс, начинается. До ужаса хочу прорву вкусностей, боюсь не удержаться. Что я должна/должен сейчас сделать?

Раз-два-три-четыре-пять шагов. Такой подход сразу снимает остроту приступа.

НАКОРМИТЕ СЕБЯ

Булимический приступ – громкий сигнал, что мы голодны. Только голод не физический, а душевный.

У нас есть острая неудовлетворенная потребность – она «пылает», «болит», «кричит», в общем, напоминает, что нужно срочно действовать.

Еда не успокоит эту боль, а сделает только хуже – это вы знаете по опыту.

Задача – выбрать действия, которые повышают настроение, укрепляют самооценку и дают энергию, пополняют наш внутренний ресурс. Это и будут 3-5 шагов «Инструкции на случай приступа», о которой я писала выше. Наметьте их заранее.

Может, вам надо полежать на мягком ковре, раскинув руки, и просто слушать тишину или любимую музыку (кстати, можно собрать свой плейлист - 3-5 композиций, которые прогоняют тоску и придают сил во время приступа).

Наблюдать, как приходят и уходят мысли и эмоции, словно облака на небе.

Обнять близкого человека, посидеть/полежать рядом.

Полить цветы/растения.

Поиграть с котенком.

Или – от души попрыгать со скакалкой, яростно побить боксерскую грушу, пробежаться по парку вечером.

Возможно, сходить в красивый храм по соседству.

Или – поспать. Вот прямо пришли с улицы, помыли руки, переоделись в домашнюю одежду, надели на подушку новую наволочку, чтобы она радовала запахом чистоты, – и нырнули в сон на полчаса/час.

ДРУГИЕ ПРИЯТНЫЕ ВЕЩИ

Делая выбор между поеданием вкусностей и другими занятиями, многие чувствуют себя обделенными – ведь мы отказываем себе в удовольствии. Кому это понравится?

Взгляните на ситуацию по-другому: время, которое занимает обжорство, вы могли бы потратить на другие приятные вещи, например, встретиться с подругой/другом или заняться своим хобби.

Не говорите себе, что в вашей жизни будет меньше вкусностей, думайте о том, что у вас освободится больше времени на то, чтобы жить свою жизнь.

ДВА ШАНСА

Приступ булимии устроен так, что дает нам шанс дважды.

Мы можем удержаться от обжорства совсем, и это здорово, когда получается. Если нет – есть еще одна возможность потренироваться брать зависимость от еды под контроль.

А именно - удержаться от того, чтобы попытаться «замести следы преступления»: вызвать рвоту, принять слабительное или выполнить какой-то другой ваш ритуал.

На мой взгляд, второй сценарий позволяет быстрее справиться с булимией.

Когда вы просто сидите с переполненным желудком – «не прячетесь за рвоту», а прямо смотрите в лицо своему обжорству - этот неприятный опыт врезается в память и помогает в следующий раз удержаться от лишней еды.

Я повторяла, как мантру «правда меня защищает, правда делает меня сильнее». Правда – это сколько съела, столько и переварила. Она возвращает нас в берега здорового питания, показывает, как не переедать в огромных количествах.

ВКЛЮЧИТЕ КАМЕРУ НАБЛЮДЕНИЯ

Допустим, вы ловите себя на мысли, что хотите наесться – вас не удержать. Отлично, начинайте, и одновременно – включите камеру наблюдения.

Я как будто выхожу из своего тела, встаю рядом и включаю камеру. Теперь я – не только участник, но и свидетель срыва, который со мной происходит.

Я – над схваткой, я наблюдаю и анализирую.

Вот я на кухне, стремительный поворот к холодильнику/буфету, открыла, закрыла, села или судорожно ем стоя, чтобы успеть, пока родные не застали за преступлением.

Или наоборот, я одна в квартире, ни души рядом, без сил сижу в кресле, передо мной торт и я медленно поглощаю его, ложка за ложкой, пока не прикончу.

Во время приступа проговаривайте про себя или вслух, что именно вы сейчас едите, и в каком количестве. Взгляд свидетеля помогает дистанцироваться от обжорства и остановиться.

МОЙ ЖЕЛУДОК – НЕ МУСОРНОЕ ВЕДРО

Выплевывайте, выбрасывайте лишнюю еду, которую запихиваете в себя во время приступа, – пусть в этом выражается ваша свобода воли и сопротивление обжорству.

Представьте, что кто-то насильно пытается затолкать вам в горло продукты, а вы не даете – потому что ваш желудок не мусорное ведро, вы будете есть, когда сами решите, назначите себе время, а не под влиянием порыва.

Это упражнение помогает проснуться, вернуться в реальность из тумана обжорства, почувствовать себя «за рулем» и взять ситуацию под контроль.

