известно многим, но преимущественно по опыту близких людей, а не по собственному. Зачастую громко храпящий человек не дает спать окружающим, что может стать причиной невротических расстройств и бессонницы .

Кроме того, что храпящий человек доставляет неудобства находящимся рядом людям, он представляет опасность и для самого себя. Храп является симптомом синдрома обструктивного апноэ сна, при котором на пути движения струи воздуха возникают препятствия.

Храпящий человек во время сна не получает кислород в должной мере, в результате чего страдают все его органы, а особенно головной мозг. В ряде случаев подобный синдром может привести к смерти.

Синдром обструктивного апноэ сна. Общие сведения

СОАС, или синдром обструктивного апноэ сна (апноэ – остановка дыхания; обструкция – препятствие, перекрывание) – это болезнь, симптомы которой наблюдаются у каждого пятого человека в возрасте старше 30 лет. Когда человек спит, кроме специфических звуков, отмечаются случаи остановки дыхания вроде бы на недолгое время. В некоторых случаях количество таких остановок за ночь может достигать 300-400. Это приводит к постоянной нехватке кислорода ночью и значительно увеличивает риск появления тяжелых нарушений сердечного ритма, развития инсульта, инфаркта миокарда, а также риск внезапной смерти во время сна.

Симптомы храпа

Основной симптом СОАС – храп. Первыми, кто замечает такой звуковой феномен, являются находящиеся рядом с храпящим человеком люди, которые не спят в это время. У храпящего человека отмечаются непродолжительные остановки дыхания, когда храп внезапно прекращается, после этого спящий громко всхрапывает, поворачивается и снова начинает дышать. Перечисленные признаки являются симптомами заболевания, которое может повлечь за собой большое количество осложнений, которые снижают качество жизни.

Причины и факторы риска СОАС

Как было сказано выше, синдром обструктивного апноэ сна представляет собой заболевание, характеризующееся нарушением прохождения воздушного потока по дыхательным путям. Когда человек засыпает, мышцы его глотки расслабляются, уменьшается диаметр дыхательных путей, в результате происходит перекрытие путей движения струи воздуха. Храп является результатом вибрации мягких тканей глотки, когда прохождение воздух затруднено. Спустя примерно полминуты случается форсированный вдох, дыхание приходит в норму. Мы уже отмечали, что подобные эпизоды в течение ночи могут повториться до 400 раз.

Подобный механизм обусловлен специфическим устройством мягких тканей глотки. Характерный звук возникает за счет вибрирующих мягкого неба, которое чересчур «нависает», и язычка.

Степень тяжести заболевания зависит от ряда «сопутствующих» причин:
узость носовых ходов и/или глотки с рождения,
затруднение носового дыхания (вследствие хронического ринита и искривления перегородки носа),
полипы в носу,
гипертрофия глоточной и небных миндалин,
смещенная маленькая нижняя челюсть вкупе с нарушением прикуса,
удлиненный небный язычок,
курение, злоупотребление алкоголем ,
избыточный вес.

Прием успокоительных препаратов и снотворных средств, а также алкогольных напитков перед сном, сон на спине – все это способствует развитию храпа.

Детский храп, синдром апноэ сна в детском возрасте

Храпеть могут не только взрослые, но и дети. Самая распространенная причина появления храпа в детском возрасте – увеличение аденоидов и миндалин. Кроме того, храп у детей может быть спровоцирован заложенностью носа (как острой, так и хронической), всевозможными аномалиями в строении костей лица. Способствует появлению храпа у ребенка искривление носовой перегородки, сопровождающееся блокадой носового дыхания.

В особо тяжелых случаях у детей может происходить апноэ сна, то есть остановка дыхания во сне. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить, насколько серьезно нарушено дыхание, и определить, какую методику лечения синдрома апноэ сна использовать.

Имеющиеся нарушения дыхания в часы сна могут провоцировать развитие всевозможных симптомов, которые при беглом изучении кажутся никак не связанными с апноэ сна и храпом. Поведение детей изменяется: они становятся менее послушными, капризными, учащаются жалобы на усталость, падает успеваемость в школе, ребенок спит беспокойно, часто просыпается, в некоторых случаях появляется ночной энурез. Кроме того, может отмечаться задержка в росте, возникающая по причине нехватки соматотропного гормона. Этот гормон, вырабатывающийся преимущественно ночью, во многом определяет рост детей. При нарушении сна, как в ситуации с храпом и апноэ сна, выработка его снижается.

Профилактика СОАС

Для профилактики синдрома обструктивного апноэ сна нужно следовать таким правилам:
проходить обследования на предмет выявления заболеваний верхних дыхательных путей, таких как хронический ринит, искривление носовой перегородки, гипертрофия язычной, небных и глоточной (в особенности в детском возрасте) миндалин, и лечить их;
отказаться от курения, стараться удерживать нормальный вес (если нужно – похудеть),
когда симптомы болезни уже проявились, нужно прекратить прием седативных, успокаивающих препаратов и алкогольных напитков перед сном;
спать в положении на боку или когда голова находится в возвышенном положении.

Осложнения храпа

Если во время сна в легкие и кровь поступает недостаточно кислорода, днем человек становится раздражительным, сонливым, у него снижается память, а по утрам беспокоят головные боли. Если СОАС длится в течение долго времени, развивается артериальная гипертония, нарушается выработка гормонов, что приводит к снижению либидо и ожирению. Более серьезные осложнения - инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, инсульт , вплоть до внезапного летального исхода во время сна.

Один из основных механизмов – нехватка кислорода, или гипоксия. Механизм весьма прост: при остановке дыхания подача воздуха в легкие прекращается, при этом организм по-прежнему нуждается в нем, следовательно, содержание кислорода в крови плавно снижается. В некоторых случаях оно падает до такого уровня, что в условиях стационара, то есть в больнице, врачи принимают решение о проведении реанимационных мероприятий. В ряде случаев подобное состояние могут наблюдать непосредственно родственники храпящего, когда он начинает прямо на глазах синеть.

Мозг реагирует на падение уровня кислорода в крови и дает команду проснуться, при этом запускается следующий механизм – фрагментация сна. В идеале сон обладает определенной структурой. Он делится на некоторое количество фаз. Если человек часто просыпается, мозг не в состоянии перейти в более глубокие фазы сна. Именно при расслаблении мускулатуры и снижении артериального давления вырабатывается большинство гормонов, которые нужны для качественного функционирования организма.

При частых пробуждениях активируется симпатическая нервная система. Частота сердечных сокращений резко увеличивается, артериальное давление повышается, возможно появление разного рода нарушений сердечных ритмов.

Еще один механизм, который повышает артериальное давление, - резкое падение внутригрудного давления. Ввиду того что дыхательные пути перекрываются на уровне гортаноглотки, а грудная клетка начинает все сильнее и сильнее пытаться каким-либо образом «урвать» глоток воздуха, возникает эффект «мехов», или область разряженного давления. Начинается засасывание крови в такую «вакуумную» ловушку. Поступающая с периферии, с конечностей кровь скапливается главным образом в грудной клетке, из-за чего возникает чрезмерная нагрузка на сердце.

Диагностика храпа

Для постановки диагноза нужно просто побеседовать с пациентом и его ближайшим окружением. Впрочем, есть и достаточно сложное, но очень объективное исследование, так называемая полисомнография. Это исследование отмечает несколько показателей:
носоротовой поток воздуха;
насколько гемоглобин крови насыщается кислородом;
движения брюшной стенки и грудной клетки;
электрическая активность наружных мышц глазного яблока (электроокулограмма), головного мозга (электроэнцефалограмма) и мышечной ткани (электромиограмма);
частота сердечных сокращений.

Естественно, проводится учет общего количества случаев апноэ, максимальная и средняя их длительность. Основываясь на полученных данных, анализируя их, можно сделать адекватный вывод о состоянии больного и составить грамотную схему лечения заболевания.

Лечение СОАС

Обычно значительный эффект дает хирургическое вмешательство. Как было сказано выше, требуется нормализовать носовое дыхание, поэтому в случае необходимости выполняют операции на предмет устранения хронического ринита или искривления носовой перегородки. Если такие меры не дают должного эффекта, проводят пластическую операцию на мягком небе. Такая операция носит название увулопалатофарингопластика (либо ее модификации, зависящие от степени вмешательства).

Вариантов ее технического исполнения несколько: она выполняется с использованием электрокоагулятора, скальпеля, лазера, при этом суть остается неизменной. Если небная «занавеска» опущена, удаляется небольшая ее часть в районе язычка, при этом несколько увеличивается просвет дыхательных путей. Потом с помощью электрокоагулятора или лазера делается ожог мягкого неба, чтобы в дальнейшем произошло его рубцевание или «сморщивание». В результате небная «занавеска», которая раньше «свисала», подтягивается в стороны и вверх, за счет чего и увеличивается просвет для потока струи воздуха.

Народные методы лечения

Утром и вечером по 20-30 раз произносить звук «и», при этом мышцы мягкого неба, глотки и шеи должны быть напряжены.

Упражнение на укрепление небной занавески: рот закрыть, дышать через нос, напрячь заднюю стенку языка и с силой потянуть язык к горлу. Если в этот момент дотронуться пальцами под подбородком, можно ощутить напряжение мышц. Такое упражнение нужно проводить несколько раз за день. Количество движений языком – 10-15. В результате храп исчезает.

На пол-литра кипятка требуется одна столовая ложка коры дуба и одна столовая ложка цветков календулы. Накрыть крышкой, настаивать в течение двух часов, после чего процедить. Полоскать глотку после еды и перед сном.

Закапывать в каждую ноздрю по несколько капель масла облепихи за четыре часа до сна. Спустя две-три недели носовое дыхание станет свободным.

Храп – это нарушение процесса дыхания во время сна, при котором мягкие ткани носоглотки и гортани вибрируют, что создает характерные звуки. Данное явление чрезвычайно распространено. С ним сталкиваются около 30% людей. Мужчины храпят примерно в 10 раз чаще, чем женщины, особенно в пожилом возрасте. Нередко явление наблюдается и у детей.

В большинстве случаев храп не несет никакой опасности человеку, если не считать неудобств, причиненных соседу по комнате или кровати. Но бывают ситуации, когда последствия нарушения дыхания могут быть очень серьезными – вплоть до летальных. Поэтому рекомендуется выяснить, что является причиной храпа, и предпринять необходимые меры.

Причины

Когда человек спит, мышцы его верхних дыхательных путей расслабляются. Вдыхая воздух, он втягивает вместе с ним и мягкие ткани. Это и обусловливает возникновение рычащего звука.

Время от времени похрапывает во сне практически каждый человек. А вот постоянный громкий храп говорит о патологическом размягчении тканей или других аномалиях. Причины этого могут быть анатомического или функционального характера.

К первой группе относятся:

• слишком узкие верхние дыхательные пути;
• искривленная ;
• увеличенные ;
• суженный назальный проход;
• удлиненный язычок;
• слишком большой язык;
• маленькая нижняя челюсть;
• лишний вес.

Данные причины храпа во сне могут быть врожденными особенностями, а могут возникать вследствие различных заболеваний. Например, банальный ведет к отечности назального прохода и, как следствие, его сужению; а при ангине увеличиваются миндалины. Многие аномалии развиваются с возрастом – именно поэтому пожилые люди храпят чаще молодых.

Ко второй группе причин можно отнести:

• алкоголизм;
• курение;
• злоупотребление снотворным;
• отклонения в работе щитовидной железы;
• климакс у женщин;
• снижение гипофиза.

Часто женщины, ранее никогда не храпевшие, замечают за собой это во время беременности. Такая тенденция объясняется несколькими причинами. Это и изменение гормонального фона, и , и резкое увеличение веса. Как правило, после родов все возвращается в норму.

Симптомы

Как уже отмечалось выше, периодическое похрапывание во время сна – это норма. Но существуют симптомы, которые должны насторожить.

К таковым относятся:

• постоянный сильный храп;
• сонливость днем;
• ощущение усталости, изнуренности;
• скачки артериального давления.

