Удаление (экстракция) нарушает структуру мягких и костных тканей. Операция всегда сопровождается посттравматической болью. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, стоматологи назначают обезболивающее средство после удаления зуба.

Обезболивание оперируемого участка проводится с помощью местной седации. Реже применяется общий наркоз. Используется проводниковая мудрости и моляров, а при экстракции резцов и клыков – инфильтрационная.

Боль наступает после того, как проходит анестезирующий эффект. Ее интенсивность зависит от:

• индивидуальной чувствительности и уровня болевого порога пациента;
• сложности и продолжительности манипуляций;
• присутствия воспалений в оперируемом участке.

Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики.

Если вырвать жевательную единицу, образуется рана и открывается кровотечение. Спустя 20 – 30 минут в альвеоле формируется кровяной сгусток. Заживление наступает через пару недель, полное восстановление тканей – 1 – 3 месяца, а боль держится 2 – 3 дня. Дольше всего затягиваются лунки после удаления зуба мудрости.

Важно! Если спустя несколько суток неприятные ощущения не стихают, усиливаются, появляется отек, неприятных запах, повышается температура – это указывает на . Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, придется выдергивать оставшиеся корни или осколки.

Лучшие обезболивающие препараты

Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики. Большинство из них также обладают противовоспалительным действием. Вырывать единицы следует с обязательным последующим приемом анальгетиков с противовоспалительным действием.

Важно! Обезболивающие средства после удаления зуба вызывают раздражение слизистой желудка и вероятность усиления кровотечения. Поэтому их прекращают принимать, как только интенсивность симптомов снижается.

Чаще всего назначают одно из следующих медикаментозных средств.

«Кетанов»

Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз.

Самый мощный медикамент. Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз. Особенно полезен, если нужно обезболить рану после сложной операции или зуб мудрости. Имеет 2 формы выпуска – таблетки и инъекции. Нестероидное противовоспалительное и жаропонижающее средство на основе кеторолака. Его аналог – «Кеторол».

Капсулы принимают симптоматически или 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, запивая не менее 100 мл воды. Если необходимо, дозу увеличивают в 2 раза. Максимальная продолжительность курса – 1 неделя.

Уколы ставят внутримышечно, желательно в бедро или плечо. Суточная доза – 3 мг для молодых и 2 мг для пожилых людей.

Важно! «Кетанов» нельзя принимать вместе с глюкокортикостероидами, другими противовоспалительными средствами и препаратами, содержащими кальций. Такое сочетание мгновенно приведет к побочным эффектам со стороны пищеварительной системы.

«Нимесил»

Действующее вещество – нимесулид. Снимает воспаление, отек, снижает температуру и боль после удаления зуба мудрости. Выпускается в форме порошка, таблеток, геля, суспензий и сиропа для детей. Оптимальная доза – 100 мг, можно незначительно увеличить, когда беспокоит зуб мудрости.

Оптимальная доза – 100 мг.

Аналоги – «Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Аффида Форт».

Важно! «Нимесил» противопоказан при беременности, лактации, людям с патологиями печени, почек, сердца, сосудов, детям до 12 лет. Нередко вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

«Анальгин»

Выпускают капсулы, суппозитории, обезболивающие уколы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Снимает жар и боль. Действующее вещества – метамизол. Принимают по 500 мг дважды или трижды в сутки, в том числе, когда режется зуб мудрости. Если болит клык, резец или моляр у детей, дозировка рассчитывается в пропорции 5 – 10 мг на 1 кг веса.

Снимает жар и боль.

Лекарства с похожим действием – «Баралгин», «Спазмалгон», «Темпалгин», «Антипирин».

«Осксадол»

Ненаркотический анальгетик на основе нефопама. Не влияет на свертываемость крови и не обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Выпускает в таблетках, продается по рецепту. Можно применять после экстракции зубов во время беременности под контролем врача.

Среди противопоказаний: мигрень, тошнота, сонливость, тахикардия, потливость. Принимают по 60 мг 3 раза в сутки.

«Мовалис»

Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство.

Форма выпуска – инъекция, капсулы, ректальные суппозитории. Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Не применяется во время беременности и при ее планировании, так как снижает фертильность, а также при грудном вскармливании.

Важно! «Мовалис» вызывает побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, аллергические реакции.