ПРИДУМАЙТЕ ЯРКИЙ ОБРАЗ

Он помогает преодолеть зомби-эффект: когда нам кажется, что еда нами управляет, нас словно заставляет есть некая высшая сила, а сами мы бессильны. На самом деле это не так, и мы можем себя перепрограммировать – через образы.

Например, в начале приступа я представляю, как волны Атлантического океана разбиваются о берег маленького острова-крепости Мон-Сен-Мишель (фр. Mont Saint-Michel, гора святого Михаила) - пытаются взять его приступом, но крепость не сдается, стоит, невзирая на бешенство волн.

На пике помогает другой образ – «глаз торнадо». Так называют область прояснения и затишья в самом центре тропического циклона – вокруг нас бушует буря эмоций, они толкают нас к еде, но мы – все равно в безопасности.

Не бойтесь сорваться и не злитесь, когда возникает дикое желание набить желудок едой. Не запрещайте себе никакие продукты, не ругайте за срывы, не паникуйте и не стыдите - это только подпитывает булимию и делает ее сильнее. Сохраняйте спокойствие.

* Напоминаю, что делюсь личным опытом преодоления булимии. Каждый случай индивидуален, важно анализировать лучшие практики и строить собственную программу выздоровления, опираясь на свой опыт. Если вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно, - найдите надежного, квалифицированного врача-специалиста по пищевым расстройствам. опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Ксения Татарникова (Татарник)

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Принцесса Диана, Бритни Спирс, Мадонна, Анастасия Волочкова, Алина Кабаева... Что объединяет этих женщин, помимо звёздного статуса? Ответ – булимия. Далее пойдет речь о первых признаках, симптомах, причинах и последствиях булимии. Можно ли избавиться от булимии, как правильно с ней бороться и что делать, чтобы вылечиться самостоятельно.

Ещё древние греки называли були­мию “волчьим голодом”, но офици­ально она была признана заболеванием (болезнью) лишь в 1980 году.

Медицинские определение булимии следую­щее: нервная булимия - это неконтролируе­мое, внезапное и стремительное поглощение большого количества пищи.

Оборотная сторона медали - анорексия, то есть хроническое отсутствие аппетита. Но грань между болезнями тонка: длительное воздер­жание от еды в конечном итоге часто приводит к ненасытности ею или кахексии, вплоть до летального исходя. (Кахексия - это крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного). Но не будем о грустном, ибо зная о причинах, симптомах, последствиях , лечении заболевания - враг будет разбит , победа будет за нами!

На первый взгляд может показать­ся, что булимия - это обыкновенное переедание. На самом деле есть се­рьёзные отличия.

Симптомы булимии и обычного переедания:

• Во-первых, при переедании человек хоть и ест много, но в конце концов насыщается; булимик же ест бесконтрольно до тех пор, пока не почувствует боль в животе до рези и спазмов.
• Во-вторых, переедание никак не сказывается на настроении и продуктивности чело­века: он не теряет интереса к работе, друзьям, семье. В то же время булимику присущи депрессия, хроничес­кое недовольство собой и чувство вины.
• В-третьих, любитель обильных трапез обращает внимание на то, что он ест, наслаждается вкусом, тогда как для булимика это не имеет ника­кого значения. Жертва булимии буквально проглатывает сковороду жареной картошки, затем кастрюлю макарон, следом отправляет торт внушительных размеров, чтобы уже через ми­нуту забыть об этом и задаваться вопросом - а ел ли он вообще?

Булимией чаще страдают женщины, мужчин этот недуг практически не беспокоит. Наиболее подвержены булимии женщины в возрасте от 18 до 35 лет. И причина тому - стремление к созданному современным обще­ством идеалу тела. Стройная фигура становится единственной целью в жизни, залогом и символом счастья и успеха. Плодотворная почва для булимии - заниженная самооценка и неадекватное представление о своем весе, конституции и внешности.

Помимо желания иметь идеальную фигуру другой причиной булимии является стресс .

Первым признаком булимии становится “заедание неприятностей”. Процесс пережевывания отвлекает от горьких мыслей и негативных эмоций . Но проходит час-другой, тревога и внут­ренний дискомфорт возвращаются и руки снова тянутся к заветной дверце холодильника. Со временем влечение к еде прогресси­рует: аппетит возникает не только при сильных потрясениях, его способна вызвать любая малозначительная не­приятность: муж задержался на рабо­те, разбилась любимая чашка. В ко­нечном итоге “ломается” механизм возникновения голода. И человек действительно голоден постоянно физиологически. Так порочный круг замыкается, и ряды булимиков по­полняет ещё одна жертва.

На ранней стадии эпизоды пере­едания и бесконтрольное влечение к пище могут происходить один-два раза в месяц. Постепенно приступы могут учащаться до двух-трех раз в неделю, иногда - до нескольких раз в день. При этом пе­риод приступов длится от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего наступает ремиссия - болезнь отступает, но надолго ли?..