Если имеют место такие явления, скорее всего, присутствует какая-то патология. И храп чреват последствиями. Необходимо пройти обследования, выяснить причину и пролечиться.

Чем опасен аномальный храп

Постоянно храпящий человек нормально не отдыхает во время сна. Имеют место микропробуждения, которые не фиксируются сознанием, но влияют на мозг. Они не позволяют достигнуть фазы глубокого сна, что сказывается на физическом состоянии. Утром человек чувствует себя разбитым, уставшим; у него проявляется раздражительность, нервозность.

Но это еще не самое страшное из того, чем опасен храп. Есть в медицине такое понятие, как апноэ. Это остановка дыхания, которая может длиться до минуты. В этот момент резко падает внутричерепное давление, кровь приливает к сердцу, а остальные органы и конечности испытывают ее дефицит. Примерно 7% храпящих испытывают такие катаклизмы во время сна регулярно. И в отдельных случаях апноэ заканчивается смертью.

Мифы

Храп – настолько распространенное явление, что большинство людей не относятся к нему всерьез. Существует множество мифов, связанных с аномалией.

Например, такие:

• Храп во сне – не болезнь, и ничего опасного в нем нет. Да, зачастую это так, но отнюдь не всегда. Сам по себе он болезнью, конечно, не является, но может сигнализировать о серьезных патологиях и иметь тяжелые последствия.
• Без операции от храпа не избавишься. Тоже абсурдное мнение. Здесь все зависит от причины, и в большинстве случаев можно обойтись консервативными методами.
• Храп – удел мужчин. Правда, но только на половину. Женщинам проблема тоже присуща, особенно в период беременности или климакса.

Если храп причиняет неудобства, сопровождается приведенными выше симптомами, не стоит слушать людей, которые говорят, что ничего страшного в этом нет. Нужно обратиться к специалисту и все выяснить. Речь идет о самом главном – здоровье, и полагаться на мифы глупо.

Какой врач занимается лечением храпа?

Многие люди не знают, к какому врачу обращаться при храпе. Поскольку чаще всего причины его связаны с носоглоткой, в первую очередь следует посетить отоларинголога. Если этот доктор не найдет «своих» аномалий, тогда придется записаться на прием к терапевту, а он уже направит к другому узкому специалисту.

Диагностика и лечение

Фраза «диагностика храпа» звучит абсурдно, ведь если он есть, то заметить это можно «невооруженным глазом». На самом деле имеются в виду мероприятия, направленные на выяснение причины.

А именно:

• компьютерная томография;
• полисомнография;
• ЭЭГ мозга;
• риноскопия;
• ринопневноманометрия;
• ларингоскопия.

Тактика лечения напрямую зависит от результатов проведенной диагностики храпа. Если явление вызвано вредными привычками, от них нужно отказаться. Если имеют место ЛОР-заболевания, то ведется борьба с ними.

Во многих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: удалять аденоиды, гланды или полипы, выравнивать перегородку носа.

Существуют также специальные приспособления, позволяющие избежать апноэ во время сна: , маски, компрессоры. Чтобы избавиться от храпа, можно вживить небные импланты или капы. Есть и лекарственные препараты – Слипекс, Асонор, и т. д. Они представляют собой , способные повысить тонус тканей неба и глотки, а также устранить отечность.

Людям, страдающим храпом из-за ожирения, рекомендуется худеть. Помогает решить проблему изменение позы во время сна. Как известно, храпят обычно на спине, поэтому нужно спать на боку или на животе.

Профилактика

Зная, чем храп опасен, ни один человек не захочет стать его жертвой. Нужно внимательно относиться к своему здоровью. Тщательно лечить простудные заболевания, не переедать, не злоупотреблять снотворным, никотином и алкоголем. Вовремя устранять патологические образования (аденоиды, полипы).

Вряд ли найдется в мире хоть один человек, ни разу не сталкивавшийся с храпом. Но он появляется постоянно, лучше обратиться к специалисту, пройти обследование и избавить близких от неудобств, а себя - от неприятностей.

При этом многие представительницы прекрасной половины человечества относятся к незапланированным ночным «концертам» как к проблеме лишь с точки зрения эстетики. Действительно, иногда, чтобы перестать храпеть, достаточно поменять сонную позу.

Но в большинстве случаев храп и у женщин и у мужчин является одним из симптомов какого-либо заболевания, требующего выяснения его причин и последующего лечения.

Поэтому людям, склонным похрапеть, стоит пройти обследование не только ради создания комфортных условий для сна в своей семье, но и ради собственного здоровья. А для начала будет полезно разобраться, почему женщины храпят и какие существуют способы избавления от этого недуга.

Почему женщины храпят

По статистике еженощному храпу подвержены примерно 45% мужчин и 25% женщин, а периодически храпит во сне около половины населения земного шара.

Причем женщины, как правило, начинают храпеть после наступления менопаузы, и пик распространенности женского храпа приходится на отметку 60-65 лет.

Причины храпа во сне у женщин и мужчин, как и способы, позволяющие избавиться от него на время или навсегда, примерно одинаковы.

Но если у мужчин это явление чаще всего вызвано механическими факторами: травмами носовой перегородки, особенностями черепно-лицевого строения, ЛОР-заболеваниями, курением и употреблением алкоголя перед сном, то у женщин на передний план выходят всевозможные патологии, связанные с гормональными нарушениями:

1. 1 Избыточная масса тела . Из-за особенностей физиологии женщины страдают от ожирения в два раза чаще, чем мужчины. Кроме того, и дыхательные пути у них уже, и жир, скапливающийся на подбородке и в районе шеи, давит на них и сужает еще больше, затрудняя тем самым дыхание. Ситуацию осложняет и то, что у людей с лишним весом повышается риск диабета и болезней щитовидной железы. А одним из последствий этих патологий также является храп.
2. 2 Беременность . В этот период, который хотя бы раз в жизни переживает почти каждая женщина, в ее организме происходят существенные гормональные катаклизмы. В частности повышается уровень гормона тестостерона в крови, и появляются лишние килограммы. Гормональный дисбаланс в купе с избыточной массой тела ― самые распространенные причины храпа во сне у женщин, увеличивающие его вероятность в четыре раза.
3. 3 Менопауза и возраст после 60 лет . К гормональным изменениям, происходящим в женском организме во время и после менопаузы, прибавляется и банальная мышечная дистрофия. Стенки гортаноглотки уже не такие упругие. Во сне, когда женщина полностью расслаблена и не контролирует дыхательный процесс, они не способны также хорошо, как в молодости поддерживать форму, достаточную для свободного прохождения воздуха.
4. 4 Употребление антидепрессантов и снотворных . Эти препараты женщины принимают намного чаще, чем мужчины, часто не обращая внимания на то, что эта привычка меняет длительность естественных фаз сна, приводит к лекарственной зависимости, колебаниям кислорода в крови, гипоксии, ухудшению самочувствия и нарушениям дыхания во сне.
5. 5 Патологии щитовидной железы . Снижение активности работы щитовидной железы, в том числе и гипотиреоз ― низкий уровень гормонов щитовидки, может привести к отечности гортани и языка. Обычно такие отеки незначительны, но из-за узости дыхательных путей у женщин, они почти всегда приводят к нарушениям дыхательной функции во сне и к храпу.
6. 6 Диабет . Циклические снижения уровня кислорода, происходящие в результате ронхопатии, как правило, связаны с колебаниями количества инсулина. Неоднократные исследования женщин диабетиков в возрасте 24-80 лет, подтвердили, что независимо от возраста, массы тела и курения любая форма диабета почти всегда сопровождается у них храпом. Поскольку и диабет, и храп часто связаны с гормональными нарушениями, они еще больше усиливаются при климаксе, в период беременности и у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Последствия женского храпа

Хотя дыхательные пути женщин уже, они более жесткие и с меньшей вероятностью и интенсивностью издают храпящие звуки. Поэтому часто особы слабого пола даже не подозревают, что храпят во сне. Это очень опасно, поскольку храп в первую очередь провоцирует недостаточное поступление кислорода в легкие и в кровь во время сна и приводит к таким последствиям как:

• развитие артериальной гипертензии;
• гормональные нарушения и ожирение;
• снижение либидо;
• нарушение сердечных ритмов.

И если продолжать игнорировать заболевание, заставляющее женщину храпеть, оно может перейти в хроническую стадию и осложниться сердечной недостаточностью. Кроме того, доказано, что у храпящих женщин в 2-3 раза повышается риск мозгового инсульта и инфаркта миокарда. Но храп не только маркер и провокатор различных заболеваний.

Он опасен и сам по себе, поскольку может привести к синдрому апноэ (СОАС) ― периодическим микро остановкам дыхания. Они могут происходить сотни раз за ночь и привести к кислородному голоданию сердца и сосудов, а в самых тяжелых случаях и к летальному исходу.

Но даже если храп не сопровождается задержками дыхания, он в любом случае становится причиной частых недолгих бессознательных пробуждений, из-за которых мозгу не удается достичь глубокой фазы сна. Как следствие, симпатическая нервная система не отдыхает, а постоянно находится в активном состоянии, ускоряется пульс и сбиваются сердечные ритмы, организм в течение ночи не успевает восстановиться, и женщина просыпается разбитой и сонной.

При этом очень часто о своем беспокойном, прерывистом сне она даже не подозревает, а тяжелое пробуждение и депрессивное состояние списывает на что угодно, но только не на реальную причину неважного утреннего самочувствия.

Как избавиться от храпа

Прежде чем начать лечить храп, нужно выяснить какова природа его происхождения: первичная или вторичная. Первичная ронхопатия не носит регулярный характер и возникает в результате внешних факторов: неудобной позы спящего, обильного ужина, переутомления, нервного возбуждения, алкогольного опьянения.

Перестать храпеть в этом случае можно самостоятельно: достаточно избавиться от вредных привычек, пересмотреть свой режим, правильно питаться и больше отдыхать.

Если же храп возникает на фоне каких-либо врожденных или приобретенных патологий, его называют вторичным. В этом случае необходимо пройти медицинское обследование и начинать лечить заболевание, спровоцировавшее нарушение дыхания. Так, например, если причиной храпа во сне у женщин является ожирение, необходимо избавиться от лишнего веса. В первую очередь убрать жир в области шеи и подбородка, где он давит на верхние дыхательные пути и сужает их.

Если нарушение дыхания обусловлено менопаузой, показано гормональная терапия, голосовая гимнастика и дыхательные упражнения с элементами йоги для укрепления стенок гортани. Неосложнённый сопутствующими заболеваниями храп действенно лечится с помощью хирургических методов: лазером удаляются избыточные ткани глотки на язычке и латеральных валиках. Очень часто для терапии всех видов храпа дополнительно используют ротовые аппликаторы и расширители крыльев носа.

Методик излечения от храпа столько же, сколько и причин его возникновения. При этом нужно понимать, что женский храп отягощен множеством дополнительных симптомов, осложняющих диагностику. Из-за этого часто пациентки жалуются не на нарушения дыхания во сне, а на их последствия, которые могут развиваться в результате самых разных факторов: хроническую дневную усталость, головные боли, депрессию, бессонницу и направляют диагноста по ложному следу. Поэтому при появлении вышеперечисленных недомоганий у женщины, врач должен выяснить, не является ли их причиной храп и только после этого назначать лечение.

Профилактика храпа

Каждый знает, что любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. И храп не исключение, ведь даже если вы не склонны к ночным «трелям», это не означает, что они не грозят вам в будущем. Несколько простых рекомендаций помогут предотвратить появление храпа и связанных с ним патологий:

1. 1 Храп неизменный спутник полноты. Если вы к ней предрасположены, избавьтесь от лишних килограммов, а если ваш вес в норме, старайтесь поддерживать ее.
2. 2 Ежедневно выполняйте несколько простых, общеукрепляющих упражнений. Ученые пришли к выводу, что делать зарядку можно в любое комфортное для вас время суток. Главное, чтобы занятия были регулярными.
3. 3 Спите в удобной позе, желательно на правом боку, но не на спине. Чтобы придать правильное положение во сне шейному отделу позвоночника приобретите ортопедическую подушку.
4. 4 Перед сном воздержитесь от приема алкогольных напитков, курения (лучше вообще от него откажитесь) и не переедайте.
5. 5 В холодное время года не забывайте в течение 5-7 минут проветривать перед сном спальную комнату. В теплое время приучите себя спать с приоткрытой форточкой.
6. 6 Регулярно проходите диспансеризацию. Обследуйтесь на предмет респираторных инфекций, патологий щитовидной железы, гипертонии, неврологических проблем, пройдите тест на уровень гормонов в крови. А если у вас уже имеется какое-либо хроническое заболевание, не запускайте его.
7. 7 Сбалансированное питание ― лучший способ профилактики любых заболеваний. Ежедневно в вашем рационе должны быть 150-200 граммов белка, клетчатка и соответствующие возрасту витамины.
8. 8 Как можно чаще декламируйте стихи, читайте вслух, пойте. Это поможет тренировать ткани и мышцы гортаноглотки и естественным путем скорректировать приобретенные недостатки ее строения.
9. 9 Своевременно устраняйте врожденные или полученные в результате травмы дефекты и искривления носовой перегородки.
10. 10 Если вас или ваших близких уже мучает храп, не затягивайте визит к врачу общей практики или сомнологу.

Избавиться от храпа не так уж и сложно: вариантов его лечения и профилактики предостаточно, а симптомы, при которых требуется операция, встречаются достаточно редко. Главное условие ― начать лечение по возможности раньше, до того, как пациент «нахрапит» себе тяжелые осложнения. И не забывайте о том, что если вы будете пренебрегать здоровым образом жизни и не оставите вредные привычки, ночные «концерты» снова вернутся в вашу спальню.

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

• каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
• чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
• дети тоже иногда храпят
• храп — это не нормально и храп лечится
• храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

• При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
• Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

• Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
• Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
• СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
• Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. )
• Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
• Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

• Нарушения носового дыхания , причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: , полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
• Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
• Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
• ​Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
• Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
• СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
• Заболевания щитовидной железы —
• Нервно-мышечные заболевания
• Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
• Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

• Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
• Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
• Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
• Снотворные препараты (см.)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

• Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
• Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
• Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
• Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. ).

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

• Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. ).
• Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
• Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и . Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный .

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель : снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

• отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
• исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
• ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
• восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
• снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
• увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
• увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
• тренировка мышц глотки

Можно избавиться от храпа народными средствами

Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.

Точечный массаж и специальное кольцо от храпа

Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. ).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель :снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы : просто, не дорого, удобно
Минусы : ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

• Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
• Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы : мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы : не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы : если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы : множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность :

• 80% — при неосложненном храпе
• 50% — при легкой степени СОАС
• менее 20% — при выраженном СОАС

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

• Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
• Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), ), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
• Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
• Уменьшение размеров языка
• Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Действиями, которые уменьшат храпение, являются:

• каждый рабочий час делайте 5-ти минутные паузы;
• чередуйте физические и умственные нагрузки;
• равномерно распределяйте в течение дня бытовые и рабочие обязанности;
• ежедневно гуляйте по 30 минут на свежем воздухе;
• освойте техники релаксации и мышечного расслабления;
• ложитесь спать до 23 часов;
• проветривайте помещение перед сном;
• откажитесь от просмотра фильмов и передач с негативным содержанием по вечерам.

Курение, алкоголь

Токсичные вещества, которые содержит табачный дым, травмируют слизистую оболочку респираторного тракта. В результате этого возникает хронический отек. Во время сна мышцы расслабляются, и отекшие ткани вызывают снижение проходимости дыхательных путей, что провоцирует храп. Поэтому людям, страдающим храпом, необходимо снизить количество употребляемых табачных продуктов и полностью отказаться от курения за 2 часа до сна.

Алкоголь расслабляет мышцы неба, языка и глотки. Из-за этого усиливается вибрирование тканей и возникает храп. Чтобы не спровоцировать этот звуковой феномен, употреблять спиртные напитки необходимо не позже, чем за 2 часа до сна.

Неправильное положение тела во сне

Сон на спине часто является причиной храпа, так как в таком положении сильно расслабляются мышцы глотки, что препятствует свободному движению воздуха. Спать на боку поможет теннисный мячик или другой аналогичный предмет, который необходимо пришить к задней части пижамы.

Другим фактором, который может провоцировать храп, является неправильное положение головы. Чтобы избежать храпа, голова во время сна должна находиться на возвышенности под определенным наклоном. Обеспечить правильное позиционирование головы можно при помощи специальной подушки. Особая конструкция этого изделия помогает поддерживать шею в требуемом положении, благодаря чему на протяжении ночи дыхательные пути остаются открытыми, а язык не западает. Некоторые модели подушек против храпа обладают специальным углублением посередине, что позволяет поддерживать правильное положение головы.

Болезни дыхательных путей хронического типа

При хронических болезнях в дыхательных путях скапливается много слизи, что приводит к сужению просвета и появлению храпа.

Уменьшить или вылечить храп помогут следующие меры:

• полоскания носовой и ротовой полости;
• закапывание носа;
• ингаляционная терапия.

Полоскания носовой и ротовой полости
Для полоскания может быть использован солевой раствор, для приготовления которого необходимо столовую ложку соли растворить в литре теплой кипяченой воды. Чтобы прополоскать горло, следует взять в рот 2 – 3 столовых ложки раствора и запрокинуть голову. В течение 30 – 40 секунд необходимо издавать различные булькающие и рычащие звуки, затем выплюнуть раствор и набрать чистый. Продолжительность полоскания должна быть не менее 5 минут.
Для полоскания носа необходимо втянуть ноздрями воду и выпустить ее через рот. Сделать это можно, окунув лицо в емкость с раствором и глубоко вдохнув носом. Если с таким методом возникают трудности, зачерпните воду ладонью, согнутой ковшиком, и поднесите ее к носу. Свободной рукой зажмите одну ноздрю, а открытой ноздрей втяните воду. Затем повторите это действие другой ноздрей.

Ингаляционная терапия
Для проведения ингаляции необходимо приготовить емкость с горячей водой, в которую следует добавить стакан свежеприготовленного травяного настоя. Для настоя 100 грамм сухих растений нужно запарить стаканом кипятка и настоять 20 – 30 минут. В качестве сырья рекомендуется использовать эвкалипт, мяту, тимьян. Далее следует наклонить голову над емкостью и вдыхать поочередно носом и горлом пар.
Ингаляционную терапию можно провести при помощи ароматической лампы. Для этого в емкость лампы нужно налить воды и капнуть в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта. Затем следует зажечь свечу и оставить устройство на 20 – 30 минут. Использовать аромалампу рекомендуется перед сном в комнате, в которой спит человек, страдающий храпом. Также эвкалиптовое масло можно добавлять в увлажнители воздуха.

Возрастные изменения тонуса мышц носоглотки

С возрастом утрачивается мышечный тонус, и мягкие ткани глотки начинают провисать, закрывая, тем самым, просвет дыхательных путей. В результате этого стенки глотки начинают во сне биться друг о друга, что провоцирует храп.

Методы избавления от храпа в домашних условиях

Мерами избавления от храпа в домашних условиях являются:

• использование капы или фиксирующего ремня;
• применение соски от храпа;
• использование носового расширителя;
• применение медицинских препаратов;
• выполнение специальных упражнений.

Использование капы или фиксирующего ремня
Принцип действия этих средств заключается в фиксации нижней челюсти во время сна. Мягкий ремешок надевается на лицо и закрепляется на затылке, придерживая рот в закрытом состоянии.
Капа представляет собой усовершенствованное изделие против храпа. Это устройство фиксируется на зубах и предотвращает смещение челюстей, в результате чего воздушные потоки без препятствий проходят через дыхательные пути.

Применение соски от храпа
Это устройство помещается между зубами и предупреждает вибрирование языка. При этом нижняя челюсть смещается немного вперед, что обеспечивает мышцам дыхательных путей тонус и предотвращает храп.

Использование носового расширителя
Такое устройство крепится на наружную часть носа. В течение ночи расширитель удерживает ноздри в приоткрытом состоянии, улучшая тем самым дыхание и уменьшая храп.

Применение медицинских препаратов
Терапевтическое действие таких средств основывается на снижении отека слизистой и повышении тонуса мышц. Препараты выпускаются в форме аэрозолей, которые необходимо распылять на заднюю часть горла, язык и небный язычок. Средства обладают ограниченным временем действия, поэтому применять их следует каждый день перед сном.

Аэрозолями против храпа являются:

• сайленс форте;
• доктор храп;
• слипекс.

Когда храп возникает из-за заложенной носовой полости, рекомендуется применять специальные капли или спрей для носа. Они улучшают носовое дыхание и предотвращают храп. Также среди медицинских препаратов против храпа существуют таблетки. Их необходимо класть под язык и рассасывать до полного растворения.

Выполнение специальных упражнений
Гимнастика для мышц респираторного тракта способствует сохранению их тонуса и помогает снизить интенсивность храпа.

Методами выполнения упражнений являются:

• Выполняйте ежедневно нижней челюстью по 20 – 30 раз движения вперед и назад.
• Произносите вслух звуки «и», «ы», «у», сильно напрягая при этом мышцы горла. Повторять упражнение необходимо 10 – 15 раз в день, уделяя произношению каждой гласной по 7 – 10 секунд.
• Дотянитесь до верхнего неба кончиком языка и начните отводить его назад, не отрывая при этом от неба. При выполнении упражнения рот должен быть закрыт, а челюстные и горловые мышцы сильно напряжены. Выполнять это действие нужно 30 раз в день, чередуя 10-ти секундные сеансы с отдыхом.
• Положите между челюстями карандаш, сожмите его сильно зубами и удерживайте 2 – 3 минуты.
• Выполните нижней челюстью 15 круговых движений по часовой стрелке. Затем повторите действие в обратном направлении. Рот при этом должен быть полуоткрытым.

Методы врачебного устранения храпа

Существует несколько методов врачебного устранения храпа. Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания.

Методами врачебного устранения храпа являются:

• метод СРАР терапии;
• оперативный метод;
• медикаментозный метод;
• метод лечения храпа с помощью различных устройств (кап, клипс ).

Метод СРАР терапии

Аббревиатура метода расшифровывается как Constant Positive Airway Pressure, что означает постоянное положительное давление в дыхательных путях. Данный метод подразумевает использование специального аппарата, который стимулирует дыхание. Называется этот аппарат – СИПАП. Он обеспечивает режим искусственной вентиляции легких, создавая в них положительное давление.

СИПАП представляет собой небольшой компрессор, который обеспечивает постоянный поток воздуха в дыхательные пути. Компрессор подает воздух через гибкую трубку в специальную маску. Через эту маску и дышит человек во время сна. Из-за постоянного положительного давления не происходит спадение верхних дыхательных путей, как при храпе. Результатом этого является отсутствие апноэ и храпа. При этом в дыхательные пути попадает богатый кислородом воздух, который насыщает кровь.

Даже через одну ночь, проведенную в маске, пациенты ощущают заметное улучшение. Они высыпаются, перестают храпеть и часто ходить в туалет по ночам. Также после сна пациенты перестают предъявлять жалобы на головную боль, а при системном использовании снижается их вес.

Оперативный метод

Оперативный или хирургический метод заключается в коррекции тех анатомических структур, которые стали причиной храпа. Это может быть удлиненный небный язычок, искривленная носовая перегородка или какая-то другая патология. Для того чтобы корректировать эти «несовершенства» применяются различные методы.

В лечении храпа применяются следующие виды операций:

• операции с помощью лазера;
• радиочастотные операции;
• обычные операции с помощью скальпеля.

Чаще всего применяются первые два метода. Классическое хирургическое лечение применяется в случае удаления гипертрофированных миндалин и аденоидов.

Лазерный метод
Лазер чаще всего применяется в такой процедуре как увулопластика. Под этим названием понимается коррекция длинного небного язычка и его пластика. С этой целью в области мягкого неба производится воздействие лазером на ткани, в результате чего появляется ожог. Ткань, подвергшаяся действию лазера, впоследствии претерпевает изменения. Вначале она замещается соединительной тканью, а потом стягивается и становится короче. Так происходит уплотнение и уменьшение прооперированных структур, в данном случае мягкого неба и язычка. Таким образом, избыток тканей, который провисал и вибрировал, устраняется и человек перестает храпеть.
Противопоказанием к проведению этого оперативного вмешательства является ожирение и синдром обструктивного апноэ.

Радиочастотный метод
Данный метод также является селективным оперативным вмешательством на небе. Принцип его действия аналогичен – на область неба происходит воздействие радиоволнами. Результатом этого является микротравма, которая также впоследствии стягивается. Радиочастотный метод также безболезненно и очень быстро уменьшает объем тканей.

Плюсами радиочастотного метода в лечении храпа являются:

• безболезненный метод;
• послеоперационный метод не требует дополнительных процедур;
• трудоспособность больных не нарушается;
• максимально щадит окружающие ткани.

Медикаментозный метод

Иногда в лечении храпа применяются различные медикаментозные средства.

Препараты, используемые в лечении храпа

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
Доктор Храп	Повышает упругость мышц мягкого неба, предотвращая их спадение. Также снимает отек дыхательных путей и устраняет их раздражение.	Выпускается в форме спрея или пластыря. Спрей распыляется одним или двойным нажатием в полость носа. Пластырь приклеивается к внешней стороне носа, таким образом, чтобы ноздри находились всегда в открытом состоянии.
Назонекс	Обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. Относится к группе кортикостероидов, поэтому чаще всего назначается при сочетании храпа и аллергии или аллергического ринита .	Выпускается в форме назального спрея. Спрей одним нажатием распыляют в полость носа.
Слипекс	Оказывает противоотечное и местно тонизирующее действие. Богатый эфирными маслами состав устраняет вибрацию верхних дыхательных путей и, как следствие, сам храп.	Препарат распыляют непосредственно в полость ротоглотки. Доза – два нажатия. Не рекомендуется принимать пищу или пить жидкости в течение получаса после приема данного лекарства.
Асонор	Благодаря многокомпонентному составу оказывает комплексное действие. Полисорбат и глицерин оказывает смягчающее и увлажняющее действие на слизистую. Другие компоненты действуют тонизирующее на мышцы глотки, в результате чего мягкое небо во сне напрягается и не спадается.	Выпускается в форме назального спрея, поэтому его впрыскивают в каждую ноздрю перед сном.

Метод лечения храпа с помощью различных устройств

Лечение храпа проводится также при помощи различных устройств. К таким устройствам относятся капы, клипсы, небные импланты от храпа.

Небные импланты от храпа
Небным имплантом называется приспособление, имеющее длину около двух сантиметров и ширину полтора. Это приспособление вводится в мягкое небо с целью укрепить его и предотвратить его вибрацию. При этом исчезает не только храп, но и периодическое спадение дыхательных путей, если такое было (то есть устраняется и апноэ ).
Устанавливаются такие импланты в течение 20 – 30 минут в амбулаторных условиях.

Процедура установления небных имплантов следующая:

• предварительно пациенту дают принять парацетамол (одну таблетку – 400 мг );
• далее поверхность мягкого неба обрабатывают раствором лидокаина;
• по срединной линии мягкого неба перфорируют слизистую оболочку (место перфорации – на 5 миллиметров от границы с твердым небом );
• специальный аппликатор с иглой вводят под слизистую через мышечный слой по направлению к язычку;
• после извлечения канюли небный имплант раскрывается, находясь уже внутри мягкого неба;
• далее процедуру повторяют с целью размещения еще двух имплантов, которые вводятся по бокам от первого;
• таким образом, вводятся всего три импланта - один по срединной линии и два других с каждой стороны от него на расстоянии 5-ти миллиметров;
• для профилактики бактериальных инфекций пациенту назначают антибиотик (чаще всего из группы пенициллинов ) в течение недели;
• реабилитационный период длится около 24 часов.

Капы от храпа
Капой называется гибкое пластмассовое приспособление, которое принудительно удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом состоянии. Представлена она в виде двух дуг, соединенных между собой, в верхней и нижней части которых находятся выемки для зубов. В результате удерживания нижней челюсти мышцы языка и мягкого неба напрягаются и укрепляются. Эластичность глотки повышается, что предотвращает ее спадение. Храп при этом стихает или исчезает вовсе.

Капы от храпа доступны каждому, что является основным их преимуществом. Изготавливаются они индивидуально под заказ. Единственным противопоказанием к применению являются стоматологические проблемы у пациента.

Противопоказаниями к применению кап являются:

• пародонтоз или кровоточивость десен ;
• шатающиеся зубы или слишком чувствительные зубы;
• затрудненное носовое дыхание ввиду каких-либо дефектов носовых ходов.

Также существуют и термолабильные капы от храпа, которые способны менять свою форму и подстраиваться под необходимый прикус. Для этого капу опускают в горячую воду, после чего прижимают зубами, чтобы она сохранила нужные параметры. Такие капы очень удобны в применении, однако отличаются большой стоимостью.

Готовую или приобретенную под заказ капу фиксируют перед сном на челюсть, а наутро извлекают. Конструкция капы обеспечивает небольшое смещение нижней челюсти вперед, что предоставляет возможность циркулировать воздушным потокам во время сна без препятствий.

Клипсы от храпа
Также являются простыми и удобными в применении приспособлениями, как и капа. Чаще всего изготавливаются из силикона, вследствие чего весят очень мало (от 2 до 3 грамм ). Различают обычные и магнитные клипсы. На концах последней находятся специальные магниты, которые стимулируют рефлекторные зоны.
Принцип действия обычных клипс заключается в стимуляции биологически активных точек, расположенных в носовой полости. В результате этого мышцы гортаноглотки и мягкого неба приходят в тонус и не провисают. Магнитная клипса стимулирует нервные окончания и насыщает кровь (проходящую в сосудах носа ) кислородом.

Производители клипс утверждают, что эффект появляется в течение двух недель. Поэтому на протяжении данного промежутка времени клипсу рекомендуется использовать каждую ночь. После достижения эффекта приспособление надевают один раз в неделю.

Поможет ли операция для устранения храпа?

Операция для устранения храпа поможет в том случае, когда храп вызван анатомическими дефектами или образованиями, которые сужают полость глотки.

Операция эффективна в следующих ситуациях:

• длинное мягкое небо и длинный небный язычок;
• искривленная носовая перегородка;
• аденоиды;
• увеличенные миндалины.

В зависимости от причины, повлекшей за собой храп, выбирают тот или иной вид операции.

Виды оперативного вмешательства в зависимости от причины храпа

Вид операции	Метод проведения	Причина храпа
Увулопластика	Это миниинвазивная операция, которая проводится под местным наркозом. Целью операции является укорочение небного язычка. Применяется метод лазерной пластики (криопластики ). Первый основан на термическом ожоге слизистой язычка, а второй – на холодовом. После нанесенной травмы происходит заживление ткани и ее последующее укорочение.	Длинный небный язычок и мягкое небо.
Увулопалатофарингопластика	Операция, которая подразумевает не только укорочение мягкого неба и небного язычка, но и иссечение небных миндалин. Иссечение миндалин также может осуществляться как с помощью лазера, так и с помощью радиоволн. При этом удаляться миндалины могут полностью или частично. Во втором случае удаляется только верхний слой и другие пораженные инфекцией участки.	Гипертрофированные небные миндалины на фоне длинного мягкого неба и небного язычка.
Тонзиллэктомия (удаление увеличенных небных миндалин )	Существуют несколько методов тонзиллэктомии: Классический метод – с помощью скальпеля и петли (или ножниц ) миндалины полностью вырезаются; Лазерный метод – миндалины удаляются с помощью оптического или инфракрасного лазера. Возможно полное или частичное удаление (абляция ); Криодеструкция – на ткань миндалин воздействуют жидким азотом, замораживая ее, после чего она постепенно отмирает; Ультразвуковой метод - с помощью ультразвукового излучателя, который работает подобно скальпелю, происходит иссечение миндалин.	Увеличенные небные миндалины.
Аденоидэктомия (удаление аденоидов )	Удаление гипертрофированной носоглоточной железы может происходить с помощью скальпеля или электрокоагуляции. При помощи скальпеля под общим наркозом происходит иссечение аденоидов. При электрокоагуляции используется специальная петля, предварительно нагретая, которая как бы вырезает аденоиды. Также сегодня большую популярность приобретает метод коблации. При этом используется метод холодноплазменной хирургии. Преимуществом этого метода является то, что ткани при операции не нагреваются, так как при электрокоагуляции.	Аденоиды.
Септопластика	Целью операции является коррекция искривленной носовой перегородки. Выделяют следующие методы: подслизистая вазотомия; латеропозиция; ультразвуковая дезинтеграция.	Кривая носовая перегородка.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу при храпе?

Обращаться к ЛОР-врачу необходимо тогда, когда храп провоцирует неблагоприятные изменения в состоянии здоровья. Характерный звук, возникающий по причине вибрации тканей носоглотки или гортани, не является самостоятельным заболеванием. Храп является симптомом различных патологий, которые чаще всего поражают такие органы как нос, глотка, гортань.

Консультация врача необходима при следующих признаках:

• повышенное артериальное давление при пробуждении;
• позывы к мочеиспусканию в ночное время чаще одного раза;
• дневная сонливость;
• сильное чувство усталости утром;
• прибавка в весе.

Все эти нарушения могут быть симптомами обструктивного апноэ сна. Это заболевание, при котором во время сна вместе с храпом происходят кратковременные остановки дыхания.

Повышенное артериальное давление при пробуждении

В норме показатели артериального давления при засыпании немного выше, чем при пробуждении. Если у человека отмечается обратная тенденция и при этом он храпит по ночам, необходимо обратиться к врачу.

Причинами повышенного давления по утрам при храпе являются:

• Гипоксия (нехватка кислорода ). У храпящего человека дыхательный процесс не обеспечивает легкие достаточным количеством кислорода. С нехваткой кислорода организм пытается бороться путем повышения артериального давления. При сильном храпе возможно развитие гипертонического криза в утренние часы.
• Скачки внутригрудного давления. Во время сна дыхательные мышцы продолжают работать, растягивая грудную клетку. Отсутствие требуемого количества воздуха служит причиной снижения давления в грудной полости. В результате этого кровь начинает активнее поступать в правый и левый отделы сердца , что увеличивает давление. Скачки давления в грудной клетке вызывают перегрузку сердечной мышцы, что провоцирует чрезмерную выработку гормона, повышающего артериальное давление.
• Возбуждение симпатической нервной системы. При сильных нарушениях дыхательного процесса во время сна включается защитный механизм и активизируется головной мозг. Каждое пробуждение головного мозга задействует симпатическую нервную систему, что сопровождается выбросом в кровь адреналина и норадреналина. Эти гормоны приводят к повышению артериального давления.

Каждая из перечисленных причин повышенного артериального давления может спровоцировать серьезные осложнения. Недостаточное количество кислорода в крови нередко провоцирует ночные инсульты и инфаркты . Перепады грудного давления вызывают нарушение сердечного ритма и другие патологии сердца. Активность головного мозга в ночное время приводит к стойким нарушениям сна , которые отрицательно сказываются на психическом и физическом самочувствии человека.

Позывы к мочеиспусканию в ночное время чаще одного раза

Из-за перегрузки сердца при храпе, в правом предсердии начинает вырабатываться гормон пептид, что провоцирует увеличенную выработку мочи. Если не лечить храп, это может привести к энурезу (недержанию мочи ) . Особенно часто это осложнение наблюдается у маленьких детей.

Дневная сонливость

При храпе головной мозг неоднократно пробуждается. Отсутствие адекватного отдыха в ночное время суток приводит к сонливости днем. Таким образом мозг храпящего человека пытается компенсировать недостающее количество отдыха. В случае отсутствия своевременной врачебной помощи такое состояние может вызвать снижение работоспособности, раздражительность. Особенно опасна дневная сонливость для людей, чья деятельность требует концентрации внимания (врачи, водители ). У детей такое состояние может спровоцировать ухудшение успеваемости.

Сильное чувство усталости утром

При нормальном сне расслабляются мышечные ткани, снижается артериальное давление, и все системы организма переходят в режим покоя. Таким образом, человек отдыхает и наутро чувствует себя бодрым. У людей, страдающих храпом, все эти процессы нарушаются, так как организм периодически пробуждается в течение ночи. Нередко при храпе человек просыпается наутро с чувством, которое схоже с похмельным синдромом. Проявляется это состояние тяжестью в голове, онемением мышц головы, туманом перед глазами. Это происходит, потому что при храпе в крови превышается норма углекислого газа, что провоцирует застой венозной крови в голове.

Все эти признаки храпа могут привести к развитию синдрома хронической усталости, апатии, депрессии . Отсутствие квалифицированного лечения для детей может стать причиной задержки роста. Происходит это, потому что гормон, отвечающий за рост, вырабатывается в ночное время. Из-за нарушений сна синтез этого вещества сокращается.

Прибавка в весе

Гормон, регулирующий разрушение жира в организме, вырабатывается ночью в период глубокого сна. У храпящих людей эта стадия нарушена, поэтому гормон синтезируется в меньших количествах, что приводит к ожирению. Накопление избыточного веса усугубляет храп, так как жировые отложения оказывают давление на дыхательные пути, что усиливает вибрацию тканей носоглотки и гортани.

Лечение храпа народными средствами

Лечение храпа народными средствами целесообразно тогда, когда его причиной не являются патологии строения глотки или носа.

Методами народной медицины против храпа являются:

• полоскания горла;
• промывание носовой полости;
• закапывания носа;
• массирование тканей ротовой полости;
• прием травяных сборов;
• употребление натуральных соков.

Полоскания горла

Терапевтическое действие данного метода заключается в уменьшении отека и раздражения слизистой гортани. В результате полоскания просвет глотки и трахеи увеличивается, что облегчает дыхание во время сна. Полоскать горло необходимо дважды в день – перед сном и после пробуждения.

• приготовьте емкость со средством для полоскания;
• встаньте перед раковиной или ванной;
• наберите в рот жидкость в таком объеме, чтобы она занимала примерно половину ротовой полости;
• запрокиньте голову назад и приподнимите подбородок;
• прижмите язык к нижнему небу;
• произнесите по очереди звуки «о», «у», «а», «р»;
• при произношении старайтесь максимально задействовать мышцы гортани;
• спустя минуту выплюньте раствор и наберите новую порцию;
• продолжайте полоскание 5 – 6 минут.

Готовить средство необходимо непосредственно перед процедурой или за несколько часов до нее. Приготовленный раствор необходимо поставить в холодильник, а перед использованием разогреть до температуры 25 – 30 градусов. После полоскания не следует в течение часа принимать пищу или питье. Эффективность процедуры увеличивается, если проводить ее в комплексе с полосканием носа.
Для полоскания используются солевые и содовые растворы, отвары трав, растительные и эфирные масла.

Средствами для полоскания горла являются:

• Настой календулы и дубовой коры. Половину чайной ложки каждого вида сырья заливают стаканом горячей воды и выдерживают в течение 30 – 40 минут. Дубовая кора содержит дубильные вещества, которые увеличивают тонус мышц гортани. Календула выступает в роли антисептика, благодаря которому уменьшается отечность и воспаление.
• Солевой раствор. Чайную ложку морской соли растворите в стакане воды. Перед полосканием проверьте, чтобы в растворе не осталось нерастворенных кристаллов соли, так как они могут обжечь или поцарапать слизистую.
• Раствор с мятным маслом. Одну каплю эфирного масла мяты смешайте со щепоткой соли и растворите в стакане с теплой водой. Соль необходима для равномерного растворения масла. Мята снимает отек и оказывает восстанавливающее действие на слизистую.
• Оливковое масло. Для полоскания необходимо использовать нерафинированное масло. Возьмите в рот столовую ложку масла, прополощите горло и выплюньте его. После этого следует прополоскать горло теплой водой, в которую добавлены несколько капель настойки календулы. Затем снова используйте масло для полоскания. Повторите чередование воды и масла 3 – 4 раза. Такая процедура оказывает смягчающее и антимикробное действие на слизистую.

Эффект от полосканий растительным маслом увеличивается, если процедуру дополнить рассасыванием масла и выполнением ряда упражнений. Также результат лечения можно сделать более выраженным, если использовать не обыкновенное, а настоянное на растительном сырье масло.

Этапами проведения процедуры являются:

• засыпьте в стеклянную емкость столовую ложку сухой дубовой коры;
• залейте сырье стаканом нерафинированного оливкового или растительного масла;
• оставьте емкость на 10 – 14 дней в месте, куда попадают солнечные лучи;
• для полоскания одну столовую ложку настоянного масла возьмите в рот;
• начните рассасывать масляный настой по аналогии с сосательной конфетой;
• через 4 – 5 минут выплюньте масло;
• возьмите новую порцию настоя и прополощите горло, запрокинув голову назад;
• издавайте во время полоскания рычание;
• спустя 3 недели ежедневных полосканий усложните процедуру зарядкой;
• для зарядки после полоскания высуньте язык наружу;
• старайтесь дотянуться кончиком языка до подбородка и одновременно произносите звук «э»;
• верните язык в ротовую полость, после чего повторите это упражнение 10 раз;
• далее уприте кончик языка в верхнее небо и проговорите звук «ы»;
• повторите упражнение 10 раз;
• спустя 7 дней добавьте новое упражнение;
• сделайте глубокий выдох и произнесите букву «и»;
• выдох с проговариванием гласной должен продолжаться не менее 15 секунд;
• после глубокого вдоха повторите упражнение 10 раз.

После первых 2 – 3 процедур по рассасыванию масла может возникать чувство слабого жжения или зуда в ротовой полости. Спустя время дискомфорт должен пройти. Если неприятные ощущения со временем только усиливаются, лечение необходимо прекратить.

Промывание носовой полости

Промывание помогает освободить носовую полость от слизи, в результате чего храп становится меньше. Чтобы провести данную процедуру, необходимо приготовить 2 литра теплой чистой воды с разбавленной в ней поваренной или морской солью (одной чайной ложкой ). Удобнее всего данную процедуру проводить в ванной комнате.

Правилами полоскания являются:

• налейте воду в емкость, форма которой должно позволять опустить в нее лицо;
• поставьте в ванну стул, а на него установите емкость с водой;
• встаньте перед стулом и наклоните торс вперед;
• заведите руки за спину;
• опустите лицо в воду и сделайте глубокий вдох через нос;
• выпустите набравшуюся в ноздри воду через рот;
• повторите процедуру несколько раз.

Планируя полоскание, следует учитывать, что с первого раза вдохнуть носом воду может не получиться. Этому может помешать естественный страх захлебнуться. Поэтому перед тем как опустить лицо в воду, следует настроиться и расслабить мышцы лица. Если несколько попыток закончились неудачей, эту процедуру можно заменить альтернативным методом полоскания.

Этапами полоскания являются:

• согните левую ладонь ковшиком и зачерпните соленой воды;
• поднесите ладонь с водой к носу;
• зажмите пальцами свободной правой руки одну ноздрю;
• втяните воду открытой ноздрей;
• выплюньте воду ртом;
• повторите процедуру другой ноздрей.

В целях предупреждения осложнений перед проведением полоскания и после него следует придерживаться некоторых правил.

Мерами предосторожности являются:

• перед полосканием сделайте несколько глубоких выдохов носом, для того чтобы его очистить;
• после процедуры наклоните лицо вниз и сделайте несколько резких выдохов, чтобы избавиться от остатков воды;
• не следует полоскать нос в холодное время года;
• не проводите процедуру перед выходом на улицу.

Закапывание носа

При храпе народная медицина рекомендует закапывать в нос облепиховое масло. Оно действует как противовоспалительное средство и снимает отечность. В результате этого интенсивность храпа значительно уменьшается. Для получения результатов лечение облепиховым маслом необходимо проводить ежедневно на протяжении 2 недель.
С помощью пипетки введите в каждую ноздрю по 2 капли масла. Это средство обладает плотной и вязкой консистенцией. Поэтому, чтобы масло проникло вглубь, при закапывании необходимо сделать глубокий вдох носом. Закапывать масло необходимо за 3 – 4 часа до отхода ко сну.

Кроме облепихового масла для проведения данной процедуры можно использовать сок репчатого лука. В чистом виде луковый сок может вызвать раздражение слизистой. Поэтому его необходимо смешать напополам с соком моркови.

Массирование тканей ротовой полости

При помощи массажа можно укрепить мышцы мягкого неба, что будет способствовать уменьшению храпа. Выполнять процедуру необходимо за 2 часа до или после принятия пищи. В обратном случае массирование может спровоцировать рвотный рефлекс.

Правилами выполнения массажа являются:

• вымойте с мылом руки;
• встаньте перед зеркалом и откройте широко рот;
• мягко надавите указательным пальцем на язычок в верхней части неба;
• продолжайте надавливание в течение 30 – 40 секунд, двигая язычок вправо и влево;
• поглаживающими движениями подушечкой пальца помассируйте мягкое небо;
• сделайте круговые движения пальцем по внутреннему контуру верхней челюсти;
• с каждой процедурой увеличивайте интенсивность надавливания.

Прием травяных сборов

Народная медицина предлагает для лечения храпа ряд препаратов для употребления внутрь.

Встречаются следующие виды травяных сборов от храпа:

• чай с алтеем лекарственным;
• отвар с лопухом;
• питье от храпа с пустырником.

Одна порция сухого сырья равна одной столовой ложке измельченного растения. Порция жидкости равна 250 миллилитрам (одному стакану ) чистой питьевой воды. Сухие компоненты заливаются водой, доведенной до кипения, и настаиваются в течение 2 – 3 часов. Принимать средство необходимо после его очистки при помощи марли. Хранить приготовленный отвар больше 24 часов не рекомендуется.

Чай с алтеем лекарственный
Компонентами чая являются:

• алтей лекарственный – 3 порции;
• ромашка – 1 порция;
• кора дуба – половина порции;
• вода – 3 порции.

Принимать чай по 150 миллилитров 2 – 3 раза в день. После месяца ежедневного употребления требуется перерыв на несколько недель.

Отвар с лопухом
Составляющими отвара являются:

• лопух сухой – 2 порции;
• ягоды черной бузины – 1 порция;
• корень сабельника – половина порции;
• хвощ полевой – половина порции.

Все компоненты перемешать и засыпать в емкость, удобную для хранения. Для приготовления ежедневной дозы отвара необходимо использовать половину порции воды и полпорции сырья. Употреблять по столовой ложке 5 раз в день.

Питье от храпа с фиалкой
Ингредиентами отвара являются:

• фиалка – 1 порция;
• корень стальника – 1 порция;
• пустырник – половина порции;
• хвощ – половина порции;
• шишки хмеля – 2 штуки;
• вода – 4 порции.

Это средство необходимо настаивать 12 часов. Принимать по 100 – 150 миллилитров 3 – 4 раза в день.

Употребление натуральных соков

Для лечения храпа альтернативная медицина рекомендует использовать капустный сок. В состав этой овощной культуры входит много витамина Е. Этот элемент обладает регенерирующими свойствами и восстанавливает слизистые ткани гортани.
Для приготовления этого средства необходимо измельчить при помощи блендера листья капусты, отжать сок и размешать в нем немного меда. Употреблять сок необходимо перед сном в количестве одного стакана.
Также при храпе рекомендуется употреблять свежий морковный сок, который для лучшего усваивания следует смешивать с 10 – 15 каплями оливкового масла.

Каковы причины храпа у взрослых?

Причинами храпа являются различные внутренние или внешние факторы, которые вызывают расслабление или непроходимость дыхательных путей.

Внутренними причинами храпа являются:

• возрастные изменения;
• избыточный вес;
• врожденные патологии дыхательных путей;
• аллергические реакции;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• новообразования в носовой полости;
• увеличение миндалин.

К внешним причинам храпа относятся:

• хроническая усталость;
• неправильное положение тела во время сна;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• употребление табачной и алкогольной продукции.

Возрастные изменения
Старение организма представляет собой одну из распространенных причин храпения. Возрастные изменения затрагивают мягкие ткани глотки, вызывая снижение их тонуса. В результате этого они начинают провисать в просвет дыхательных путей. При дыхании струя воздуха, встречая препятствие на своем пути, провоцирует вибрацию тканей. Движение тканей сопровождается дребезжащим звуком.

Избыточный вес
Лишние килограммы являются частым фактором, который провоцирует храп. Исследования в данной области доказывают, что даже легкая степень ожирения увеличивать вероятность этого явления в 8 – 12 раз. В повышенную группу риска входят люди, у которых большое количество жировых отложений аккумулируется в области шеи. Они оказывают давление на дыхательные пути, в результате чего человек начинает храпеть.

Врожденные патологии дыхательных путей
В результате аномального строения отдельных органов респираторной системы нарушается дыхательный процесс во время сна. Одной из распространенных врожденных патологий, встречающейся у храпящих людей, является искривленная носовая перегородка. Смещенная перегородка выступает в качестве препятствия для потоков воздуха.

Другими врожденными причинами храпа являются:

• узость носовой и/или глоточной полости;
• удлиненный небный язычок;
• макроглоссия (увеличенный язык );
• микрогнатия (небольшие размеры нижней челюсти );
• избыток тканей мягкого неба.

Аллергические реакции
Хроническая аллергия респираторного типа является часто встречаемой причиной детского храпа. Сезонные (реакции на пыльцу, тополиный пух ) или внесезонные (реакции на бытовую пыль, шерсть животных ) аллергические заболевания приводят к отеку слизистых тканей носа. Набухание слизистой затрудняет носовое дыхание и вызывает храп.

Инфекционные заболевания
Острые и хронические инфекции дыхательных путей нередко сопровождаются заложенностью носа . Скапливаемая слизь в носовой полости и отечность слизистых оболочек приводят к тому, что человек начинает храпеть. При острых заболеваниях храп проходит при выздоровлении. В случае с хроническими инфекциями храп приобретает постоянный характер.

Воспалительные процессы
Многие хронические заболевания органов дыхательной системы вызывают храп. Этот звуковой феномен возникает по причине сужения носовой и глоточной полости из-за слизистых отложений и отечности.

Болезнями, вызывающими храп, являются:

• ринит (насморк );
• синусит (воспалительное заболевание носовых пазух );
• тонзиллит (воспалительные поражения миндалин ).

Новообразования в носовой полости
Наросты слизистой ткани (полипы ) в носу вызывают закупорку носового просвета и препятствуют свободной циркуляции воздуха. Нарушение носового дыхания во время сна приводит к тому, что человек начинает храпеть. Другим видом новообразований являются аденомы, которые представляют собой доброкачественное разрастание эпителия.

Увеличение миндалин
Увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды ) относятся к числу распространенных причин детского храпа. Аденоиды вызывают нарушения как носового, так и ротового дыхания. Храп при этом отличается своей отчетливостью и интенсивностью.

Хроническая усталость
Отсутствие полноценного отдыха, интенсивные физические и умственные нагрузки, стресс – все это приводит к снижению общего тонуса организма. Вследствие усталости мышцы мягкого неба чрезмерно расслабляются во время сна, начинают биться друг о друга и возникает храп.

Неправильное положение во время сна
Большинство людей, которые страдают храпом, спят на спине. В таком положении язык западает в дыхательный просвет и служит препятствием воздуху. Также способствует развитию храпа положение, в котором человек держит голову во сне параллельно или ниже уровня тела.

Прием некоторых медицинских препаратов
Некоторые лекарства оказывают релаксирующее действие на мышцы глотки, что приводит к храпу.

К препаратам, вызывающим храп, относятся:

• миорелаксанты (средства, снижающие тонус мышц );
• транквилизаторы (препараты, избавляющие от тревоги, страхов );
• наркотические анальгетики (лекарства для купирования сильных болей );
• снотворные (средства, облегчающие наступление сна и обеспечивающие его продолжительность ).

Неблагоприятные условия окружающей среды
К факторам окружающей среды, которые могут вызвать храп, относится повышенная загрязненность воздуха, различные вредные испарения. Оказывая постоянное воздействие на организм, пыль и токсичные вещества раздражают слизистые покровы дыхательных путей. Это приводит к отекам, вследствие чего дыхательные просветы сужаются, и может появиться храп.

Употребление табачной и алкогольной продукции
Табачный дым раздражает носоглотку, что приводит к деформации и отеку слизистых оболочек. Алкоголь вызывает чрезмерное расслабление и снижение тонуса мышечных тканей. Поэтому опытные курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем, часто страдают от храпа.

Каковы причины храпа у детей?

Существует несколько причин храпа у детей. Большинство из них связано с поражением ЛОР-органов.

Причинами храпа у детей являются:

• увеличенные миндалины;
• аденоиды;
• кривая носовая перегородка;
• ретрогнатия.

Увеличенные миндалины
Увеличенные или гипертрофированные небные миндалины – явление очень частое особенно в детском возрасте. Важно знать, что при гипертрофированных небных миндалинах имеет место лишь увеличение лимфоидной ткани миндалин, без воспалительных явлений. Причинами гипертрофированных небных миндалин являются как частые простуды , так и конституциональные особенности. Чаще всего увеличенные небные миндалины рассматривают как иммунореактивное состояние.

Тяжесть детского храпа напрямую зависит от степени увеличенных миндалин. Так, существует три степени гипертрофии небных миндалин. При третьей степени (самой выраженной ) миндалины увеличены настолько, что едва ли не соприкасаются друг с другом. При этом глоточное пространство сужено очень сильно и дыхание затруднено. При третьей степени гипертрофированных небных миндалин также создаются трудности в еде, так как детям становится трудно глотать. Ситуация ухудшается тогда, когда к увеличенным небным миндалинам присоединяется такая причина как аденоиды.

Аденоиды
Аденоидами называется анормально увеличенная глоточная миндалина, которая своим размером затрудняет носовое дыхание. При этом сами аденоиды впоследствии могут воспаляться и провоцировать развитие аденоидита. Аденоиды, как и увеличенные небные миндалины, перекрывают дыхательные пути на уровне носоглотки, тем самым препятствуя адекватному воздухообмену. Причиной аденоидов являются хронические инфекции дыхательных путей, а также сбой в иммунной системе.
При аденоидах ребенок дышит ртом, носовое дыхание затруднено, но при этом самого насморка нет. Если даже ребенок простужается и у него появляется насморк, то он очень трудно поддается лечению. В далеко зашедших случаях лицо ребенка, страдающего аденоидами, приобретает характерный вид. Форма лица при этом изменяется, становится немного одутловатой, а нижняя часть лица немного отвисает. Такое лицо называется еще «аденоидным».

Сон таких детей осложняется не только храпом, но и ночным энурезом (недержанием мочи ). Он развивается вследствие рефлекторного невроза из-за нарушений в нервной системе. Ведь затрудненное носовое дыхание и храп приводит к кислородной недостаточности, от которой в первую очередь страдает нервная ткань.

Искривленная носовая перегородка
Искривленной носовая перегородка называется тогда, когда она отклонена от срединной линии. Первыми симптомами этой патологии является затрудненное носовое дыхание.
При искривленной носовой перегородке носовые ходы становятся неравномерными. Давление в них становится разным, в результате чего отток секрета из носовых пазух затрудняется. Вследствие этого у ребенка появляется склонность к всевозможным воспалительным и аллергическим заболеваниям. Такими заболеваниями являются ринит, гайморит , тонзиллит (воспаление небных миндалин ). При данных заболеваниях верхние дыхательные пути всегда отечны и воспалены. По причине отека полость их сужается, что еще больше затрудняет дыхание и становится причиной храпа.

Ретрогнатия
Ретрогнатией называется врожденное смещение кзади нижней челюсти и языка. При этом верхние дыхательные пути (носоглотка и ротоглотка ) становятся как бы частично перекрытыми. Максимально они становятся перекрытыми в положении лежа, то есть когда человек спит.

Сегодня немаловажной причиной детского храпа является ожирение. Так, в 2013 году в мире было зарегистрировано 42 миллиона детей, страдающих ожирением. С каждым годом этот показатель увеличивается, что является фактором риска для многочисленных заболеваний, в том числе и для храпа.

Какие существуют средства от храпа?

В лечении храпа существует разнообразный ассортимент средств, которые применяются в зависимости от причины данной патологии.

Средства, применяемые в лечении храпа

Средство	Представители	Как действует	Как применять
Спрей от храпа	Доктор Храп Сайленс Слипекс My Sleep Good	Эфирные масла, которые входят в состав этих спреев, тонизируют мускулатуру глотки, тем самым повышая ее тонус. Некоторые оказывают и противоотечное действие, что также облегчает дыхание, особенно ночью.	Некоторые виды спреев впрыскиваются в нос, некоторые - в ротовую полость. Если спрей распыляется на ротовую полость, то рекомендуется после этого не пить и не есть. Спреи применяются за полчаса до сна. Данные средства неэффективны тогда, когда храп вызван увеличенными миндалинами или аденоидами или же спровоцирован ожирением.
Клипсы от храпа	Антихрап Сон без храпа	Стимулируют рефлексогенные зоны, расположенные в носовой полости. В результате этого мышцы мягкого неба тонизируются. Когда человек спит, воздух, проходящий по его дыхательным путям, больше не вызывает колебания стенок глотки.	Клипса имеет форму подковы. Может быть простой силиконовой или же с магнитными подушечками на концах. Вводится клипса в носовые ходы до упора. Применяется каждую ночь в течение 14 дней.
Капы от храпа	Somnoguard Snorban	Фиксируют нижнюю челюсть, тем самым напрягая язык и верхнее небо. В результате этого мышцы глотки более не спадаются и не колеблются (что вызывает храп ).	Инструкция по применению кап индивидуальна и зависит от ее вида. Так, существуют обычные, термолабильные капы и капы, изготовленные под заказ. Термолабильные капы предварительно перед применением помещают в емкость с горячей водой на 20 – 30 секунд. После этого капу извлекают и надевают на челюсть.
Пластырь от храпа или же полоска от храпа	Breathe Right	Представляет собой пружину, которая расширяет носовые ходы, таким образом восстанавливая носовое дыхание. Данные полоски механически раздвигают крылья носа, расширяя при этом носовые хода.	Пластырь наклеивается непосредственно на крылья носа, что отличает его от клипсы. Наклеивается он на всю ночь. Кожу носа рекомендуется предварительно помыть, чтобы избавить от излишков жира.
Небные импланты	Pillar	Небный имплант представляет собой сегмент сплетенной нити, который вставляется в мягкое небо. Таким образом, они укрепляют его, предотвращая избыточную вибрацию и, как следствие, храп.	В наборе идут три импланта со специальной иглой-аппликатором. Предварительно проводят премедикацию, которая заключается в назначении парацетамола и диклофенака . Далее слизистую оболочку неба обрабатывают раствором лидокаина. После этого в мышечный слой по срединной линии вводят имплант. Два других вводят по бокам от основного на расстоянии пяти миллиметров.

Как бороться с храпом?

Существует множество методом борьбы с храпом. Все они подразделяются на две большие группы - медикаментозные (или консервативные ) методы борьбы и хирургические.

Консервативные методы борьбы с храпом
К консервативным методам относятся применение различных приспособлений (кап, клипс ), употребление медикаментов (назальных спреев ), а также снижение веса, в тех случаях, когда храп вызван ожирением.

Чаще всего из всевозможных приспособлений используются клипсы от храпа. Они предназначены для стимуляции рефлексогенных зон, которые расположены около носа. Магнитные клипсы также способствуют оксигенации (насыщению кислородом ) крови, что предотвращает ночную гипоксию. Клипсы имеют подковообразную форму и изготовлены из силикона, благодаря чему практически неощутимы. Это облегчает применение клипс в домашних условиях.