Лекарство можно заменить «Мелоксамом», «Ксефокамом», «Амелотексом», «Диклофенаком».

«Рофика»

Нестероидное противовоспалительное средство, отпускается по рецепту. Действующее вещество – рофекоксид. Выпускает в форме таблеток. Основные показания – ревматические заболевания, но можно пить после экстракции зубов.

Важно! «Рофику» нельзя употреблять пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими и тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Аспирин, Но-Шпа и Парацетамол неэффективны после удаления зубов.

Аналоги – «Артоксиб», «Денебол», «Ранселекс», «Рофф», «Целкокс».

Какие средства не стоит принимать?

Некоторые препараты обладают низкой эффективностью или провоцируют осложнения. Их прием после удаления зубов нецелесообразен. К таким медикаментам относятся:

1. Аспирин. Носит слабовыраженный анальгезирующий эффект, больше направлен на снижение температуры. Кроме того, он разжижает кровь, что может спровоцировать вторичное и выпадение сгустка из лунки. Поэтому его не используют, если болит рана после операции
2. «Но-Шпа». Популярный препарат, ошибочно полагающийся хорошим анальгетиком. Однако он снимает только спазм, что совершенно неэффективно при снятии симптомов, если удален клык, резец, моляр или зуб мудрости.
3. Парацетамол. Как и аспирин, сбивает температуру и не оказывает анальгетирующего действия. Может применяться, если необходимо снять отечность, когда растет зуб мудрости. Однако он сильно влияет на печень. То же относится к препаратам на основе парацетамола.

После экстракции рана может болеть, поэтому обязательно назначают анальгетики. Их принимают несколько дней, пока не стихнут острые симптомы. Лучшими средствами считаются «Кетанов», «Нимесил», «Ибупрофен», «Анальгин».

Удаление зубов было болезненным. Даже в начале 20 века такие операции проводились без анестезии. Сейчас в стоматологии используется множество методов и самые разные препараты, которые позволяют удалять зубы абсолютно безболезненно. Это помогает избежать дискомфорта и осложнений. Ведь врачи выбирают препараты индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и особенностей оперативного вмешательства. Применяют обезболивающее при удалении зуба, лечении пульпита, пародонтита, имплантации и других стоматологических манипуляциях.

Зачем проводится обезболивание в стоматологии

Перед удалением зубов обязательно нужна анестезия, так как операция эта очень болезненная. Эти ощущения могут спровоцировать сердечный приступ или ввести больного в шоковое состояние. Поэтому сейчас такие манипуляции проводятся с анестезией. Чаще всего рименяется местное обезболивание. Введенный препарат блокирует передачу нервных импульсов от больного зуба в мозг. Чувствительность десны и окружающих тканей сильно снижается. Поэтому зуб удаляется безболезненно.

Многие пациенты не посещают стоматолога вовремя именно из-за страха боли. Они заглушают неприятные ощущения таблетками, что часто приводит к серьезным осложнениям. Но, применение обезболивающих при удалении зуба позволяет проводить лечение без дискомфорта для пациента.

Виды анестезии перед удалением зуба

В большинстве случаев для проведения любых манипуляций в стоматологи достаточно местного обезболивания. Обычно, это одна или несколько инъекций в десну. Некоторые клиники проводят трехэтапную анестезию, которая полностью исключает появление болевых ощущений. При этом сначала наносится обезболивающий гель, потом делается короткий укол, а через некоторое время вводится достаточная доза анестетика. Иногда также возникает необходимость провести подобную операцию под общим наркозом. Какая анестезия при удалении зуба требуется в каждом конкретном случае, определяет врач в соответствии с индивидуальными особенностями.

Чаще всего достаточно местной анестезии. Такое обезболивание на 100% избавляет пациента от болевых ощущений. Сохраняется только тактильная чувствительность, которая тоже может вызвать дискомфорт, но не сильный. Существует несколько разновидностей местного обезболивания.