Лишь полови­на больных булимией имеет избыточный вес . Сохранить фигуру страдающим булимией удается благодаря болезненному страху пе­рёд ожирением. Булемик обычно ус­танавливает для себя чёткие пределы собственного веса и изо всех сил ста­рается не выходить за рамки. В ход идёт всё: изматывающие диеты, голо­дание по нескольку дней, фанатичное занятие спортом. В определённый момент происходит срыв и в этом случае булимики избавляются от лишних кило­граммов надёжным, не требующим особых усилий способом: либо ис­кусственно вызывают рвоту, либо принимают слабительные средства. Этими очистительными процедурами неизменно заканчивается каждый приступ обжорства. Из таких взлётов и падений и складывается жизнь в погоне за нереальными идеалами.

Последствия булимии:

Пищевые атаки вместе с регулярными очистительными процедурами способствуют развитию заболеваний пищевода, под ударом оказывается микрофлора желудка и кишечника, нарушаются обмен веществ, плазма крови, работа поджелудочной железы и печени, за­тем работа почек и всей выделитель­ной системы. Далее булимия наносит сокрушительный удар по либидо и детородной функции, у моло­дой женщины - булемика может на­чаться климакс.

Булимия долго не воспринимается как болезнь. Обычно булимик считает приступы “волчьего голода” своим личным недостатком и скрывает бесконтрольное влечение к еде от окружающих.

Характерные признаки ранней стадии забо­левания:

• - депрессия , чувство вины или ненависти к себе;
• - склонность к жесткой самокритике;
• - выраженная потребность в одобре­нии и симпатии окружающих;
• - перфекционизм (стремление к идеалу) и максима­лизм (“всё или ничего”);
• - неадекватное восприятие своего веса как чрезмерного;
• - панический страх поправиться.

Причины булимии:

• В детстве будущих булимиков часто принуждают к определённому образу питания: что есть, когда и сколько. В семье существует культ еды, кто-то из родителей или родственников может иметь лишний вес.
• Родители не счита­ются с чувствами и желани­ями ребенка, вместо этого они предъявляют высокие требования к поведению, учёбе, самоконтролю и т.д. При этом ребенок и позднее подросток почти всегда чувствует себя одиноким и непонятым.
• Под влиянием неадекватного воспитания складываются сложные отношения с гневом - соб­ственным и окружающих людей. По представлению больных булимией, гнев - это плохая эмоция, которую нужно избегать. Уходя от проявлений гнева, они не дают волю раздражению, когда их обижают. Они не умеют адекватно выражать свои эмоции, поскольку не имели воз­можности научиться этому. За выражение обиды и недовольства их подвергали жестоким наказаниям или презрению. Поэтому за всю жизнь у них накопилось огромное количе­ство гнева, который сидит внутри. Пережевывание еды – это акт агрессии, рвота – же ещё более агрес­сивна. Акт пережёвывания пищи и последующей рвоты помогает осво­бодиться от некоторого количества негатива, выпустить пар, избавиться от агрессии. Но “выпущенная порция” столь невелика, что приступы “очищения” от гнева вынуждены повторяться раз за разом.

Чтобы не доводить себя до кри­тического состояния, важно взять болезнь под контроль в самом на­чале её развития. Первое, что нужно сделать, когда чувствуется приближение приступа - срочно покинуть "места, содержащие запасы еды" или позвонить другу, а лучше на телефон доверия и рас­сказать о своей проблеме.

Как лечить булимию самостоятельно.

Ни в коем случае не казнить себя и не отчаиваться , а принять ситуацию как данность на сегодняшний день. Приступы булимии, так же как и приступы кашля, астмы, сердечные приступы – не повод стыдиться их или считать себя виноватым за их появление.

Понять, что достичь идеала, далекого от реальной счастливой жизни, невозможно без потерь и, более того, нет необходимости! Погоня за вымышленным идеалом непременно заставит расплачиваться физическим здоровьем и психическим равновесием - и это все за некий сомнительный и временный эффект. Есть другой путь - выработать такую тактику, при которой возможно постоянно держать себя в идеальной для тебя форме, определенной самостоятельно и не противоречащей твоим индивидуальным данным.

4.3333333333333 Rating 4.33 (3 Votes)

Другие статьи, которые могут быть вам интересны:

• Пышные формы успеху не помеха. Самые красивые знаменитости с нестандартной фигурой.
• Перемены к лучшему: как полюбить свое тело и стать привлекательнее?
• Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП). Диагностика анорексии и булимии. Тесты по питанию и самооценке.
• Необходимые условия для похудения. Нормальный вес как образ жизни.
• Самая лучшая диета для похудения - умственная.

• Назад: Худые и счастливые. Похудение без диет или секреты правильного питания.
• Вперед: Почему постоянное чувство голода? Почему нет чувства насыщения?

1 Катрин 03.07.2015 20:57

Цитирую Дарья Бунина: