Опорно-двигательный аппарат – это довольно сложная система, все части которой тесно связаны между собой. Нормальная работа костей, суставов и мышц играет особенно важную роль для поддержания работоспособности нашего организма. Соответственно, любые нарушения в деятельности костно-мышечного аппарата довольно быстро дают о себе знать, ухудшают самочувствие и мешают нормальной активности. К довольно опасным заболеваниям опорно-двигательного аппарата относят инфекции костей и суставов, симптомы и лечение инфекций костей и суставов рассмотрим чуть более подробно.

Инфекции костей

Под инфекционным поражением костей доктора обычно подразумевают остеомиелит. Подобное заболевание распространяется на все составляющие части костных тканей, и может вызываться атакой самых разных возбудителей. Чаще всего инфекционное поражение кости провоцируется стафилококками.

Инфекции костей - симптомы

Заболевание может протекать в локальной либо генерализованной форме. При локальной форме у больного повышается температура тела до 38,5С, на пораженном участке формируются припухлости, пациенты жалуются на распирающую боль. Кожа на больной зоне заметно краснеет и становится горячей, со временем возникает абсцесс и может даже начаться выделение гноя сквозь кожу. Патологические процессы приводят к сильной болезненности и ограниченности движений.

При генерализованной форме остеомиелита температура тела человека может повышаться до 39-40С. Больного беспокоит сильная постоянная боль пораженных участков, активно нарастает общая интоксикация. Инфекционное поражение приводит к появлению липкого пота, озноба и хриплой одышки. У больного развиваются неврологические симптомы, представленные судорогами, бредом, потерей сознания. Кожные покровы становятся бледными, нарушается деятельность почек.

Лечение остеомиелита направлено на хирургическое устранение гнойного очага и проведение санации и дренажа пораженного участка. Для сохранения кости прибегают к методу механической остеоперфорации. В этом случае в кость вводят особенные препараты, которые создают около очага инфекции защитный барьер, препятствуя распространению патологических процессов.

Больному назначают антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя, их вводят внутрь костной полости. Больной должен находиться в стационарном отделении, ему показан постельный режим при болезни и иммобилизация пораженного участка. Доктора подбирают лекарства, повышающие общую сопротивляемость организма, по необходимости осуществляют очистку крови, коррекцию электролитного баланса и пр. Для симптоматического лечения применяются жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Также часто используются корректоры сердечной недостаточности, к примеру, сердечные гликозиды, мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Важную роль играет проведение детоксикационной терапии при помощи ряда растворов: коллоидов (физраствора) и детоксикационых средств (Неокомпенсана, Гемодеза и пр.). В особенно серьезных случаях прибегают к плазмаферезу, гемосорбции, ультрафиолетовому либо лазерному облучению кости.

Инфекции суставов

Инфекционное поражение суставов может быть как вирусным, так и бактериальным. Его может вызывать краснуха, вирусные гепатиты, ВИЧ, корь, оспа, аденовирус, энтеровирус, вирус герпеса и пр. Среди бактериальных возбудителей самым распространенным является стрептококки, гораздо реже причиной воспаления становятся кишечные бактерии, сальмонеллы, бруцеллы и пр. В ряде случаев поражение провоцируется грибками.

Инфекции суставов - симптомы

В большей части случаев инфекционное поражение суставов развивается внезапно. Но иногда проявления такого нарушения нарастают постепенно – в течение нескольких недель.

Пораженный сустав опухает и причиняет резкую боль при попытках движения. Кожа над ним становится покрасневшей и горячей. Возможна повышенная температура тела и возникновение озноба. Иногда возникает изменение контуров сустава, нарастающая припухлость.
Кроме того при инфекции суставов проявляются еще и симптомы основного заболевания.

Инфекции суставов и инфекции костей - лечение

Диагностированное инфекционное поражение суставов обычно лечится в стационарном отделении, где больной должен находиться под докторским контролем. Ему показано проведение ежедневного анализа синовиальной жидкости, что позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Лекарственное лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего болезнь. Препаратами выбора становятся антибактериальные препараты, противовирусные лекарства и антимикотические средства. Коррекция болезненных ощущений осуществляется используя обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

В ряде случаев терапия инфекционного поражения суставов требует проведения оперативного вмешательства. Хирургическое лечение проводится в том случае, если консервативные меры не дают положительного эффекта.

Если же суставы пострадали особенно сильно, доктор может посоветовать провести их реконструкцию – замену протезом. Но такая операция возможна лишь после полного излечения инфекции.

Инфекции костей и инфекции суставов – лечение народное

Параллельно с методами официальной медицины можно применять и лекарства на основе трав и подручных средств. Так пациентам с инфекционными поражениями суставов на пользу пойдет сбор в который поровну в долях входят бузина (цветки), растение крапива двудомная (лист), корень петрушки и кора ивы. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Проварите лекарство в течение пяти минут на огне минимальной мощности, после остудите и процедите. Принимайте готовое средство по два стакана на день, разделив это количество на несколько приемов.

Целесообразность применения средств народной медицины необходимо обсудить с врачом.

Провокаторами любой инфекции, которая поражает суставы в человеческом организме, являются различные микроорганизмы: бактерии или вирусы. Частым следствием проникновения микроорганизмов в суставы человека выступает инфекционный артрит.

Установлено, какие инфекции вызывают воспаления и боли в суставах. Чаще всего ими выступают патологии органов дыхания, мочеполовой системы и ЖКТ. Привести к развитию суставной инфекции могут различные виды микроорганизмов.

Зачастую причинами проблем с суставами являются:

• сальмонеллы, провоцирующие кишечные инфекции и дающие осложнения на другие органы;
• клебсиеллы, относящиеся к энтеробактериям и вызывающие пневмонию, менингит, заражение крови и инфекции мочеполовой системы;
• шигеллы, часто провоцирующие дизентерию, но также способные проникать в суставы и провоцировать воспалительный процесс в них;
• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк;
• гемолитический стрептококк;
• гонококки, провоцирующие гонорею, а также инфекционный артрит у женщин (3% случаев) и мужчин (0,7%);
• менингококки, являющиеся провокаторами воспаления мозговых оболочек.

К осложнениям на суставы также приводит проникновение в организм различных вирусов. Среди них выделяются краснуха и гепатит. Частой причиной поражения суставов выступает ВИЧ-инфекция.

Характер болей и дополнительные симптомы

Инфекции провоцируют неприятные ощущения в любых видах суставов. Это могут быть как естественные, так и искусственные суставы. Бактерии и вирусы способны поражать суставные протезы человека, что тоже проявляется болевыми ощущениями.

Инфекции могут протекать специфически. Характер болей изменяется в зависимости от многих факторов и степени поражения суставов. Чаще они мигрируют по всему телу: преимущественно поражаются колени, воспаление часто возникает в области голеностопа, боль может охватывать позвоночную область. В случае воспаления сустава болезненность бывает как слабовыраженной, так и сильной, нестерпимой.

Инфекционный артрит протекает со множеством признаков. Симптоматика может выходить за пределы суставной боли. Чаще всего больного беспокоят сильное покраснение области поражения и ее отек. Значительно повышается местная температура.

Инфекционный артрит, спровоцированный гонококком, на первом этапе может протекать без явных признаков поражения суставов. Сначала инфекция локализуется в области половых органов, после чего распространяется по всему организму. При ней поражаются преимущественно и локтевые суставы.

Характеризуется следующими дополнительными признаками:

• слезоточивость;
• воспалительный процесс в мочеполовой системе;
• развитие конъюнктивита;
• сильное жжение в глазах.

Симптомы инфекции в суставах, протекающей в септической форме, проявляются в виде:

• лихорадки;
• тошноты;
• рвоты;
• сильного озноба;
• потливости;
• воспаления лимфоузлов.

При заболевании боль в суставах часто мигрирует. Также возникает сильная ломота в области мышц и костей.

Опасность осложнений

Инфекционные болезни суставов при ненадлежащем лечении способны привести к тяжелым последствиям. Возможным осложнением может стать неподвижность сустава. Это происходит в результате сращения концов костей, которые сочленяются друг с другом.

Состояние называется . Лечить его можно только оперативным путем.

Распространенным осложнением заболевания также выступает остеомиелит. При нем возникает гнойный процесс в самой кости и прилегающих тканях. Данная болезнь связана с дальнейшим проникновением бактерий в костные структуры.

Несколько реже инфекция дает осложнения на тазобедренный сустав. В подобных случаях у больного развивается воспаление, называемое кокситом. Заболевание чревато потерей трудоспособности, человек становится инвалидом.

Важно! Последствием осложнений инфекционного артрита может выступать развитие асимметрии некоторых конечностей. Из-за воспаления у пациента изменяется их длина. Одна конечность может стать больше другой.

Лечение

Терапия при заболевании носит комплексный характер. Ее основу составляют медицинские препараты. Дополнительно с ними могут назначаться народные средства. При отсутствии эффективности указанных методик больным показано оперативное вмешательство.

Препараты

Бактериальный артрит лечится при помощи антибиотиков. Они составляют основу терапии. Вид антибактериального средства зависит от типа микроба-возбудителя инфекции. Если провокатором болезни стал стрептококк , больной проходит лечение «Ванкомицином» и «Пенициллином». Суточная норма первого медикамента равна 2 г, второго — до 10 млн единиц.

Для борьбы со стафилококками предназначены «Клиндамицин» с «Цефалотином». За сутки достаточно 2 г первого препарата и 8 г второго. Менингококковые и гонококковые инфекции лечатся комбинацией «Цефтриаксона» и «Пенициллина».

Для первого установлена доза 1 г раз в сутки. При этом средство назначается в инъекционном виде — оно вводится внутримышечно. «Пенициллин» вводится по 50 тыс. единиц раз в 4 часа.

Инфекции, спровоцированные грамотрицательными микроорганизмами , лечатся сочетанием двух медикаментов. Первым из них выступает «Гентамицин», который вводится внутримышечным способом раз в 8 часов. Вторым средством является «Ампициллин» (можно заменить его на «Пенициллин»).

При наличии дополнительной симптоматики больным также назначаются:

• противовоспалительные препараты нестероидного типа ( и );
• глюкокортикостероиды в виде инъекций ();
• иммунодепрессанты (если у пациента развился ревматоидный артрит).

Дополнительно пациент проходит физиопроцедуры. Ему может назначаться лечебный массаж.

Оперативная терапия

Хирургическое вмешательство показано в случаях, если инфекция поразила тазобедренный сустав. В подобных случаях воспаление сопровождается скоплением гноя в нем. Перед операцией он промывается асептиками, также проводится дренаж.

В ходе операции может иссекаться часть пораженного сустава или весь он целиком. Во втором случае производится его замена на искусственный.

Болезнь, поражающая суставы искусственного происхождения, также лечится оперативным вмешательством. В его процессе происходит удаление поверхностей сустава, которые подверглись инфицированию. Затем они заменяются на здоровые. Операция подразумевает полную замену эндопротеза на новый. Процедура называется ревизионным эндопротезированием.

Народные методы терапии

Заболевание может лечиться народными средствами наряду с прописанными медицинскими препаратами. При реактивном артрите можно приготовить настой на основе конского каштана.

За основу берутся цветки растения — достаточно 20 г. Смесь заливается 0,6 л водки и настаивается на протяжении 14 дней. Получившийся настой тщательно втирается в болезненные участки несколько раз в сутки.

Септический артрит лечится смесью керосина, горчичного порошка и соли. Масса должна получиться вязкой. Для этого требуется взять большую ложку горчичного порошка и две ложки соли крупного помола

Керосин добавляется в смесь в небольшом количестве. Масса втирается в места поражения суставов, после чего они тщательно укутываются теплой тканью. Рекомендуется использовать средство раз в сутки перед сном.

Профилактические мероприятия

Избежать появления инфекций, поражающих суставы, можно следующими способами:

• постоянное закаливание организма;
• соблюдение режима правильного питания;
• ношение теплой одежды в период холодов;
• избегание беспорядочных половых связей;
• регулярное прохождение осмотров у специалистов;
• умеренные занятия спортом.

Заключение

Провокаторами инфекций, при которых происходит поражение суставов, являются многочисленные бактерии и вирусы. Заболевания могут проявляться разнообразной симптоматикой и приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности.

Лечение инфекций включает в себя комплекс мероприятий. Медикаментозную терапию необходимо дополнять физиопроцедурами, а также народными средствами. При необходимости больным проводится замена инфицированных суставов.

Различные болезни, травмы и медицинские процедуры могут вызвать инфекционный артрит. Это заражение суставов вредоносными микроорганизмами. Воспаление может безвозвратно повредить суставные ткани, поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит – это заболевание воспалительного характера, которое может поражать разные суставы. Болезнь не ограничивается местной симптоматикой, и поражает разные системы организма. Такой артрит также называют септическим и пиогенным. Заражение происходит непосредственно после попадания возбудителя в ткани сустава. Локализация может быть разной, но чаще всего болезнь поражает суставы ног и рук, из-за постоянных нагрузок и подвижности.

Выделяют первичный и вторичный инфекционные артриты.

• Первый тип – это попадание возбудителя в ткани суставов снаружи.
• Вторичный артрит происходит после заражения суставов от других тканей.

Этиология болезни может быть следующей:

Когда артрит называют полиартритом?

Если воспалились несколько суставов, болезнь называется полиартритом. Воспаление может произойти как одновременно, так и поочередно. Вызвать полиартрит могут разные нарушения иммунной системы, обмена веществ и другие заболевания. Сопровождается болезнь постоянными болями, которые наиболее интенсивны ночью и ранним утром. На суставах появляются отечности.

Лечение полиартрита должно быть комплексным. Оно включает в себя приостановление развития инфекции, восстановление пораженных тканей и остановку болевого процесса.

Причины возникновения

Возбудители попадают в сустав с кровотоком, либо извне организма. Хирургическое вмешательство, травма могут дать прямое попадание инфекции в ткани, что делает процесс воспаления более быстрым.

Новорожденные в основном болеют артритом, вызванным инфекцией гонококка. Бактерия попадает в организм ребенка от мамы наследственным путем. Медицинские манипуляции также часто стают причиной заражения.

Группа риска

Существуют категории пациентов, которые составляют группу повышенного риска:

• с хроническим ревматоидным артритом;
• которые получали инъекции внутрь сустава;
• после хирургической операции на суставе;
• страдающие от злокачественных опухолей;
• нетрадиционной ориентации;
• страдающие от ВИЧ или гонореи;
• страдающие от сахарного диабета;
• страдающие от красной волчанки;
• страдающие от алкоголизма или наркомании.

Виды инфекционного артрита

Существует множество классификаций инфекционного артрита, в зависимости от этиологии, характера и локализации воспаления.

В зависимости от этиологии

Разные возбудители могут по-разному образовать и развивать воспалительный процесс. Но все, не полностью излеченные, артриты приносят один результат – ограничение или отнятие работоспособности сустава.

Бактериальный

Вместе с кровотоком бактерии попадают в суставы, где накапливаются на тканях. Таким видом болеют преимущественно дети и пожилые люди.

Бактериальный артрит почти всегда повышает температуру тела, а в суставах чувствуются ноющие боли (см. ). Кожа в области суставов обретает красный оттенок. Лечение обязательно включает в себя прием или внутривенное введение антибактериальных препаратов (Цефтриаксон, Ампициллин, Цепорин и др.).

Курс лечения может длиться от 1 до 3 недель, в зависимости от природы возбудителя.

Вирусный

Гепатиты, краснуха, паротит и другие вирусные заболевания могут вызвать пиогенный артрит. Нередко такой вид протекает по типу полиартрита. Если причиной заболевания послужил гепатит, артрит пройдет самостоятельно.

Лечение происходит путем избавления от вирусного заболевания, вызвавшего артритную инфекцию. Также назначают противовоспалительные препараты. Лечение длится до 2 месяцев. Если удалось вовремя обнаружить артрит, то 2-недельного курса лечения может быть вполне достаточно для выздоровления.

Грибковый

Если пиогенный артрит имеет грибковую природу, обязательно необходимо стационарное лечение. Спустя некоторое время в медицинском учреждении пациенту могут назначить на дом прием противогрибковых препаратов (средства на основе золота, Нистатин, Тербинафин). В данном случае крайне важно придерживаться указаний лечащего врача, и довести курс до конца. Иначе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Реактивный

Распространенный вид заболевания, которое имеет системный характер. Диагностика довольно сложная, поскольку микроорганизмов-возбудителей не обнаруживается при сборе посева. Причиной воспаления могут быть инфекции, которые локализуются в ЖКТ и мочеполовые.

Вредоносные организмы могут долгое время находиться в клетках, не вызывая ответа от иммунной системы.

Ревматоидный

Одним из видов хронического артрита является ревматоидный. Появляется преимущественно у людей пожилого возраста. Развитие инфекции происходит медленно, постепенно деформируя суставы, что приводит к болевым ощущениям и опуханиям. Деформированный сустав уже невозможно бесследно вернуть в исходный вид.

Этиология может вирусной или наследственной.

Людмила Ярмоленко дала консультативную лекцию по инфекционному артриту. Диагностика и лечение ревматоидного артрита далее на видео:

Инфекционно-аллергический

Если присутствует повышенная чувствительность организма к возбудителю заболевания, происходит аллергическая реакция, которая вызывает инфекционно-аллергический артрит. Самыми аллергенными являются микроорганизмы, провоцирующие острые респираторные болезни. Симптоматика данного вида артрита схожа с обыкновенной инфекционной формой.

Постинфекционный артрит

В суставных тканях могут накапливаться иммунные клетки, которые образуют воспаление. Часто врачи не указывают точную этиологию заболевания, возбудитель или следы его жизнедеятельности отсутствуют в суставах. Поэтому артриты такой природы мало исследованы.

Современные методы диагностики не всегда могут точно определить возбудителя, или обнаружить его токсины в тканях. В таких случаях приписывается постинфекционный артрит.

По форме болезни

Болезнь может иметь острый и хронический характер. Симптомы всех форм предельно схожи, но проявляются с разной силой. Хронический артрит встречаются чаще у пожилых особей, в то время как острые формы могут произойти произвольно в любом возрасте.

Острый

Острый артрит проявляется резко, сопровождаясь болевыми ощущениями. Часто резко начинается лихорадка, озноб. Болевые ощущения не обязательно точно локализированы. Отек появляется не сразу, но на следующий день после начала воспаления уже хорошо заметен. Лечение лучше проводить в стационаре.

Рентген исследования при острой форме болезни не принесут информации о развитии артрита, поскольку деформация тканей происходит после 10 суток с начала воспаления.

Хронический

Такой вид артрита нередко обнаруживается довольно поздно, поскольку симптоматика заболевания слабовыраженная. Перетечь в острую форму могут туберкулезный, хламидийный, грибковый и другие виды артритов. Температура подымается до 37.5 °С. Боли не интенсивные, могут периодично не беспокоить. Отечность сустава может быть незаметна, поэтому часто пациенты обращаются в медицинское учреждение поздно.

Если хроническому артриту не уделить должное внимание, болезнь может принести к инвалидности.

В зависимости от места поражения

Артриты всегда поражают суставы, и могут встречаться в нижних, верхних конечностях и туловище. Локализация заболевания может быть в следующих суставах:

• голеностопном;
• тазобедренном;
• коленном;
• стопах;
• плюсны;
• позвоночника;
• крестцово-подвздошном;
• локтевом;
• плечевом;
• запястном;
• кистях;
• ключичных;
• пальцах.

Симптомы в зависимости от пораженного сустава

Симптомы септического артрита могут проявляться интенсивнее на протяжении 2-3 недель. Сустав все больше опухает, и сильнее болит.

Локальные синдромы – это:

• боль в движении;
• видоизменение формы сустава;
• увеличение отечности;
• нарушены функции сустава;
• повышенная температура.

Когда поражен тазобедренный сустав, ощущается острая боль в паховой зоне. Боль почти не нарастает с длительностью ходьбы.

Озноб и высокую температуру вызывает преимущественно инфекция в больших суставах или полиартрит.

У детей особо выражены признаки интоксикации, которые сопровождаются тошнотой и выделением рвотных масс.

Инфекционный артрит у детей

Младенцев чаще всего поражает инфекция золотистого стафилококка или стрептококка. Мать, болеющая гонореей, передает предрасположенность к пиогенному артриту. Некоторые виды болезни могут значительно утруднить процесс лечения вирусных заболеваний.

Детский организм более чувствителен к общим симптомам артрита как слабость в теле, повышенная температура, головные боли. Местные симптомы также быстро развиваются, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя два этапа: биологическое и рентгенологическое исследование.

Если болезнь протекает не быстро, рентгенологическое исследование на ранних сроках не будет эффективным, однако даст общую картину состояния сустава. Поэтому чаще всего пациента сначала отправляют на рентген. Видимые результаты будут видны не раньше, чем за 10 дней до начала воспалительного процесса.

Диагностика этиологии инфекции – важный процесс, который определит лечение. Процедура являет собой сбор мазка синовиальной жидкости. К полученным результатам также нужно определить наличие возбудителя в крови. После определения микроорганизма, спровоцировавшего инфекцию, можно выбрать подходящий курс лечения.

Об особенностях заболевания детально рассказано в телепередаче «Земский Врач». Клиника занимается глубоким лечением артритов, поэтому специалистам известны все тонкости заболевания.

Лечение

Пациента с острым протеканием болезни ставят на стационар, который длится от 1 недели. Каждый день проводятся инъекции средств, направленных на истребление возбудителей, а также противовоспалительные препараты и обезболивающие. Регулярно проводится анализ синовиальной жидкости для определения результативности лечения.

Гнойный артрит требует удаления гноя из сустава. Если начался процесс деформации сустава, используются специальные шины, чтобы исключить повреждение тканей.

В запущенных стадиях болезни требуется хирургическое вмешательство. Проводят реконструкцию сустава, или устанавливают инородные имплантаты.

Завершают лечение физиотерапевтические процедуры: массажи, лечебная физкультура, магнитотерапия, амплипульс, а также процедуры с парафином или озокеритом.

Также назначается диета, которая состоит из продуктов, богатых на белок, полезные минералы и витамины. Основу рациона составляют рыба, молочные продукты и свежие фрукты.

Антибиотики при лечении артрита

Главным методом борьбы с инфекционным артритом является прием антибиотиков. Сначала могут назначить средства широкого спектра действия. После определения этиологии болезни, назначают специфические медикаменты.

Препараты вводят внутривенно. Если артрит протекает крайне остро, лекарства вводят непосредственно в полость сустава.

Спустя 14 дней внутривенного приема антибиотиков, назначаются препараты с тем же действующим веществом перорально. Возможно использование сразу нескольких средств.

Также используются средства для снятия воспаления и болей: Нимесулид, Нимесил, Пироксикам и другие.

Прогноз

Результат лечения зависит от следующих факторов:

• возраст пациента;
• природа микроорганизмов-возбудителей;
• время начала лечения;
• соблюдения курса лечения;
• наличие других заболеваний.

Обычно острые формы излечиваются быстро и бесследно, однако несвоевременное обращение в больницу может привести к необратимым последствиям. Многие виды артрита крайне тяжело поддаются лечению. В таких случаях давать прогноз довольно трудно, поскольку инфекция может развиваться слишком быстро, либо уже набрать масштаба.

Осложнения

Пиогенный артрит может угрожать не только здоровью пациента, а и его жизни. Суставный хрящ может быть быстро поврежден, что приводит к его полной неработоспособности. Могут образоваться новые абсцессы. Летальный исход возникает, если обращение за помощью произошло слишком поздно, а инфекция уже сильно повредила хрящ и костную ткань. Впоследствии артрита могут появиться:

• флегмоны (перенесение инфекции на мышцы, органы);
• остеоартрит (повреждение кости);
• скопления гноя;
• остеомиелит (инфекция, охватывающая всю кость);
• сепсис (общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами);
• патологии строения системы костей и суставов.

Профилактика

Единственной профилактической мерой артрита является своевременное лечение инфекционных, вирусных и грибковых заболеваний. Важно не допустить распространение возбудителей заболевания по организму. Антибактериальные средства должны приниматься строго, соблюдая курс лечения.

Люди с протезами часто подвержены заражению. Поэтому следует выбирать надежную клинику для замены протезов. Регулярный осмотр у врача – важный этап профилактики болезни протезированным людям.

Артрит инфекционный – опасное заболевание, которое требует своевременного лечения. Поэтому при появлении первых признаков нужно обратиться к ревматологу для определения этиологии воспаления. Таким образом, можно определить необходимые лекарства и начать курс лечения.

Следующая статья.

Очень важно вовремя начать лечение инфекционного артрита, в противном случае это приведет к полной утрате функций сустава без возможности их восстановления. Инфекционным, пиогенным или септическим артритом называют очень серьезное поражение суставов. Фоном для него служит грибковая или бактериальная инфекция.

Чаще всего развивается у детей и людей пожилого возраста. Несмотря на то, что методы хирургии постоянно совершенствуются, а медицинские препараты сегодня представлены в широком ассортименте, вылечить септический артрит не так просто. Как и прежде, это заболевание остается очень распространенным.

Причины возникновения недуга

Инфекционный артрит возникает вследствие попадания бактериальной, грибковой или вирусной инфекции в организм. Причины ее попадания в большинстве случаев зависят от возраста больного. У грудных детей вирусный артрит, например, может вызвать введение катетера. Помимо этого, данное заболевание очень часто становится следствием золотистого стафилококка и гемофильной палочки.

У подростков септический артрит встречается несколько реже, причиной его возникновения обычно становится излишне активная половая жизнь. Существует ряд вирусов, вследствие которых может возникнуть инфекционная форма заболевания. Септическим артритом часто развивается у людей пожилого возраста. Это может быть связано с наличием бактерий, относящихся к роду сальмонеллы или же синегнойной палочки. Как правило, в суставы инфекция попадает вместе с кровотоком.

Отличия здорового и больного суставов

Септическая форма недуга представляет повышенную опасность для следующих групп людей:

• онкологических больных;
• носителей серьезных системных вирусов;
• людей, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью;
• больных сахарным диабетом;
• тех, кому поставлен диагноз серповидно-клеточная анемия или системная красная волчанка.

Инфекционный полиартрит может возникнуть вследствие ранее перенесенной хирургической операции на суставах. Отмечены случаи, когда причиной заболевания являлись внутрисуставные инъекции.

Симптомы инфекционного артрита

Какие именно болезнетворные микроорганизмы поражают суставы, во многом зависит от возраста больного. Исходя их этого отличаются симптомы и лечение разных видов заболевания. Один из наиболее распространенных признаков инфекционного артрита — наличие болевых ощущений в пораженных суставах.

Во время движения боли становятся заметно сильнее. При развитии болезни в области пораженного сустава появляется заметная припухлость, кожа краснеет. Часто из-за инфекций у больного повышается температура. Если инфекционный артрит лечат неправильно или совсем не лечат, могут возникнуть осложнения в виде деформации пораженной конечности.

Если у ребенка септический артрит, он жалуется на болевые ощущения в области пораженного сустава. Движения и прикосновения к больной конечности вызывают резкие боли. В связи с инфекцией у малыша поднимается температура. У детей до 2 лет инфекционный полиартрит чаще всего развивается достаточно медленно. Что касается подростков и взрослых людей, то у них заболевание возникает внезапно.

Образование припухлости объясняется скоплением жидкости в пораженном суставе. Больного может знобить. Болевые симптомы могут сопровождаться значительным снижением подвижности конечности. Если болезнь вызвана грибковой инфекцией или туберкулезом, четко выраженные симптомы наблюдаются достаточно редко.

Инфекционный полиартрит может поразить любые суставы: локтевые, плечевые, пальцевые, тазобедренные, коленные, лучезапястные. Чаще всего страдает один сустав, но не исключены случаи поражения сразу двух-трех. Так происходит, если септический артрит имеет вирусную или гонококковую природу.

Диагностика заболевания

Очень важно, чтобы вирусный артрит лечился своевременно, в противном случае пораженные суставы могут начать стремительно разрушаться. При появлении первых симптомов заболевания требуются незамедлительно провести диагностические исследования. Из пораженного сустава берут суставную жидкость. Анализ должен показать уровень лейкоцитов в ней, а также имеется ли в организме пациента болезненная микрофлора. Если суставная жидкость мутная, содержит гной, имеет высокий процент лейкоцитов, значит, у больного развивается инфекционный артрит.

Исходя из окраски жидкости, врачи определяют наличие грамположительных бактерий, а с помощью посева уточняется тип грамотрицательного возбудителя заболевания. Для уточнения диагноза проводят биопсию синовиальной ткани рядом с пораженным суставом. Помимо этого, на анализ у больного берут кровь, мочу, цереброспинальную жидкость.

Целью диагностики является исключение наличия других схожих по симптомам недугов, к которым относятся подагра, болезнь Лайма, ревматическая лихорадка и др. Часто врачи ставят диагноз, опираясь на характер боли, а также принимая во внимание области, пораженные заболеванием.

Методы лечения болезни

Поскольку инфекционный артрит заболевание очень серьезное, больному необходимо срочное продолжительное физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Септический артрит может разрушить пораженные суставы всего за несколько дней. Как только будет установлен точный диагноз, больному назначают прием антибиотиков.

После выявления основного возбудителя болезни становится ясно, какие именно методы терапии требуется применять. Если причиной артрита является вирусная инфекция, лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Далее назначаются антибиотики, курс приема которых обычно составляет две недели. При необходимости его продлевают до четырех недель.

Если прием антибиотиков не приносит ожидаемого результата, а также при труднодоступном для пункции расположении пораженного сустава, проводят операцию по дренированию. Серьезные поражения костных и хрящевых тканей требуют хирургического вмешательства, целью которого является реконструкция сустава. Но прежде чем дело дойдет до операции, обязательно проводится медикаментозное лечение самой инфекции.

Поскольку развитие недуга часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, назначают болеутоляющие препараты. На область пораженных суставов рекомендуется накладывать компрессы. Движения следует ограничить, зафиксировав конечность специальной шиной.

Для того чтобы сустав не терял свою подвижность, требуется выполнение определенных упражнений. Но это становится необходимым лишь после того, как медикаментозное лечение дало свои результаты. Очень важно, чтобы лечебная физкультура была назначена или одобрена лечащим врачом, болевых ощущений при выполнении упражнений возникать не должно.

Для того чтобы пораженные суставы не начали разрушаться, больному необходимо своевременное квалифицированное лечение. При этом избежать деформации суставов и остеоартрита часто не удается. Следствием перенесенного в детском возрасте септического артрита могут стать различные осложнения. Например, если был поражен тазобедренный сустав, может быть нарушена зона роста.

Инфекционный артрит является воспалительным заболеванием, причиной которого становятся различные микробы. Анатомически сустав у человека защищён специальными тканевыми барьерами, отделяющими его полость от кровеносного русла. Но возбудителю совсем необязательно проникать внутрь – воспаление развивается в мелких сосудах суставных оболочек.

Внешне инфекционный артрит, имеющий различное происхождение, является очень похожим, так как в основе заболевания у всех форм лежит воспалительный процесс. Поэтому для точного определения возбудителя требуется проведение методов диагностики, позволяющей с точностью назвать причину заболевания. Также она позволяет отделить инфекционное поражение суставов от патологии, имеющей подобные симптомы.

Разделять обычно приходится инфекционную и ревматоидную природу заболевания, так как симптомы при обеих формах являются очень похожими. Окончательный диагноз удаётся установить только по результатам лабораторной диагностики, которая подтверждает аутоиммунный характер ревматоидного артрита. Поэтому инфекционный артрит является действительно сложным и объёмным заболеванием, которое требует ответственного подхода к диагностике и лечению.

Инфекционный артрит

Выраженность и разнообразие симптомов полностью зависит от вида микроба, вызывающего поражение сустава. Поэтому воспалительный процесс может протекать по следующим двум механизмам:

• Септический артрит характеризуется попаданием возбудителей только в сосуды оболочек сустава, где они вступают в противоборство с иммунной системой. Его могут вызывать как сами бактерии, так и частицы их токсинов, проникающие с током крови. Симптомы в этом случае вызваны реакцией всех частей сустава на процессы, происходящие в его оболочках.
• В другом случае, микробы проникают в полость сустава, приводя к инфицированию синовиальной жидкости. Тогда говорят о пиогенном, вирусном или грибковом артрите – в зависимости от выявленного при диагностике возбудителя. По симптомам такое заболевание и септический артрит может не различаться, а вот исход у них может сильно различаться.

Септический артрит всегда имеет более благоприятный прогноз, чем пиогенный, так как синовиальная жидкость при нём остаётся относительно чистой. А вот гнойный характер воспаления повышает риск образования рубцовой ткани в суставе, что приводит к формированию нарушений подвижности.

Септический

Этот вариант заболевания всегда развивается на фоне протекающей инфекционной патологии, которая сопровождается попаданием в кровь микробов. В целом или разрушенном виде они проникают в сосуды оболочек сустава, вызывая развитие следующих симптомов:

1. Обычно признаки болезни проявляются через неделю от начала основной болезни, а иногда – на фоне выздоровления.
2. Септический артрит поражает крупные суставы нижних конечностей – коленное, тазобедренное сочленение.
3. Симптомы возникают внезапно – вновь повышается температура, появляется лихорадка. В суставе ощущаются интенсивные распирающие боли, уменьшается объём движений.
4. Постепенно кожа вокруг коленного или тазобедренного сустава краснеет, приобретая лоснящийся вид. На ощупь она горячая – при ощупывании болезненность усиливается.
5. Септический артрит имеет односторонний характер, и при отсутствии лечения легко перемещается на другие сочленения. Причём воспалённый ранее коленный и тазобедренный сустав полностью избавляется от симптомов.

Если в лечении основного заболевания уже использовались антибиотики, то развившийся инфекционный артрит служит показанием для назначения дополнительных антибактериальных препаратов.

Пиогенный

Развитие этого варианта воспаления характеризуется проникновением бактерий в полость сустава, где они формируют гнойный очаг. На его развитие указывают немного другие симптомы и механизмы:

1. В основе пиогенного артрита лежит длительное воспаление или травма, которая приводит к повреждению суставных оболочек. Это позволяет микробам попасть в синовиальную жидкость, и спокойно там размножаться.
2. Обнаружение их иммунитетом провоцирует начало бурного воспаления, сопровождающегося образованием гноя.
3. Симптомы – боль, отёк и скованность – могут возникать в любом сочленении, которое подверглось заражению.
4. Но на первый план всегда выходят общие признаки, обусловленные формированием гнойного очага. Из него в кровь поступает огромное количество токсинов, которые создают высокую лихорадку и сильнейший озноб.
5. Без соответствующего лечения антибиотиками воспаление перемещается на окружающие ткани, что сопровождается развитием сепсиса – «заражения крови».

Так как пиогенный поражение обычно является следствием травмы, то её лечение обязательно должно включать профилактику развития воспаления с помощью антибиотиков широкого спектра.

Вирусный

Некоторые вирусы (например, возбудители гриппа) способны активно перемещаться с током крови, оседая в небольших сосудах. Они проникают в оболочки сустава, вызывая там следующие симптомы:

1. Артрит на фоне гриппа характеризуется появлением проявлений в начальный период заболевания, когда вирусные частицы интенсивно проникают в кровь.
2. Поражаются крупные суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный), а также позвоночник.
3. Наблюдается появление сильных, «ломящих» болей в суставе, которые усиливаются при движениях. Но скованность выражена незначительно, что позволяет свободно их выполнять в полном объёме.
4. Изменения кожи в проекции суставов отсутствуют, так как воспаление сопровождается лишь увеличением выделения синовиальной жидкости. Её избыток, вызванный расширением сосудов оболочки, и приводит к появлению болей в сочленениях.
5. Болезненность обычно носит двусторонний и симметричный характер, захватывая область обоих коленных или тазобедренных суставов.

Так как вирусный инфекционный артрит развивается на фоне симптомов простуды, то его диагностика обычно не представляет затруднений.

Грибковый

Развитие этого поражения наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом, так как в норме организм хорошо защищён от таких возбудителей. Поэтому его возникновение характерно для больных ВИЧ-инфекцией, у которых инфекционный артрит приобретает специфичные черты:

1. Иммунитет у таких пациентов почти не работает, что позволяет им длительное время переносить инфекционный артрит без выраженных симптомов.
2. Грибки, при попадании внутрь, у здорового человека мгновенно уничтожаются иммунными клетками. А в этом случае они беспрепятственно распространяются с током крови, заселяя любые ткани.
3. Ярких воспалительных признаков уже не будет, так как организм не способен дать адекватный ответ микробу.
4. Грибки будут непрерывно поддерживать вялое воспаление, которое будет характеризоваться слабыми болями и уменьшением подвижности в суставе.
5. Постепенно внутри сустава формируются грубые рубцовые изменения, которыми организм пытается отграничить микробов. Они вызовут стойкие нарушения подвижности, приводящие к замыканию суставной полости.

Лечение инфекционного артрита, вызванного грибками, должно обязательно включать терапию ВИЧ-инфекции, дополненную профилактическими курсами антибиотиков.

Диагностика

По перечисленным признакам заметно, что отдельные формы заболевания не позволяют определиться, какой это артрит – инфекционный агент можно выделить только с помощью исследований. Когда диагноз имеет окончательный характер, то трудностей с назначением лечения обычно не возникает. А если выбраны правильные препараты, то симптомы заболевания уйдут очень быстро.

Инфекционное воспаление в основном дифференцируют с ревматоидным артритом, который проявился впервые. Клинически эти заболевания на ранних стадиях очень похожи, так как ревматоидный артрит может поражать лишь один или два сустава. Но тщательный анализ жалоб и симптомов пациента ещё до лабораторной диагностики способен насторожить врача. А проведение исследований позволит чётко разграничить эти два заболеваний, имеющие различную природу.

Лабораторная

В этих методах объектом анализа является кровь пациента, полученная из пальца или вены. В ней определяют характерные признаки, которые указывают на развитие острого воспалительного процесса:

• В общем анализе крови определяют количество белых кровяных клеток – лейкоцитов. При воспалении оно обязательно повышается, что указывает на сопротивление организма микробам.
• При бактериальной или грибковой природе артрита повышаются нейтрофилы, немедленно реагирующие на возбудителя. Когда причина болезни – вирус, то наблюдается увеличение лимфоцитов.
• При любой природе артрита повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ.
• В биохимическом анализе исследуется показатели белка – при воспалении изменяется соотношение альбумина и глобулинов.
• Там же определяются специфические антитела, которые исключают аутоиммунную природу воспаления. Наиболее доступные показатели – ревматоидный фактор и антитела к ядрам клеток. Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который протекает в организме.

Поэтому необязательно проходить множество дорогостоящих анализов – для подтверждения инфекционной природы артрита достаточно этих исследований крови.

Инструментальная

Иногда возникают сложности с определением диагноза, что требует получения для анализа суставной жидкости. С ней затем проводят различные манипуляции, позволяющие оценить её характер и составляющие:

• Оценить жидкость можно уже по внешнему виду – в норме она прозрачная, желтоватого цвета. При развитии воспалительного процесса бактериальной или грибковой природы отмечается её помутнение, появление небольших частичек тканей или гноя. Вирусное поражение не приводит к изменению прозрачности – наблюдается лишь небольшое осветление.
• Небольшое количество материала исследуют с помощью микроскопа или автоматического анализатора, чтобы оценить клеточный состав. При пиогенном и грибковом артрите обнаруживается большое количество нейтрофилов в сочетании с разрушенными клетками оболочек. Вирусная инфекция характеризуется повышением количества лимфоцитов.
• Затем оставшееся количество жидкости оставляют для посева, чтобы вырастить культуру микробов. Выделенный возбудитель исследуется на чувствительность к антибиотикам для повышения эффективности лечения.

В качестве неспецифического исследования можно использовать магнитно-резонансную томографию, которая только подтвердит наличие воспалительного процесса в суставе.

Лечение

Отдельные формы заболевания требуют различного подхода к назначению лекарственных препаратов, но общие принципы лечения являются похожими. Они направлены на удаление возбудителя из тканей сустава и уменьшение воспалительных симптомов:

1. Лечение инфекционного артрита любого происхождения обязательно подразумевает назначение противовоспалительных средств. Мощные препараты (Диклофенак, Кетопрофен) вводятся в форме курса уколов, что позволяет подавить основные симптомы воспаления.
2. При бактериальных и грибковых артритах назначаются антимикробные препараты, обладающие широким спектром действия. Лекарство узкой направленности используют лишь после получения результатов посева, который определит вид возбудителя.
3. Антибиотики выбираются на основании двух факторов – широты действия и возможности введения с помощью шприцев. Обычно используется группа защищённых пенициллинов – Амоксиклав, или цефалоспоринов (Цефазолин, Цефотаксим).
4. Часто сочетают несколько антибиотиков из разных групп, чтобы полностью перекрыть микробам возможность размножения. Но такой вариант возможен только в условиях больницы, чтобы исключить взаимное побочное действие.
5. Для уничтожения грибков также назначаются препараты, обладающие широким спектром действия – Амфотерицин B, Нистатин.
6. При вирусном артрите не требуется специфических препаратов – лечение самого простудного заболевания приведёт к уменьшению симптомов. Для этого используют обильное питьё и общеукрепляющие препараты – витамины.

Но часто бывает, что консервативная терапия становится неэффективной – это обусловлено недочётами в диагностике или выборе лекарства. Тогда приходится использовать искусственные вмешательства – лечебные пункции сустава. С помощью них осуществляют удаление воспалительной жидкости с микробами, после чего выполняют многократные промывания полости сустава. Это позволяет механически удалить большую часть возбудителя, снижая интенсивность воспаления.

Артрит у детей

У малышей симптомы заболевания почти не отличаются от взрослых, но их выраженность нередко настораживает родителей. Детский организм ещё только «тренирует» работу иммунной системы, что часто обусловливает необычное течение самых простых заболеваний:

• Инфекционный артрит у детей нередко возникает уже после перенесённого заболевания, что связано с лёгким распространением возбудителя по организму.
• На первый план всегда выходят общие симптомы – повышенная температура, лихорадка, потливость, озноб. Они могут легко маскироваться под любой другой воспалительный процесс.
• Поражение суставов всегда имеет мигрирующий характер – даже в течение одних суток артрит легко перемещается между различными сочленениями.
• На одном суставе симптомы не держатся дольше трёх дней – без лечения они уходят на другие соединения, не оставляя после себя следов.
• Всегда отмечается односторонний характер поражения – чаще всего заболевание возникает в коленных суставах.
• При повторной перенесённой ангине или простуде артрит может вновь возникнуть, что связано с очередным внедрением микробов.

Причин развития «блуждающего» воспаления у детей не так много, поэтому затруднения в диагностике и лечении патологии возникают редко.

Возбудители

В основе мигрирующего артрита у детей обычно лежат бактерии из группы стрептококков – благодаря особым веществам они легко проникают в кровеносное русло. Там они быстро разрушаются, но их частицы заносятся в мелкие сосуды, в том числе и суставов. Поэтому к развитию заболевания приводят следующие детские стрептококковые инфекции:

• Чаще всего источником бактерий является обычная ангина или фарингит – они поражают слизистую оболочку глотки и миндалин. С такой обширной поверхности, богатой сосудами, микробы с лёгкостью проникают в кровь.
• Разновидность стрептококка – пневмококк – вызывает развитие пневмоний, которые стали сейчас нередкими у детей. Поэтому после перенесённого воспаления лёгких можно ожидать развития реактивного артрита через несколько недель.
• Реже наблюдается проникновение кожных стрептококков через небольшие ранки. Если организм ребёнка обладает хорошим иммунитетом, то этот путь для микробов будет прочно заблокирован.

Воспаление в суставах вызывают не сами бактерии, а их фрагменты клеточной стенки, которая содержит агрессивные вещества. Они очень напоминают по строению суставные оболочки, что приводит к ошибкам в работе иммунитета. Его клетки параллельно начинают уничтожать не только части микробов, но и капсулу сустава, вызывая развитие воспаления.

Лечение

Терапия инфекционного артрита у детей нередко затруднена, что связано с ограничением в использовании некоторых препаратов. Но в таких случаях стараются взвесить пользу и риск от их назначения:

1. Обязательным является лечение предполагаемого источника бактерий – для этого используются антибиотики из группы пенициллинов, эффективные против стрептококков. Их назначают в форме уколов, чтобы исключить негативное влияние лекарства на кишечник ребёнка.
2. Используются общеукрепляющие процедуры – увеличение количества потребляемой пищи и жидкости, дополнительное назначение витаминов. Это обеспечивает быстрое выведение микробов и токсинов из кровеносного русла.
3. Противовоспалительные средства редко назначаются детям, поэтому их обычно заменяют процедурами физиотерапии. УВЧ или лазер обеспечивает тепловое воздействие на очаг воспаления, позволяя ускорить его рассасывание.
4. Так как артрит имеет иммунное происхождение, то ребёнку дают антигистаминные средства, позволяющие уменьшить аллергические реакции. Препараты дают в форме таблеток, чтобы не перегружать малыша лишними уколами.