• избавляет от боли только при поверхностном вмешательстве. Обычно ее используют перед уколом, чтобы сделать безболезненным введение иглы. Иногда она показана при удалении молочных зубов у детей. Такое обезболивание проводится с помощью геля или спрея на основе лидокаина или бензокаина. Их наносят на десны.
• Инфильтрационное обезболивание - самый распространенный способ. При этом обезболивающее при удалении зубов вводится с помощью инъекции. Обычно нужно 2-3 укола с одной и другой стороны больного зуба.
• Проводниковая анестезия заключается во введении анестетика в область нерва. После этого вся область, иннервируемая им, теряет чувствительность. Применяется обычно только на нижней челюсти.
• Стволовая анестезия используется в серьезных случаях или при повышенной чувствительности пациента. При этом лекарство вводится в основание черепа.

Кроме того, иногда еще применяют такой метод, как седация. Это введение внутримышечно или внутривенно седативных препаратов. Они успокаивают пациента, увеличивают болевой порог, расслабляют.

Препараты для инфильтрационной анестезии

Анестезия в стоматологии чаще всего проводится с помощью растворов для инъекций. Наиболее распространены для этого «Лидокаин» или «Новокаин» в ампулах. Именно этими лекарствами проводится обезболивание во всех бюджетных поликлиниках. Для этого используются специальные шприцы с тонкой иглой. Но, в последнее время все чаще применяют новые технологии. Например, частные медицинские центры перешли на карпульную анестезию. Ее особенностью является использование одноразовых картриджей с лекарством. Кроме того, игла для таких инъекций берется очень токая, что обеспечивает отсутствие болевых ощущений при уколе.

Кроме «Новокаина» и «Лидокаина» в последнее время используют в стоматологии артикаин и мепивакаин. На основе этих веществ существует несколько препаратов:

Препарат «Новокаин» в стоматологии

Этот анестетик был синтезирован еще начале 20 века. И на долгие годы самым распространенным средством для обезболивания при любых хирургических вмешательствах стал «Новокаин» в ампулах. Это недорогой, поэтому доступный каждому препарат, упаковка стоит 30-40 рублей. Но, в последнее время его стали использовать все реже из-за большого риска развития побочных эффектов.

Инструкция к «Новокаину» предупреждает, что после его введения возможно падение артериального давления, появление головокружения, слабости или аллергических реакций. Кроме того, иногда он оказывается не очень эффективным, поэтому его вводят совместно с другими препаратами. Чаще всего сочетают «Новокаин» с адреналином, но такая смесь противопоказана при повышенном давлении. Низкая эффективность этого препарата, а также потеря его функций при наличии гнойного воспаления привели к тому, что он применяется сейчас в стоматологии очень редко.

Использование препарата «Лидокаин»

Это самый распространенный анестетик, широко используемый не только в бюджетных стоматологических поликлиниках, но и в частных. Он довольно эффективен, полностью убирает чувствительность примерно на 1-2 часа. При этом побочные эффекты он вызывает редко. Но, иногда все же встречается непереносимость «Лидокаина». При этом возникают аллергические реакции, падение артериального давления, головокружение, слабость, нарушение сердечного ритма. Часто возникает также онемение губ и языка, что может привести к их случайному травмированию.

Чтобы этот препарат хорошо подействовал и не вызвал негативных реакций, необходимо вводить его в правильной дозировке. Иногда он продается не в ампулах, а в порошке, поэтому необходимо знать, как правильно разводить «Лидокаин» для инъекций в стоматологии. Чаще всего применяется 0,5% раствор, но для проводниковой анестезии в сложных случаях можно использовать 1-2%. Дозировка определяется индивидуально в соответствии с тяжестью состояния больного.

Препарат «Ультракаин»

Это средство на основе сильного анестетика артикаина. Дополнительно в состав препарата входит эпинефрин. Это аналог адреналина, обладающий сосудосуживающим действием. Он нужен для удлинения продолжительности действия препарата. «Ультракаин» считается более безопасным и эффективным средством, чем распространенные ранее «Лидокаин» или «Новокаин».

Инструкция отмечает, что он почти не имеет противопоказаний. Его применяют даже для детей и пожилых пациентов. Преимуществом препарата является также то, что действовать он начинает уже через 10 минут, а обезболивающий эффект его продолжается до 3,5 часов. Продается препарат в аптеках по цене от 500 рублей за упаковку 10 ампул.