Еще одним консервативным методом борьбы с храпом является применение расширителей для носовых ходов. Расширители еще носят название пластырей или полосок от храпа. Они надеваются непосредственно на крылья носа, удерживая их в приоткрытом состоянии. Таким образом, носовые ходы находятся в открытом состоянии. Пластыри от храпа незаменимы, когда причиной храпа является заложенность носовых ходов. Еще одним подспорьем при заложенности носовых ходов или их отеке является спрей от храпа. Большинство спреев от храпа содержат в себе противоотечные компоненты, которые снимают отек дыхательных путей. Другие же спреи оказывают тонизирующее действие на мышцы глотки. Они эффективны в тех случаях, когда причиной храпа является слабость мышц мягкого неба.

Снижение массы тела является основным методом борьбы с храпом у людей с ожирением. Снижать вес рекомендуется постепенно и только под контролем диетолога.

Оперативные методы борьбы с храпом
Оперативные методы подразумевают исправление тех дефектов, которые спровоцировали храп. Это может быть удаление аденоидов, гипертрофированных миндалин, укорочение длинного мягкого неба и небного язычка. У взрослых чаще всего прибегают к методу, который называется увулопластикой. Метод означает иссечение избытка тканей мягкого неба и небного язычка. Данный метод может осуществляться несколькими способами - скальпелем, лазером, радиочастотным методом.

У детей к оперативному устранению храпа прибегают в тех случаях, когда храп был вызван увеличенными небными миндалинами или аденоидами. Здесь возможно два варианта - полное удаление миндалин (резекция ) или же частичное (абляция ). И то, и другое можно проводить несколькими способами - лазером, электрокоагуляцией, жидким азотом. Выбор того или иного способа индивидуален и зависит от наличия противопоказаний.

Отдельным методом борьбы с храпом является использование небных имплантов. Самыми широко распространенными имплантами являются импланты от фирмы Pillar. Они применяются с целью укрепить мягкое небо и предотвратить его избыточное колебание (что и провоцирует храп ). Вставление небных имплантов в мышечный слой мягкого неба – представляет собой миниинвазивный (подразумевающий минимальное воздействие на организм ) процесс. Происходит он под местной анестезией с использованием лидокаина. Эффективность небных имплантов достаточно высока.

Что значит апноэ храп?

Апноэ храп – это патология, которая проявляется храпом с периодическими остановками дыхания. Остановки дыхания могут быть от нескольких секунд до полутора минут. Частота этой патологии составляет от 5 до 7 процентов. Наиболее опасен апноэ храп у детей, но также может приводить к тяжелым последствиям у взрослых. Частота тяжелых форм апноэ составляет около одного процента среди населения.


Храп проявляется в низкочастотном звуковом явлении. Он обусловлен дребезжанием расслабленных мышц глотки (мышц мягкого неба, ротоглотки и носоглотки ). Клиническая картина апноэ храпа заключается в чередовании периодов храпа и остановок дыхания.
Как правило, сразу после засыпания у пациента появляется храп. Звуковой его оттенок постепенно усиливается, после чего на высоте храп внезапно прекращается. Становится неслышно не только храпа, но и дыхания. Наступает период апноэ, который может варьировать по продолжительности. Во время него человек не дышит и, как следствие, воздух не поступает в организм. Отсутствие кислорода негативно сказывается на всем организме, но в первую очень на нервной системе. Нервные клетки являются наиболее чувствительными к гипоксии, поэтому первыми реагируют на недостаток кислорода.
Вскоре дыхание внезапно восстанавливается, так же как и прервалось. Пациент громко всхрапывает и опять продолжает храпеть в прежнем режиме, и так до следующего периода апноэ. За ночь таких остановок может быть 10, а может быть и 100. Чем чаще происходят апноэ, тем сильнее изменения на уровне нервных клеток. Наутро такие пациенты чувствуют себя разбитыми, сонными, предъявляют жалобы на головную боль и повышенное артериальное давление. В течение дня они сонливы и постоянно хотят спать. В тяжелых случаях пациенты, страдающие апноэ храпом, в течение дня могут заснуть во время каких-либо действий.

Симптомами апноэ храпа являются:

• ночной храп;
• периоды гипопноэ – снижение воздушного потока в дыхательных путях;
• периоды апноэ – полное прекращение дыхания и циркуляции воздушного потока;
• повышенная ночная потливость;
• дневная сонливость;
• головные боли, особенно выраженные по утрам.

Как правило, люди, страдающие апноэ, имеет и характерный вид. Чаще всего это полные люди, с красным, одутловатым и постоянно сонным лицом. Они могут засыпать посередине дня в самые неподходящие моменты.

Как проводится лечение храпа лазером?

Лечение храпа лазером проводится в медицинском кабинете под местным или общим наркозом. В ходе операции при помощи лазерного излучения осуществляется выпаривание тех тканей дыхательных путей, которые провоцируют храп. Также лазер может быть использован для удаления новообразований и структур, препятствующих нормальному дыханию.

Показания и противопоказания к операции
Лечение храпа при помощи лазера показано пациентам, у которых консервативное решение этой проблемы не принесло результатов. Назначается операция больным, которые устранили внешние причины храпа (лишний вес, курение перед сном, сон на спине ), но не смогли избавиться от этого звукового феномена. Как и любое оперативное вмешательство, лазерная терапия обладает рядом противопоказаний.

Показания и противопоказания для лечения храпа лазером

Подготовительный этап
Подготовка к лечению лазером начинается с комплексного медицинского обследования. Обследование включает в себя осмотр верхних дыхательных путей и лабораторные анализы. На основе этих данных врач определяет целесообразность и возможность устранения причины храпа при помощи лазера. В зависимости от факторов, вызывающих храп, выбирается вид операции и общая тактика лечения.

Виды лазерных операций при храпе

К лазерным операциям, которые проводятся при храпе, относятся:

• септопластика (коррекция носовой перегородки );
• полипэктомия (деструкция полипов );
• аденоидэктомия (разрушение аденоидов );
• тонзиллэктомия (удаление миндалин );
• увулопалатопластика (пластика мягкого неба );
• увулопалатофарингопластика (расширение глотки ).

Септопластика
Септопластика лазером назначается в тех случаях, когда у пациента диагностируется врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. В ходе операции врач при помощи лазера выполняет резекцию деформированных участков хрящевой ткани. При успешно проведенном лечении восстанавливается носовое дыхание, и пациент прекращает храпеть.

Полипэктомия
Этот вид лечения актуален тогда, когда храп вызван непроходимостью носовых проходов по причине полипов (новообразования в носовой полости ). Полипы представляют собой водянистые опухоли, и лечение заключается в выпаривании жидкости из них при помощи лазера.

Аденоидэктомия
Удаление аденоидов (увеличенных носоглоточных миндалин ) при помощи лазера применяется тогда, когда пациент страдает сильным храпом и нарушенным носовым дыханием. Удаление патологически разросшихся миндалин может быть полным или частичным. Наиболее распространенным является второй метод, так как он является менее травматичным. В ходе процедуры на аденоидную ткань оказывается термическое воздействие (прижигание ). В результате этого миндалины усыхают и принимают свою нормальную форму.

Тонзиллэктомия
Тонзиллэктомия представляет собой полное (радикальное ) или частичное удаление гланд при помощи лазера. Неполное удаление называется лазерной абляцией и подразумевает извлечение только верхних слоев гланд. Назначается тонзиллэктомия тогда, когда больной страдает тяжелой формой храпа по причине частых простудных заболеваний.

Увулопалатопластика
Этот вид операции представляет собой прижигание лазером слизистой оболочки небного язычка и мягкого неба. Вследствие лазерного воздействия на поверхности этих структур формируются небольшие ожоги, которые приводят к отеку и воспалению тканей. В процессе заживления поврежденная мышечная ткань сокращается и уменьшается в размерах. Назначается такой вид лечения при увеличенных размерах небного язычка, разрастании тканей мягкого неба и снижении тонуса мышц носоглотки.

Увулопалатофарингопластика
Целью этого оперативного вмешательства является расширение просвета дыхательных путей. Достигается это путем удаления краев мягкого неба, небного язычка и небных миндалин. Основным показанием для проведения увулопалатофарингопластики является сильный храп, который сопровождается остановками дыхания (апноэ сна ).

Как применять клипсы от храпа?

Применять клипсы от храпа целесообразно тогда, когда причиной этого звукового феномена не является искривление носовой перегородки или другие факторы, требующие оперативного вмешательства. Данное устройство рекомендуется к использованию в ситуациях, когда человек храпит из-за заложенного носа, усталости, возрастных изменений в организме.

Правила применения клипсы от храпа
Это приспособление представляет собой силиконовое изделие, внешне напоминающее подкову. На концах клипсы расположены небольшие уплотнения, которые соединены гибкой дугой.

Правилами применения клипсы являются:

• вымойте руки;
• возьмите изделие за гибкую дугу;
• разогните клипсу;
• введите наконечники в ноздри;
• зафиксируйте клипсу на носовой перегородке;
• придавите устройство нажатием на дугу;
• сделайте несколько вдохов и выдохов;
• убедитесь в том, что клипса не вызывает дискомфорта.

Клипса не должна доставлять каких-либо неудобств. Если присутствует чувство дискомфорта, устройство необходимо извлечь и надеть заново. Вес изделия равен 3 граммам, поэтому оно не мешает во время сна. После применения устройство следует сполоснуть холодной водой и протереть бумажной салфеткой. Хранить клипсу необходимо в специально футляре.
Характер оказываемого воздействия на организм зависят от типа клипсы. Сегодня существуют два вида клипс против храпа – простые и магнитные.

Терапевтический эффект простой клипсы
Воздействие клипсы против храпа на организм схоже с тем, которое оказывают приборы рефлексотерапии. Уплотнения на наконечниках устройства стимулирует биологически активные точки, расположенные в носовой полости. В результате этого мышцы гортани и мягкого неба приходят в тонус, и храп становиться меньше или полностью исчезает.

Лечебное влияние магнитной клипсы
Магнитная клипса обладает небольшими магнитами, которые располагаются в наконечниках устройства. Кровь, циркулирующая в зоне магнитов, насыщается кислородом, что улучшает кровообращение в тканях носоглотки и неба. Параллельно уплотнения на концах клипсы стимулируют нервные окончания в полости носа. За счет этого достигается улучшение тонуса мышц носоглотки и прекращение храпа. Следует отметить тот факт, что не рекомендуется надевать клипсу и одновременно использовать капли для носа на масляной основе. Масла могут размягчить силикон, что приведет к отсоединению магнитов от наконечников.

Время лечения
Производители данных изделий рекомендуют использовать клипсу против храпа каждую ночь, на протяжении 2 недель. Нет необходимости держать изделие в носу до утра, достаточно нескольких часов. Спустя 14 дней, для поддержания достигнутого эффекта, клипсу следует надевать один раз в неделю.

Противопоказания
Клипсу против храпа не рекомендуют использовать женщинам, вынашивающим ребенка, а также тем, которые кормят грудью. Не следует применять изделие для лечения храпа у детей, возраст которых не достиг 3 лет.

Другими противопоказаниями являются:

• системные заболевания крови;
• носовые кровотечения;
• повышенное артериальное давление;
• наличие кардиостимулятора;
• высокая температура ;
• острые инфекционные и воспалительные процессы.

Как использовать капы от храпа?

Правила использования капы от храпа зависят от типа устройства. Данная группа изделий рекомендуется к применению при храпе низкой и средней интенсивности. Если человек храпит из-за нарушенного носового дыхания, использование капы нецелесообразно.

Видами кап против храпа являются:

• готовые изделия;
• термолабильные капы;
• устройства, изготовленные на заказ.

Механизм действия капы, вне зависимости от ее вида, заключается в смещении нижней челюсти. В результате этого расширяется просвет дыхательных путей, и стенки глотки отдаляются друг от друга.

Готовые изделия
Готовая к использованию капа представляет собой две пластиковые объемные дуги, соединенные между собой. В верхней и нижней части капы существуют выемки для зубов, что облегчает ее использование. Перед сном устройство фиксируется на челюстях, а наутро извлекается. Конструкция капы обеспечивает небольшое смещение нижней челюсти вперед, что предоставляет возможность циркулировать воздушным потокам во время сна без препятствий.
Существуют капы, предназначенные для фиксации нижней челюсти и языка. Выглядит такое приспособление как пластина из силикона, изготовленная по аналогии с устройствами для защиты зубов, которые используются в спорте. Такая капа закрепляется на нижнем ряде зубов и удерживает челюсть и язык в таком положении, чтобы они не мешали дыханию.