Многие родители намеренно отказываются от лечения этого заболевания, надеясь на его самостоятельное устранение. Это так – без лечения признаки артрита через некоторое время пройдут. Но у ребёнка сохранится аллергическая реакция, которая будет проявляться при каждой перенесённой инфекции, связанной с попаданием стрептококка в организм.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Бурсит коленного сустава: симптомы, лечение и фото

Бурсит коленного сустава представляет собой очень неприятное заболевание. Возникает оно в результате развития воспалительных процессов в суставной сумке. Наиболее распространенной причиной, которая вызывает этот недуг, являются травмы или тяжелые физические нагрузки, в результате которых происходит выделение синовиальной оболочкой коленных суставов большого количества внутрисуставной жидкости.

• Бурсит коленного сустава: фото, причины возникновения
• Диагностика бурсита коленного сустава лечение
• • Местное лечение
  • Народные способы для облегчения состояния
  • Оперативное вмешательство
• Дальнейшее восстановление
• Меры профилактики
• Заключение

Таким образом организм реагирует на то, чтобы убрать в суставе слишком высокое напряжение и свести к минимуму негативный эффект от возникающей травмы. Но наступает момент, когда объем внутрисуставной жидкости превышает допустимый, в результате организм уже не в состоянии ее переработать. Это приводит ее к накапливанию в полостях синовиальной оболочки. Следствием этого является развитие бурсита коленного сустава, для которого характерны свои симптомы и используются определенные методы лечения.

Бурсит коленного сустава: фото, причины возникновения

Не в каждом случае удается обнаружить причины бурсита. Встречаются такие пациенты, у которых этот недуг развивается без наличия серьезных на то оснований. Наиболее распространенными факторами, которые вызывают развитие этого недуга, являются:

• Травмы и повреждения коленного сустава.
• Растяжение сустава, вызванное его чрезмерным напряжением;
• Значительная физическая нагрузка, превышающая допустимый предел.
• Воспаление суставов, приводящее к развитию характерных заболеваний, например, подагры.
• Проникновение инфекции.

Место локализации воспалительных процессов в значительной степени определяет и вид бурсита:

1. Надколенный, или супрапателлярный бурсит. Именно его чаще всего обнаруживают у пациентов, которые обращаются с жалобами на воспаление надколенной сумки.
2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит. Состояние, при котором воспалительные процессы затрагивают подколенную синовиальную сумку.
3. Киста Бейкера. Ситуация, в результате которой происходит поражение синовиальной сумки, расположенной в нижней внутренней части коленного сустава.

Также выделяются два дополнительных вида этого недуга:

• Серозный бурсит. Состояние, при котором отмечается воспаление синовиальной сумки, не связанное с деятельностью микробов. Как правило, его вызывают травмы или растяжения.
• Гнойный. В этом случае причиной заболевания является проникновение в полость бурсы болезнетворных микроорганизмов, в результате деятельности которых начинает образовываться гной. Чаще всего путь к синовиальной сумке для бактерий открывается посредством ранок и трещин на коже.

В зависимости от характера протекания болезни выделяют острый и хронический бурсит. Это, в свою очередь, определяет симптомы заболевания, а также методику его лечения.

Определить бурсит коленного сустава можно по ярко выраженным симптомам.

Если бурса будет подвергаться продолжительного механическому воздействию, то на этом фоне может развиться хронический бурсит колена. Во время протекания острой формы заболевания основные симптомы будут связаны с воспалительными процессами в стенках бурсы.

Диагностика бурсита коленного сустава лечение

Лечение специалист выбирает, опираясь на результаты обследования, но прежде ему предстоит выяснить причину заболевания. Назначая различные процедуры диагностики, врачу необходимо убедиться в асептической природе воспаления болезни. Это можно сделать при помощи пункции сумки.

1. Если по результатам анализов была выявлена прозрачная жидкость, то из этого следует, что имеет место асептическое воспаление.
2. В случае обнаружения гноя можно предполагать, что бурсит был спровоцирован болезнетворными микроорганизмами.
3. Не составляет большого труда выявить кисту Бейкера, поскольку она, как правило, возникает в характерном месте - подколенной ямке.
4. При признаках подколенного бурсита часто приходится прибегать к группе инструментальных методов диагностики - ультразвуковое исследование, артрография, рентгенография коленного сустава.

В принципе определить этот недуг достаточно просто. Если этим занимается опытный врач, то получить картину заболевания можно по результатам общего осмотра и пальпаторного исследования.

Лечение бурсита коленного сустава

При подтверждении диагноза бурсита коленного сустава от врача требуется предложить программу терапевтических мероприятий, которые должны убрать все причины воспаления и снизить его выраженность. Эту задачу можно решить, включив в программу лечения следующие мероприятия:

1. Покой для сустава;
2. Лечение медикаментами;
3. Физиотерапевтические процедуры.

При выборе наиболее эффективных методов лечения бурсита колена необходимо исходить из характера заболевания. Если была выявлена асептическая форма воспаления синовиальной сумки, то при лечении необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

Если по результатам диагностики была выявлена септическая форма болезни, то лечение сводится к приему антибиотиков. Одновременно с этим необходимо провести удаление гноя бурсы с помощью метода аспирации, также при этой форме показан дренаж суставной сумки.

Местное лечение

Для устранения неприятных симптомов можно использовать множество разнообразных противовоспалительных мазей:

• вольтарен эмульгель;
• траумель;
• диклак;
• ДИП-рилиф;
• хондроксид;

Для наружного использования показаны компрессы, которые готовятся из димексида и 0,5% раствора новокаина. Эти компоненты берут в соотношении 1:3:

• В приготовленную смесь необходимо опустить марлевую салфетку, а затем компресс прикладывают к пораженному месту;
• На салфетку нужно положить пленку, а сверху укутать участок шарфом или полотенцем.

Держать эти компрессы на суставе необходимо не более получаса, иначе существует опасность получить сильные ожоги.

Народные способы для облегчения состояния

За то время, что врачам известно об этой болезни, накоплено немало рецептов народной медицины, которые позволяют эффективно убирать симптомы бурсита коленного сустава. Среди них можно выделить группу народных методов, которые лучше всего помогают облегчить состояние больного:

Оперативное вмешательство

Не так часто врачам приходится при бурсите прибегать к операции. Если и приходится принимать подобное решение, то на этот шаг специалисты идут только в крайнем случае, когда с помощью традиционного лечения не удалось добиться желаемого результата.

Оперативное лечение бурсита показано больным со следующими симптомами:

• гнойный процесс;
• хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
• свищевая форма;
• травмы с проникновением в полость бурсы.

Главная задача при операции заключается в удалении воспалённой суставной сумки. Но пациенту нужно иметь в виду, что это сделает его инвалидом.

Дальнейшее восстановление

На восстановление подвижности колена может потребоваться различное время. Здесь нужно учитывать, какие усилия сам пациент приложит для этого. Ускорить этот процесс можно, если медикаментозное лечение сочетать с физическими упражнениями и занятиями спортом.

На время лечения необходимо исключить занятия, которые могут спровоцировать микротравмы сустава. Весьма полезно для быстрого восстановления использовать народные средства в виде настоев и компрессов, которые помогут убрать отечность.