Среди побочных эффектов после "Ультракаина" чаще всего наблюдаются головные боли, тошнота и подергивания мышц, но такое бывает редко. Еще реже встречается падение артериального давления или аритмия после введения препарата. «Ультракаин» выпускается в нескольких формах, отличающихся дозировкой действующего вещества и эпинефрина. Наиболее популярен «Ультракаин Д», который не содержит дополнительных компонентов, поэтому реже вызывает побочные эффекты.

Препарат «Убистезин»

Цена этого обезболивающего немного выше, чем у других аналогичных препаратов. Но, он распространен в стоматологии благодаря высокой эффективности. Кроме артикаина в состав препарата «Убистезин» входит адреналин. Он обеспечивает сужение сосудов в месте инъекции. Благодаря этому препарат медленно всасывается и вызывает меньше побочных эффектов. Действие его из-за этого продолжается более длительное время. Причем, эффект наступает уже через 3-5 минут после инъекции, что в некоторых случаях очень важно. Кроме общих побочных эффектов, вызываемых артикаином, после укола, проведенного с нарушением правил, может развиться ишемия тканей или неврологические проблемы.

Цена «Убистезина» довольно высока, так как продается он в основном в большой расфасовке. 50 картриджей стоит от 1500 до 2000 рублей, поэтому закупают их в онсовном стоматологические поликлиники. Этот препарат разрешено применять даже в детской стоматологии. Преимуществом его является быстрое наступление обезболивающего эффекта и хорошая переносимость. Но, противопоказано применять препарат при аритмии, тахикардии, наличии аллергических реакций.

Обезболивание препаратом «Септанест»

Выпускается препарат известной французской фармацевтической компанией. Применяется в стоматологии он давно, и уже доказал свою эффективность. Поэтому в сложных случаях или при отсутствии противопоказаний часто стоматологи выбирают «Септанест». Инструкция по применению препарата отмечает, что довольно часто возникают аллергические реакции на этот препарат. Объяснить это можно наличием большого количества искусственных добавок. Кроме того, часто развиваются такие побочные эффекты, как нарушение дыхания и работы сердца.

Однако, препарат довольно популярен. Инструкция по применению к «Септанесту» разрешает применять препарат детям от 4 лет и беременным женщинам. К противопоказаниям относится только глаукома, бронхиальная астма и нарушение ритма сердца. При необходимости можно использовать аналогичные анестетики, тоже содержащие артикаин: "Альфакаин", "Брилокаин", "Цитокартин", "Примакаин".

Препарат «Скандонест»

На основе мепивакаина. Он не содержит адреналина, консервантов и других вредных компонентов. Его применяют при непереносимости артикаина или адреналина. Этот препарат может применяются у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, бронхиальной астмой и даже у беременных женщин. Кроме обезболивающего эффекта мепивакаин обладает способность сужать сосуды, поэтому не требуется дополнительно вводить адреналин. Аналогом препарата «Скандонест» является анестетик «Мепивастезин».

Противопоказания к применению обезболивающих

Обычно все анестетики имеют одинаковые противопоказания к применению. Их нельзя использовать пациентам с такими патологиями:

• полиомиелит;
• менингит;
• злокачественные опухоли;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• серьезные проблемы с артериальным давлением;

Кроме того, препараты на основе артикаина не применяются при суставных заболеваниях, остеохондрозе или спондилите, патологиях нервной системы.

Необходимость общего наркоза

Иногда возникает необходимость проводить лечение пациента под общим наркозом. Это нужно, если обычное обезболивающее при удалении зуба не помогает, например, при пониженном болевом пороге или боязни стоматологов. применяют также у пациентов с различными психологическими или неврологическими расстройствами, а также при повышенном рвотном рефлексе. При удалении зуба такое требуется редко, так как процедура эта короткая, а вот во время длительного лечения, сложного оперативного вмешательства или полной имплантации общий наркоз необходим. Для него используется трихлорэтилен, вводимый через дыхательную маску или инъекционные препараты: «Кетамин», «Пропанидид», «Гексенал».

Что только не использовали древние лекари за свою многовековую практику для облегчения страданий больного при удалении зуба, начиная от экстракта корня мандрагоры до закиси азота. Применяемая в современной медицине анестезия при удалении зуба позволяет провести данную операцию относительно комфортно и практически безболезненно.