Термолабильные капы
Термолабильные капы от храпа представляют собой заготовку из твердого силикона, которому необходимо придать требуемую форму. Для этого изделие следует опустить в горячую воду, после чего прижать капу зубами и остудить, чтобы она сохранила нужные параметры. Устанавливается устройство на нижнюю челюсть. Вместе с капой в комплект входит футляр для хранения и специальный держатель для погружения изделия в воду. Термолабильные капы более удобны в использовании, чем готовые варианты, но отличаются большей стоимостью.

Правилами использования капы являются:

• приготовьте емкость с водой температуры 60 – 80 градусов;
• также подготовьте сосуд с холодной водой;
• ухватите держателем силиконовую заготовку и поместите в горячую воду на 20 – 25 секунд;
• извлеките капу из воды и отряхните от капель;
• установите изделие на нижний ряд передних зубов;
• зажмите капу верхней и нижнею челюстью и удерживайте в таком положении некоторое время;
• надавите на фронтальную поверхность капы пальцами, чтобы получился оттиск зубов;
• подвигайте челюстями для того, чтобы убедиться, что капа не доставляет неудобств;
• извлеките устройство изо рта и поместите его в холодную воду.

Впоследствии, если возникнет необходимость откорректировать форму капы, данную процедуру необходимо повторить.

Устройства, изготавливаемые на заказ
Изготовлением кап по индивидуальным параметрам занимаются специализированные клиники.

Этапами изготовления капы являются:

• снятие слепка с зубов;
• формирование модели зубов из гипса;
• изготовление капы по гипсовому слепку;
• примерка и исправление изделия в случае необходимости.

Индивидуальные капы точно повторяют форму зубов, что значительно повышает комфорт их использования.
В зависимости от конструкции, такие капы могут быть титруемыми и нетитруемыми. Титруемые устройства позволяют менять положение нижней челюсти вперед-назад в диапазоне 12 миллиметров. Это позволяет выбрать оптимальный вариант фиксации челюсти с минимальным дискомфортом. Нетитруемые капы не предоставляют возможность регулировать степень выдвижения челюсти.

Противопоказания и побочные эффекты
В период адаптации возможно увеличенное слюноотделение и повышенная сухость во рту.

Противопоказаниями использования капы являются:

• воспалительные заболевания в ротовой полости;
• отсутствие или неудовлетворительное состояние зубов на нижней или верхней челюсти;
• височно-челюстной синдром (болезненность челюстных суставов и мышц лица );
• проблемы с носовым дыханием.

Как использовать спрей от храпа?

Использовать спрей от храпа необходимо в соответствии с типом и предназначением средства. Современная фармакология предлагает препараты для орошения носовой полости и средства для обработки горла. Выбор спрея зависит от характера храпа и причин, которые его провоцируют.

Спреи против храпа для горла

Наименование	Состав	Применение	Эффект
Слипекс	Препарат содержит эфирное масло перечной мяты, эвкалипт и ментол.	Перед применением необходимо снять защитный колпачок. Путем нажатия на клапан распылить средство на заднюю стенку глотки и язычок. За полчаса до и после использования препарата необходимо воздерживаться от питья и еды. Использовать 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения равен 4 неделям.	Спрей стимулирует и тонизирует мышечные ткани мягкого неба и язычка. Натуральные масла выступают в роли противоотечного и противовоспалительного средства.
Доктор храп	Спрей изготавливается из растительных масел (оливкового, подсолнечного, кунжутного, миндального ). Также в состав входят глицерин, витамин Е, эфирные масла эвкалипта и мяты.	Средство распыляется на область задней стенки неба и небный язычок. Для одного сеанса необходимо сделать 3 вспрыскивания. Применять препарат нужно перед сном, спустя минимум полчаса от последнего приема пищи или питья.	Препарат уменьшает отечность и раздражение слизистых оболочек. Активные вещества увлажняют ротовую полость, повышают тонус и упругость мягкого неба.
Сайленс	Содержит экстракт девясила, растительные масла энотеры и виноградных косточек. Также в состав входят эфирные масла корицы, лаванды, эвкалипта.	Начинать лечение необходимо с 2 – 3 ежедневных вспрыскиваний. При достижении первых положительных результатов, количество впрысков следует сократить до 2, затем до одного. Далее следует начать обрабатывать гортань через день, потом – через два. После применения препарата необходимо промыть водой насадку-распылитель.	Препарат эффективен тогда, когда причиной храпа являются частые простудные заболевания, старение, курение. Специальная насадка позволяет преобразовывать средство в пену, которая обволакивает слизистые гортани. В результате применения препарата снижается вибрация тканей.
My Sleep Good	Содержит натуральные экстракты лимона, шалфея, мяты и мелиссы.	Спрей необходимо использовать перед сном, после чистки зубов. Для применения направить струю вглубь горла и нажать 2 раза на крышку флакона.	Средство оказывает антисептическое действие, снимает отеки и признаки воспаления. Компоненты спрея укрепляют ткани мягкого неба, что приводит к уменьшению вибрации.

Назальные спреи

Среди подобных спреев для носа можно отметить:

• соминорм;
• асонор;
• snoreeze.

Соминорм
В состав препарата входят дубильные вещества, протеин зародышей пшеницы, поваренная соль, сорбитол (разновидность спирта ). Терапевтический эффект спрея заключается в устранении таких причин храпа как сухость слизистых оболочек носоглотки и чрезмерное расслабление мышечных тканей гортани. Компоненты средства вызывают легкое напряжение мышц, а также смягчают слизистую носа и гортани.
Раствор впрыскивается по 3 – 4 раза в каждую ноздрю. Для того чтобы средство попало на слизистую гортани, необходимо запрокинуть назад голову и поднять вверх подбородок. Перед использованием флакон нужно взболтать. Средство может быть использовано для длительного применения. Минимальная продолжительность лечения – 14 дней.

Асонор
Средство изготавливается на основе глицерина и хлорида натрия (раствор поваренной соли ). Препарат улучшает упругость мышц, что предотвращает вибрации мягкого неба. Использовать спрей необходимо каждый день перед сном. Для орошения носовой полости следует сильно запрокинуть голову назад и сделать по 4 – 6 вспрыскиваний в каждый носовой проход. Некоторое время следует подержать голову в запрокинутом состоянии, чтобы средство достигло задней стенки гортани. Эффект наступает спустя 14 дней регулярного использования.

Snoreeze
Состав этого назального спрея представлен экстрактами календулы, лаванды, тимьяна. Применять данное средство рекомендуется в случаях, когда храп вызван аллергическими и простудными заболеваниями. Средство обволакивает слизистую носовой полости, уменьшает отеки и воспаления.
Перед использованием емкость с препаратом необходимо встряхнуть. После этого следует поочередно ввести наконечник флакона в каждую ноздрю и нажать 2 раза на дозатор.

Какие существуют упражнения от храпа?

Существует несколько групп упражнений, целью которых является укрепление мышечных тканей органов респираторного тракта. Тренировать мышцы можно по отдельности или в комплексе. Следует отметить, что выполнение всего ряда упражнений увеличивает качество тренировок и приближает время наступления положительного результата.

Комплексная гимнастика против храпа включает в себя следующие этапы:

• упражнения для стенок глотки и мягкого неба;
• упражнения для подъязычных мышц;
• упражнения для нижней челюсти.

Выполнять данные этапы можно в различных комбинациях и последовательности. Эффективность всех упражнений увеличивается, если во время вдоха напрягать максимально мышцы и сохранять напряжение в течение 5 – 6 секунд. Проводить гимнастику необходимо ежедневно, оптимальное время – перед отходом ко сну. Вне зависимости от выбранных для исполнения упражнений повторять их следует по 5 – 6 раз.

Упражнения для стенок глотки и мягкого неба
Систематическое выполнение этой группы упражнений поможет вернуть тонус мышцам глотки и мягкого неба. В результате биение глоточных стенок и мягкого неба уменьшится, и храп станет меньше или исчезнет.

Этапами тренировки является:

• вытяните вперед губы и сымитируйте рвотный рефлекс, максимально напрягая глотку и мягкое небо;
• начните зевать, широко открывая рот и шумно втягивая воздух;
• попробуйте позевать с закрытым ртом;
• высуньте язык вперед и покашляйте;
• запрокиньте голову назад и сымитируйте полоскание горла;
• возьмите стакан воды и сделайте 10 – 20 маленьких глотков;
• зажмите нос и надуйте щеки;
• произнесите вслух согласные «к», «г», «т», «д», растягивая каждый звук как можно дольше;
• закройте рот и помычите, стараясь удерживать в приподнятом положении мягкое небо;
• напрягите язык и высуньте его как можно дальше изо рта;
• произнесите поочередно звуки «а», «и», удерживая при этом пальцами кончик языка;
• положите правую ладонь на затылок и постарайтесь запрокинуть голову, преодолевая сопротивление руки.

Хорошо укрепляет мышцы глотки и мягкого неба откашливание, во время которого необходимо произносить гласные звуки. Для этого сделайте резкий выдох и одновременно постарайтесь выкашлянуть гласную «а». Повторите упражнение для звуков «о», «у», «е», «и». Тренировать гортань и мышцы неба помогает пение и свист. Также для возвращения тонуса этой группы мышц рекомендуется систематически надувать шары, резиновые игрушки, выпускать мыльные пузыри.

Упражнение для подъязычных мышц
Чтобы выполнить упражнение для подъязычных мышц, откройте немного рот, согните язык и дотянитесь им до верхнего неба. Найдите наиболее удобную позицию и надавите кончиком языка на небо. Давление должно быть настолько сильным, чтобы человек чувствовал напряжение нижней полости рта. Сделайте глубокий вдох и постарайтесь максимально усилить нажатие. При этом нижнее небо должно прогнуться вниз, что можно обнаружить, если пощупать пальцами подбородок. Сделайте выдох и расслабьте все задействованные мышцы. Попробуйте повторить это упражнение с закрытым ртом.

Для проведения другого упражнения понадобиться зеркало. Откройте рот, высуньте наружу язык и потяните его со всей силой вниз. Пытайтесь открывать рот таким образом, чтобы на лице не формировались складки. Контролируйте этот момент при помощи зеркала. Начинать тянуть язык вниз необходимо одновременно с вдохом. Дойдя до точки максимального напряжения, задержитесь в таком положении. На выдохе верните язык в ротовую полость и расслабьте мышцы.

Другими упражнениями для подъязычных мышц являются:

• высуньте язык и попытайтесь поочередно дотянуться им до правой и левой щеки;
• кончиком языка нарисуйте в воздухе окружность;
• попытайтесь дотянуться кончиком языка до носа, затем до подбородка.

Упражнения для нижней челюсти
Этот вид тренировок направлен на укрепление мышц, смещающих вперед нижнюю челюсть. В результате этого увеличивается просвет глотки, нормализуется дыхание и храп становиться тише.

Правилами тренировки нижней челюсти являются:

• Положите между зубами деревянный карандаш. Одновременно с вдохом сожмите его нижним и верхним рядом зубов. Оставайтесь в таком положении некоторое время, после чего сделайте выдох и ослабьте прикус.
• Приоткройте рот и вместе с вдохом сместите нижнюю челюсть вправо. Продолжайте смещение до тех пор, пока не возникнет напряжение слева. Сделайте паузу на несколько секунд и выдохните, вернув челюсть в исходное положение. Повторите упражнение, изменив направление в правую сторону.
• Подоприте кулаком подбородок и начните открывать рот, опуская нижнюю челюсть вниз. Подержите рот в открытом состоянии 5 – 6 секунд, после чего уберите кулак и сомкните губы.
• Откройте рот и обхватите большим и указательным пальцем подбородок. Начните сводить губы, оттягивая при этом подбородок вниз.
• Поместите кончик языка в центр верхнего неба. Несколько раз откройте и закройте рот, удерживая язык в таком положении.