Меры профилактики

Чтобы избежать в дальнейшем рецидива заболевания, необходимо следить за уровнем нагрузок во время работы или тренировок. Также следует развивать связочный аппарат, чтобы он мог без последствий выдерживать предполагаемые усилия, создавать безопасные условия для суставов, не допускать ситуаций, при которых могут возникнуть травмы.

Особенно нужно быть внимательным тем, кому уже был поставлен диагноз бурсит коленного сустава. Во избежание появления неприятных симптомов необходимо время от времени использовать эластичные наколенники. Они будут служить поддержкой колена, обеспечивая компрессионный эффект, в результате коленный сустав будет подвергаться меньшим нагрузкам.

Заключение

Бурсит коленного сустава опасен для здоровья любого человека, которому приходится подвергать свое тело высоким нагрузкам. До определенного момента человеку может не ощущать изменений в своем состоянии, однако если нагрузки будут высокими и постоянными, несоразмерными с возможностями сустава, то в конечном итоге это приведет к появлению неприятных симптомов. Бурсит коленного сустава может негативно повлиять на двигательную способность, что может существенно нарушить привычный образ жизни.

Любым симптомам, будь то боль или другие, необходимо уделять внимание при первом их проявлении. Но даже если болезнь была замечена слишком поздно, то и в этом случае ее можно вылечить. После прохождения обследования врач может назначить эффективную терапию, которую не помешает дополнить народными средствами. Подобное сочетание методик поможет усилить лечебный эффект и ускорить процесс выздоровления.

• Общая информация
• Симптомы
• Диагностика заболевания
• Лечение

Артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов. Различают несколько видов артритов – реактивный, ревматоидный артрит, также подагрический, остеоартроз, септический и ювенильный артриты, спондилит. В данном случае поговорим о ревматоидном артрите.

Общая информация

Ревматоидный артрит в большинстве случаем поражает коленные суставы, ступни, суставы бедер, плеч, рук, запястий и локтей, причем воспаление это симметричное. Воспаление суставов происходит по причине поражения оболочки мембраны, которая выстилает поверхность суставов. В прогрессе поражается хрящевая кость, происходит деформация суставов, эрозия костной ткани.

В редких случаях ревматоидный артрит поражает легкие, сердце, нервную систему.

Причины возникновения заболевания полностью не изучены, полагают, что основную роль здесь играет генетическая наследственность. Достоверно известно, что это аутоиммунное заболевание, когда организм синтезирует антитела против собственной же оболочки мембраны.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) существует следующая дифференциация болезни:

• М05 — СеропозитивныйРА;
• М06 — Другие РА;
• М05.0 — Синдром Фелти;
• М05.1 – Ревматоидное заболевание лёгких;
• М05.2 — васкулит;
• М05.3 – РА с поражением ряда органов;
• М06.0 — Серонегативный РА;
• М06.1 — Болезнь Стилла у взрослых;
• М06.9 — РА неясного генеза.

Данному заболеванию подвержено около 2-х% населения независимо от расы. Причем у женщин артрит встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. В любом возрасте есть риск получить, независимо от того какие причины, ревматоидный артрит, причем довольно часто он встречается у молодых людей и у детей. Заболевание весьма сложное, причем инвалидность грозит 70% всех заболевших, а из-за ряда осложнений, таких как инфекции и почечная недостаточность, может закончиться смертельным исходом.

Симптомы.

Ревматоидный артрит неразделим с хроническим полиартритом, т.е. воспалением нескольких суставов одновременно. Постепенно пациенты начинают наблюдать утомляемость, слабость в мышцах. Первые признаки могут наблюдаться на протяжении нескольких недель, пока воспаление не станет более чем очевидным. Симптомы возрастают постепенно, по мере нарастания воспаления. Какие же могут быть основные признаки.

Ревматоидный артрит можно отличить по суставной скованности в особенности вследствие долгой неподвижности тела. Обычно такое состояние бывает после сна и проходит через час и более. Насколько долго продолжается скованность, настолько и серьезная степень воспаления присутствует. При воспаленности суставов может ощущаться боль, отечность сустава, повышение температуры в области воспаления.

При любых вышеописанных признаках необходима консультация врача для постановки диагноза, врач определит прогноз на дальнейшее течение болезни и методы лечения. Итак, подытожим основные признаки: чувствуется усталость, отсутствует аппетит, необычные боли в суставах, общая слабость организма. Обратите особое внимание на эти симптомы, если кто-то из вашей семьи болеет или ранее болел данным заболеванием. В случае, если вы знаете, что болеете артритом, но отмечаете у себя боли, отечность суставов, неприятные ощущения в желудке, немедленно обратитесь к врачу для коррекции лечения.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза, необходимо представлять всю картину заболевания в целом с учетом истории болезни больного. Лабораторным методом установить признаки ревматоидного артрита достоверно не удастся. Само наличие в крови ревматоидного фактора не говорит о наличии данного заболевания, однако может указывать на присутствие другой тяжелой болезни. В результате исследования крови можно сказать, что ревматоидный артрит напрямую связан с наличием анемии у больного.

Рентгенологические признаки ревматоидного артрита не всегда явны и нет возможности поставить точный диагноз. Рентгеновское излучение поможет выявить опухоль тканей возле сустава, а также наличие жидкости. Выявление эрозии кости на ранней стадии говорит о прогрессировании ревматоидного артрита и требует немедленного лечения. По мере прогрессирования болезни, нарушения в строении суставов становятся более заметными, происходит сужение пространства между суставами и разрушение костных тканей.

Лечение

Лечение при ревматоидном артрите направлено на подавление активности процесса, купирование боли, уменьшение скованности в суставах и предупреждение осложнений. Чтобы облегчить преодоление болезни, следует немалое внимание уделять питанию. Доказано, чтонекоторые продукты способствуют осложнению заболевания. Поэтому диета должна исключать употребление жирного мяса, молока, цитрусовых, овсяных и ржаных круп, кукурузы. Положительный эффект будет от употребления вегетарианской низкокалорийной пищи.

Как вылечить артрит медикаментозными препаратами знает врач, нельзя прописывать себе самостоятельно какие-либо лекарства, если о них стало известно только лишь по рекомендации людей без медицинского образования, по отзывам на каком-либо форуме или сайте.

Базисная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид, Дексалгин. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Кроме того, применяют глюкокортикоиды, например преднизолон. Следует с осторожностью применять данные препараты, так как риск развития нежелательных проявлений достаточно высок. Так, НПВП негативно влияет на ЖКТ и возникновение язв. Глюкокортикоиды отрицательно сказываются на иммунной системе, запуская аутоиммунные процессы, разрушают кости, вызывают сахарный диабет и ожирение, обостряют имеющиеся хронические заболевания.

Чтобы уменьшить активность ревматоидного процесса рекомендован прием препаратов: Метотрексат, Д-пеницилламин, Азатиоприн, Сульфасалазин, Циклофосфамид. Они работают на подавление иммунной системы, тем самым замедляя разрушение костей собственным же защитным потенциалом. Поэтому больные при приеме данных препаратов чрезвычайно восприимчивы к разного рода инфекциям. Надо сказать, что лекарства этой группы очень токсичны, влияют на кровь, поражают ряд внутренних органов. Принимать их следует крайне осторожно и только после назначения врача, если это действительно необходимо.

Современное лечение ревматоидного артрита все так же не обходится без физиотерапевтических процедур. Больному назначают ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию, электрофорез с противовоспалительными препаратами. При стихании острой стадии заболевания рекомендовано дополнить лечение массажем и ЛФК.