По показаниям для удаления зуба проводится общее либо местное обезболивание. Общий наркоз в стоматологии используется крайне редко. Основными показаниями является непереносимость местных анальгетиков или сильная психоэмоциональная возбудимость.

Наиболее распространённый способ – местная анестезия. Применяются неинъекционный, то есть аппликационный, и инъекционный, то есть с помощью уколов, виды местного обезболивания.
Неинъекционный метод проводится при небольших медицинских манипуляциях: удаление молочных зубов у детей, избавление от твёрдых зубных отложений и тому подобное. Данный способ дает поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств, которыми смазывают или спрыскивают необходимый участок.

Инъекционное обезболивание направлено на исключение болезненных ощущений соответствующего участка путём введения анальгетика.

Местная анестезия - лучшая при удалении зуба?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть утверждение о том, что местная анестезия – лучшая анестезия при удалении зубов, необходимо рассмотреть её разновидности.

В стоматологии применяются следующие виды местной анестезии:

• инфильтрационная;
• проводниковая;
• интралигаментарная;
• внутрикостная.

Инфильтрационная анестезия – самая распространённая. Применятся при любых видах стоматологических операций. Препарат вводят под слизистую либо внутрикостно. Появляется ощущение «заморозки».

Проводниковая анестезия предназначена для сложных хирургических вмешательств. Позволяет обезболить одновременно несколько соседних зубов. Она заключается во введении инъекции в тройничный нерв.

Интралигаментарная или внутрисвязочная анестезия применяется чаще всего для лечения детей. Анальгетик вводится в ткани пародонта, который поддерживает зуб в своей ячейке. Для данного способа существует специальный шприц с дозатором, что позволяет минимизировать количество вводимого препарата.

Внутрикостная анестезия признаётся стоматологами как лучшая анестезия. Её преимущества заключаются в том, что укол делается непосредственно в губчатый слой кости, находящийся между зубами. В итоге немеют только зуб и десна, а язык, щеки и губы – нет.

Возможны ли осложнения при анестезии?

Применяемая анестезия при удалении зуба в некоторых случаях может вызвать незначительные осложнения или дискомфорт:

• гематома;
• отёк мягких тканей, если у пациента развилась аллергическая реакция на вводимый препарат;
• боль и жжение при введении анальгетика;
• повреждение мягких тканей путём прикуса себе языка, щёк или губ за счёт эффекта «заморозки».

Когда в стоматологической клинике выдернули разрушенный зубной элемент, пациент, как правило, сталкивается с тем, что лунка или десна болит, ноет, появляется отек. Отчего болит десна или челюсть после удаления зуба? Как долго болит лунка и сколько может болеть десна? Как облегчить состояние пациента и избавиться от дискомфорта? При каких симптомах пора идти к врачу? Разберемся вместе.

Симптомы после удаления зубов

Боль после удаления и появление отека - нормальные явления. После операции или перед ее проведением доктор должен предупредить о возможных реакциях организма и уточнить, какая симптоматика находится в пределах нормы, а при какой нужно срочно обращаться к врачу. Тревожными симптомами, помимо длительной боли в лунке, считаются:

• головные боли, отдающие в ухо;
• если удалили зуб, и болит язык - это может свидетельствовать о его травмировании;
• если вырвали зуб, болит ухо и неприятные ощущения очень долго не проходят - это может быть симптомом альвеолита;
• зубная боль жевательном органе, находившемся рядом с удаленным, иногда говорит о его повреждении;
• если болит щека – это может быть следствием аллергии или травмы.

Причины и длительность болевого синдрома

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как долго болит лунка, десны и другие элементы в ротовой полости после экстракции? Болевые ощущения в течение 2-3 (но не более 6) суток считаются нормальной реакцией организма. Может болеть не только лунка (место, где был коренной зубик) или десна. Пациенты, перенесшие такую операцию сталкиваются с головными болями, болью в горле, щеке, языке, соседней единице. Иногда болит пол челюсти. Некоторые жалуются на пульсирующие боли после удаления зуба.

Почему это происходит? Болевой синдром обычно возникает из-за травмирования тканей при удалении корней и проходит не позднее, чем через 72 часа. Если боль интенсивная, нарастающая, возникает в соседнем коренном зубе, челюсти, а уменьшить ее медикаментами не получается, при этом отечность не спадает дольше указанного срока - это свидетельствует о развитии осложнений. Требуется лечение у специалиста.

Удаление молочных зубов обычно проходит без проблем. К этой операции прибегают только в крайних случаях и проводят ее очень осторожно. Доктор даст рекомендации, как облегчить боль, снять отек и организовать уход после экстракции молочного зуба. Сколько будет болеть рана на месте вырванного молочного зуба, когда малышу станет легче? В норме дискомфорт длится 1-2 дня.

Воспаление десен

Умеренное воспаление и покраснение десны непосредственно после удаления зуба, равно как и кровотечение из лунки в течение получаса – это нормальное явление. Однако при сложном удалении (особенно при экстракции зуба мудрости со сложным корнем) может начаться сильный воспалительный процесс, купировать который в домашних условиях невозможно. Симптомы воспаления десен:

1. длительное онемение десны (более 72 часов);
2. фиброзная пленка приобретает выраженный неестественный цвет (сероватый, зеленый);
3. появляются гнойные выделения;
4. неприятный запах из ротовой полости;
5. повышенная температура тела;
6. боль – постоянная пульсирующая, ноющая, приступообразная и сильная, в том числе при надавливании;
7. воспаление не спадает в течение недели после высокотравматичного удаления или 5 дней, если проводилась обычная экстракция;
8. применение холодных компрессов не помогает ослабить кровотечение.

Как уменьшить болевые ощущения и снять воспаление?

Если воспалительный процесс и болевые ощущения выходят «за рамки», о которых предупреждал стоматолог, то потребуется обратиться в клинику, чтобы пройти обследование на предмет развития осложнений и получить качественное лечение.

Во всех остальных случаях обезболить и справиться с воспалением можно в домашних условиях. О подходящих методах и препаратах лучше узнать у врача.

Иногда случается так, что зубик удалили во время беременности – такие операции проводятся редко, только в крайних случаях. Что делать? При беременности многие препараты-анальгетики противопоказаны – врач подскажет безопасное средство. Для обезболивания после удаления зуба во время беременности обычно рекомендуют принять 0,5 г Парацетамола, но не более 4 г в сутки.

Обезболивающие препараты

В первые сутки «отходит» обезболивание, и пациенту требуется прием анальгезирующих препаратов. Предпочтение лучше отдавать медикаментам, которые порекомендовал врач с учетом особенностей взаимодействия «больничного» анестетика и того «домашнего» лекарства, которое будет применяться впоследствии.

Противовоспалительные средства

Врач может порекомендовать прием медикаментозных средств противовоспалительного действия. В таком случае дополнительный прием обезболивающего не потребуется – как правило, препараты этой группы не только борются с воспалением, но и облегчают болевой синдром. В большинстве случаев назначают:

Народные методы

Средства народной медицины не могут заменить обезболивающие или противовоспалительные препараты, рекомендованные стоматологом. Однако их применение способствует ускорению заживления. Специалисты рекомендуют ограничиться травяными ванночками на основе отвара ромашки или шалфея – полоскание, особенно в первые дни, противопоказано.

Что делать, если после процедуры болит горло и щека?

Боль в горле или щеке обычно наблюдается после сложного удаления, особенно если вырвали зуб мудрости. Иногда пациент жалуется не только на болевые ощущения – присутствуют симптомы ангины.

При серьезном повреждении тканей во время экстракции миндалины увеличиваются, и иммунитету нужно несколько суток, чтобы справиться с патогенными микроорганизмами.

Если боль в горле имеет среднюю интенсивность и постепенно ослабевает, сходит на нет в течение 5-6 суток после операции, то можно ограничиться домашним лечением. При сильной непроходящей боли нужно обязательно посетить клинику – симптом иногда свидетельствует о проникновении в организм серьезных инфекций, требующих антибиотикотерапии в условиях стационара.

На следующий день после экстракции (или в тот же день к вечеру) у пациента опухает и болит щека. В первые сутки-двое это естественный процесс, который не должен вызывать панику. Однако если с момента удаления прошло 3-4 дня, а отек не спадает, боль не стихает и даже усиливается – это тревожный симптом. Он говорит о развитии альвеолита или нагноении кровяного сгустка, образовавшегося в лунке.

Альвеолит опасен тем, что вылечить его самостоятельно в домашних условиях невозможно. Если в ране не образовался «защитный» сгусток крови, или его вымыло при гигиенических процедурах, остановить развитие болезни не смогут ни антисептические препараты, ни антибиотики – даже самые сильнодействующие. Нужно идти в поликлинику – помочь сможет только врач.

Если проводилась операция по удалению нерва (ее часто назначают перед пломбированием каналов корня), и специалист действовал непрофессионально, либо сказался недостаток опыта, щека также может опухнуть. Самостоятельно справиться с проблемой не удастся. Следует обратиться к специалисту – но лучше выбрать другого врача.

Ярко выраженная опухоль щеки, которая сохраняется спустя неделю после экстракции, иногда свидетельствует о формировании гематомы. Она появляется как следствие физического воздействия, оказанного врачом на ткани щеки во время удаления. О том, что речь идет о серьезном осложнении, пациент начинает догадываться через 6-7 суток.

Возникновение болевых ощущений через некоторое время после удаления зуба практически неизбежно. Причиной боли будет бактериальный процесс, развивающийся после удаления.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Часто вероятность появления боли повышается из-за неправильного ухода, обеспечиваемого в домашних условиях. Острый болевой синдром должен стать поводом для незамедлительного обращения к врачу, но малоинтенсивные проявления можно попытаться унять в домашних условиях.

Причины появления зубной боли

Появление болей после удаление зуба(зубов) – это естественная и необратимая реакция организма. По сути, процедура проводимая стоматологом связанная с экстракцией зуба любой сложности – это маленькая операция. Появление реакции связано с механическим травмированием десны.

Такая деформация десны вынужденная мера, происходит нарушение ее целостности и задеваются нервные окончания.

Место в десне, образовавшееся на участке после «изъятия» больного зуба называется лункой. Именно это часть десны наиболее уязвима после стоматологической процедуры, и от нее чаще всего исходят неприятные ощущения. Болевой синдром не всегда ограничивается поврежденной областью десны.

Пациент после проведенной операции должен быть осведомлен о ситуациях, при которых надо насторожиться и обратиться за рекомендацией:

• мигрень;
• ноющие и постоянные боли в ухе – могут указывать на развитие альвеолита;
• болят соседние зубы – инфекция, приведшая к заболеванию зуба не была остановлена и перекинулась на рядом находящиеся;
• опухлость щеки слишком долго не спадает и сопровождается болями – занесенная инфекция или аллергическая реакция;
• болит челюсть – вероятно произошло слишком сильное надавливание на мягкие ткани вокруг нее;
• состояние пациента ухудшается и любые лекарственные препараты не помогают улучшить состояние – отклонение от рекомендаций врача, прием препаратов вызывающих негативные побочный эффект.

Любое из осложнений, является поводом обратиться к врачу. В случае, когда осложнения ограничиваются болями, которые можно контролировать лекарственными препаратами, рекомендуется все же прийти на обследование к стоматологу. Врач сможет правильно оценить ситуацию и проконтролировать процесс заживления.

Длительность болевого синдрома

Болевой синдром в большинстве случаев является естественной реакцией на воспаления, происходящие во время удаления зуба. Продолжительное присутствие симптома может являться тревожным сигналом.

Первые позывы дают о себе знать уже через несколько часов после проведенной операции. Местная анестезия начнет сходить, и в это время проявляют себя первые неприятные ощущения. Можно предотвратить быстрое начало болевого синдрома.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

В течение получаса, пока действует анестезия нужно принять обезболивающее средство. Подобная процедура должна быть согласована с врачом. Препараты можно использовать в ограниченных дозах, рекомендуемый режим дозирования должен устанавливаться в частном порядке.

Продолжительность «полного цикла» между началом неприятных ощущений и их полным окончанием зависит от факторов:

• сложность проводимой процедуры;
• степени травматичности;
• общего состояния больного;
• инфицирования на месте лунки.

Пик болевых ощущений, если нет осложнений, приходится на третий день. После этого мучительный симптом начинает постепенно сходить, а на седьмой день должна полностью прекратиться.

Если пациента продолжают сопровождать неприятные симптомы в течении продолжительного времени – стоит обратиться к врачу.

Как устранить боль

Наиболее нестерпимые ощущения, требующие лекарственной терапии, приходятся на очень важный период – этап заживление десны. Прием любого лекарственного средства, даже проверенного и отпущенного без рецепта, должен быть согласован с врачом.

Неподходящий препарат или неправильное его использование может навредить процессу восстановления целостности десны.

Обезболивающие препараты

Прием обезболивающих лекарств может быть начат еще до окончания действия местной анестезии. В первые сутки рекомендуется обезболивать препаратами, которые не вступают в реакцию с применяемым анестетиком.

Обезболивающие препараты:

1. Кетанов – один из сильно действующих анальгетиков, назначают после сложного удаления зуба мудрости. Принимают 3-4 раза день, к противопоказаниям к применению относят запрет на совместный прием противовоспалительных средств содержащих кальций.
2. Аскофен – комбинированный препарат оказывает болеутоляющее, жаропонижающее действие.
3. Кетарол – применяется при умеренном и сильно выраженном болевом синдроме.
4. Седалгин – назначают при болевом синдроме средней интенсивности.
5. Анальгин – применяют при болях различного характера.

Противовоспалительные средства

Наряду с болеутоляющей группой врач может назначить противовоспалительную терапию. Борьба с инфицированием является важной составляющей в момент заживления. Вызвать дискомфорт может не только открытая рана, но и развивающаяся инфекция. Некоторые противовоспалительные лекарства обладают болеутоляющим эффектом.

1. Ибупрофен – нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Способен привести к снижению температуры тела.
2. Нимесил – борется с воспалениями и купирует выраженный болевой синдром.
3. Найз – подавляет реакции различной этиологии и борется с инфекцией.

Также к этой группе относят: Напроксен, Пироксикам, Клофезон, Этодолак, Клофезон.

Народные средства

Средства народной медицины не могут полноценно заменить основные лекарственные средства. Их эффективность не настолько высока как у фармакологических составов. К достоинствам можно отнести относительную дешевизну и отсутствие противопоказаний. Сама процедура состоит из полоскания ротовой полости отварами и настоями.

Анальгезирующего эффекта домашние методы не оказывают. Они скорее направлены на предупреждение болевого синдрома, путем снятия отека десны, уменьшения инфекционной составляющей. Средства способны приблизить момент полного заживления. Успокаивающий эффект поможет легче справится с болями.

Для полоскания нужно приготовить отвары из:

• ромашки;
• календулы;
• шалфея;
• коры дуба;
• зверобой.

Можно отказаться от приема традиционных лекарств, используя народные рецепты. Преимуществом таких средств лечения является безопасность и отсутствие побочных эффектов, противопоказаний.

При сильной интенсивности болей или далеко зашедшем инфекционном процессе, придется обратиться к специалисту, пройти традиционный курс терапии.

Важно! Полоскание запрещено проводить с первых суток после удаления зуба. В это время в лунке образуется кровяной сгусток, на месте которого начнется образование тканей десны. Выполаскиванием этот процесс можно отсрочить.

Период после удаления зуба может протекать без осложнений. На помощь пациенту придут медикаментозные средства, но нужно учесть, что лечение будет эффективным лишь при грамотном подходе.

Некоторые медикаментозные составы не ориентированы на устранение боли, потому их прием нецелесообразен.

1. Но-Шпа – хорошо известный препарат, обладающий обезболивающим действием. Несмотря на это его применение в этом случае ошибочно. Средство относят спазмолитикам, а для купирования боли в десне необходимо применять препараты с анальгезирующим эффектом.
2. Аспирин – один из самых распространенных препаратов, благодаря повсеместному использованию. Нельзя полагаться на его слабовыраженное анальгезирующее действие, его следует воспринимать как жаропонижающее средство. Свойство разжижать кровь может спровоцировать кровотечение, и выпадение кровяного сгустка из лунки.
3. Парацетамол и все препараты на его основе не могут «противостоять» возникшим болевым ощущениям. Препарат может сбить температуру и отечность во время роста зуба мудрости – на этом распространенность его использования при стоматологических патологиях оканчивается.

Важным моментом является характер боли. Она должна быть ноющей, и без резких скачков. Симптом должен поддаваться лекарственной терапии. Если болевой синдром имеет тенденции к внезапности и острому проявлению, то вполне вероятно возникли осложнения, требующие врачебного внимания.